ESTIMU LAC IÓN DE LA SUCCIÓN EN EL RECIÉN NACIDO PRETÉRM I NO.
Estimulación
de
la
función sensorio-motora-
succión-deglución
correcto
se
denominan disfunciones orales. Los prematuros, debido a su inmadurez pueden, como hemos visto, presentar alteraciones de
este
observación
la
de
mas
patrón. toma
indicada
La
es
la
para
detectar este tipo de disfunciones y se deben contemplar no solo los aspectos relacionados con el funcionamiento oral sino también los relacionados con la postura de la madre y el niño para mamar, el comportamiento del bebe al succionar,
las
características
anatómicas y funcionales del pecho y el tipo de vinculo afectivo establecido entre el bebe y su madre.
las
estructuras
involucradas
en
la
causar el destete precoz del bebé. Los patrones motores orales de succión se
conductas o movimientos inadecuados. Se sabe que los prematuros que presentan perturbaciones de la función oral
se
benefician
con
el
entrenamiento de la succión y con determinados ejercicios orofaciales (estimulación
sensorio-motora-oral).
Esta estimulación consiste en una serie de
ejercicios
(presion,
masajes,
golpeteo, vibración etc.) y maniobras de facilitación (posturas facilitadotas) que tienen por objetivo corregir la disfunción oral y orientar la succióndeglución
hacia
un
patrón
de
normalidad. La
estimulación
sensorio-
motora-oral debe realizarse con el prematuro en estado de alerta y
Las disfunciones orales pueden
inadecuados
de
alimentación, podemos corregir las
Las perturbaciones del patrón
herramienta
motora-oral orofaciales
oral .
de
Por medio de la estimulación sensorio-
transforman
rápidamente en hábitos difíciles de corregir, por eso, es muy importante que se realice la observación de la toma
tranquilo, en lo posible, cuando el bebe tiene un poco de hambre y nunca después de la toma. Esta estimulación no debe sobrepasar lo cinco minutos para no cansar o estresar al neonato. La estimulación seguirá la orientación desde lo distal (región perioral) a lo
y la evaluación de la disfunción sensorio motora- oral del prematuro. 1
proximal
(región
intraoral),
aplicándose
periódicamente y modificándola en 2. Barrido en el masetero desde ATM
función de cada prematuro. Cuando el
prematuro
este
hacia comisura. (Fig. 2)
siendo alimentado por “gravage” o sonda, se realizara la estimulación intraoral con el chupete para fomentar el reflejo de succión y contribuir a que este, adquiera mayor ritmo y fuerza.
Estimulación perioral . Se realiza en la cara mediante los siguientes ejercicios:
Fig. 2
1. Estimulación del reflejo de búsqueda mediante toques leves en la región
3. Con los dedos índice y pulgar, ejercer
perioral. (Fig. 1)
presión media de forma circular en la zona de los maseteros. (Fig. 3)
Fig. 1 Fig. 3
2
Fig. 5
4. Con el dedo índice trazar círculos
6. Pasar el dedo índice rápidamente por
alrededor de la musculatura labial con
el labio superior alternando con el
presión media. (Fig. 4)
inferior. (Fig. 6)
Fig. 4
Fig. 6
5. Entre los dedos índice y pulgar,
Estimulación intraoral .
protuir el labio inferior y superior
Se realiza en el interior de la
alternando (como pellizquitos) de
cavidad oral, teniendo en cuenta que
forma rápida pero suave. (Fig. 5)
nunca hay que sobrepasar el limite el tercio medio posterior de la lengua. 1.
Sobre
el
paladar,
masajear
suavemente siguiendo la configuración del paladar hacia un lado y hacia otro. (Fig. 7)
3
Enfermería Integral nº 97. Marzo 2012.
http://w.enfervalencia.org/ei/97/ENFINTEG-97.pdf
Fig. 7 2. Masajear suavemente sobre la lengua hacia un lado y hacia otro. 3. En línea media sobre la lengua colocar el dedo índice y activar el reflejo
de
succión
mediante
movimientos de extensión y retracción del dedo. 4. Con el dedo índice masajear suavemente los maseteros hacia fuera. (Fig. 8)
Fig. 8
4