A帽o 3 No. 17
Mision Salud Chihuahua
@Mision_Salud
Accidentes en el hogar
Salud del viajero internacional Infecciones invernales Mitos y realidades de la diabetes
Huesos fuertes siempre Descargue la edici贸n mensual
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editorial La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas. Cualquier persona puede padecer osteoporosis, pero es más común entre mujeres de edad avanzada. Las estadísticas nos dicen que casi el 50% de las mujeres y 25% de los hombres mayores de 50 años se fracturarán un hueso debido a la osteoporosis. En México, se describe una prevalencia de osteoporosis del 17% en mujeres mayores de 50 años. Para prevenir la osteoporosis y disminuir el riesgo de fracturas es necesario un cambio de estilo de vida de los pacientes ejercitándose, evitar el sedentarismo, tener una dieta adecuada donde se incluya un aporte de calcio y vitamina D, eliminar o disminuir el alcohol, el tabaco y la ingesta rutinaria de café. En el artículo que presentamos en esta edición, el especialista detalla esta enfermedad, los factores de riesgo modificables y los que no, así como su tratamiento. Muchos mitos existen alrededor de la diabetes, enfermedad tan presente en nuestra sociedad hoy en día. En esta edición incluimos un artículo escrito por
Directorio
una endocrinóloga que enlista ciertos mitos sobre la diabetes. ¡Infórmese y conozca! Al momento de hacer un viaje se toman en cuenta muchos factores y tratamos de ser organizados en cuanto a tiempos, fechas, finanzas entre otros puntos. Sin embargo no hay que pasar por alto la salud, el viajero internacional debe tomar en cuenta estar al día con todas sus vacunas de rutina así como las necesarias por su viaje. Entérese sobre interesantes puntos sobre el viajero internacional en el artículo que presenta reconocido infectólogo. Ahora que se acercan días de convivencia donde recordamos lo importante que es la familia para nosotros como personas, presentamos un especial Misión Salud que enmarca los beneficios que tiene éste núcleo para el individuo y que repercute directamente a la sociedad. Esperamos que disfrute de esta edición preparada con esmero y con la finalidad de que llegue a usted información oportuna y veraz que contribuya a tener salud para usted y los suyos.
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Contenido 6 Infecciones invernales Dra. Lilia Fernández Campaña
7 Mitos y realidades de la diabetes Dra. Delfina Montemayor Ortiz
8 Osteoporosis, ¡cuide sus huesos! Dr. Genaro Vega Malagón
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9 Accidentes en el hogar Dr. Rafael Valdez Borroel
10 Receta saludable: Vegetales a la plancha
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Lic. Patricia Rivera
13 Salud del viajero internacional Dr. Arturo Jáuregui Cruz
14 Sea feliz, viva más Dr. Ricardo Garnica Gasca
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¿Tendinitis o tendinosis? Dr. Miguel Manjarrez González
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Prevención
La fiebre y las infecciones
Infecciones frecuentes en temporada invernal
Existen muchos mitos y creencias sobre la fiebre pero hay ciertos puntos que debemos conocer. • La fiebre es un síntoma y no una enfermedad. • Antes de llevar a valorar a nuestros niños es recomendable esperar 24 horas para observar la aparición de algún otro signo o síntoma. • Fiebre no es sinónimo de antibiótico. Tanto los cuadros infecciosos bacterianos como los infecciosos virales pueden presentar fiebre. • No existe ninguna contraindicación para tomar seno materno o fórmula cuando los niños estén febriles, recordemos que los niños menores de 6 meses de vida se alimentan únicamente de leche.
Dra. Lilia Fernández Campaña Pediatra lilia_fernandez@hotmail.com
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unque todos estamos expuestos a enfermedades, quienes mayor riesgo presentan son los niños menores de dos años de edad y dentro de este grupo los niños menores de seis meses, ¿por qué? Debido a la inmadurez de su sistema inmunológico, el mal manejo de secreciones, además de no contar con la mayoría de las dosis del esquema nacional de vacunación.
El seno materno es la primera vacuna natural que reciben nuestros bebés.
¿Cuándo debemos acudir al hospital o a revisión con nuestro pediatra?
¿Qué podemos hacer para prevenirlas? • Establecer el seno materno como principal alimento en niños menores de 6 meses, ya que a través de él, la madre pasa anticuerpos al bebé que le brindan protección sobre ciertos virus, bacterias y parásitos. • Padres, de niños menores de seis meses, quienes todavía no han recibido la mayor parte de las dosis de estas vacunas, deberán vacunarse para proteger a sus bebés, ya que son las principales personas con quienes tienen contacto.
• Ventilar habitaciones, ya que debido a las bajas temperaturas tratamos de permanecer en lugares cerrados, lo cual evita el flujo de aire, favoreciendo la prevalencia de los microorganismos. • Llevar una alimentación completa y balanceada. • No llevar a los niños al kínder o guardería cuando se encuentran enfermos, esto ayuda a evitar el contagio y a una recuperación más eficaz.
Aplicar las vacunas correspondientes a su edad, en esta temporada ayudan a proteger de cuadros respiratorios como: Influenza, Neumococo, Pentavalente.
• Fiebre de más de tres días de evolución. • El niño no quiere comer. • Nota muy decaído a su niño. • Escucha un sonido raro cuando respira, por lo general un pillido. • Nota que presenta aumento en la frecuencia de sus respiraciones. • Se marcan las costillas al respirar. • Los movimientos del tórax y abdomen son muy marcados. ^
Mitos y realidades de la diabetes
Un mito es un conjunto de creencias e imágenes idealizadas sobre personajes, fenómenos o enfermedades Dra. Delfina Montemayor Ortiz Endocrinóloga delfinamontemayor@yahoo.com.mx
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a diabetes, tantas veces ligada a discapacidad y a lo prohibido, es una de las enfermedades en las que abundan los mitos y la mayor parte de ellos son el resultado de la falta de información y de educación sobre la enfermedad. Mito 1: Es posible tener sólo un poco de azúcar o una diabetes leve o una diabetes buena. No existe un tipo de diabetes leve y otra severa o mala, todos los tipos de diabetes son igualmente serios, y si no son tratados adecuadamente pueden contribuir al desarrollo de complicaciones. Mito 2: Un susto, impresión o coraje causa la diabetes. Cualquier susto o coraje es estresante psicológica y fisiológicamente para el cuerpo. Cuando una persona está ante una situación de estrés, es normal que aumente el nivel de glucosa en la sangre, sin embargo para las personas
que padecen diabetes y aún no lo saben, esta elevación de glucosa se aumenta aún más de lo habitual. No fue el susto lo que provocó la diabetes, sino que la enfermedad no detectada se descompensó por la situación de estrés. Mito 3: La diabetes es contagiosa. La diabetes no es contagiosa, es una enfermedad endócrina causada por una deficiencia en la producción de insulina por el páncreas, los factores relacionados son predisposición genética y los factores ambientales relacionados son sobrepeso y estilo de vida sedentario. La herencia explica el hecho de que padres, primos y abuelos hayan padecido o padezcan la enfermedad. Mito 5: La necesidad de utilizar insulina como tratamiento para control es indicación de tener un caso severo de diabetes.
Mito 4: La diabetes es curable. La diabetes es una enfermedad que dura toda la vida, que no se puede curar hasta la fecha, pero que sí se puede controlar y prevenir sus complicaciones.
En ocasiones, la adición de insulina sola o en combinación con pastillas permite un control más adecuado de la glucosa. El paciente con diabetes debe consultar a su médico acerca de la utilidad de tener acceso a la insulina, cuando sus niveles de glucosa están permanente o temporalmente elevados. Mito 6: La persona con diabetes mellitus tipo 2 que empieza a utilizar insulina está en la fase final de su enfermedad. El cuerpo humano requiere insulina para vivir, en la persona con diabetes existe el mismo requerimiento de insulina pero a la vez existe una falta absoluta o relativa de la misma. Después de 5 a 10 años de evolución de la diabetes, los medicamentos orales pueden, en algunos casos, disminuir su utilidad simplemente porque el páncreas ya no produce insulina. El uso de la insulina no
indica la fase final ni de la vida ni de la diabetes, al contrario, su uso temprano disminuye el riesgo de complicaciones. Mito 7: El uso de insulina causa ceguera. Este mito es muy común y totalmente falso. La insulina es necesaria para vivir, toda persona sin o con diabetes produce insulina. Anteriormente, el inicio del tratamiento con insulina se realizaba en etapas tardías de la enfermedad cuando el paciente ya tenía complicaciones crónicas (ceguera, amputación, infarto), la causa de la ceguera es por el descontrol crónico de la diabetes, no por el tratamiento con insulina. Hay que recordar que no existen médicos, vacunas, tratamientos o alimentos que curen la diabetes. Reconocer la existencia de los mitos es el primer paso en el proceso para erradicarlos. ^
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Ginecología y Obstetricia
OSTEOPOROSIS
Representa la enfermedad metabólica ósea más frecuente y constituye un problema de salud pública en el mundo Dr. Genaro Vega Malagón Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia genarovm@uaq.mx
Factores de riesgo no modificables
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a osteoporosis es una enfermedad caracterizada por una baja masa ósea y deterioro estructural del tejido óseo con un consecuente incremento de fragilidad del hueso y susceptibilidad para la fractura. Un estado previo a la enfermedad de la osteoporosis, es la osteopenia; descalcificación de los huesos en menor grado, que si no se atiende oportuna y adecuadamente, evolucionará al estado grave que es la osteoporosis. En Estados Unidos, Europa y Japón, la osteoporosis afecta a más de 75 millones de personas y está relacionada con 8.9 millones de fracturas al año a nivel mundial, de las cuales 4.5 millones ocurren en América Latina y Europa de acuerdo a la World Health Organization. El acudir con el médico periódicamente para realizarse una historia clínica completa, y en mujeres mayores de 50 años realizar un examen de factores de riesgo para caídas, así como efectuarse una densitometría ósea son muy recomendables, sobre todo en aquellas pacientes con algún factor de riesgo. Para prevenir la osteopenia, las osteoporosis y disminuir el riesgo de fracturas es necesario un cambio de estilo de vida de las pacientes ejercitándose, por lo menos una caminata, evitar el sedentarismo, tener una dieta adecuada donde se incluya un aporte de calcio y vitamina D, mantener peso adecuado, eliminar o disminuir el alcohol, el tabaco y la ingesta de café rutinario.
Diagnóstico La densitometría ósea de columna y cadera sigue siendo el mejor estudio de gabinete, aunque también hay que solicitar estudios de laboratorio para identificar procesos asociados y realizar el diagnóstico diferencial con otras enfermedades que cursen con fragilidad ósea.
Tratamiento El tratamiento farmacológico siempre debe ser indicado por un médico especialista, que va desde la prescripción de suplementos de calcio y vitamina D, tratamiento hormonal de reemplazo para menopausia como los estrógenos y progesterona, el raloxifeno, hasta los bifosfonatos como el alendronato, risendronato, y los de 4ta generación como el zoledronato. Los bifosfonatos continúan siendo los medicamentos de primera línea en el tratamiento de la osteoporosis. Sin embargo y a manera de conclusión, es mucho más importante identificar en edades tempranas a la paciente con factores de riesgo para osteoporosis, e incidir en aquellos factores de riesgo que sí son modificables. ^
Para prevenir osteoporosis y disminuir riesgo de fracturas es muy importante realizar ejercicio por lo menos 3 o 4 veces por semana.
En México, se ha descrito una prevalencia de osteoporosis del 17% en mujeres mayores de 50 años.
• Tener 65 años o más. • Fractura previa por fragilidad. • Antecedente familiar de fractura de cadera en padres o hermanos. • Índice de masa corporal menor a 20 (mujeres delgadas ). • Tratamiento con medicamentos con glucocorticoides. • Falla ovárica prematura sin tratar. • Caídas en el último año. • Hiperparatiroidismo. • Trastornos en la conducta alimentaria (anorexia, bulimia, etc.). • Mal nutrición crónica y mala absorción intestinal.
Factores de riesgo modificables • Tabaquismo moderado a intenso. • Consumir más de 3 copas de alcohol por día. • Ingesta excesiva de cafeína, más de tres tazas diarias. • Sedentarismo, falta de actividad física. • Diabetes mellitus tipo 1. • Artritis reumatoide. • Hipertiroidismo. • Sexo femenino. • Menopausia temprana (40 a 45 años) sin tratar. • Ingesta insuficiente de calcio y vitamina D.
Accidentes en el hogar
¿Qué hago si mi hijo ingirió un objeto extraño? Si no se sospecha el problema, el niño puede ser tratado por gastroenteritis o intoxicación. El médico debe considerar la posibilidad de ingestión de algún objeto y realizar estudios para diagnosticar Dr. Rafael Valdez Borroel Cirujano Pediatra rvaldezb@yahoo.com
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os niños, debido a su curiosidad natural tienden a llevarse objetos a la boca. Existen estrecheces naturales del tubo digestivo donde puede atorarse un cuerpo extraño, en la mayoría de los casos es en el esófago o estómago. Los síntomas son: salivación excesiva, vómitos, incapacidad para pasar alimentos sólidos y eventualmente líquidos, dolor en el pecho al comer, etc.
La mayor parte de los cuerpos ingeridos son radio-opacos y mediante una radiografía simple se puede hacer el diagnóstico. Cuando el cuerpo extraño no es radio-opaco se requerirán estudios con medio de contraste. Si el cuerpo extraño se encuentra atorado en el esófago, debe realizarse a la brevedad una endoscopía para la extracción segura del mismo. Si es una pila de
reloj el tiempo apremia, ya que la pila puede derramar su contenido y provocar quemaduras graves. La endoscopía sirve también para que, al extraer el objeto, podamos ver si existen lesiones en la mucosa del esófago que requieran manejo especializado. La mayoría de las veces, después de la extracción, el paciente puede ser enviado a casa y manejarse con dieta blanda por unos días sin problema. En caso de haber lesiones, el paciente debe ser hospitalizado y manejado por médicos familiarizados a atender pacientes con lesiones esofágicas. Cuando el cuerpo extraño está en el estómago o en el duodeno, que es la primera porción del intestino, también debe realizarse una endoscopía para la extracción.
Si el cuerpo extraño ya pasó las porciones del tubo digestivo, debe ser mantenido en observación con radiografías diarias para ir viendo el progreso del objeto dentro del intestino hasta su expulsión natural, especialmente si se trata de una pila de reloj. Si no avanza y se queda atorado en alguna porción del intestino delgado, puede ser candidato a una cirugía. Si se atora en algún segmento del intestino grueso existe la posibilidad de una cirugía o colonoscopía. Por experiencia, se ha visto que aun siendo objetos puntiagudos como clavos, alfileres, agujas, vidrios, seguros, etc., pueden sacarse mediante endoscopía, si no están al alcance de la misma, pasan de manera natural por el intestino hasta su expulsión sin causar daños.
Muchas veces el evento puede pasar inadvertido y si el objeto no se atora en el estómago o intestino, puede ser expulsado de manera natural en las evacuaciones.
Es importante que los padres supervisen no tener al alcance del niño juguetes u objetos con partes pequeñas, evitando así estos frecuentes accidentes. ^
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Receta saludable
Vegetales a la plancha Un buen plato de vegetales es primordial para su alimentación, acompáñenos en esta deliciosa receta Lic. Patricia Rivera Licenciada en nutrición paty@dietadelosasteriscos.com
Ingredientes • Pimiento rojo • Pimiento verde • Cebolla • Zanahoria • Calabacín • Espárragos • Tomate • Sal gorda • Aceite de oliva
Preparación Lave todas las verduras. Después corte los vegetales en tiras finas, especialmente la cebolla. Los tomates en rodajas no demasiado finas para que no se deshagan. El pimiento en tiras finas y el calabacín y la zanahoria córtelos en rodajas finas para que se cocinen bien. En un sartén con poco fondo o en una plancha, vierta un poco de aceite y póngalo a calentar, percátese de que quede bien distribuido por todo el fondo del sartén. Cuando esté caliente, comience a poner las verduras extendiéndolas y evitando que se pongan una encima de otra. Tome un poco de sal gorda y espolvoréela sobre las verduras sin excederse para que no se salen de más. Cuando los vegetales estén dorados por un lado dele vuelta uno por uno para que se cocinen igual por el otro. Para que el tomate quede más sabroso puede ponerle un poquito de orégano cuando se esté cocinando, le da un sabor exquisito. A la hora de servir coloque los vegetales extendidos en una fuente plana. Se pueden adornar con un poco de perejil en el centro y unas rodajitas de limón. Coma el platillo bien caliente para que no pierda su sabor. ^
“Para asegurar una vida saludable: coma ligeramente, respire profundamente, viva moderadamente, cultive la alegría y mantenga un interés en la vida.” - William Londen
Medicina del deporte
¿Tendinitis o tendinosis?
La intervención del proceso de rehabilitación con un especialista mejorará el origen del padecimiento.
Comúnmente nos mencionan que la tendinitis significa solo la inflamación entre el tendón y la inserción del hueso, pero en realidad es mucho más que eso ya que existen varios factores relacionados con este evento
Dr. Miguel Manjarrez González Especialista en Medicina de Rehabilitación - Medicina del deporte - cardiología del deporte - rehabilitación cardiaca direccionmedica@rehabilitacionvidaybienestar.com
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recuentemente contamos con dolor en diferentes articulaciones, la diferencia clínica entre tendinitis o tendinosis estriba en el tiempo de inicio del padecimiento.
Causas de la tendinitis Los desequilibrios mecánicos, las
actividades repetitivas, las tensiones mantenidas por mucho tiempo, la edad, etc., juegan un papel significativo en la génesis de la tendinitis, condicionando adaptaciones a nivel celular causando diversos procesos como sufrimiento, muerte celular, inflamación, fibrosis, disminución de la vascularidad
del padecimiento, lo cual provoca un deterioro en la funcionalidad dando como resultado la aparición de una tendinosis. Es posible identificar otros factores como la intoxicación celular, la disminución de la influencia hormonal debido a la edad y la disminución de la sensibilidad en el sistema nervioso central, que ocasionan dolor sin mejoría a pesar de los tratamientos implementados, es por esto que la croni-
cidad de estos cuadros clasificados como tendinitis o tendinosis tienen inmersos muchos factores precipitantes que aceleran el deterioro funcional para pasar de tendinitis a tendinosis y que son desconocidos por los mismos médicos, por lo que si desea conocer más del tema deber usted ser valorado por un médico especialista en rehabilitación física que maneje adecuadamente el origen del problema, llámese tendinitis del hombro,
del codo, de la rodilla o del tendón de Aquiles, debido a que hay que evaluar los defectos artrocinemáticos y ofrecer el mejor manejo correctivo o preventivo del origen del problema. Para realizar un correcto tratamiento de estos padecimientos lo primero que hay que hacer es disminuir la intensidad del ejercicio, realizar estiramientos específicamente indicados e implementar un programa de rehabilitación y/o fisioterapia para interferir el proceso patológico y mejorar la funcionalidad del paciente tomando en consideración que los analgésicos adecuados son parte importante del tratamiento, debiendo ser valorado por un especialista del caso, sea una persona sedentaria o deportista. ^
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Apoyo a la mujer con cáncer
Grupo Reto Chihuahua
Cuando una mujer se entera que tiene cáncer de seno se puede sentir atemorizada y vulnerable. Hablar con nuestras voluntarias puede ofrecer un poco de alivio a la angustia y temor al que se enfrentan Publirreportaje
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rupo RETO tiene como misión lograr la recuperación física y emocional de las pacientes afectadas por el cáncer de mama proporcionándoles asistencia y orientación para reintegrarse a su familia y a la sociedad de manera activa y productiva. Grupo de Recuperación Total RETO de Chihuahua A.C. inicia sus actividades constituyéndose como Asociación Civil en Junio de 1998, fundado por Margarita Sotelo de Milán y María Estela Fernández. El grupo está conformado en su mayoría por mujeres voluntarias que pasaron por esta enfermedad, recuperadas físicamente y emocionalmente, dando testimonio que el cáncer es curable detectado a tiempo. Ayuda a las mujeres a sobrellevar la experiencia del cáncer de seno. Cuando la persona se entera que tiene cáncer de seno, puede que se sienta atemorizada y vulnerable. Aún estando bajo esta situación estresante, deben aprender y tratar de entender la complejidad de los tratamientos médicos, es importante
¡CONTÁCTANOS!
mantenerse informada, por medio de su médico tratante para seleccionar el tratamiento más adecuado. El hablar con nuestras voluntarias puede ofrecer un poco de alivio a la angustia y el temor al que se enfrentan. El grupo de voluntarias de GRUPO RETO se conforma de mujeres que son sobrevivientes del cáncer de seno quienes ofrecen tanto a los pacientes como a sus familiares la oportunidad de expresar sus sentimientos, hablar sobre sus temores e inquietudes, las voluntarias ofrecen comprensión, apoyo y esperanza porque ellas mismas han sobrevivido al cáncer de seno y han vuelto a tener vidas normales y productivas. Grupo Reto cuenta con un programa educativo de prevención y detección oportuna, impartiendo pláticas en diferentes instituciones de salud, escuelas, centros comunitarios de gobierno estatal y municipal, guarderías, maquiladoras y grupos que lo solicitan. El pasado 7 de octubre se llevó a cabo el desayuno anual de la agrupación con el fin de recabar fondos para adquirir medicamentos, catéteres y todo lo necesario para pacientes con cáncer de mama. ^
www.gruporetochihuahua.com
614-415-8633
Grupo Reto agradece su participación en el desayuno anual, los fondos recaudados serán de gran ayuda.
El objetivo fundamental es orientar y difundir métodos para la prevención y detección oportuna del cáncer de mama.
Actividades Grupo Reto • Difundir métodos para la prevención y detección oportuna del cáncer de mama. • Programa educativo de prevención y detección oportuna, impartiendo pláticas en diferentes instituciones de salud, escuelas, centros comunitarios de gobierno estatal y municipal, guarderías, maquiladores y grupos que lo solicitan. • Apoyo a personas recientemente diagnosticadas con cáncer de seno. • Apoyo a mujeres que están por someterse a una cuadrantectomía o mastectomía. • Apoyo con prótesis mamarias de gel (son externas) a pacientes mastectomizadas. • Apoyo a mujeres que tienen linfedema. • Contamos con área de fisioterapia. • Visitas a pacientes hospitalizadas. • Visitas en las salas de quimioterapia. • Las voluntarias ofrecen material informativo, así como un kit de recuperación para aquellas mujeres mastectomizadas. • Contamos con sesiones de apoyo y programas en casa RETO, con la participación de psicólogos, nutriólogos, tanatólogos, oncólogos y personas que ofrecen orientación y motivación.
MÓDULOS DE ATENCIÓN Y ORIENTACIÓN: Centro Estatal de Cancerología Hospital Dr. Salvador Zubirán
gruporetochih@hotmail.com
Centro Oncológico de Chihuahua Hospital CIMA
Grupo Reto 77
Prepárese con tiempo
Salud del viajero internacional Antes de hacer un viaje internacional, asegúrese de estar al día con todas las vacunas, tanto las de rutina como las necesarias para su viaje Dr. Arturo Jáuregui Cruz Infectólogo ajauregui@angeleschihuahua.com
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egún las estadísticas de la Organización Mundial del Turismo, en 2010 se registraron 940 millones de viajeros internacionales, aumentando el número de personas que viajan a grandes distancias y a mayor velocidad que antes, esta tendencia continúa al alza. Los viajeros se exponen a una gran variedad de riesgos para la salud en entornos desconocidos. Dichos riesgos se pueden minimizar, tomando las precauciones adecuadas antes, durante y después del viaje. La planificación previa, unas adecuadas medidas de prevención y meticulosas precauciones pueden proteger su salud y minimizar el riesgo de accidente y de contraer una enfermedad.
La consulta brindará: 1. Información sobre los riesgos sanitarios fundamentales de infecciones que deberán prevenirse. 2. Determinará si es necesaria alguna vacuna y/o medicación antipalúdica. 3. Identificará cualquier otra medida sanitaria que pueda necesitarse. 4. Se prescribirá un botiquín médico básico con los elementos apropiados para las necesidades individuales.
Los factores clave para determinar los riesgos a los que puede estar expuesto el viajero son: • Medio de transporte. • Destino(s). • Duración del viaje y estación en la que se realiza. • Finalidad del viaje. • Tipo de alojamiento, higiene de los alimentos y red de saneamiento. • Conducta del viajero. • Salud previa del viajero.
Enfermedades de riesgo potencial para el viajero Medio de transmisión
Consulta médica antes del viaje Cualquier viajero que tenga intención de visitar un destino en un país en desarrollo, deberá acudir a un centro especializado en medicina del viajero o con un experto en enfermedades infecciosas antes de su viaje. Esta consulta deberá realizarse al menos 4-8 semanas antes del viaje y sería preferible antes si se prevé llevar a cabo un viaje de larga duración o trabajar en el extranjero. No obstante, los viajeros de última hora también pueden beneficiarse de una consulta médica, incluso el mismo día de partida.
Riesgos relacionados con los viajes
Antes de partir, infórmese sobre el riesgo de contraer enfermedades en el país
Prevención de infecciones La vacunación es un método altamente eficaz para prevenir determinadas enfermedades infecciosas. Para el individuo y para la sociedad, en términos de salud pública, la prevención es mejor y más rentable que la curación. No hay un calendario único para la administración de inmunizadores a todos los viajeros. Cada calendario debe personalizarse y adaptarse a la historia de vacunación de cada individuo, los países que se van a visitar, el tipo de viaje y su duración, y la cantidad de tiempo del que se dispone antes de partir. ^
Enfermedad
Alimentos y agua Diarrea del viajero Hepatitis A Fiebre tifoidea Cólera Vectores Paludismo (Mosquitos, Fiebre amarilla garrapatas) Dengue Chikunguya Zoonosis Rabia (animales) Tularemia Brucelosis Transmisión sexual Hepatitis B VIH/Sida Sífilis Sangre Hepatitis B y C VIH/Sida Paludismo Aire > 5 micras Sarampión Varicela Aire < micras Difteria Tosferina SRAS
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sea feliz, viva más Está comprobado que los seres humanos que son felices pueden vivir hasta 10 años más que los individuos desdichados Dr. Ricardo Garnica Gasca Psiquiatra gernica70@hotmail.com
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n 1992, el psiquiatra Richard Bentall escribió un sorprendente artículo en el Journal of Medical Ethics en el que propuso que la felicidad fuera clasificada como un trastorno psiquiátrico. He aquí su curioso resumen de fundamentos. Bentall propuso que la felicidad se clasificara como un trastorno psiquiátrico y se incluyera en los manuales de diagnóstico bajo el nombre de: Trastorno afectivo mayor, tipo agradable. En una revisión de nuestra historia más relevante se puede apreciar que la felicidad es estadísticamente anormal, consistiendo en un conjunto de pequeños síntomas asociados a una serie de alteraciones cognitivas que muy probablemente reflejen un funcionamiento anormal del sistema nervioso central. Curiosamente, la principal objeción a que se enfrenta esta propuesta para ser considerada como una dolencia, es que “paradójicamente” la felicidad no se valora negativamente (no es malo ser feliz), algo que, de momento y para nuestra tranquilidad, podemos considerar como algo normal, así que a ser felices. Los niños que tienen un bajo nivel de estrés, que gozan de una rica y relajada vida social marcada por el juego de sus amigos, además de un reconfortante ambiente familiar, son los más felices del mundo. Quizás la explicación de fondo para ese sentimiento de “felicidad” hay que buscarla no en uno, sino en una combinación de múltiples factores. Preocuparse por Los investigadores han querido saber: ¿En qué un pasado que no radica la felicidad? ¿De qué se compone? Aún cuando investigadores afirman no tener la “varita mágica” podemos cambiar para responder, sí aseguran poder ofrecer “algunas o por un futuro en pautas” para encontrarla. “Ni Buda, ni Confucio ni Schopenhauer ni Paulo el que no sabemos Coelho tienen claro qué es la felicidad. Nosotros no qué sucederá nos pretendemos tener la clave, sólo damos “pistas”, las desconecta de la vida. personas que disfrutan de más contactos sociales “de calidad” son las más felices, cuánto más feliz, mayor expectativa de vida. Por término medio, un individuo adulto sano, si es feliz puede vivir entre 7, 5 y 10 años más que un individuo desdichado. “El estrés crónico debilita el sistema inmunitario y provoca un importante aumento de la presión sanguínea, lo que tiene un impacto directo en la esperanza de vida. Los gobiernos de todo el mundo deberían pensar en cómo potenciar la felicidad individual. Aunque sólo fuese para ahorrarse millones en gastos médicos de la seguridad social, valdría la pena”, subraya Veenhoven con ironía. ^