Revista Mayo 2016 by Mundo Farmacéutico www.mundofarmaceutico.es

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O AY M 016 2

www.cofares.es

Inmersi贸n de la Farmacia en la era digital, Cofares a su lado

EDITORIAL EDITORIAL

Cambio de paradigma: digitalización de la farmacia

l arqueólogo Genis Roca, experto en Paleolítico inferior y reconvertido en un analista de cómo la transformación digital está alterando los entornos personales, profesionales y empresariales, señala que “una tecnología es relevante cuando supone una alteración disruptiva de los modelos sociales y productivos existentes y conduce a un nuevo orden, mejorando las condiciones de vida de la gente”. El concepto de “disrupción” que hace alusión a una rotura o interrupción brusca, resultó muy evidente en el Paleolítico. El control y la utilización del fuego por el hombre, hace unos 800.000 años, constituye unos de los hechos más importantes de la historia de la humanidad y tras el aprovechamiento inmediato de la luz y el calentamiento del entorno inmediato, modificó la alimentación y, posteriormente posibilitó el desarrollo de la cerámica y la metalurgia. Todo lo que podemos considerar desarrollo han sido alteraciones disruptivas que han supuesto la práctica desaparición de la cultura material preexistente. Hay distintos ejemplos, en principio muy dilatados en el tiempo: la agricultura y el pastoreo terminaron con la caza y la recolección o la revolución industrial acabó con la sociedad esclavista. Pero a partir del siglo pasado la sucesión de los procesos disruptivos se aceleran y devoran los modelos anteriores cada vez a mayor velocidad. Electricidad, telefonía, motores de explosión, energía atómica han borrado prácticamente los recursos materiales que se utilizaban antes de que ellos existieran. Ahora nos encontramos inmersos en uno de esos cambios de modelo. El desarrollo y expansión de la informática en todos los ámbitos ha dado lugar a lo que hemos llamado paso de lo analógico a lo digital, y está suponiendo no sólo un cambio de los modelos de producción, que ya de por sí constituyen una gran revolución, sino que está implicando también un cambio en la tecnología de transmisión del conocimiento. Evidentemente, en cada etapa histórica convivimos tres o cuatro generaciones y, aunque en los mayores pueden desarrollar capacidades de aprendizaje, los que mejor se adaptan son los llamados nativos de esa nueva tecnología, en este momento los “nativos digitales”. En nuestro caso son considerados como tales los nacidos a partir de 1980, también llamados “millennials” que han crecido manejando ordenadores y sus versiones más ágiles (tabletas y smartphones) y han desarrollado prioridades distintas a la de los que todavía se encuentran a caballo de las tecnologías anteriores. Si los “millennials” ahora representan una amplia vanguardia, por evolución vegetativa tenemos que ser conscientes de que

dentro de una década serán mayoría. Las características comunes de los “millennials” es que viven hiperconectados, con unas relaciones más globales. Son más activos en la medida de que no son consumidores de contenidos, como el espectador de TV, sino que producen sus propios contenidos a través de redes sociales que son planetarias. Sus decisiones son más inmediatas a la par que la velocidad de las transmisiones y por ello han desplazado lo que podríamos considerar valores tradicionales. Todo está cambiando, no hay sector que no se encuentre inmerso en una digitalización que mejore, amplíe, desarrolle y reduzca las incertidumbres de su ámbito de actuación. La Farmacia también. Primero se informatizó la facturación de recetas oficiales, después la gestión, la receta electrónica conectó en tiempo real a la farmacia con el sistema sanitario. Conocimiento, protocolos, nuevas oportunidades, todo, absolutamente todo, ya no puede ser si no es digital. Cofares nació hace más de 70 años como una cooperativa de farmacéuticos para apoyarse mutuamente. La misión no ha cambiado, se ha adaptado al nuevo escenario, y en el cambio de paradigma de la digitalización de la farmacia, está dedicando sus mejores esfuerzos para que ésta se desenvuelva con éxito.

SUMARIO SUMARIO

03. FARMACIA RURAL

Farmacias rurales francesas, “mírame y no me toques”.

04. MUNDO ECONOMÍA

Cómo afecta la nueva era digital en la economía española.

06. MUNDO CIENCIA

Un medicamento contra la osteoporosis, asociado al síndrome de túnel carpiano. Psoriasis y pérdida generalizada de masa ósea.

07. MUNDO EXTERIOR

Reino Unido, los celiacos financian el diagnóstico precoz en farmacias.

303

Exposición de pintura de Ana Díaz Aguado.

XIII Torneo Nacional Benéfico de Golf.

Expo Cofares, claves del futuro de la farmacia.

Nueva web de la Sección de Crédito.

Actualidad del Instituto de Formación Cofares.

24. FARLINE INFORMA

Ficha 05. Principios activos más usados para combatir la conjuntivitis alérgica.

12. MUNDO DEL MAYOR

Cambios orgánicos en el mayor.

14. FUNDACIÓN

Terremoto en Ecuador.

Donación al Convento Belén de La Habana Vieja.

Software con capacidad de adaptación.

Gestión del conocimiento.

Detección precoz de la diabetes en las farmacias.

32. CON FIRMA

Javier Puerto.

16. MUNDO COFARES

08. MUNDO PROFESIONAL

30. AGENDA

Cuidados del pie.

26. SERVICIOS A LA FARMACIA

Nuevo Reglamento Europeo de Protección de Datos.

La farmacia como establecimiento de salud.

28. MUNDO TECNOLOGÍA

Primer ‘Hackathon Salud’ para premiar las mejores apps y programas.

Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe Directora de Comunicación: Ana López-Alonso Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) Coordinación General: Pablo Martínez Segura Diseño: Cambio de Sentido Maquetación: Inventa Publicidad: Emma Díaz Aroca: 626 684 987 *Las opiniones expresadas en los artículos con firma son de exclusiva competencia y responsabilidad de sus autores

FARMACIA RURAL

Farmacias rurales francesas “mírame y no me toques” L

as farmacias rurales francesas se encuentran, al igual que las españolas, en una situación frágil y delicada, de “mírame y no me toques”. Albin Dumas acaba de ser reelegido para un segundo mandato de tres años como presidente de la Association de Pharmacie Rurale (APR). Los problemas que se encontró durante sus primera etapa persisten y se acentúan, pero sus objetivos continúan siendo: “establecer grupos de trabajo sobre nuevas perspectivas para la práctica rural: la telemedicina, la adaptación terapéutica en el manejo del paciente, la detección del riesgo de pérdida de autonomía, la participación de las principales campañas de prevención de enfermedades, o la medicina veterinaria”. También alude a “comprender mejor las expectativas de los farmacéuticos rurales, de los que se dice con demasiada frecuencia, son ejemplos de farmacia para todos, sin hablar de sus dificultades”. Otro de los problemas a los que, desde su posición, se enfrenta la APR, es el intento de la Dirección General de la Prestación de Asistencia Sanitaria (DGOS) de promover el reequilibrio territorial del acceso a los medicamentos en zonas rurales. Para ello, la Administración no se plantea alterar la planificación demográfica actual, sino promover reagrupaciones y transferencias que garanticen las sostenibilidad de las farmacias resultantes de ese proceso. La APR lleva más de un año oponiéndose, sobre todo en municipios de menos de 2.500 habitantes, puesto que desde su punto de vista favorecería farmacias de dos niveles (principal y subsidiarias) y dificultaría los traspasos de farmacias. De hecho, muchos de los cierres que se están produciendo es por falta de compradores.

Francisco Javier Guerrero, que nos aporte su punto de vista. Según indica, “coincidimos con lo que la APR enuncia: telemedicina, adaptación terapéutica, apoyo al paciente, detección del riesgo de pérdida de autonomía (en España dependencia), la participación en campañas de prevención de patologías con mayor prevalencia, o la medicina veterinaria, aunque yo añadiría potenciar la figura del farmacéutico rural como educador sanitario dada la accesibilidad y cercanía que tiene con sus pacientes”. Con respecto a la pugna entre la APR y la intención de la Administración francesa de reagrupar farmacias rurales, Guerrero considera que “los Estados son responsables de garantizar la equidad y universalidad en el acceso a los servicios públicos básicos, y por ello tienen la potestad de regular la presencia de estos allí donde se estiman que son necesarios”. “No obstante”, añade, “si se regula para ofrecer esta garantía, y se observa que la continuidad de la misma está en riesgo, también hay que regular que los profesionales que allí se instalen para salvaguardar esta obligación estatal, han de poder cubrir gastos y obtener unos ingresos que le permitan realizar su actividad profesional de forma digna y por tanto que el servicio básico sea viable en el tiempo”.

Albin Dumas, presidente de la APR.

Pablo Martínez Segura

Llevando esta situación al escenario español hemos solicitado al presidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR), 3

MUNDO EC Cómo afecta la nueva era digital en la economía

española L

os enormes cambios que ha traído consigo la nueva era digital y el avance imparable de la tecnología están teniendo un impacto transversal en todos los sectores de la economía y la sociedad española. Vivimos una época de transformación tan importante como la que trajo el desarrollo de la máquina de vapor en las fábricas del siglo XIX. Estamos por lo tanto ante una nueva revolución industrial que llega cargada de enormes oportunidades, pero también de importantes desafíos para empresas, administraciones y ciudadanos. Esta revolución va a traer más ventajas a las empresas, obligará a personalizar los productos y servicios y supondrá una democratización y una nueva forma de hacer negocios. Esta revolución es resultado de la confluencia de varios elementos: cambios demográficos, un mundo con menos recursos y, sobre

todo, la irrupción de importantes novedades tecnológicas como los dispositivos móviles, la acumulación de datos o big data y los servicios en la “nube”. En este contexto a las empresas españolas no le queda otra opción que usar la tecnología para transformar la relación con el cliente, y diseñar nuevos servicios. Asistimos al fenómeno de la hiperconectividad. Eso nos obliga a transformar el ADN de la empresa hacia una filosofía digital. España, por varios motivos, o ha dejado escapar, o ha llegado tarde al resto de revoluciones industriales. ¿Se perderá también el tren de la transformación tecnológica? Si queremos que esto no ocurra, es necesario fomentar las infraestructuras digitales, desarrollar el capital humano y la calidad institucional, ya que la expansión digital de un país depende en gran medida de un ecosistema digital robusto.

En la economía española, la brecha digital, que aún persiste entre las microempresas y las pymes y grandes empresas, sigue reduciéndose, fundamentalmente, en la implantación de dispositivos y servicios que pueden considerarse básicos, como el ordenador, la telefonía móvil o el acceso a Internet. Merece la pena destacar el avance constante en la implantación y uso de la e-Administración. Cada vez son más las empresas que utilizan el acceso a Internet para interactuar con la Administración Pública. Sin embargo, este avance no impide que la percepción de los empresarios sobre la e-Administración no sea muy positiva, ya que consideran que aún se trata de trámites complicados para personas que pueden no ser expertas en el uso de las nuevas tecnologías. Mientras que la penetración de la página web ha crecido en los últimos años entre las pymes y grandes empresas, en el ámbito de las microempresas se ha producido un ligero descenso, aumentando la brecha existente entre ambos segmentos empresariales. En cuanto a los medios sociales, las empresas sí perciben su utilidad al facilitar el contacto directo con los clientes. No obstante, también requieren de una inversión elevada en tiempo para mantenerlas actualizadas, tiempo del que muchos empresarios no disponen. Un paradigma tecnológico llamado a facilitar el uso de servicios TIC avanzando a costes razonables es el cloud computing. No obstante, las empresas muestran aún un importante rechazo, fruto del desconocimiento de este modelo de prestación de servicios y de sus implicaciones a nivel operativo. Su utilización puede considerarse como baja, con

CONOMÍA MUNDO ECONOMÍA tas a ofrecer formación a sus empleados, incrementándose el porcentaje de empresas que la ofrecen 2,7 puntos porcentuales. En el ámbito de las microempresas ha decrecido el porcentaje que ofrecen formación, situándose en el 3,4%. En definitiva, para poder extraer el máximo potencial de la digitalización debe haber un compromiso hacia el crecimiento a largo plazo de la economía digital, en el que se eliminen los impedimentos a la expansión de sus infraestructuras y se modernicen las políticas y las regulaciones, con el fin de incentivar la inversión y la innovación en el ecosistema digital.

el 15% de las pymes y grandes empresas y el 8,1% de las microempresas que han adquirido algún tipo de servicio en modo “cloud” a través de Internet. La desconfianza mostrada por las empresas ante la prestación de servicios en modo “cloud” tiene su origen en el desconocimien-

to y la falta de formación en TIC de los responsables empresariales. En este sentido, las empresas reconocen que la formación actual en TIC no es suficiente para estar al día de los avances tecnológicos. Nuevamente se comprueba cómo son las pymes y grandes empresas las más dispues-

La revolución digital ha llegado para quedarse y transformar la economía tal y como la conocemos. Esperemos que esta vez España no se quede en el vagón de cola y pueda aprovechar las oportunidades que brinda esta nueva era en la economía. José Vicente Llorens

MUNDO CIENCIA

Un medicamento contra la osteoporosis, asociado al síndrome de túnel carpiano Investigadores del Centro de Estudios sobre la Seguridad de los Medicamentos (CESME) de la Universidad de Valladolid (UVa), la Universidad Bielefeld (Alemania) y el King’s College de Londres (Reino Unido) han publicado recientemente un estudio en el que se asocia la exposición a bifosfonatos orales con un mayor riesgo de padecer síndrome del túnel carpiano, una afección común en la que se produce una compresión del nervio mediano –que se extiende entre el antebrazo y la mano– a la altura de la muñeca. Los bifosfonatos son un grupo de medicamentos que se utilizan de forma habitual para prevenir fracturas por osteoporosis, particularmente en las mujeres posmenopáusicas.

A través del CESME, que realiza la labor de farmacovigilancia en Castilla y León, se detectaron algunos casos aislados de síndrome del túnel carpiano que podrían estar relacionados con la exposición a estos fármacos. “Identificamos que podría existir una asociación entre la exposición a bifosfonatos orales y la aparición del síndrome del túnel carpiano, una inflamación en la muñeca que da lugar a dolor y a una cierta incapacidad funcional, por lo que decidimos realizar un estudio para comprobar esta hipótesis”, explica Alfonso Carvajal, catedrático de Farmacología y, en ese momento, director del centro de la UVa. Túnel carpiano

Descubierta una relación entre la psoriasis y la pérdida generalizada de masa ósea E

Erwin Wagner

l Grupo de Investigación Genes, Desarrollo y Enfermedad que dirige Erwin Wagner en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), ha descubierto que los pacientes de psoriasis experimentan una pérdida de masa ósea generalizada a consecuencia de la enfermedad.

pérdida de tejido óseo de forma generalizada y progresiva”, explica la investigadora Özge Uluçkan, primera firmante del trabajo.

Además el trabajo, que publica la revista Science Translational Medicine, describe el canal de comunicación molecular que se establece entre la piel y el hueso para provocar esta pérdida, lo cual permitirá tratarla con fármacos ya comercializados o que están en fases avanzadas de ensayos clínicos. “Hemos detectado que la psoriasis causa

Permitirá tratamiento con fármacos ya comercializados.

MUNDO EXTERIOR

Reino Unido, los celiacos financian

el diagnóstico precoz en farmacias C

oeliac UK, organización sin ánimo de lucro de pacientes de celiaquía en el Reino Unido, ha financiado un estudio para el diagnóstico precoz de la enfermedad en 16 farmacias inglesas. A través de este proyecto piloto, ha aplicado un test a 554 personas que ha permitido detectar celiaquía en un 9,4% que lo ignoraba. Actualmente, se prepara aplicar este programa a escala general. Coeliac UK proveerá la financiación y el servicio será retribuido a las farmacias. La celiaquía o enfermedad celíaca (EC) es un proceso de naturaleza autoinmune que puede afectar a cualquier órgano o tejido del cuerpo, producido por una intolerancia permanente al gluten, un conjunto de proteínas contenidas en la harina de diversos cereales, fundamentalmente el trigo, pero también la

avena, la cebada y el centeno, o cualquiera de sus variedades e híbridos. Aunque, clásicamente, se creía que se trataba de una enfermedad poco frecuente, actualmente se conoce como un proceso con una elevada prevalencia mundial, que afecta aproximadamente al 1-2 % de la población general. Desde Coeliac UK, promotores de la campaña, estimaron que del 1% de población con celiaquía en Reino Unido, solamente un 24% de ellos había sido diagnosticado, es decir, que que había unas 500.000 personas sin diagnosticar; y consideraron que la farmacia tiene una posición aventajada para el cribado de esta enfermedad, dado que un adulto visita su farmacia unas quince veces al año y hay alrededor de 11.000 oficinas de farmacia sólo en Inglaterra.

Pacientes dispuestos a pagar por una detección precoz

Coeliac UK, promotora de la campaña, estimó que del 1% de población con celiaquía en Reino Unido, solamente la cuarta parte estaba diagnosticada

Los resultados de la experiencia han sido contundentes: el 98% de las personas a las que se les propuso hacerse la prueba aceptó (554 personas), y de ese universo poblacional, el 9,4% (52) dio positivo por enfermedad celiaca, y el 7,4% (40), por déficit de inmunoglobulina A. Todas las farmacias que participaron en el proyecto lo valoraron positivamente y recomiendan la realización del test a otras farmacias. La respuesta de los pacientes también fue positiva: el 80% de ellos se mostró dispuesto a pagar (la mayoría, unas 10 libras) para hacerse la prueba.

Sarah Sleet, directora ejecutiva de Coeliac UK. Sobre Coeliac UK (www.coeliac.org.uk) Es la organización de pacientes de enfermedad celiaca mayor del mundo, fundada en 1868, es también la más antigua. Tiene más de 60.000 afiliados. Se financia exclusivamente con las aportaciones de sus miembros y colaboradores. Tiene oficinas en Inglaterra, Escocia y Gales.

MUNDO PROFESIONAL

Gestión del conocimiento L

a farmacia camina con paso firme a un concepto profesional de su labor asistencial. Para este objetivo es importante ELEGIR los productos / medicamentos que vamos a recomendar en cada situación, esto requiere un estudio y actualización de las distintas opciones, es una tarea que NECESITA tiempo y dedicación, dos cosas de las que carecemos, la Dirección de Calidad de Cofares te ofrece este trabajo hecho, solo tienes que decidir tu selección para cada indicación, anotarla en la ficha, trasladarla a tu equipo de trabajo y DIFERENCIAR tu farmacia con un consejo consensuado y uniforme de todo el equipo.

Si archivas estas fichas y las asocias con los contenidos desarrollados en los distintos números de la revista Mundo Farmacéutico (disponibles en la revista MF digital para descargar e imprimir), tendrás un dossier de trabajo excelente para la gestión de tu farmacia (selección de productos y medicamentos), para la calidad y actualización del conocimiento de tus colaboradores y para tu imagen profesional. Espero que esta nueva iniciativa te resulte útil, desde la revista seguimos trabajando para que sus secciones sean de interés y útiles en tu trabajo profesional. Yolanda Tellaeche Directora de Mundo Farmacéutico

“Estas fichas quieren ser herramientas de gestión útiles y necesitamos tu opinión e ideas para conseguirlo. Entra en MUNDO FARMACÉUTICO DIGITAL y colabora con nosotros. Puedes ganar un Ipad Air de 16 GB (hasta el 30 de junio)”

PRINCIPIOS ACTIVOS MÁS USADOS PARA COMBATIR la conjuntivitis alérgica Ficha 05 - MF 303 -MAYO 2016 La conjuntivitis alérgica es una inflamación crónica de las capas del ojo producida por la reacción del sistema inmunitario frente a sustancias generalmente inocuas llamadas alergenos. Produce lagrimeo, picores y enrojecimiento del ojo y suele ir asociada a rinitis. Es muy variable en cuanto a intensidad, aparición de los síntomas y evolución. Identificar el agente que la causa no es determinante en el tratamiento, pero sí puede ayudar a implantar medidas preventivas muy eficaces. Afecta a alrededor del 10% de la población y suele relacionarse con una cierta predisposición familiar. En Mundo Farmacéutico nº 257 de marzo 2012, dispone de un texto sobre las conjuntivitis, accesible e imprimible en MF Digital (www.mundofarmaceutico.cofares.es) donde también tienen a su disposición esta ficha.

Acción

Pauta posológica y duración del tratamiento

Contraindicaciones

Precauciones

Antihistamínicos Clásicos Antagonistas H1 Azelastina

Tratamiento de los síntomas de la conjuntivitis alérgica estacional y no estacional (perenne)

En conjuntivitis alérgica Hipersensibilidad. estacional, 1 gota 2 veces al día, que se puede aumentar hasta 4 En conjuntivitis alérgica aplicaciones al día, en Adultos estacional, menores de 4 años. y niños >4 años, si es posible hasta que los síntomas hayan desaparecido. En conjuntivitis alérgica perenne, 1 gota mañana y noche, que se puede aumentar hasta 4 aplicaciones al día, en Adultos y niños >12 años. Durante un máximo de 6 semanas.

Ketotifeno

Tratamiento sintomático de la conjuntivitis alérgica estacional

En conjuntivitis alérgica perenne, menores de 12 años.

Hipersensibilidad. Menores de 3 años

ANTIALÉRGICOS NO ANTHISTAMÍNICOS Cromoglicato de sodio

Tratamiento sintomático de afecciones oculares alérgicas estacionales o perennes

Para aplicar en los ojos más de un medicamento, esperar entre uno y otro al menos 5 minutos. Las pomadas o geles se aplicarán en último lugar

Adultos, ancianos y niños >3 años, 1 gota 2 veces al día. Se puede usar durante la lactancia. Hipersensibilidad. Menores de 4 años. No se ha Adultos y niños > 4 años, 1 gota establecido la seguridad del uso 2 veces al día, que se puede en ancianos. aumentar hasta 4 aplicaciones al día, si es posible hasta que los síntomas hayan desaparecido.

Levocabastina

Si el medicamento no va en monodosis, una vez abierto, utilizarlo el tiempo indicado en el prospecto. Después desecharlo.

Adultos y niños > 4 años, 1 ó 2 gotas 2 veces al día, que se puede aumentar hasta 4 ó 6 aplicaciones al día.

Hipersensibilidad. Menores de 4 años.

No recomendado el uso en embarazadas y madres lactantes.

La aplicación de soluciones, geles o pomadas oftálmicas puede ocasionar visión borrosa durante un corto periodo de tiempo. Esperar a que se recupere la visión antes de conducir.

Además de las anteriores:

CORTICOSTEROIDES TÓPICOS DE APLICACIÓN OFTALMOLÓGICA Fluorometolona Tratamiento para la inflamación ocular

Rimexolona

Depende de la causa. En casos de inflamaciones leves, 1 gota de 2 a 4 veces al día.

Hipersensibilidad. No usar en niños, excepto bajo criterio médico. Si existe infección vírica, fúngica o bacteriana.

Precaución en pacientes con la presión intraocular alta. Deben ser evitados en esta patología, aunque en casos graves pueden ser útiles aplicados en ciclos cortos.

* Como terapia asociada pueden usarse vasoconstrictores adrenérgicos agonistas α1 o antagonistas α2. Reducen la congestión conjuntival con independencia del origen. Su uso continuado puede producir efecto rebote.

ESPACIO PARA LA FARMACIA medicamento seleccionado

perfil del paciente

consejos asociados

recomendaciones asociadas

UN EJEMPLO, ÚTIL PARA TODO EL EQUIPO DE LA FARMACIA EN Rinitis alérgica medicamento seleccionado

* producto a

LEVOCABASTINA

perfil del paciente Picor, enrojecimiento y lagrimeo que suele ir acompañado de rinitis.

Adultos y niños > 4 años, con picor y lagrimeo, 1 gota 2 veces al día, si es posible hasta que los síntomas desaparezcan. Se puede aumentar hasta 4 aplicaciones al día.

consejos asociados

recomendaciones asociadas

Adultos y niños > 4 años, 1 gota 2 veces al día, si es posible hasta que los síntomas desaparezcan. Se puede aumentar hasta 4 aplicaciones al día.

Hacer lavados con suero fisiológico monodosis y/o limpiar las secrecciones con toallitas oculares estériles. Usar lágrimas artificiales también alivia el malestar y evitar esos días el uso de lentillas.

Reducir el contacto con el alergeno, cerrando las ventanas por la noche, no abrir las ventanillas en los viajes, evitar humos.

RECOMENDACIONES PARA UNA CORRECTA UTILIZACIÓN POR EL PACIENTE: 1. Lavar las manos antes de la instilación de las gotas 2. Limpiar suavemente el contorno de los ojos para eliminar cualquier resto. 3. Romper la monodosis o desenroscar el tapón del frasco y comprobar que el cuentagotas está limpio. 4. Inclinar la cabeza hacia atrás y tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo. Colocar cuidadosamente una gota dentro de la zona media del párpado inferior. 5. No tocar el ojo con el cuentagotas para evitar contaminaciones. 6. Presionar suavemente el ángulo interno del ojo contra el puente de la nariz, parpadeando lentamente unas cuantas veces para extender la gota por toda la superficie del ojo. 7. Secar el exceso de medicamento. 8. Repetir este procedimiento en el otro ojo.

* Este espacio para la farmacia tiene como objetivo recoger las distintas tipologías de paciente: intolerantes o alergicos a: gluten, lactosa..., polimedicados, diabéticos, situaciones de embarazo o lactancia. Esto es esencial para unificar el consejo de todo el equipo y tener establecido el consejo asociado a cada dispensación y los productos asociados que se valoren como necesarios

MUNDO PROFESIONAL

Detección precoz de la diabetes en farmacias

a campaña “La diabetes en tu barrio” es una actividad de prevención y promoción de la salud fruto de la coordinación entre la Asociación de Diabéticos de Madrid, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y Madrid Salud, con la colaboración de Cofares y la compañía Janssen.

Con la participación de 143 farmacias de la ciudad de Madrid, su objetivo ha sido informar y sensibilizar sobre la diabetes tipo 2 y la obesidad, su prevención y abordaje a través de una alimentación saludable y la práctica regular de actividad física, así como la detección precoz para evitar complicaciones.

Se ha detectado que uno de cada cuatro participantes presenta un riesgo elevado de sufrir diabetes en los próximos 10 años, y que 3 de cada 5 tienen un peso por encima del recomendado. Estas cifras ponen de manifiesto la preocupación vigente sobre la gran epidemia de obesidad que padecemos en la sociedad occidental, que está directamente relacionada con unos hábitos de vida inadecuados (alimentación poco saludable y sedentarismo).

Lo aplicado en las farmacias ha sido el test de Findrisc, un cuestionario sencillo de ocho preguntas sobre algunos hábitos de vida que sirve para detectar a las personas con un mayor riesgo de padecer diabetes tipo 2, así como a las personas con obesidad y sobrepeso. A los participantes con indicadores de riesgo se les ofreció acudir a los Centros Madrid Salud (CMS) para acudir a un taller de cambio terapéutico de estilos de vida.

MUNDO DE Cambios orgánicos

en las personas mayores L

os objetivos de este artículo dedicado a los cambios orgánicos en el mayor, son dos: 1) Revisar las principales pruebas bioquímicas que informan tanto del metabolismo como del funcionamiento de órganos y tejidos. 2) Revisar los resultados analíticos de estas pruebas bioquímicas, frecuentes en personas de edad avanzada. Hay que tener en cuenta que la determinación de los componentes, tanto sanguíneos como urinarios, reflejan de forma integrada el estado nutricional y el funcionamiento metabólico y orgánico.

No existe un perfil analítico propio del anciano. Los resultados bioquímicos obtenidos en un paciente se comparan con los valores de referencia en la población sana, asociándolos a estados salud o a estados de enfermedad. No hay valores de referencia propios del anciano y se consideran los poblacionales en la persona adulta. Pero en el anciano hay un deterioro fisiológico progresivo de órganos y sistemas. Con frecuencia hay pluripatologías por las que el paciente está sometido a múltiples tratamientos farmacológicos. Esto es lo que va a repercutir en la alteración de los resultados de las pruebas bioquímicas, más que propiamente la edad.

La función renal, con el paso de los años, experimenta una serie de cambios orgánicos: disminuye la masa y el flujo renal, disminuye la tasa de filtración glomerular y la función de reabsorción a nivel tubular renal. Además, aumenta la incidencia de patologías relacionadas con la edad, como por ejemplo nefropatías, infecciones a nivel renal, retención urinaria, deshidratación, insuficiencia cardiaca congestiva o hipertensión. Esto va a repercutir, fundamentalmente, en la disminución de la tasa de filtración glomerular, que se mide por el aclaramiento de creatinina. El aclaramiento se expresa como velocidad de filtración o de depuración de

EL MAYOR MUNDO DEL MAYOR

la sangre de la creatinina, y se expresan en ml/min. El valor de referencia, ronda entre 90 y 140 ml/min para la población adulta, también para los ancianos. Metabolismo del hierro. En las células sanguíneas, el recuento de hematíes y la concentración de hemoglobina, determinarán si el anciano está anémico. En los pacientes de edad avanzada, es muy frecuente la presencia de anemia, bien por baja producción de la hemoglobina, bien por producción alterada o bien por aumento de la pérdida de sangre, sobre todo a nivel gastrointestinal o a nivel renal.

Metabolismo de la glucosa. El cambio que se produce, fundamentalmente, conforme avanza la edad, es una atrofia progresiva del páncreas. Aumenta la intolerancia a la glucosa y la frecuencia de diabetes mellitus. El diagnóstico, en estos pacientes, bien se realiza con la determinación de glucosa en sangre basal, valores por debajo de 110 mg/dl o con la determinación en sangre de hemoglobina glicosilada A1c. Para confirmar el diagnóstico de diabetes, el valor obtenido en el paciente debiera de estar por encima del 6,5%.

No hay valores de referencia propios del anciano y se consideran los poblacionales en la persona adulta. Pero en el anciano hay un deterioro fisiológico progresivo de órganos y sistemas.

Metabolismo de los lípidos. Con la edad, aumenta la incidencia de aterosclerosis. Aumentan, también, los niveles circulantes de colesterol y triglicéridos y las fracciones VLDL y LDL colesterol, que se asocian también con riesgo aterogénico.

Las anemias que con mayor frecuencia se detectan en pacientes de edad avanzada, son las siguientes: 1- La anemia ferropénica: disminución en la concentración de hemoglobina o en el recuento de hematíes. La transferrina, proteína transportadora, estará aumentada. 2- La anemia megaloblástica: se debe al déficit de vitamina B12 o ácido fólico. 3- Anemia de las enfermedades crónicas: se debe a una inhibición de la producción en médula ósea, de la formación de hematíes y a una disminución de la vida media de los mismos.

FUNDACIÓN Terremoto en Ecuador

n terremoto de 7,8 grados en la escala de Richter arrasó el 16 abril la provincia costera de Esmeralda, en Ecuador. Hay más de 600 fallecidos, 1.700 desaparecidos y 4.000 heridos. La Fundación Cofares respondió rápidamente. Se llevó a cabo una primera donación a través de la Embajada de Ecuador en España y, simultáneamente, se puso en marcha la cubeta de emergencia, en la que farmacéuticos de toda España colaboraron con una aportación económica o cediendo sus puntos Fidélitas que se convierten en medicamentos y productos sanitarios. Tres formas para seguir colaborando: .. Llamando al 902 522 999 indicando la cantidad que se quiere donar. .. Canjeando los puntos Fidélitas. .. Ingreso en la cuenta de la Fundación Cofares ES38 0049 2668 69 2714066279 indicando nombre y apellidos.

XII Torneo Nacional Benéfico de Golf

os días 3 y 4 de junio se celebrará en el Real Club de Golf de Pedreña (Cantabria), el XIII Torneo Benéfico de Golf de la Fundación Cofares. Podrán participar todos aquellos socios de Cofares y acompañantes con licencia federativa y handicap de juego en vigor. Las plazas son limitadas y la reserva de plaza se llevará a cabo por riguroso orden de inscripción. Más información e inscripciones en el teléfono 902 456 804. Para aquellos que además de este torneo, participen en el Torneo Fin de Temporada que se celebrará el 18 de noviembre en el Real Club de Sotogrande, hay un descuento adicional del 10%.

Desolación del terremoto en Ecuador. 14

N COFARES FUNDACIÓN COFARES

Taller de Artes Plásticas en La Habana Vieja

a Quinta de los Molinos de la Habana Vieja, monumento nacional de Cuba, alberga desde el pasado 14 de abril el Taller de Artes Plásticas para Niños Discapacitados, dependiente de la Oficina del Historiador de la Ciudad. En este taller participan 46 niños que proceden de escuelas de niños con necesidades especiales ubicadas en el municipio del centro de La Habana y otros de la Milagrosa, proyecto liderado por el sacerdote paúl español Jesús María Lusarreta. La Fundación Cofares se ha hecho cargo de la aportación de los materiales necesarios para montar el taller.

Exposición de pintura de Ana Díaz Aguado

a sede de la Fundación Cofares (calle Santa Engracia 31, Madrid), albergará del 17 al 30 de junio la exposición “A través de sus ojos” de Ana Díaz Aguado. Autodidacta y rigurosa, sus composiciones poseen una atmósfera personal que resume su universo creativo. Su mirada optimista llega al espectador hasta ese límite que el arte alcanza, logrando sorprender y sumergir en un grado de serenidad constante y presente en toda su obra. La serie de animales, incluida en esta exposición, forma parte de su última etapa en contacto con el mundo del zoo.

Ana Díaz Aguado.

Leopardos.

Una de las aulas del taller. 15

MUNDO C Claves del futuro de la farmacia E

l 28 de abril se celebró en Santiago de Compostela ExpoCofares, un encuentro en el que participaron 160 socios de toda Galicia a los que se les mostraron las herramientas que el Grupo Cofares pone a su disposición para afrontar los cambios necesarios en la gestión de las oficinas de farmacia. “Es fundamental generar en los farmacéuticos comunitarios la ilusión por gestionar sus farmacias en base al nuevo escenario de la expansión digital. La farmacia no puede perder esa oportunidad, porque será aprovechada por otros”, señaló Juan Ignacio Güenechea, vicepresidente Cofares. ExpoCofares presentó en Santiago los nuevos servicios diseñados para que la oficina de farmacia no pierda el tren de los nuevos desarrollos tecnológicos, y no pierda la oportunidad que supone tener al paciente cerca y poder integrarle en un servicio personalizado y cercano.

Juan Ignacio Güenechea, vicepresidente de Cofares, y Rafael Borrás, director de Comunicación y Relaciones Institucionales de Teva, en ExpoCofares. Sofía Azcona, directora general de Cofares Digital, presentó el nuevo market place desarrollado por el Grupo, para que la farmacia acceda a nuevos clientes online desde cualquier punto de España. “Globalpharma”, subrayó “da la oportunidad a la farmacia de vender parafarmacia por internet sin necesidad de invertir grandes recursos”. Belén Menéndez, directora de Planificación Estratégica del Grupo Cofares, presentó DestinoSalud, un servicio innovador que incluye la solución tecnológica, los protocolos y todo lo necesario para realizar un seguimiento per-

José María Gómez Aróstegui, director gerente de Marcas Propias, durante su presentación en ExpoCofares. 16

COFARES MUNDO COFARES

Existen actualmente tres grandes motores de cambio en el mercado farmacéutico de venta libre

sonalizado de los parámetros de salud de los clientes de la farmacia. “La farmacia tiene el conocimiento y la cercanía con el paciente, factores clave que debe aprovechar”, explicó. El director de Marcas Propias de Cofares, José María Gómez Aróstegui, trasladó a los asistentes la oportunidad de venta que supone el hecho de que un 51 por ciento de las personas que entran a comprar productos de cosmética y parafarmacia no tienen la marca decidida, y por tanto la orientación del profesional hacia la marca propia, siempre con mejores márgenes, es decisiva. Rafael Borrás, farmacéutico consultor y director de Comunicación y Relaciones Internacionales de Teva, incidió en las nuevas estrategias de gestión de la farmacia, y aseguró que la proporción ideal que debe manejar en cuanto a sus tres principales fuentes de ingresos es: un 50% receta pública, un 40% de venta libre y un 10% de ingresos por servicios profesionales. “Esto le daría la suficiente flexibilidad para soportar descensos de uno u otro cliente. Existen actualmente tres grandes motores de cambio en el mercado farmacéutico de venta libre: los competidores externos (grandes superficies), las restricciones presupuestarias y la competencia de la e-Health, y la farmacia debe afrontarlos de manera proactiva”, dijo. Oscar Ortega, director de Tedifarma, expuso las potencialidades de la solución informática Farmanager y destacó la homologación de dicho software integral para la gestión de la oficina de farmacia en la comunidad gallega y la integración con la receta electrónica de esa comunidad.

Foto de familia de los responsables de Cofares que atendieron a los socios en la ExpoCofares de Santiago de Compostela.

Aspecto general del área de stand en ExpoCofares. 17

MUNDO C Nueva web

de la sección de Crédito L

confirmaciones vía teléfono móvil para las operaciones consideradas críticas”.

Eduardo Pastor, tesorero del Consejo Rector, explica que “dentro del proceso de digitalización integral del Grupo, la nueva web de la Sección de Crédito responde al reto de que los socios puedan acceder a todos los servicios de la misma, con el diseño más moderno, más intuitivo y con todas las características de la banca digital más avanzada”. Asimismo, indica, “se la ha dotado del máximo nivel de seguridad, incorporando

La nueva web, detalla Eduardo Pastor, “permite que en un solo vistazo se pueda acceder a la posición global de cuentas, ahorro y financiación, los movimientos clasificados por tipología, o buscar movimientos filtrados por concepto, ficha o tipo. Igualmente se pueden realizar transferencias de manera sencilla, manuales, periódicas o programadas en un mismo paso, tener un listado de cuentas con destinos habituales, seleccionar como favoritas las transferencias más frecuentes, contratar on line cualquier servicio de la Sección de Crédito o exportar los datos a una página Excel, entre otras utilidades”.

a Sección de Crédito ha estrenado su nueva web, que pone a disposición de los socios toda la información necesaria para llevar al día las cuentas desde cualquier dispositivo con conexión a Internet (ordenador, tablet o smartphone).

Javier Rico, gerente de la Sección de Crédito.

Eduardo Pastor subraya “la satisfacción del Consejo Rector por los resultados conseguidos” y felicita “a los miembros de la Sección de Crédito y de Cofares Digital implicados en el diseño”.

Todos los productos son accesibles y se pueden operar desde un smartphone. 18

Eduardo Pastor, tesorero del Consejo Rector de Cofares.

COFARES MUNDO COFARES Pantalla con la panorámica “Mis Productos”.

Principales características .. Con relación a otros bancos la nueva web de la Sección de Crédito integra la posición financiera del socio con sus compras a Cofares y sus sociedades participadas. Desde el recibo bancario puede acceder a la factura y a los albaranes incluidos en esa factura.

.. Cualquier socio, de cualquier punto de España, puede contratar un servicio financiero con un simple click desde la nueva página de la Sección de Crédito. .. La web de la Sección de Crédito no sólo permite operar, sino que proporciona información gráfica y estadística de los movimientos financieros, por lo tanto ayuda a realizar un seguimiento de gastos e ingresos.

Pantalla de la cuenta corriente profesional.

* Para aquellos socios que no hayan tenido experiencia en la nueva web pueden acceder a la misma en <nuevasecciondecredito. cofares.es>. Más información en el teléfono del CORE DE SECCIÓN DE CRÉDITO 902 108 729.

MUNDO C Actualidad del Instituto de Formación Cofares

Programa de

Jornada del IFC

protección solar

os días 12 y 31 de mayo, respectivamente en Valencia y Sevilla, el IFC con la colaboración de Farline, aborda el “Programa de Protección Solar” dedicado a los fotoprotectores. Interviene la Dra. Natalia Jiménez, dermatóloga del Hospital Ramón y Cajal, especialista en prevención precoz del cáncer de piel, y Yolanda Tellaeche.

sobre diabetes mellitus en Toledo

l 10 de mayo se celebró en Toledo el programa “Diabetes Mellitus 2: una enfermedad prevalente”, organizada por el IFC con la colaboración del Laboratorio Esteve. Moderada por Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto, contó con la participación de María Teresa Marín Rubio, directora general de Planificación, Ordenación e Inspección de la Consejería de Sanidad de Castilla La Mancha; Ángel José Sánchez Castaño, jefe de Sección de Medicina Interna del Hospital Virgen de la Salud; y Carlos Miranda Fernández-Santos, médico de Atención Primaria del Centro de Salud de Buenavista.

Curso

Abordaje del dolor crónico

de homeopatía desde la en geriatría farmacia

l Instituto de Formación Cofares (IFC), en colaboración con BOIRON, impartió los días 27 y 28 de abril el curso “Homeopatía en geriatría” en Sevilla. El Dr. Carlos Aldea Bueno, médico homeópata, especialista en Atención Primaria y Geriatría y profesor del Centro de Enseñanza y Desarrollo de la Homeopatía (CEDH), fue el conductor del curso. Según indicó: “con la homeopatía se obtienen buenos resultados en pacientes geriátricos, como por ejemplo el alivio activo del dolor en la artrosis”. 20

María Teresa Marín abogó por la integración de las oficinas de farmacia en el sistema sanitario asistencial de una forma estructural. El Dr. Sánchez Castaño, por su parte, explicó las líneas maestras del diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la DM2, mientras el Dr. Carlos Miranda abordó la coordinación de profesionales en la atención al paciente diabético.

l 24 de mayo, en Valladolid, se celebra la Jornada de abordaje del dolor crónico desde la farmacia, organizada por el IFC con la colaboración del Laboratorio Esteve. Moderada por la presidenta del IFC, cuenta con el director general de Asistencia Sanitaria del SACyL, el Dr. Julio Martínez Rodríguez de la Unidad del Tratamiento del Dolor del Hospital Río Hortega, y con el Dr. José Ramón Garmendia, médico de AP de Jarandillos, Palencia.

Carlos Miranda, María Teresa Marín, Yolanda Tellaeche y José Sánchez.

COFARES MUNDO COFARES

Médicos y farmacéuticos reclaman

que los medicamentos innovadores estén integrados en la Atención Primaria

l 17 de mayo se celebró en Madrid, organizada por IFC, la mesa redonda “Medicamentos Innovadores y la Integración de la Atención Primaria, importancia para el paciente” en la que intervinieron: María José Calvo, técnico de la Dirección General de Asistencia Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS); José Luis Llisterri, presidente de SEMERGEN; Jesús Gómez, presidente de SEFAC, y Julio Sánchez Fierro, abogado, vicepresidente de la Asociación de Derecho Sanitario. La conclusión de los dos presidentes de sociedades científicas de médicos y farmacéuticos del primer nivel asistencial, es que los medicamentos innovadores deben estar integrados en la Atención Primaria para garantizar la continuidad asistencial. Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, actuó como moderadora y recordó que: “desde Cofares y su IFC entendemos como una responsabilidad defender que los medicamentos biológicos y biosimilares deben dispensarse en la farmacia comunitaria, con la excepción obvia de aquellos que requieran monitorización de su administración o recursos especiales en la misma”. María José Calvo expuso los criterios administrativos del SERMAS para la dispensación

de algunos medicamentos en los hospitales e hizo un exhaustivo recorrido histórico de las normas que se han ido produciendo en este sentido. Según señaló, el motivo fundamental de la Administración Sanitaria es la seguridad de los pacientes. Según indicó, los pacientes externos que reciben medicación en el hospital ascendieron a 42.545 en 2015, un 15,5% más que el año anterior, y añadió que “se había ahorrado un 19,26% sobre el PVP al dispensarlos en las farmacias hospitalarias”. José Luis Llisterri señaló que los médicos de Atención Primaria deberían ser los garantes de la continuidad asistencial, pero que desgraciadamente no es así. Denunció que se obligue a pacientes, en ocasiones muy mayores y con importantes limitaciones, a tener que desplazarse al hospital para recibir la medicación. Con respecto a los medicamentos biológicos y biosimilares, insistió en que “la Administración sólo aplica una visión determinada por aspectos económicos y no en términos de salud”, y concluyó reivindicando que “los médicos de familia prescriban todos los medicamentos indicados para el paciente”. Jesús Gómez fue todavía más incisivo que Llisterri en su denuncia de las limitaciones a médicos de familia y farmacéuticos comunita-

Jesús Gómez, Yolanda Tellaeche, José Luis Llisterri, María José Calvo y Julio Sánchez Fierro.

Intervención farmacéutica

en patologías prevalentes

entro de este Programa del IFC, dirigido por el Profesor Dr. Melchor Álvarez de Mon, catedrático de Medicina Interna y jefe del Servicio de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Príncipe de Asturias, el 24 mayo, se celebra la quinta conferencia dedicada a urología (con especial atención a la incontinencia y próstata).

rios por motivos exclusivamente económicos, sin tener en cuenta la calidad de vida de los pacientes. Reclamó la dispensación en la farmacia comunitaria de todos los medicamentos innovadores que no requieran una proceso de administración excepcional, y rechazó de plano la actual situación de marginación de la farmacia comunitaria por motivos económicos. Julio Sánchez Fierro subrayó que el artículo 86 de la Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento, al establecer las condiciones en las que el farmacéutico comunitario puede hacer sustituciones de biosimilares con autorización del médico, esta refrendando que estos medicamentos se dispensen en oficinas de farmacia. Advirtió que los farmacéuticos comunitarios deben preocuparse por formarse adecuadamente en el manejo de este tipo de medicamentos. Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, trasladó tres peticiones a la Administración. 1. La formación es imprescindible, la Administración Sanitaria debe de formar a sus profesionales de atención primaria: médicos y farmacéuticos en medicamentos biotecnológicos, si cuenta con los profesionales mejor. 2. Médicos y farmacéuticos reclaman su papel asistencial, en los nuevos tratamientos farmacológicos, por responsabilidad. 3. Es el momento de la coordinación y comunicación entre niveles asistenciales, se aspira a un sistema sanitario eficiente y a un tratamiento integral del paciente, es necesaria esta colaboración. 21

MUNDO COFARES

Software

MUNDO COFARES

con capacidad de adaptación Parches de nitroglicerina, parches para terapias oclusivas, parches para los dolores musculares, parches anticonceptivos, parches para el ojo vago… Tu programa de gestión, ¿también es un parche? En el mercado del software de gestión de farmacia hay muchos programas que, aunque son admirables por sobrevivir al paso del tiempo con gran estabilidad, se ven obligados a realizar grandes adaptaciones y mejoras que les permitan mantenerse operativos en el mercado actual. Esto, en muchas ocasiones, les lleva a tener que realizar actualizaciones que terminan siendo parches de lo que ya existía, perdiendo toda lógica y dejando de ser prácticos e intuitivos. Hay un momento en todo software informático en que debe plantearse si debe seguir en el mercado con lo que ya comercializa y morir poco a poco, o mirar a un futuro nuevo, adaptado a las nuevas tecnologías y medios. Cuando un software se ancla en el éxito pasado deja de ser útil para los usuarios que terminan adaptándose de forma antinatural a lo que tienen en sus mostradores. Los cambios siempre son difíciles y superado ese vértigo inicial, la experiencia demuestra que se atisba un futuro prometedor adaptado a la situación y demanda de la farmacia moderna. Cuando un farmacéutico se ve en la tesitura de tener que cambiar de software no solo debe oír las voces que hablan del pasado, de lo que fue bueno algún día y que poco a poco se va convirtiendo en el parche que tenemos encima del mostrador. El farmacéutico que se atreve a realizar un cambio de esta envergadura, como el cambio de un programa informático, lo hará pensando 22

en el futuro, a la hora de tomar la decisión de elegir el software idóneo para trabajar en una farmacia, hay que analizar muchas variables como el precio, la estabilidad, la seguridad, la facilidad de uso, que cuente con la última tecnología del mercado, que sea vivo y dinámico para adaptarse a un entorno cambiante. Todo esto llevará al farmacéutico a tomar una decisión complicada con las máximas garantías de acierto. Utilizar uno de esos programas parche solo es garantía de tener que volver a embarcarse en otro cambio a corto plazo. En cambio cuando una herramienta de gestión se ha desarrollado contando con las tecnologías que ofrece la informática actual tiene la seguridad de que ese programa seguirá creciendo y se mantendrá vivo, con opción constante a ser adaptado fácilmente a cualquier demanda y necesidad actual. Farmanager, es la herramienta de gestión que el Grupo Cofares ofrece a todos los farmacéuticos que buscan la garantía de una solución tecnológica de presente y futuro.

Aportando soluciones 23

FARLINE Cuidados del pie

e acerca el buen tiempo, y todos nos preocupamos por lucir unos pies bonitos. Tanto es así, que la familia de productos y accesorios para el cuidado del pie dentro de la oficina de farmacia ha experimentado un incremento en el último año de un 11%, alcanzando los 47,9 millones de euros (datos IMS Sell-out TAM Mar 2016), impulsado mayoritariamente por la introducción de limas eléctricas, cuya categoría creció un 25%, y supone ya el 39% de este mercado. Con el calor y el cambio de tipo de calzado, los pies pasan de estar protegidos constantemente, tanto por calcetines como por

calzado cerrado, a estar descubiertos, deshidratándose más fácilmente. Además, la piel de los pies, especialmente en la zona del talón, debido a la fricción y presión ejercida sobre ella, y como medida de protección contra el roce constante y sobreesfuerzo, tiende a engrosarse, provocando la aparición de durezas, callosidades, e incluso grietas que, además de poco estéticas, pueden ser muy dolorosas. Se pueden adoptar distintas medidas de prevención, siendo lo más importante en el cuidado de los pies la hidratación de su piel, que empieza con el uso diario de un jabón

suave y una crema de pies que te ayude a reparar y a proteger, como la crema de Pies secos y agrietados Farline. También es recomendable realizar una exfoliación al menos 2 veces a la semana, para eliminar las pieles muertas y así mantener la piel suave y tersa. Es importante hacer hincapié en las zonas más gruesas y rugosas para frenar la formación de durezas y callos. Y por supuesto, elegir un calzado de piel suave, que se ajuste perfectamente a nuestra talla, y anchura de pie, que no presente zonas que causen roce y cuyo tacón no exceda los 5 centímetros. Para mantener las durezas en un grosor aceptable de una forma cómoda, rápida y sencilla, Farline ha lanzado la Lima Eléctrica Antidurezas Recargable Aposan. Es una lima recargable, sin pilas, por lo que va a mantener una potencia constante. Incluye 2 cabezales, uno de grano grueso, para eliminar las durezas más difíciles, y otro de grano fino para un acabado perfecto. Farline ofrece soluciones para las distintas necesidades que el cuidado de los pies tiene en verano: - Rozaduras y ampollas. Son uno de los problemas más frecuentes. Las primeras se deben a la fricción o roce de la piel con el zapato o sandalia, nuevo o usado, una rozadura (irritación dolorosa de la piel), a veces da paso a una ampolla (bolsa de suero debajo de la piel), estas lesiones necesitan más que una tirita y los nuevos apósitos hidrocoloides, como Ampollas Aposan protegen la piel lesionada, alivian el dolor, son resistentes al agua, a la suciedad y las bacterias, permiten a quien padece un roce del zapato seguir andando, son un apósito que no debería faltar en el bolso en verano.

Lima eléctrica antidurezas recargable Aposán. 24

INFORMA F A RLIN E IN F O RMA

- Exceso de sudoración. En el pie existen una gran cantidad de glándulas sudoríparas y en algunas personas que sudan en exceso se produce una humedad elevada que acarrea problemas secundarios, como grietas interdigitales, con sobreinfección por hongos. El Spray Desodorante Farline, de rápido secado, está especialmente formulado para mantener controlada la humedad de los pies. Al mismo tiempo que los cuida, gracias a sus componentes hidratantes como el aloe vera. - Sequedad excesiva de la piel, el hecho de llevar los pies al aire y las temperaturas elevadas, provocan una mayor sequedad de la piel en esta época del año. Ésta se manifiesta sobre todo en la zona de los talones, los bordes aparecen blanquecinos debido a la falta de hidratación y acumulación de hiperqueratosis (dureza de la piel). La crema de Pies Secos y Agrietados Farline, con un 5% de urea, aceite de almendras y aloe vera, repara e hidrata inmediatamente los pies, incluso los más secos y estropeados. Esta crema aplicada por la noche con un masaje en los pies es una buena recomendación y si la sequedad es importante, se puede aplicar la crema de forma abundante, envolver los pies con un plástico durante una hora, sujetar con un calcetín y finalmente masajear el exceso. Pero el cuidado de pies, va más allá de una cuestión estética. Desde el punto de vista sa-

Crema Pies Secos y Agrietados de Farline

Spray Desodorante Pies de Farline.

nitario, tiene una importante repercusión, especialmente en el caso de diabetes mellitus. Los pies de estos enfermos crónicos, van a requerir un especial cuidado y atención.

momento del baño un buen momento para hacerlo. En caso de dificultad motora, quizás requieran ayuda, o bien, emplear un espejo para examinar la planta del pie, pero es importante esta verificación del estado de los pies.

La diabetes mellitus afecta en España al 13.8 % de la población mayor de 18 años, lo que equivale a 5,3 millones de personas, aunque de ellas tan sólo 3 millones están diagnosticados, y el pie diabético es una de las mayores complicaciones que pueden presentar. Esta es una población, que además visita de forma habitual nuestras oficinas de farmacia, debe tener especial atención con el cuidado de sus pies, para evitar la aparición del Pie diabético, patología que puede conducir a la necrosis del tejido, e incluso amputación en los casos más graves. Hay una serie de recomendaciones importantes para el diabético:

Ampollas Aposán surtido. Cumple con el RD 1591/2009 por el que se regulan los productos sanitarios.

- Se debe revisar a diario el estado de los pies, verificando que no presentan grietas, durezas, llagas, infecciones, etc… siendo el

- Deben lavar los pies cada día, con jabones suaves, agua tibia, y evitando los baños prolongados. Antes de introducir los pies en el agua, es conveniente medir la temperatura de la misma, bien con un termómetro digital, bien con el codo, debido a su posible insensibilidad, que traería consigo enrojecimientos o quemaduras, cuyo cuidado y cicatrización también puede ser complicado. - Secar muy bien el pie, especialmente la zona interdigital, y aplicar crema hidratantes por todo el pie, excepto por esta zona entre los dedos, para evitar posibles maceraciones. - Las uñas deben estas cortas, siempre rectas, y es preferible el empleo de lima para recortarlas, a cortauñas o tijeras, para evitar posibles cortes. 25

SERVICIOS A L Nuevo reglamento europeo de protección de datos

l Parlamento Europeo aprobó el pasado 14 de abril el nuevo Reglamento Europeo de Protección de Datos, que ofrece un marco legal más sólido para la Unión Europea. En lo que afecta las entidades sanitarias (incluidas las farmacias), el Reglamento establece nuevos preceptos. Algunas de las novedades son: ..

La obligación de designar a un Delegado de Protección de Datos (DPO) cuando la actividad principal es la de tratar datos especialmente sensibles: Ej. “datos de salud”. El DPO, que podrá ser un asesor externo especializado, asesorará al responsable y sus empleados, y supervisará el cumplimiento de la normativa. La designación del DPO deberá notificarse a la Agencia de Protección de Datos (AGPD). Se introduce el “derecho al olvido”, como derecho de las personas a solicitar que se suprima toda la información que les identifique. Se introduce el derecho a la “portabilidad de datos”, como derecho del afectado a

recibir los datos personales que hubiere facilitado, y a transmitirlos a otro responsable. ..

Las empresas deberán comunicar a la AGPD y a los afectados, cuando se produzca una violación de la seguridad con probabilidad de producir un alto impacto para la privacidad de los datos tratados.

Se establece la indemnización por daños y perjuicios de los afectados frente a responsables que hayan incumplido el Reglamento.

Las infracciones del Reglamento se sancionarán con multas de hasta 20.000.000 euros, o de una cuantía equivalente al 4% como máximo del volumen de negocio total anual del ejercicio financiero anterior.

El Reglamento es de aplicación directa a los Estados Miembros y ofrece hasta dos años

Establece la indemnización por daños y perjuicios de los afectados frente a responsables que hayan incumplido el Reglamento

para que las empresas se adapten al mismo. Las farmacias deberán comenzar a trabajar para adaptar sus políticas internas a las normas y obligaciones de este Reglamento. Lilliam Valenzuela, abogada especialista en Protección de Datos Para más información contacte con Cofares Servicios a la Farmacia en 902 456 804 o en cofareservicios@cofares.es

LA FARMACIA SERVICIOS A LA FARMACIA

La farmacia como establecimiento de salud

ntre las funciones del farmacéutico, quizás la más destacable en el entorno socio-económico actual sea la de colaboración con la Administración en materia de “promoción y protección de la salud, prevención de la enfermedad y educación sanitaria” tal como establece la Ley 16/97. Dada la situación económica y social actuales, además de recortes de precios y márgenes, y con una tendencia de la administración de recortar el gasto farmacéutico, la farmacia debe buscar nuevos caminos profesionales que complementen su labor asistencial de asesor en todo lo relacionado con el medicamento. Hoy por todos es aceptada esta evolución e incluso ya se manejan datos sobre el ideal de contribución de los distintos segmentos: 60% en recetas, 30% en venta libre y 10% en servicios profesionales. Estos datos nos orientan a la diversidad de funciones asistenciales que puede asumir el farmacéutico y dibuja una cuenta de resultados más flexible, menos dependiente de los vaivenes de las decisiones administrativas y de los controles de gasto farmacéutico con cargo a recursos públicos. Si damos valor a este enfoque aparecen muchas oportunidades de creci-

TCuida Nutrición es un servicio de asesoramiento nutricional dirigido a todo aqul que quiera conseguir su peso ideal y esté dispuesto a aprender a llevar una buena alimentación

miento, de mejora profesional y de diferenciación con otros sectores paralelos, tan solo hay que tomar la decisión de implantar un servicio profesional, con conocimiento del entorno y con conocimiento del equipo sobre cómo comunicar ese servicio al cliente, cual es el perfil de cliente más sensible al mismo y lo más importante: “El servicio se debe integrar en la actividad diaria para su correcta difusión y conocimiento por los clientes”.

Si estas pensando en implantar un servicio de nutrición, TCuida Nutrición es un servicio de asesoramiento nutricional “llave en mano”, con todo lo necesario: -Dietísta diplomada para realizar la intervención nutricional, con todas las herramientas: dietas para el cliente, medidor de compartimentos corporales, recomendaciones dietéticas, fichas de seguimiento... -Gama de complementos para ayudar al proceso de perdida de peso -Material PLV para escaparate, exposición y clientes. Todo esto además, puede estar apoyado por la plataforma de servicios profesionales DESTINO SALUD, que aporta un innovador soporte de comunicación con el paciente, sin duda la tendencia del futuro inmediato. Esta nueva oportunidad profesional debería ir asociada a un cambio de cultura, en el que el servicio profesional tuviese no solo un valor asistencial por su calidad, también un valor económico para el usuario, en el caso que nos ocupa, el cliente usuario del mismo. Si miramos a otros sectores profesionales de salud, tan solo la primera visita suele ser gratuita y es un gancho para la entrada de clientes, esta es una posición a valorar y decidir por cada farmacia, no olvidemos que los servicios para ser sostenibles deben ser rentables y sólo si son rentables tendrán la calidad apropiada para estar en la farmacia. Más información en Cofares Servicios a la Farmacia:cofareservicios@cofares.es 902 456 804

MUNDO TE Primer “Hackathon Salud” para premiar las mejores apps y programas

n proyecto de aplicación para portadores de VIH mayores de 50 años ideado por dos médicos del Hospital Ramón y Cajal ha sido el ganador del Premio General del Primer Hackathon Nacional de Salud, organizado por la agencia de comunicación COM SALUD y la Asociación de Investigadores en eSalud (AIES). El hackathon de salud ha permitido la participación de manera conjunta, por primera vez en España, de profesionales sanitarios, pacientes y desarrolladores. En la ronda final de presentación de proyectos participaron 33 equipos. El primer premio incluye 1.000 euros y un plan de comunicación por COM Salud, una mentoría de negocio con Wayra España, la participación en reuniones de “mentoring” en el Instituto de Empresa y 5 horas de consultas legales por parte del despacho de abogados Código Legal.

Un hackathon (unión de las palabras hacker y marathon) hace alusión a una reunión colaborativa de profesionales de la programación informática

Premio Boehringer-Ingelheim para una aplicación que monitoriza el nivel del glucosa del paciente. Imagen AIES.

El proyecto ganador es una aplicación sobre comorbilidades asociadas al VIH en mayores de 50 años y sobre pautas de tratamiento y ejercicio personalizadas. Según los autores, “esta población sufre un envejecimiento acelerado y requiere un seguimiento crónico”. El segundo premio fue para Marchando, detector de alteraciones neurólogicas basado en la marcha, creado por la startup MedicSen (en la que participan un médico, un programador y un ingeniero); y el tercero para Hermes, un proyecto de aplicación desarrollado por una enfermera del Hospital Gregorio Marañón y un programador de la empresa Bravelab que avisa a los familiares de pacientes ingresados en UCIs. Ambos tendrán consultoría de negocio por parte de la consultora Bifrost.

Se otorgaron otros galardones, entre ellos, el Premio Boehringer-Ingelheim Focus On Patients, a la mejor app o programa dedicado a pacientes. Este premio fue otorgado a un desarrollo de aplicación ya existente, Isulclock, que monitoriza el nivel de glucosa del paciente diabético en tiempo real y le envía información sobre la administración de la insulina. En el hackathon crearon una nueva interfaz, adaptada a personas mayores, e incorporaron criterios de seguridad de los datos, para lo que contaron con la ayuda de un mentor, Fernando Campo, de Axon Consultores. El Premio Sandoz Enfermedad Respiratoria,fue para Energy, ideado por un equipo de ingenieros electrónicos de la Universidad Complutense y el CSIC. Consiste en un estetoscopio digital para ausculta-

CNOLOGÍA MUNDO TECNOLOGÍA

ción pulmonar remota que pueden utilizar personas sin formación médica. Los datos son transmitidos al médico asignado, permitiendo un mayor control y prevención de riesgos. El Premio Premio Lilly Profesionales Sanitarios, fue para Shelper, un sistema de atención y acogida en emergencias para el móvil, desarrollado por un equipo multidisciplinar del Instituto de Ingeniería del Conocimiento y del Hospital Ramón y Cajal. En el hackathon y el simposio previo participan algunas de las principales compañías de salud y tecnología, como Boehringer Ingelheim (patrocinador principal), Novartis, Sandoz, DKV, Everis, UCB y TEVA. El evento contó con el aval de la Sociedad Española de Cardiología, la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria, el Consejo General de Enfermería, el Foro Español de Pacientes, la Plataforma de Organizaciones de Pacientes, la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, la Federación Española de Diabetes, la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles, la Sociedad Española de Informática de la Salud y el Consejo General de Colegios de Ingeniería Informática, entre otras instituciones.

Uno de los premios correspondió a mejoras en una aplicación que monitoriza el nivel de glucosa del paciente diabético en tiempo real y le envía información sobre la administración de la insulina

Calculadora de dosis de analgésicos para niños L

a Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha habilitado en su página web una calculadora online de dosis de jarabe de paracetamol e ibuprofeno para niños. Destinada a profesionales sanitarios, y también a ciudadanos, una vez elegido el principio activo un desplegable permite elegir el medicamento por su denominación comercial; actualmente recoge 37 presentaciones de frecuente utilización, y, tras introducir el peso del niño, la calculadora ofrece la dosis en mililitros y la pauta de administración en intervalos de horas. Asimismo advierte de las situaciones en las que no se debe administrar el analgésico. Escaneando este código QR se puede acceder a la calculadora desde el móvil.

AGENDA Citas de interés 36º Simposio de AEFI Organizado por la Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (AEFI), se celebrará en Madrid, los días 7 y 8 de junio de 2016, bajo el lema ”La industria biofarmacéutica en el horizonte 2020”. Más información www.aefi2016.com

76º Congreso Mundial de la FIP de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas 2016 La Federación Internacional Farmacéutica (FIP) celebrará del 28 de agosto al 1 de septiembre en la ciudad de Buenos Aires (Argentina) su 76º Congreso, centrado en el tema: “Frente al desafío: reducir la carga mundial de morbilidad”. Más información: www.buenosaires2016.fip.org

20º Congreso Nacional Farmacéutico

Taller Internacional sobre Adherencia Organizado por la Sociedad Europea de Farmacia Clínica, se celebrará en Basilea (Suiza) los días 10 y 11 de junio de 2016. Más información: www.escpweb.org

Del 19 al 21 de octubre de 2016 en Castellón. Organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos en colaboración con el COF de Castellón. Más información: www.portalfarma.com

DEL MES AGENDA

Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid

Noticias de la RANF El 5 de mayo, la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) en colaboración con la Fundación José Casares Gil (FJCG) de Amigos de la RANF, celebraron la Conferencia titulada “De la formulación magistral al medicamento personalizado”. El 11 mayo, la RANF celebró la sesión solemne de Toma de Posesión como Académico de Honor del Excmo. Sr. D. Juan Carlos Izpisúa Belmonte, professor of The Salk Institute for Biological Studies, La Jolla, California, USA. Quien pronunció su discurso titulado: “Trasplante de Órganos y Células Madre: ¿Realidad o Quimera?”. El 12 de mayo, la RANF y la FJCG celebraron la sesión necrológica en Memoria del Excmo. Sr. D. N. Víctor Jiménez Torres, Académico de Número en la Medalla 35. El 19 de mayo, la RANF y la FJCG celebraron la Mesa Redonda sobre: “Polen y Polinosis: Botánica, Aerobiología, Epidemiología y Relevancia Clínica”. Juan Carlos Izpisúa, nuevo Académico de Honor.

El 26 de mayo, la RANF y la FJCG desarrollan la sesión pública en la que interviene el Excmo. Sr. D. José Antonio Cabezas Fernández del Campo, Académico de Número de la RANF quien pronunciará su conferencia titulada: “Funciones biológicas de los ácidos N-acetilneuramínico y N-glicolilneuramínico en procesos fisiológicos, inmunitarios, infecciosos, dietéticos y cancerosos, y sus aplicaciones farmacéuticas”. 31

CON FIRMA CON FIRMA

Berlanguiano

a universidad, lo he escrito demasiadas veces, debe ser una empresa, pública o privada, dedicada a la enseñanza y a la investigación. La primera, sin la segunda, no sirve para nada en un centro de enseñanza superior. Si partimos de esa premisa –no compartida por todos- no puede ser un lugar esencialmente democrático, sino principalmente meritocrático y de excelencia. La sabiduría no se adquiere por votación popular, sino por la materia neuronal heredada y el esfuerzo de cada uno, aunque los modos de convivencia sí deben ajustarse a las normas de la tolerancia democrática. Además, en la universidad, al menos en la Complutense, la democracia liberal está ausente de su cotidianeidad. En realidad son grupos de presión, políticos o de intereses personales o profesionales, los que acaban dominando la institución, aunque para ello se vote. No por casualidad el partido Podemos ha nacido en este centro y pretende extender su modelo –absolutamente alejado de las formas y los fondos democráticos, para los que la libertad individual es imprescindible- al resto de la sociedad. Un joven colaborador, asombrado por las formas y los contenidos de una votación reciente, me espetó: ¡esto es berlanguiano!

Andaba yo preocupado por la situación de nuestra patria, no porque me duela, como a Unamuno, sino porque me avergüenza. Este prurito patriótico me ha resurgido al enfrentarme a la declaración de Hacienda. A todos nos cuesta el hecho en sí de pagar, pero cuando sabes que se va a emplear en subvenciones esperpénticas, en proyectos faraónicos, en fomentar el independentismo y ayudar a los amigos de los terroristas, en financiar construcciones absurdas e innecesarias, en mantener y aumentar un ejército de paniaguados, en consolidar no sólo el independentismo, sino el caciquismo autonómico -sólo diferente del nacionalismo en las formas- o en que unos cuantos se lo roben por la cara, se te queda la complexión galenista del auténtico idiota. Con los precedentes históricos de estos últimos cuarenta años, quienes pagamos impuestos somos los pecheros de antaño: quienes no tenemos más remedio; unos auténticos pringados. Por eso estoy de acuerdo con Pérez Reverte cuando habla de la abundante recolección de bobos en nuestro suelo: unos lo son por nacimiento o afición y otros lo somos por imposición. Algunos, además se adornan con balcones a la calle: se disfrazan de super héroe, abrazan una causa aparentemente noble y llegan a alcalde o alcaldesa, con lo cual pueden barbarizar de gratis; les dan el poder y les pagan por ello.

Ante esta situación uno podría querer ser, por ejemplo, de la Melonesia, pero sería un melón porque, pese a todo, las gentes y la forma de vida española son magníficas y nunca ha vivido como ahora la mayoría de la población, en toda nuestra Historia, aunque algunos partidos deseen poner en marcha un plan de emergencia y rescate nacional… ¿Cómo definir la situación? No cabe el me duele España unamoniano, ni el que una de las dos ha de helarte el corazón, machadiano, ni el España como problema de Laín, ni la España sin problema de Calvo Serer. El adjetivo preciso es: berlanguiano. De la escopeta nacional a la vaquilla, pasando por bienvenido Mr. Marshall, hasta ¡todos a la cárcel! El Quijote supo retratar muy bien y con muchísimo humor la España del siglo XVI y principios del XVII. Berlanga hizo lo propio con la España de la Dictadura y de la Transición. Ante hechos tan esperpénticos y lamentables como los de estos últimos meses y años o se llora o se ríe. Uno prefiere la risa de Berlanga pero, ¡ojo! En todas sus películas hay un trasfondo de dictadura, de violencia, de guerra civil, de sangre y de dolor.

Por Javier Puerto