Revista Noviembre 2013

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El estudio Farmad evaluará el impacto de la intervención farmacéutica en la adherencia. céutico farmacéutico



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Grupo COFARES c/ Santa Engracia, 31 28010 - Madrid Tfno.: 914 475 274 Fax: 914 464 599

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DITORIAL

Soporte Válido Sanitario: Nº8/08-R-CM

S UMARIO 2

• PP y PSOE apuestan por un pacto sanitario, pero discrepan en el cómo. • La formación imprescindible para una farmacia más asistencial. • Foro de Distribución 2013. • Consejos para controlar el colesterol.

rural 10 farmacia • Salud y comunidad rural.

12 • Estudio FARMAD, colaboración Mundo CofareS

médico-farmacéutico en la adherencia al tratamiento. • Jornada de Continuidad IFC-IESE • Rearme psicológico en farmacias de Tenerife. • Formulación magistral en Cantabria.

18

• Concierto Benéfico de Navidad. • Mercadillo de Navidad 2013.

22 servicios a la farmacia • Gamificación. • TCuida en TV con Groupalia. firma 32 con • Javier Puerto

S TAFF

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pac pac ien pac ien te pac pac ien te pac ien pac ien te pac ienmé-te pac ien te ien teico pac pac ico pac ien te te pac ien ien méd pacméd pac ien te ico ien te pac ico ien ico te médpacico te pac ien te pac te pac ien ien ico pac méd pac ien te méd te pac ien ien ico te pacméd te pac ien teico pacicoienméd ico ien pac médteico pac ien méd ien te te pac ico te pac ien méd pac ico te pac ien méd icopac ien te méd pac ico ico iente méd ico méd icote pac ien ien te ien pac ico méd méd pac ien teméd pac ien te te pac ien te ico ico pacico ienméd ien te ico pac te ico pac méd médienico pac méd ico méd pac ien te ien te méd méd te ico pac méd icoien méd ien te pac pac ien ico méd ico te mé-pac ien te ico ico méd te ico te médpacicoien ico pac ien pac ien te ico ien te te pac méd méd méd ico méd ico pac méd te pac pac ien ico méd ien méd pac mépac ien te ico méd ico méd ien te ico ien te méd te icopac ico icoien méd pac te ico pac ien te

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El estudio Farmad evaluará el impacto de la intervención farmacéutica en la adherencia. farmacéutico farmacéutico

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Mundo profesional

Fundación cofares

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¿Integrar o fragmentar? Como se recordará, en el momento en que en el curso del IFC en la UIMP, Agustín Rivero,

director general de Cartera Básica de Servicios y Farmacia del Ministerio de Sanidad, anunció la intención de la ministra de alcanzar con los farmacéuticos un pacto similar al firmado con médicos y enfermeros, se consideró una excelente noticia. Constituía una oportunidad para que el conjunto del sector pudiera establecer unos objetivos comunes y unos cauces estables de comunicación con la Administración. El pasado 6 de noviembre se firmó un pacto parecido al anunciado, bajo el epígrafe “acuerdo marco de colaboración”. Mientras que una de las partes, la ministra de Sanidad Ana Mato se encontraba representando al Gobierno, en la otra parte, había una dignísima representante de nuestra profesión, la presidenta del Consejo General, Carmen Peña, pero faltaban otros agentes del sector. Ignoramos los detalles de cómo se llegó a la culminación del “acuerdo marco”, pero lo cierto es que no nos ha convencido el argumento de que éste es un pacto dedicado a la ordenación profesional y que más adelante se harán pactos con el resto del sector. No nos convence la explicación porque, en la práctica, el sector farmacéutico funciona como un sistema interrelacionado en el que los tres principales agentes: industria, distribución y farmacéuticos son totalmente interdependientes entre sí. La distribución es, en este momento, el principal aliado de la oficina de farmacia, pero indiscutiblemente no existiría sin farmacias. Lo mismo podemos afirmar de la industria, indispensable punto génesis de la cadena, pero que no accedería al conjunto de los ciudadanos sin farmacias y sin distribución. Hay, a su vez, elementos transversales que afectan e influyen en todos como la Universidad. Resulta imposible, desde nuestro punto de vista, fragmentar y desagregar uno por uno los distintos elementos de este sistema complejo y encapsular a cada uno de ellos en una relación bilateral con la Administración. Lo conseguido hasta ahora, que está muy bien, es un primer acuerdo marco con los profesionales, pero el pacto, el gran pacto del Ministerio de Sanidad con el sector farmacéutico, es posible y tenemos que lograrlo. Entendemos que tiene que ser un “pacto integral”, en un único documento, y en el que participen todos los agentes del sector.

Llamada a la prudencia Al cierre de la presente edición de MUNDO FARMACÉUTICO, se confirmaba la noticia es-

peranzadora de que el Consejo Ministros abordará la aprobación de un Plan ICO de pago a proveedores de servicios concertados con las Comunidades Autónomas, que están sufriendo serios y abultados retrasos, entre ellas las oficinas de farmacia. Éstas, en su conjunto, tienen sus economías seriamente dañadas por rebajas y cánones específicos. Añadir a esta depauperada situación general, retrasos inasumibles en el cobro de las recetas dispensadas a los ciudadanos por cuenta del Sistema Nacional de Salud, les ha conducido a situaciones de extinción de la actividad. Los farmacéuticos, a través de sus conciertos, tienen contraída una obligación de servicio público para hacer accesibles los medicamentos a la población, pero ese compromiso ni incluye ni puede asumir la financiación de una prestación pública durante meses. El Estado, entendemos, está dando una respuesta aceptable dentro de sus limitaciones. Queremos hacer una llamada a la prudencia, y pedir, cuando menos, que aquellos que no son capaces de asumir sus obligaciones y tienen que recurrir al paraguas del Estado, no vayan por otra parte presumiendo de suficiencia.

Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe • Directora General de Desarrollo Estratégico del Grupo Cofares: Sofía Azcona Sanz • Directora de Comunicación: Ana López-Alonso • Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) • Coordinación General: Pablo Martínez Segura • Diseño: Cambio de Sentido • Maquetación: Inventa • Publicidad: TDetarget: 911 258 598 • Depósito Legal: M 23381-1973.


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profesional

PP y PSOE coinciden en el fondo

pero no en la forma de un pacto sanitario

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entro del I Foro del Autocuida-

do 2013 celebrado en Madrid, se desarrolló una mesa redonda que, bajo el título ”Prioridades en Política Sanitaria: la visión de los políticos”, contó con la participación de los portavoces de Sanidad en el Congreso de los Diputados de PP y PSOE, Rubén Moreno y José Martínez Olmos,

respectivamente . El debate fue moderado por el presidente de Cofares, Carlos González Bosch, que preguntó su posición sobre la situación actual, la viabili-

Ruben Moreno, Carlos González Bosch y José Martínez Olmos.

dad del Modelo de Farmacia con todos los recortes aplicados, las posibilidades de alcanzar un Pacto por la Sanidad y las alternativas a una

el énfasis en la eficiencia y la optimización de

de medicamentos, que han limitado el acceso,

financiación por impuestos, mientras los ingre-

recursos.

mientras que el portavoz del PP las consideró

sos decaen.

absolutamente necesarias para garantizar la José Martínez Olmos también se mostró fa-

sostenibilidad del sistema.

Los intervinientes, ambos con amplia experien-

vorable a un Pacto por la Sanidad similar al

cia en gestión pues los dos han sido secretarios

de Toledo por las pensiones. En este caso, las

Con respecto al modelo de farmacia, Rubén

generales de Sanidad del Ministerio, discrepa-

principales reformas que habría que afrontar

Moreno indicó que es necesario un mayor

ron en la mayoría de los asuntos con excepción

pasan por retocar el Real Decreto-ley 16/2012

papel del farmacéutico que el de simple dis-

del Pacto por la Sanidad.

para retomar el pacto PP-PSOE que tuvo lugar

pensador, y Martínez Olmos reclamó a los far-

durante la tramitación de la Ley de Cohesión,

macéuticos que definan qué quieren ser en el

Rubén Moreno reconoció que es necesario un

cuando ambos partidos decidieron que el de-

futuro, después de advertir que con toda pro-

Pacto de Estado por la Sanidad y que los dos

recho a la sanidad y la protección de la salud

babilidad las innovaciones terapéuticas irán a

grandes partidos del arco parlamentario están

sería para todos los ciudadanos españoles y ex-

la farmacia hospitalaria en los próximos años.

condenados a entenderse. No obstante, plan-

tranjeros. Indicó Martínez Olmos que para los

teó como premisa la limitación a la Universa-

socialistas son irrenunciables cuatro premisas:

En cuanto a la financiación, José Martínez Ol-

lidad a la asistencia derivada del RDL 16/2012

la atención sanitaria universal, la financiación

mos insistió en la vía de los impuestos pero con

porque el Estado español no puede soportar

por impuestos, la provisión pública de los ser-

una modificación de la política fiscal para que

la asistencia sanitaria de todos los extranjeros

vicios complementada por provisión privada,

ésta sea más justa. Rubén Moreno señaló que

empadronados en nuestro país. A su juicio, se

y que los copagos no lleguen a constituir una

lo que se debe hacer es mirar a lo que hacen

debe seguir profundizando en la reforma que

barrera en el acceso en la asistencia sanitaria.

los países de nuestro entorno y subrayó que

ha emprendido la ministra de Sanidad, Ana

Tras señalar que, con independencia de esas

Francia cubre solo el 70% del gasto sanitario y

Mato, ya que la población no ha crecido tanto

cuestiones, están dispuestos a negociar todo

que Italia y Alemania tienen copagos por actos

como para justificar ciertas decisiones, como

lo demás, reclamó una verdadera intención de

médicos, urgencias y hospitalización. Añadió

el incremento del número centros. “No pode-

pactar por parte de los populares.

que España deberá buscar su propia fórmula y

mos seguir funcionando como 17 sistemas”,

que también será necesario reducir la estruc-

aseguró el portavoz de Sanidad del PP, que en

En el resto de los asuntos tratados prevaleció

tura del Sistema Nacional de Salud puesto que

un entorno con envejecimiento progresivo de

la confrontación dialéctica. El representante

tener todos los servicios en todas partes no es

población, pluripatología y cronicidad, pone

socialista criticó las variaciones en el copago

eficiente.

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La formación es imprescindible para que la farmacia evolucione hacia un perfil más asistencial

E

n el transcurso de la mesa redon-

da: “Autocuidado, Fitoterapia y Atención Far-

macéutica en la sostenibilidad del Sistema de Salud”, celebrada en el 35º Congreso Nacional de SEMERGEN en Barcelona, en la que participó la presidenta del Instituto de Formación de Cofares (IFC), Yolanda Tellaeche, indicó que: “la formación es imprescindible para que una farmacia evolucione hacía un perfil más asistencial. Formación planificada y seleccionada, según los objetivos buscados: autocuidado personalizado basado en el conocimiento, prevención y promoción de la salud, formación para el envejecimiento y cuidados de larga duración”. Teniendo como marco este foro, médicos de familia y farmacéuticos debatieron sobre las aportaciones del autocuidado, la fitoterapia y la atención farmacéutica en el mantenimiento de la sostenibilidad del sistema de salud, sien-

35º Congreso de SEMERGEN, mesa redonda “Autocuidado, Fitoterapia, y Atención Farmacéutica en la Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud”.

do ésta la primera vez, también, en que en un congreso de esta sociedad científica participaron formalmente farmacéuticos comunitarios y

o producto sanitario tiene sus garantías de ca-

cación tiene el farmacéutico lo colocan en una

la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria

lidad y el farmacéutico define si es adecuado,

posición preferente en el uso de las plantas

(SEFAC).

cómo, cuánto y hasta cuándo lo debe o puede

medicinales”.

tomar una persona en concreto. En definitiva, La presidenta del Instituto de Formación de

según destacó Yolanda Tellaeche, “el farmacéu-

En la exposición realizada por el presidente de

Cofares, además, explicó que el hecho de que

tico aporta al paciente seguridad y confianza,

la Sociedad Española de Médicos de Atención

el farmacéutico comunitario ejerza fuera de los

mientras que al sistema sanitario le reporta efi-

Primaria (SEMERGEN), José Luis Llisterri, “la au-

centros de salud no puede colocarle fuera del

cacia en el uso correcto de los medicamentos y

tomedicación responsable informada para las

sistema ya que todos tenemos que hacer un

productos sanitarios de autocuidado”.

enfermedades leves es una medida prioritaria en el actual contexto de crisis económica y de

esfuerzo de integración y ésto solo es posible si En cuanto a las soluciones que se buscan en las

sostenibilidad del sistema sanitario”; a su juicio,

plantas medicinales desde la oficina farmacia,

“neutraliza los costes de la factura farmacéutica

Aunque reconoce que los farmacéuticos tienen

y teniendo en cuenta este contexto, la fitote-

y fomenta la responsabilidad individual”.

una formación adecuada a la demanda actual

rapia emerge como un pilar más para asentar

de su actividad, destacó que “estamos en pro-

el autocuidado guiado por el farmacéutico,

Por su parte, para el presidente de la Sociedad

ceso de adaptación, fundamentalmente en la

más aún cuando se detecta “un claro regreso

Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC),

actualización de conocimientos en el plano

de las plantas medicinales a la Farmacia (en

Jesús Carlos Gómez Martínez, la prestación far-

asistencial”.

este momento el canal farmacia es selecciona-

macéutica es uno de los campos donde más se

do por algo más de un 35% de los usuarios de

puede favorecer un autocuidado responsable,

Los farmacéuticos facilitan la personalización

fitoterapia)”, según la presidenta del Instituto

por eso es necesaria la evolución de la actual

del autocuidado o, lo que es lo mismo, reali-

de Formación de COFARES, quien aseguró que

práctica profesional del farmacéutico hacia

zan un autocuidado asistido. El medicamento

“los conocimientos que del paciente y su medi-

una orientación más centrada en el paciente.

se parte de un elemento esencial: la formación.

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El Foro de Distribución 2013 buscó sinergias entre industria y administraciones sanitarias

E

l Foro de la Distribución Farmacéu-

tica 2013 reunió el pasado 30 de octubre, en la sede de la CEOE, a más de un centenar de repre-

sentantes de la distribución mayorista de gama completa. La jornada, organizada conjuntamente por la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (FEDIFAR) y la compañía químico farmacéutica alemana Merck, sirvió para analizar la difícil situación del sector de la distribución y buscar nuevas fórmulas de colaboración con las administraciones sanitarias y la industria farmacéutica, que garanticen su supervivencia ante el castigo que está sufriendo por los continuos recortes y reformas administrativas. Rogelio Ambrosi, director ejecutivo de Merck Serono, y Antonio Abril, presidente de FEDIFAR.

Como resaltó Antonio Abril, presidente de FEDIFAR, “el modelo de distribución de gama completa es la alternativa más eficiente para

to a los almacenes mayoristas por parte de

En la primera mesa, intervino la administración

el SNS”, puso en relieve también que sin este

los laboratorios. A pesar de ello, Antonio Abril

pública. Toni Gilabert, gerente de Atención

modelo solidario y de vocación sanitaria, parte

quiso lanzar un mensaje positivo: “Somos op-

Farmaceútica del Catsalut, consideró que el

esencial del sistema de salud, no estaría garan-

timistas y confiamos en que la buena relación

modelo actual de farmacia sigue siendo viable,

tizado el suministro a las farmacias y se rompe-

entre laboratorios y almacenes permita que

apostó por innovar y hablar, más que de pro-

ría la cadena de acceso inmediato y equitativo,

apenas se produzcan incidencias en el abaste-

ducto, de servicios y de resultados en salud.

incluso por encima de la rentabilidad, para el

cimiento y en el acceso de los pacientes a sus

José Antonio García-Córdoba, director general

paciente.

tratamientos”.

de Farmacia de Murcia, consideró que la indus-

Durante el debate, el vicepresidente de Co-

Rogelio Ambrosi, director ejecutivo de Merck,

las administraciones también precisaban cam-

fares, Juan Ignacio Güenechea, mostró su

aseveró que la industria y el sector ya han pa-

bios. José Luis Trillo, director general de Farma-

preocupación al afirmar que: “se está haciendo

gado la parte que les toca de la crisis e instó a

cia de Valencia, apostó por un futuro que pasa

un mal diagnóstico del sector farmacéutico y

encontrar nuevos modelos que lleven a la crea-

por un “mix” de servicio y producto.

también un mal diagnóstico de la situación del

ción de sinergias y socios estratégicos. Además,

paciente”. Alertó del problema estructural que

afirmó que “necesitamos un marco normativo

En la segunda mesa, protagonizada por la

se está produciendo en la farmacia española y

estable y predecible a medio y largo plazo, con

industria, Javier Ellena, director general de

la necesidad de diálogo entre los agentes im-

presupuestos realistas y dotación financiera del

Lilly, destacó que no se volverá a los márge-

plicados para aprovechar la capacidad logística

sistema, un mercado único y sin fragmentación

nes del pasado, pero sí “hay oportunidad de

de todo el sistema de distribución.

regulatoria en las Comunidades Autónomas,

añadir valor”. Israel García Crespo, director

un entorno donde se fomente y reconozca la

general de Almirall, expuso su visión sobre

Los asistentes al Foro mostraron su inquietud

innovación, y una distribución farmacéutica

qué ocurriría ante el escenario hipotético de

por la reciente aprobación y publicación en

fuerte y cohesionada, capaz de aportar a la

una liberalización del modelo de farmacia y

el BOE del Real Decreto de Distribución, en el

industria servicios completos y cada vez más

la necesidad de internacionalización de las

que no se recoge el derecho de abastecimien-

personalizados”.

compañías.

tria necesitaba una reconversión e igualmente

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Detección, prevención y notificación de errores de medicación desde las farmacias de la Comunidad de Madrid

L

a Consejería de Sanidad de la Comunidad

de Madrid, con la colaboración del Colegio Ofi-

cial de Farmacéuticos, mantiene desde hace 8 años la Red de Farmacias Centinela (RFC), una experiencia que continúa siendo pionera en España, dedicada a detectar, prevenir y notificar errores de medicación desde las farmacias comunitarias. Encarnación Cruz Martos, sub-

directora general de Compras de Farmacia y Productos Sanitarios, en la siguiente entrevista explica la estructura, funciones, resultados y perspectivas de la RFC: La Red de Farmacias Centinela (RFC) de la Comunidad de Madrid fue creada en 2005 ¿Quiénes la componen en la actualidad? ¿Porqué se renuevan sus miembros? ¿Con qué criterios? La RFC se creó a semejanza del modelo

Encarnación Cruz, subdirectora general de Compras de Farmacia y Productos Sanitarios de la Comunidad de Madrid.

de la Red de Médicos Centinela, que establece una estructura epidemiológica por estratos homogéneos en cuanto a variables demográficas, socio-culturales, socio-laborales y sanitarias. La

específico sobre problemas de seguridad en la

prescripción; los detecta, actúa y los puede solu-

RFC la componen 80 farmacias, que se distribu-

utilización de medicamentos, así como asistir a

cionar sin que se llegue a provocar ningún daño.

yen en los 8 estratos de variabilidad socio-sani-

las reuniones de formación que se consideran

Los errores detectados con mayor frecuencia

taria que existen en la Comunidad de Madrid.

necesarias para el adecuado funcionamiento

corresponden a las dosificaciones, después hay

Son 80 porque desde la Consejería de Sanidad

de la RFC.

otro grupo de errores numerosos relacionados

entendemos que es necesario mantener una

con las similitudes de los cartonajes.

comunicación permanente y fluida con las

¿Qué funciones desempeña la RFC? El objetivo

farmacias y si el número fuera mayor posible-

de la RFC es la detección, notificación y preven-

¿Cuáles son los resultados en salud obteni-

mente no seríamos capaces de mantener esa

ción de los problemas de seguridad relacionados

dos en los años de funcionamiento de la RFC?

comunicación. Debido a que hay bastantes

con el uso de medicamentos, tanto los considera-

La RFC no trabaja de forma aislada sino que sus

más farmacias que voluntariamente se quieren

dos errores de medicación, como el fomento de

resultados se suman y complementan con los

integrar en la RFC que esas 80 plazas, hacemos

la notificación de sospechas de reacciones adver-

obtenidos por los farmacéuticos de Atención

renovaciones parciales cada dos años, median-

sas a medicamentos (RAM), o la colaboración en

Primaria, los servicios de Farmacia Hospitala-

te una selección aleatoria en la que participa la

programas específicos dirigidos a la mejora en la

ria y las estructuras de farmacovigilancia. Los

Consejería, el Colegio y un representante de los

utilización de medicamentos.

resultados concretos en salud son difíciles de

farmacéuticos centinela. Hasta ahora han parti-

cuantificar.

cipado en la Red más de 200 oficinas de farma-

Generalmente, el farmacéuticos detecta errores

cia. Todas ellas han formalizado un documento

antes de llegar a reacciones adversas porque la

Por una parte hay un intangible, que conside-

de adhesión y han tenido que realizar un curso

mayor parte de los errores se producen en la

ro muy importante, que es que las farmacias

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comunitarias participantes se sientan integra-

objetivo de conocer la información que tienen

en el farmacéutico desde el servicio público sa-

das en el Sistema Nacional de Salud, puesto

las mujeres que utilizan isotretinoína sobre la

nitario. Este programa nos ha costado mucho,

que reciben los mismos datos, participan jun-

necesidad de evitar el embarazo durante su

pero actualmente hay ya 1.000 pacientes que

tos en las mismas reuniones y comparten, lógi-

tratamiento. Se trata de un estudio promovi-

están siendo seguidos por las oficinas de far-

camente, los resultados.

do por la Agencia Española de Medicamentos

macia. En los sistemas anglosajones se retri-

y Productos Sanitarios cuyos resultados serán

buye al farmacéutico por este servicio, pero la

conocidos próximamente.

retribución en conjunto de la farmacia es muy

No obstante, si hacemos un corte de dichos resultados en los últimos cinco años podemos

diferente al caso español. Yo sería partidaria de

enumerar: 116 comunicaciones de incidencias

Por otra parte, por ejemplo, estamos viendo

que este tipo de actividades fueran remunera-

a la Agencia Española de Medicamentos, 29 a

que cuando nos notifican errores de medica-

das, pero habría que partir de “abrir en canal”

la Dirección General de Farmacia del Ministe-

ción, observamos muchos más errores en rela-

este modelo y saber hacia dónde queremos

rio de Sanidad, 89 recomendaciones al mismo

ción al consumo de antibióticos en niños y sus

dirigirnos en el futuro. No se puede seguir con

órgano, 34 resúmenes de actuaciones que han

dosificaciones. Para el próximo año deberemos

un margen ligado al precio y además servicios

dado lugar a 10 retiradas a nivel nacional, 24

de plantear alguna estrategia específica dirigi-

retribuidos por la Administración. Una posible

modificaciones en el cartonaje, 9 modificacio-

da a este problema por su clara repercusión en

retribución de servicios debería estar ligada a

nes en las bases de datos de medicamentos,

salud.

una revisión de los modelos. Esto sería muy in-

seguimiento de 5 desabastecimientos que die-

teresante porque así se premiaría la excelencia,

ron lugar a importación de medicamentos, y 21

Con el objetivo de continuar profundizando en

propuestas de modificaciones en el cartonaje

el conocimiento de problemas de seguridad, el

que fueron asumidas directamente por los fa-

25 de noviembre celebraremos una jornada de

Otra actividad en la que estamos integran-

bricantes.

actualización con todos los farmacéuticos de

do más a los farmacéuticos con el resto del

la RFC en la que tendremos la oportunidad de

equipo asistencial, es en la receta electrónica.

abordar todos estos aspectos.

Cada vez que se implementa un municipio,

¿Hacia dónde se dirige la RFC? ¿Cuáles son sus objetivos a medio y largo plazo? Además

algo que ahora, desgraciadamente, no se hace.

procuramos tener una reunión con médicos

de continuar con la notificación de errores de

¿En qué punto se encuentra la posible colabo-

y farmacéuticos. Si se cumplen los plazos, se

medicación y con la intervención en aspectos

ración, no ya de los farmacéuticos de la RFC,

terminará con toda la periferia de Madrid en

de seguridad relacionados con el medicamen-

sino del conjunto de todos farmacéuticos co-

marzo de 2014 y antes del verano queremos

to, nos estamos orientando, cada vez más, a

munitarios con las estructuras asistenciales

estar ya en Madrid capital, que estructurare-

realizar programas de farmacovigilancia activa,

del sistema público? Ya en el año 2006 pusi-

mos por distritos. Con la receta electrónica el

y en vez de esperar a que llegue el problema,

mos en la Comunidad de Madrid en marcha el

valor del farmacéutico es relevante, porque va

tratamos de identificar los aspectos sobre los

Programa del Mayor Polimedicado que es con-

a ser la figura de contacto con el Sistema Sa-

que podemos esperar errores de medicación

junto para médicos y farmacéuticos de oficinas

nitario, y esto debe ser visto por las farmacias

para establecer programas específicos.

de farmacia y en el que comparten el paciente,

como una oportunidad para demostrar el va-

porque es el médico o el enfermero quien lo re-

lor profesional añadido.

Recientemente la RFC ha participado en un es-

mite a la farmacia para que desde allí se realice

tudio observacional transversal (EVITA) con el

el seguimiento, es decir, se deposita la confianza

Pablo Martínez Segura

7


m

undo

profesional

El colesterol. Medidas higiénico-sanitarias y consejos para controlar el colesterol

L

as dislipemias constituyen un importante

Optimo

Límite alto

Alto

colesterol

<200 mg/dl

200-239 mg/dl

≥240 mg/dl

Muy alto

c-LDL

<100 mg/dl

130-159 mg/dl

160-189 mg/dl

≥190 mg/dl

factor de riesgo cardiovascular modificable,

triglicéridos

<150 mg/dl

150-159 mg/dl

200-499 mg/dl

>500 mg/dl

como se demuestra en diversos estudios rea-

c-HDL

>60 mg/dl

lizados a lo largo del tiempo. El aumento por

encima de los valores considerados normales de colesterol total, triglicéridos y de colesterol ligado a LDL (c-LDL) y la disminución de los valores de colesterol ligado a HDL (c-HDL) se usan para valorar dicho riesgo. Se define dislipemia como la alteración de los lípidos plasmáticos (fundamentalmente colesterol, triglicéridos o ambos a la vez) por encima de los valores considerados normales después del ayuno nocturno. La mayoría de las dislipemias primarias tiene un alto componente hereditario, y las secundarias, que suponen alrededor del 40% de las totales, se asocian a otros cuadros clínicos o a dietas con un elevado contenido en colesterol. También puede estar asociado a la administración de fármacos como anticonceptivos orales, diuréticos, estrógenos, retinoides, glucocorticoides y β-bloqueantes entre otros.

Diagnóstico El diagnóstico de las dislipemias necesita de una detallada historia clínica, en la que se con-

• Xantelasmas: alrededor de los ojos apare-

tará con datos de antecedentes familiares, de

cen placas amarillentas. Aunque pueden apa-

enfermedades concomitantes, dieta y hábitos

recer en personas sanas, su presencia hace

dietéticos, ejercicio y actividad física, consumo de alcohol, tabaco, fármacos, medida de la presión arterial, IMC (Índice de Masa Corporal) y auscultación cardíaca.

necesario que se descarte una dislipemia. • Xantomas tendinosos: localizados en

tendones y ligamentos. • Xantomas eruptivos: pápulas de peque-

do el flujo de sangre. El daño varía según donde se produzca el depósito. En las coronarias que irrigan el corazón, el flujo disminuye y se produce una angina de pecho. Si se interrumpe, el músculo cardiaco no se nutre ni oxigena y provoca un infarto.

ño tamaño que aparecen en tobillos, muñeLa exploración clínica aporta pocos datos pues

cas y zonas extensas de las extremidades.

es difícil detectar síntomas. Cuando los niveles

En las arterias que riegan el cerebro, tendremos hemorragias o trombosis cerebral y en la aorta

de lípidos son elevados, pueden acumularse en

Sin embargo, la consecuencia fundamental es

origina dilataciones anormales llamadas aneuris-

diferentes partes del cuerpo:

la ARTERIOSCLEROSIS. Las placas de ateroma

mas, que pueden romperse y provocar la muerte.

• Arco corneal: opacidad de color blanco-

se depositan en el interior de las arterias. Co-

grisáceo que aparece en la periferia de la

mienzan con depósitos mínimos que crecen

Junto con la historia clínica y la detección de

córnea.

hasta llegar incluso a taponarlas interrumpien-

síntomas es necesario realizar pruebas com-

8


plementarias que ayudarán a clasificar el tipo

sario. En este sentido, es conveniente dar al pa-

Una dieta tradicional, mediterránea con-

de alteración y el riesgo asociado:

ciente varias pautas relativas a la alimentación:

tiene los elementos esenciales para cubrir

- El perfil lipídico, prueba analítica para obte-

• Reducir la ingesta de grasas hasta un 35% del

las necesidades de nutrientes y mantener el

ner resultados de colesterol, triglicéridos y c-

consumo calórico diario, con reducción de las

equilibrio en la ingesta de grasas. Unido al

HDL. Si los niveles resultan elevados se hace

grasas saturadas.

ejercicio físico moderado y regular permitirá

• Dentro de las carnes, se consideran adecua-

en muchos casos mantener niveles normales

das el pollo, conejo y pavo. Se retirarán las

de lípidos en sangre. Si el ritmo de vida ac-

- Hemograma, analítica de orina y bioquímica

pieles y partes grasas. Se debe evitar el consu-

tual no permite conseguirlo, los farmacéuti-

que incluye glucemia, creatinina, ácido úrico,

mo de carnes rojas, cerdo y cordero, así como

cos como profesionales sanitarios, podemos

transaminasas y GGT.

embutidos y productos de casquería.

aconsejar además complementos alimen-

necesario realizar una segunda determinación transcurridas de 2 a 8 semanas.

- Electrocardiograma, para detectar signos de

• Se aconseja el consumo diario de pescado, en

ticios a base de ácidos grasos omega 3, que

particular pescado azul, rico en ácidos grasos

ayudan a mantener la ingesta adecuada de

- Ante una sospecha de hipotiroidismo, diabe-

omega-3. Se debe evitar el consumo de crus-

estas grasas tan beneficiosas.

tes, etc. determinación de la hormona esti-

táceos y cefalópodos (calamar, sepia, pulpo)

mulante de tiroides (TSH)

por su alto contenido en colesterol. Permitido

Cuando, a pesar de seguir estos consejos al

el marisco de concha.

menos durante tres meses, no se consigue

isquemia o necrosis.

Medidas higiénico dietéticas

• Los cereales están permitidos. Es recomenda-

El objetivo final del tratamiento de las disli-

• Se debe evitar el consumo de bollería, por su

pemias es reducir el riesgo de enfermedad car-

alto contenido en grasas saturadas y los hi-

diovascular.

dratos de carbono de absorción rápida (miel,

ble que la pasta sea sin huevo.

el descenso deseado de los niveles alterados de lípidos, se hace necesario recurrir al tratamiento farmacológico, para lo cual derivaremos al médico.

azúcar,..). Las medidas que nos ayudarán a conseguirlo se centrarán en:

• Las legumbres se aconsejan dos veces a la semana.

• Un cambio de hábitos de vida. Se trata de la

• Evitar alimentos precocinados, fritos, rehoga-

primera línea de defensa ante una elevación

dos o empanados. Consumir los alimentos al

de los niveles de lípidos plasmáticos que, jun-

horno, cocidos, a la plancha o guisados sin

to con el tratamiento farmacológico en caso necesario, permitirá controlar al paciente de forma adecuada. • Consumo de alcohol y tabaco. A los pacientes

grasa añadida. • Aumentar el consumo de fibra a través de verduras y frutas. La fibra que contienen ayuda a disminuir el c-LDL.

fumadores se les indicará los beneficios de la

• Se recomienda un consumo moderado de

deshabituación tabáquica, especialmente en

huevos. Es preferible consumir las claras ya

aquellos pacientes con cardiopatías isquémi-

que esta parte del huevo no contiene coles-

cas. El consumo de alcohol aumenta el riesgo

terol.

cardiovascular si no se ingiere con moderación.

• Se aconseja la sustitución de la leche entera lácteos desnatados. El queso curado, tipo

y como tal ha de ser revisada. A un paciente

cheddar, roquefort o gruyere suelen contener

con dislipemia debemos aconsejarle o des-

una elevada proporción de materia grasa, por

aconsejarle ciertos alimentos dentro de la

lo que debe evitarse su consumo.

(Farmacéutica) Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad)

• Se debe disminuir el consumo de grasas sa-

• Ejercicio físico. La práctica habitual de ejer-

turadas y aumentar el consumo de grasas

cicio físico de acuerdo a las características de

mono y poliinsaturadas. Los aceites de semi-

cada paciente mejora el perfil lipídico. Mejora

llas como girasol, soja o maíz están permiti-

además: la capacidad funcional, el perfil glu-

dos puesto que contienen ácidos grasos po-

cémico, y en definitiva la sensación de bien-

liinsaturados, mientras que en los aceites de

estar.

palma y coco los ácidos grasos son saturados.

• Reducción del peso corporal. En los pacien-

El aceite de oliva es rico en ácido oleico y li-

tes obesos o con sobrepeso se ha de trabajar

noleico, considerándose el aceite ideal en la

para reducir el Índice de Masa Corporal (IMC)

cocina.

en al menos un 5-10% sobre el peso inicial.

Esperanza Pastor Velasco

y productos lácteos por leche y productos

• Dieta. La dieta forma parte del estilo de vida

dieta habitual.

Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en la sección Monográficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, dirección técnica de COFARES, en el número de Tfno: 91 740 87 00

• Evitar el consumo de sal. • Se puede consumir vino (excepto en mujeres

Los objetivos de la revisión de la dieta irán

embarazadas, personas con sobrepeso, con

encaminados a disminuir los niveles lipídicos

hipertrigliceridemia o con otros problemas)

en sangre y a reducir el peso cuando sea nece-

hasta 2-3 vasitos al día. 9


m

undo

Farmacia rural

Los farmacéuticos rurales como agentes de salud permanentes y disponibles

O

rganizadas por la Universi-

dad de Sevilla, la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR) y el Ayuntamiento de Jabugo, se van a celebrar en esa localidad onubense las “Primeras Jornadas de Extensión Universitaria sobre Salud y Comunidad Rural” entre el 16 de noviembre y el 14 de diciembre de 2013. Con una perspectiva de la oficina de farmacia como espacio de salud se abordarán temas tan diversos como de qué enfermamos, cómo generar salud, la utilización correcta de fármacos, interacciones de medicamentos, cardiología, obesidad y hábitos de vida. El profesor Javier Miñano Sánchez, catedrático de Farmacología

tiene un innegable componente comunitario.

hace tiempo que decidimos sustituir la queja

de la Universidad de Sevilla, coordinador de la

Además, está el problema de la accesibilidad

por la imaginación.

jornadas, explica para los lectores de MUNDO

a determinados recursos que, en función de

FARMACÉUTICO el objetivo y contenido de las

cada contexto, es mejor o peor en entornos ur-

¿Se han puesto en contacto con ustedes des-

mismas:

banos o rurales.

de otras Comunidades Autónomas interesándose por esta experiencia? Esta iniciativa

La Universidad de Sevilla, la SEFAR y el Ayun-

La Universidad de Sevilla ya ha trabajado en

emerge de la comunidad local y se encuentra

tamiento de Jabugo organizan las I Jornadas

alguna otra ocasión con la SEFAR ¿Qué pue-

en un momento dado con el mundo univer-

de Extensión Universitaria sobre Salud y Co-

den aportar los farmacéuticos? Los farmacéu-

sitario, dando origen a una especie de mesti-

munidad Rural ¿Cuáles son los objetivos? Po-

ticos rurales son el agente de salud permanen-

zaje tanto en sus protagonistas como en su

dríamos resumir la finalidad de las Jornadas en

temente disponible para la ciudadanía en el

enfoque estratégico y operativo. Es un proce-

un gran objetivo docente que se despliega en

mundo rural: eso posee un valor evidente muy

so de reflexión, deliberación y práctica que se

otros dos, con vocación de intervenir sobre la

notable.

construye de abajo a arriba. Eso significa que

realidad cotidiana de las personas. El objetivo

su algoritmo, su fórmula, es libre: su código es

docente es transferir conocimiento del ámbito

Con independencia de la atención a las ne-

abierto y cualquiera lo puede utilizar y remez-

universitario a la población general sobre las

cesidades puntuales de recuperación de la

clar con otros elementos para adaptarlo a cada

materias a tratar en las Jornadas. Pero preten-

salud en el ámbito rural, ¿considera que la co-

contexto. Una de las expresiones de ese movi-

demos, además, la activación de procesos de

laboración de médicos y farmacéuticos debe

miento la constituyen estas Jornadas, pero en

deliberación en la comunidad local en torno

extenderse a la promoción y educación para

realidad estamos hablando de un proyecto de

a la salud y el alineamiento de la cultura aca-

la salud?, ¿son necesarios otros agentes? ¿y la

innovación social en salud que se expresa en la

démica con las dinámicas emergentes de inno-

necesaria financiación de estas actividades?

diversidad: en la localidad sevillana de El Ma-

vación social, de rediseño de los contextos de

El carácter poliédrico de los problemas hace

droño se vienen desarrollando actividades en

interlocución individual y colectiva.

imprescindible esa colaboración, y el ámbito

esta línea desde 2010, en Villanueva de Alco-

de la promoción y educación para la salud es

rón (Guadalajara) se ha celebrado una jornada

Desde su punto de vista existe una percep-

un territorio natural para desplegar múltiples

formativa impulsada precisamente por la far-

ción diferente de la salud entre los ciudada-

iniciativas. En realidad, cualquier persona que

macéutica local, estamos explorando algunas

nos de las comunidades rurales y urbanas.

tenga buena voluntad y sentido común puede

posibilidades en Castilla y León de la mano de

Sí, desde una doble perspectiva: en el ámbito

enriquecer cualquier proyecto con aportacio-

SEFAR y, en mi ámbito profesional concreto, la

rural la conciencia comunitaria suele ser más

nes muy valiosas. Respecto a la financiación,

implicación de la Universidad de Sevilla con

intensa que en entornos urbanos, y la salud

quienes promovemos esta clase de iniciativas

esta clase de iniciativas es cada vez mayor.

10



m

undo

COFARES

Estudio FARMAD, por primera vez se evaluará la colaboración de médicos y farmacéuticos en la adherencia al tratamiento de pacientes crónicos

C

on la firma de un acuerdo marco entre el

Grupo Cofares y el Grupo HM Hospitales, y los acuerdos específicos de ambas entidades con la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria en Madrid (FACOR-SEFAC), el Colegio Oficial de

Farmacéuticos de Madrid (COFM) y el Instituto de Formación Cofares (IFC), comenzó el Estudio FARMAD, destinado a comprobar desde las farmacias la adherencia a los tratamientos en pacientes crónicos. Se trata de una experiencia pionera en el campo de la colaboración entre médicos y farmacéuticos.

De izda. a dcha.: Alberto García Romero, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM); Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares (IFC); Alicia González Rodríguez, presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria en Madrid (SEFAC); y Juan Abarca Cidón, consejero - director general del Grupo HM Hospitales.

La hipótesis de partida, desde la experiencia, es

Firma de los acuerdos específicos del estudio FARMAD entre COFM, IFC, HM Hospitales y FACOR-SEFAC.

que el seguimiento de los pacientes polimedicados en las farmacias comunitarias mejora el cumplimiento terapéutico y, con ello, la calidad de vida, reduciendo complicaciones y reingresos hospitalarios, lo que supone además, minoración de los costes sanitarios. El problema ya constatado en diversos estudios es que entre el 20 y el 50% de los pacientes no toma la medicación como está prescrita y que dos de cada tres pacientes crónicos no toman adecuadamente su medicación. La falta de adherencia al tratamiento se asocia a: • El fracaso terapéutico. • Aumento de complicaciones y agudizaciones.

te coincide con las recomendaciones acordadas

• Aumento de la morbi-mortalidad.

entre el profesional sanitario y el paciente.

• Incremento de los costes sanitarios. Las causas de “falta de adherencia al tratamienLa falta de adherencia es un problema común

to” pueden ser: no intencionadas, por mala

con repercusiones sanitarias y económicas, por

comprensión, e intencionadas, por alguna de

lo que es necesaria su prevención y detección.

las siguientes razones:

La Organización Mundial de la Salud (OMS)

• Ausencia de síntomas.

considera la falta de adherencia al tratamiento

• Temor a reacciones adversas.

como un tema prioritario de salud pública.

• Dificultades cognitivas.

Debe entenderse por “adherencia al tratamiento”

Los factores que influyen en la falta de adhe-

el grado en el que el comportamiento del pacien-

rencia están relacionados con la enfermedad,

12

Juan Abarca, consejero director general del Grupo HM Hospitales y Carlos González Bosch, presidente de Cofares, tras la firma del acuerdo marco del estudio FARMAD.


el paciente, el sistema sanitario, la relación médico-paciente y el propio tratamiento. Pueden considerarse predictores de la falta de adherencia: la complejidad del tratamiento, los efectos adversos, la inadecuada relación médico-paciente, la atención fragmentada, la enfermedad asintomática, el seguimiento inadecuado, la inasistencia a las citas, la falta de confianza en los beneficios del tratamiento, la falta de conocimiento de la enfermedad, los problemas socioeconómicos y el deterioro cognitivo.

Hipótesis FARMAD Es necesaria una buena relación médico-paciente y establecer canales de comunicación

Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC. Alicia González Rodríguez, presidenta de FACOR-SEFAC.

efectivos. La colaboración del médico y el farmacéutico para conseguir una implicación del paciente en su tratamiento, permitiría mejorar la adherencia al mismo y reducir las causas que motiven el incumplimiento terapéutico. El farmacéutico es un sanitario cualificado que puede aconsejar y realizar un seguimiento del tratamiento de los pacientes crónicos.

Objetivos FARMAD Con carácter general, mejorar la adherencia al tratamiento de los pacientes crónicos. De manera específica: • Detectar posibles efectos indeseables de la medicación e inefectividad. • Mejorar el trabajo en equipo y la comunicación paciente-médico-farmacéutico. • Evaluar la calidad de vida. • Disminuir los costes sanitarios.

Metodología y población del estudio FARMAD Para verificar la hipótesis de partida, la colaboración entre el IFC, el Grupo HM Hospitales, el COFM y la SEFAC, se ha propuesto llevar a cabo un estudio observacional, prospectivo, con grupo control, aleatorio y multicéntrico. Los integrantes de la muestra serán pacientes

Alberto García Romero, presidente del COFM. Presentación del estudio FARMAD a los farmacéuticos de la zona de Argüelles. En primer plano a la derecha, Asunción Redín, directora del IFC.

mayores de 18 años en tratamiento farmacológico por alguna de las siguientes enfermedades crónicas: • Respiratorias crónicas (EPOC, BC, enfisema, asma). • Cardiovasculares (HTA, ICC). • Endocrinológicas (diabetes mellitus). • Neurológicas (demencia, enfermedad de Alzheimer, Párkinson, accidente cerebrovascular). El tamaño muestral será de 300 pacientes. Ciento cincuenta de ellos serán el grupo control y 13


m

los otros ciento cincuenta, el grupo interveni-

undo

COFARES

do. Los pacientes serán voluntarios entre los enfermos crónicos atendidos en las consultas externas del Servicio de Medicina Interna del Hospital Madrid ubicado en el barrio de Argüelles, de Madrid. Las farmacias que participarán en el estudio, de entre las ubicadas en esa zona de Madrid, se han adscrito al mismo y cada una de ellas atenderá a no más 10 pacientes, para que el farmacéutico titular o adjunto, mediante unas herramientas de control especialmente diseñadas para ello, pueda medir el grado de cumplimiento de cada paciente.

Variables del estudio FARMAD • Adherencia al tratamiento (cuestionarios de Dr. Jesús Peláez, subdirector gneral del Grupo HM Hospitales. Presentación del Programa FARMAD a los farmacéuticos del área de Argüelles. Ponentes, de izda. a dcha: Alicia González Rodríguez, presidenta de SEFAC Madrid; Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares (IFC); Felisa Repilado, vocal de la Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid; Dr. Jesús Peláez, subdirector general del Grupo HM Hospitales.

medicación). • Calidad de vida (cuestionarios de salud). • Evolución de la enfermedad (variables clínicas así como cambios de tratamiento, complicaciones, agudizaciones o reingresos hospitalarios). • Costes sanitarios.

Desarrollo de FARMAD Tras la selección de las farmacias se les facilitará una formación específica. Simultáneamente HM Hospitales está procediendo al reclutamiento de pacientes. Entre noviembre de 2013 y septiembre de 2014 se llevará a cabo el seguimiento periódico de los pacientes. Para ello las farmacias dispondrán de una aplicación informática para la evaluación de la medicación, su eficacia y seguridad, facilitado por el IFC. El Grupo HM Hospitales, por su parte, llevará a cabo el seguimiento clínico. En los meses de octubre y noviembre de 2014 se analizarán los resultados, es decir, la evolución de la adherencia al tratamiento de cada paciente, comparándose los resultados entre el grupo control (sin seguimiento) y el grupo Profesor Francisco Martínez, Aula de Práctica Farmacéutica Universidad CEU-Cardenal Herrera. Farmacéuticos del Servicio de Farmacia del Hospital Madrid en la Plaza del Conde del Valle de Suchil. De izda. a dcha.: José Manuel Ortega y Carmen Abarca.

intervenido. Por su parte, HM Hospitales realizará la evaluación de los costes sanitarios de cada paciente, en cuanto a la disminución en los días de hospitalización, pruebas diagnósticas y analíticas, y otros indicadores. Los resultados esperados, son una relación directa entre la intervención del farmacéutico y una mejor evolución de la enfermedad, mejor cumplimiento, mejor calidad de vida y disminución de los costes sanitarios. El lema escogido para el estudio es “MEDICINA PERSONALIZADA con ayuda de una FARMACIA PERSONALIZADA”.

14


III Jornada de Continuidad en Dirección y Gestión de Oficina de Farmacia del Instituto de Formación Cofares y el IESE Cincuenta y cinco farmacéuticos, de distintos puntos de España, asistieron el 29 de octubre a la “Jornada aspectos fundamentales de gestión aplicados a la farmacia”, organizada conjuntamente por el Instituto de Formación Cofares (IFC) y la escuela de negocios de la Universidad de Navarra IESE. Los asistentes fueron farmacéuticos que han realizado el programa de Dirección y Gestión de Oficinas de Farmacia, así como otros socios de Cofares. Durante la sesión de la mañana el profesor Sergi Bardaji abordó la gestión profesional de existencias en una oficina de farmacia,

Instalaciones del IESE en Madrid.

haciendo hincapié en los índices más importantes en la rotación de productos y en la gestión de las compras. Se llevaron a cabo

El profesor Luis Palencia ofreció una confe-

amplio coloquio. Seguidamente, Sergi Bar-

varios ejercicios prácticos sobre compras,

rencia sobre la valoración de ofertas de pro-

daji intervino de nuevo para presentar un

bonificaciones, bonificación en producto,

veedores; elementos de valoración de una

modelo de cuadro de mando integral de la

pronto pago, etc.

oficina de farmacia, que fue seguida de un

oficina de farmacia.

Última sesión del ciclo de conferencias 2013 del Hospital Ruber Internacional y el IFC El 21 de noviembre se celebra la última conferencia del ciclo de conferencias correspondiente a 2013 con “El olfato: Localización. Patologías más frecuentes. Fármacos de indicación farmacéutica. Criterios de derivación al médico. Novedades técnicas y terapéuticas”, a cargo del Dr. Adolfo Toledano, de la Unidad de Patología

de abril. El oído fue el tema presentado por el

Se aconseja confirmar asistencia, imprescindi-

Nasal del Hospital Ruber Internacional.

Dr. Néstor Galindo el 23 de mayo. Por último el

ble para una correcta previsión para el pack-

Dr. José Ramón Vega dedicó su intervención al

lunch que se sirve a los asistentes a las 14,30

sentido del gusto el 17 de octubre.

horas.

la ponencia sobre la piel a cargo del Dr. Luis

En la última sesión de este ciclo cerramos con

La conferencia se desarrolla, como en anterio-

Pastor, que tuvo continuidad en una segunda

el sorteo de un Ipad entre los socios de Cofares

res ocasiones, en el salón de actos de la Fun-

parte desarrollada el 21 de marzo. La Dra. Pilar

que hayan asistido al menos a un 80% de las

dación Cofares (c/ Santa Engracia 31, Madrid)

Rojo disertó sobre el sentido de la vista el 18

sesiones.

entre las 15 y las 16 horas.

Como se recordará, el ciclo de conferencias 2013 se inició el pasado 21 de febrero, con

15


m

undo

COFARES

Actividades on-line del Instituto de Formación Cofares NUESTRA MAYOR ATENCIÓN Primer Módulo: “Envejecimiento, enferme-

dad y dependencia”. 5,19 créditos. Segundo Módulo: “Terapéutica farmacoló-

gica en las personas Mayores (I)”. 7,42 créditos. Tercer Módulo: “Terapéutica farmacológica

en las personas Mayores (II). 7,32 créditos. Este curso permite dos modalidades de matriculación: Portada Nuestra MAYOR Atención.

• Completo. • Unidades temáticas independientes. Curso bonificado por la Fundación Tripartita. El

Curso bonificado por la Fundación Tripartita

curso completo otorga el Título de “Experto en

y acreditado por la Comisión Nacional de For-

Envejecimiento y Farmacoterapia” por la Univer-

mación Continuada con 9,7 créditos los dos

sidad de Navarra. Acreditado con 19,93 créditos.

módulos.

INDICACIÓN FARMACÉTICA.

Afeccio-

nes de las Vías Respiratorias.

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Curso bonificado por la Fundación Tripartita y

nocimientos necesarios para la Aten-

acreditado por la Comisión Nacional de Forma-

ción Farmacéutica en Salud Ocular”

ción Continuada con 6,1 créditos.

Primer Módulo

1. Oftalmología pediátrica.

ASPECTOS BÁSICOS DEL ASESORAMIENTO NUTRICIONAL Y DIETÉTICO EN OFICINAS DE FARMACIA: Módulos I, II, III y IV

2. Lentes de contacto.

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1. Glaucoma.

y acreditado por la Comisión Nacional de For-

2. Degeneración macular.

mación Continuada con Módulo I: 3,2 créditos;

3. Diabetes ocular.

Módulo II: 3,2 créditos; Módulo III: 5,4 créditos;

4. Cirugía refractiva.

3. Ojo seco. 4. Nutrición ocular. Segundo Módulo

Módulo IV: 8,3 crédito. Este curso permite dos modalidades de matri-

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Disponible en la web. Constituye una herra-

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mienta muy útil para todo el equipo de la far-

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macia; es una reflexión sobre la comunicación y

ción Continuada con 5,7 créditos para el Primer

el trabajo del día a día. Acceso gratuito.

Módulo completo y con 7 créditos para el Segundo Módulo.

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Módulo II: “Adolescencia y juventud”

Colaboración: Bayer. Acceso gratuito.

16

Para mayor información sobre las actividades on-line y matriculación: https://www.cofares.es->IFC-> Cursos Online. Para cualquier duda respecto a la matriculación puede contactar con campus@cofares.es o en el teléfono 918 918 027 Srta. Alicia Llopis. Para cualquier información relacionada con la bonificación de los cursos, contactar con la Srta. Bárbara Ruescas, en el teléfono gratuito de ANCED 900 200 800.


Curso de formulación magistral en Cantabria El 25 de octubre se celebró el curso "Formulación

de Madrid, especialista en Formulación Magis-

Magistral Dermatológica” en el Colegio Oficial

tral, y fue acreditado por la Comisión de Forma-

de Farmacéuticos de Cantabria, de la Vocalía de

ción Continuada con 1,1 créditos.

Dermofarmacia que esta representada por María Asunción Compostizo, con la colaboración del

Los alumnos pudieron actualizar los conoci-

Instituto de Formación Cofares. La organización

mientos, incidiendo en la resolución de proble-

corrió a cargo la farmacéutica Arantza González,

mas que pueden surgir durante la realización

del Centro de Información del Medicamento.

de una fórmula.

Al curso asistieron 39 farmacéuticos de Cantabria, León y Palencia. Fue impartido por el profesor Enrique Alía Fernández-Montes, doctor en Farmacia por la Universidad Complutense

De izda. a dcha.: Arantxa González, farmacéutica del CIM; Carmen Busto, interventora de cuentas del Consejo Rector de Cofares; Enrique Alía, profesor del curso; y María Asunción Compostizo, vocal de Dermofarmacia del COF de Cantabria.

“Rearme psicológico” en las farmacias El Grupo Cofares organizó el 28 de octubre en Tenerife una actividad que ya había funcionado con éxito el pasado año de la mano del psicólogo Leocadio Martín Borges. Mientras que la sesión anterior, se orientó al manejo de herramientas emocionales para combatir la crisis, en esta ocasión, el enfoque se ha dirigido a promover cambios en busca de la felicidad. La felicidad influye en el rendimiento laboral, y las personas felices son más creativas y trabajan mejor en equipo. La jornada, con una metodología participativa, afrontó las maneras de combatir la adversidad, la frustración, el desánimo y la desesperanza. Se compartieron ideas sobre la motivación, la autoestima, el autocontrol y la felicidad. Leocadio Martín Borges es un psicólogo, experto y master en drogodependencias por la Universidad de La Laguna. Comenzó su anda-

Leocadio Martín Borges durante la jornada.

dura profesional en Cruz Roja Española atendiendo a enfermos de SIDA. Ha trabajado en conductas adictivas publicando numerosos artículos y participando en innumerables foros científicos. Ha sido asesor pre-adhesión en la República de Hungría y en la actualidad publi-

Visita al almacén de Aldaya

ca semanalmente en el Diario de Avisos el espacio “Cámbiate. Psicología para entendernos”,

Un grupo de estudiantes de quinto de

ademas de colaboraciones habituales en radio

Farmacia de la Universidad Cardenal He-

y televisión. Desde su blog CÁMBIATE (leoca-

rrera - CEU, de Valencia, acompañados por

diomartin.com), en Facebook y en @Leocadio-

sus profesores, visitaron el 25 de octubre

Martin en Twitter, propone un acercamiento de

el almacén de Alcofarsa (Grupo Cofares)

la psicología a los problemas reales a través del

en Aldaya (Valencia).

rigor científico. 17


f

undación

Cofares

Próximo 5 de diciembre,

Concierto Benéfico de Navidad

János Kóvacs, director.

Ya está a la vuelta de la esquina la celebración, el próximo día 5 de diciembre, del Concierto Benéfico de Navidad de la Fundación Cofares, que en su XIX edición estará protagonizado por la Orquesta Clásica Santa Cecilia, dirigida por János Kovács, y con la solista de violín Sayaca Shoji. Sobre la Orquesta Clásica Santa Cecilia

Se sitúa entre las mejores de Europa en su género gracias a la demostrada valía de sus componentes. Ha sido dirigida por importantes maestros como Alexander Polyanichko, Kynan Johns,

Sayaka Shoji, solista de violín.

Orquesta Clásica Santa Cecilia.

PROGRAMA DEL CONCIERTO Director: Janós Kóvacs | Violín, Sayaka Shoji I. R.Wagner. Tannhäuser, Obertura P.I. Tchaikovsky. Concierto en Re mayor para violín y orquesta Op.35 •Allegro moderato •Canzonetta: Andante •Allegro vivacissimo II. R. Korsakov. Scheherazade I. «El mar y el barco de Simbad»: Largo e maestoso - Allegro non troppo II. «La historia del príncipe Kalendar»: Lento - Andantino - Allegro molto - Con moto III. El joven príncipe y la joven princesa: Andantino quasi allegretto - Pochissimo più mosso Come prima - Pochissimo più animato IV. «Festival en Bagdad. El mar. El barco se estrella contra un acantilado coronado por un Jinete de Bronce Allegro molto - Vivo - Allegro non troppo maestoso

Alan Burivayev, Jean Jacques Kantorow, Thomas Sanderling, Michail Jurowski, Henrik Schaefer, O

Albert Simon en 1973. Tras su graduación se in-

así como con sobresalientes artistas internacio-

Jonas Alber, entre otros. Está integrada por pro-

corporó a la Hungarian State Opera House, lle-

nales. Desde 2001 ha sido director invitado de

fesores de dilatada experiencia profesional que

gando a ser director en 1976. János Kovács ha

la Budapest Philharmonic Orchestra y en 2003

han tocado en los atriles de las más prestigiosas

sido director titular de la Opera House de 1987

y 2006-2007 fue director musical de la Hunga-

orquestas de España y de Europa.

a 1990 y director asistente del Bayreuth Festival

rian State Opera House. Desde otoño de 2007

de 1979 a 1981. Asimismo ha sido director ha-

es director titular de la Opera House.

La Orquesta programa su temporada, de más

bitual de las tres orquestas más importantes de

de 40 conciertos, con la Fundación Excelentia,

Budapest, dirigiendo también en el Budapest

Sobre la solista de violín, Sayaca Shoji

atenta siempre a la demanda musical de todos

Festival Orchestra. De 1992 a 1998 ha sido di-

Primera japonesa en ganar el Concurso Inter-

los públicos, buscando un equilibrio entre las

rector permanente de la Orquesta Filarmónica

nacional de Violín “Nicolo Paganini” de Genova

obras consagradas por la tradición y un atrac-

de Eslovenia y de 1998 a 2002 director invita-

en 1999. Nacida en una familia de artistas (su

tivo repertorio menos conocido, entre autores

do de la Filarmónica de Tokio. También ha sido

madre es pintora y su abuela poeta), pasó su in-

españoles y extranjeros, entre épocas y estilos

director invitado en Italia, España, Portugal

fancia en Siena, Italia. Estudió en la Hochschule

diferentes, entre la música para orquesta de

y Suiza, así como en Berlín y Londres con la

für Musik Köln con Zakhar Bron y se graduó en

cámara o aquella que precisa una amplia for-

Hungarian State Opera House. Ha dirigido ópe-

2004. Entre sus maestros se encuentra Sashko

mación orquestal.

ras y conciertos en Karlsruhe, en el Badisches

Gawrillow, Uto Ughi y Mintz Shlomo. Zubin

Staatstheater y en el Bratislava National Thea-

Mheta ha sido su gran defensor.

Sobre el director: János Kovács

tre. Y su debut en la Berlin Komische Oper fue

Graduado por la Listz Ferenc Academy of Mu-

todo un éxito en enero de 2011. Ha trabajado

sic, János Kovács estudió con András Kórodi y

junto con los artistas húngaros más importantes,

18

Compra de entradas: Tfno. Cofares Servicios: 902 456 804



f

undación

Cofares

Una asociación de raza gitana de Málaga, nuevo destino de La

Ruta0

La Ruta Cero de la Fundación Cofares ha hecho

La Ruta Cero de Cofares recorre distintas po-

entrega, en Málaga, de una furgoneta repleta

blaciones españolas donando este tipo de

de productos sanitarios, de alimentación infan-

productos a quienes más lo necesitan. Son los

til y material de cura a una asociación de raza

socios de la cooperativa los que, con su gene-

gitana radicada en la periferia de esta ciudad.

rosidad, hacen posible el trabajo social de la Fundación.

Cofares trata de contribuir así a la mejora de las condiciones de vida de este colectivo, que, además de las características de marginalidad en las que vive, tiene escasísimos recursos para llevar unos hábitos de vida saludables.

Para colaborar con la Fundación, llamar al teléfono 91 213 78 23 ó 902 522 999.

Entrega del material en Málaga.

X torneo benéfico de golf Fin de Temporada en Sotogrande Los días 17 y 18 de octubre se celebró en el Real Club de Golf de Sotogrande, el X Torneo Fin de Temporada de la Fundación Cofares, con la siguiente clasificación: CABALLEROS 1ª Categoría:

1º Clasificado: Eduardo Pastor Fernández 2º Clasificado: Lorenzo Pérez Gómez

GANADOR SCRATCH:

3º Clasificado: José Ramón Berzosa Martínez

Pablo González Medina

2ª Categoría

1º Clasificado: Ignacio Barcala Pérez

GOLPE MÁS CERCANO

2º Clasificado: Eusebio Manchado Donoso

Javier López-Belmonte Encina

Cortes 3º Clasificado: Fernando Delgado Asenjo DAMAS 1ª Categoría

1º Clasificada: Estrella Nieto Giménez-Montesinos 2º Clasificada: Carmen Tapia Puche 3º Clasificada: Mª Ángeles Reig Soliva 20


El quinto mercadillo de Navidad se celebra del 27 al 29 de noviembre

Mercadillo 2011, Ana Botella lo visitó y participó en la tómbola benéfica.

Entre los días 27 y 29 de noviembre, la Fundación Cofares celebrará, en la calle Santa Engracia 31 de Madrid, la V edición de su mercadillo de Navidad. Este mercadillo tiene ya una trayectoria que atrae, año a año, a personalidades del mundo de la política, de la cultura y del espectáculo, así como a cientos de farmacéuticos y amigos. Se trata de una buena ocasión para convertir la compra de artículos de las mejores marcas

Abierto de 18:30 a 22:30 horas, farmacéuticos, familiares y amigos podrán disfrutar de una copa con los compañeros, participar en la tómbola benéfica, o realizar sus compras navideñas, ayudando así a los proyectos de la Fundación

a precios irresistibles, en una forma de ayuda para los más necesitados, ya que los beneficios que se extraigan de las mismas, servirán para

Los voluntarios de APAP (asociación protec-

tario..., merece la pena acercarse y conocer su

financiar las iniciativas y proyectos puestos en

tora de animales) repiten este año, con un

labor. La Fundación Cofares invita, por tanto, a

marcha por esta Fundación.

doble mensaje solitario, colaborar con la Fun-

todos los farmacéuticos a asistir al mercadillo,

dación Cofares y brindar a los farmacéuticos,

que permanecerá abierto los tres días, miérco-

Como en las ediciones anteriores, el merca-

familiares y amigos, la posibilidad de ayudar

les 27, jueves 28 y viernes 29, de 18:30 a 22:30

dillo ofrecerá un amplio muestrario de ropa,

al cuidado de las pequeñas mascotas que re-

horas, y donde podrán disfrutar de una copa

bisutería, tocados, productos de belleza cor-

cogen y cuidan en su albergue. Son muchas

con los compañeros, participar en la tómbola

poral, bolsos, zapatos y todo tipo de comple-

las formas de colaborar: comprar algunos de

benéfica, o realizar sus compras navideñas, con

mentos.

sus artículos, donaciones, adopción, ser volun-

el valor añadido de colaborar con la Fundación.

Mercadillo 2010, el jinete Álvaro Muñoz Escassi posó con un grupo de visitantes.

Mercadillo de 2012, el Presentador Jorge Javier Vázquez con Soledad Muelas.

Mercadillo de 2012, la escritora Carla Rollo-Villanova firmó ejemplares de su libro “La fórmula femenina”. 21


s

ervicios

a la farmacia

Optimizar la rentabilidad de la farmacia mediante un juego. Llega a España “Gamification”

D

esde Servicios a la Farmacia se

anuncia que muy pronto, todas las farmacias Travel Club y Zona Vita contarán con Gamifica-

tion, una herramienta de marketing en la que se aplican técnicas de los juegos (puntuaciones, jugadores, clasificaciones, premios...) pero adaptadas a un contexto empresarial y no lúdico (red comercial, puntos de venta, unidades de negocio...). Se trata de un programa de motivación, diseñado para sacar el mejor partido a cada uno de los empleados de la oficina de farmacia, lo que sin lugar a dudas supone una gran mejora para los resultados de cualquier

La gamificación o juguetización, es el uso del pensamiento y la mecánica de jugabilidad en contextos ajenos a los juegos, con el fin de que las personas adopten cierto comportamiento.

empresa.

“¿Quién no se ha divertido con un juego? ¿Quién no ha compartido un juego con alguien? O ¿quién no ha disputado con amigos verdaderas competiciones con juegos?”

¿Por qué ha surgido la idea de Gamification? En los tiempos que corren, todas las personas necesitan un empujón para sentirse más valoradas en sus trabajos: todos tienen deseos y necesidades fundamentales, de recompensa, de estatus, de logro, de competición.

El trabajador no tiene que aprender nada nue-

partes del mundo. Los analistas prevén que en

Pues bien, para conseguir esta valoración

vo, es tan sencillo como llevar a cabo su traba-

el 2014 el 70% de las grandes compañías con-

positiva es necesario gamificar el comporta-

jo e ir superándose a sí mismo día a día, con el

tarán con algún proceso gamificado. Se trata

miento de los trabajadores, para conseguir

fin de conseguir alcanzar las metas marcadas.

por tanto de una tendencia que no hay que

que se involucren aún más en sus tareas y

Tener un entorno motivante con premios, un

perder de vista.

lograr también una mayor satisfacción per-

mecanismo de reconocimiento transparente

sonal. Con esta herramienta, las empresas, y

o un feedback inmediato de su impacto en los

A su vez, esta estimulación de la competición

cualquier tipo de negocio, no sólo pueden

resultados son solo algunos de los objetivos de

para aumentar la venta y captar nuevos clien-

conseguir satisfacer estas necesidades, sino

este "juego".

que también van a tener la posibilidad de au-

tes puede suponer un boom del 5% al 10% en las ventas, cifras significativas que impactan

mentar el rendimiento de sus empleados, y

Gamification está dando mucho que hablar

positivamente en el resultado del negocio, a

de su negocio en general, de una forma más

en EEUU y las experiencias positivas están

la vez que contribuyen beneficiosamente tam-

divertida y dinámica.

llegando a mucha velocidad a Europa y otras

bién a la fuerza de ventas. Son proyectos donde todos ganan.

Los analistas prevén que en el 2014 el 70% de las grandes compañías contarán con algún proceso gamificado

22

Gamification es el futuro porque ayuda al farmacéutico a desarrollar su trabajo de una manera diferente, le hace seguir creyendo en sí mismo y le motiva a alcanzar sus metas.


Los centros TCuida en TV en el portal Groupalia es un portal Internet, líder en el sector de ocio, que refuerza sus visitas con campañas de publicidad en TV. Cada día promueven una serie de actividades o productos a un precio muy atractivo y sólo trabajan con marcas con impacto a nivel nacional y aval de profesionalidad. TCuida fue elegida para emitirse en los spots de TV de Groupalia durante la semana del 28 de octubre al 4 de noviembre, con la campaña “Higiene facial TCuida 21 €” a coste cero.

¿Qué beneficios obtiene TCuida? Fideliza a los clientes

• El 80% de los usuarios de la plataforma no conocía TCuida. • El 60% de los clientes que adquieren la oferta en la plataforma están dispuestos a volver

• Presencia en cadenas de TV líderes como An-

a disfrutar del servicio en TCuida pagando el

tena3, la Sexta, Nova, Neox y TV3

100% del precio

• Menciones en programas de mucha audiencia

Gana notoriedad

• Audiencia TV, la presión en medios hace que

Sacando una oferta en la página web de Grou-

de media todos los espectadores vean el spot

palia apoyada con un spots en TV, TCuida se da

3,5 veces de media

a conocer a todos los usuarios de ambos me-

es un canal de promoción y venta muy

TCuida aporta valor añadido y consigue efecto Up-Sellig

ventajoso con:

A parte de la oferta publicada en la plataforma,

• 3,5 millones de suscriptores (NL)

TCuida puede aportar valor añadido a todos

• 250.000 fans en Facebook

sus clientes ofreciéndoles más y nuevos pro-

• 19.000 followers en Twitter

ductos cuando se presentan en nuestro centro,

Plan de medios a coste cero

de esta manera, el valor total del descuento se

• Spots Groupalia 20 de segundos con grafis-

disminuye, aumentando el valor del ticket me-

mos para dar visibilidad a TCuida

dio. Con más descuento... Mayores ventas.

dios, lo que le permitirá captar nuevos. Canal de promoción y venta. Groupalia

Regalos Gourmet 2013 Presentamos la mejor selección de productos Gourmet, un lujo para su paladar. Podrá elegir entre una gran variedad de cestas y lotes de

Despensa de Palacio.

productos para fechas tan señaladas.

23


m

undo

economía

La solución española: las exportaciones y la inversión extranjera

U

no de los sectores que mejor

comportamiento está teniendo en estos años de crisis es el sector exterior. Junto con el turismo, se está convirtiendo en uno de los motores esenciales de nuestra economía, y es que en el primer semestre del año las exportaciones han crecido un 8%, que junto con un retroceso del 3,2% en las importaciones, han conseguido disminuir el déficit comercial un 70% respecto el mismo periodo del año anterior. Dicho crecimiento de la demanda exterior aportó un crecimiento de 0,4 puntos porcentuales al PIB, compensando de esta forma la debilidad de la demanda interna, y consiguiendo al fin que España saliese oficialmente de la recesión con un tímido crecimiento del 0,1% del PIB. Aún así, esta actividad exportadora sigue siendo minúscula si tenemos en cuenta todo el tejido empresarial español. Recientes estudios demuestran que las más beneficiadas de este boom exportador son las grandes multinacionales, ya

Alemania, el país con mayor poder dentro de la

0,25%, ha supuesto un soplo de aire fresco para

que sólo el 0,2% de las empresas exportadoras

UE, lo primordial es mantener la estabilidad en

las compañías exportadoras, que ven como su

aglutinan el 50% de las operaciones al exterior,

los precios, ya que su mayor obsesión es con-

margen de beneficios se amplía. Al bajar el

mientras que las pequeñas y medianas empre-

trolar la inflación, por lo que no es partidaria

precio del dinero, el Euro se devalúa, lo que se

sas, grandes protagonistas de nuestra riqueza

de generar una guerra de precios a través de

traduce en que nuestros productos se vuelven

empresarial, se quedan tan sólo con el 0,005%

la depreciación de la moneda. La economía

más competitivos en el mercado exterior y se

del total de las exportaciones.

alemana tiene además una ventaja adicional,

activa la demanda. Por ello se puede concluir

y es que sus exportaciones se basan primor-

que esta decisión del BCE es una buena noticia

Otro de los problemas que podría hacer retro-

dialmente en el valor añadido que generan sus

para nuestras empresas exportadoras.

ceder este crecimiento, es la apreciación del

productos, más que en el precio que tienen,

euro frente al dólar. Tener una moneda fuerte

por lo que una bajada de las divisas extranjeras

Por otro lado, cabe destacar el continuo creci-

puede ser visto como una ventaja para muchos

no les afecta tanto como al resto de países de

miento de la inversión extranjera en nuestro

analistas, pero no está del todo claro que sea

la eurozona.

país. La confianza de los inversores ha vuelto

tan beneficioso como pintan algunos. Como

a despertarse, y lo más importante, se está

es lógico, el resto de países que se encuentran

Lo positivo es que, al menos en el caso español,

manteniendo, ya que el saldo bruto, es decir,

fuera de la zona euro buscan comprar lo más

esta situación nos afecta relativamente poco,

la inversión menos la desinversión foránea, se

barato posible. Nuestra mayor competencia

ya que el grueso de nuestras exportaciones tie-

mantiene positivo.

es el dólar, y la política monetaria de la Reser-

nen destino europeo, por lo que el cambio de

va Federal en los últimos tiempos ha sido la

divisa en este caso nos perjudica de una forma

Esta inversión está creciendo, y sectores como

de la devaluación de la moneda, ya que éste

más tenue. Por otro lado, la última bajada de

el farmacéutico en los que parecía que se po-

ha sido hasta la fecha el mayor estímulo de la

tipos que dio a conocer el BCE el mes pasado,

dría producir una deslocalización tras los suce-

economía americana. El problema es que para

llevándolos a un nuevo mínimo histórico del

sivos recortes en los precios de los medicamen-

24


tos, han mantenido su producción en España

la crisis nos queda mucho por recorrer, ya que

el caso de Bankia Habitat, que ha sido adquirida

e incluso están trasladando la producción que

por ejemplo en el sector industrial, uno de los

por Cerberus Capital Management, o adquirien-

tenían en otros países al nuestro. Este es el caso

más afectados por la misma, se han destruido

do lotes de viviendas, como ha hecho uno de

del laboratorio estadounidense Lilly, que aca-

cerca de 900.000 empleos. Otro aspecto nega-

los principales fondos estadounidenses, Black-

ba de cerrar una planta que tenía en Giessen

tivo a tener en cuenta es que la mayor parte del

stone, comprando un lote de 1.860 viviendas de

(Alemania), para trasladarla a Alcobendas (Ma-

capital se queda en los mercados financieros,

la Empresa Municipal de la Vivienda y el Suelo

drid). Al igual, el laboratorio Roche, va a traer

cuando lo que realmente nos interesaría es

(EMVS), un ente público que gestiona la vivien-

la producción que llevaba a cabo desde Italia,

que fuese a parar a inversiones productivas

da protegida en la Comunidad de Madrid.

a su planta de Leganés (Madrid), a través de

que creasen nueva riqueza, no a comprar em-

la cual exporta a 40 países. Sin embargo, éste

presas ya existentes que lo hacen es cambiar

Aún así, muchas son las voces que aconsejan

no es el único sector que parece haber vuelto

de manos.

mantener la euforia y no olvidarnos de que el

a mostrar interés por nuestro país. La empresa

pilar fundamental de la economía española, y

EADS CASA, dedicada a la industria aeronáu-

Aún así, diversos expertos pronostican que el

que supone un 60% del PIB español, es el con-

tica, ha comunicado que va a ampliar su base

flujo de capitales seguirá llegando a España y

sumo interno. Ahora queda esperar que este

de operaciones de Getafe (Madrid) en 400.000

continuará creciendo con intensidad. El destino

crecimiento se traslade a la demanda interna

metros más, destinado para ello una inversión

de este capital es muy diverso, ya que se está

y que por fin podamos quedarnos en la senda

de 110 millones de euros. Uno de los hombres

yendo tanto a inversión inmobiliaria, como a

del crecimiento. Eso sí, a través de fórmulas que

más ricos del mundo, Bill Gates, ha adquirido el

comprar deuda pública o participaciones de

miren hacia el largo plazo y que estén relacio-

6% de la constructora española FCC, mientras

empresas españolas. Los llamados “fondos bui-

nadas con la buena salud de nuestra industria,

que la japonesa NTT ha comprado la consul-

tres” también han aterrizado en nuestro país

haciendo que crezca la competitividad y pro-

tora española Everis. Aunque por el momento

mostrando un claro interés por las extensas

ductividad de nuestras empresas, y trasladan-

no se trate de grandes cifras, esto demuestra,

carteras inmobiliarias de nuestras entidades

do esa buena salud a nuestro mayor valor aña-

al menos, que se está produciendo un cambio

financieras. De esta forma, diversos fondos de

dido, que son las personas.

de tendencia. También es cierto que hasta que

inversión han adquirido las plataformas inmobi-

se vuelvan a retomar los niveles anteriores a

liarias de muchas entidades españolas, como es

Marta Torres

25


m

undo

ciencia

Investigan cómo mejorar la detección de la interacción entre fármacos

U

n grupo de investigadoras

de la Universidad Carlos III de Madrid, compuesto por Isabel Segura, Paloma Martínez y María Herrero, ha coordinado un concurso científico internacional sobre técnicas de extracción de información para detectar con mayor precisión las interacciones farmacológicas descritas en textos biomédicos y agilizar el conocimiento de las mismas entre los profesionales sanitarios. En la actualidad existen bases de datos para chequear posibles interacciones entre los fármacos administrados al paciente, pero el principal problema es que muchas interacciones no

procesar las estructuras gramaticales comple-

y en familias de fármacos, mientras que fallaron

están recogidas en estas bases de datos, ya que

jas y la terminología propia del dominio.

más en las sustancias activas no aprobadas para

sus periodos de actualización pueden durar has-

uso humano. En cuanto a la clasificación de cada

ta tres años. “Por tanto, la literatura biomédica si-

Para ello, el equipo de Segura, Martínez y He-

tipo, se observó que los fármacos comerciales

gue siendo el mejor sistema para estar al día en

rrero, ha participado en la organización de la

eran más fáciles de reconocer que el resto de

lo que se refiere a la información sobre nuevas

última edición de SemEval (Semantic Evalua-

tipos, posiblemente debido a que cuando un

interacciones. Es importante resaltar que cada

tion), una competición anual dedicada a la

medicamento es comercializado por una com-

año se publican, solo en el ámbito de la farma-

evaluación de los sistemas de PLN dedicados

pañía farmacéutica, el nombre de la marca se

cología, unos 300.000 artículos relacionados,

al tratamiento de la información semántica

selecciona cuidadosamente para que resulte a

por lo que el personal médico está desbordado

en distintos tipos de tareas. En su caso, han

la vez corto, único y fácil de recordar.

ante tal avalancha de información”, comenta Isa-

coordinado una tarea de evaluación de siste-

bel Segura, del Laboratorio de Bases de Datos

mas dedicados a la detección de interacciones

Un problema social

Avanzadas (LaBDA) de la UC3M.

farmacológicas descritas en las publicaciones

Hoy la sociedad consume muchos fármacos y

científicas. “En este tipo de competiciones, se

existe una fuerte tendencia a la polifarmacia

Para intentar resolver este problema, estudian

proporciona una serie de recursos que permi-

(preparados con dos o más principios activos)

desde hace años cómo utilizar técnicas de Pro-

ten a los investigadores poder construir sus sis-

o la politerapia (combinación de dos o más fár-

cesamiento de Lenguaje Natural (PLN) para de-

temas, evaluarlos y, por supuesto, compararlos

macos). Ambos son factores que influyen en la

sarrollar herramientas que logren encontrar de

con los sistemas de otros investigadores”, expli-

aparición de interacciones farmacológicas au-

forma automática las interacciones, analizando

ca Segura.

mentando la probabilidad de que se produzca

con detalle estos enormes volúmenes de información.

una interacción adversa. Los principales grupos En la competición participaron 14 equipos de

de riesgo son las personas mayores y enfermos

investigación de países como Alemania, España,

polimedicados. En España, la población mayor

“A la hora de crear un sistema para detectar in-

EE UU, Finlandia, Italia o Portugal. Los sistemas

de 65 años supone un 11,37%, con una media

teracciones entre fármacos, se enfrentan a la ri-

presentados consiguieron una mejora sustan-

de prescripción de cuatro fármacos y con un

queza del lenguaje humano y la dificultad que

cial respecto a otros años, pues llegaron a alcan-

aumento del número de fármacos prescritos

entraña un texto científico”, explica Segura. El

zar una precisión del 83% y una cobertura de

conforme a la edad del paciente. Además de

reto radica en conseguir diseñar un sistema ca-

casi el 84%. Los equipos participantes lograron

afectar a la seguridad del paciente, estas inte-

paz de 'entender' el lenguaje técnico emplea-

mejores resultados en el reconocimiento de

racciones farmacológicas conllevan un impor-

do en los textos biomédicos y que sea capaz de

medicamentos genéricos, fármacos comerciales

tante incremento en el gasto médico.

26



m

undo

exterior

Argentina, las farmacias sólo podrán vender

medicamentos, higiene personal y cosméticos

E

l Boletín Oficial de Argentina publi-

có el 23 de octubre la Disposición 1632/2013, según la cual quedan fuera de las venta en farmacias los productos que no tienen que ver con la medicina, la higiene personal o la cosmética. La nueva norma, impulsada por el ministro José Luis Manzur, corresponde a un desarrollo reglamentario la Ley de Farmacia 26.567 aprobada en 2009. La Confederación Farmacéutica Argentina (COFA) y el Colegio de Farmacéuticos y Bioquímicos de la Capital Federal (COFyBCF) se felicitaron, puesto que a partir del 23 de enero de 2014, fecha de entrada en vigor, las farmacias no podrán vender alimentos, complementos textiles, artículos de fotografía, electrónicos o

Néstor Caprov, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Lanus.

música. El listado específico de productos afectados se encuentra pendiente de elaboración. El Dr. Rubén Sajem, presidente de la Sección de Farmacéuticos del COFyBCF, ha explicado

Farmacity, cadena de farmacias líder con 198

lud Nacional de ordenar que las farmacias sólo

que la Ley de Farmacia de 2009 vino a revertir

establecimientos en toda Argentina, ha cues-

vendan productos médicos y afines es un paso

los efectos de la desrregulación en la venta de

tionado la legalidad de la disposición y anun-

hacia esa normalización. Solo eso: Un paso. El

medicamentos de los años noventa, cuando

ciado que la recurrirá. Otras de las cadenas de

Estado, en temas de Salud Pública deja siem-

los medicamentos de venta libre (sin receta)

farmacias que puede verse afectada por esta

pre al arbitrio del "Mercado" el control de la

comenzaron a venderse en kioskos de prensa

disposición es Vantage.

venta de una herramienta tan poderosa como son los medicamentos. Las normas están pero

y supermercados, a la vez que las farmacias empezaron a incorporar todo tipo de produc-

Néstor Caprov, presidente del Colegio de Far-

nadie controla su la aplicación efectiva. En esta

tos. Un punto, añade, en el que se rompió el

macéuticos de Lanus, provincia de Buenos

tierra, pasa en el orden sanitario como en cual-

circuito legal de distribución, y comenzaron a

Aires, y editor responsable de Mirada Profesio-

quier otro, las normas son como "sugerencias a

encontrarse en los kioscos no sólo aspirinas y

nal Farmacéutica, ofrece, a petición de MUN-

gusto de buen entendedor". Ahora parece que

sales digestivas sino también medicamentos

DO FARMACÉUTICO, su punto de vista sobre

se han dado ciertas condiciones para los medi-

de venta bajo receta. El Colegio apoya la apli-

la situación creada. “Los argentinos” -indica-,”

camentos estén en farmacias exclusivamente.

cación de la Ley de Farmacia y está realizando

tienen muy en cuenta una frase del filósofo

La orden del Boletín Oficial, tiene la pretensión

todas las tareas de educación a la población y

español Ortega y Gasset, que en una confe-

de "oficializar" un concepto, un modelo, un de-

a los consumidores, para que se tome concien-

rencia en Buenos Aires dijo “¡argentinos, a las

terminado rumbo para la práctica profesional

cia de que los medicamentos están sometidos

cosas!”, algo que ha pasado a la historia como

farmacéutica. Esta medida “jerarquiza a la far-

a leyes especiales, y se deben dispensar por

un imperativo de la necesidad de ocuparse de

macia”, es cierto, pero en un país donde más

canales de distribución específicos y controla-

los temas prioritarios sin desviarse del camino”.

del 50% de los medicamentos pasan fuera de

dos. Lo primordial en estas regulaciones, por el

“Esto, que parece un precepto sencillo”, -prosi-

las boticas hay mucho por hacer. El colectivo

peligro a la salud pública que implica, debe ser

gue Carpov- “muchas veces cuesta ponerlo en

farmacéutico, el poder del Estado y los consu-

evitar que se encuentren medicamentos fuera

práctica en un país acostumbrado a complicar-

midores deberán ahora hacer de una petición

de la farmacia.

lo todo. Por eso la decisión del Ministerio de Sa-

de principios en una regla de vida”.

28



c

artelera

farmacéutica

Agenda XVIII JORNADAS DE NUTRICIÓN PRÁCTICA Y IX CONGRESO INTERNACIONAL DE NUTRICIÓN, ALIMENTACIÓN Y DIETÉTICA

El congreso -al que se espera la asistencia de

Ensayos y relatos

más de 1.000 farmacéuticos comunitarios de

Escribió numerosos estudios científicos, ensa-

toda España y otros países, principalmente

yos, relatos, destacando sus obras "Antropolo-

Iberoamérica- acogerá más de treinta sesio-

gía y Ciencias Médicas en la obra de Quevedo"

Del 19 al 21 de marzo de 2014. En Madrid, Fa-

nes, además de actividades específicas para

- autor del que era especialista-, y la más re-

cultad de Medicina de la Universidad Complu-

estudiantes y técnicos en Farmacia, así como

ciente "Diez ensayos y un cuento", con prólogo

tense de Madrid (UCM). Organizan la Sociedad

una instalación con servicios profesionales

del ilustre académico Domingo García-Sabell.

Española de Dietética y Ciencias de la Alimen-

farmacéuticos para acercar estas actividades

Mantuvo colaboraciones habituales en pren-

tación (SEDCA); SPRIM España, y la Fundación

a la población. La inscripción al congreso

sa, televisión y radio, donde participó en el

Alimentación Saludable. A lo largo de estas

ya está abierta a través de www.congreso-

programa radiofónico "La Rebotica", dirigido

tres jornadas se abordará el envejecimiento

sefac2014.org, desde donde se informará

por el recientemente fallecido Enrique Beo-

saludable e intervenciones nutricionales; el

puntualmente de todas las novedades, así

tas, en el que Turiel de Castro encarnó durante

cardiometabolismo: epidemiología y últimos

como mediante los perfiles en las redes so-

más de veinte años el personaje del farmacéu-

avances; los nuevos ecosistemas integrados

ciales Twitter (@Congresosefac2014) y Fa-

tico "Don Daniel".

de prevención y promoción de la salud; la pra-

cebook (Congresosefac2014).

xis del consejo nutricional; la animación cientí-

Fue galardonado con la Medalla de Plata al mé-

fica; y la innovación, alimentación y nutrición.

rito farmacéutico, del Colegio Oficial de Farma-

Más información en la Secretaría Técnica:

céuticos de Madrid; la Antena de Plata Extraor-

SEDCA y SPRIM; Tfno: 91 577 90 65; Correo

dinaria y la Insignia de Oro de la Federación de

electrónico: congreso.nutricion@sprim.com:

Asociaciones de Profesionales de Radio y Tele-

Web: http://www.nutricionpractica.org/

visión, por "toda una vida dedicada al cultivo, a la divulgación y a la difusión de la cultura en todos los ámbitos, especialmente a través de los distintos medios de comunicación". Hasta su fallecimiento, fue miembro de la Sociedad Española de Historia de la Farmacia, presidente del Comité Farmacéutico de "Los Veinte", secretario de la Asociación "Grupo Farmacia 2000", interventor de la Real Sociedad Económica Matritense de Amigos del País, además de presidir la Federación Española de

VI CONGRESO NACIONAL DE FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS

In memoriam Turiel de Castro

Círculos y Casinos Culturales.

El farmacéutico gallego Mariano Turiel de Cas-

Del 22 al 24 de mayo de 2014. En Málaga: Pa-

tro, doctor en Farmacia y miembro de la Real

lacio de Ferias y Congresos. Organiza la Socie-

Academia de Doctores, falleció el pasado 28

dad Española de Farmacia Comunitaria. Esta

de octubre.

nueva edición llevará como lema “Marcando diferencias”, con el propósito de mostrar al

En su dilatada carrera profesional Turiel de

sector sanitario el potencial que tienen los

Castro, que era presidente del Casino de Ma-

farmacéuticos comunitarios para realizar in-

drid en el momento de su defunción, fue asi-

tervenciones para contribuir decisivamente

mismo periodista, miembro de la Real Acade-

a la mejora de la salud de los pacientes y a la

mia de Doctores, profesor de Farmacia en la

sostenibilidad y eficiencia del Sistema Nacio-

Universidad Complutense de Madrid, y obtu-

nal de Salud .

vo numerosos premios y distinciones.

30

Mariano Turiel de Castro.


Presentación de la novela

“El peor de los venenos” de Carlos Lens De izda. a dcha.: José Félix Olalla, presidente de AEFLA; Agustín Rivero, director general de CBS y Farmacia; Carlos Lens, autor de la novela; Carlos González Bosch, presidente de COFARES; y Carlos María Sánchez, experto en novela negra.

La cuarta novela de Carlos Lens, “El peor de los

El autor, tras agradecer las palabras de los in-

venenos”, es una intriga policíaca, ambientada

tervinientes, indicó que nadie debería buscar

en Madrid en los primeros años del siglo XXI,

ningún mensaje oculto en la novela, que está

en torno a una serie de hechos delictivos rela-

hecha con el objetivo de entretener, y recono-

cionados con la falsificación de medicamentos.

ció que él mismo había conseguido rebajar la

En el acto de presentación, González Bosch

tensión del trabajo diario escribiéndola.

hizo una cariñosa presentación del autor (tesorero de AEFLA y subdirector general de Calidad de los Medicamentos y Productos Sanitario del Ministerio de Sanidad) y aprovechó la ocasión para dedicar un recuerdo entrañable a Rafael García Plata, impulsor de la publicación de esta novela, que también tuvo una estrecha vinculación con Cofares, ya que como publicista fue

Nace la revista ROSE, para mujeres pacientes de cáncer

el primer responsable de la identidad corporativa del Grupo.

Inspirada en Rose Magazine, la edición francesa, acaba de nacer Revista ROSE, la primera

Agustín Rivero, director general de Cartera

revista femenina en lengua española dirigida

Básica de Servicios y Farmacia del Ministerio

a mujeres pacientes de cáncer cuyo objetivo

de Sanidad, indicó que la obra es fundamen-

es crear un clima de confianza, superación y

talmente entretenida, pero que su principal

espíritu positivo.

preocupación era saber de dónde saca Lens tiempo para esta actividad literaria después del

Con una tirada inicial de14.000 ejemplares el

grandísimo volumen de trabajo que desempe-

primer número de ROSE cuenta con 132 pá-

ña en el Ministerio.

ginas, tiene carácter semestral y contenidos de belleza, moda, entrevistas, testimonios,

José Félix Olalla, presidente de Asociación

viajes… y todos aquellos temas que puedan

Española de Farmacéuticos de Letras y Artes

ayudar a las pacientes durante su proceso.

(AEFLA), elogió el rigor literario y el metódico trabajo de documentación de Lens.

La revista está disponible en la red de Hospitales Públicos de la Comunidad de Madrid,

Carlos María Sánchez, abogado, experto en no-

en Hospitales privados y en pdf en la web de

vela negra, señaló que “El peor de los venenos”

la revista: www.revistarose.es

es una magnífica novela policíaca.

Portada del primer número. 31


f

Por último, lo más importante en todos los

irma

docentes es su vocación. El término está muy

Sobre la

educación

L

anticuado y desprestigiado, sin embargo es esencial. Hay profesores, de todas los niveles de la educación, desmotivados y desinteresados y esa falta de gusto por el trabajo es lo que más daño hace.

ciencias mentales (que no creo) o una ignoran-

Mis alumnos de universidad son un prodigio

cia enciclopédica. Lo más triste me ha pasado

de pasotismo: es muy difícil conseguir fijar

a organización de la educación en España

éste último año. Un muchacho angustiado me

su atención. Hace unos años, la Consejería

es motivo de confrontación permanente, lo

lo reconocía casi lloroso: yo, profesor, no sé si

de Educación de la Comunidad me pidió que

cual nos lleva a pensar que, quienes la estructu-

valgo para esto, pero mi madre…

diera unos cursos –junto a otros compañerospara profesores de Enseñanza Media. Aunque

ran y administran, no piensan en educar para la libertad, sino en adoctrinar en sus respectivas

La sociedad española ha decidido que todos

los mismos eran voluntarios, el nivel de indife-

ideologías (si es que las tienen) o en las posturas

somos iguales, lo cual es una obvia equivoca-

rencia fue superior, con mucho, al de mis alum-

más próximas a sus intereses. Por eso los planes

ción. A consecuencia de esa igualdad, insos-

nos. Tal vez estaban cansados tras el trabajo...

de Enseñanza Media y Enseñanza Superior, du-

tenible desde la neuropatología y la observa-

rante estos más de treinta años de Democracia,

ción de la realidad, todos los jóvenes deben

Sería magnífico que los responsables políticos

demuestran la supremacía de las ideas de Herá-

ser universitarios, sea cual sea su capacidad, y

se pusieran de acuerdo sobre algunos puntos

clito sobre que lo primordial en la vida es el cam-

casi todos los estudios han de ser superiores:

antes de emprender cualquier reforma educa-

bio. Si Trotsky (leer el libro de Leonardo Pandura:

así nos va.

tiva: autoridad en los profesores; excelencia de los docentes en su preparación, si es preciso en

El hombre que amaba a los perros –información subliminal-) creía en la revolución permanente,

Desde mi punto de vista personal la Universi-

los métodos pedagógicos, pero sobre todo en el

los responsables de la educación durante la De-

dad, lo he escrito varias veces, ha de ser para

dominio de las materias; exigencia al alumnado;

mocracia creen en el cambio permanente o en

las élites intelectuales. Para que no se escape

respeto a las reglas académicas, de educación

la chapuza constante.

ni una mente brillante, debe existir un buen

y convivencia; enseñanza siempre, adoctrina-

sistema de becas, otorgadas en función de las

miento jamás; becas para quienes no tienen los

Ante el gori-gori callejero sobre el tema, utilizo

posibilidades económicas de los padres, pero

medios pero sí la inteligencia y el esfuerzo; edu-

la palestra que me proporciona Mundo Farma-

también de la capacidad y el esfuerzo de los hi-

cación idéntica en todo el territorio nacional,

céutico para hacer algunas reflexiones propias

jos. En la Universidad pública no deberían en-

con respeto únicamente a las peculiaridades

de un ciudadano libre de la República de las

trar más que los mejores, tengan o no dinero.

lingüísticas y programas en donde, además de

Letras.

Las privadas es otro cantar.

la especialización, se busque la cultura general, imprescindible en su formación personal; y ac-

Escribe Antonio Villena que, cuando salió del

A la enseñanza le ha hecho mucho daño la

ceso a la universidad pública sólo para aquellos

Colegio, sabía mucho más que un alumno ac-

pedagogía progresista. A la letra con sangre

que puedan demostrar un nivel de inteligencia

tual al salir de la Universidad. ¡Sin lugar a dudas!

entra le ha sustituido el aprender sin esfuerzo

y esfuerzo algo superior a la media. Esas, más o

Se puede aducir que el poeta, como yo mismo,

y sin autoridades, ni reglas. Eso no es posible.

menos, serían las bases sobre las que yo discuti-

asistimos a un colegio elitista, el de Nuestra

Aprender cuesta un tremendo esfuerzo en el

ría. Lo demás me parece barullo, posturas gre-

Señora del Pilar, pero entonces competíamos,

que algunos continuamos pasados los sesenta

mialistas y deseo de enfollonarlo todo.

codo con codo, con varios institutos públicos

años. Las reglas son el fundamento de las so-

madrileños, tanto en temas intelectuales como

ciedades democráticas y las autoridades son

Desde esa plataforma u otra similar o más am-

deportivos. La Enseñanza Media se ha devalua-

imprescindibles para hacerlas cumplir y dar

plia, se debería establecer un diálogo nacional,

do alarmantemente.

ejemplo.

un consenso y un acuerdo para fijar la ense-

En la Universidad siempre me he sentido có-

Además, la pedagogía moderna sostiene que

poco. Lo mismo debería hacerse en cuanto a la

modo con los alumnos: son jóvenes, a veces

lo importante es la forma de enseñar, no lo

Enseñanza Superior, con otros componentes y,

ilusionados, siempre frescos y en muchas oca-

que se enseña. Dicho con otras palabras: no les

de esa manera, a lo mejor no seríamos el peor

siones generosos. Poco a poco, le he cogido

interesa que el profesor de Física sea un buen

país, en lo que a educación se refiere, de nues-

gusto a dar clase, aunque prefiero con mucho

conocedor de su materia, sino de los métodos

tros jóvenes, y el segundo por la cola de nues-

la investigación. Generación tras generación,

docentes; quien los conoce, sostienen, puede

tros adultos, lo cual a algunos, probablemente,

los muchachos saben poco: es normal y más en

enseñar cualquier cosa. Esto, desde mi modes-

les hace sentirse muy dichosos, porque cuanto

Historia, pero en estos últimos años he llega-

ta perspectiva, es una terrible barbaridad. Para

menos educados e instruidos sean los ciudada-

do a la firme convicción de que varios de ellos,

mí siempre es preferible un profesor con pro-

nos menos libres y más manejables son.

hombres y mujeres, jamás deberían haber ac-

blemas de comunicación pero sabio, que un

cedido a la Universidad: o tienen graves defi-

muy elocuente parvo.

ñanza durante los próximos diez años como

32

Javier Puerto




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