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Nº 253 - NOVIEMBRE 2011
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Ya está en marcha
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la Plataforma on-line del IFC
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Centro de Formación
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consejo
T-Cuida
Cofares PHARMAGAME: primer juego de simulación empresarial farmacéutico
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nº253- noviembre 2011
Grupo Cofares c/ Santa Engracia, 31 28010 - Madrid Tfno.: 914 475 274 Fax: 914 464 599
diTorial
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www.cofares.es
Ya está en marcha
PROYECTO
la Plataforma on-line del IFC
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Soporte Válido Sanitario: Nº8/08-R-CM
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Centro de Formación
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Nº 253 - NOVIEMBRE 2011
consejo
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Cofares PHARMAGAME: primer juego de simulación empresarial farmacéutico
s uMario
Se trata de saber hacer S
aber comprar es un arte, como lo es, igualmente, saber vender. En esta etapa en que se
impone hacer lo mismo con menos presupuesto, hay dos opciones que pueden comple-
2
MUNDO PROFESIONAL • Foro Fedifar. • Congreso de Derecho Sanitario. • Cartera de Servicios. • El farmacéutico y el autocuidado en el manejo de la fiebre.
mentarse: recortar o mejorar la gestión. Recortar es lo más fácil. No llega para cuatro... pues toca arreglase con tres; o ¿cuánto se está pagando por cuatro? ¿a quiénes? ¿qué otras ofertas existen?... en definitiva, sumergiéndonos en el mundo de las prestaciones sanitarias, no se trata a priori de suprimir prestaciones, sino de que nos cuesten menos. Se requerirá un mayor conocimiento y, ademas habrá que saber también suprimir prestaciones ineficientes, por sus nulos resultados en términos de salud, eficiencia, o equidad, que se han quedado ahí por costumbre, porque nadie se ha planteado, por ejemplo, porqué seguimos pagando por una linea y un aparato de fax, cuando en el último año no se ha utilizado y en el anterior se utilizó sólo dos veces.
12
MUNDO COFARES • Plataforma on-line de IFC. • Cofares Pharmagame.
Lo que sí está claro es que con un Sistema Nacional de Salud financiado solamente con impuestos, no se puede afrontar ningún crecimiento del gasto que no se corresponda con la recaudación real. Se puede incrementar la eficiencia, pero si ello no resulta suficiente sólo quedaría el denostado recorte o la incorporación de unas tasas que, junto a las otras fuentes
18
FUNDACIÓN COFARES
de ingresos, cubran el gasto real. Se pueden plantear y la sociedad las aceptaría. Una reciente
• Concierto de Navidad. • Noticias.
encuesta elaborada por el Observatorio Sanitario del Consejo General de Enfermería, refleja que un 65 por ciento de la población estaría de acuerdo con el establecimiento de un copago en función de la renta como fórmula para garantizar la viabilidad de Sistema Nacional de Salud.
24
MUNDO ECONOMÍA
26
MUNDO EXTERIOR
• Fin de la legislatura.
• Francia modifica la retribución de las farmacias.
Inadmisible E
s dato conocido y sufrido por todos los farmacéuticos titulares, pero la colección de medi-
das aplicadas contra el incremento del mal llamado gasto farmacéutico público, y muy especialmente las derivadas de los RDL del año pasado (4 y 8/2010) suponen un decrecimiento de la factura farmacéutica superior al 11 por ciento en los últimos doce meses (ver información de la pág. 9). En ese escenario, cabe preguntase: ¿dónde van los ahorros obtenidos en la factura
28
MUNDO CIENCIA • Falta de vitamina D en postmenopáusicas. • Investigaciones en fármacos contra la muerte súbita.
s Taff
farmacéutica? ¿cómo es posible que cuanto más se reduce el gasto se pague peor?. El esfuerzo realizado por el sector de las oficinas de farmacia desde hace once años, no se merece el maltrato recibido por parte de algunas Consejerías de Hacienda de Comunidades Autónomas. Es inadmisible, totalmente intolerable, que se estén demorando los pagos de las recetas dispensadas en algunas CCAA, justo en el momento en el que ese gasto decrece y que eso ocurra a costa del farmacéutico al que no se pagar la viabilidad de Sistema Nacional de Salud.
Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe • Directora de Comunicación Grupo COFARES: Ana López-Alonso • Realización: Servicios Integrales de Comunicación ( SIC, S.L.) • Coordinación General: Pablo Martínez Segura • Diseño: Cambio de Sentido • Publicidad Dirección de Compras: Enrique González: 917 408 716 , Mª Carmen Barja: 917 408 715 • Depósito Legal: M 23381-1973
m
undo
profesional
Foro de la Distribución Farmacéutica 2011
l
a Federación de Distribuidores Farma-
céuticos (FEDIFAR) celebró, el 25 de octubre, en la sede de la escuela de negocios IESE, un foro sectorial al que asistieron un centenar de responsables de la empresas de distribución de alta gama. Según los convocantes, el obje-
tivo principal del encuentro era responder a la preguntas: ¿Qué valor aporta la distribución farmacéutica de gama completa al Sistema Nacional de Salud? ¿Y al resto de los agentes de la cadena?
De izda. a dcha.: Antonio Mingorance, presidente de FEDIFAR; María Dolores Vaquero, directora general de Farmacia; Francisco Iniesta, director del IESE; Alfonso Jiménez Palacios, secretario general de Sanidad; Laura González-Molero, presidenta de Merck España, y Miguel Valdés, director general de FEDIFAR.
La apertura de foro corrió a cargo del recientemente nombrado secretario general de Sanidad, Alfonso Jiménez Palacios, anteriormente
que es algo muy difícil en el corto plazo: pero
de farmacia tenemos que trabajar en la misma
director general de Farmacia. Jiménez destacó
es posible y es necesario y, por tanto, hay que
dirección. Es nuestra responsabilidad”.
en su intervención la importancia del papel
hacerlo”, concluyó. El presidente de FEDIFAR, Antonio Mingorance,
de la distribución en España para garantizar la calidad y seguridad de los medicamentos. Con
Laura González-Molero, presidenta de Merck
advirtió de que “el escenario económico y so-
respecto a la delicada situación económica,
España, empresa que ha contribuido a la or-
cial no hace augurar tiempos de más estabili-
subrayó la necesidad imperiosa de incremen-
ganización del Foro, confirmó “la importancia,
dad, sino más bien una creciente inestabilidad
tar los recursos que se destinan a la sanidad en
ahora más que nunca, de la colaboración de
que nos obligará, como empresas, a estar pre-
nuestro país, para lo que solicitó que todos los
todos los actores del sistema sanitario, tras las
parados para responder a las necesidades de
agentes de la cadena del medicamento rema-
medidas de contención del gasto farmacéutico.
las farmacias y de la sociedad”.
ran en la misma dirección. “Soy consciente de
Administración, industria, distribución y oficina La primera parte del encuentro se dedicó a ubicar la distribución dentro del panorama general, con la conferencia “Fotografía del gasto
Leticia Rodríguez Vadillo, consultora de PricewaterhouseCoopers. 2
Principales conclusiones del estudio • Se obtiene un gran servicio con un coste muy moderado. Todos los actores de la cadena del medicamento se benefician de la distribución farmacéutica de gama completa. • Los ciudadanos son los principales beneficiados de su labor ya que “disponer en todo momento de un acceso rápido a todos los Juan de Guindos y Félix Martínez López-Brea, respectivamente secretario y tesorero del Consejo Rector de Cofares.
medicamentos tiene beneficios incuestionables para la salud, aunque muy difíciles de cuantificar”.
sanitario y farmacéutico en España. Ratios y
innovación tecnológica; los cuidados preventi-
comparativas”, que ofreció Leticia Rodríguez
vos y en modelos empresariales orientados ha-
Vadillo, directora de Sanidad y Farmacia de Pri-
cia el consumidor, con dos premisas: mejorar
cewaterhouseCoopers. Según indicó, el punto
los resultados sanitarios y ahorrar gastos”.
de partida está en que, en términos del porcen-
Ejemplos • Garantía de seguridad y conservación de los fármacos: la distribución compra directamen-
Seguidamente se presentó el informe “El valor
te al fabricante, por lo que no posibilita las
se sitúa por debajo de la media de los diez paí-
de la distribución farmacéutica de gama com-
falsificaciones. Además, respeta escrupulosa-
ses más importantes de la Unión Europea.
pleta en España”, elaborado por los profesores
mente sus condiciones de conservación sin
del IESE, Natalia Yankovic, Eduardo Calvo y
rupturas de la cadena de frío.
taje del PIB destinado a gasto sanitario, España
Además, precisó que, por primera vez en mu-
Alejandro Lago. Según explicaron, sin la actual
chos años se ha producido una reducción de
distribución farmacéutica de gama completa,
• La continuidad de los tratamientos: la alta fre-
los presupuestos el presupuesto sanitario per
el acceso de los pacientes a sus tratamientos
cuencia de suministro impide que el paciente
cápita para 2011 se redujo una media del 4
sería más caro y más complejo, sin contar con
tenga que interrumpir su tratamiento.
por ciento con respecto a 2010. Con respecto
el coste para la salud de los ciudadanos que
al gasto farmacéutico público de Atención Pri-
conllevaría la desaparición del actual modelo
maria (recetas), el decrecimiento del gasto se
de suministro.
• El suministro urgente durante crisis sanitarias o retiradas en casos de alerta.
inició en 2004 por las medidas de contención, aunque el número de recetas prescritas no ha
Sin embargo, añadieron que este modelo se
Y, aun sin tener en cuenta los beneficios para
dejado de crecer. Lo que ha descendido una y
está poniendo en riesgo. Las constantes baja-
la salud, el coste del escenario sin distribución
otra vez son los precios. Tras presentar una des-
das de los ingresos de las empresas de distri-
para farmacias y laboratorios sería de 769,4
agregación de los datos de facturación farma-
bución, a raíz de las medidas de contención
millones de euros, muy por encima de lo que
céutica por Comunidades Autónomas, conclu-
del gasto farmacéutico, han colocado su mar-
ingresa la distribución por su margen legal, y
yó indicando que “cada vez parece más claro
gen unitario en un 45 por ciento menos que
justifica por sí mismo la necesidad de ésta para
que los sistemas sanitarios en todo el mundo
en 1997, un volumen estancado desde 2007, y
el SNS. Este sobrecoste repercutiría en el pre-
serán difícilmente sostenibles en un plazo de
unos precios medios que crecen por debajo de
cio final de los medicamentos, que, además,
15 años, si no se introducen cambios”. Las solu-
la inflación hace que peligre el servicio al ciu-
se distribuirían con un peor nivel de servicio.
ciones, añadió, “tienen que estar basadas en la
dadano, uno de los mejores de Europa.
En el caso de las farmacias, la ausencia de la
Alejandro Lago, profesor del IESE.
Natalia Yankovic, profesora del IESE.
Eduardo Calvo, profesor del IESE.
3
m
todo el catálogo de medicamentos en todo el
undo
territorio (modelo solidario).
profesional
Pese a unas condiciones estructurales poco favorables (baja densidad de población, oficinas de farmacia típicamente pequeñas) la distribución distribución mayorista supondría un sobrecos-
farmacéutica ofrece en España el nivel de servi-
te de 20.000 euros/año, cifra “inasumible para
cio que se necesita de manera muy eficiente.
más de 6.000 farmacias de baja facturación”, Sin embargo, su rentabilidad se ha visto
según el informe.
afectada por el estancamiento del margen “Una red de suministro menos compleja libera
José Ramón Pin, profesor del IESE.
de contribución unitario y por los volúmenes de venta.
recursos administrativos en todos los actores”. La distribución farmacéutica reduce en 17,4 veces el número de transacciones de la industria
bre la productividad –España está en la banda
Por ello es posible que la distribución mayo-
a nivel europeo, de 477.000 millones a 27.000
alta de los países de la zona euro-. Pero, por
rista tenga que revisar el nivel de servicio y/o
millones al año. En cuento a las farmacias: la
otra, los ingresos por almacén tienen un im-
el modelo solidario de distribución.
alta frecuencia de aprovisionamiento reduce
pacto positivo sobre la productividad –España
el inventario medio y los metros cuadrados de
está en la banda baja de los países de la zona
• El acceso universal y oportuno al catálogo de
almacén; el suministro urgente (cada 3-6 horas)
euro-. Finalmente, la remuneración del servicio
medicamentos – lo que quieras, donde quieras
permite un alto nivel de servicio con un stock
se encuentra por debajo de la media europea.
y cuando quieras – puede verse amenazado.
de seguridad muy limitado o nulo y un acceso
Desde 1997, el margen ha disminuido un 45
• Es necesario plantear mecanismos de com-
a un catálogo de medicamentos muy amplio
por ciento.
(incluso a los productos de baja rotación). A los laboratorios les permite alcanzar la total
Conclusiones del informe
nibilidad a futuro del modelo de distribución. • Es necesario seguir con medidas de racionalización del sector que permitan seguir ganan-
capilaridad de la red de ventas (más de 21.000 farmacias).
pensación alternativos para asegurar la soste-
Con el esquema actual de distribución farma-
do eficiencia.
céutica, la distribución mayorista de gama El servicio que presta la distribución farmacéu-
completa aporta valor a todos los actores.
otros países de la Unión Europea (UE). Esto es especialmente importante dadas las características de la red de distribución española. Por una parte, el número de farmacias por millón de habitantes tiene un impacto negativo so-
Ahorros de la distribución al SNS.
4
El cierre de este Foro vino de la mano de la conferencia-coloquio con José Ramón Pin, pro-
tica es mucho más complejo en España que en • Libera espacio y tiempo de trabajo a las oficinas de farmacia • Simplifica la interacción entre laboratorios y oficinas de farmacia • Asegura un suministro de respuesta rápida de
fesor del IESE, quien, entre otros cargos, ha sido concejal de Personal del Ayuntamiento de Madrid. Orientó su disertación a explicar las claves de la relación y negociación entre empresas y la Administración.
Margen unitario por envase.
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profesional
Ana Pastor apuesta por dar una mayor participación a las FARMACIAS
De izda. a dcha.: Alberto García Romero, presidente del COFM; Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC; Carlos González Bosch, presidente de Cofares; Ana Pastor; Alexia Lario, presidenta de Adefarma; Luciano Montero, secretario de Adefarma; Pilar Navajas, presidenta de Fenofar, y Julio Sánchez Fierro, vicepresidente de la Comisión de Sanidad del PP. Foto gentileza de Sanifax.
l
contra de la derogación de los descuentos,
en Sanidad hay que hacerlas”, afirmó rotunda-
de la bajada indiscriminada de precios una
mente. Pidió, seguidamente, unificar la tarjeta
vez que han sido fijados por la misma Admi-
sanitaria, la historia clínica y la receta electró-
a secretaria de Participación Social del
nistración Pública que los baja, y se lamentó
nica en todas las Comunidades Autónomas y
Partido Popular (PP) y vicepresidenta segunda
de que España hubiera pasado de tener, en
huir de cualquier tentación de “politizar la Sa-
del Congreso de los Diputados, Ana Pastor, se
el año 2002, uno de los mejores sistemas sa-
nidad”.
ha prodigado en foros sanitarios de toda Espa-
nitarios del mundo a ser, actualmente, el más
ña presentando las iniciativas para el sector de
endeudado, y el país de nuestro entorno que
La cartera de servicios que se ofrece al ciudada-
su partido. Uno de esos encuentros se celebró,
más volumen de fármacos destruye.
no en materia de sanidad debe ser equitativa en todas las CCAA con total interoperatividad
convocado por Adefarma, el 13 de octubre en También, abogó por tener un nomenclátor úni-
de las tarjetas sanitarias y de las recetas elec-
co, dar una mayor participación a las farmacias,
trónicas. Igualmente, indicó que será necesario
Alexia Lario, presidenta de Adefarma, presentó
dotarlas de una normativa común en todo el
establecer baremos similares a la hora de acce-
a Ana Pastor como una figura clave de la sani-
territorio nacional y recuperar el precio en el
der a la autorización administrativa para abrir
dad española en los últimos 20 años, tras su
envase de los fármacos para concienciar a los
una oficina de farmacia en cualquier CCAA.
paso por el Ministerio de Sanidad como titular
ciudadanos del coste de la sanidad. “No puedo
del mismo en el gobierno de José María Aznar,
entender por qué se manda la ‘factura sombra’
Aseguró que se reestructurá la Agencia Espa-
y posterior papel en la oposición durante los
y, sin embargo, en los fármacos se quita el pre-
ñola de Medicamentos y Productos Sanitarios
últimos ocho años.
cio. Parecería que, si se quiere hacer esta labor
(AEMPS) para hacerla más solvente. También
pedagógica, sería lógico recuperar el precio.
afirmó que, para potenciar la eficiencia de este
Ana Pastor afirmó que el RDL 5/2000 fue
Eso sí, pensarán los farmacéuticos y la Indus-
organismo, se trabajará para dotar de la máxi-
aprobado en unas circunstancias de creci-
tria, no nos cambien el precio todos los días,
ma transparencia al sistema de fijación de pre-
miento de dos dígitos del gasto farmacéu-
porque tendríamos un serio problema”. Igual-
cios de los medicamentos.
tico, circunstancias que han cambiado radi-
mente abogó por una participación aún mayor
calmente, por lo que se manifiesta partidaria
de la Distribución Farmacéutica en el sistema
Ana Pastor concluyó prometiendo luchar, si los
de revisar ésa y otras medidas restrictivas
sanitario público.
españoles confían en un gobierno del PP, por
el Salón de Actos de Cofares en Madrid.
la firma de un Pacto de Estado por la Sanidad,
del gasto aprobadas en los últimos años. Se mostró, asimismo, en contra de varias inicia-
Se refirió a la necesidad de cambiar el modelo
que conlleve adoptar por consenso las medi-
tivas contempladas en los últimos RDL 4 y
organizativo: “algunos creen que se soluciona
das estructurales de reforma necesarias para el
8 de 2010. Especialmente aseguró estar en
con recortes. No, se soluciona con reformas y
Sistema Nacional de Salud.
6
Complejidad y paradojas
d
de la OFICINA DE FARMACIA
urante la tercera semana de
octubre se celebró el XVII Congreso Nacional de Derecho Sanitario, organizado por la Asociación Española de Derecho Sanitario que dirige el abogado Ricardo de Lorenzo. Se trata de un foro cada vez más global que sirve como punto de encuentro entre los agentes del sector y las normas que regulan su actividad interpretadas desde la Administración, la Judicatura y los expertos en Derecho sanitario. La presidenta del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, Carmen Peña, puso de manifiesto la complejidad y las paradojas de las oficinas de farmacias. Peña señaló que “la farmacia está identificada como establecimiento sanitario. Es privado, pero de interés público, marcado por nuestra
Cartel del XVII Congreso de Derecho Sanitario.
legislación, primero por la Ley del Medicamento de 1990 y después ratificado por la Ley de Garantías y Uso Racional de Medicamento de
compuesto por profesionales independientes,
tantes. La dos terceras partes de las farmacias
2006. Y eso da a la farmacia española unas par-
que no se deslocaliza cuando llegan las crisis.
españolas no están en capitales de provincia.
ticularidades, una complejidad y una forma de
Las grandes multinacionales, sin embargo, en
Dos millones de ciudadanos entran cada día en
trabajar. Por una parte es Sistema Nacional de
legítima defensa de sus intereses económicos,
las farmacias, no sólo a obtener medicamentos,
Salud (SNS), el 85 por ciento de los medicamen-
pueden decir en este país no trabajo, porque
sino también consejos de salud”. Carmen Peña
tos que se dispensan en las farmacias se finan-
este país no me paga. Esa farmacia y esos far-
añadió que la farmacia se ha empobrecido por
cian con fondos públicos. El mal llamado gasto
macéuticos tienen los mismos problemas que
las medidas de los últimos 11 años, y a ello se
farmacéutico, que debería denominarse gasto
el resto de los ciudadanos para los que trabajan
añaden los problemas de demoras de pago en
en medicamentos financiados por el SNS. Pero,
y a los que sirven proporcionando la prestación
algunas comunidades autónomas. Manisfestó
por otra parte, tiene la complejidad de un es-
farmacéutica pública. Esa es una grandeza que
también que, “con independencia de las dificul-
tablecimiento privado con unos riesgos y unas
no se valorará hasta que no se pierda. Y vamos
tades para un colectivo de 43.000 farmacéuti-
inversiones. Y a veces, con toda la soledad de
a luchar por conservarla. Las cifras están ahí. De
cos y más de 80.000 puestos de trabajo directos
no tener ese gran paraguas que tienen nuestros
las 22.000 farmacias españolas, 1.000 están en
estables, el problema de la quiebra de ese mo-
compañeros de la Función Pública”. (…). Aña-
pueblos de menos de 500 habitantes; hay 2.000
delo es que se deja sin acceso a la medicación a
dió que “el modelo farmacéutico español está
que están en pueblos de menos de 1.000 habi-
la población española”.
7
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profesional
Observatorio de la Cartera de Servicios desde la OFICINA DE FARMACIA
l
aboratorios TEVA, con la colaboración de
Antares Consulting, ha presentado este nuevo observatorio, que nace con el doble objetivo de dar a conocer a los profesionales del sector los servicios que actualmente se ofrecen en la Oficina de Farmacia, e impulsar su desarrollo como una nueva área de ingresos. La presentación, celebrada el 27 de octubre, fue precedida de una mesa redonda sobre la situación actual de la Cartera de Servicios de las oficinas de farmacia en España, en la que participaron: Ana Aliaga, secretaria general del Consejo
de la Atención Farmacéutica existen, asimismo,
tencial y empresarial. La Cartera de Servicios
General de Farmacéuticos; Alberto García Rome-
distintos servicios que amplían la cartera básica,
-añadió-, debe convertirse en una fuente de in-
ro, presidente del COF de Madrid; Andreu Suriol,
de iniciativa voluntaria y que con carácter gene-
gresos a partir del desarrollo y la potenciación
presidente del COF de Tarragona; Jesús Aguilar,
ral son gratuitos. Las situaciones en las que estos
del farmacéutico como profesional sanitario de
presidente del COF de Burgos y del Consejo de
servicios son retribuidos por el sistema sanitario
referencia”. En la dirección de internet http://
Farmacéuticos de Castilla y León; y Rafael Borrás,
público (caso de la administración de metado-
observatoriocarteraservicios.org
director del Área Farmacéutica de Antares Con-
na a drogodependientes, la atención a mayores
se pueden consultar iniciativas nacionales e
sulting. Actuó como moderador el Dr. Bartolomé
polimedicados, el test rápido del VIH y alguno
internacionales, el desarrollo de la Cartera de
Beltrán, secretario general de Academia Médico-
más) son puntuales y nada significativos a nivel
Servicios en distintas CCAA, las opiniones de los
Quirúrgica española. Todos ellos coincidieron en
general. La idea que prevaleció es que estos ser-
expertos, registrase para recibir un newsletter
señalar que en la actualidad las oficinas de far-
vicios, acordes con el sentido y la formación del
mensual con las últimas novedades sobre esta
macia ofrecen una cartera de de servicios básica,
farmacéutico como profesional sanitario, parece
materia y hacer una ficha por farmacia para re-
fundamentada en lo exigido por la legislación
muy difícil que puedan ser financiados por las
coger cada iniciativa concreta. Según señaló
vigente y los conciertos con los respectivos ser-
Administraciones, y por tanto deberían ser retri-
Borrás: “cada vez el paciente se encuentra más
vicios de Salud de la Comunidades Autónomas,
buidos por los usuarios que los demandan.
presionado para que sea gestor de su propia salud y en ese sentido cada vez dependerá más
y que esos servicios forman parte de la retribución que el titular de la farmacia obtiene a través
Rafael Borrás indicó que “es fundamental que
del farmacéutico que es el profesional sanitario
del margen regulado. Como parte del desarrollo
la oficina de farmacia refuerce su vertiente asis-
más cercano y accesible”
FEFE presenta sus propuestas
l
para un MODELO EFICIENTE
versidad Complutense y del Instituto Empresa
taría encaminada a promover un consumo de
respectivamente. El informe propone una serie
fármacos más responsable, implantando a los
a Federación Empresarial de Farmacéu-
de medidas que generarían un impacto econó-
pacientes el pago de 10 céntimos por receta;
ticos Españoles (FEFE) ha presentado el in-
mico de 3.500 millones de euros en la econo-
finalmente, se apunta que solamente la desfi-
forme. “Riesgos del Estado del Bienestar en la
mía española. Una de ellas sería la monitoriza-
nanciación de todos los medicamentos para
prestación farmacéutica y propuestas para un
ción de los enfermos crónicos en las oficinas de
patologías leves de PVL inferior a 2 euros ten-
modelo eficiente”, realizado por los profesores
farmacia para que recibieran una intervención
dría un impacto positivo para las arcas públicas
Francesco Sandulli y David Córdova, de la Uni-
farmacéutica especializada; otra medida es-
de 738 millones de euros.
8
NUEVA directora general de Farmacia
l
as elecciones del 20 de noviembre han provocado, con anterio-
ridad a las mismas, movimientos del escalafón en el Ministerio de Sanidad. Tras renunciar a su puesto el secretario general José Martínez Olmos, que se presenta a las elecciones como candidato del PSOE al Congreso de los Diputados por Granada, su cargo ha sido ocupado por Alfonso Jiménez Palacios, hasta ese momento director general de Farmacia y, a dicha dirección ha ascendido María Dolores Vaquero García, quien desde 2008 había desempeñado el cargo de subdirectora general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios. María Dolores Vaquero, nacida en 1951, es licenciada en Farmacia por la Universidad Complutense y pertenece al Cuerpo de Inspección Sanitaria de Administración de la Seguridad Social. En el extinguido Instituto Nacional de la Salud fue jefa del servicio de Inspección de Farmacia, del Área de Prestaciones Farmacéuticas y del Área de Inspección de Farmacia. En 2002 pasó a ocupar el puesto de jefe del área de Inspección de Farmacia del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria y, posteriormente, jefa del área de Inspección de Farmacia de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, y en la Unidad de Apoyo a la Directora General de Farmacia. Además
María Dolores Vaquero, directora general de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad.
ha sido secretaria de la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos.
El GASTO farmacéutico ambulatorio
decrece un
e
11,13 %
en los últimos doce meses
to), Murcia (11,37 por ciento), Castilla-La Man-
público hospitalario, no se conoce. El importe
cha (9,62 por ciento), Comunidad Valenciana
de la factura farmacéutica pública en hospita-
(9,38 por ciento), Galicia (9,28 por ciento) y La
les es un dato opaco, nunca dado a conocer de
l gasto farmacéutico del Sistema Nacio-
Rioja (6,73 por ciento). En cuanto al número de
manera oficial. Según datos de IMS Health: “se
nal de Salud (SNS) durante el pasado mes de
recetas facturadas en ese mes (79.079.483), re-
trata de un mercado cuyo volumen ha venido
septiembre fue de 910.105.668 euros, un 6,2
presentó un decrecimiento del 0,23 por ciento
creciendo a doble dígito durante los últimos
por ciento menor que el mismo mes del año
respecto a septiembre de 2010, lo que sitúa el
años”. Cálculos realizados por expertos del IESE,
anterior, según los datos sobre gasto a través
aumento interanual en el 2,14 por ciento.
a partir de cifras del Grupo Mensor y del Conse-
de receta oficial remitidos a la Dirección Gene-
jo General de Colegios de Farmacéuticos, seña-
comunidades autónomas.
No se conoce el gasto farmacéutico público total
El cómputo total de 2010 añadido a los datos
No obstante, estas cifras únicamente represen-
Lo que sí es conocido es que el crecimiento de
correspondientes a 2011 sitúan el descenso
tan el gasto farmacéutico público ambulatorio,
este mercado ha venido motivado por la cla-
farmacéutico en el 11,13 por ciento (2,36 por
la factura que tienen que pagar las Adminis-
sificación como “dispensación hospitalaria” de
ciento al cierre del año pasado más el 8,77 por
traciones sanitarias por las recetas oficiales
varios medicamentos caros, una decisión en la
ciento en 2011).
del Sistema Nacional de Salud dispensadas en
que parecen haber primado motivos económi-
ral de Farmacia y Productos Sanitarios, por las
lan que el gasto farmacéutico hospitalario representaría un 19,2 por ciento (prácticamente una quinta parte) del gasto farmacéutico total.
las oficinas de farmacia. El gasto farmacéutico
cos, ya que los hospitales demoran los pagos a
Por comunidades autónomas, las que más re-
público total, que será la suma de este gasto
sus proveedores directos una media superior a
dujeron el gasto son: Canarias (12,85 por cien-
más el correspondiente al gasto farmacéutico
los 500 días. 9
m
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profesional
FARMACÉUTICO y el autocuidado en el manejo de la fiebre
El
l
dógenos que provocan una cascada metabólica
• Alteraciones de estado mental: ob-
que conlleva la acción sobre el centro termorre-
nubilación o delirio, sin afectación del siste-
a fiebre, según los profesionales sanita-
gulador que altera el ajuste térmico. Un cuadro
ma nervioso central, siendo más frecuente en
rios, es la manifestación más común de enfer-
febril se manifiesta generalmente de la misma
pacientes ancianos o niños.
medad. Salvo excepciones, la fiebre es la res-
forma, sea cual sea su origen. Sin embargo po-
• Convulsiones: los lactantes y niños, so-
puesta del organismo ante una infección, tanto
demos distinguir distintos tipos de fiebre en
bre todo entre el tercer mes y el quinto año
en adultos como en niños. En los niños la causa
función de la evolución y la curva térmica.
de edad, pueden sufrir en ocasiones convulsiones, que no implican habitualmente una
más frecuente son las infecciones por virus, aunque en ocasiones es signo de complicacio-
En función del tiempo de evolución, habla-
afectación cerebral y si existe alguna se nor-
nes bacterianas. Entre el 10% y el 20% de las
mos de:
maliza rápidamente. No requieren tratamien-
consultas a los profesionales sanitarios se de-
• Fiebre de corta duración: se desarro-
ben a episodios de fiebre en niños, sobre todo
lla durante un periodo inferior a 2 semanas.
entre los 3 meses y los 3 años. La incidencia es
• Fiebre de duración media: se prolon-
mayor en invierno debido a la mayor presencia de virus respiratorios y gastrointestinales.
ga durante 2-3 semanas.
• Fiebre de larga duración: cuando su-
to cuando se da en niños sanos.
• Herpes labial: la elevación de la temperatura puede activar una infección latente por el virus herpes simplex. Es más frecuente cuando la causa de la fiebre es infecciosa.
pera las 3 semanas. La fiebre suele deberse a una enfermedad leve,
La temperatura corporal en el hombre se mantiene constante, y no resulta afectada por los
En función de la curva térmica, se distingue:
pero si persiste es recomendable vigilar la apa-
cambios externos ambientales gracias a los
• Fiebre intermitente: la temperatura
rición de otros signos que nos pueden indicar
mecanismos de regulación que el organismo ha
desciende cada día a valores normales.
el inicio de enfermedades más graves:
desarrollado durante el proceso evolutivo, loca-
• Fiebre remitente: la temperatura des-
• Manchas: la mayor parte de casos en que
lizados en el hipotálamo y que afectan tanto a la
ciende cada día, pero no llega nunca a valores
aparecen manchas, éstas suelen desaparecer al
normales.
pasar la mano por encima. Si no es así, y el adul-
producción como a la eliminación del calor. Factores como el ejercicio o el ciclo ovárico, pueden influir en la temperatura normal del organismo,
• Fiebre mantenida: la temperatura no oscila más de 1 ºC a lo largo del día.
pero también la temperatura sigue un ciclo cir-
• Fiebre recurrente: se alternan periodos
cadiano constante que afecta tanto al individuo
de fiebre con periodos de temperatura nor-
sano como al que presenta fiebre. La temperatu-
mal, con duración variable.
ra mínima suele producirse de madrugada, está
to o el niño están decaidos, con vómitos, etc. es aconsejable derivar al médico, pues enfermedades como la meningitis puede aparecer así.
• Decaimiento: una persona con fiebre suele estar decaída. Sin embargo, si este estado se acompaña de vómitos, estado irritable,
y está en torno a los 37,5ºC.
Síntomas y signos que acompañan a la fiebre
Podemos definir la fiebre, como la elevación de
La percepción de la fiebre por parte de los pa-
La edad, no es un síntoma, pero sí es determi-
la temperatura corporal mediada por un incre-
cientes varía enormemente, y con frecuencia
nante a la hora de valorar la trascendencia del
mento del umbral hipotalámico que regula el
va acompañada de dolores de cabeza, muscu-
estado febril. En niños o ancianos los síntomas
calor. Se habla de fiebre cuando la elevación
lares, articulares, etc.
son menos evidentes, por tanto hay que per-
de la temperatura corporal es igual o superior
• Escalofríos: la presencia o no de escalo-
manecer alerta. Cuando el bebé sea menor de
a 38ºC. Si la temperatura está entre 37ºC y 38ºC
fríos acompañando a la fiebre nos puede dar
3 meses se debe remitir siempre al pediatra o in-
hablamos de febrícula.
pistas de sus causas. Un paciente con fiebre
dicar que se acuda a un servicio de urgencias.
alrededor de 36ºC, y la máxima al caer la noche,
Tipos de fiebre
puede tener escalofríos cuando la temperatura corporal comienza a subir.
• Sudoración: la sudoración permite la di-
o el paciente está continuamente dormido es recomendable derivar al médico.
Recomendaciones higiénico-sanitarias
La fiebre es el resultado de mecanismos fisioló-
fusión rápida del calor por evaporación, y ge-
gicos complejos. Diversas toxinas y otros media-
neralmente comienza cuando la fiebre está
Estas recomendaciones pueden aplicarse a cual-
dores inducen la producción de pirógenos en-
remitiendo.
quier edad, pero son especialmente adecuadas
10
para los niños:
una obligación si no apetece. Es frecuente per-
una práctica de rutina. El antipirético de elec-
• Bañarse con agua tibia, si es un niño bañarle
der algo de peso durante un proceso febril.
ción es el ibuprofeno, aunque diversos estudios
con una esponja para que se sienta más cómo-
verifican que la eficacia de ibuprofeno y parace-
do. El agua fría puede causar escalofríos, lo que
Cuando el paciente es un niño, es de vital
tamol es similar. En menores de 6 meses no se ha
suele aumentar la temperatura corporal.
importancia tranquilizar a los padres sobre
establecido la seguridad del ibuprofeno por lo
• No utilizar nunca paños empapados en alco-
la trascendencia de la fiebre, el uso adecua-
que se recomienda el uso de paracetamol. La vía
hol para enfriar la piel, puede producir intoxi-
do de los antipiréticos y la necesidad de ir al
de administración más usada es la oral, excepto
cación cuando se absorbe o cuando se inhala.
médico si la fiebre se alarga en el tiempo y no
cuando la fiebre se acompaña de vómitos. En este
• No usar bolsas de hielo por la misma razón
hay una causa banal clara que la provoque.
caso, a pesar de que la absorción es más errática
que el baño con agua fría. • Vestirse con ropa ligera y cubrirse con una
se aconseja la vía rectal.
Tratamiento
• Dosis recomendadas Ibuprofeno: La do-
sábana fina. El exceso de ropa y abrigo puede evitar que el calor corporal se libere y provocar
La fiebre es un síntoma, luego no existe un tra-
sis administrada depende de la edad y del
un aumento de temperatura.
tamiento curativo. Si a ésto unimos que la ma-
peso del niño. Para niños de 6 meses hasta
• La temperatura de la habitación no será ni
yoría de las veces se debe a enfermedades le-
12 años, la dosis diaria recomendada es de
muy caliente ni muy fría.
ves y que los antipiréticos pueden enmascarar
20 a 30 mg/kg de peso, repartida en tres o
• Beber mucho líquido (agua, zumos, leche…)
los síntomas de otras patologías, el tratamiento
cuatro tomas. El intervalo entre dosis depen-
para evitar deshidratarse pues la fiebre provo-
farmacológico será limitado. La decisión de ins-
derá de la evolución de los síntomas, pero
ca una rápida pérdida de líquidos.
taurar un tratamiento antipirético se deberá a
nunca será inferior a 4 horas. Nunca se debe
• Comer en cantidades razonables, sin que sea
una relación beneficio/riesgo favorable, no a
exceder de 40 mg/kg.
Edad
Peso corporal
Posología
De 6 a 12 meses
Aproximadamente de 7,7 a 9 kg
150-200 mg de ibuprofeno/día divididos en 3 o 4 tomas
De 1 a 3 años
Aproximadamente de 10 a 15 kg
300 mg de ibuprofeno/día dividido en 3 o 4 tomas (cada 6- 8 horas).
De 4 a 6 años
Aproximadamente de 16 a 20 kg
450 mg de ibuprofeno/día dividido en 3 o 4 tomas
De 7 a 9 años
Aproximadamente de 21 a 29 kg
10 ml 3 veces al día (corresponde a 600 mg de ibuprofeno/día
De 10 a 12 años
Aproximadamente de 30 a 40 kg
15 ml 3 veces al día (corresponde a 6 mg de ibuprofeno/día
• Dosis recomendadas de paracetamol: La do-
60 mg/kg/día, que se reparte en 4 ó 6 tomas
Por vía rectal la dosis diaria recomendada es:
sis diaria recomendada de paracetamol admi-
diarias, es decir 15 mg/kg cada 6 horas, o 10
Dosis inicial de 40 mg/kg seguida de 20 mg/kg
nistrada por vía oral es aproximadamente de
mg/kg cada 4 horas.
cada 6 horas.
Edad
Peso corporal
Posología
De 0 a 3 meses
Hasta 4 kg
240 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 4 meses a 11 meses
Hasta 8 kg
480 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 12 a 23 meses
Hasta 10, 5 kg
640 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 2 a 3 años
Hasta 13 kg
800 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 4 a 5 años
Hasta 18,5 kg
1120 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 6 a 8 años
Hasta 24 kg
1440 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 9 a 10 años
Hasta 32 kg
1920 mg de ibuprofeno/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
• Tratamiento combinado: hay médicos que
tibióticos no sirven para bajar la fiebre y no
Todos estos artículos están a su disposición
recomiendan el uso alterno de ibuprofeno y
están exentos de efectos secundarios, y de un
en nuestra página web, en la sección Mono-
paracetamol, no obstante esta práctica puede
aumento de la aparición de resistencias.
gráficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bi-
originar errores en la dosificación y aumentar la incidencia de reacciones adversas. Las dosis
Recuerde que los medicamentos para la fie-
bliografía, puede solicitarse al Departamento
son las mismas, estableciendo una pauta que
bre bajarán temporalmente la temperatura
de Registros, dirección técnica de COFARES,
contempla un intervalo de 4 horas entre la
pero no harán que vuelva a la normalidad; y
en el Tfno: 91 740 87 00
toma de ibuprofeno y la de paracetamol.
no curarán la causa subyacente de la misma, de ahí el papel del farmacéutico en el apoyo
Esperanza Pastor Velasco
No debemos recomendar la administración
al paciente para el correcto seguimiento de
(Farmacéutica)
de antibióticos antes de verificar que la fiebre
las medidas a tomar, tanto higiénicas como
Registro y Desarrollo de Productos
se debe a una infección bacteriana. Los an-
farmacológicas.
(Dirección Técnica y Calidad) 11
m
undo
Cofares
Presentación de la PLATAFORMA on line del Instituto de Formación Cofares
De izda. a dcha.: Dr. Jacobo Yáñez, oftalmólogo del Hospital Gregorio Marañón; Carlos González Bosch, presidente de Cofares; Dra. María Teresa Miras de Portugal, presidenta de la RANF; Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC; y Asunción Redín, directora del IFC.
e
l 2 de noviembre, la presidenta de
farmacéutico como asesor en términos de sa-
farmacéutica, y sirvan de ejemplo para que
la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF),
lud, así como para dotarle de las herramientas
nadie, por muy lejos que esté vaya a tener que
Maria Teresa Miras de Portugal, fue la anfitriona
de gestión necesarias para que la farmacia sea
desplazarse, para recibir esa formación”.
de la presentación de la Plataforma on line del
empresarialmente sostenible. La presidenta del IFC, Yolanda Tellaeche, seña-
Instituto de Formación Cofares (IFC). Asimismo destacó el compromiso del Consejo
ló que “en una situación como la actual, llena
El presidente de Cofares, Carlos González
Rector de Cofares con la solidez, rigor y conti-
de incertidumbre, e incluso dramática para
Bosch, glosó las actividades del Instituto en los
nuidad del Instituto. La plataforma on line del
algunos farmacéuticos comunitarios, puede
dos años transcurridos desde su creación, se-
Instituto -añadió-,”es una apuesta decidida del
parecer accesorio hablar de formación, e inclu-
ñalando que era mucho lo que se había hecho
Grupo Cofares para que los nuevos métodos
so inapropiado. Pero lo cierto es que hay que
en todos los frentes para potenciar la faceta del
de formación calen dentro de la comunidad
seguir adelante y mirar con valentía el futuro. Y
Carlos González Bosch y María Teresa Miras.
12
Yolanda Tellaeche.
De izda. a dcha.: Francisco Zaragozá, catedrático de la Universidad de Alcalá y vocal de Investigación y Docencia del CGCOF; Alberto García Romero, presidente del COFM; Luz Lewin, directora técnica y de calidad de Cofares; y Luis J. González Díez y Jaime Acosta, respectivamente secretario y vocal de OF del COFM.
el futuro de la farmacia está en la actualización
llado en colaboración con la Sociedad Españo-
continua del conocimiento y en la implanta-
la de Oftalmología.
ción de servicios remunerados por el propio paciente que los elige libremente, o bien por
La directora del IFC, Asunción Redín, explicó la
la Administración”. Asimismo, indicó que la
mecánica de la inscripción a los cursos, a través
Plataforma on line era un compromiso del IFC
de la web de Cofares.
desde su creación y que su objetivo es ofrecer la mejor formación a todos los farmacéuticos
El doctor, Jacobo Yáñez, oftalmólogo del Hospital
con independencia de su lugar de residencia
Universitario Gregorio Marañón, hizo hincapié en
o limitaciones horarias. Tras indicar que la pla-
la importancia que tiene para los oftalmólogos
taforma es un servicio a los farmacéuticos de
saber que disponen de un aliado de primera línea
España y que por tanto es accesible tanto a los
para la salud ocular en las oficinas de farmacia.
socios de Cofares como a los que no lo sean,
Dr. Jacobo Yañez.
detalló que ya se han incorporado algunos
Como broche final del acto, se entrego el Pri-
cursos de producción propia del Instituto a la
mer Premio del Instituto de Formación Cofares,
plataforma. Por otra parte, presentó un vídeo
dirigido a promover e incentivar el desarrollo
del primer curso elaborado específicamente
de nuevos servicios asistenciales y de mejoras
para la plataforma digital que bajo el título:
en la gestión de la oficina de farmacia que fue
“Conocimientos necesarios para la Atención
concedido ex aequo a las farmacéuticas, Arán-
Farmacéutica en Salud Ocular”, se ha desarro-
zazu Noain e Isabel Nadia Aragón.
Yolanda Tellaeche e Isabel Nadia Aragón, una de las galardonadas ex aequo con el Primer Premio del IFC.
Yolanda Tellaeche y María Aranzazu Noain, premiada ex aequo con el Primer Premio del IFC. 13
m
undo
Cofares
Jornada de Actualización en Dirección y Gestión de Oficina de Farmacia del INSTITUTO DE FORMACIÓN COFARES y el IESE
M
ás de cincuenta farma-
céuticos, de distintos puntos de España, asistieron el 27 de octubre a la “Jornada de Actualización en Dirección y Gestión de la Oficina de Farmacia”, organizada conjuntamente por el Instituto de Formación Cofares (IFC) y la escuela de negocios de la Universidad de Navarra IESE. Los asistentes fueron farmacéuticos que han realizado el programa de Dirección y Gestión de Oficinas de Farmacia en cualquiera de sus cuatro ediciones, así como socios de Cofares que consideraron de interés esta actividad. Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, resaltó
El profesor del IESE Javier Díaz-Giménez durante su intervención.
la oportunidad de una formación orientada a la mejora de la gestión de la oficina de farma-
micas por la Universidad de Minnesota, ofreció
oficinas de farmacia desde las perspectivas de
cia, para la que Cofares ha escogido al partner
a los asistentes una panorámica de la situación
la gestión en los tiempos de crisis y los ratios
de mayor calidad, el IESE.
económica internacional y española. Durante
clave de la rentabilidad, exponiendo las estra-
la tarde el también profesor del IESE Albert Fer-
tegias necesarias para optimizar los recursos,
Durante la sesión de la mañana el profesor Ja-
nández, doctor en Business Administration por
con un análisis y seguimiento de los gastos,
vier Díaz-Giménez, doctor en Ciencias Econó-
la Universidad de Boston, se ciñó al sector de
costes y ratios.
La venta proactiva en la oficina de farmacia
La Farmacia Comprometida con tu Salud
Análisis de las diferentes situaciones, que sin ser
• Don Benito (Badajoz), 7 y 8 de noviembre, or-
• A Coruña, Módulo Adolescencia y Juventud,
pecífica del farmacéutico formando y guiando al
ganizado por el IFC. Curso diseñado para trabajar
22 y 23 de noviembre, organizado por el IFC
paciente para que adopte una actitud responsable
en un cambio de enfoque del comportamiento
con la colaboración de AstraZeneca.
en el cuidado de su salud (Autocuidado). Los temas
en el proceso de venta, aprovechando el valor del
• Madrid, Módulo Edad Adulta, 22 y 23 de no-
elegidos dentro de los módulos son del máximo
conocimiento científico y el rigor, unido a una ca-
viembre, organizado por el IFC con la colabora-
interés y el debate de fin de jornada un momento
pacitación en técnicas de comunicación y ventas.
ción de Pfizer, Angeli y Farline.
expléndido para compatir dudas y experiencias.
Y además... patológicas, son susceptibles de una atención es-
Visita al almacén de
Valencia
Alumnos de 5º curso de Farmacia de la Universidad CEU Cardenal Herrera, visitaron nuestro almacén de Alcofarsa en Aldaya (Valencia), el 28 de octubre. 14
Alumnos de 5º curso de Farmacia de la Universidad CEU Cardenal Herrera
Competición, aprendizaje y futuro:
COFARES PHARMAGAME El primer juego de simulación empresarial adaptado al sector farmacéutico.
Sylvia Sobrín, directora marketing Cofares; Iñigo Alonso, director comercial de Loreal; Enrique González, director compras Cofares; Carlos González Bosch, presidente Cofares; Lola Ortuño, directora general de L´Óreal; Harmen Lewin, director general de OmegaPharma; Leticia Caralt, Omega Pharma; José Antonio López-Arias, director general de Cofares; Augusto Gil, director de ventas Omega Pharma; Gonzalo Gómez, Johnson&Johnson; Jordi Muñoz, K.A Manager de Novartis Consummer Health, S.A.
l
a través de la cual los jugadores (farmacéuticos
por Cofares, con las aportaciones y el aval de
titulares, farmacéuticos licenciados, y estudian-
farmacéuticos en activo, que han colaborado en el guión de la competición.
a presentación se llevó a cabo el 8 de
tes de 5º de Farmacia) se podrán entrenar en
noviembre en el auditorio de flagship store de
el desarrollo de una farmacia desde cero, ges-
Telefónica. Este proyecto supone la creación de
tionar los distintos aspectos del negocio y re-
La plataforma se desarrollará y se impulsará en
un nexo de unión entre Farmacia, Distribución,
solver las situaciones difíciles que se plantean
las redes sociales, vía indiscutible en la que “vi-
Industria y Universidad, a través de una po-
cada día. Posibilita así que el futuro farmacéu-
ven” los jóvenes. www.cofarespharmagame.
tente plataforma digital creada al efecto para
tico se entrene en gestión real.
com
Para el desarrollo del proyecto Cofares se ha
Desde el 8 de noviembre y hasta el 13 de fe-
entrenar a los jóvenes profesionales del sector farmacéutico.
rodeado de partners de referencia en el sector:
brero de 2012 se ha habilitado el plazo de
Esta competición facilitará también los siguien-
Correo Farmacéutico, Unidad Editorial, Insti-
inscripción. Los equipos pueden convertirse
tes efectos:
tuto de Formación Cofares, IESE, Telefónica,
en Embajadores de Cofares Phamagame y
Samsung y los laboratorios Farline, Ferrer,
obtener de esa manera ventajas válidas antes
• Apoyar el sentido empresarial de la farmacia.
Johnson-Johnson, L´Oreal, Merck, Novartis y
de iniciarse la competición.
• Entrenar a las nuevas generaciones de farma-
Omega Pharma.
céuticos en la gestión real de una farmacia. • Introducir la innovación tecnológica en la formación práctica de los jóvenes. Cofares Pharmagame es una plataforma digital
Los equipos estarán formados por 3 jóvenes El principal aspecto diferencial de Cofares Phar-
farmacéuticos más un titular de oficina de
magame es el constituirse en el primer y único
farmacia. Se trata de agrupar a estudiantes de
simulador empresarial adaptado al sector far-
último curso, recién licenciados, o jóvenes far-
macéutico. Está íntegramente desarrollado
macéuticos en su primer empleo, y un titular 15
m
undo
Cofares
Sara Serrano, presidenta de la Federación Española de Estudiantes de Farmacia; Tamara Jarillo, presidenta de los Estudiantes de Farmacia de Alcalá de Henares; Carlos González Bosch, presidente de Cofares; y Helen Rose, estudiante de Alcalá de Henares.
de oficina de farmacia, que actuará como consejero del equipo, para asesorarles en sus decisiones y ayudarles, con su experiencia, en su formación práctica. Padrinos. En el caso de que un equipo intere-
Para aprender a sobrevivir como “negocio”, existen nuevas técnicas de gestión, de marketing y de comunicación que pueden ayudar al farmacéutico a alcanzar el éxito profesional
sado no encuentre titulares, Cofares ofrece su papel como “Padrino” y les ayudará a encontrar un farmacéutico titular.
• Fase 2. Diez semanas. 19 de marzo al 25 de
Los premios en metálico serán de 12.000, 6.000
mayo. Gestión de una oficina de farmacia y reso-
y 3.000 euros respectivamente para el 1º, 2º y 3º
Las etapas
lución de las situaciones del día a día.
clasificado. El equipo ganador recibirá, además,
• Fase 1. Tres semanas. 20 de febrero al 11 de
• Fase 3. Un día, 14 de julio (fecha estimada),
res para el Programa Específico de Dirección de
marzo. Construcción de una oficina de farma-
retransmisión en directo de la final donde los 3
la Oficina de Farmacia del IESE. Se están prepa-
cia desde cero.
mejores equipos competirán entre sí.
rando más premios que se publicarán en breve.
4 becas que cede el Instituto de Formación Cofa-
16
Carlos González Bosch.
Salvador Anglada. Director de Desarrollo de Empresas de Telefónica..
Decanos de Farmacia de varias Universidades Españolas.
Sylvia Sobrín.
Jose Antonio López-Arias.
Escalera de acceso al auditorio flagship store de Telefónica.
17
f La
undaCión
Cofares
Orquesta Filarmónica Excelentia
interpretará el programa del CONCIERTO BENÉFICO de la
Fundación Cofares
Orquesta Filarmónica Excelentia.
La Orquesta Filarmónica Excelentia será la
de sus giras nacionales e internacionales. El
encargada de interpretar, el próximo día 8 de
maestro George Pehlivanian dirige la orquesta
diciembre, el repertorio seleccionado para el
asiduamente. De nacionalidad americana, es
concierto benéfico de Navidad de la Funda-
uno de los directores de mayor relavancia del
ción, dirigido por el maestro George Pehliva-
ámbito internacional. Su batuta ha guiado a las
nian, en el Teatro Real de Madrid. Esta orques-
formaciones más famosas, como la orquesta de
ta, una de las tres formaciones musicales de la
cámara de Viena, la BBC Philarmonic, la London
Fundación Excelentia, nace con la celebración
Philarmonic, la orquesta de la RAI, la de RTVE
del XX Aniversario del Auditorio Nacional y
o la Orquesta Nacional de España, entre otras.
tiene como objetivo reunir a los mejores mú-
El maestro Giuseppe Albanese le acompañará
sicos del panorama nacional para la realización
al piano.
Teatro Real de Madrid. 18
Programa: • Lohengrin - Acto III, Wagner. • Concierto para piano y orquesta nº 2, Rachmaninov. • Sinfonía nº 7, Beethoven Venta de entradas A partir del 14 de noviembre. Tfno. de CORE: 902 522 999
George Pehlivanian, director de orquesta.
Tercer mercadillo de NAVIDAD
Dominique Lapierre.
Ana Botella.
Javier Moro.
Del 15 al 17 de diciembre, en Santa Engracia
la presencia de destacadas personalidades que se
Moro, premio Planeta 2011, y Dominique Lapie-
31, de Madrid, la Fundación Cofares celebrará
han sumado a la iniciativa. Ana Botella, delegada
rre, firmen ejemplares de sus obras, así como Fran-
la tercera edición de su mercadillo de Navidad,
de Medio Ambiente del Ayuntamiento de Madrid,
cisco Fernández, director de Correo Farmacéutico.
cuyos beneficios serán destinados a actividades
estará presente en el acto de inauguración. Por
Raquel Martos, del programa El Hormiguero de
de la Fundación. En esta edición contaremos con
otra parte, está previsto que los escritores Javier
Antena 3 TV, también nos acompañará.
Actualidad de la FUNDACIÓN Donaciones
tos Sociales de la Comunidad de Madrid, Salvador
co, Knapp, Kern Pharma, TPI, YNSADIET y Edisa, y
La Fundación ha distribuido sus donaciones a
Victoria, la directora general de Voluntariado, Laura
en el que han colaborado American Express, Bar-
la Fundación Bangassou, que trabaja en la dió-
Ruiz de Galarreta, y la directora general de Desarro-
celó Viajes, Laboratoris Actafarma y Sm Equipa-
cesis centroafricana que dirige el obispo Juan
llo Estratégico de Cofares, Sofía Azcona. La ONG ha
miento Comercial.
José Aguirre, natural de Córdoba; al orfanato St
crecido hasta1.800 personas, que han colaborado
Josephs, de Pakistán; a la Asociación de Mujeres
de forma desinteresada en este periodo. El encuen-
maltratadas, a Mensajeros de la Paz, y a Apadis.
tro sirvió para rendir homenaje a 82 voluntarios que
Los ganadores fueron:
en 2011 han cumplido cinco años de colaboración,
• Primera categoría de caballeros: 1º Anto-
así como a distintas empresas y entidades que han
nio Merinero Fernández- Sanguino. 2º Ángel
prestado una excepcional colaboración.
García Sánchez. 3º José Frías de Pablo. • Segunda categoría de caballeros: 1º Óscar
Torneo Benéfico de Golf Fin de Temporada
García de Vinuesa Landa. 2º Rafael Pérez- Ulli-
El 11 de noviembre, se celebró en el Campo de
• Categoría de Señoras: 1ª Carmen Conejo Fernán-
Golf La Reserva de Sotogrande (Cádiz) el Torneo
dez. 2ª Lorna Smith Lovo. 3ª Paula Garretán Gracias.
varri Argote. 3º Alfonso Monllor González.
Benéfico Fin de Temporada, patrocinado por Cis-
Fundación Bandassou.
La ONG Desarrollo y Asistencia celebra su 15 Aniversario La Fundación fue la anfitriona de esta celebración, en un acto que contó con la presencia del presidente Rafael Izquierdo, presidente de D&A y los galardonados en el 15 aniversario de Desarrollo y Asistencia.
de la entidad Rafael Izquierdo, el consejero de Asun-
AGENDA El día 24 de noviembre se presentará ONCO Asis-
miento oncológico; y el día 25 se llevará a cabo la
de diciembre, AEFLA ha programado su concier-
tencia, una herramienta informativa elaborada
firma de un convenio entre la Asociación Españo-
to, y el 21 del mismo mes está prevista una Velada
por la Sociedad Española de Oncología (SEO) de
la Contra el Cáncer (AECC) y la Fundación. Por otra
Navideña con la participación de los coros de los
ayuda al farmacéutico para sus pacientes en trata-
parte, en el salón de actos de la Fundación, el 17
hospitales madrileños La Princesa y Carlos III. 19
s
erviCios
a la farMaCia
TCuida
Centro de formación en Madrid, lugar de referencia de la marca para todos los FARMACÉUTICOS
Carlos González Bosch, presidente de Cofares inaugura el centro.
C
también la presentación del propio centro, equi-
de estética situados en la vanguardia de las
pado con los más modernos medios técnicos y
últimas tecnologías, en tratamientos de foto-
materiales para hacer de estos lugares verda-
depilación, fototerapia, microdermoabrasión,
ofares, firme en su estrategia de proveer a
deros referentes del sector de la estética en el
dermodrenaje, radiofrecuencia facial, electro-
sus socios y clientes de servicios especializados,
ámbito de la oficina de farmacia, y facilitar así su
modelaje y presoterapia.
ha inaugurado en Madrid un centro de referen-
implantación dentro de este sector.
cia en formacion e instalaciones, cuya función
Actualmente existen 30 centros TCuida en Espa-
será tanto la puesta al día en conocimientos y
El sello de TCuida engloba dos áreas de salud
ña, en localidades como Alicante, Mallorca, Va-
técnicas, y el perfeccionamiento de especialis-
para competir con una nueva oferta de servi-
lencia, Coslada, Tenerife, Las Palmas, El Ferrol, To-
tas procedentes de los más de treinta centros
cios a los clientes: servicios de asesoramiento
ledo, Badajoz y Madrid. Además, está prevista la
TCuida Estética repartidos por España, como
nutricional personalizado, así como centros
apertura de 10 centros más hasta finales de año. Con la apertura de este centro, en la calle Lagasca 119 de Madrid, Cofares tiene como objetivo cualificar a los profesionales de estos centros, actualizando sus conocimientos y técnicas de acuerdo con los últimos avances tanto en métodos de trabajo como en productos especializados. Los farmacéuticos propietarios de un centro de estética TCuida, así como los potenciales titulares con voluntad de apostar por este servicio, podrán seguir cursos de perfeccionamiento en este centro, así como conocer de primera mano las instalaciones que se
La gerente del nuevo centro Eva Mansilla con Sofía Azcona, directora general de Desarrollo Estratégico de Cofares. 20
requieren para ofrecer al público sus servicios en el campo de la belleza.
Es de destacar la especial presencia de Natu-
solo de formación. No pretende competir con
al deseo de Cofares de intentar aumentar la ca-
ra Bissé en este centro, en el que esta firma
nada ni con nadie. Si cualquier farmacia de la
pacidad competitiva y la captación de recursos
estará presente con un nueva cabina. Natura
zona, en un momento determinado, quiere de-
de sus socios.
Bissé y Cofares firmaron hace ya dos años un
sarrollar este tipo de actividad, podrá hacerlo
acuerdo de colaboración por el cual la firma
y encontrar en el centro TCuida de Lagasca un
Cofares no sólo es una empresa de distribución
cosmética de lujo ofrece en exclusiva sus pres-
lugar de referencia. Por otra parte, las farma-
farmacéutica, es también una empresa que se
tigiosos productos y tratamientos en los cen-
cias que nos recomienden clientes recibirán
preocupa por la bonanza económica de sus so-
tros TCUIDA.
una prima que les servirá, lógicamente, para
cios. Creo que es una obligación que tenemos
mejorar su rentabilidad. En definitiva, es algo
como cooperativa. Y si hemos adquirido la di-
El presidente de Cofares, Carlos González Bosch,
absolutamente neutro. Escuela de formación,
mensión que tenemos es precisamente gracias
destacó que el nuevo centro: “tiene un afán tan
centro de formación, algo necesario. Vinculado
a actividades de este tipo”.
Expositor de Natura Bissé, oferta exclusiva de los centros TCuida. 21
s
erviCios
a la farMaCia
Disponible el catálogo Gourmet
“Regalos Navidad 2011”
Cofares Servicios ya ha comenzado a repartir este catálogo, en el que se ofrece la mejor selección de productos de alta gastronomía de Sánchez Romero. Las personas interesadas en el catálogo o en alguno de sus productos, pueden solicitarlo a través del teléfono: 902 456 804, o el correo electrónico: cofareservicios@cofares.es. Más información en la web: www.cofareservicios.es
Servicio integral de
asesoramiento y productos legales para las
FARMACIAS
contratos, altas y bajas, alta de empresa, infor-
prevención de riesgos (evitando multas en
me de costes salariales, partes de bajas, despi-
caso de inspección), y al mismo tiempo, pro-
dos y finiquitos, asesoramiento permanente).
porcionar un servicio de calidad en materia la-
- Prevención de riesgos (evaluación de con-
boral y jurídica, ofreciendo cobertura legal en
diciones de trabajo, revisiones periódicas, for-
todos los aspectos que se pueda encontrar una
mación en materia de prevención, informe de
farmacia en su día a día.
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23
m
undo
eConoMía
economía española
Situación de la al final de esta LEGISLATURA
T
ermina una legislatura, finaliza un
ciclo. Se acercan las elecciones y tras ellas un nuevo Ejecutivo tendrá que hacerse cargo del difícil momento que atraviesa la economía española. Pero para poder entender mejor qué medidas económicas tendrá que adoptar el nuevo gobierno que salga de las urnas, primero hay que analizar la base de la que partimos. Los últimos datos publicados por el Banco de España en referencia al estado de nuestra economía durante el tercer trimestre del año, no nos dejan muy buen sabor de boca. La economía española ha frenado en seco en el tercer trimestre del año, ya que el crecimiento con
Banco de España
respecto al anterior trimestre ha sido nulo. La debilidad del consumo, la persistente destruc-
no puedan llevarse a cabo tan estrictamente
la economía española. La industria turística se
ción de empleo y la desaceleración de la de-
como sería necesario.
refuerza así como un sector clave para nuestra
manda en el sector inmobiliario, son algunos
economía, ya que sin esta aportación, el déficit
de los factores internos que han contribuido a
Este frenazo de la recuperación económica
por cuenta corriente nacional sería un 70% más
este estancamiento. El informe del organismo
también ha tenido su efecto sobre el mercado
elevado que el actual. Dicho sector ha registrado
supervisor atribuye el significativo retroceso
laboral. Según los datos arrojados por la En-
una mejora del 14,2% con respecto al alcanzado
de la demanda interna a la “contracción de los
cuesta de Población Activa (EPA), publicada el
en el mismo periodo de 2010, consiguiendo de
componentes públicos del gasto”, como conse-
pasado mes de octubre, el paro aumentó en
esta forma un superávit de 21.525,3 millones
cuencia de las políticas de austeridad y recortes
más de 144.000 personas entre los meses de
de euros durante los ocho primeros meses del
llevadas a cabo desde las distintas administra-
julio y septiembre, todo ello a pesar de que el
año. Por su parte, la demanda exterior neta se
ciones, y a la trayectoria descendente de la in-
periodo estival siempre suele ser propicio para
ha mantenido también como otro pilar fuerte
versión residencial que ha llegado a reducirse
la creación de empleo. Estos datos nos sitúan al
para nuestra economía, ya que ha ampliado
un 5% del PIB.
filo de los 5 millones de parados, e incluso los
su contribución al crecimiento del PIB hasta el
supera si tenemos en cuenta los datos deses-
0,8%, gracias en gran medida al dinamismo de
Otro de los puntos a los que hace referencia
tacionalizados, por lo que todo apunta a que
las exportaciones de bienes y del turismo.
el último boletín económico del Banco de Es-
no se creará empleo en España hasta finales de
paña, es la dificultad que va a tener nuestro
2012, y que si no fallan las previsiones, cerrare-
Pero como reza el dicho, las malas noticias nunca
país de alcanzar el objetivo de acabar el 2011
mos el año con una tasa de paro del 21%.
vienen solas, y si ya de por sí nuestra economía
con un déficit del 6% del PIB, ya que el ritmo
este año no ha ido todo lo bien que debiese, la
de consolidación del déficit público al cierre
Sin embargo, no todo son malas noticias, ya que
del resto de la Eurozona tampoco ha estado muy
del tercer trimestre, no es consistente con el
el turismo y las exportaciones de bienes han
boyante. Es por ello que desde Bruselas se han
objetivo que se pretendía conseguir al finalizar
mejorado este año, reforzando así su posición
acordado nuevas medidas para paliar la actual cri-
el año. La debilidad de recaudación impositiva
de pilares fundamentales de nuestra econo-
sis de deuda, entre las que cabe destacar el nuevo
por parte de las Comunidades Autónomas ha
mía. Centrándonos en el turismo, cabe resaltar
plan de recapitalización de la banca.
sido una de las principales causas, ya que la
que este sector ha registrado niveles record en
inercia del gasto hace que los planes de auste-
su historia, y va camino de cerrar el año con un
Este nuevo acuerdo exige a los bancos europeos
ridad aprobados por los gobiernos regionales
crecimiento cuatro veces superior al del resto de
que incrementen el ratio de capital de máxima
24
posición potencialmente problemática al ladrillo que presentan los bancos y cajas españoles. Según el Informe de Estabilidad Financiera del Banco de España, la cifra en estos momentos asciende a 176.000 millones de euros. Además, el nivel de morosidad registrado en agosto ha sido el más elevado en estos últimos 16 años, ya que este ratio no superaba el 7% desde el año 1995, y según los expertos superará el 8% a fin de año. Este nuevo ascenso se debe principalmente a la mayor dificultad que encuentra la población para acceder al crédito, sobre todo en el caso de las pymes y los autónomos, a los que afecta de manera significativa ya que la asfixia financiera les obliga a cerrar sus negocios, La crisis del ladrillo ha afectado especialmente a España.
y en consecuencia entran dentro de la inevitable espiral del impago.
calidad que tienen en sus balances hasta el 9%.
que los bancos españoles son los que menos bo-
Es en este punto donde la banca española ha sali-
nos griegos poseen, todo lo contrario a lo que les
A pesar del escenario tan desfavorable que
do peor parada ya que, según este acuerdo, nues-
ocurre a las entidades alemanas y francesas. Ade-
presenta nuestra economía, desde la Comisión
tras principales entidades financieras (Santander,
más, este plan ha hecho saltar las alarmas sobre
Europea han alabado las medidas adoptadas
BBVA, CaixaBank, Bankia y Banco Popular) necesi-
si esta imposición derivará en una mayor restric-
por España para reducir el déficit, y han recor-
tan un aumento de su capital de 26.000 millones
ción del crédito, ya que las entidades tienen que
dado que nuestro país “ha tomado medidas
de euros, es decir, que según la Autoridad Banca-
destinar un porcentaje mayor de sus recursos a
importantes para consolidar sus cuentas públi-
ria Europea (EBA, en sus siglas en inglés), después
cumplir esta nueva exigencia.
cas y cumplir con los objetivos acordados con
de los bancos griegos, nuestro sector financiero
sus socios europeos”.
es el que mayor necesidad de capitalización tie-
Uno de los factores que ha podido afectar a que
ne. Esta medida nos ha cogido de sorpresa, ya
la exigencia de capital sea tan elevada, es la ex-
Marta Torres
25
m
undo
eXTerior
64º Congreso Nacional de Farmacéuticos
de FRANCIA
l
la remuneración ligada al margen sobre los precios de los medicamentos será igualmente mantenida.
os días 22 y 23 del pasado mes de octu-
bre la Federación de Farmacéuticos de Francia
Entre las nuevas funciones remuneradas del
organizó en Burdeos su 64º Congreso Nacio-
servicio sanitario público previstas para los far-
nal, en el que participaron más de un millar
macéuticos, se encuentra el proveer de apoyo
de profesionales. Los puntos tratados fueron
específico a los pacientes con enfermedades
la sostenibilidad económica de las farmacias
crónicas (asmáticos y cardiópatas inicialmente).
y la remuneración de los farmacéuticos, desde
Asimismo, se mencionó la posibilidad de que
el planteamiento de “volver a lo esencial”, es
los farmacéuticos realizaran pruebas para com-
decir, de dar la máxima prioridad a la vertiente
probar si una amigdalitis es bacteriana o viral
sanitaria de las farmacias.
o realizaran seguimientos de las vacunaciones, proporcionando la vacuna sin necesidad de re-
En su intervención, el ministro de Salud francés, Xavier Bertrand, adquirió varios compro-
ceta en los casos en que fuera necesario. Philippe Gaertner, presidente FSPF.
misos perseguidos por los farmacéuticos fran-
Con respecto a la baja rentabilidad de las far-
ceses a los largo de los últimos meses. Por una
de octubre, el Proyecto de Ley de Financiación
macias rurales, igualmente planteada durante
parte, expresó su oposición a la propuesta que
de la Seguridad Social para 2012 en el que se
el 64º Congreso, también los compromisos del
se baraja en la Asamblea Nacional (cámara de
recoge que, paulatinamente, los ingresos de
ministro de Salud se han materializado y, en la
diputados) de licitación de los medicamen-
las oficinas de farmacia serán una combinación
misma votación del 27 de octubre, los dipu-
tos genéricos para una bajada de sus precios,
de una remuneración relacionada con el acto
tados aprobaron una enmienda que eleva de
aunque anunció un mayor rigor con relación a
de dispensación y otra en función del cumpli-
3.500 a 4.500 habitantes el módulo de pobla-
la advertencia “no sustituible” en las prescrip-
miento de objetivos de salud pública fijados
ción requerido para abrir una segunda oficina
ciones de algunos médicos. Asimismo, señaló
por la Administración sanitaria. Una parte de
de farmacia en una localidad.
estar dispuesto a promover la evolución progresiva del modelo de remuneración de las farmacias para hacerlas menos dependientes del margen de los medicamentos, tras pronosticar que las bajadas de precios y del volumen de prescripciones se mantendrán durante varios años. De hecho, concluido ya el 64º Congreso de la FSPF, la Asamblea Nacional aprobó, el 27
Nueva remuneración paulatina para las farmacias que combinaría: margen, acto de dispensación y cumplimiento de objetivos de salud pública Farmacia francesa. 26
m
undo
CienCia
Diversas investigaciones alertan sobre la falta de en mujeres POSTMENOPÁUSICAS
vitamina D
l
a doctora Marina Pollán, investigadora del
se puede obtener de tres formas: a través de la piel, con la ingestión de ciertos alimentos y por medio de suplementos.
Instituto de Salud Carlos III y el doctor Manuel Díaz-Curiel, presidente de Fundación Hispana
Para la Fundación Hispana de Osteoporosis y
de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas
Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO)
Óseas (FHOEMO), con ocasión del Día Mundial
y para su presidente, Manuel Díaz-Curiel, esta
de la Osteoporosis, han ofrecido datos rele-
deficiencia está estrechamente ligada a la apa-
vantes sobre la falta de vitamina D en mujeres
rición de enfermedades como la osteoporosis
postmenopáusicas.
que, literalmente, significa “hueso poroso” y
En Europa, Estados Unidos y Japón esta enfer-
que tiene como consecuencia una disminución
medad afecta a más de 75 millones de perso-
La revista Nutrición Hospitalaria publicó los re-
en la resistencia ósea, condicionada por la den-
nas y causa 2,3 millones de fracturas en Europa
sultados de un estudio realizado por Instituto
sidad y calidad de los huesos. A medida que
y Estados Unidos.
de Salud Carlos III, sobre los hábitos alimen-
este problema aumenta, también será mayor
ticios de 3.574 mujeres de 45 a 68 años, con
el riesgo de fractura.
Tratamientos
Enfermedad silenciosa
En la actualidad, existen una serie de opciones
un mínimo de 500 mujeres por programa, en siete ciudades españolas (A Coruña, Barcelona, Burgos, Palma de Mallorca, Pamplona, Valencia
Osteoporosis.
terapéuticas que, según se ha demostrado, ac-
y Zaragoza) a partir de un cuestionario de fre-
La pérdida de hueso se produce de forma silen-
túan rápidamente (en el término de un año),
cuencia de alimentos validado para la pobla-
te y progresiva. No suele haber síntomas hasta
preservan la densidad ósea y reducen el riesgo
ción española.
que se produce la primera fractura. Las más co-
de sufrir fracturas. Es importante que la elec-
munes, asociadas con la osteoporosis, se pro-
ción del tratamiento se ajuste a las necesidades
Para la Dra. Pollán, “en las mujeres, los cambios
ducen en cadera, columna vertebral y muñeca.
médicas y al estilo de vida del paciente.
biológicos y fisiológicos que se producen a
La incidencia aumenta con la edad tanto en
partir de la menopausia conllevan un mayor
mujeres como en hombres, si bien es verdad,
Los principales tratamientos son: bifosfonatos
riesgo de problemas de salud, como la osteo-
que las mujeres tienen más probabilidades de
(alendronato, risendronato, ibandronato y zo-
porosis, la patología cardiovascular o ciertos ti-
desarrollar osteoporosis que los hombres. Esto
lendronato), calcitonina, moduladores selec-
pos de cáncer, en los que también intervienen
se debe a varios factores. Las mujeres tienen
tivos del receptor de estrógenos (raloxifeno,
factores dietéticos”. Los autores resaltan que
menos masa ósea que los hombres, tienden
baxedoxifeno), ralenato de estroncio, hormo-
prácticamente todas las mujeres alcanzaron
a vivir más tiempo y en las mujeres, la tasa
na paratifoidea y análogos (teriparatida y PTH
la ingesta recomendada de vitaminas, excepto
de pérdida ósea se incrementa después de la
1-84) e inhibidor del ligando del RANK, un re-
para las D y E.
menopausia, cuando los niveles de estrógeno
gulador esencial de los osteoclastos, las célu-
disminuyen.
las que destruyen el hueso (denosumab). En la
El caso de la vitamina D es llamativo, ya que
actualidad, este tratamiento (Prolia), se lleva a
en ninguno de los grupos se alcanza el 50
En España, esta patología afecta aproximada-
cabo de una forma fácil para su cumplimento
por ciento de la cantidad diaria recomendada
mente a 3,5 millones de personas y 100.000
con una inyección subcutánea dos veces al
(IDR), con una ingesta media total de 2,14 mi-
fracturas al año son consideradas osteoporósi-
año, con el acuerdo de colaboración entre Am-
crogramos/día, un 39 por ciento de la IDR para
cas. En la población femenina española un 35
gen y GlaxoSmithKline.
mujeres en rangos de edad postmenopáusica.
por ciento de las mujeres mayores de 50 años
Si el cuerpo no tiene suficiente vitamina D, se
y hasta un 52 por ciento con más de 70 años
El medicamento siempre debe ir acompañado
ve obligado a movilizar las reservas del esque-
tiene tienen una densidad mineral ósea que
de suplementos de calcio y vitamina D, a fin
leto, lo que debilita el hueso existente e impide
cumple los criterios de osteoporosis según la
de garantizar la ingesta adecuada y asegurar la
su formación y fortalecimiento. Esta vitamina
Organización Mundial de la Salud (OMS).
máxima eficacia del tratamiento farmacológico.
28
MOLÉCULAS
Descubiertas que permitirán elaborar
u
fármacos contra la muerte súbita
La investigación dirigida por el profesor Fran-
tos, según la Asociación Nacional de Pediatría.
co Jaime propone el manejo de moléculas de
n equipo de científicos de la
RNA, de pequeño tamaño y fácil manipulación,
En la actualidad, existen tratamientos farma-
Universidad de Jaén (UJA) ha descubierto dos
para modular la función del canal de sodio car-
cológicos que permiten modular este tipo de
moléculas o microRNAs que, modificadas, po-
díaco, es decir, para aumentar o reducir sus ni-
patologías arritmogénicas, pero “no se han de-
drán servir para fabricar fármacos que traten
veles y corregir así las deficiencias provocadas
mostrado plenamente efectivos”, -afirma Fran-
dos tipos de arritmia altamente asociados a la
por un Brugada o QT largo. De este modo, se
co Jaime- “en todas las variantes de Brugada y
muerte súbita, en concreto las patologías co-
puede revertir la función biológica alterada en
QT largo y, además, están encaminados a paliar,
nocidas como el Síndrome de Brugada y el QT
dichas patologías cardíacas. “Sabemos”, afirma
pero no a restituir, la función cardíaca”.
largo. Ambas arritmias, denominadas también canalopatías arritmogénicas, son enfermedades hereditarias en las que un corazón normal (sin ningún problema en su estructura) presenta fallos eléctricos debido a alteraciones en los canales de sodio, es decir, a una disminución o un aumento de los niveles de esta proteína en las células musculares cardíacas. Aunque ninguna
“Hemos sido capaces de modificar estas moléculas de RNA para controlar la subida o bajada de sodio, tanto en células en cultivo como en ratones. Si todo marcha bien, en el plazo de un año y medio podremos iniciar los estudios clínicos con humanos”, afirma el investigador principal, Diego Franco Jaime
de estas patologías es muy frecuente, sí son peligrosas porque están asociadas a la muerte
el investigador, “que con estas moléculas pode-
La investigación de la UJA abre las puertas al
súbita cardíaca.
mos modificar los parámetros electrofisiológi-
desarrollo futuro de un fármaco efectivo para
cos del corazón cuando este músculo está sano
el tratamiento de estas arritmias. De hecho, el
“Hemos sido capaces de modificar estas molé-
y es normal. Ahora estamos trabajando para
grupo de la UJA está en contacto con diferen-
culas para controlar la subida o bajada de sodio
determinar si podemos hacerlo en un corazón
tes empresas farmacéuticas para vender los
tanto en células en cultivo como en ratones. Si
con una de estas fisiopatologías”.
derechos de explotación de la investigación de
todo marcha bien, en el plazo de un año y me-
cara a la elaboración de un medicamento.
dio podremos iniciar los estudios clínicos con
La prevalencia del síndrome de Brugada se sitúa
humanos”, afirma el investigador principal, Die-
en torno a 5/10.000 habitantes, según la Revista
go Franco Jaime, quien se muestra optimista
Española de Cardiología, aunque posiblemente
en la consecución de un tratamiento efectivo
esta cifra subestima, según esta misma publica-
contra estas patologías cardíacas a medio-lar-
ción, la prevalencia real, dado que muchos pa-
go plazo. El descubrimiento, llevado a cabo por
cientes pueden presentar formas asintomáticas
el Departamento de Biología Experimental de
de la enfermedad. En el caso del síndrome de QT
la UJA, está en proceso de ser patentado.
largo, la prevalencia es de 1 entre 2.500 nacimien-
¿Qué es la muerte súbita cardíaca? Es una forma de muerte natural debida a causas cardíacas, inesperada en el tiempo y en su forma de presentación, que viene precedida por la pérdida brusca de conciencia dentro de, como máximo, la hora que sigue al inicio de los síntomas, en un individuo con una cardiopatía de base conocida o desconocida. Se han propuesto otros límites de tiempo de 2, 6 y 24 horas para circunstancias específicas como la muerte sin testigos. La muerte súbita cardiaca puede recuperarse mediante las maniobras de resucitación cardiopulmonar adecuada y, por tanto, puede ser recidivante. Más del 50% de las muertes súbitas se debe a una de las manifestaciones más dramáticas de la cardiopatía isquémica, la fibrilación ventricular. Además, más del 80% de los casos de muerte súbita en adultos tiene un origen cardíaco. 29
c
arTelera
farMaCéuTiCa
Agenda concierto benéfico de navidad de la fundación
nitaria, hospitalaria y atención primaria)
sanitario, laboral y empresarial. Más infor-
impartidos por reconocidos expertos de
mación en la web: www.naos.aesan.mspsi.
éstos ámbitos profesionales y de la Univer-
es ó en el teléfono 913380615. vocalía ase-
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“a distancia” sin actividades presenciales,
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20 horas. (ver información de la página
permitiendo que sea el farmacéutico el que
taria y nutrición; C/ alcalá, nº 56. 28071
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marque su ritmo de aprendizaje. La lista
Madrid.
de autores, junto al temario y demás infor-
tercer mercadillo de navidad de la fundación cofares Del 15 al 17 de diciembre, en Santa Engracia 31, de Madrid, la Fundación Cofares celebrará la tercera edición de su mercadillo de Navidad, cuyos beneficios serán destinados a actividades de la Fundación. (ver infor-
mación se encuentra en: http://www.il3. ub.edu/es/master/master-atencion-farmaceutica-integral.html
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2012
Del 20 al 22 marzo de 2012, Congreso Europeo de Oficina de Farmacia. Salón del Medicamento y Parafarmacia, en el recinto ferial
premios estrategia naos
de IFEMA, en Madrid (España), organizado
-edición 2011
por los Colegios Oficiales de Farmacéuticos
Fecha límite de candidaturas. 15 de diciembre de 2011. Convoca la Agencia Española
mación en la página 19)
de Seguridad Alimentaria y Nutrición del
máster en atención far-
Igualdad. Otorga reconocimiento público
macéutica integral de la
caz y novedosa, fomenten los objetivos de
de Madrid y Barcelona. información preliminar en la web: http://www.interalia.es/ www.infarma.net/
Ministerio de Sanidad, Política Social e a aquellas iniciativas que, de forma más efi-
universidad de barcelona
la Estrategia NAOS (Estrategia para la Nu-
Ya está abierta la matrícula de una nueva
trición, Actividad Física y Prevención de la
edición de este máster, con nuevos temas
Obesidad) en los distintos ámbitos en los
dirigidos a la Farmacia asistencial (comu-
que actúa: familiar y comunitario, escolar,
IN MEMORIAM † Pilar Díez lozano, madre de nuestra compañera Pilar Morilla, falleció el pasado 14 de septiembre. Nuestro más sentido pésame a sus familiares y amigos. † El pasado 11 de octubre, falleció Dionisio MoraleDa navas, padre del socio de Cofares, Ramón Moraleda. Nuestro más sentido pésame a su familia y personas allegadas.
premios a cofares
Muelas recogió el premio que en la edición
parte, Cofares, junto con Aragofar y Alliance
2011, vuelven a reconocer la labor desarrollada
Healthcare, ha recibido el Premio Extraordi-
premio Metabólico-Manchego solidario 2011,
por instituciones, colectivos o personas que tra-
nario “Fortaleza de la Oficina de Farmacia”
de la aCMeiM. La Fundación Cofares ha recibi-
bajan en pro de la investigación o el desarrollo
otorgado por el Colegio Oficial de Farmacéu-
do el “Premio Metabólico-Manchego Solidario
de planes de información sobre las enfermeda-
ticos de Zaragoza. La ceremonia de entrega
2011” de la Asociación castellano-manchega de
des raras.
de premios tuvo lugar en el acto académico
Errores Innatos del Metabolismo (ACMEIM) en
que el Colegio celebró con motivo de la fiesta
el marco de las III Jornadas médico-sanitarias
premio extraordinario “fortaleza de la oficina
de la Patrona-Día del Colegiado 2011, el día
del colectivo. La consejera de Cofares, Soledad
de farmacia”, del Cof de Zaragoza. Por otra
12 de noviembre.
30
Un LIBRO sobre los avatares de la farmacia, con acento aragonés
“Balas de Mortero”, de Mariano Giménez Zuriaga macéuticos de Badajoz, Cecilio Venegas, en el
pida que se prolonga ya cinco generaciones.
prólogo del libro “Balas de Mortero”, a su autor, Mariano Giménez Zuriaga, presidente del Cole-
En sus páginas podemos hacer un repaso lúci-
gio de Farmacéuticos de Teruel desde el 2000
do, sin perder de vista el encuadre histórico, de
hasta hace unos pocos meses.
toda la actualidad farmacéutica: la firma de los conciertos con la Administración Sanitaria, la
Portada del libro.
La obra es un compendio de artículos apareci-
implantación de la Tarjeta Sanitaria Individual
dos en diversos medios, mayoritariamente en
(TSI), la reforma del RD 5/2000, la Ley de Garan-
el Boletín Informativo Farmacéutico de Aragón
tías y Uso Racional del Medicamento y Produc-
(Bifar), la revista de referencia en el ámbito far-
tos Sanitarios, sin olvidar la historia del Colegio
macéutico de la región, aunque también figu-
Oficial de Farmacéuticos de Teruel.
Según nos indicó Marañón: “Todas las genera-
ran otros publicados en Correo Farmacéutico ó
ciones creen vivir el momento crítico de la his-
El Global, etc. durante la última década.
Mariano Giménez Zuriaga (Zaragoza, 1960), es farmacéutico por la Universidad de Valencia.
toria”, pero no es menos cierto que estos años sí resultarán muy importantes para compren-
Su temática desarrolla una profunda reflexión
Trabajó como adjunto en la Farmacia del Hos-
der diversos procesos, por lo que su crónica
sobre los avatares del sector farmacéutico, as-
pital Provincial de Teruel y seguidamente en la
resultará de gran utilidad. Estas son algunas de
pectos que el autor conoce a la perfección, ya
familiar que fue fundada por su tatarabuelo en
las palabras del presidente del Colegio de Far-
que proviene de una escuela familiar ininterrum-
1863.
Rafa Tibau,
campeón de España
Rafa Tibau, estudiante de Farmacia, cuya cam-
Con este triunfo, Rafa demuestra que se encuen-
paña deportiva está patrocinada por Farline,
tra otra vez en plena forma, más incluso que
se ha proclamado campeón de España de bike
antes de lesionarse el tobillo en el mes de abril.
trial 2011 en rueda de 26 pulgadas y catego-
Buena muestra de ello, es que Rafa hizo todas las
ría senior. Rafa ganó la cuarta y última prueba
zonas a cero, es decir, sin ninguna penalización.
puntuable, disputada en Motorland Aragón y
Rafa cierra la campaña 2011 con el subcampeo-
se aseguró el triunfo sin haber podido tomar
nato del mundo y el título nacional de bike trial
parte en la tercera cita.
en categoría sénior al manillar de su Monty.
de BIKE TRIAL
Rafa Tibau: “Estoy muy contento del resultado, las zonas no eran muy complicadas y la dificultad del trial estaba en mantener la concentración en todo momento para no cometer ningún error. Cualquier pie podía salir muy caro ya que no se podían marcar grandes diferencias. ¡Al final acabé sin ninguna penalización! ¡La primera vez en mi vida! Me alegro de haber ganado la competición ya que se complicó al perderme la tercera prueba debido a la lesión. ¡Gracias a todos por vuestro apoyo!”
Rafa Tibau en el campeonato de bike trial 2011. 31
f Equívocos peligrosos irMa
l
os responsables estatales, durante muchos
años, han ligado el porvenir de España a su desarrollo científico. Seguramente sufrían un equívo-
co. La ciencia es, simplemente, sabiduría, conocimiento. No tiene patria propia y sí un lenguaje común y una lengua, el inglés, lamentablemente impuesta o tal vez aceptada. Pero no produce nada, sólo el placer de acercarse lentamente hasta la verdad de la naturaleza.
Los presupuestos españoles para la investigación son de los menores de Europa.
De lo que depende el futuro de las naciones es de
Los farmacéuticos lo tenemos claro. Quién des-
Lo raro por no decir lo escandaloso, es que el
la tecnología, es decir, de la aplicación de la ciencia.
cubrió la utilidad del ácido acetil salicílico, lo hizo
ministerio de ciencia e innovación, dirigido ca-
tras una investigación científica y un periodo de
sualmente por una señora de esa ciudad, lo ha
Si en el desarrollo de la primera los Estados son
pruebas clínicas: investigó e innovó. Actualmen-
subvencionado con una importantísima canti-
decisivos, al menos en Europa, en la segunda
te suele prepararse en forma de comprimidos. Si
dad de millones de euros, en jaleada conjunción
no. Depende de los empresarios, de los capitalis-
esa forma farmacéutica la presentamos en com-
entre lo público y lo privado. En ese mismo mo-
tas, de los arriesgados o visionarios. El Estado no
primidos efervescentes, como polvos liofilizados
mento, varios centros de excelencia investiga-
está para eso, salvo cuando quiere ocupar todos
dotados de distintos sabores o en inyectables,
dora española se han quedado sin subvención.
los territorios de la vida social, aunque sí puede
hemos efectuado una innovación, pero no una
En ese mismo momento, cientos de becarios de
y debe colaborar. Seguramente por eso creó un
investigación. En algunos casos esa innovación
investigación están perdiendo su empleo. En ese
ministerio, con el equívoco nombre de ciencia e
supone un avance importante para la calidad de
mismo momento una investigadora valenciana
innovación.
vida de los pacientes o incluso se puede emplear
cedía un premio otorgado a ella para poder se-
para nuevas indicaciones terapéuticas, en tal
guir trabajando seis meses. Y aquí todos tan tran-
Un tercer equívoco es que, pese a sus declaracio-
caso sí sería una nueva investigación, con todos
quilos, mientras el Príncipe lo inauguraba con la
nes, los presupuestos españoles para investiga-
los elementos propios de la misma.
ausencia de Bildu.
Lo malo –o lo bueno- es que también innova
Un amigo mío, buen sociólogo, me solicitó ase-
quien diseña un sillón más cómodo o más bello,
soramiento para hacer un centro de estudios so-
dos por ese ministerio eran de I+D; es decir de
quien se plantea una forma más atractiva de pre-
ciológicos sobre el botellón –que también tiene
investigación más desarrollo. Eso lo entiende
sentar un currículo o quien mejora la manera de
mucho atractivo entre el turismo- con un título
cualquiera. La investigación supone innovación;
efectuar una tortilla de patatas.
propio, o de tercer ciclo, dedicado al calimocho,
ción científica son de los menores de Europa. Un cuarto es que antes los proyectos financia-
el desarrollo es la aplicación tecnológica de lo in-
aunque nos surgió la duda de si sería tratado ex-
vestigado, con el objetivo de conseguir mejoras
De acuerdo con esta última afirmación, un con-
económicas y sociales.
junto de personas ha decidido abrir en San Se-
haustivamente también en esa universidad.
bastián una universidad de cocina. La cosa no
Otro, escritor de éxito, más lúcido o más amar-
Ahora, sin embargo, como peculiaridad hispana,
está mal. Si quieren doctorarse en salpicón de
go o más cínico, esta mañana, en el Rastro, me
los proyectos para los que pedimos subvención
mariscos allá ellos y, además, en España muy re-
dijo: -tal vez los gobernantes ven un mejor por-
los investigadores –de ciencias y humanidades-
cientemente se ha aceptado oficialmente la Real
venir, para los españoles, en la hostelería que
son de I+D+i, lo cual, además de ser una auténti-
Academia de Gastronomía. Aunque todavía no es
en la ciencia.
ca sopa de letras, habitual en quienes no desean
miembro del Instituto de España, dentro de poco
ser entendidos, quiere decir: Investigación, más
habrá que entrar en algunos restaurantes de cha-
Como ven, hay demasiados equívocos, intole-
desarrollo, más innovación.
qué y llamando excelentísimo señor al cocinero.
rables en quienes deben contribuir a fijar una
Además la han bautizado en inglés: ni en vasco, ni
actitud y un imaginario colectivo.
La investigación sabemos todo lo que es. El desa-
en español; en inglés, que es el idioma aceptado o
rrollo también. ¿Qué es, por tanto, la innovación?
impuesto para la ciencia.
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Javier Puerto