Međimurske novine 1415 prilog Zdravlje

KAMO na pregled 1

KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

POSEBAN PRILOG MEĐIMURSKIH NOVINA

DR. SC. ANDREJA MARIĆ, dijabetologinja

Kako se nosi� s dijabetesom?

POLIKLINIKA MEDIKOL

Do laboratorijskih nalaza za 90 minuta POLIKLINIKA BARTOLIĆ

Otkrijte karcinom dojke na vrijeme

IVANČICA BORIĆ IZ SLUH-a Varaždin:

DR. TANJA ROSIĆ, čakovečka stomatologija

Holivudski osmijeh jača samopouzdanje

ZAVOD ZA HITNU MEDICINU Međimurske županije savjetuje

DR. IGOR ŠEGOVIĆ, ravnatelj Županijske bolnice:

Čakovečka bolnica slavi 100 godina postojanja FIZIKALNA TERAPIJA Alen Horvat:

Ak�virajte mišiće novom tehnikom DNS

Prepoznajte srčani zastoj u najranijoj fazi i spasite život

Foto: Zlatkto Vrzan

Radimo na vašem sluhu dok ne riješimo problem

2 KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

VELIKI INTERVJU s ravnateljem Županijske bolnice Čakovec dr. Igorom Šegović

Županijska bolnica Čakovec slavi 100 go postojanja Središnji događaj povodom je za 11. studenog u Centru

PIŠE: Sanja Heric FOTO: Zlatko Vrzan

P

rošlo je nešto više od godinu dana otkako ste preuzeli dužnost ravnatelja Bolnice, što biste rekli, kakvo je danas stanje u Bolnici u odnosu na prije godinu dana?

- Prošlo je nešto više od 16 mjeseci otkada mi je Upravno vijeće dalo čast voditi Županijsku bolnicu Čakovec i biti na čelu tima krasnih ljudi. Napomenuo bih da je svaki ravnatelj dosad davao sve od sebe da našu Bolnicu učini boljom. Nijednom ravnatelju sa svojim timom nije bilo lako jer mora voditi razgovore i pregovore na bezbroj strana.

S jedne strane želimo raditi suvremenu medicinu sa što boljim ishodima liječenja, a s druge strane uvijek nedostaje �inancijskih sredstava i ljudi. Koliko god djelatnika zaposlili, nikada ih nema dovoljno jer su zahtjevi liječenja i skrbi sve veći, a sve je više novih metoda liječenja.

U ovom trenutku svi odjeli imaju voditelja i glavnu sestru

što bi nekada bilo normalno, a danas je uspjeh jer voditelji i glavne sestre imaju velike odgovornosti uz ne baš neke bene�icije. Istovremeno se povećava broj pacijenata oboljelih od bolesti COVID-19 i samo zahvaljujući dobroj suradnji i organizaciji infektologa, internista i anesteziologa taj broj nije veći. Povećanjem broja hospitaliziranih covid-pacijenata neki odjeli moraju biti premješteni i to dovodi do poremećaja njihove organizacije i zahtijeva veliku strpljivost tih djelatnika. Tijekom dosadašnjeg mandata uspjeli smo proći najveću covid-krizu sa 150 hospitaliziranih pacijenata, potom nadoknaditi gotovo sve operativne zaostatke iz tog perioda, dovesti dvije infektologinje, jednu anesteziologinju i niz vanjskih suradnika i umirovljenih djelatnika. ŽB Čakovec jedno je veliko gradilište. Otvoren je i rekonstruiran Odjel abdominalne i dječje kirurgije, potom je rekonstruiran prilaz ŽB Čakovec s novim parkiralištem. Osnivač Međimurska županija provodi projekt energetske obnove Bolnice te su neki odjeli već

zasjali s novim promjenama.

Najponosniji sam na projekt rekonstrukcije Odjela pedijatrije jer sam i sam pedijatar, a djelatnici Odjela vam mogu potvrditi da se često Odjel pedijatrije opremao iz donacija (zahvala svim donatorima), a sada je došlo vrijeme da se Odjel rekonstruira u jedan od najmodernijih odjela pedijatrije u državi. Roditelji i djeca mogu na našem Odjelu pedijatrije boraviti zajedno potpuno besplatno 24 sata zahvaljujući su�inanciranju Županije i Bolnice, a sada će roditelji i djeca imati uvjete smještaja kakvih se nećemo sramiti.

Puno radimo na poboljšanju međusobnih odnosa i želja nam je da svi zajedno budemo jedan tim, jedna ekipa, bez politizacije i da naši pacijenti, kada nas vide izvan bolnice, budu ponosni na nas kao što sam ja ponosan na većinu naših djelatnika. Svaka se pritužba rješava ili usmeno ili pismeno, a nije nam problem ni primiti nezadovoljnu osobu i iz svake pritužbe nastojimo učiti i ono loše promijeniti u dobro. Ali naravno, više volimo pohvale.

Novouređeni prilaz ŽB Čakovec koja 11. studenog slavi svoj 100. rođendan

- Kako naša Bolnica stoji s certi�iciranjem?

- Županijska bolnica Čakovec posjeduje većinu radnih uputa i postupnika koje treba imati prema sustavu kvalitete. U planu je provođenje akreditacije koju su naše neke prijateljske bolnice odradile te ćemo o rezultatima izvijestiti javnosti.

Od ranije imamo ustrojenu odličnu Jedinicu za unapređenje i poboljšanje kvalitete zdravstvene zaštitite koja prati i izvještava Ministarstvo o nekim parametrima, a kada se uoče greške u sustavu, donose se popravne radnje.

- Bolnica je dobila jako puno mladih stažista, što to znači za pacijente? Predstoji li nam možda generacijska smjena ili je riječ o povećanju broja liječnika u bolnici radi bolje usluge pacijentima?

- Naša je bolnica poželjno radilište za mlade ljude, ne samo liječnike nego i medicinske sestre i nezdravstveno osoblje. Kod nezdravstvenog osoblja su veliki problem niske plaće, ali nažalost nemamo mehanizama kojima

bismo mi mogli povisiti plaće.

To su ljudi bez kojih bolnica ne može funkcionirati, oni se gotovo nikad ne bune, a izrazito su marljivi i vrijedni – djelatnici u praonici, spremačice, Odjel javne nabave i ekonomskih poslove, kadrovska služba, tehnička služba i drugi.

“

Mnogima je ideja postojanja bolnice u Međimurju bila čudna pa je isključivo zahvaljujući borbi nekoliko ljudi Međimurje dobilo bolnicu Okruženi smo trima medicinskim školama, a teško je naći i zaposliti srednju medicinsku sestru, dok s druge strane imate hiperprodukciju prvostupništva koju pozdravljamo, ali često se prvostupnici osjećaju povrijeđeno jer im se godinama nije priznavala završena škola.

Mi smo i to počeli mijenjati, napravili smo Povjerenstvo koje je prema potpuno transparentnim kriterijima počelo priznavati prvostupnicima završenu školu.

Tu često dolazimo do problema da medicinska sestra primljena na mjesto srednje medicinske sestre završi višu medicinsku školu i potom bude nezadovoljna ako se to ne prizna, no za to nemamo mehanizama osim mijenjati tkz. sistematizaciju radnih mjesta. Dosad smo na taj način razveselili više od 20 prvostupnika/-ca, a nastavit

ćemo i dalje koliko nam dozvole �inancijska sredstva i potrebe. Mladi liječnici se ili zaposle na Odjelu HBO-a ili rijetki sretnici odmah dobiju specijalizaciju. Ponekad smo nesretni jer imamo kvalitetnog kandidata za specijalizaciju, a nemamo odobrenu specijalizaciju od strane Ministarstva pa liječnik ode u drugu ustanovu.

No, u proteklih godinu dana bogatiji smo za niz novih specijalista poput specijalista ginekologije, radiologije, pedijatrije, otorinolaringologije, kirurgije, anesteziologije, a do kraja godine dobit ćemo i dva nova pedijatra. Imamo još veliki broj specijalizanata kao i nove specijalizante ginekologije, radiologije, nefrologije i �izikalne medicine od 2022.

Svatko tko želi raditi kod nas je dobrodošao, no više nećemo primati bilo koga, već osobe koje su kvalitetne, dobri timski igrači, one koji našu Bolnicu osjećaju kao svoju ustanovu i ponose se njome.

Istaknuo bih dobru suradnju s susjednim bolnicama, OB-om Varaždin i OBom Koprivnica i moram se zahvaliti njihovim upravama. Žalimo za svakim djelatnikom koji ode iz bolnice, no slobodno smo europsko tržište i želimo sreću svima koju ju žele pronaći negdje drugdje.

Ponosni smo na djelatnike koji su otišli na bolja radna mjesta i s njima na klinikama imamo odličnu suradnju iz koje najviše pro�itiraju pacijenti.

- Nedavno su mladi liječnici prosvjedovali pred Ministarstvom zdravstva, među njima i naši specijalizanti. Kakva je stanje na Objedinjenom hitnom

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 3

ćem

odina velikog jubileja planiran za kulturu bolničkom prijemu, imaju li naši mladi specijalizanti osiguran nadzor starijih specijalista i jesu li pacijenti u sigurnim rukama?

- Nekada je postojao obavezni staž u trajanju od 2 godine, pa 1 godinu pa 6 mjeseci tijekom kojeg bi se liječnik upoznao sa svim djelatnostima i riješio se nekih strahova te naučio mnoge vještine. Danas se mladi liječnik zaposli na OHBP-u i odmah bude bačen u „vatru“. Lijepo zvuči da radi pod nadzorom i to bi značilo da je uz njega stalno stariji liječnik. No, s obzirom na svakodnevne gužve i veliki priljev pacijenata, često taj liječnik bude ostavljen sam i prepušten sebi i telefonu kojim zove starijeg kolegu koji također obavlja više poslova. Drugim riječima, točno je da kao liječnici obavljamo i pokrivamo više radilišta istovremeno što je iscrpljujuće, teško i povećava mogućnost pogreške. Osobno radim kao ravnatelj, dežuram na Odjelu pedijatrije, radim preglede u poliklinici, ultrazvuke trbuha i gastroskopije kod djece.

“

Svatko tko želi raditi kod nas je dobrodošao, no više nećemo primati bilo koga, već osobe koje su kvalitetne, dobri timski igrači, one koji našu bolnicu osjećaju kao svoju ustanovu i ponose se njome

Problem koji mi nastaje je lista čekanja jer uz naše Međimurce na pregled dolaze i djeca iz okolnih županija i bude mi žao kada moraju čekati na pregled.

No, hitni pacijenti se uvijek zbrinu kroz naša radilišta OHBP-a. Mladi liječnici koji su digli svoj glas imaju prije svega dobre namjere i želju da pacijentima i svima nama bude bolje. S druge strane, administraciji u Zagrebu također nije lako jer sada od njih očekujemo da odmah poprave ono na čemu se godinama nije radilo, već se samo pričalo.

Naša Uprava je zadovoljna suradnjom s Ministarstvom zdravlja koje je bilo uz nas u najtežim trenucima pandemije, a i odobrava nam zapošljavanja novih djelatnika.

- U tijeku je energetska obnova Bolnice. Što ona donosi?

- Energetska obnova je projekt koji provodi naš osnivač, Međimurska županija.

Izrazito smo zahvalni Županiji i županu na ovom projektu jer će svima nama biti ljepše raditi u novima uvjetima, a pacijentima olakšan boravak. Prije svega bolnica će biti ljepša, čišća, energetski na višem nivou. Trebalo bi donijeti uštede energenata kojima cijena svakodnevno raste pa je trenutak obnove jako dobro pogođen, a ujedno će to biti i poklon Međimurju za 100. rođendan bolnice.

- Kako danas posluje naša Bolnica? Je li osigurana opskrba lijekovima, implantatima i materijalima za ugradnju?

- ŽB Čakovec posluje u skladu s mogućnostima koje

Ravnatelj ŽB Čakovec, dr. Igor Šegović nam daje cjelokupni sustav. Čak smo imali mjesece kada smo poslovali u plusu na što smo ponosni. No, gotovo je nemoguće poslovati u plusu ako želimo pružati sve usluge koje pružamo, a dok se neke stvari, koje većina u sustavu zdravstva jako dobro zna, ne promijene. Svoje obveze prema dobavljačima poštujemo i to bolje nego većina bolnica. Svjedoci smo da se svakih nekoliko mjeseci država sanira bolnice u cijeloj zemlji pa tada i mi dobijemo određeni iznos kojim dodatno podmirimo svoje dugove kao i većina drugih bolnica. Imamo puno pozitivnih situacija, a ponekad imamo i negativne

nepredviđene situacije koje moramo riješiti poput kvara na CT-uređaju koji je izrazito skup i tada treba odjednom iznaći velika sredstva za popravak ako želimo da naši pacijenti dobiju uslugu.

- Ove godine Bolnica slavi 100 godina djelovanja.

Planirate li tu obljetnicu svečano obilježiti ili nekako drugačije?

- Godina 2022. posebna je godina jer ŽB Čakovec obilježava 100. rođendan. I tada je mnogima ideja postojanja bolnice u Međimurju bila čudna pa je isključivo zahvaljujući borbi nekoliko ljudi Međimurje dobilo bolnicu. Tijekom cijele godine

obilježavamo rođendan tako da organiziramo različita predavanja, druženja, nove zahvate, otvaranje projekata i razne druge pothvate. Središnji događaj planiran je za 11. studenog u Centru za kulturu, a nekoliko tjedana kasnije i predstavljanje projekta monogra�ije ŽB Čakovec na što smo izrazito ponosni. Bezbroj je osoba kojima bi se trebalo zahvaliti što imamo krasnu bolnicu, od Međimuraca koji su ju sami gradili do svih onih koji su dio svog života dali za pacijente koji su nam uvijek ili bi trebali biti na prvom mjestu. Na kraju bih zahvalio svima koji u nekom trenutku doniraju za našu bolnicu

jer pokazuju visoki stupanj empatije. Također moramo zahvaliti našem osnivaču Međimurskoj županiji i županu g. Matiji Posavcu i gđi Sonji Tošić Grlač koji cijelo vrijeme daju podršku svim projektima u bolnici. Tijekom pandemije Međimurci su pokazali ogromno srce i želju za pomoći svojim sugrađanima. Zahvaljujem svima koji su tijekom ovog mandata bili uz ovu Upravu te onima koji su svojim sugestijama i konstruktivnim kritikama doveli do nekog poboljšanja. U nadi da nam svima bude bolje, a najviše našim pacijentima, želim svima sve najbolje!

4 KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

NOVOSTI iz Poliklinike Medikol u Čakovcu

Do nalaza laboratorijskih pretraga već za 90 minuta Medicinsko-biokemijski laboratorij Medikola u svibnju 2022. otvorio je svoja vrata na novoj lokaciji u Čakovcu, Franca Prešerna 13, s ponudom od gotovo 400 različitih pretraga.

Laboratorij je opremljen so�isticiranom opremom najnovije generacije renomiranih proizvođača kao što su Roche, Stago S.A.S. Diagnostica i Mindray, čime su osigurane brzina, pouzdanost i točnost laboratorijskih nalaza, a kako bi pacijenti koji gravitiraju ovom

laboratoriju dobili rezultate laboratorijskih pretraga u što kraćem vremenu. Laboratorijskim analizama krvi i urina u sklopu sistematskog pregleda moguće je preventivno pratiti stanje organizma, odnosno otkriti bolest u ranoj fazi.

Također, mogućnosti mjerenja tumorskih biljega daju uvid u moguće bolesti, dok je određivanjem hitnih laboratorijskih pretraga, posebno srčanih biomarkera moguće pratiti hitna stanja, primjerice

Na slici lijevo Maja Rajčević, zdrav. lab. tehničar, u sredini mag.

Jelena Vrdoljak, spec. medicinske biokemije i lab.medicine, a desno na slici Mateja Kacun, bacc. med. lab. dijagnostike

kardiovaskularnih i cirkulatornih oboljenja (hs-troponin T, NT-proBNP, D-dimeri i dr.).

Laboratorij u svojoj ponudi ima i široku paletu alergoloških pretraga s inhalatornim i nutritivnim alergenima, pretrage s područja transfuziologije (krvna grupa i faktor RH), pretrage metabolita, određivanje ženskih i muških spolnih hormona (npr. pri planiranju trudnoće Anti-Müllerov hormon), osnovne hematološke pretrage…

SVE DODATNE INFORMACIJE MOGU SE DOBITI NA:

www.medikol.hr info@medikol.hr lab.ck@medikol.hr Tel: 072 12 12 12 040 638 513

Laboratorij Poliklinike Medikol u Čakovcu takve pretrage radi na vrhunskim uređajima, s vrlo stručnim osobljem. Još važnije, vaši nalazi bit će gotovi za samo 90

Posebnost laboratorija je u tome što se kompletna krvna slika gleda i pod mikroskopom, kako bi nalaz bio precizniji

minuta. Gotove nalaze možete preuze� e-porukom ili poštom jer je sustav brz i efikasan, uz vrlo stručan �m i naprednu tehnologiju. Osim toga, vađenjem krvi u Poliklinici Medikol ulazite u njihov laboratorijski sustav pa ćete bi� obaviješteni ne samo

o nalazima već i o svim drugim potrebnim specifičnim pretragama. Neki nalazi zah�jevaju veću obradu i uzimaju nešto više vremena, no ključno je istaknu� da nijedna pretraga nije zahtjevna ni bolna. Posebnost ovog laboratorija je što se

kompletna krvna slika, osim na brojaču, također gleda i pod mikroskopom.

Time se dobiva znatno precizniji i opširniji uvid u vaše stanje. Za sve pacijente su osigurana parkirna mjesta te pristup za invalide.

Dental Estetica Rosić, ordinacija za estetsku stomatologiju Ordinacija za estetsku stomatologiju – VIŠE OD 1000 MAKEOVERA

Dr. Tanja vaš će osmijeh dovesti do savršenstva S preko 25 godina iskustva i tisuća pacijenata iza sebe, mr. sc.

Tanja Rosić, dr. med. dent. danas uživa zadivljujuću reputaciju u grani estetske stomatologije U današnje vrijeme sve je češća pomama za “holivudskim bijelim osmijehom” od čega ne prežu ni brojni Međimurci i Međimurke.

Budući da je tomu tako, na čašicu razgovora zaputili smo se poznatoj čakovečkoj stomatologinji mr. sc. Tanji Rosić, dr. med. dent. S preko 25 godina iskustva i tisuća pacijenata iza sebe, stekla

je zadivljujuću reputaciju u grani estetske stomatologije.

- Shvatila sam da su mi dentalni makeoveri najveća strast i izazov. Oni su moj pokretač – ljudi koji su jako samosvjesni oko nedostataka vezanih za zube, vrlo često godinama skrivaju svoj osmijeh jer ga se srame i tako gube svoje samopouzdanje. To pak utječe na njihove mnoge dru-

ge životne aspekte. Ne mogu riječima opisati tu sreću koju vidim i osjećam u njima kada se pogledaju u ogledalo i razvuku usne u široki osmijeh! Često padne i zagrljaj, govori nam simpatična Tanja i nastavlja: - Zaista mi je drago što se sve više ljudi odlučuje na ovaj zahvat jer uistinu utječe na mnogo toga. Trenutno radi-

mo na holivudskom osmijehu pacijenta koji je dobio novi posao i želi izgledati i osjećati se najbolje moguće u svojoj koži kada bude radio s novim ljudima. Estetska dentalna medicina danas je puno više od �ilmskog osmijeha i pristupačnija je nego prije, kaže.

Potom smo se dotakli i povećanja usana lip-�ilerima. Odavno se �ileri u usne ugrađuju u stomatološkim ordinacijama, a doktorica Tanja prošla je brojne edukacije kod jednih od najpoznatijih mentora u toj sferi.

- Radi se o minimalno invazivnom zahvatu u trajanju od 20 do 30 minuta nakon kojeg se vrlo brzo oporavlja pa je povratak uobičajenim aktivnostima moguć momentano. Fileri kojima mi raspolažemo predviđeni su da se stavljaju prirodno; klijentice same biraju veličinu koju žele pa nema straha od “patkastih” ili prevelikih usa-

na. Stavljanje �ilera u kožu na takav način potpuno je sigurno i prirodno, kaže nam Tanja.

Dodaje kako usne s godinama prirodno gube elastičnost i punoću te se često žene odlučuju na čisto održavanje prirodnog izgleda usana iz mladenačkih dana. Poželite

li modernu verziju “širokog osmijeha i zlatnog zuba”, tj. pune usne prirodnog izgleda i snježnobijele pravilne zube koji će vaš osmijeh učiniti nezaboravnim, dovoljno je da se javite Tanji i njenom timu za besplatne konzultacije i saznate sve što vas zanima!

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 5

KAKO SE NOSITI S DIJABETESOM Razgovor s dijabetologinjom prim. dr. sc. Andrejom Marić, dr. med.

U liječenju šećerne bolesti važna je i podrška obitelji PIŠE: Božena Malekoci-Oletić FOTO: Zlatko Vrzan

Š

ećerna bolest jedna je od onih opakih bolesti koja dugo ne boli i ne izaziva simptome, no kasno dijagnosticirana i nedovoljno liječena izaziva brojne komplikacije. Uz to je doživotna i zahtijeva poseban način života da bi se postigla dobra regulacija šećera. O tome kako se nositi s bolešću razgovarali smo s prim. dr. sc. Andrejom Marić, dr. med. spec. interne medicine, subspec. endokrinologije i dijabetologije.

- Što je okidač za dijabetes tipa 2 koji je najrašireniji i zašto je epidemijskih razmjera?

- Niz godina govorimo o šećernoj bolesti tipa 2 kao o pandemiji, koja zahvaća cijeli svijet. Brojke oboljelih su neumoljive, rastu prevelikom brzinom, bolest ne bira spol, dob, ekonomski status, kontinent. Radi se o velikom javnozdravstvenom problemu u svijetu pa tako i u našoj zemlji. U svijetu od šećerne bolesti boluje oko 537 milijuna ljudi, a 2045. godine bit će oko 783 milijuna. U Republici Hrvatskoj je u 2021. bilo registrirano preko 322.000 osoba sa šećernom bolešću. Problem je što više od 40 posto bolesnika još nema postavljenu dijagnozu, ne zna da boluje, pa se procjenjuje da je sada ukupan broj oboljelih veći od 534.000 i svakog dana se povećava. Šećerna bolest dugo ne boli i ne izaziva simptome, no kasno dijagnosticirana i

nedovoljno liječena izaziva brojne komplikacije.

Treći je uzrok smrtnosti u Hrvatskoj (2019. godine).

Prije postavljanja dijagnoze događaju se promjene u organizmu unazad od 5 do 8 godina. Sjedilački način života, nepravilna prehrana, nedovoljna tjelesna aktivnost i prekomjerna tjelesna masa/ debljina najvažniji su etiološki čimbenici, a dodajmo tome i stres i genetsku podlogu.

- Mnoge osobe koje se bore sa šećernom bolešću žale se da teško snižavaju vrijednosti šećera u krvi.

U čemu griješe?

- Svakog bolesnika nakon priopćavanja dijagnoze educiramo o samoj bolesti, o pravilnoj prehrani, tjelesnoj aktivnosti, samokontroli i načinu liječenja. U Hrvatskoj imamo široku lepezu lijekova za liječenje dijabetesa, ne zaostajemo u tome za drugim, čak i razvijenijim zemljama.

Velik broj lijekova se ne doplaćuje, a neki moderniji imaju nadoplatu. Ako bolesnik ne prihvati činjenicu da mora aktivno sudjelovati u zbrinjavanju svoje bolesti i da ne može liječnik ili medicinska sestra brinuti umjesto njega samog, ako se ne pridržava svih uputa koje mu dajemo, teško će postići dobru regulaciju bolesti.

Važna je i podrška članova obitelji. Postoje, naravno, situacije kada glukoregulacija izmakne do tada dobroj kontroli, primjerice u nekim akutnim stanjima, dodatnim bolestima, no zato smo tu mi

medicinari da pomognemo bolesniku, pojačamo ili izmijenimo terapiju.

- Kakva je uloga stresa u pojavi dijabetesa tipa 2?

- Stres je samo jedan od čimbenika rizika koje sam navela. Broj jedan su nezdravi način života i debljina. Stres, ne samo psihički, već i teža bolest – sepsa, infarkt, operacija, primjena nekih lijekova, infekcija bolešću COVID-19 itd. kod mnogih bolesnika bude samo okidač da se, do tada asimptomatska bolest, manifestira simptomima – pojačano žeđanje, mokrenje, mršavljenje, itd., a tada su vrijednosti šećera u krvi jako visoke. Nama je cilj da se šećerna bolest prevenira, odnosno otkrije u ranoj fazi, tzv. predijabetesa, kada je šećer u krvi natašte ispod 7 mmol/L, idealno ispod 5,6 mmol/L te da se dijabetes počne liječiti već kod blago povišenih vrijednosti (od 7 do 8 mmol/L), a ne da se čeka da šećer bude 15 mmol/L ili viši, kada moramo uvrstiti u terapiju više lijekova, a kod nekih odmah i inzulin.

- Budući da je riječ o kroničnoj i napornoj bolesti, pogotovo ako je u pitanju primjena inzulina, ima li naznaka da će nova medicinska ili farmaceutska rješenja olakšati život s dijabetesom?

- U Hrvatskoj već postoji niz lijekova, pomagala i novih tehnologija kojima olakšavamo život bolesniku, poboljšavamo liječenje, a time i smanjujemo mogućnost nastanka

akutnih i kroničnih komplikacija bolesti i produžujemo život. Bolesnicima propisujemo terapiju prema njihovoj kliničkoj slici, vrijednostima glikemije, drugim popratnim bolestima, dobi, indeksu tjelesne mase, poštujući preporuke struke, ali i HZZO-a, čije su smjernice često strože nego što nalažu naša stručna društva, pa svako malo uz udruge pacijenata tražimo reviziju smjernica HZZO-a. Na liječenje šećerne bolesti odlazi oko 20 posto ukupnog proračuna HZZO-a, od čega 88 posto na liječenje komplikacija.

- Jeste li kao dijabetologinja i kao saborska zastupnica predložili neka rješenja koja bi vodila ili smanjenju pojavnosti ove bolesti među širom populacijom ili stavljanju na listu lijekova, odnosno pomagala kojima bi se oboljelima

od šećerne bolesti olakšao život?

- Kao saborska zastupnica i članica saborskog Odbora za zdravstvo i socijalnu politiku te liječnica uputila sam u saborsku proceduru inicijativu Hrvatskog saveza dijabetičkih udruga i Hrvatskog društva za dijabetes i bolesti metabolizma, čija sam članica, da se proglasi Hrvatski dan šećerne bolesti 14. svibnja. Nakon prihvaćanja inicijative na Odboru, Odbor je dalje nastavio s procedurom te smo nakon rasprave u Saboru 9. ožujka 2022. donijeli Odluku o proglašenju 14. svibnja Hrvatskim danom šećerne bolesti. Time će se, uz Svjetski dan šećerne bolesti 14. studenog, dodatno podizati svijest javnosti o potrebi bolje prevencije, ranog otkrivanja i pravovremenog liječenja oboljelih. Osim toga,

vrlo sam glasna i aktivna u različitim inicijativama i raspravama vezanima za veću dostupnost lijekova, pomagala i tehnologija našim bolesnicima, npr. vezano za broj trakica za samokontrolu, primjenu glukagona, nižu cijenu inovativnih lijekova, primjenu senzora kod šireg broja oboljelih, ali i bolju zdravstvenu pismenost naših građana, odgovornost prema svom zdravlju, odazivanju na javnozdravstvene akcije, jačanju prevencije, edukacije. Kao članica Odbora za zdravstvo inicirala sam nekoliko tematskih sjednica s područja zdravstva, uključujući i šećernu bolest i debljinu. No, prije svega, i dalje sam liječnica, pa uz brojne obveze i dalje radim u našoj Županijskoj bolnici Čakovec, kao spec. interne medicine, subspec. endokrinologije i dijabetologije i na usluzi sam brojnim pacijentima i kolegama.

6 KAMO na pregled

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

28. listopada 2022.

Dr. Kedmenec Bartolić i dr. Bartolović, specijalistice dermatovenerologije

U Poliklinici Bartolić uz preglede kože možete obaviti i ultrazvučne preglede • Color dopler ultrazvuk arterija i vena • Color dopler karotida • Ultrazvuk abdomena • Ultrazvuk bubrega • Ultrazvuk dojki • Ultrazvuk koljena • Ultrazvuk ramena • Opći dermatološki pregled • Dermatološki pregled djece • Pregled madeža • Operacije karcinoma kože • Operacije madeža • Lasersko uklanjanje vena • Lasersko pomlađivanje • Lasersko uklanjanje kapilara • Lasersko uklanjanje dobroćudnih promjena

Listopad - mjesec posvećen borbi protiv karcinoma dojke Mjesec listopad posvećen je borbi protiv karcinoma dojke, bolesti od koje godišnje oboli oko tri tisuće žena.

Mjesec, u kojem radimo na podizanju svijesti o samopregledima i redovitim mamografskim te ultrazvučnim pregledima kako bismo u što ranijoj fazi otkrili ovu bolest te kako bi prognoza bila što bolja. U Hrvatskoj je karcinom dojke najčešći karcinom kod žena, od kojeg obolijeva svaka četvrta žena oboljela od raka. Razgovarali smo s dr.

Draganom Bartolovićem o važnosti redovitih pregleda zbog ranog otkrivanja karcinoma dojke.

Koji su rizici nastanka karcinoma dojke?

Jedan od rizičnih čimbenika je dob, jer mogućnost nastanka karcinoma raste s godinama. Također, jedan od vrlo bitnih čimbenika je genetska predispozicija jer kod žena kojima su primjerice mama, baka i teta imale karcinom dojke vjerojatno pojave karcinoma u mlađoj životnoj dobi je velika te bi se žene koje imaju nekoga u obitelji s karcinomom dojke trebale početi ranije kontrolirati kod liječnika. Debljina, zbog veće izloženosti estrogenima, uzimanje estrogenskih nadomjestnih pripravaka također utječu na pojavu karcinoma dojke. Žene koje su rodile više puta imaju manji rizik od žena koje nisu rađale. Naravno, tu su još i prehrana i pušenje...

S obzirom na visoku stopu ove bolesti u ženskoj populaciji, postoji li način kako se ona može smanjiti?

Uz mjere prevencije, koje obuhvaćaju prestanak pušenja, smanjenje prekomjerne tjelesne težine te zdravu i raznovrsnu prehranu jer prema medicinskim istraživanjima voće i povrće smanjuju rizik oboljenja, vrlo su važni i samopregledi dojke koje je uputno izvoditi jednom mjesečno. Također, bitno je provoditi i preventivne preglede kod liječnika što uključuje mamografiju i ultrazvučni pregled. jesu li samopregledi bolni i kako ih je najbolje izvoditi?

Samopregled dojke brza je i bezbolna metoda koju mogu provoditi žene svih životnih dobi, a kojom se mogu detektirati kvržice ili manje nepravilnosti. Ako se takve

promjene otkriju, bitno je učiniti daljnju obradu. Pregled se preporučuje učiniti oko desetak dana nakon početka mjesečnice, svakog mjeseca. Ako žena više nema mjesečnice, najjednostavnije je odrediti jedan datum u mjesecu kada će učiniti pregled. Dojku medicinski dijelimo u četiri kvadranta te centralni dio. Prilikom samog pregleda, ruka bi trebala biti na stražnjoj strani vrata jer nam u suprotnom nešto može promaknuti, a prstima se palpira svaki kvadrant u smjeru kazaljke na satu te naposlijetku i centralni dio.

Koje dijagnostičke pretrage postoje te koliko bi ih često trebalo izvoditi?

Mamografija je osnovna metoda dijagnostike za žene nakon navršene 40. godine života, a uputno je učiniti pregled svake dvije godine. Ukoliko postoje neke sumnje ili postoji genetska predispozicija za rak dojke mamografija bi se trebala učiniti jednom godišnje. UZV je metoda kojom se mogu pratiti dojke kod mlađih žena zbog znatne količine žlijezdanog tkiva ili kao dopunska dijagnostika mamografiji.

Koji su prvi znakovi karcinoma dojke?

Bezbolne kvržice, jedna dojka veća u odnosu na drugu, crvenilo kože koje ne prolazi, uvučena bradavica ili uvlačenje dijela kože na samoj dojci, koža koja izgleda kao da ima celulit, poput narančine kore te iscjedak iz bradavice, sve to mogu biti prvi znakovi karcinoma dojke.

Je li rak dojke izliječiv?

Ako je kvržica manja od 2 cm, a rak je ograničen samo na dojku i nije se proširio na limfne čvorove, stopa izliječenja je vrlo visoka.

Telefon: 040 310 923 E-mail: ordinacija.bartolic@gmail.com Adresa: A. Schulteissa 9, Čakovec

28. listopada 2022.

KAMO na pregled 7

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

POLIKLINIKA ZA OFTALMOLOGIJU BRILJANT osigurava specijalističku brigu za zdravlje vašeg vida

Pregled očne pozadine otkriva puno zdravstvenih problema - Pacijenti nisu ni svjesni koliko se toga može otkriti tijekom pregleda oka – od povišenog krvnog tlaka, masnoća, promjena uzrokovanih dijabetesom do mrena PIŠE: Božena Malekoci-Oletić FOTO: Zlatko Vrzan

Oko je ogledalo našeg zdravlja i problemi s vidom nisu povezani samo s manama oka kao što su kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam koje je moguće riješiti naočalnim lećama. Tijekom specijalističkog pregleda oka oftalmolog može ocijeniti ne samo zdravlje vida nego i razvoj drugih bolesti čije komplikacije zahvaćaju i vid.

O tome smo razgovarali s Jadrankom Hranilović Petričić, dr. med., spec. oftalmologije u Poliklinici za oftalmologiju Briljant.

Podmukli dijabetes jedna je od onih bolesti koja izaziva i komplikacije vida. Zbog toga dijabetičari često dolaze na oftalmološki pregled. Za njih je važno da kontinuirano prate stanje očne pozadine i svih drugih segmenata očnog zdravlja: očnog tlaka, stanja leće i refrakcije. Te kontrole jako su važne da se na vrijeme spriječi propadanje očnog živca ako postoji povišeni očni tlak.

Dr. Hranilović Petričić ističe da je iz temeljitog pregleda očnog fundusa moguće vidjeti naziru li se na oku komplikacije povezane sa šećernom bolešću. Nažalost, ona se javlja u svim dobnim skupinama, a oftalmološki pregled obvezan je tijekom utvrđivanja dijabetesa, kako bi se moglo pratiti eventualne komplikacije i njihov utjecaj na oštećenje vida.

Poliklinika za oftalmologiju Briljant pacijentima nudi

pogodnost da mogu rezervirati svoj termin za pregled kod specijalista koji će im se maksimalno posvetiti u rezerviranom terminu onda kad im je potrebno i kad im najviše odgovara, bez čekanja. Stanje očne pozadine kod dijabetesa pokazuje dužinu trajanja bolesti i uspješnost liječenja koja jako puno ovisi i o pacijentu. Kod novootkrivenog dijabetesa potrebno je prije svega utvrditi ima li ili nema promjena na oku.

Kod pacijenata koji ne znaju da imaju dijabetes, na sistematskom pregledu uvidom u stanje očne pozadine moguće je vidjeti određene promjene koje upućuju na dijabetes, tzv. dijabetičku retinopatiju.

Promjene mogu biti početne, ali i uznapredovale. U tom slučaju u Poliklinici upućujemo pacijenta gdje da zatraži daljnju obradu i liječenje, kaže naša sugovornica.

Ako u slučaju dijabetesa i nema početnih promjena na očnoj pozadini, ipak je oftalmološki pregled potreban jednom godišnje zbog praćenja stanja.

U slučaju da su se promjene izazvane dijabetesom već pojavile, tada je kontrola jednom godišnje itekako potrebna, a kod velikih promjena na očnoj pozadini pacijenta se upućuje subspecijalistu retinologu na daljnju obradu i tretman.

Kod uznapredovalih stadija potrebna je dobra suradnja s dijabetologom da bi se regulirao dijabetes ako uzrokuje komplikacije.

U Poliklinici za oftalmologiju Briljant posebnu pažnju pridaju pregledu očne pozadine Kod mlađih osoba koje boluju od dijabetesa tipa 1, praćenje bolesti kod oftalmologa trebalo bi biti i svakih šest mjeseci, a obvezno jednom godišnje kako bi se na vrijeme primijetile promjene na očnoj pozadini. - Za pacijente bi bila velika dobrobit kada bi se reformom zdravstva povezale privatne i javne zdravstvene ustanove pri čemu bi pacijentu na najbrži način, kada mu treba, a ne kada dođe na red, bila pružena pravodobna dijagnostika uz korištenje vaučerom.

“

Poliklinika za oftalmologiju Briljant pacijentima nudi pogodnost da mogu rezervirati svoj termin za pregled kod specijalista onda kad im najviše odgovara

Poliklinike bi pri tome mogle odraditi veliki dio pregleda i dijagnostike i tako bi rasteretile javni sektor, mišljenja je dr. Hranilović Petričić. Pacijenti bi time dobili pravodobnu zdravstvenu uslugu, a javni bolnički sustav bi rasterećen mogao biti više posvećen liječenju bolesti i komplikacija koje one izazivaju.

No i u postojećim okolnostima Poliklinika za oftalmologiju Briljant radi tako da se prilagođava pacijentima.

Oni su tu za sve one kojima čekanje na termin nije opcija da im se još više ne naruši zdravlje.

Termin prilagođen pacijentu jednako tako je važan i radno aktivnoj populaciji ako je u pitanju sistematski pregled za posao i produženje ili ishođenje vozačke dozvole.

Pacijenti nisu ni svjesni koliko toga se o zdravlju može iščitati prilikom pregleda oka – od promjena koje ukazuju na povišeni krvni tlak,

masnoće, pušenje, promjene uzrokovane dijabetesom, kad još pacijent nije ni svjestan svojih tegoba. Kod oftalmologa se pacijenti lakše nego kod svog izabranog liječnika otvaraju i govore o svojem zdravlju i navikama. Svojem liječniku će češće reći ono što liječnik očekuje od njih čuti, a kod oftalmologa direktno odgovaraju na pitanja pa ih je tada moguće i educirati da bolje reguliraju svoju bolest. Čest problem s kojim se susreću oftalmolozi pri pregledu oka je mrena ili zamućenje očne leće. Najčešći oblik je staračka siva mrena, koja može biti stacionarna i progresivna. Ako je progresivna, zbog toga što smanjuje vid, potrebno ju je operirati. U slučajevima kada još ne smeta vidu, potrebno je njeno praćenje.

Zamućenje vida moguće je i kod mladih ljudi. Ponekad se javlja i kao komplikacija zbog neke druge očne bolesti ili zdravstvenih stanja, npr.

uzimanja lijekova za artritis, kortikosteroida i izloženosti zračenju. Mrena se inače suvremenim načinima liječenja može riješiti u dnevnoj bolnici, uz oporavak kod kuće.

Kad se mrena ukloni, pacijent je sposoban i za posao i za druge aktivnosti.

Najgore su promjene u žutoj pjegi koja iziskuje pravodobnu reakciju. Zato je pregled očne pozadine kod mlađih i kod starijih iznimno važan. Zamućenje vida moguće je i u dječjoj dobi.

Kongenitalne katarakte kod djece srećom su rjeđe, ali ih treba pratiti i operativno rješavati u doba kada je to najbolje za dijete.

Najvažnije je da se bez obzira na to o kojoj je vrsti mrene i u kojoj dobi riječ, ona na vrijeme dijagnosticira i potom ukloni.

Uz današnju opremu moguć je povratak kvalitetnog vida pacijentu koji je do tada patio od zamućenog vida.

8 KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

Na slici s lijeva na desno: Nikola Vršić, bacc. med. techn., Jurica Juričan, mag. med. techn., Mia Vabec, bacc. med. techn., Željko Filipan, bacc. med. techn., Domagoj Košir, bacc. med. techn., Stella Kocijan, bacc. med

Zavod za hitnu medicinu Međimurske županije savjetuje

Kako prepoznati s zastoj u najranijoj I

znenadna srčana smrt veliki je javnozdravstveni problem jer je više od 50 posto srčanih zastoja iznenadno i neočekivano. Kod ljudi koji boluju od koronarne srčane bolesti upravo je srčani arest uzrok više od 60 posto smrti. Kardiopulmonalni arest nagli je prestanak spontanog učinkovitog rada srca. Do sredine 20. stoljeća smatralo se da je s prestankom rada srca došlo do smrti osobe jer nakon prestanka cirkulacije krvi ubrzo odumiru stanice tkiva.

Najbrže odumiru stanice mozga, i to već nekoliko minuta nakon što je prestala opskrba kisikom. Srčanu funkciju moguće je vratiti pravovremenom intervencijom, a ako se to ne učini, srčani zastoj postaje uzrok srčane smrti.

U Hrvatskoj svakoga sata jedna osoba umre od iznenadnog srčanog zastoja, odnosno 24 osobe u jednom danu.

Kardiopulmonalnom reanimacijom i znanjem osnovnog održavanja života pruža se mogućnost za preživljavanje unesrećenog te se „kupuje“ vrijeme do dolaska hitne medicinske pomoći.

Kardiopulmonalna reanimacija (skraćeno: KPR ili

CPR od engl. cardiopulmonary resuscitation), kombinacija je više postupaka i drugih terapijskih mjera koje se poduzimaju da bi se osobi koja je doživjela zastoj rada srca i/ili disanja ponovno uspostavila srčana i plućna funkcija. Glavni je cilj oživljavanja osigurati dostatnu količinu krvi i kisika stanicama mozga, srca i drugih vitalnih organa, sve dok se složenijim postupcima ne uspostavi normalna srčana akcija i samostalno, spontano disanje.

KPR se iz didaktičkih razloga dijeli na temeljne mjere oživljavanja (eng. basic life support – BLS) i napredne (advanced life support – ALS).

Temeljne mjere oživljavanja obuhvaćaju jednostavnije postupke koji ne zahtijevaju opremu. Uglavnom ih primjenjuju laici ili medicinsko osoblje koje se na mjestu oživljavanja zatekne bez opreme. Napredne mjere oživljavanja obuhvaćaju složenije, dijelom invazivne postupke koji su izvedivi jedino uz uporabu složenijeg pribora i opreme (defibrilator, transportni ventilator, aspirator…). Primjenjuje ih medicinsko osoblje koje je obučeno u izvođenju oživljavanja.

Četiri karike lanca preživljavanja srčanog aresta Intervencije koje pridonose uspješnom ishodu prilikom srčanog aresta mogu se prikazati kao lanac, poznatijim kao „lanac preživljavanja“.

Cilj je prikazati međusobnu povezanost svih faza u oživljavanju i naglasiti potrebu za izvršavanje svih postupaka što bolje i učinkovitije kako bi se poboljšale šanse za preživljavanje. Četiri su karike lanca preživljavanja: • rano prepoznavanje i pozivanje pomoći • rana kardiopulmonalna reanimacija (KPR) • rana defibrilacija • postreanimacijska skrb Rano prepoznavanje i pozivanje pomoći prva su karika u lancu, a glavnu ulogu imaju laici, obitelj, prolaznici i svi ostali koju su naišli na osobu koja je doživjela srčani zastoj.

Prva osoba koja se zatekla najbliže unesrećenom treba pokušati uspostaviti verbalni kontakt te ako bi kontakt bio neuspješan, potrebno je što prije pozvati hitnu medicinsku pomoć. Kod raz-

“

U Europi kardiovaskularne bolesti uzrokuju 40 posto svih smrti u dobi manjoj od 75 godina, a svake godine zabilježeno je preko 275.000 izvanbolničkih srčanih zastoja

govora s dispečerom hitne medicinske pomoći tijekom poziva potrebno je dati što je moguće više informacija, koliko je žrtava, koja je trenutna lokacija, opisati događaj te je li se poduzelo što kod unesrećenog. Kako bi dispečer najbrže i najbolje pomogao, važno je pažljivo slušati, ostati smiren, odgovarati na postavljena pitanja, ne prekidati telefonsku vezu i slijediti upute dispečera.

Nakon dobivenih informacija dispečer će dati upute kako pomoći unesrećenoj osobi do dolaska najbližeg tima hitne medicinske pomoći. Izrazito je bitna dobra komunikacija između pozivatelja i dispečera kako bi se pravovremeno pomoglo unesrćenoj osobi.

Primjena električnog šoka Za povratak normalnog otkucaja srca i sprječavanje prelaska patološke aritmije u potpuni prestanak rada srca, jedino učinkovito rješenje je primjena električnog šoka automatskim vanjskim defibrilatorom (AVD). To su jednostavni i pametni uređaji koji procjenjuju otkucaje sr-

ca te daju upute o daljnjem djelovanju te je od iznimne važnosti osvijestiti populaciju o tome kako je nova generacija defibrilatora sigurna te defibrilaciju mogu izvesti laici i na taj način pružiti adekvatnu i korisnu pomoć unesrećenom. Izvodi se postupak defibrilacije koji spašava život.

Zbog svoje iznimno jednostavne uporabe, može ga upotrebljavati bilo tko, bilo gdje te je posebno razvijen za uporabu na javnim mjestima.

U slučaju iznenadnog srčanog zastoja, korisniku omogućuje brzu defibrilaciju koja spašava život u kritičnim prvim minutama, do dolaska hitne medicinske pomoći.

Zbog iznimne važnosti automatskih vanjskih defibrilatora, Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske pokrenulo je nacionalno-javni program defibrilacije pod nazivom Pokrenite srce – spasite život. Kao glavni cilj programa navodi se “povećanje stope preživljavanja pojedinaca koji su doživjeli srčani zastoj s 10 % na 50 %“. Programom je ispisan pravilnik o uvjetima javnog pristupa defibrilaciji u

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 9

ODRŽAVAMO TEČAJEVE Osnovne mjere održavanja života uz upotrebu automatskog vanjskog defibrilatora

Djelatnici sanitetskog prijevoza obnovili znanje

d. techn., Saša Debelec, vozač, Luka Momčilović, dr. med.

srčani j fazi? kojem stoji postavljanje uređaja AVD na prostor javnih mjesta, uporabu od strane nemedicinskih/medicinskih osoba te obavezu i dužnost o obavljanju osnovnih mjera oživljavanja.

Veseli nas da je sve više javnih i privatnih ustanova Međimurske županije prepoznalo važnost posjedovanja uređaja AVD pa se uređaji AVD mogu pronalaziti na sve više javnih i privatnih mjesta/ tvrtki u našoj županiji.

ODRŽAVANJE TEČAJA ZA OŽIVLJAVANJE Licencirani instruktori Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije za tečaj Osnovne mjere održavanja života uz upotrebu automatskog vanjskog de�ibrilatora stoje na raspolaganju za sve zainteresirane tvrtke i pojedince koji žele položiti tečaj i naučiti nešto više o pravilnoj masaži srca i umjetnog disanja, osiguranju i održavanju dišnog puta te upotrebi AVD-a koja je iznimno važna jer se intervencijom unutar od tri do pet minuta od trenutka zastoja srca mogućnost preživljavanja povećava na više

od 50 posto. Svakome se može dogoditi da se zatekne kraj osobe koja je doživjela iznenadni srčani zastoj, bilo na radnom mjestu bilo u privatnim aktivnostima, na javnom mjestu, kod kuće ili tijekom sportskih aktivnosti, stoga je cilj tečajeva podići samopouzdanje i spremnost pružanja pomoći, a time i priliku da se spasi najveća čovjekova vrednota, nečiji život.

Cilj nam je da što veći broj građana bude obučen za rad AVD-om i osnovnim postupcima održavanja života (BLS) te da postanu jedna od bitnih karika u spašavanju nečijeg života.

Važno je poticati i educirati građane o vanjskoj masaži srca jer su upravo građani u velikom postotku svjedoci nečijeg srčanog zastoja, a ako odmah krenu s oživljavanjem, mogućnost za preživljavanje i potpun neurološki oporavak žrtve srčanog zastoja uvelike se povećava.

Za detaljne informacije možete posla� upit : pisarnica@zhm-mz.hr

S ciljem unapređenja zdravstvene usluge u Međimurskoj županiji Djelatnost sanitetskog prijevoza se od 1. veljače 2021. obavlja u sklopu Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije. Zavod je preuzeo 28 djelatnika saniteta, od čega 16 vozača i 12 medicinskih sestara/ tehničara te zaposlio još 4 medicinska tehničara – sestre. Ubrzo nakon preuzimanja započele su edukacije djelatnika o pružanju prve pomoći, medicinskoj opremi i uređajima, a nastavile se tečajem Osnovne mjere održavanja života uz upotrebu automatskog vanjskog defibrilatora. Edukacije i tečajevi su se provodili u više manjih grupa radi individualnog pristupa i što kvalitetnije izobrazbe te lakšeg pridržavanja svih epidemioloških mjera.

Intencija Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije je da se na takav i slič ne načine podigne kvaliteta zdravstvene zaštite hitne medicine naše županije. Radionice su održane u organizaciji licenciranih instruktora Zavoda.

Automatski vanjski defibrilatori (AVD) - jednostavani prijenosni uređaji koji spašavaju ljudske živote DJELATNICI CENTRA ZA RANU INTERVENCIJU U DJETINJSTVU MURID IZ ČAKOVCA Centar za ranu intervenciju u djetinjstvu MURID iz Čakovca pruža stručnu podršku djeci rane dobi, njihovim roditeljima i obiteljima, kao i edukaciju i senzibilizaciju okoline i javnosti na speci�ične potrebe obitelji i djece s razvojnim i socijalnim rizicima za optimalni razvoj.

Uz svoje svakodnevne aktivnosti djelatnici MURID-a

prepoznali su važnost za edukacijom tečajem Osnovne mjere održavanja života uz upotrebu automatskog vanjskog de�ibrilatora. Djelatnici su, osim tečajem, dodatno upoznati s hitnim stanjima za koje je pretpostavka da se mogu dogoditi u radnom okruženju djelatnika MURID-a kroz predavanja i vježbe. Upoznati su s hitnim stanjima i postupcima kod alergijskih reakcija, astmatskog napadaja, epilepsije, gušenja kod djece i odraslih,

padova i prijeloma, zaustavljanja krvarenja, napadaja panike, osnovnim postupcima oživljavanja, postupcima kod stavljanja osobe u bočni položaj i nizom drugih korisnih savjeta.

Obnovili su postojeća znanja, pravovremeno prepoznali hitna stanja, ojačali osjećaj sigurnosti i bez straha pružili prvu pomoć.

Iskazali su zavidno znanje i spremnost u vještinama pružanja pomoći unesrećenoj osobi.

Nacionalni instruktori za tečaj Osnovnih mjera održavanja života odraslih uz upotrebu AVD-a, prvostupnici sestrinstva: Nikola Vršić, Mia Vabec, Domagoj Košir

10 KAMO na pregled

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

28. listopada 2022.

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 11

Tim stručnjaka Privatne fizikalne terapije Alen Horvat

Dinamična neuromuskularna stabilizacija nova je rehabilitacijska tehnika u Fizikalnoj terapiji Alen Horvat

Vježbajte metodom DNS, aktivirajte duboke mišiće i popravite funkcionalnost svog tijela!

P

rivatna praksa Fizikalne terapije Alena Horvata u Čakovcu okuplja tim stručnjaka teraputeta koji čine Deni Vuk, Petra Juras, Katja Martinović i ortoped dr. Joško Smilović kao vanjski suradnik.

Konstantnim usavršavanjem i radom na novim tehnikama svojim klijentima pružaju kvalitetne usluge koje im pomažu pri rješavanju bolova. Jedna od novih usluga je DNS, dinamična neuromuskularna stabilizacija. DNS je rehabilitacijska tehnika vježbanja koja se upotrebljava u rehabilitaciji, prevenciji ozljeda i poboljšanju sportskih rezultata. DNS potiče centre za kontrolu pokreta u mozgu na temelju metode jačanja mišića stabilizatora trupa uz pravilan obrazac disanja djelujući na lokomotorni sustav. Ona se temelji na razvojnoj kineziologiji djeteta u prvoj godini života te stvaranju i ubrzavanju refleksa.

Definiraju se postura, trbušno disanje i funkcija zglobova.

Za što se upotrebljava tehnika vježbanja DNS? Vježbe DNS upotrebljavaju se kod smanjenog mišićnog tonusa, problema s kralježnicom odnosno protruzijom, ekstruzijom, skoliozom, povećanom kifozom i lordozom.

Sportašima je korisna zbog prevencije ozljeda i povećavanja sportskih performansi, tj. snage, izdržljivosti, stabilnosti, funkcionalnosti pokreta, ali je i idealna metoda kao postnatalno vježbanje. UviDNS stimulira centre za kontrolu kretanja u mozgu kako bi aktivirali način na koji bi se naša tijela trebala kretati obnavljanjem i stabilizacijom lokomotorne funkcije. Što bi laički rečeno značilo: kretati se kao što se kreću djeca u prve dvije godine života. Naučiti “novo/ staro” normalno kako bi obavljanje svakodnevnih aktivnosti bilo što lakše i bezbolnije.

jek je potreban individualan pristup pacijentu te polako i kontrolirano izvođenje pokreta. Vježbe se također mogu prilagoditi bilo kojoj dijagnozi koja obuhvaća povredu središnjeg živčanog sustava.

Poučava se pacijenta statičkom održavanju pokreta uz upotrebu glave, ruku, trupa, nogu uz disanje i korištenje središnjim živčanim sustavom na princip samog razmišljanja o izvođenju pokreta.

Kombinira se jačanje i istezanje te je u sam postupak uključeno cijelo tijelo kako bi se dobio balans organizma.

Rade se tranzicije iz jednog položaja u drugi, obuhvaća statičke i dinamičke pokrete, a druga se tranzicija odnosi na promjene koje se postepeno stvaraju u središnjem živčanom sustavu koji kontrolira posturu i kretanje.

Metoda se može izvoditi statički, potpomognuto, uz otpor te vođenjem pokreta manualno.

Što je glavni cilj metode DNS? Cilj metode DNS je poučiti pojedinca novim, pravilnim kretnjama koje rasterećuju kralježnicu, kronične bolove i iste uzroke kretanja jednostavno prenijeti u normalne dnevne i sportske aktivnosti kako bi se dokazalo i normaliziralo disanje, sustav pokretanja i zglobova i sportske performanse.

Vježbama DNS dovodimo tijelo u položaje i pokrete slične onima u ranom djetinjstvu kako bi se aktivirali duboki mišići, a ne samo snažni površni mišići.

Međutim, ako ne postoji stabilna baza prije izvođenja pokreta, dogodit će se kompenzacija koja uobičajeno uključuje aktivaciju površinskih mišića što rezultira nepravilnim i nestabilnim pokretom koji dodatno opterećuje zglobove, kralježnične diskove, ligamente i mišiće.

Koliko se često izvodi metoda DNS? Sam princip vježbanja izvodi terapeut 1:1 ili grupno ako postoje jednake dijagnoze. Modul DNS prakticira se izvoditi minimalno od dva do tri puta tjedno uz nadzor, a sam tretman traje oko sat vremena. Nakon naučenih vježbi, pacijent je nužan sam izvoditi vježbe kod kuće kako bi održavao formu i balans u organizmu te kako ne bi došlo do neželjenih posljedica, a naučene vježbe uvijek se mogu ponavljati i nadograđivati.

Ponovno korištenje pokretima dojenčadi na zabavan način stabilizira kralježnicu, centrira zglobove i ispravlja pokrete ruku i nogu Naručite se na metodu vježbanja DNS u Fizikalnu terapiju Alena Horvata!

Posjetite Privatnu Fizikalnu praksu Alena Horvata u Čakovcu na adresi Franje Punčeca 4 i odaberite jednu od mnogobrojnih terapija u ponudi. Svoj termin možete rezervirati na e-adresi alen.horvat@fizioterapija-horvat.hr ili pozivom na broj mobitela 095/865-1326.

12 KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

Ponudimo više IV

Održan izlet u ekopark Krašograd u sklopu programa PONUDIMO VIŠE IV Dana 21. listopada 2022. godine održan je jednodnevni izlet u Ekopark Krašograd, u sklopu provedbe treće godine programa „PONUDIMO VIŠE IV“ �inanciranog od strane Ministarstva rada, mirovinskog sustava,obitelji i socijalne politike.

U malo mjesto Bratina stigli smo oko 10:00 h, djelatnici Ekoparka pripremili su ugodnu dobrodošlicu uz kavu i napolitanke u restoranu Domaćica.

Nakon dobrodošlice, korisnici su krenuli u razgledavanje imanja vlakom. Nakon razgledavanja imanja posjetili su mini zoo vrt.

Također sudjelovali su na edukativnoj radionici mužnje i radionici „Od polja do stola“.

Nakon radionica uslijedio je ručak i druženje,a nakon ručka uputili smo se kući. Na putu prema doma, stali smo na kolačima i kavi u slastičarnici „Nympha“, Varaždinske toplice.

Prepuni dojmova vratili su se kućama i istaknuli kako im je ovo bilo nezaboravno iskustvo i doživljaj te da je pozitivno utjecalo na njih same.

Ovakva vrsta druženja obogaćuje društveni život OSI.

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 13

14 KAMO na pregled

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

SLIJEPI I SLABOVIDNI maseri liječe dodirom

Salon za masažu Lumbago u Čakovcu brine se o vašem duhu i tijelu

M

asaža je u današnje vrijeme lako dostupna i važna je karika u promicanju i održavanju mentalnog i tjelesnog zdravlja. Dio je integrativne medicine i sve se više nudi uz standardni tretman za širok raspon medicinskih stanja i situacija. Sigurna je i učinkovita za ljude svih dobnih skupina i nije samo sredstvo koje pomaže da se osoba dobro osjeća i da si ugodi nego je moćan alat koji ljudima po-

maže preuzeti kontrolu nad svojim zdravljem i dobrobiti, bez obzira na to je li riječ o speci�ičnom zdravstvenom stanju ili traži li osoba lijek za ublažavanje stresa.

Sredinom ove godine ponuda usluga masaža u Čakovcu obogaćena je salonom za masažu Lumbago čiji su zaposlenici slijepe i visoko slabovidne osobe koje odlikuje iznimno razvijeno osjetilo dodira. Nedostatak vida oni su pretvorili u prednost pružanja vrhunske usluge. Salon

LUMBAGO

je jedan od nekoliko takvih salona u cijeloj Hrvatskoj pa se žitelji Međimurja itekako imaju čime ponositi. Terapeuti iz Lumbaga kvali�icirani su medicinski maseri, aromaterapeuti i wellness terapeuti, čiji su planovi i dalje

nadograđivati svoja znanja i vještine na području terapije masažom. U svom radu upotrebljavaju kvalitetna i certi�icirana bazna i eterična ulja, a iz ponude izdvajaju klasičnu, medicinsku i aromamasažu po vrlo pristupačnim

cijenama. Posebnu jesensku ponudu salona čini masaža medom, a od dodatnih usluga možemo spomenuti primjenu vulkanskog kamenja po želji klijenata te piling kao samostalnu uslugu ili u kombinaciji s masažom.

salon za masažu Udruga slijepih Međimurske županije Ruđera Boškovića 4 40 000 Čakovec

T: +385 99 474 3448 E: lumbago@usm.hr h�ps://www.facebook. com/Salon.Lumbago

Osiguraj bolji pogled na svijet POLIKLINIKA ZA OČNE BOLESTI RAUŠ U VARAŽDINU

OPTIKA RAUŠ - 40 godina tradicije majstora naočalne optike 40. godišnja tradicija obitelji Rauš sinonim je pouzdanosti, stručnosti i kvalitetne izvedbe koju garantiraju tri generacije majstora naočalne optike. Koristeći najnovije svjetske tehnologije i znanja Optika Rauš Vas sigurno i kvalitetno vodi do Vašeg savršenog vida.

U Optici Rauš možete pronaći i okvire za vaše klince. Šareni, jednobojni, cool i basic - koji god da odaberu, neće biti razočarani izborom.

• Na jednom mjestu napravite SVE! Pregled, dijagnozu, podignite gotove naočale ili kontakte leće.

• Pouzdanost, stručnost i kvalitetna izvedba • Tri generacije majstora naočalne optike • Najnovije svijetske tehnologije i znanja

U Poliklinici Rauš će vam dr. spec. oftalmolog obaviti kvalitetan i stručan pregled vida, bilo da se radi o kontroli vida za naočale, pregledu za kontaktne leće ili o prvom pregledu vašeg djeteta. Pregled vida može se obaviti uz uputnicu doktora opće prakse.

Javite nam se i rezervirajte svoj termin za pregled: Augusta Šenoe 8 (blizu Varaždinskog placa) Varaždin Ordinacija: T. 042/302-380 Poliklinika: T. 042/302-383 W. www.op�ka-raus.hr

28. listopada 2022.

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

KAMO na pregled 15

OBRT SLUH iz Varaždina rješava vaše probleme sa sluhom

Pomoći ćemo vam da sačuvate dobar sluh Ž

ivimo u svijetu u kojem su svi izloženi buci, posebice djeca i mladi, često i takvoj koja može utjecati na oštećenje sluha.

Preglasne projekcije u dvoranama u kinu, koncerti, ugostiteljski objekti, različita događanja na otvorenom, čak i u velikim trgovačkim centrima, ulična buka, ali i glasno slušanje glazbe preko iPoda i MP3-playera – sve to zahtijeva spuštanje glasnoće na nižu razinu koja je svima nama ugodnija i prihvatljivija.

U svijetu 275 milijuna ljudi ima ozbiljno oštećenje sluha, a čak 80 posto gluhih i nagluhih osoba živi u srednje i slabije razvijenim zemljama.

O važnosti tog problema govori obilježavanje 3. ožujka svake godine, Međunarodnog dana za uho i sluh, kojem je cilj podizanje svijesti i promicanje aktivnosti u zajednici kako bi se unaprijedilo zdravlje uha i sluha.

Kako možemo sačuvati dobar sluh, što učiniti i kome se javiti, pitali smo u Obrtu Sluh u Varaždinu Ivančicu Borić, koja je po struci fonetičarka, audiorehabilitatorica Obrt Sluh nalazi se u Varaždinu na adresi Zagrebačka 8

i fonoakustičarka, stručnjakinja za otkrivanje i stručno rješavanje svih problema sa sluhom, od dijagnosticiranja problema do preporuke koji je slušni aparat za vas najbolji.

JE LI OTKRIVANJE U RANOM DJETINJSTVU VAŽNO? - Tijekom djetinjstva dijagnosticira se oko 25 posto oštećenja sluha, dok se najmanje polovina oštećenja može spriječiti otklanjanjem uzroka gubitka ili slabljenja sluha. Otkrivanje u ranom djetinjstvu iznimno je važno zbog budućeg razvoja govora i jezika djeteta. Djelomični gubitak sluha pogodit će 40 posto ljudi starijih od 60 godina. Ako je sluh već oštećen, pravilno postavljena pomagala za sluh poboljšavaju komunikaciju u najmanje 90 posto osoba.

ŠTO UZROKUJE OŠTEĆENJE SLUHA? - Oštećenje sluha mogu uzrokovati kronične infekcije uha, trauma uha, cijepljenje protiv rubeole, ospica, zaušnjaka i meningitisa, niska porođajna težina, neonatalna žutica i nedostatak kisika pri

porođaju, lijekovi, kao što su antibiotici, diuretici, lijekovi protiv karcinoma, otrovi prisutni u našem okolišu (živa, olovo, mangan, ksilen, lim, butil nitrit i toluen).

Naravno, gubitak sluha povezan je i s dobi osobe, no ipak jedan od najčešćih uzroka poremećaja sluha je obična svakodnevna buka.

Prekomjerna, ali i dugotrajna izloženost buci (iPod i MP3-playeri) uzrokuje sićušna oštećenja slušnih stanica, što s godinama rezultira pogoršanjem sluha. Važno je spomenuti da je upravo tu vrstu oštećenja ili gubitka sluha najlakše spriječiti. ŠTO SU SLUŠNA POMAGALA?

- Slušna pomagala su uređaji koji osobama oštećenog sluha pomažu nadomjestiti gubitak sluha i omogućiti im da što bolje i kvalitetnije razumiju. Gubitak sluha nije isti kroz čitav slušni frekvencijski opseg, tipično je veći u područjima viših frekvencija, individualan je i karakterističan za svaku osobu. Stoga se slušno pomagalo odabire, podešava i prilagođava za

SLUH VARAŽDIN Obrt za trgovinu, proizvodnju, usluge i savjetovanje vl. Ivančica Borić, prof.

Adresa: Zagrebačka 8, 42 000 Varaždin tel. 042/313-218 mob. 091/907-0193 www.sluhvarazdin.hr

“

U Sluhu dobro znaju da je važno biti upoznat sa svim novostima i kako ih primijeniti, pa su stalno uključeni u doškolovanje putem Američke audiološke akademije, a to pokazuju i mnogobrojni certifikati

SVIM SVOJIM KORISNICIMA OSIGURAVAJU: • sve na jednom mjestu: od dijagnostike do rješavanja problema sa sluhom • baterije po cijeni od 36 kuna • servis slušnih pomagala unutar 24 sata • dostavu baterija i servisiranih uređaja na kućnu adresu

Ivančica Borić, prof., fonetičarka, audiorehabilitatorica i fonoakustičarka

svaku osobu prema podacima dobivenim pregledom i mjerenjem sluha te individualnim ergonomskim zahtjevima.

KAKO RADI SLUŠNI UREĐAJ? - Slušni uređaj radi tako da ugrađena elektronika zvukove iz okoline primljene pomoću ugrađenog mikrofona pojača, �iltrira i obradi te obrađeni zvuk šalje na zvučnik. Slušni uređaji obično sadrže i kontrole za regulaciju razine zvuka ili rješenja kojima korisnik može sam izabrati program ovisno o okruženju u kojem se nalazi.

Slušna se pomagala sastoje od mikrofona, elektronike koja digitalizira i obrađuje ulazni signal s pomoću specijaliziranog softvera (npr. detekcija i redukcija mikrofonije, procesiranje govora i šuma u svrhu redukcije neželjenih efekata i pozadinske buke), kontrole jačine zvuka, zvučnika, kućišta i izvora napajanja (baterije).

JE LI VAŽNA VELIČINA SLUŠNOG POMAGALA? - Danas je svjetska tehnologija jako napredova-

Za sva pomagala osiguran je brz i profesionalan servis

la, pa i oni najmanji slušni aparati pružaju mogućnost da uz njih dobro čujete. INTERTON slušna pomagala pružaju vrhunsku kvalitetu zvuka i naprednu tehnologiju u diskretnom paketu, a pomoći će vam da čujete i razumijete osobe oko sebe.

Razgovarajte s prijateljima u ugodnom ka�iću, igrajte se s unucima u parku, a da pri tome ne razmišljate o slušnom pomagalu.

ŠTO SVE NUDITE SVOJIM KORISNICIMA? - Kad osoba dođe kod nas s problemom, mi se individualno posvećujemo svakome i posvećujemo mu toliko vremena koliko je potrebno da riješimo problem. Od dijagnostike, preporuke aparata, ispitivanja kako on djeluje na sluh i razumijevanje, do servisa i kasnije dostave baterija na kućnu adresu. To znači da kad dođu k nama, mi riješimo problem, te se i kasnije brinemo da slušno pomagalo bude u funkciji. Radimo svakodnevno od ponedjeljka do petka od 8 do 13 te od 16 do 19 sati.

16 KAMO na pregled

www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601

28. listopada 2022.