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Nº 254 - DICIEMBRE 2011
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www.cofares.es
Presentación de Cofares Pharmagame en en las las facultades facultades de de Farmacia Farmacia
Concierto Concierto benéfico benéfico y y premio premio Fundación Fundación Cofares Cofares 2011 2011
e
Nº254 - Diciembre 2011
Grupo COFARES c/ Santa Engracia, 31 28010 - Madrid Tfno.: 914 475 274 Fax: 914 464 599
DITORIAL
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Nº 254 - DICIEMBRE 2011
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Presentación de Cofares Pharmagame
Soporte Válido Sanitario: Nº8/08-R-CM
en en las las facultades facultades de de Farmacia Farmacia
www.cofares.es
S UMARIO
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Concierto Concierto benéfico benéfico y y premio premio Fundación Fundación
Cofares Cofares 2011 2011
El sector en situación de rescate económico C
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8 12
Mundo profesional • Copago – Tique moderador. • Servicios remunerados. • Aniversario de SEFAC. • El farmacéutico y el autocuidado en excesos alimentarios.
Mundo CofareS • Actualidad del IFC. • Presentaciones de Pharmagame.
Fundación COFARES • Concierto de Navidad. • Premio Fundación 2011. • Josefina López Varona.
EXTERIOR 23 Mundo • Archivo del Dictamen Motivado.
economÍa 26 Mundo • Deuda pública y prima de riesgo.
Ciencia 28 Mundo • 10º aniversario de la secuenciación del genoma humano.
S TAFF
orresponde en estas fechas transmitir deseos de felicidad y bienaventuranza. El Consejo Rector de Cofares lo hace para todos los compañeros cooperadores y sus familiares. Pero también estamos en un momento de hacer balance, y nos encontramos, asimismo, a las puertas del nuevo ciclo derivado del cambio de Gobierno en España. La crisis económica, que tan duramente se ha cebado en nuestro país, ha supuesto para el sector farmacéutico un castigo extra derivado exclusivamente de decisiones políticas. En un escenario de falta de liquidez de las administraciones y de incapacidad de cumplir los objetivos de reducción del déficit público que se habían pactado con nuestros socios de la Unión Europea, las miradas se volvieron hacia el Sistema Nacional de Salud, la partida de gasto público más importante en todas las Comunidades Autónomas. Puestos a reducir esa sangría, se optó por fijar la atención en una parte del mismo que representa menos de una quinta parte, el gasto farmacéutico ambulatorio, dejando el 80 por ciento restante, con muchas actuaciones mucho más ineficaces, prácticamente sin tocar. Esa fue una decisión exclusivamente política, sin ninguna virtualidad sanitaria, que dio lugar a los reales decretos ley 4 y 8 de 2010 y 9 de 2011. Improvisada, sin ningún plan preconcebido, pero con la finalidad de reducir un déficit público general descontrolado. Para todos los agentes de la cadena del medicamento ha resultado demoledor, con una bajada de facturación media del 10 por ciento y unas previsiones para el próximo año del 19 por ciento de reducción ¿qué sector empresarial puede soportar un colapso semejante? Corresponde al nuevo Gobierno tomar una serie de decisiones drásticas para enderezar la economía española. Esperamos, no obstante, que el reparto de las cargas sea más equilibrado que hasta ahora. Pruebas hay desde el año 2000 de la voluntad de colaborar de nuestro sector, pero nos han dejado inermes, prácticamente en situación de rescate económico. Quizá con unos números más negativos que algunas instituciones bancarias que han sido reflotadas, y, desde luego, para la población, el valor estratégico del acceso a los medicamentos tiene, como mínimo, la misma importancia que la del acceso al crédito. Existen alternativas que están enunciadas y cuantificadas en relación a la sostenibilidad del gasto en medicamentos: desfinanciación de principios activos con homólogos publicitarios, actualización del cícero, aportaciones según nivel de renta en lugar de la dicotomía activopensionista, diferencias entre procesos crónicos y agudos, e incorporación de tasas en algunos servicios. Queda, por otra parte, la supresión de penalizaciones al ejercicio de la actividad como el 5/2000, o la anulación de bajadas de precios que carezcan de garantía jurídica y no atiendan a la realidad de un mercado global.
Adiós Josefina E
l 15 de noviembre falleció nuestra compañera Josefina López Varona, vicepresidenta ejecutiva de la Fundación Cofares. Su vida fue ejemplo de dedicación a los demás. En las páginas 19 y 20 le dedicamos el homenaje de quienes la conocieron y todo nuestro cariño.
Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe • Directora de Comunicación Grupo COFARES: Ana López-Alonso • Realización: Servicios Integrales de Comunicación ( SIC, S.L.) • Coordinación General: Pablo Martínez Segura • Diseño: Cambio de Sentido • Publicidad Dirección de Compras: Enrique González: 917 408 716 , Mª Carmen Barja: 917 408 715 • Depósito Legal: M 23381-1973
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profesional
debate sobre copago o el tique moderador
Más allá del el
L
a insuficiente dotación presupuestaria Sis-
tema Nacional de Salud (SNS) y la abultadísima deuda acumulada, estimada en más de 15.000 millones de euros, han dado lugar a que, nue-
vamente se abra el debate en torno al copago
Profesor Jaume Puig-Junoy. Foto de su intervención en el encuentro organizado por el Instituto de Formación Cofares en la UIMP en septiembre de 2010.
de algunos servicios o la introducción de algún tipo de tique moderador como elemento disuasorio ante los abusos. El tema no es nuevo, ya se puso encima de la mesa en 1991, cinco años después de aprobada la vigente Ley General de Sanidad, en el conocido Informe Abril. Entonces como ahora, muchas dosis de demagogia y maximalismos políticos hurtaron una reflexión
cuenta ni el nivel de renta ni el patrimonio, un
con factores correctores como la fijación de un
serena sobre esta cuestión. Ahora bien, si hace
pensionista, con una situación económica des-
límite máximo de contribución anual, exención
20 años las previsiones de financiación del SNS
ahogada, no paga nada por los medicamentos,
para las rentas más bajas y condiciones espe-
constituían una preocupación, hoy en día nos
mientras que un activo con el salario mínimo,
ciales en los casos de enfermedad crónica o
encontramos ante una necesidad imperiosa,
aunque se encuentre en situación de desem-
pluripatología.
dado que la sostenibilidad económica del mis-
pleo y tenga varios hijos, sí contribuye.
mo con las actuales reglas del juego se ha demostrado inviable.
En cualquier caso, y este es un terreno en el En las últimas semanas desde dos ámbitos
que coinciden los analistas, la modificación del
políticos diferentes se ha tratado nuevamen-
copago farmacéutico o la incorporación de un
En la dicotomía “copago sí o no”, hay que hacer
te de buscar alternativas. La presidenta de la
tique moderador para recetas y otros servicios,
constar que en el sector farmacéutico nadie lo
Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, ha
no resolverá los problemas financieros del SNS.
cuestiona, a pesar de que por los años trans-
aludido a la posibilidad de modificar al actual
La catarsis que necesita parece mucho más
curridos desde su implantación y la evolución
copago farmacéutico y que en lugar de ceñirse
profunda y afecta desde el modelo de financia-
de la cobertura desde un modelo de Seguridad
a la clasificación de activos y pensionistas, se
ción a la definición de su cartera de servicios.
Social a un sistema sanitario público universal.
establezca una aportación en función del nivel
Hace pocos días, en una entrevista en Televi-
La Ley de la Seguridad Social de 1964 implantó
de renta. En Cataluña, eludiendo el término co-
sión Española, Jaume Puig-Junoy, profesor de
un copago por los medicamentos tanto para
pago, Artur Mas, presidente de la Generalitat,
Economía de la Salud en la Universidad Pom-
activos como para pensionistas. En 1978, el
planteó la incorporación de un tique mode-
peu Fabra, explicaba que “la burbuja del gasto
ministro de Sanidad Enrique Sánchez de León
rador por receta de entre 5 céntimos y 1 euro
sanitario se hinchó por la burbuja inmobiliaria”,
dejó exentos a los pensionistas por aplicación
para evitar abusos. En ambos casos, igual que
o dicho de otra manera “el gasto sanitario es-
de los Pactos de La Moncloa, y subió la apor-
ocurrió con el Informe Abril, se han demoniza-
pañol ha crecido cuatro veces más deprisa que
tación de los activos. Desde entonces no se ha
do las propuestas, han sobrado las proclamas
el PIB”. Tras el pinchazo del ladrillo, comentaba
modificado por lo que ha quedado obsoleto.
y ha faltado análisis y serenidad. Fuera de la
este experto, hay que buscar otras soluciones
Primero, porque desde el punto de vista eco-
política, sin embargo, los expertos no ponen
para gestionar la sanidad de manera eficiente,
nómico, es un copago que ha ido degradán-
en duda la necesidad de rediseñar el copago
y su propuesta es desinvertir en todo aquello
dose: de representar una contribución al pago
farmacéutico. Desde la Asociación de Econo-
que no añada salud; es decir, dejar de financiar
de la factura farmacéutica pública del 24 por
mía de la Salud (AES), una sociedad científica
parcial o completamente medicamentos, dis-
ciento en sus inicios, en estos momentos roza
que reúne a más de 800 economistas y gesto-
positivos, aparatos, procedimientos o servicios
el 5 por ciento como consecuencia del aumen-
res sanitarios, admiten que el actual modelo es
que aporten un escaso valor clínico.
to de pensionistas. También resulta tremenda-
inequitativo y abundan en la necesidad de evo-
mente inequitativo, puesto que al no tener en
lucionar a un sistema basado en la renta, pero
2
Pablo Martínez Segura
Servicios remunerados
a las oficinas de farmacia.
La bajada de la facturación pública así lo aconseja
L
a retribución de los servicios prestados
por una oficina de farmacia, al ser estas dependientes, en muchas ocasiones en casi el 80 por ciento de la dispensación de recetas oficiales, ha cambiado de manera radical, por los suce-
sivos recortes de precios. En el último año la facturación al Sistema Nacional de Salud (SNS) ha descendido de media un 10 por ciento, y la acumulación de las nuevas medidas de contención implantadas este mismo año prevén que esa reducción siga progresando en 2012. En este escenario comienza a abrirse camino un nuevo modelo de actividad, ampliar la oferta dentro del ámbito sanitario con una serie de servicios extras, demandados por la población, que puedan ser financiados por la Administración o retribuidos por los pacientes que los soliciten.
Se trata de cuestiones cuya necesidad es in-
Oficina de Farmacia”, impulsado por Teva con
mediata si se quiere sostener el actual modelo
la colaboración de Antares Consulting, se están
El nuevo Gobierno deberá abordar de manera
farmacéutico, pero resulta evidente que se tra-
recogiendo experiencias e iniciativas relaciona-
decidida el problema de la insuficiente finan-
ta de medidas que no dependen de los farma-
das con este asunto.
ciación del SNS en todos los frentes. Debe cesar
céuticos.
el castigo casi exclusivo y reiterado al sector far-
Experiencias en otros países
macéutico, puesto que existen alternativas. El
Lo que sí puede depender de los propios far-
presidente de Cofares, Carlos González Bosch,
macéuticos es la ampliación de su cartera de
enunció varias de ellas en un reciente encuen-
servicios más allá de lo exigido en la ley estatal
En el Reino Unido, desde 2005 funcionan las
tro sobre el impacto de los reales decretos ce-
de Regulación de los Servicios de la Oficina de
“Dispensaciones repetidas”. Los farmacéuticos
lebrado en el Colegio Oficial de Farmacéuticos
Farmacia de 1997, de las leyes farmacéuticas
controlan la dispensación de tratamientos de
de Castellón. Según detalló, dichas medidas
autonómicas y de los propios conciertos suscri-
larga duración, supervisan su eficacia, con-
pasarían por:
tos con los Servicios de Salud. Algunos de esos
trolan el seguimiento y derivan al médico en
servicios extras ya estaban siendo prestados de
caso necesario. El servicio es retribuido con el
• La desfinanciación de medicamentos que
manera gratuita por muchas oficina de farma-
equivalente a125 euros mensuales por parte de
tienen principios activos homólogos en los
cia, como prestaciones complementarias para
Servicio Nacional de Salud que consigue des-
publicitarios.
aumentar la fidelización de sus usuarios, pero
congestionar sus consultas de Atención Prima-
• La actualización del dígito que, en los años
la bajada drástica de la facturación pública difi-
ria, más 14 euros que debe aportar el paciente.
80, cuando se activó, suponía el 10 por cien-
culta esa alta cota de calidad sin compensación
Otras experiencias en tierras británicas las en-
to del precio del medicamentos, y que debe-
alguna.
contramos con el “Servicios de Medicación para
ría ser ahora del 27,9 por ciento.
Crónicos”, de Escocia, con un algunos requeri-
• Una diferenciación entre tratamientos para
Los Colegios de Farmacéuticos de Madrid y
mientos más que las “Dispensaciones repeti-
enfermos agudos o crónicos, a la hora de fi-
Barcelona han comenzado ya a impulsar a sus
das” y una duración mínima de un año por los
nanciar una mayor parte por el usuario.
colegiados en esa dirección, y en foros como
que la farmacia recibe 1.000 libras (867 euros)
el “Club de la Farmacia” de Almirall, o el “Ob-
por paciente del Servicios de Salud, o los “Ser-
servatorio de la Cartera de Servicios desde la
vicios Mejorados”, de Gales, que incluyen una
• La implantación de tasas en algunos servicios sanitarios.
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profesional
variada oferta de las farmacias para apoyo de cuidados paliativos, deshabituación tabáquica, intercambio de jeringuillas, etc. Su financiación corresponde a la Juntas Locales de Salud que administran los fondos y establecen conciertos con las farmacias. La provincia de Ontario, en Canadá, cuenta desde 2006 con el “Cheque Médico”, un servicio por el que farmacéutico, mediante entrevistas personales con pacientes de enfermedades crónicas, se asegura el seguimiento de los tratamientos y la adherencia a los mismos,
nimiento con Metadona”, programa que per-
Salud y 5 euros del usuario. En el País Vasco,
proporcionando después informes escritos a
mite que las farmacias que han establecido
asimismo se ha anunciado la puesta en marcha
médicos y enfermeras. El Ministerio de Sanidad
un acuerdo con la Administración dispensen
del servicio de “Test rápido de la sífilis”.
retribuye al farmacéutico con 50 dólares cana-
clorhidrato de metadona a los heroinómanos
dienses (37 euros) por la primera entrevista y
que siguen un tratamiento psicofarmacológi-
La “Atención Farmacéutica Domiciliaria”, para
25 dólares por las siguientes, que como míni-
co para su dependencia. El servicio ha demos-
pacientes de escasa movilidad clasificados por
mo son una por año.
trado su efectividad, incrementando el tiempo
los servicios públicos, funciona en el País Vas-
de retención en tratamiento, disminuyendo
co desde 2009, en la Comunidad Valenciana
El proyecto “Asheville”, ciudad de Carolina del
las tasas de seroconversión al VIH, reducien-
se encuentra en fase de pilotaje y el Consejo
Norte, en Estados Unidos, está dirigido a pa-
do la frecuencia de inyección, las sobredosis,
de Farmacéuticos de Castilla La Mancha ha
cientes diabéticos a los que el farmacéutico
la mortalidad, el consumo de heroína y las
presentado un proyecto en este sentido a la
ayuda en la autogestión de su enfermedad y
conductas delictivas. Está implantado en 15
Administración autonómica. Sus objetivos son
los deriva al médico en caso necesario. La re-
comunidades autónomas, en las que partici-
mejorar el cumplimiento y la adherencia al tra-
tribución del farmacéutico es mixta, el 50 por
pan 1.237 oficinas de farmacia que atienden
tamiento, identificar problemas relacionados
ciento lo recibe de las autoridades metropoli-
a 4.442 usuarios. La remuneración, a cargo de
con la toma de medicamentos, prevenir malos
tanas y la otra mitad del paciente. La ciudad de
la Administración, varía de unas comunidades
usos y facilitar la labor de los cuidadores. La re-
Asheville ha conseguido ahorrar cuatro dólares
a otras, pero ronda los 30 euros por paciente
muneración para el farmacéutico en el País Vas-
por cada uno invertido en el programa, y ha
y mes.
co, financiada por el Departamento de Salud, es de 57,28 euros por paciente y mes.
decidido ampliarlo a otras patologías crónicas como asma, hipertensión y algunas enferme-
También relacionado con la atención a drogo-
dades mentales.
dependientes existen el programa de “Inter-
Existen, por otra parte acuerdos entre algunos
cambio de jeringuillas” y el de distribución del
municipios y las farmacias de su término para
En Australia, el programa público “Medicare”
“Kit Anti Sida” en el que llegaron a participar
algunos programas similares. Igualmente, al-
ha establecido acuerdos con farmacéuticos
3.000 oficinas de farmacia de 11 Comunidades
gunas oficinas de farmacia, ofertan servicios
acreditados para controlar a enfermos cróni-
Autónomas. Afortunadamente, el descenso del
retribuidos por los usuarios que desean con-
cos y polimedicados ingresados en residencias
número de heroinómanos ha provocado el de-
tratarlos sobre deshabituación tabáquica, nu-
geriátricas en colaboración con el personal
crecimiento de esta actividad.
trición, etc.
a cargo del Gobierno y el farmacéutico recibe
Más reciente es el “Test rápido del VIH”, para el
Queda mucho camino por recorrer para que
130 dólares australianos (89 euros) por pacien-
que existen acuerdos entre las oficinas de far-
los servicios retribuidos de las oficinas de far-
te y mes.
macia y los Servicios de Salud de Cataluña, País
macia puedan representar una opción sólida y
Vasco, Castilla y León, Ceuta y Cantabria, esta
consolidada.
sanitario de los centros. La financiación corre
Situación en España
última a partir de 2012. En estos casos, más parecidos a algunos modelos anglosajones, la
A la hora de definir una cartera de servicios,
En nuestro país hay servicios extras de la ofi-
retribución a la farmacia se financia mediante
evidentemente debe tenerse en cuenta a quien
cinas de farmacia que son remunerados. Entre
un copago, que en el caso del País Vasco es de
puede beneficiar y, a su vez, quién estaría dis-
ellos se encuentra, desde 1993, el de “Mante-
18,69 euros por parte del Departamento de
puesto a pagar por ello.
4
X Aniversario de la
SEFAC
L
a Sociedad Española de Farmacia Comu-
nitaria celebró su X Aniversario en la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF), era el mismo escenario en el que se constituyó en 2001. En esta ocasión, y con el patrocinio de Stada, se presentó el libro “Un sanitario por descubrir.
Situación actual y perspectivas de futuro del farmacéutico comunitario: propuestas para su integración real en el sistema sanitario”. Se trata de una reflexión profunda del camino recorrido y por recorrer del farmacéutico
De izda. a dcha.: Miguel Ángel Gastelurrutia, Francisco Martínez, Marichu Rodríguez, Antonio R. Martínez, María Dolores Vaquero, Ana Aliaga y José Ibañez.
comunitario en el Sistema Nacional de Salud (SNS) en base a sus posibilidades, responsabili-
otros profesionales sanitarios en colaborar con
pañas sanitarias que se realicen en su zona, etc.
dades y límites. Sus contenidos presentan una
él. Esta falta de confianza es posiblemente el
Con el fin de mejorar esta integración, el texto
fotografía certera y constructiva de la situación
factor clave que explica por qué no se puede
realiza una serie de propuestas detalladas.
actual e incluyen propuestas concretas para
hablar a día de hoy de una integración efectiva
sacar más partido a este profesional. Lejos de
del farmacéutico en el SNS.
De este trabajo de la Comisión de Bioética de SE-
ser una simple declaración de intenciones, este
FAC se desprende la gran potencialidad del far-
trabajo elaborado por la Comisión de Bioética
La ‘hoja de ruta’ que señala esta obra para
macéutico como agente de salud que, en gran
de SEFAC debe ser visto como “una sugerencia
conseguir dicha integración parte, en primera
parte, es desconocida para la población y no te-
hecha con conocimiento de causa que se pre-
instancia, de su progresiva inclusión como un
nida en cuenta en su justa medida por parte de
senta en el momento más adecuado para ello”,
miembro más de los equipos sanitarios de cada
la administración sanitaria. Lejos de limitarse a
tal como recordó Vicente Javier Baixauli (vice-
área de salud. En este sentido, sus propuestas
identificar los problemas, este libro habla en po-
presidente de SEFAC y uno de los autores de
pasan por el desarrollo de una estrategia en la
sitivo y mira de frente al futuro, poniendo negro
este trabajo). Yolanda Tellaeche, presidenta del
que los farmacéuticos estén perfecta y precisa-
sobre blanco, de forma clara el papel que juega
Instituto de Formación Cofares (IFC), presente
mente coordinados con el resto de profesiona-
y puede jugar el farmacéutico comunitario en el
en dicho acto, indicó que el farmacéutico es un
les de su área sanitaria: a través de su asistencia
SNS y de su importante función como integran-
“sanitario por reconocer”, más que “por descu-
a las reuniones y sesiones clínicas de su centro
te activo de los equipos sanitarios. En definitiva,
brir”, ya que “tiene ya perfectamente acredita-
de salud, con un intercambio fluido de informa-
una obra con la que descubrir a un sanitario al
das sus competencias sanitarias”.
ción, formando parte activa de aquellas cam-
que el sistema necesita tener en primera línea.
La primera parte de este trabajo refleja un detallado resumen de aquellos servicios profesionales (como el seguimiento farmacoterapéutico, pruebas rápidas del VIH, sistemas personalizados de dosificación, pruebas de cáncer de colon, etc.) que se están afianzando en las farmacias comunitarias y que siguen demostrando el papel del farmacéutico como agente de salud. Un nuevo abanico de prestaciones sanitarias que avalarían el reconocimiento y establecimiento generalizado de nuevas funciones a este profesional en beneficio de la población. Sin embargo, “Un sanitario por descubrir” refleja la existencia de diversos obstáculos con los que choca el farmacéutico, como las reticencias que todavía muestran administraciones y
Marichu Rodríguez, presidenta de SEFAC, y Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares.
5
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undo
profesional
en la
L
El farmacéutico y el autocuidado
prevención de excesos alimentarios
a llegada de las fiestas navideñas lleva
asociada una alteración de nuestras rutinas, tanto familiares como profesionales. Los placeres gastronómicos juegan un papel primordial en estas fechas. Las mesas se surten de suculentos manjares y nos enfrentamos a excesos tanto en la comida como en la bebida. En general realizamos durante todo el año un control en nuestros hábitos saludables, que con la llegada de la Navidad olvidamos. ¿Quién no realiza comidas más copiosas, con mayor porcentaje de grasa y acompañadas de un buen vino, licores de sobremesa...? ¿No relajamos nuestros hábitos diarios trasnochando y descansando menos? El problema, en estos últimos años, aumenta porque estos cambios no se producen sólo durante las fechas festivas, sino que el periodo viene a durar alrededor de un mes. Estos excesos, se producen tanto en niños,
mayor frecuencia e intensidad determinadas
• No todos los días son “fiesta”, por tanto, entre
como en adultos y en ancianos, derivan en
patologías y trastornos gastrointestinales que
las celebraciones debemos volver a nuestra
malas digestiones, un descanso nocturno de-
influyen en el proceso de la alimentación. In-
alimentación equilibrada, tomando más ver-
fectuoso y algún que otro kilo de más. Como
cluso los excesos descontrolados de alcohol
duras, carnes y pescados a la plancha o al hor-
advierte la Sociedad Española de Endocrino-
nos pueden llevar a enfermedades hepáticas
no y gran cantidad de frutas.
logía y Nutrición (SEEN), durante la Navidad la
graves.
población gana una media de entre 2 y 4 kilos de peso. Como farmacéuticos, en estas fechas debemos hacer frente a multitud de consultas y nuestra respuesta siempre irá encaminada a promocionar hábitos saludables.
Consecuencias de los excesos Excesos puntuales no harían daño si luego vol-
• Acidez (pirosis) • Gases (meteorismo) • Estreñimiento • Diarrea • Pancreatitis aguda • Hepatitis crónica
Recomendaciones para paliar los excesos
vemos a nuestras costumbres habituales, pero
• Los días que tengamos comidas o cenas especiales, podemos realizar el resto de la jornada comidas más ligeras que puedan equilibrar el exceso, sin saltarnos ninguna de ellas.
• Si con antelación planificamos los menús, los elaboraremos adaptados al número de comensales.
•
Elegir menús ligeros, sin salsas, que contengan mucha verdura y pocas grasas. Como
si durante el tiempo que duran las fiestas se en-
Como recomendaciones para prevenir y paliar
primeros platos, las sopas son una excelente
cadenan comidas y cenas la despreocupación
los excesos, dentro de nuestra labor educativa
opción, aunque pocos platos son tan sanos
por una alimentación sana y equilibrada se
sanitaria, y teniendo en cuenta la confianza
como las ensaladas. Con ingredientes más o
instaura, y lleva a que el aparato digestivo se
que en nosotros deposita la población, podre-
menos elaborados y con imaginación, siem-
resienta. Es entonces cuando se producen con
mos recordar a nuestros pacientes:
pre podrán ser ligeras, vistosas y deliciosas.
6
•
Es importante estar atentos a los pacientes con enfermedades como la diabetes. Parece que una Navidad sin dulces no es Navidad y aunque existen en el mercado dulces “sin azúcar” los profesionales sanitarios alertan sobre el uso de estos productos. A ser posible, es mejor optar por dulces elaborados de forma artesanal, con menos grasas industriales.
Como profesionales sanitarios, recordemos a nuestros pacientes, que unos buenos hábitos alimenticios son la garantía para conseguir el aporte de energía y nutrientes adecuado para nuestro desarrollo físico e intelectual. Si hemos adquiridos buenos hábitos durante nuestra vida, seremos capaces de moderar los “excesos” y una vez terminadas las fiestas volver a nuestras costumbres habituales, sin caer en la tentación de recurrir a dietas milagrosas ni llegar a olvidarnos de nuestros problemas de salud o enfermedades de base (hipertensión, diabetes etc.) que no podemos descuiComo segundos se puede optar por pes-
• Se puede mejorar el descanso si elevamos la
cados o carnes magras que si son de buena
cabecera y dormimos sobre el lado izquierdo.
calidad no necesitan salsas ni condimentos.
Es importante no tumbarse inmediatamente
Y para terminar una macedonia o un sorbete
después de las comidas, ni hasta 2 horas des-
de frutas.
pués de la cena.
• En Navidad es habitual comer con buen vino
• No hay que excederse en la cantidad de las
y cava. Tanto por los efectos perjudiciales del
raciones, se puede probar todo, todos los
exceso de alcohol como por “el elevado con-
alimentos son buenos pero con modera-
tenido calórico de las bebidas alcohólicas” es
ción.
necesaria la moderación. Bebiendo agua a lo
dar tampoco en estas fechas.
Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en la sección Monográficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, dirección técnica de COFARES, en el número de Tfno.: 91 740 87 00 Esperanza Pastor Velasco
largo de todo el día y también en las comidas
• Comiendo despacio, masticando bien, correc-
Farmacéutica
se mantiene una correcta hidratación y al fi-
tamente se consigue antes la sensación de
Registro y Desarrollo de Productos
nal de la comida habremos conseguido dis-
plenitud y se pueden disminuir las raciones.
(Dirección Técnica y Calidad)
minuir el consumo de alcohol y de refrescos azucarados.
• Si se deja un tiempo para el deporte y se compaginan estas medidas con un poco de ejercicio físico, se liberan tensiones y estaremos quemando esas calorías de más que vamos a ingerir. Dar un paseo de al menos 30 minutos es la forma más sana de compensar los excesos culinarios.
•
Respetar en la medida de lo posible las horas de sueño. Trasnochar, las cenas copiosas, las digestiones pesadas y los cambios en los horarios pueden disminuir la calidad del descanso nocturno y, por tanto, sufriremos una disminución de nuestro rendimiento físico e intelectual. 7
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COFARES
Dimisión de
Juan de Guindos Jurado, secretario del Consejo Rector
El 5 de diciembre, el secretario del Consejo Rec-
Juan de Guindos ha permanecido durante
tor de Cofares, Juan de Guindos Jurado, solicitó
seis años y medio como secretario del Con-
al presidente, en carta personal, ser liberado
sejo Rector de Cofares, y durante este tiem-
de la responsabilidad que venía ejerciendo
po ha realizado una eficiente labor, con rigor,
en dicho cargo. Aceptada por éste la dimisión,
compromiso y profesionalidad, lo cual le hace
ha sido nombrada nueva secretaria del Con-
acreedor de nuestro agradecimiento y grato
sejo Rector de la cooperativa Soledad Muelas
recuerdo, que el Consejo Rector le traslada en
García-Esteller, que hasta el momento ejercía la
nombre de todo el colectivo que forma el Gru-
vice-secretaría del Consejo.
po Cofares. Juan de Guindos.
Actualidad del
Instituto de Formación Cofares
Próximo programa de dirección de OF con IESE
grama tuvieron una gran aceptación y lo más
3. MÓDULO COMERCIAL
importante una excelente valoración al final
Repaso y transmisión de conocimientos sobre
del mismo, lo cual nos anima a mantener este
las claves de la gestión comercial, especialmen-
programa de formación como uno de los pi-
te en lo que hace referencia a la rotación de exis-
lares de la actividad del IFC, y promover la ca-
tencias, selección y manejo de productos para
pacitación en gestión que todo farmacéutico
la venta, innovación en artículos complemen-
debe implantar en su farmacia para superar la
tarios cuya venta aumenta los ingresos, aprove-
Comienza el 16 de febrero y finaliza el 22 de
situación actual. Para más información e ins-
chamiento y disposición de los productos.
marzo de 2012 • Horario: 13:30 a 20:00 horas
cripciones: Tfno: 912 137 819 e institutode-
(almuerzo incluido). El programa incluye cua-
formacion@cofares.es
IESE V Edición Madrid: Curso de dirección de oficina de farmacia
tro módulos: 1. Contabilidad y finanzas, 2. Dirección de personal, 3. Comercial, y 4. Es-
Fortalecer la visión empresarial del negocio. CONTENIDOS ACADÉMICOS
trategia. Todos ellos serán impartidos por profesores de la escuela de negocios utilizando el
4. ESTRATEGIA Planteamientos de mejora y de tratamiento de las situaciones de crisis.
1. MÓDULO DE CONTABILIDAD y FINANZAS
“método del caso”. Dada la peculiaridad de
A través de casos prácticos y de forma sen-
las oficinas de farmacia dentro de las PYMES
cilla, el objetivo es: entender los estados
(precios y márgenes fijados, facturación, fisca-
contables y su finalidad, así como la forma
• Julia Sánchez-Escribano, farmacéu-
lidad, etc.), el departamento de investigación
de registrar contablemente las operaciones
tica de Madrid, destaca que el programa le
del IESE ha elaborado casos prácticos actuales
y actividades más importantes que suceden
pareció sumamente interesante y que le
basados en la situación real de la oficina de
en una oficina de farmacia. Aprender a hacer
abrió posibilidades de gestión que antes no
farmacia, por lo que la temática de los cursos,
un diagnóstico económico-financiero par-
había contemplado. Asimismo estima que
además de ser real, goza de máxima actuali-
tiendo de los estados contables.
son oportunas las jornadas de actualización,
dad. El programa es evaluado en profundidad por los alumnos de cada edición y analizado
como la realizada el pasado mes de octubre 2. MÓDULO DE DIRECCIÓN DE PERSONAS
por el IESE y el IFC, como un sistema de me-
Con la metodología del caso, se trata de ilus-
jora continua que permite su adaptación a las
trar y aclarar conceptos básicos en la direc-
necesidades de gestión de la farmacia actual.
ción de las personas, selección, salida, retri-
Las cuatro ediciones anteriores de este pro-
bución y motivación.
8
Opiniones de algunos ex alumnos:
y que, en su opinión, deberían hacerse anualmente o cada dos años como máximo.
• Soledad Lorca Micó, farmacéutica de Pamplona, valora la utilidad del programa porque
por una parte reafirma en cosas que ya se están
comunitario y administrador de la lista de AF de
Mental del Centro Benito Menni del Vallés
haciendo y por otra proporciona ideas nuevas.
la Red Uninet, también destacó la importancia de
Oriental, de Barcelona, se centra en esta etapa
También considera muy positiva la relación con
la indicación farmacéutica en patologías leves.
de la vida, con un enfoque práctico y útil para
compañeros de otras Comunidades Autónomas para intercambiar opiniones. Desde su punto de vista las jornadas de continuidad para hacer una puesta al día deben celebrarse una vez al año.
La venta proactiva en la oficina de farmacia (Vigo)
el farmacéutico desarrollando temas como: el desafío del crecimiento personal y salud mental, la importancia de la prevención del riesgo cardiovascular, las enfermedades alérgicas, nutrición y hábitos alimentarios, deporte e
Módulo “La farmacia, comprometida con la salud adulta”
El Instituto de Formación Cofares presentó en
inmunocompetencia y la piel e higiene del
Vigo este curso, diseñado para trabajar en un
adolescente.
cambio de enfoque del comportamiento en el proceso de venta, aprovechando el valor del
Logística y RSC (VII Jornada sectorial)
Los días 22 y 23 de noviembre se celebró en Ma-
conocimiento científico y el rigor, unido a una
drid el módulo “Edad adulta”, con la colaboración
capacitación en técnicas de comunicación y
Pfizer, Angelini y Farline. Presentadas por Yolan-
ventas, para conseguir importantes sinergias
Asunción Redín, directora del Instituto de
da Tellaeche, directora científica del módulo, las
creando así ventajas competitivas. Tal y como
Fundación Cofares (IFC) presentó, el pasado
jornadas contaron con la participación del gine-
se dió a conocer a los asistentes, celebrado los
24 de noviembre, en la Cámara de Comercio
cólogo Santiago Palacios, director del Instituto
días 13 y 14 de diciembre, las líneas de produc-
de Madrid, una ponencia sobre el sistema de
Palacios de la Mujer, así como de Julio Jiménez,
tos de parafarmacia suponen una fuente de
gestión de la Responsabilidad Social (RSE) de
del Servicio de Urología del Hospital La Paz de
recursos económicos muy importante para la
Cofares. Tras dar a conocer los datos y la acti-
Madrid, abordaron la prevalencia de enfermedad
farmacia.
vidad empresarial del Grupo, su función y los
y la promoción de la salud con las diferencias y similitudes entre hombres y mujeres. El papel de la oficina de farmacia en el cuidado de la sa-
Adolescencia y juventud en A Coruña
objetivos más inmediatos de la empresa (rentabilizar las compras de sus socios, apoyarle en la gestión de sus oficinas de farmacia, y ser garante del modelo solidario de distribu-
lud quedó patente en las intervenciones de José Carreras, neumólogo y responsable del Área de
Los días 15 y 16 de noviembre, en colaboración
ción, que asegura la equidad en el acceso al
Tabaquismo del Hospital Carlos III de Madrid,
con AstraZeneca, el Instituto de Formación Co-
paciente del medicamento), Redín informó a
quien habló de la importancia de la intervención
fares (IFC) presentó en A Coruña, el II Módulo
los proveedores de los compromisos que ha
del farmacéutico para la cesación tabáquica; así
del programa “La Farmacia comprometida con
adoptado Cofares en materia de RSE, y que
como la de Mª Carmen Isbert, directora técnica
tu salud: Adolescencia y juventud”.
son de carácter social, económico, medioambiental, y ético. Asimismo, la directora del IFC
de ANEFP, quien presentó el papel del farmacéutico como profesional clave en el autocuidado de
Este módulo, coordinado por el Dr. Emilio
se interesó por las prácticas y certificaciones
la salud; Jose Ramón García Soláns, farmacéutico
Rojo Podes, Director de Psiquiatría i Salut
en RSE, de los proveedores.
Cofares en el II
Congreso de software de IBM
La compañía International Business Machines (IBM) celebró el pasado mes de noviembre en Madrid, bajo el título “start 0.12 - El futuro empieza aquí”, su segundo congreso de ‘software’ para dar soluciones a empresas con las que colabora habitualmente, entre ellas la distribuidora farmacéutica Cofares. El Congreso, dedicado al intercambio de experiencias sobre estrategias empresariales basadas en capacidades que promueven la innovación y la maximización de recursos, contó con la in-
Belén Menéndez, directora de Planificación estratégica de Cofares, en el seminario de IBM.
tervención de diferentes ponentes relacionados con ese nuevo modelo de negocio, entre
la relación con el cliente”. Asistieron al evento
tugal, Grecia e Israel, Juan Antonio Zufiría, in-
quienes intervino, por parte de Cofares, Belén
profesionales de tecnologías de la información,
tervino en el encuentro y dio importancia a la
Menéndez, directora de Planificación Estratégi-
líneas de negocio y líderes de innovación de la
tecnología software que “tiene la capacidad de
ca, que defendió la utilización de la tecnología
comunidad empresarial española, así como
transformar el mundo y de unir infraestructu-
y el software para que las empresas compitan
universidades, escuelas de negocio y nuevas
ras. Nunca las empresas han tenido tanta capa-
mejor ya que “genera nuevos contenidos y so-
generaciones, con un total estimado de 800
cidad para convertir sus ideas en una realidad”,
luciones, y ayuda a las farmacias a fidelizar más
personas. El presidente de IBM en España, Por-
concluyó el directivo. 9
m
undo
COFARES
Visitas al laboratorio de
productos químicos
Visita del día 3 de noviembre. De izda. a dcha.: Beatriz Justo, Alicia González, Antonia Hijas, Angelina Villa y Mercedes Linares.
Visita del día 17 de noviembre. De izda. a dcha. fila superior: Beatriz Justo, Eduardo Fernández, Pilar Fernández, David Sanz, Javier Guerrero, Noelia Tejedor, Mª Pilar Fernández. Montserrat Martín y Mercedes Linares. Fila inferior: Patricia Gabisch y Blanca Balado.
Dos nuevos grupos de socios de Cofares
amplio espectro de servicios, desde aten-
seen, pueden visitar las instalaciones, don-
visitaron durante el mes de noviembre el
ción telefónica para ayuda en formulación
de Mercedes Linares y su equipo les acom-
laboratorio de productos químicos de Co-
magistral, hasta localización de productos
pañarán y explicarán los procesos químicos
fares, ubicado en el almacén de Fuenca-
químicos, entre otros muchos. Todos los
y las normas de control y calidad que rigen
rral (Madrid), y desde el que se ofrece un
farmacéuticos socios de Cofares que lo de-
el laboratorio.
Alumnos de Farmacia
en las instalaciones de Basauri
Las visitas de alumnos de la facultad de Farmacia de la universidad del País Vasco (UPV/EHU) al almacén de Cofares en Basauri se realizan dentro de la asignatura “Legislación y Deontología” como práctica de campo. Es una asignatura troncal de 5º curso de Farmacia en la que, además de proporcionar un conocimiento de la normativa que regula la profesión farmacéutica, el medicamento y los productos sanitarios, también pretende dar una visión práctica
Visita de alumnos a Basauri.
de la misma. Como complemento de los contenidos teóricos y prácticos desarrollados en
actividad desarrollada en este sector. Además,
se lleva desarrollando desde el año 2007. Todos
la asignatura, la salida del recinto universitario,
teniendo en cuenta que las empresas de distri-
los alumnos matriculados en 5º de Farmacia
mediante la realización de prácticas de campo,
bución constituyen el eje central del mercado
tienen la posibilidad de conocer las instalacio-
permite acercar al alumnado de forma directa
de los medicamentos, es una oportunidad para
nes, por lo que se realizan 3-4 visitas anuales
a alguno de los escenarios reales en los cuales
que los “alumnos-futuros profesionales farma-
con grupos de 30-35 alumnos.
tiene lugar la práctica profesional. En este sen-
céuticos” tengan un contacto directo con los
tido, la realización de una visita a un almacén
mismos independientemente de que su carre-
La novedad de este año ha sido la presentación
de distribución farmacéutica resulta de gran in-
ra profesional se desarrolle en una oficina de
de Pharmagame, el cual fue presentado al últi-
terés en la formación de los alumnos, ya que les
farmacia, servicios de farmacia hospitalaria o
mo de los 3 grupos, y despertó mucho interés
permite conocer de cerca las instalaciones y la
la industria farmacéutica. Es una actividad que
entre los alumnos.
10
Presentaciones de COFARES Pharmagame en las facultades de Farmacia
A
lo largo de noviembre y diciem-
bre, se han ido celebrando en las facultades de Farmacia de diferentes universidades de toda España, la presentación de COFARES Pharmagame (Santiago de Compostela, Vitoria, La Laguna, Barcelona, Salamanca, Complutense de Madrid, Granada y CEU Valencia). Desde las facultades se destacó que con COFARES Pharmagame se va a disponer de una herramienta de utilidad para acercar el mundo empresarial al estudiante y recién licenciado, y se va a aportar, a través del juego, una serie de habilidades necesarias para desarrollar su profesión. Los farmacéuticos “consejeros” que asistieron, transmitieron su enhorabuena por el proyecto. La idea les pareció innovadora y enriquecedora para que los estudiantes y recién licenciados puedan
Pantallazo Home page COFARES Pharmagame.
acceder, mediante un juego, a la “realidad” de la toma de decisiones del día a día de una oficina de farmacia. Incluso comentaban que sería muy bien acogida una versión del juego, sin ánimo
ayudarles, con su experiencia, en su formación
de competición, que sirviera para que la propia
práctica.
de mayo. Gestión de una oficina de farmacia y resolución de las situaciones del
farmacia se “entrenara” en tomar decisiones, sin las consecuencias de equivocarse.
• Fase 2. Diez semanas. 19 de marzo al 25
Padrinos. En el caso de que un equipo inte-
día a día.
resado no encuentre un titular, Cofares ofrece Por parte del alumnado se ha podido percibir
su papel como “padrino” y les ayudará a encon-
• Fase 3. Un día, 14 de julio (fecha estima-
el interés por conocer más en profundidad
trar un farmacéutico titular, y viceversa, si un
da), retransmisión en directo de la final
los pormenores del juego, a través de las pre-
titular de oficina de farmacia quiere participar
donde los 3 mejores equipos competirán
guntas que han estado realizando tras las ex-
y busca un grupo de jóvenes para formar un
entre sí.
posiciones en las facultades, y el diálogo que
equipo, Cofares también le ayuda a ponerse en
se mantiene con los estudiantes en los canales
contacto con ellos.
Los premios en metálico serán de 12.000, 6.000 y 3.000 euros respectivamen-
social media.
Las etapas
te para el 1º, 2º y 3º clasificado. El equipo ganador recibirá, además, 4 becas para el
Desde el 8 de noviembre y hasta el 13 de febrero de 2012 está abierto el plazo de inscripción.
• Fase 1. Tres semanas. 20 de febrero al 11 de
Programa Específico de Dirección de la Ofi-
Los equipos pueden convertirse en embajado-
marzo. Construcción de una oficina de farma-
cina de Farmacia del IESE y el Instituto de
res de COFARES Phamagame y obtener de esa
cia desde el inicio.
Formación Cofares (IFC).
manera ventajas válidas antes de iniciarse la competición. Más información en las siguientes direcciones de Internet y de correo electrónico: Los equipos estarán formados por 2 ó 3 jóvenes farmacéuticos más un titular de oficina de farmacia. Se trata de agrupar a estudiantes de último curso, recién licenciados, o jóvenes farmacéuticos en su primer empleo, y un titular de oficina de farmacia, que actuará como consejero del equipo, para asesorarles en sus decisiones y
www.cofares.es www.cofarespharmagame.com http://www.facebook.com/pharmagame http://twitter.com/pharmagame http://www.youtube.com/user/GrupoCofares info@cofarespharmagame.com 11
f
undación
Cofares
XVII Concierto benéfico de Navidad en el Teatro Real de Madrid
Asistentes al concierto.
E
de niños discapacitados, y África Directo,
35 años su labor misionera en la República Do-
proyecto desarrollado en Tanzania por una
minicana.
l 8 de diciembre, con la asistencia
farmacéutica de A Coruña que tiene como
de cerca de 1.300 socios, familiares y amigos de
objetivo mejorar las condiciones de vida de
El concierto estuvo a cargo de la Orquesta Filar-
Cofares, se celebró la décimo séptima edición
las personas albinas en ese país.
mónica Excellentia, bajo la dirección del maestro George Pehlivanian. Como solista al piano inter-
el Concierto benéfico de Navidad de la Fundación Cofares.
Antes de comenzar el concierto el presidente
vino Guiseppe Albanese, primer estadounidense
de la Fundación Cofares, Carlos González Bosch,
en ganar el Gran Premio en el prestigioso Concur-
Soledad Muelas, secretaria del Consejo Rec-
intervino, para dedicar un emotivo homenaje a
so de Dirección de Orquesta de Besançon
tor de Cofares, tras dar la bienvenida a los
Josefina López Varona, vicepresidenta ejecu-
asistentes, informó sobre el destino de los
tiva de la Fundación que falleció el pasado 15
El programa incluía: Lohengrin, acto III, de
beneficios del concierto, que se aplicarán
de noviembre. Seguidamente, entregó el Pre-
Wagner, concierto para piano y orquesta nú-
a dos proyectos solidarios: APADIS, Asocia-
mio Fundación Cofares 2011 al Padre Gregorio
mero 2, de Rachmaninov, y la sinfonía número
ción de Padres para la integración laboral
Alegría Armendáriz, quien ejerce desde hace
7, de Beethoven.
12
Galería fotográfica
De izda. a dcha.: Soledad Muelas, José Manuel Fortis, Padre Gregorio Alegría y Carlos González Bosch.
Alfonso Moreno, María Aznar, Joaquín Robledano y Rosa María Marías.
13
f
undación
Cofares
El presidente de Cofares entrega a los hijos de Josefina López Varona el libro homenaje.
De izda. a dcha.: Adolfo Díaz Minaya, consejero, Sofía Azcona, directora general de Desarrollo Corporativo, José Antonio López- Arias, director general, Soledad Muelas, secretaria del Consejo Rector, y Aquilino Rodríguez, consejero.
Los patronos de la Fundación Cofares Antonio Caparrós y José Manuel Fortis con el Padre Gregorio Alegría.
Gaspar Linares y Mikel Gastearena, respectivamente consejero y socio cooperador de Bilbao, con sus esposas.
14
El presidente de Laboratorios Rovi, Juan López-Belmonte y señora, conversan con Carlos González Bosch.
Soledad Muelas con Miguel Ángel Jiménez y Blanca Seresols, de APADIS, una de las entidades que recibirá los beneficios del concierto.
De izda. a dcha.: Urbano Moreno, Filomena Rodríguez, María Ángeles Sepúlveda y Guillermo Navarro.
Benito del Castillo y señora, con Asunción Redín, directora del Instituto de Formación Cofares.
15
f
undación
Cofares
APADIS La Asociación Padres de Personas con Discapacidad (APADIS), nació en 1981 en San Sebastián de los Reyes (Madrid) por iniciativa de un grupo de padres de hijos con discapacidad intelectual, con el fin de dar respuesta a la deficiente oferta de recursos y ayudas públicas que dieran cobertura a las necesidades básicas de educación, ocio, formación laboral, empleo, etc… y a su dificultad para luchar individualmente y obtener resultados en pro de la inclusión social de las personas con discapacidad intelectual. Es una entidad sin ánimo de lucro, declarada de utilidad pública e inscrita en el registro de Asociaciones de la Comunidad de Madrid con el nº 4521.
Imagen del calendario elaborado por APADIS.
Dirección en Internet: www.apadis.es
ÁFRICA DIRECTO África Directo es una ONG de ayuda al desarrollo fundada en 1995 con el nombre de Solidaridad con Malawi que cambió su nombre por el actual en 2003. Entre sus proyectos se encuentra “Albino Outreach project”, destinado a la atención de los albinos del norte de Tanzania, que además de sus problemas sanitarios relacionados con la falta de melanina y necesidad de cuidados de fotoprotección, sufren el estigma del rechazo social. Mafalda Soto, farmacéutica de A Coruña, es voluntaria de esta ONG y desde marzo de 2011 colabora en la mejora de la calidad de vida de los albinos en Tanzania, mediante microacciones coordinadas que les proporcionan una atención integral. Albinos de Tanzania.
Dirección en Internet:
www.africadirecto.org
16
Premio Fundación Cofares 2011
El Padre Alegría tras recibir el Premio Fundación Cofares 2011 de manos de Carlos González Bosch.
E
Santo Domingo, donde también trabajan las
Padre Gregorio Alegría
Hijas de la Caridad, y tenían dos dispensarios
ste año, el Premio Fundación
médicos. Las necesidades fueron creciendo y
Gregorio Alegría Armendáriz, nació en Arta-
Cofares ha recaído en el proyecto del centro
las Hermanas fueron impulsando la puesta en
zu, Navarra, hace 70 años. En 1976 llegó a la
médico Auxilio Mutuo, que desarrollan los pa-
marcha nuevos servicios, y así nació el centro
República Dominicana como misionero Paúl y
dres Paules en el barrio marginal de la capital
médico Auxilio Mutuo. Según relata el padre
después de tres años de misiones fue destina-
dominicana conocido como “Los Mina Santo
Alegría, corría el año 1995 cuando la hermana
do a la Parroquia de San Vicente de Paúl de
Domingo Este”.
Sor Ángeles Valls, Hija de la Caridad, y un servi-
Santo Domingo, donde continúa. Desarrolla
dor, corríamos por las calles de nuestro sector
su trabajo en el barrio de Los Minas, una de
Tal y como explicó el misionero de origen na-
cuando vimos un letrero que decía ‘se vende’; se
las zonas más deprimidas de la capital domi-
varro Gregorio Alegría Armendáriz, que se
trataba de un edificio que en tiempos había sido
nicana.
desplazó desde Santo Domingo para recoger
un centro de alterne llamado la Media Noche, y
el premio durante el concierto de Cofares,
la Hermana dijo: ‘aquí vamos a construir un gran
En este barrio, además del centro médico
desde este centro médico se ofrece asistencia
centro hospitalario’. Desde entonces, el proyec-
Auxilio Mutuo, ha puesto en marcha una ma-
sanitaria las 24 horas del día. Un equipo de 60
to ha ido creciendo sin descanso, hasta nuestros
ternidad, una escuela infantil, un centro esco-
médicos fijos con el apoyo administrativo de
días, en los que continúa su ampliación: “Quere-
lar con más de 2.500 alumnos, un comedor so-
105 empleados, asistió el pasado año a más de
mos terminar la estructura de la segunda y ter-
cial que reparte 264.000 raciones de comida
88.000 personas. En estos momentos, este hos-
cera planta; ya tenemos el esqueleto y además,
al año, una escuela de formación técnica de
pital atiende todas las consultas generales y
necesitamos reacondicionar lo ya existente”.
mujeres, un asilo de ancianos para acoger a
especializadas, y dispone, entre otros servicios,
los que viven en la calle y un dispensario. Ade-
de su propio laboratorio, farmacia, vacunación,
Los padres Paúles han desarrollado unas cuan-
más, ha impulsado un programa de apadrina-
examen de la piel, y dos salas de cirugía.
tas obras desde su llegada a Santo Domingo
miento de niños para que reciban comida y
en el año 1955, relacionadas principalmente
útiles escolares y otro de alfabetización para
En el año 1980, el padre Alegría fue enviado a
con la educación, la salud, las obras sociales y
adultos que se desarrolla los fines de semana
la parroquia de los padres Paules en Los Mina
la evangelización.
con 500 alumnos.
Juntos el último y el primer premio Fundación Cofares. Gregorio Alegría que lo ha recibido en 2011 y Raúl Guerra Garrido que lo recibió en la primera edición en 2001.
De izda. a dcha.: Sofía Azcona, directora general de Desarrollo Estratégico de Cofares, Soledad Muelas, consejera de Cofares, Padre Alegría, y José Manuel Fortis, patrono de la Fundación Cofares. 17
f
undación
Cofares
Carlos González Bosch: “Este un premio tremendamente merecido, el Padre Alegría ha hecho tantas cosas buenas, que una cooperativa como la nuestra, que tiene entre sus objetivos la solidaridad, está obligada a premiarle”.
Padre Gregorio Alegría: “Jamás había pensado en una noche mágica como esta, pero así son las cosas de Dios. La Providencia, en la que siempre he creído, me ha traído hasta aquí, que no es punto final sino el comienzo de nuevos caminos siempre al servicio de los necesitados”.
Barrio de Los Minas de Santo Domingo.
El Padre Alegría con miembros de su equipo en Santo Domingo.
Niños del Barrio Los Minas.
18
In memoriam a
Josefina López Varona
N
uestra compañera Josefina Ló-
pez Varona falleció en Madrid el pasado 15 de noviembre. López Varona fue consejera de la cooperativa farmacéutica Cofares durante más de veinte años, y en los últimos siete, vicepresidenta ejecutiva de la Fundación. Siempre fue una persona amiga de sus compañeros farmacéuticos y de todos los empleados de la cooperativa, a la que siempre recordaremos con admiración. Tomando prestado de Franz Kafka un párrafo de su obra “Josefina la cantora”, podemos señalar que “nuestra cantora se llamaba Josefina, y que no había nadie a quien no arrebatara su canto”. Trasmutado el canto que el escritor checo atribuía a su Josefina, por la entrega, dedicación y entusiasmo de la nuestra, nos atrevemos a afirmar que a todos nosotros nos arrebataba su fuerza, y que constituía uno de los mayores estímulos para seguir trabajando con entusiasmo, pensando siempre en
Josefina López Varona.
los demás. Descanse en paz.
“Josefina” En ese turno trágico de la vida, llegó el de Josefina López Varona.
Fueron, en efecto, cinco larguísimos años de tenaz, incansable y do-
Quien esto escribe, ha estado justo a su lado en la por entonces
lorosa lucha por vivir. Los que la tratábamos, y queríamos, sabíamos
Junta Rectora de Cofares, diez años largos. Sabe por lo tanto de
mucho de ello aunque ella no se quejase nunca de nada. Únicamente
qué y de quién habla. De Josefina que, con mayor o menor proxi-
las señas de identidad que el mal iba dibujando en su rostro, siempre
midad, todos hemos conocido en nuestro Colegio de Madrid. Uno
alegre y comunicativo, la delataban. Daba la impresión de no rendir-
ha compartido, a mayores, vacaciones familiares en Sanjenjo, con
se hasta claudicar ante esta mal trazada ley de la vida.
su marido ya desaparecido y sus cuatro hijos (¿te acuerdas, Josefina, de nuestros cruceros al otro lado de la ría, soñando que íba-
Es mucho lo que ha dejado de herencia profesional; lo que nos ha
mos navegando el Océano?).
dejado hecho a los farmacéuticos de Madrid y a los del resto de España aunque se pueda alegar que nadie se lo había pedido. Mejor
Se trataba de un “todo terreno”. Además de cuidar de su familia y de su
así: nos lo ha regalado. Por lo que uno, portavoz de todos, te digo,
botica, se dedicaba en cuerpo y alma a sus compromisos corporativos
“¡gracias, Pepa!”.
y con ella se podía contar-de hecho, se contaba-, para cuantos cometidos hubiera que afrontar. Si su familia era el alimento de su vida, su
Que su familia y en particular sus hijos guarden el mejor de los re-
oficio era la sal para vivirla y, en efecto, no le faltó lo que decimos “sa-
cuerdos de una madre a la que muchos hemos querido. Y que ello
lero” para hacerlo. Tras la prematura y dolorosa muerte de su marido,
sirva de consuelo.
descubrió en sí la misma enfermedad que tras cinco años de lucha sin cuartel, se quedó con su último aliento.
Desiderio Álvarez Arias
19
f
undación
Cofares
Josefina López Varona y Carlos González Bosch.
Los consejeros de Cofares Soledad Muelas y Eduardo Pastor con Josefina, en el Concierto Benéfico de la Fundación Cofares de 2007.
El presidente de Cofares hizo entrega a los hijos de Josefina de un libro.homenaje en el Concierto Benéfico de la Fundación. Según señaló: “este es un momento que nunca me hubiera gustado protagonizar. El pasado 15 de noviembre la vicepresidenta de la Fundación Josefina López Varona nos dejó. Una mujer que ha sido alma mater de este concierto y que ha dedicado los últimos años de su vida a la Fundación Cofares. Una persona excepcional que ha dejado una huella imborrable en muchos de nosotros. Por eso, en homenaje a ella, queremos entregarles un libro manuscrito por todas aquellas personas que la conocimos dentro y fuera del Grupo Cofares, en donde hemos vertido nuestras sensibilidades. Tengo un agradecimiento infinito por lo que Josefina hizo por todos nosotros”.
Sirva de homenaje esta selección de dedicatorias escogidas de entre las muchas que forman el libro homenaje del que se hizo entrega a los hijos de Josefina el día del Concierto de Navidad. “Fuiste una mujer adelantada a tu tiempo”. “Nunca eras indiferente para nadie”. “Me siento feliz por haberte encontrado en mi camino y trabajar contigo, uniendo fuerzas para ayudar a los demás”. “Ojalá llegue a todos el calor de mi amor, de mi familia y amigos y el de más de 200 niños de Bal Mandir (India), en condiciones un poco menos precarias, gracias a la generosidad de Josefina y Cofares”. “Si hay razones para que exista el cielo, una seguro que es para acoger a personas como tú”. 20
Fomentando la educación para la salud con Red Íncola El 24 de noviembre se realizó la entrega de productos de higiene, que la Fundación Cofares dona a Red Íncola para apoyar a las familias inmigrantes en mayor precariedad. Esta colaboración tiene como objetivo ayudar al colectivo de personas inmigrantes en Valladolid, y fomentar la educación para la salud. Los lotes de productos fueron entregados por José Carlos Ruiz, director regional de Cofares en Castilla y León, Teresa Corona, socia de Cofares y voluntaria de Red Íncola, y María Luisa San Martin, coordinadora del área de acogida de Red Íncola. Todos ellos mostraron su satisfacción por la aportación, que es extendida a todas las familias beneficiarias. José Carlos Ruiz, director regional de Castilla y León, Teresa Corona, socia de Cofares colaboradora de Red Incola, y Alberto Areas, jesuita, coordinador de Red Incola.
Hacia un acuerdo de colaboración con la asociación de enfermedades del metabolismo La Fundación Cofares y la Asociación Castellano-Manchega de Errores Innatos del Metabolismo (ACMEIM), ultiman las bases para alcanzar un acuerdo de colaboración con el objetivo de saJorge Palomero, miembro de ACMEIM Madrid, Jesús Ignacio Meco presidente de ACMEIM, Soledad Muelas y Víctor Vidal, miembro de ACMEIM.
car adelante diversos proyectos puestos en marcha sobre temas de alimentación y discapacidad. En un encuentro celebrado el pasado mes de noviembre con representantes de ACMEIM, Soledad Muelas, miembro del Consejo Rector de Cofares se ofreció a colaborar y estudiar todos los proyectos que tildó de “muy interesantes”.
Concierto de AEFLA y velada navideña de los coros del Instituto de Salud Carlos III, Hospital de La Princesa y COFM Actividades programadas en el Salón de Actos de la Fundación Santa Engracia, 31. Madrid. La Asociación Española de Farmacéuticos de Letras y Artes (AEFLA), ha programado su concierto el próximo 17 de diciembre a las 12 horas. El 21 de diciembre a partir de las 20,30 horas, está prevista una Velada Navideña con la participación de los coros del Instituto de Salud Carlos III, dirigido por Manuela López Alcaraz; del Hospital de La Princesa, dirigido por Carlos Rojo, y del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM), dirigido por Ignacio Guijarro García.
Coro del Hospital de La Princesa durante sus ensayos. 21
s
ervicios
a la farmacia
ZonaVita asegura la rentabilidad de
los productos de parafarmacia
C
ofares Servicios a la Farmacia invita a los
socios a conocer su sección de parafarmacia ZonaVita, desde la que se ayuda al titular de farmacia a aumentar la facturación de su oficina, a crear una imagen de marca, a orientar las ventas, a aumentar el tique medio, a optimizar el espacio, a trabajar un surtido óptimo, y a fidelizar a sus clientes. Para el socio que solicite sus servicios, ZonaVita negocia unas condiciones especiales con laboratorios líderes, que le permiten comprar referencias con descuento. Además, ayuda al farmacéutico a eliminar el stock obsoleto y a aumentar la facturación de su farmacia, trabajando referencias de alta rotación a precios competitivos.
En cuanto a la satisfacción del cliente, se con-
del surtido anuales, que definen unos precios
sigue poniendo a primera vista lo que busca
competitivos. Los farmacéuticos que se adhie-
“En un momento tan difícil como éste, tene-
y su precio correspondiente. Además, puede
ran no tienen una obligación de compra ni de
mos que buscar la manera de incrementar la
ver también los precios de otros productos
crecimiento para permanecer en el servicio.
rentabilidad de la farmacia. No sólo podemos
que le interesen, de manera que se potencia
ZonaVita, integra además, herramientas como
vivir de la dispensación de recetas, tenemos
la compra por impulso”. –afirma. Sólo Cofares
Travel Club, Canal Cofares, la revista Estar Vital
que potenciar la venta de productos de para-
ofrece un servicio integral para gestionar toda
y cursos de formación, que contribuyen a fide-
farmacia”, señala Alberto Calahorra, farmacéu-
la venta libre de la farmacia, con condiciones
lizar a los clientes.
tico de Pamplona, que solicitó los servicios de ZonaVita hace un año y medio, cuando abrió
Más información o solicitud del servicio:
su propia oficina de farmacia. Según ha explicado para Cofares Express, ZonaVita le ha
Comercial de Servicios en la zona o jefes de producto:
ayudado, por un lado, “a gestionar la parafar-
Christi Rodriguez, tfno: 689 068 907- Ext 84930); Marta
macia de una manera muy sencilla” y por otro,
de Miguel, tfnos: 690 915 193- ext83821 / 915 941 551
a que los clientes se vayan “con la sensación de estar en una farmacia diferente, una farmacia moderna”. Según Calahorra, la gestión de compra de estos productos se ha simplificado al concentrar todas las compras en un número reducido de laboratorios. “Consigo muy buenas condiciones sin tener que tener almacenadas grandes cantidades de producto y haciendo pedidos solamente de aquello que necesito cuando me hace falta. Con el estudio que hemos realizado previamente, todos los productos están organizados por categorías con sus precios correspondientes. 22
El farmacéutico puede compatibilizar su profesionalidad como sanitario, con una mejor gestión de los artículos de consumo que suponen un volumen importante en la demanda de consejo y asesoramiento, ZonaVita agiliza y simplifica la gestión de estos artículos, mejora su rentabilidad y libera tiempo, ese bien de valor incalculable por escaso
m
undo
exterior
La
Comisión Europea cierra
los dictámenes motivados
E
l Colegio de Comisarios de la Unión
Europea aprobó el 24 de noviembre el cierre definitivo del Dictamen Motivado contra la re-
gulación española en materia farmacéutica, así como de otros procedimientos de infracción similares contra Francia, Italia, Austria, Alema-
Colegio de Comisarios de la Unión Europea, a la izquierda el español Joaquín Almunia, vicepresidente y comisario de Competencia.
nia, Chipre, Portugal, Bulgaria y Grecia. En el trasfondo de estos procedimientos de sanción se encontraban las denuncias ante la Comisión
de farmacias ya que estaban justificadas por ra-
les considera agentes de salud y no meros dispen-
formuladas por grandes cadenas de farmacias
zones de interés general y por lo tanto no son
sadores. Dicho Tribunal, en sus sentencias de 19
y grandes superficies comerciales multinacio-
contrarias a las directivas de la Unión.
de mayo de 2009 sobre los casos italiano y alemán
nales, interesadas en liberalizar el canal del medicamento para ampliar sus negocios.
explicitan que “dada su capacitación, se supone que Ante estas sentencias, las alegaciones formuladas
los farmacéuticos no explotan la farmacia con un
por el anterior Comisario de Mercado Interior con-
mero ánimo de lucro sino que también atienden a
La decisión de la Comisión Europea llega tras
tra la planificación farmacéutica y la titularidad de
un criterio profesional. Por lo tanto, su interés priva-
las sentencias del Tribunal de Justicia de la
las oficinas de farmacia, han perdido todo su sen-
do en la obtención de beneficios está mitigado por
Unión Europea en mayo de 2009, que en casos
tido, por lo que la Comisión Europea ha acordado
su formación, su experiencia profesional y la res-
similares al español, contra Italia y Alemania,
su archivo.
ponsabilidad que les corresponde”.
titularidad y gestión de las farmacia a los licen-
En consecuencia queda avalada la reserva de la ti-
El Consejo General de Colegios Oficiales Farma-
ciados en Farmacia, estando dichas normas
tularidad y gestión de las farmacias a los licenciados
céuticos ha valorado positivamente la decisión
“justificadas por el objetivo de asegurar un
en Farmacia, así como el establecimiento de crite-
adoptada por el Colegio de Comisarios de la Unión
abastecimiento de medicamentos a la pobla-
rios geográficos y demográficos en la planificación
Europea, y ha señalado que dicho resultado es fru-
ción seguro y de calidad”.
farmacéutica. Ambas restricciones a la libertad de
to del intenso trabajo y de las gestiones realizadas
establecimiento recogidas en el artículo 143 del Tra-
en coordinación y con el apoyo del Gobierno de
También en junio 2010 se dictó una sentencia,
tado de la Unión, están justificadas, según la el Tri-
España. En su momento, la práctica totalidad del
como consecuencia de una cuestión prejudicial
bunal Superior de Justicia Europeo, por el objetivo
sector farmacéutico español unió sus esfuerzos
presentada por el Tribunal Superior de Justicia
de “asegurar un abastecimiento de medicamentos
contra el Dictamen Motivado facilitando, con in-
de Asturias, que también aprobaba los límites
a la población seguro y de calidad”. Algo que viene
formes y estudios, los argumentos que finalmente
demográficos y geográficos al establecimiento
a significar que a los profesionales farmacéuticos se
han dado lugar a su desestimación.
dieron un respaldo rotundo a la reserva de la
Isabelle Adenot presidenta de los
farmacéuticos europeos en 2012
La francesa Isabelle Adenot, presidenta del la
de la Unión Federal de Farmacéuticos Alema-
Orden de Farmacéuticos de Francia, desempe-
nes. En sus primeras declaraciones, Adenot
ñará durante 2012 la presidencia del Grupo Far-
ha señalado que dedicará todos sus esfuerzos
macéutico de la Unión Europea (PGEU por sus
a fortalecer en papel de los farmacéuticos en
siglas en inglés), entidad que agrupa a 400.000
la farmacovigilancia, y a impulsar un estudio
farmacéuticos de 30 países, los integrados en
comparativo entre países europeos de los nue-
la UE más los de los países candidatos. Adenot
vos servicios prestados por los farmacéuticos a
sucede en el cargo a Günter Wolf, presidente
los ciudadanos. Isabelle Adenot. 23
m
undo
economía
El
mercado de deuda pública y la prima de riesgo
E
tados financiar sus déficits. Cuando un Estado
inversores realizan sus peticiones, ofreciendo
gasta más de lo que ingresa, esa diferencia la
la cantidad que están dispuestos a comprar al
n este último artículo del año va-
tiene que pedir prestada. Para captar ese dine-
precio (tipo de interés) que quieren obtener.
mos a hablar de los mercados de deuda públi-
ro emite una serie de títulos de renta fija que
ca, cuya inestabilidad y volatilidad a lo largo
compran los inversores (particulares, bancos,
El tesoro empieza a adjudicar por las peticiones
del ejercicio ha condicionado la economía eu-
fondos de inversión o de pensiones).
que ofrecen un tipo más barato y va subiendo
ropea y mundial, llegando incluso a provocar
hasta que coloca toda la emisión o -si se lo pue-
la caída de gobiernos y el replanteamiento de
El llamado mercado de deuda pública, en rea-
de permitir- hasta que llega a un tipo más alto
políticas internacionales.
lidad son dos mercados: el mercado primario y
del que está dispuesto a pagar. Ese tipo máxi-
el secundario.
mo de la colocación es lo que se llama tipo
Los mercados de deuda son relevantes, en pri-
marginal.
mer lugar, por su volumen, ya que mueven más
El mercado primario es el de emisión, en el
recursos que las bolsas o cualquier otro mer-
cual el Tesoro ofrece sus títulos para captar los
Pongamos un ejemplo, supongamos que las
cado financiero. No obstante, su importancia
fondos que necesita. La colocación se realiza
peticiones realizadas para una emisión de bo-
estriba en que son los que permiten a los Es-
mediante un procedimiento de subasta. Los
nos a 10 años son las siguientes:
Entidad
Importe (Mme)
Precio (%)
A
2.000
6,2%
B
3.000
6,5%
C
4.000
7%
D
1.000
7,5% Si el Tesoro quiere colocar 6.000 MME, adjudicará la totalidad de la petición de las entidades A y B, así como 1.000 MME a la entidad C. La entidad D se quedaría sin títulos. En este caso el marginal sería del 7% (el tipo pagado a C, que es el más alto) y el tipo medio del 6,48% (media ponderada de las adjudicaciones realizadas). Una coyuntura de desconfianza, como la que vivimos en los últimos meses, ocasiona que en las sucesivas subastas de deuda pública, a los gobiernos de los países periféricos les cueste más colocar su deuda. En la última subasta de bonos a 10 años el marginal del bono español superó el 7% y el de las letras a un año el 5% Por otro lado está el mercado secundario, en el cual los inversores compran y venden títulos ya emitidos. Cuando los inversores desconfían de la capacidad de un gobierno para hacer frente al pago del principal y los intereses de un bono,
26
en ese mercado habría más vendedores que
Esos tipos de interés los fijará el mercado en fun-
rales como la que vive actualmente Grecia, ya
compradores, por lo que su precio bajaría.
ción de la credibilidad que le ofrezca cada esta-
que ese mayor déficit ocasiona menor solven-
do emisor. Si la solvencia del emisor es menor,
cia e incrementos adicionales de las rentabili-
Hay que entender que la rentabilidad de un bono
sus tipos serán más altos, ya que el inversor exi-
dades exigidas, y así sucesivamente.
evoluciona en sentido contrario a su precio. Para
girá un mayor rendimiento para justificar el ries-
ello ponemos un ejemplo: supongamos un bono
go que asume. Y ese mayor rendimiento es lo
Para paliar esta inestabilidad en los mercados
con un nominal de 1.000 eur, que paga un cupón
que se llama la prima de riesgo, que podemos
de deuda se están planteando varias posibili-
del 3% (30 euros anuales ) y le quedan siete años
definir como la rentabilidad extra que se exige a
dades, como son:
de vida. Si un inversor compra ese bono por 900
un país en función de su percepción de riesgo.
euros, recibirá 30 euros anuales durante 7 años y
• Que el Banco Central Europeo compre masi-
al final del séptimo año se le devolverá el nominal
En los mercados de deuda se toma como referen-
vamente deuda de los países periféricos. Es
(1.000 eur), por lo que la rentabilidad que obtiene
cia el bono alemán a 10 años, ya que es el que se
lo que se llama monetizar la deuda y es una
será superior al 3%, al haber pagado menos pre-
considera más seguro. De esta forma, si el bono
solución similar a la que están aplicando Gran
cio por los mismos ingresos.
alemán cotiza con una TIR del 1,7% y el español
Bretaña y EE.UU.
al 6,2%, la diferencia entre ambos, 450 puntos Esa rentabilidad que recibe el inversor al com-
básicos (un punto básico es un 0,01%) sería la
prar un bono en función de su precio es lo que
prima de riesgo de España frente a Alemania.
se llama T.I.R. (Tasa Interna de Retorno), y es
• Emitir eurobonos, que serían respaldados conjuntamente por todos los países de la UE. Solamente es viable con una mayor coordi-
lo que se toma como tipo de referencia en los
Una prima de riesgo elevada provoca dificulta-
nación económica y fiscal entre los Estados
mercados secundarios.
des para financiar el déficit del estado, ya que
miembros.
hay que pagar tipos más elevados para colocar Cuando se publica que el bono español a 10
la deuda. No puedes intentar colocar bonos en
Aunque quizás la mejor solución a largo plazo
años está dando una rentabilidad del 6,5%,
el primario a un marginal del 5% si en el secun-
sería buscar la forma de no gastar más de lo
lo que se quiere decir es que al precio que co-
dario cotizan al 6%, ya que nadie los compraría.
que se ingresa, ahorrar y pagar lo que se debe.
tizan hoy esos bonos un comprador obten-
Veremos que nos deparan los mercados a lo
dría un rendimiento del 6,5% independien-
Si se incrementa el pago de intereses por la
temente del tipo nominal al que fue emitido
deuda emitida, también aumenta el déficit del
en su día.
Estado, pudiendo ocasionar peligrosas espi-
largo del nuevo año. Alejandro Pastrana
27
m
undo
ciencia
José Arámbarri, director de la Fundación Voluntad y Ayuda:
L
“El alcoholismo en España provoca 10 veces más muertes que los accidentes de tráfico” a Fundación Voluntad y Ayuda, vinculada
al Grupo 4, tiene como objetivo procurar medios a aquellas personas enfermas de alcoholismo que no tengan recursos para asumir el coste de un tratamiento en centros especializados, como es el Grupo 4, al que está vinculada desde su nacimiento. De hecho, es una persona curada de la enfer-
-¿En qué se basa el método curativo aplicado
medad del alcoholismo, quien, tras más de 15
desde el Grupo 4?
años apartado del alcohol, decidió aportar su
El sistema multifactorial que aplicamos tiene
dura experiencia vital para ayudar a enfermos
unos altísimos niveles de eficacia en la cura-
de este mal tan común, que produce al año 10
ción: porque se intenta abordar, mediante tera-
veces más muertes que los accidentes de tráfi-
pias individuales y de grupo, los problemas que
co, y de la que sin embargo, según la opinión
han originado que la persona se haya hecho
de José Arámbarri, no se transmite con sufi-
adicta al alcohol. Intentamos también implicar
De manera esquemática, para que los farma-
ciente seriedad su peligro.
a sus familiares más directos en la curación. Y
céuticos se familiaricen con las cifras, puedo
si detectamos que determinados problemas
decirle que en España mueren al año unos
Recientemente, la Fundación Voluntad y Ayuda
carecen de solución, enseñamos a los enfer-
4.000 toxicómanos (de otras drogas distintas
ha entrado en el Patronato del “Centro terapéu-
mos a ser capaces de encararlos sin necesidad
al alcohol). Por accidentes de coche se regis-
tico Valle del Tiétar”, institución enfocada a la
de recurrir a una sustancia que los difumine. El
tran unos 4.000 fallecimientos al año, pues
desintoxicación mediante el ingreso de enfer-
alcoholismo, en el 85 por ciento de los casos,
bien, el alcohol, de manera directa, produce
mos de alcoholismo.
es una dependencia psíquica; el componente
unas 65.000 muertes anuales en nuestro país.
físico es mucho menos relevante.
Es inexplicable que no se dé públicamente al
José Arámbarri.
consumo de alcohol la importancia que tiene.
-¿Qué le indujo a vincularse personalmente y de manera voluntaria al proyecto de la Fun-
-¿Qué duración media requiere el tratamien-
Otro dato: de cada 100 embarazos no desea-
dación Voluntad y Ayuda?
to practicado en Grupo 4?
dos que se producen en España, 60 de ellos
Como alcohólico rehabilitado, tras año y medio
Por término medio, entre 9 y 18 meses, acudien-
han sido gestados bajo los efectos del alcohol.
de tratamiento en el Grupo 4, estoy convencido
do al centro todos los días de la semana a una te-
Es tremendamente necesario promover públi-
de la enorme gravedad que este problema tiene
rapia de 2 horas. Y en el 90 por ciento de los casos,
camente campañas de sensibilización entre
en España, y de las consecuencias que esta enfer-
los pacientes dados de alta siguen sin recaer.
los adolescentes, al igual que se hace con otras drogas. Y en esto, los farmacéuticos pueden te-
medad acarrea no solo al enfermo, sino también a su entorno. Hace aproximadamente un año
-¿Los enfermos requieren también ayuda far-
que, a raíz de la crisis económica que ha dejado a
macológica?
muchas familias sin recursos, disminuyó ostensi-
Por supuesto. Desde fármacos que les ayuden
blemente el número de enfermos que acudían a
a desvincularse de la dependencia del alcohol,
pedir ayuda al Grupo 4. Ante esta realidad, decidí
hasta protectores estomacales, medicamentos
comprar este centro, y crear simultáneamente
para las posibles crisis hepáticas, muchas veces
una Fundación que pudiera canalizar las ayudas
también betabloqueantes, tranquilizantes y
para acceder a tratamientos de desintoxicación
antidepresivos.
del alcohol, no solo los vinculados al Grupo 4, sino también a otras entidades que se dediquen
-Denos algunos datos que reflejen la realidad
a la curación del alcohol y de otras drogas.
de este problema en nuestro país:
28
ner un papel fundamental.
Para quien requiera información: Grupo 4. Calle Corazón de María 45. 28002 Madrid www.ctgrupo4.com Correo electrónico: grupo4@ctgrupo4.com. Tfno: 91 4154524.
secuenciación del genoma humano Diez años de
C
on motivo del décimo aniversario de la
secuenciación del genoma humano (GH), la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) celebró el pasado mes de noviembre una sesión conmemorativa en la que expertos del sector de la medicina y la investigación abordaron los proyectos futuros, la medicina personalizada, la farmacogenética, la farmacogenómica, así como los retos éticos que plantea. Los expertos coincidieron en señalar que el Proyecto de Genoma Humano (PGH) ha supuesto un antes y un después en la Medicina y en la Ciencia, y apuntaron que el reto sigue siendo asimilar la gran cantidad de información recopilada en este tiempo. “Gracias a este desarrollo de conocimiento”, subrayó José Miguel García Sagredo, académico de número de la RANM y coordinador de la sesión, “hoy día sabemos que cuando uno
De izda. a dcha.: Diego Gracia, Jaime del Barrio, Montserrat Baiguet, Miguel Lucas (secretario de la RANM), José Miguel Garcia Sagredo y Rafael Camacho.
nace tiene una predisposición genética, pero también hay factores externos que influyen en
Para Jaime del Barrio, director general del Insti-
los fármacos) en el proceso asistencial. Baiget
el mayor o menor riesgo de tener una patolo-
tuto Roche, la medicina personalizada entendi-
aseguró que la Oncología Médica es una de las
gía. Y sobre esto último debemos actuar para
da como “el diseño y aplicación de intervencio-
especialidades en las que la aplicación de estos
prevenir las enfermedades”. “En cualquier caso,
nes de prevención, diagnóstico y tratamiento
conocimientos es de especial relevancia si se
-añadió- quedan muchos años aún para poder
más adaptados al sustrato genético de cada
tienen en cuenta factores como la gravedad de
dar sentido a todos los datos que se han ido
paciente y al perfil molecular de cada enfer-
los efectos adversos de los tratamientos, la fal-
almacenando y a medida que se conocen más
medad”, ha sido uno de los grandes avances de
ta de eficiencia en determinados subgrupos de
cosas se plantean nuevo retos y dudas que de-
la investigación del PGH, aunque lamentó que
pacientes y el elevado coste de estos fármacos.
bemos ir resolviendo”.
aún no esté en las agendas de los políticos. Del Barrio avanzó que en poco tiempo, la secuencia
Por último, en referencia a los problemas éti-
El director general de la Fundación Genoma Es-
genética estará incluida en la historia clínica de
cos-legales del PGH, Diego Gracia, profesor de
paña, Rafael Camacho, destacó la importancia
los pacientes, por lo que hizo un llamamiento a
Bioética de la Universidad Complutense de Ma-
de las tecnologías en el avance de la investiga-
la “necesidad urgente de que los profesionales
drid y académico de número de la RANM, seña-
ción genómica, y puso como ejemplo el siguien-
reciban formación sobre cómo gestionar todo
ló que esta revolución científica “no ha hecho
te dato: cuando se puso en marcha el PGH se
este conocimiento”.
más que empezar”, y recordó que “toda técnica
conocían los genes de cerca de 3.000 enferme-
tiene sus límites por avanzada que sea, por lo
dades hereditarias; actualmente, se ha puesto
Por su parte, Montserrat Baiget, directora del
que hay que actuar con prudencia e ir aplicán-
nombre y apellido a 7.000. Asimismo, predijo
Servicio de Genética del Hospital Santa Creu i
dola teniendo en cuenta sus ventajas e incon-
que, en el futuro, la bioinformática permitirá pre-
Sant Pau de Barcelona, destacó el papel de la
venientes”. Para el profesor, surgen problemas
venir, diagnosticar y curar enfermedades desde
farmacogenética (estudio de las variaciones en
que no se deben pasar por alto, como el hecho
una perspectiva distinta de la actual, relaciona-
la secuencia del ADN), y de la farmacogenómi-
de que para muchas de las enfermedades que
da con la detección temprana, los tratamientos
ca (estudio de las variaciones en el ADN y en el
están determinadas por la genética no existen
personalizados, la terapia génica, etc.
ARN que están relacionadas con la respuesta a
posibilidades de cura. 29
c
artelera
farmacéutica
Agenda máster de atención farmacéutica integral de la universidad de barcelona Ya está abierta la matrícula de una nueva edición de este máster, con nuevos temas dirigidos a la Farmacia asistencial (comunitaria, hospitalaria y atención primaria) y con contenidos completamente actualizados, por reconocidos expertos de éstos ámbitos
2012
i expocongreso nutrición
profesionales y de la Universidad. Este más-
infarma madrid
ter siempre se ha impartido “a distancia”
Del 20 al 22 marzo de 2012, Congreso Euro-
desde la farmacia
sin actividades presenciales, permitiendo
peo de Oficina de Farmacia. Salón del Medi-
Del 9 al 11 de mayo de 2012, en el recinto
que sea el farmacéutico el que marque su
camento y Parafarmacia, en el recinto ferial
ferial de IFEMA, en Madrid. El Grupo TPI or-
ritmo de aprendizaje, de acuerdo con sus
de IFEMA, en Madrid, organizado por los
ganiza el I EXPOCongreso Nutrición desde la
disponibilidades de tiempo y otros posibles
Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Ma-
Farmacia, que reunirá diversas personalida-
condicionantes. La lista de autores, junto el
drid y Barcelona. Información preliminar en
des de la medicina y el sector farmacéutico
temario y demás información se encuentra
la web: http://www.interalia.es/www.infar-
para exponer sus diferentes investigaciones
en: http://www.il3.ub.edu/es/master/mas-
ma.net/
en materia de nutrición y alimentación, así
ter-atencion-farmaceutica-integral.html
como la importancia creciente del papel del farmacéutico. Los temas principales serán la obesidad y enfermedades neurológicas como el Parkinson o el Alzheimer. También tendrán lugar paneles de discusión y talleres para los asistentes en los que se realizarán pruebas como analí-
Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona.
ticas o tomas de tensión. Para más información: www.nutriciondesdelafarmacia.es
Fe de erratas La revista MUNDO FARMACÉUTICO publicó en su último número
Edad
Peso corporal
Posología
(noviembre 2011), en la sección de “Profesional” un reportaje sobre
De 0 a 3 meses
Hasta 4 kg
240 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 4 meses a 11 meses
Hasta 8 kg
480 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 12 a 23 meses
Hasta 10, 5 kg
640 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 2 a 3 años
Hasta 13 kg
800 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 4 a 5 años
Hasta 18,5 kg
1120 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 6 a 8 años
Hasta 24 kg
1440 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
De 9 a 10 años
Hasta 32 kg
1920 mg de paracetamol/día cada 6 horas (4 tomas diarias)
el manejo de la fiebre (ver páginas 10 y 11 de dicha edición), que incluía sendos recuadros con indicaciones sobre la posología recomendada en el tratamiento farmacológico de esta sintomatología en función del peso corporal y la edad de las personas. Corregimos el contenido del segundo de estos recuadros, en el que se pretendía informar sobre las dosis recomendadas de paracetamol (como bien se indicaba en el enunciado), si bien, en el recuadro se indicó por error “ibuprofeno”. Reproducimos a continuación la indicación correcta de la dosis recomendada de paracetamol: La dosis diaria recomendada de paracetamol administrada por vía oral es aproximadamente de 60 mg/kg/día, que se reparte en 4 ó 6 tomas diarias, es decir 15 mg/kg cada 6 horas, o 10 mg/kg cada 4 horas. 30
Las últimas medidas de recorte
del gasto farmacéutico y sus efectos, por Carlos González Bosch
L
que nunca, para cuadrar las cuentas aunque sea a martillazos, se debe atentar contra una vertiente asistencial como la que supone el
A GACETA publicó el pasado 23 de no-
sector del medicamento, que al estar absolu-
viembre una tribuna del presidente de Cofa-
tamente intervenido en toda su cadena tiene
res, Carlos González Bosch, sobre las últimas
una capacidad de maniobra mínima.
medidas del recorte del gasto farmacéutico
y sus efectos. Por su interés, la reproducimos
3. El cambio ya no es una posibilidad, va a ser
íntegramente:
una realidad. Es necesario iniciar el camino, aunque habrá que esperar un marco de ma-
“El Real Decreto 9/2011 no tiene un análisis razonable desde el punto de vista sanitario, porque
Carlos González Bosch.
yor estabilidad en el sector para ir marcando los límites, criterios y ponderación de la
no se ha producido como consecuencia de una
te condenada a ser mixta no es una predicción,
ecuación que sostengan el nuevo margen de
estrategia de política sanitaria predecible, que tu-
es una realidad que se va a ir abriendo paso en
la distribución.
viese objetivos claros en un contexto de sector. Es
la medida en que los distribuidores vayan con-
un decreto que viene activado por la difícil situa-
solidando cuentas de resultados negativas en
4. En este tema, lo factible o no factible es lo que
ción económica que atravesamos y con el único
la gestión diaria de los suministros. Y, proba-
la realidad indica en cada momento. La con-
argumento de intentar contener el déficit público
blemente, si tardamos mucho en realizar este
centración en todos los sectores de la actividad
a través de una de las parcelas de gasto más trans-
cambio de remuneración, una parte del tejido
económica se ha ido desarrollando como con-
parentes y controladas de la Administración.
industrial que supone la distribución de medi-
secuencia de la intención de alcanzar econo-
camentos desaparecerá por la imposibilidad
mías de escala, que siempre son beneficiosas
material de cuadrar sus cuentas de resultados.
para una empresa. Pero el tamaño, efectiva-
El decreto supone una vuelta de tuerca más en el deterioro económico del sector farmacéutico,
mente, con ser importante, no lo es todo.
que viene soportando desde el año 2010 una
Pero pienso que la distribución no tiene por
parte muy importante en la cuantía del ajuste
qué acelerar ahora el paso en este camino sin
5. El Real Decreto de Distribución ha sido una
económico que se ha producido en las cuentas
retorno, porque, igual que es difícil hacer un
legislación non nata en esta legislatura. Es-
públicas para intentar cuadrar nuestros com-
análisis sanitario en un contexto económico tan
pero que la próxima sea la definitiva para
promisos de déficit con la UE. Sanitariamente
negativo como el actual, la decisión sobre esta
desarrollar este decreto, que debe contener
pues, su análisis no tiene mayor interés que el
retribución mixta y la ponderación de la misma
muchas modificaciones sobre lo que hoy es
de constatar que somos el primer país europeo
tienen que hacerse con otras circunstancias de
el ámbito de la realidad de la distribución
en el que se generaliza la prescripción por prin-
mercado y en un ambiente de estabilidad que,
farmacéutica”.
cipio activo, introduciendo un elemento no-
en este momento, no tenemos.
vedoso en la legislación que a muchos nos ha llenado de perplejidad: la posibilidad de que
Por ello, abogo por la necesidad de que el nuevo
marcas y genéricos, todos a precio menor, pue-
Gobierno reflexione sobre si la política de precios
dan competir es un elemento muy discutible
del medicamento en España sirve a los intereses
y que, sanitariamente, puede incluso, desde la
de la sociedad, y si piensa que el sector podrá
vertiente asistencial en muchos círculos, consi-
aguantar mucho tiempo gastos europeos con
derarse hasta un sacrilegio.
precios de medicamentos tercermundistas.
La distribución, que ya sufría económicamente
1. La distribución del medicamento se encuen-
con los decretos del año 2010, va a ver agudi-
tra muy deteriorada económicamente. Más
zada esta situación a través de la nueva legisla-
del 40% de los productos que gestiona la
ción porque, en el fondo, la única virtualidad de
distribución lo hace con pérdidas.
ésta es bajar precios de envases sobre los que la distribución tiene un margen y, obviamente,
2. El futuro pasa por cambiar el escenario en
éste, sobre un precio menor, siempre arroja un
que nos encontramos. Si este escenario de
resultado cuantitativamente inferior.
precios del medicamento y depauperación económica de la Oficina de Farmacia no se
Por todo ello, aseverar a estas alturas que la re-
va resolviendo, es impredecible hablar de fu-
tribución de la distribución está inapelablemen-
turo. Pero sí que nos debe servir de lección
Abogo por la necesidad de que el nuevo Gobierno reflexione sobre si la política de precios del medicamento en España sirve a los intereses de la sociedad, y si piensa que el sector podrá aguantar mucho tiempo gastos europeos con precios de medicamentos tercermundistas 31
f
irma
Peculiaridades hispanas
E
ta y el sistema democrático ha salido fortalecido.
dependentistas de Cataluña, en donde su partido
Lástima que algunos confundan democracia
se comportó de manera más nacionalista que
l día 20 de noviembre, mientras los
con dictadura del proletariado, como hicieron
los nacionalistas y logró, eso sí, la declaración de
españoles decidíamos nuestro gobierno de los
algunos republicanos. Estas elecciones, además,
los terroristas del abandono de la lucha armada,
próximos cuatro años, celebraba uno sus bodas
dejan una oposición más fragmentada, con la es-
a cambio de tenerlos sentados en el Parlamento
de plata como catedrático en la ciudad de Méxi-
peranza de ver acabado el bipartidismo, lo cual
para asombro y dolor de la mayoría de los españo-
co. Andaba por allí para participar en dos actos
sería excelente para acabar con la terrible diná-
les, que no se molestarían si hubieran entregado
en las universidades más importantes de aquél
mica de las dos Españas.
las armas y pedido perdón a las víctimas. También logró casar a los homosexuales, ampliar el aborto
país: la UAM y la UNAM; en la última celebré un encuentro con los doctorandos de Historia de
El segundo elemento entre dramático y enterne-
e introducir el sistema de cuotas femeninas pero,
la Medicina, en el departamento de esa
cedor es la figura del ex presidente. Ese hombre
declarándose laico, no movió ni una coma del
disciplina, sito en el antiguo palacio inqui-
Concordato. En Cultura su máxima reali-
sitorial colonial: una experiencia verdade-
zación ha sido la introducción de la Fiesta
ramente singular. Extraordinario también
de los toros en ese ministerio, lo cual visto
resultó el acto de afecto hacia mí, con di-
desde una perspectiva liberal es, cuando
ploma académico incluido, celebrado en
menos, asombroso.
cuanto se enteraron de la efeméride por una indiscreción familiar. Hubo discursos,
En definitiva, ha dejado a España y su par-
abrazos y convites. Si hubiera estado en
tido como un solar. No sólo a su partido,
España, en el mejor de los casos, el asunto
sino a las ideas socialdemócratas que ha
se hubiera cerrado con alguna mala cara.
confundido, constantemente, con las de los partidos radicales. Hace algún tiempo
Los españoles somos envidiosos, hoscos
anunció su intención de vivir en León. Aho-
y poco dados a desvelar nuestros senti-
ra, al parecer, se queda en Madrid. Vivirá en
mientos profundos y, sobre todo, a reco-
la antigua casa de invitados de un millona-
nocer los méritos ajenos. También somos
rio y dejará el proyecto leonés a petición
muy poco tolerantes.
de sus hijas. ¡Pero hombre! ¿Ni siquiera es capaz de pactar sus asuntos familiares?
Al volver a la patria –todavía ando con el des-
¿No podía haberlo discutido antes de ha-
fase horario- repasé los periódicos de los días
cerlo público? Todos nuestros presidentes
posteriores a las elecciones. Dos cosas me
democráticos han salido mal de sus man-
han llamado poderosamente la atención.
llegó a la Moncloa después de permanecer sen-
datos, pero lo de este último ronda el es-
tado ante la bandera USA y sacó a las tropas de la
perpento. No me preocupa él, al contrario, si le
Primero la opinión de algunos escritores, cono-
guerra de Irak. Cuando la deja, nuestros ejércitos
hemos sobrevivido somos capaces de soportar lo
cidos y amigos, partidarios de Zapatero en su
están involucrados en la guerra de Afganistán,
que nos echen, pero… fue votado por los espa-
día que, o bien observan los resultados como
con un gran número de bajas, han participado en
ñoles en dos ocasiones y adulado por periódicos,
un suicidio de los españoles o bien cargan con-
la de Libia, resuelta con el vil linchamiento de su
televisiones y su partido que ahora le trata como
tra el antiguo presidente. La primera postura es
líder y ha acordado el aumento de la base de Rota.
apestado. ¿Somos tan poco sagaces los ciudada-
verdaderamente curiosa, pues se asemeja a la
Su pago personal: una foto con Obama en donde
nos? ¿Nos merecemos nuestros propios gober-
de Franco. Cuando intentaron acabar la guerra
aparecieron sus hijas disfrazadas. Su tercera vía al
nantes? ¿Es necesario estar al borde de la ruina
mediante un plebiscito se negó rotundamente.
socialismo se resolvió con una bajada de los sala-
para darnos cuenta de las cosas? ¿O todo lo que
Creía que en tal circunstancia el pueblo español
rios públicos y la congelación de las pensiones. De
no sea la economía nos trae sin cuidado? Espero
votaría siempre a las izquierdas. Quien acusa
ser la octava economía mundial, pasamos a los
que el nuevo gobierno nos saque del atolladero y
ahora a los españoles de suicidio político tiene
pigs, con las sociedades para ricos exentas de im-
también establezca las bases necesarias para au-
la misma reticencia hacia la democracia que el
puestos y un banquero indultado por el gobierno
mentar nuestra cultura y espíritu crítico.
dictador. En España las derechas han gobernado
en funciones. Consiguió reverdecer la guerra civil,
–menos que las izquierdas- con mayoría absolu-
estuvo a punto de estructurar las aspiraciones in-
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Javier Puerto