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www.cofares.es
LA FARMACIA COMUNITARIA UN EJEMPLO DE ESPACIO SOCIOSANITARIO
EDITORIAL EDITORIAL
Sin consideración con la Farmacia de proximidad y sus pacientes
E
l actual modelo español de Farmacia, respaldado mayoritariamente por la población, basa ese éxito en la accesibilidad, con independencia del lugar de residencia, en el trato personalizado y de confianza con el profesional farmacéutico y, derivado de los factores anteriores, en la longitudinalidad a lo largo de un amplio periodo de vida de esa relación (periodo de residencia en el mismo domicilio) y la atención integral a toda la familia. En la atención farmacéutica sociosanitaria, nuevo escalón de mejora de la calidad asistencial emprendido desde la Farmacia comunitaria, se prima la idea alcanzar la atención farmacéutica en el domicilio, desde la consideración de que el “farmacéutico de proximidad” es, precisamente, el más adecuado. Debería entenderse que cuando, por las circunstancias que sean, una persona tiene que dejar su domicilio habitual y pasar a residir en una institución, el factor “proximidad” del farmacéutico que le corresponda sigue siendo igual de importante. El modelo español de Farmacia tiene los aciertos mencionados, y muy probablemente también haya cometido algunos errores, pero es igualmente cierto que ha sabido aprender de estos últimos y esa es la razón de su dinamismo y de que esté continuamente reinventándose. De manera efectiva, desde hace muchos años, ha colocado al paciente en el centro de su interés y eso es lo que le ha proporcionado la excelente acogida de la que dispone. Ocurre, sin embargo, que por criterios inicialmente economicistas, sin la decantación ensayo – error por la que ha pasado la Farmacia comunitaria para situarse en el lugar en que está, algunas Comunidades Autónomas, caso de la Valenciana con el proyecto “Resi-EquiFar” y de la Comunidad Foral de Navarra que ha optado por un planteamiento similar, han decidido variar el modelo de atención farmacéutica a las personas que viven en residencias, eliminando la
opción de “Farmacia de proximidad”, sustituyéndola por una vinculación centralizada en un hospital alejado que aporta su capacidad de ahorro como central de compras. Para nada se ha dialogado, escuchado o atendido a las farmacias hasta ahora responsables de esas residencias, ni se ha tenido en cuenta que también dispensaban otros medicamentos fuera de la Guía Farmacoterapéutica o que en ocasiones se ocupaban de preparar y dispensar fórmulas magistrales indicadas por sus médicos. El problema viene de lejos y tiene su origen en la única consideración del factor precio como indicador de eficacia. A menor precio de los medicamentos, menos gasto público y, supuestamente, más eficiencia. ¿Es esto así? La verdad es que desde una perspectiva exclusivamente económica tenemos que decir que no lo sabemos. Están por hacer los estudios que ponderen gran parte de la actividad de la Farmacia comunitaria, de esa “Farmacia de proximidad”, en cuanto al valor económico en años de vida ganados o las mejoras de la calidad de vida por un trato personal y respetuoso, o la traducción en euros de un correcto seguimiento farmacoterapéutico o del esfuerzo por mejorar la adherencia al tratamiento. No está evaluado pero la percepción generalizada apunta a que sí influye. No es de recibo hacer experimentos con personas cambiando lo que hasta ahora ha funcionado. No es admisible que algunas Administraciones maltraten el buen hacer profesional de los farmacéuticos y tampoco se pueda aceptar que hablen de ahorro sin aportar datos rigurosos que contemple todas las variables.
SUMARIO SUMARIO
315 03. FARMACIA RURAL
“No es Galicia, es toda España”.
04. MUNDO ECONOMÍA
¿Qué es el bitcoin? Ataques cibernéticos.
06. MUNDO EXTERIOR
Trabajo conjunto de farmacéuticos y médicos en Nueva Zelanda.
07. MUNDO CIENCIA
Terapias sustitutivas con metadona.
08. MUNDO PROFESIONAL
Protección solar ocular. La gran olvidada. Farmacia Sociosanitaria: “atención personalizada, integral y continuada”. Avance de los servicios en Castilla y León.
13. MUNDO DEL MAYOR
VI Congreso Internacional Dependencia y Calidad de Vida.
14. FUNDACIÓN 2
Exposición fotográfica ”Con la cámara al hombro”. Acción solidaria.
15. MUNDO COFARES
30. AGENDA
32. CON FIRMA
Proyecto de integración de la prestación farmacéutica en la Atención Sociosanitaria.
Farmanager, flexible ante los cambios en la receta electrónica. Actualidad del Instituto de Formación Cofares. En pequeñas dosis.
Tarjeta Cliente Premium.
24. MUNDO TECNOLOGÍA
Amazon podría... Globalpharma ya lo tiene.
26. FARLINE INFORMA
Verano: temporada de insectos. Lanzamiento de Farline Activity Colágeno + Mg sabor Cacao.
28. MUNDO ACTUALIDAD
Javier Puerto.
58º Congreso de los distribuidores europeos.
23. SERVICIOS A LA FARMACIA
Entrega de los III Premios Estar Vital.
Directora Farmacéutica: Yolanda Tellaeche Bacigalupe Directora de Comunicación: Ana López-Alonso Realización: Servicios Integrales de Comunicación (SIC, S.L.) Coordinación General: Pablo Martínez Segura Diseño: Cambio de Sentido Maquetación: Inventa Publicidad: José María Marqués, 648 050 067 jmmarques@grupotpi.es *Las opiniones expresadas en los artículos con firma son de exclusiva competencia y responsabilidad de sus autores
FARMACIA RURAL
FARMACIA RURAL
“No es Galicia, es toda España” L
a Xunta de Galicia, transcurridos diez años desde el último concurso, ha anunciado que trabaja en una nueva convocatoria para abrir 41 nuevas farmacias, 20 de ellas en zonas rurales. La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) ha señalado que “si la propuesta prospera, se duplicará el número de boticas que recibe subvenciones y la Xunta perderá un valor cercano a los 4 millones de euros por la reducción de deducciones y descuentos”.
Vicente Álvarez, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Ourense, por otra parte, ha valorado positivamente la iniciativa de la Xunta. Álvarez indica que “si se trata de hacer un desarrollo integral del sector rural son necesarias medidas de protección para sus farmacias”. Francisco Javier Guerrero, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR), se alinea con esta última postura, y otorga a este problema una dimensión nacional y consustancial con la despoblación que padece el medio rural, donde estas oficinas de farmacia se erigen en uno de los escasos servicios públicos que, con su presencia, lo combaten diariamente. La posición de SEFAR, según detalla Guerrero, es la siguiente: “la red de oficinas de farmacia se extiende bajo los parámetros de un marco regulatorio establecido por la Administración, basado en criterios comunes con los del propio Sistema Sanitario Público, es decir, bajo la garantía de equidad y universalidad en el acceso, llegando a restringir parámetros básicos de nuestro entorno económico como la libertad de establecimiento para alcanzar este objetivo. El actual modelo español de farmacia no se entiende sin la
regulación, pero ésta es tan homogénea que no resulta capaz de ofrecer soluciones a la heterogeneidad de escenarios sobre los que tiene que actuar, generando la actual situación de inviabilidad económica que padecen las oficinas de farmacia que resultan esenciales para esta garantía de equidad y universalidad, las ubicadas en el medio rural. A pesar de que “a finales de 2011 se implementa un mecanismo compensatorio que incrementa los márgenes de éstas” (rechaza, “por inadecuado e inexacto”, utilizar el término subvenciones), “cuyo objetivo -prosigue-, era establecer una medida de apoyo a la viabilidad de las oficinas de farmacia que garantizase la continuidad de este importante servicio asistencial en núcleos poblacionales singulares, nadie ha evaluado el efecto de esta medida sobre las farmacias de viabilidad económica comprometida (VEC)”, al margen
de un estudio elaborado por la propia sociedad de los farmacéuticos rurales. Según el presidente de SEFAR, “disponemos de un mecanismo compensatorio como el RDL 09/2011, insuficiente, y sin seguimiento sobre el efecto de su aplicación, pero que esboza un estatus propio para las oficinas de farmacia ubicadas en el medio rural. Asimismo la Ley 45/2007 de Desarrollo Sostenible del Medio Rural, prioriza en las zonas de mayor atraso relativo, estableciendo en diferentes partes de su articulado la necesidad de garantizar unos servicios públicos suficientes y de calidad en el medio rural. En la mezcla de ambos instrumentos, y en el consenso político sobre la necesidad de estos establecimientos en el medio rural, deberíamos encontrar las soluciones para su continuidad en condiciones adecuadas, tanto desde un punto de vista económico, como profesional”, concluye.
Densidad de población en España en 2016. Mapa de José María Delgado – GeocritiQ 3
MUNDO EC ¿Qué es el bitcoin? Ataques cibernéticos E
l bitcoin tuvo su origen en 2009 cuando una persona o grupo de personas que se bautizaron con el pseudónimo de Satoshi Nakamoto, lanzaron al mercado una divisa electrónica creada sólo para permitir realizar operaciones dentro de la red de redes.
que no permite monetizarlos directamente. La producción del bitcoin se basa en la ley de la oferta y la demanda y se calcula como un algoritmo que mide la cantidad de movimientos y transacciones en tiempo real.
indica que es una dirección de Bitcoin, (1GH2fj7PXxkK5fwhGi2AR). Debajo de esta dirección está el código QR. Dada la dificultad en memorizar esta clave el sistema permite que se puedan copiar y pegar o hacer un click sobre ellas como si fueran un enlace.
¿Cómo funciona? Bitcoin, es una divisa intangible y virtual que permite su uso como medio de pago como si fuera un billete. Igual que el dinero efectivo, el bitcoin en la cuenta personal del titular permite realizar ingresos y/o gastos con la diferencia
Para enviar bitcoin es necesario una clave pública y otra privada. Las dos claves son una secuencia de letras y números, pero la primera empieza por el carácter “1” que
Bitcoin se encarga de validar esta transacción verificando la clave pública (origen) y la clave privada de las dos partes. La finalidad de esta complejidad es evitar que otras personas puedan dar con la misma cadena de caracteres y utilizarlos indebidamente. La principal ventaja del bitcoin es su descentralización, al no depender de las decisiones de una autoridad monetaria como el BCE o la Reserva Federal. Su independencia le está permitiendo afianzarse en este mundo tan cambiante. No es descabellado pensar que tras la aparición y consolidación de Internet en el mundo, el sistema monetario tradicional también tenga que adaptarse al cambio. Los últimos acontecimientos como el Brexit y el nuevo presidente de los EEUU, no hacen más que fortalecer la estructura del bitcoin, ya que al ser una divisa descentralizada, no depende de los giros políticos que causen los distintos acontecimientos y le están permitiendo marcar máximos de cotización impensables hace unos años. El 2 de mayo de 2017 se intercambió el bitcoin a 1,434 dólares o 1,293 euros en lo que es un nuevo máximo histórico. Aunque su volatilidad también es grande, es cierto que cuanto más se va afianzando en los mercados y con el paso del tiempo, ésta se va ralentizando, por lo que se espera que con los años y su consolidación como sistema monetario alternativo, ésta irá disminuyendo.
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CONOMÍA MUNDO ECONOMÍA
Otra de las principales características del bitcoin es el anonimato que permite en las transacciones. Aunque puede parecer una ventaja y un claro dinamizador económico, también puede dar cabida a la comisión de delitos de forma anónima como sucedió el pasado 12 de mayo con el mayor ciberataque de la historia. Con más de 300.000 ordenadores afectados en algo más de 150
Ciberataque con ransomware del 12 de mayo de 2017
En calles o centros comerciales de las principales ciudades de España hay cajeros automáticos de bitcoin que permiten comprar o vender esa moneda virtual u obtener cambio en euros físicos
países, el malware mantuvo en jaque a la comunidad internacional durante horas.
al Sistema Sanitario Británico, Telefónica de España y al Ministerio de Interior ruso.
El sistema de ataque era muy sencillo, un virus conocido como ransomware invadía a través de un correo electrónico un ordenador encriptando todos sus archivos y dotando de una nueva clave el acceso a los mismos. Sin esta clave, todos los archivos quedan bloqueados, por lo que “el/los secuestradores” solicitan un rescate para liberar los archivos. El valor de los primeros rescates ascendía a unos 300 €, aunque pasadas las horas el precio se iba incrementando hasta poder incluso perder totalmente el contenido de tus archivos si no pagabas a través de la red “Darknet” (Internet oculta).
Al amparo del anonimato que da el bitcoin todos estos rescates fueron solicitados y algunos cobrados en bitcoin, por lo que de forma automática se perdió el rastro de los mismos y el destino del dinero recaudado.
Aunque el objetivo fundamental del ataque no fue el robo de información sensible, sí fue un medio de recaudar dinero y de dar un importante aviso sobre la vulnerabilidad de los sistemas. Este ataque afectó entre otros
Por tanto, el uso del bitcoin como medio de pago y su anonimato permite disfrutar de sus ventajas a la hora de facilitar las operaciones de compra-venta de manera virtual y segura pero puede tener un punto desfavorable a la hora de vernos afectados por los posibles delitos cibernéticos, por desgracia cada vez más comunes. Por tanto el éxito o fracaso del bitcoin vendrá determinado por la confianza de sus usuarios y por la oferta y la demanda de los mercados de intercambio. Álvaro Romero 5
MUNDO EXTERIOR
MUNDO EX T E RI O R
Trabajo conjunto de farmacéuticos y médicos
en Nueva Zelanda E
n Nueva Zelanda, las antípodas de España, exactamente 12.750 kilómetros debajo de nuestros pies siguiendo una línea imaginaria que pase por el centro de la Tierra, la Asociación Médica (NZMA) y la Sociedad Farmacéutica de Nueva Zelanda (PSNZ) se han puesto a trabajar para establecer un marco común para el cuidado integral de la salud. Su objetivo es la mejor coordinación y cooperación entre las dos profesiones en beneficio de los pacientes. La complejidad de la gestión de los problemas de salud de los pacientes requiere un abordaje colaborativo en el que participen todos los profesionales sanitarios que intervienen en su atención, cada uno en el ámbito de sus competencias, para conseguir la excelencia. Aunque existan diferentes enfoques en cada profesión, la finalidad es la misma: el paciente y la mejora de su salud, para lo que se ha evidenciado como fundamental la cooperación entre todos los profesionales sanitarios.
“Existe una sinergia natural entre el trabajo del médico como un diagnosticador y el farmacéutico como el experto medicamentos, y el marco articula claramente los dominios para una mejor coordinación y cooperación entre las dos profesiones”, señala el presidente del Consejo de la NZMA Dr. Kate Baddock, miembro del Grupo de Trabajo. La NZMA apoya firmemente los objetivos del Gobierno para utilizar mejor los conocimientos y habilidades de los farmacéuticos, y mediante el “Marco Integrado de Cuidado de la Salud” médicos y farmacéuticos pueden desarrollar modelos de atención en forma colaborativa centrados en el paciente.
No tan lejos El sistema sanitario de Nueva Zelanda presenta similitudes con el español, allí se dedica en 8,7% del PIB a sanidad, muy parecido al de España que alcanza el 8,4% del PIB. Asimismo Nueva Zelanda dedica el 77% de su inversión en sanidad al sector público, mientras que en nuestro país la inversión pública en sanidad alcanza el 71,5%.
La iniciativa neozelandesa, por otra parte, tiene un claro antecedente en España en la plataforma “Apoya tu salud” que además de médicos y farmacéuticos cuenta con los pacientes. Puesta en marcha hace ahora un año, incorpora a la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) y la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR) representando a la farmacia; en el ámbito médico se encuentra la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), y en el área de pacientes se suman: la Asociación Cáncer de Páncreas (ACANPAN) y la Federación Española de Diabetes (FEDE), además de la colaboración de la compañía farmacéutica Mylan. En palabras del presidente de SEMERGEN, José Luis Llisterri, “el futuro pasa por la necesaria colaboración con los profesionales de la farmacia, una alianza encaminada a reducir errores de medicación, ahorro sanitario y a dotar de una mayor eficiencia al sistema”
En España la plataforma “Apoya tu salud”, además de médicos y farmacéuticos, cuenta también con los pacientes Farmacia de Arrowtuw, en la Isla Norte de Nueva Zelanda 6
MUNDO CIENCIA
MUNDO CIENCIA
Terapias sustitutivas
con metadona L
os pacientes dependientes a opiáceos coinfectados con VIH y hepatitis C y que reciben terapia sustitutiva requieren dosis más altas de metadona. Así se desprende de un estudio desarrollado por un equipo de investigadores del Hospital Universitario Vall d’Hebrón de Barcelona y del Instituto de Estudios de Alcohol y Drogas de la Universidad de Valladolid.
El trabajo se enmarca en el proyecto PROETUS, una investigación que surgió en 2009 debido a la necesidad de disponer de datos epidemiológicos de pacientes dependientes de opiáceos, centrado concretamente en conocer más sus tratamientos, así como sus comorbilidades médicas y psiquiátricas. Como explica Carlos Roncero, jefe de Sección de Adicciones y Patología Dual del hospital catalán, no existían datos completos significativos de los pacientes españoles, por lo que se seleccionó una muestra representativa a nivel nacional, recopilando finalmente información de 624 pacientes dependientes a opiáceos procedentes de 74 centros de asistencia de toda España.
Dispensación de metadona en las farmacias Las comunidades autónomas han ido incorporando progresivamente durante las dos últimas décadas a las farmacias comunitarias entre sus establecimientos sanitarios destinados a la prevención y tratamiento de pacientes coinfectados con terapia sustitutiva, aprovechando la cobertura que les ofrecen para llega a todo tipo de núcleos sociales y la actuación de los farmacéuticos para llevar a cabo esta labor sanitaria. Según datos del Consejo General de Farmacéuticos (CGCOF): 1.400 farmacias de toda España participan en programas de dispensación de metadona de los que se benefician 5.000 pacientes.
Dr. Carlos Roncero
En su último trabajo, los investigadores han reestudiado el gran subgrupo de pacientes tratados con metadona, un total de 621, para profundizar en las comorbilidades infecciosas, en concreto, se han centrado en la presencia de hepatitis C y VIH y en su relación con las dosis de metadona. Según explica Roncero, “ya existían datos en la literatura en torno a que los pacientes con VIH y hepatitis C están en los grupos de dosis de metadona altas, y en parte así lo esperábamos porque sabemos que hay algunas interacciones con los fármacos antivirales”. Molécula de Metadona 7
MUNDO PRO Protección solar ocular, la gran olvidada L
lega el verano y con él el buen tiempo y el sol. Ese sol, que tan necesario es para la vida, tomado sin control puede resultar muy dañino. La mayor parte de la población sabe que las radiaciones, sobre todo las Ultravioleta, pueden dañar la piel, sin embargo no todos son conscientes del daño que produce en los ojos, con lesiones que van desde eritemas, queratitis, cataratas, hasta daños en la retina que pueden llevar a la ceguera. Al igual que la piel, el ojo humano tiene una capacidad natural de protección frente a la radiación solar, de modo que la mayor parte es absorbida por la cornea, la esclerótica y la conjuntiva, sin embargo longitudes de onda por encima de 295 nm, penetran hasta el cristalino y producen daños. Teniendo en cuenta que vivimos en un país donde el Índice Ultravioleta suele ir de alto a extremadamente alto, resulta muy recomendable protegerlos con gafas de sol, con filtros adecuados que cumplan las normativas. Esto es especialmente importante en niños, en los que la protección natural no está completamente desarrollada y son más vulnerables. Las gafas deben protegernos de las radiaciones UVA y UVB (longitudes de onda entre 280 y 400 nm) además de frente al espectro visible, así se controla la penetración de la radicación y el daño se minimiza. Para ello deben cumplir con la Directiva Europea 89/686/CEE relativa a los Equipos de Protección Individual y sus modificaciones Directivas 93/95/CE y 93/58/CE y la UNE-EN ISO 12312-1:2013 Protección de los ojos y la cara. Gafas de sol y equipos asociados. Parte 1: Gafas de sol para uso general. (ISO 12312-1:2013) Cualquier gafa de sol no cumple estas premisas, comprobaremos su cumplimiento porque estas gafas llevarán el marcado CE en las varillas. 8
OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL
El uso de unas gafas de sol que sólo reducen la intensidad lumínica, sin filtrar el paso de las radiaciones solares, es decir unas gafas de sol de mala calidad, es más nocivo que no usar nada. El ojo detecta tonos más oscuros y la pupila que regula de forma natural el paso de la luz no se contrae, con lo que la exposición a la radiación UV es mayor.
¿Cómo elegir unas buenas gafas de sol? Deben protegernos de la radiación UV y de la luz visible nociva, pero no deben alterar la visión, absorbiendo en exceso la radiación visible pues disminuirían nuestra agudeza visual, haciendo peligrar actividades como la conducción o deportes como el esquí, donde es necesario tener una buena visión y a la vez protección, pero tampoco filtrando poco por ser muy claras, pues no nos protegerían del deslumbramiento o la fotofobia. El diseño de los cristales, sin distorsiones, superficies irregulares o filtros mal aplicados y las monturas, también son aspectos a tener en cuenta. Una gafa que cumple la normativa reseñada estará homologada y puede decirse que nos protege 100 % de la radiación UV y cumplirá con todas las características adecuadas para una buena protección en el tiempo. Sin embargo no puede considerarse una protección infalible, pues no serán adecuadas para la visión directa del sol (un eclipse) ni para protegerse de fuentes artificiales de rayos UV.
Colores y Categorías de filtro La Norma UNE-EN ISO 12312-1:2013 Protección de los ojos y la cara. Gafas de sol y equipos asociados. Parte 1: Gafas de sol para uso general, clasifica los filtros en 5 categorías en función del porcentaje de absorción: La importancia del color de las lentes radica en la porción del espectro visible que pueden filtrar. Los colores más usados son el marrón, gris, verde y amarillo.
••Filtro marrón: mejora los contrastes por lo que es útil en sitios con mucha luz y con sombras. Puede cambiar la percepción de algunos colores. Recomendable en miopes y afectados de cataratas ••Filtro gris: los colores se perciben tal y como son pues absorbe la misma can-
tidad de luz en todas las longitudes de onda. Es la más aconsejable para cualquier ambiente y para personas que sufren fotofobia ••Filtro verde: los colores se perciben con pocas alteraciones. Se aconseja en zonas muy luminosas como el trópico y para hipermétropes. 9
MUNDO PRO ••Filtro amarillo: aumenta los contrastes y la visión en 3 dimensiones. Se aconseja en días oscuros, para conducción nocturna personas con patologías de la retina y baja visión.
Consejos para el buen uso de las gafas de sol ••Se debe conocer, más allá de las modas, la calidad real de las gafas. Nos protegerán al máximo de las radiaciones UV, independientemente del color y la categoría del filtro. ••Usaremos un filtro adecuado a nuestras características y al uso que le daremos. Cuanto menor sea la transmisión del espectro visible más reducida será la percepción visual. Por ejemplo, nunca llevaremos unas lentes de categoría 4 para conducir. ••El color de las lentes en general es poco importante excepto, como he-
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mos visto, en personas con trastornos de la visión.
en AEMET, http://www.aemet.es/es/eltiempo/prediccion/radiacionuv.
••Tan malo es llevar un filtro que atenúe muy poco la luminosidad como uno que lo haga en exceso, a no ser en condiciones extremas. En ambos casos puede disminuir nuestra agudeza visual.
Debemos concienciar al usuario de lo importante que es adquirir unas gafas de sol homologadas, con el tipo de lente y color adecuados al uso que van a darle. La idea de primar la estética y/o el precio por encima de la calidad es un error, cuando ambas cosas son perfectamente compatibles. Recurrir a establecimientos de prestigio con profesionales competentes formados en este tema, como las ópticas o las farmacias, aseguran la elección.
••La protección también depende del diseño de la montura. Las gafas muy pequeñas no protegen ni de los rayos laterales ni de los inferiores que vienen de la reflexión del suelo (nieve, arena). ••Nunca se usarán para fines para los que no han sido diseñadas, como observar eclipses o protegerse de los rayos UV artificiales. Conocer el índice UV solar mundial nos permitirá usar la gafa con los filtros más adecuados. Se puede consultar a diario
Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, Dirección Técnica de Cofares, en el teléfono 91 740 87 00.
Esperanza Pastor Velasco, Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad)
OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL
Farmacia Sociosanitaria:
“atención personalizada, integral y continuada” Quizá sea necesario tener presente la definición de salud que establece la O.M.S., que de forma muy resumida lo entiende como “estado de completo bienestar físico, mental y social… no solo como ausencia de enfermedad o dolencia”. Es decir, tomar en consideración los síntomas y signos que afectan a la persona como un todo y evaluar la repercusión sobre los diferentes ámbitos de vida. Se trata de prestar una atención y cuidados de forma integral y continuada a la persona, con el objetivo de mantener su calidad de vida y su autonomía personal. La prestación farmacéutica es una prestación incluida en nuestro Sistema Nacional de Salud y “...Comprende los medicamentos y los productos sanitarios así como el conjunto de actuaciones encaminadas a que los pacientes los reciban, cuando y donde lo
necesiten y los utilicen de forma adecuada a sus necesidades… individuales... con la información necesaria para su correcto uso y con garantías de efectividad y seguridad”.
pueden acudir a la farmacia, por sus situaciones personales, dificultades de movilidad, situaciones de discapacidad o situaciones de dependencia?.
Si realizamos un primer análisis del ciclo de salud de las personas, desde mi punto de vista, hay un triángulo que a lo largo de este ciclo se mueve como un bloque inseparable. En el vértice principal se encuentra la persona, la familia y donde residen. En otro de los vértices, se encuentran el centro de salud, con su equipo de atención primaria de referencia (médico, enfermería…), y los equipos de servicios sociales. Y en el otro, la oficina de farmacia comunitaria de referencia, con el farmacéutico.
Podemos añadir también que además puede tratarse, en la gran mayoría de los casos, de personas mayores que viven solas. Se trata de realidades que todos conocemos y que los datos sociodemográficos nos muestran y cuantifican hoy y nos indican su tendencia cercana.
Prácticamente la casi totalidad de los casos, lleva aparejado un tratamiento que incluye la descrita prestación farmacéutica. Es decir de la mano de la farmacia y del farmacéutico. En ambos casos se trata de la red más cercana y accesible, presentes en este ciclo de salud, a su lugar de residencia habitual, domicilio o en algunos casos centro residencial de atención sociosanitaria.
Desde la cercanía y la confianza, la amplia red de oficinas de farmacia, puede contribuir, de la mano del farmacéutico, a través de servicios, en los cuidados de envejecimiento activo y saludable de las personas, a su nutrición, o tener en cuenta las necesidades personalizadas de ayudas técnicas y de ortopedia para su autonomía personal.
Es decir la farmacia y el farmacéutico ya forman parte de ese ciclo de salud de la persona que requiere atención y cuidados de forma integral y continuada. La forma habitual y libre para garantizar el principio de accesibilidad e igualdad a la prestación farmacéutica es acudir a la oficina de farmacia de referencia. No cabe duda que es la más idónea. Pero vamos a introducir una reflexión a compartir. ¿Como acceder adecuadamente a la prestación farmacéutica por parte de las personas que no
La farmacia y el farmacéutico quieren reforzar este papel adaptándose a estos cambios sociodemográficos, que cualquiera que se dedique a la atención y cuidados de las personas y de sus familias deben tener presente.
En este sentido el potencial del Grupo Cofares, con sus socios farmacéuticos y las oficinas de farmacia, su experiencia y conocimiento en la prestación y distribución farmacéutica, puede dotar de instrumentos, servicios y con el apoyo de las nuevas tecnologías de la comunicación; que faciliten este reto, ante una sociedad cambiante y con nuevas demandas para la atención y cuidados de su salud.
César Antón Beltrán Director SocioSanitario del Grupo Cofares
César Antón 11
MUNDO PROFESIONAL
MUNDO PROFESIONAL
Avance de los servicios en Castilla y León E
n el marco de X Congreso Farmacéutico de Castilla y León, celebrado en Salamanca los días 25 y 26 de mayo, el consejero regional de Sanidad, Antonio María Sáez, se comprometió a analizar con detalle la propuesta de los Colegios de Farmacéuticos de hacer las pruebas de cribado del cáncer colon en Castilla y León que ahora se llevan a cabo en los centros de salud. El consejero indicó que en un plazo relativamente breve estudiará conjuntamente con los farmacéuticos la propuesta, reconociendo que “existen antecedentes en otras Comunidades Autónomas” y que “la idea le parece buena”. Asimismo señaló que “desde su punto de vista los farmacéuticos no son colaboradores del sistema de salud, sino que deben de formar parte del mismo y que ése es uno de sus retos y una de sus líneas de trabajo”.
Los Colegios de Farmacéuticos castellanoleones proponen hacer también en las farmacias las pruebas de cribado del cáncer de colon que ahora se llevan a cabo en los centros de salud
Las farmacias castellano leonesas ya ofrecen otros servicios profesionales como el test rápido del VIH, el seguimiento de adherencia al tratamiento y la elaboración de sistemas personalizados de dosificación (SPD). Teniendo en cuenta la experiencia catalana, la incorporación de las farmacias de Castilla y León al cribado del cáncer de colon permitiría ofrecer a los ciudadanos un acceso más fácil a esta prueba. El objetivo es reducir la incidencia y mortalidad por este tipo de cáncer mediante la detección de lesiones precancerosas (pólipos) y cánceres colorrectales que aún no presentan síntomas. Está dirigido a hombres y mujeres de 50 a 69 años y la prueba de cribado utilizada es el test de sangre oculta en heces, que debe realizarse cada dos años. La farmacia jugaría además un papel clave en el seguimiento y control de las muestras desde su recogida por el usuario en la farmacia hasta que su entrega en la botica y remisión, en su caso, al hospital para su análisis. 12
Mesa inaugural
Durante el X Congreso se abordó, igualmente, la situación de las farmacias rurales. En Castilla y León hay 1.628 farmacias, de las que 842 están ubicadas en zonas rurales. En toda la Comunidad hay 242 oficinas de farmacia en situación de Viabilidad Económica Comprometida (VEC), lo que representa un 15% del total. Desde el Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Castilla y León (CONCYL) se solicitó el respaldo de la Consejería de Sanidad para que las farmacias puedan seguir prestando sus servicios, especialmente en el área rural donde su valor sanitario cobra aún más relevancia. La farmacia rural, afirman, permite a la población de la zona el acceso a servicios sanitarios y campañas sanitarias, al tiempo que garantiza el acceso al medicamento y un mayor control de la adherencia a los tratamientos de sus habitantes, vivan donde vivan.
MUNDO DEL MAYOR MUNDO DEL MAYOR
VI Congreso Internacional Dependencia y Calidad de Vida
L
os días 23 y 24 de mayo se desarrolló en Madrid este congreso organizado por la Fundación Edad & Vida. Bajo el lema “Atención integrada y centrada en la persona”, cerca de 500 profesionales del sector sociosanitario y de la Administración Pública abordaron con un enfoque multidisciplinar la atención a la cronicidad, la larga estancia y su relación con el sistema sanitario, la continuidad asistencial, la humanización de la salud, los seguros de dependencia y la nutrición centrada en la persona, entre otros temas de interés. Según la experta en nutrición Carmen García Revilla, “los factores nutricionales son determinantes en el retraso del envejecimiento y en prevenir o limitar la aparición de patologías ligadas a éste, sin embargo, la malnutrición o el riesgo de padecerla se concentra principalmente en las personas mayores en los países occidentales”. Durante el congreso se presentó un estudio de Edad& Vida que analiza las preferencias de los españoles mayores de 75 años en rela-
Vista general del Congreso
ción a su alimentación. Con estos resultados se pretende elaborar una guía para aportar consejos de elaboración y preparación de dietas para mejorar aceptación de las comidas en las personas mayores. Con respecto a la humanización de la atención sociosanitaria, Julio Sánchez Fierro, vicepresidente de la Asociación de Derecho Sanitario, indicó que “es necesario recuperar la relación entre pacientes y profesionales sociosanitarios para evitar su desorientación, inseguridad y pruebas de diagnóstico innecesarias, además de generar una confianza y un contacto fluido entre los mismos”. En su opinión, “se trata de un fenómeno de interés creciente en el debate sociosanitario que ha tenido buena respuesta por parte de las administraciones públicas, pero sobre el que todavía no hay unas doctrinas y unos conceptos confeccionados” Por otra parte, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y
la Fundación Edad&Vida presentaron una Guía de Actuación en el Ámbito de la Asistencia Farmacéutica en Depósitos de Medicamentos de Centros Sociosanitarios o Residenciales, con el objetivo de mejorar la efectividad y la eficiencia de su utilización en los pacientes ingresados en estos centros. El presidente de la Fundación, Eduardo Rodríguez Rovira destacó, durante la presentación del documento, el perfil sanitario de las personas actualmente ingresadas en centros residenciales, afirmando que la mayoría de las que optan por un servicio de atención residencial lo hacen por problemas de salud complejos, asociados a niveles de dependencia elevados, que requieren de recursos y profesionales especializados de carácter sanitario y social. “La atención sanitaria y farmacéutica es un derecho universal de todos los pacientes ingresados en estos centros que deben tener acceso a las mismas prestaciones que si estuvieran en sus domicilios”, subrayó Rodríguez Rovira.
Eduardo Rodríguez Rovira, presidente de la Fundación Edad & Vida 13
FUNDACIÓN COFARES
FUNDACIÓN COFARES
Noticias de la Fundación Cofares
Exposición fotográfica “Con la cámara al hombro” E
ntre el 16 de mayo y el 16 de junio la La Fundación Cofares ha acogido la exposición fotográfica “Con la cámara al hombro”, obra del grupo artístico “Fotoproyectos”. Lo presentado ha sido un recorrido que este grupo de siete fotógrafos realiza a través de temas evocadores como la figura humana, la ciudad, los sueños, la invención o el movimiento. “Fotoproyectos” es un grupo artístico que nació en 2014 con el propósito de explorar las posibilidades del arte fotográfico, puesto que entienden que esta técnica no consiste solamente en captar imágenes, sino en expresarse a través de la cámara.
Esta exposición ha supuesto un paso más en la apuesta de la Fundación Cofares por potenciar las actividades culturales y acercar al farmacéutico el acceso a las mismas, actuando al mismo tiempo como un vehículo para que los creadores puedaqn llegar con su trabajo a los farmacéuticos y socios de la cooperativa.
Acción solidaria
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urante el último mes la Fundación Cofares ha continuado su actividad benéfico - social colaborando con distintas ONG. Un año más ha prestado su colaboración a la XXI Carrera por la Inclusión de Apadis. Asimismo llevó a cabo diversas donaciones de material de cura e higiene, algunas de ellas facilitadas por Farline, a las delegaciones de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) de Barcelona y Badajoz, y las organizaciones para las personas con discapacidad intelectual “Fundación Carmen Pardo Valcárcel” de Madrid, “Plena inclusión” de Don Benito, y “Aprosuba” de Mérida.
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MUNDO COFARES
MUNDO COFARES
Proyecto de integración
de la prestación farmacéutica en la Atención Sociosanitaria C
ofares apuesta profundamente por consolidar la integración de la prestación farmacéutica en la atención integral y continuada a las personas. La OMS ha acuñado el significado del término “salud” de la persona en un concepto amplio que contempla el ámbito “biopsicosocial” del individuo: la persona ha de estar cuidada tanto desde el punto de vista sanitario como también atendida en sus necesidades para acometer las actividades básicas de la vida diaria. Partiendo de esta nueva realidad, adaptada a los cambios sociodemográficos que nuestras sociedades están viviendo – actualmente en España hay 8.400.000 personas mayores de 65 años, de las cuales 2.600.000 superan los 80 años, con una esperanza de vida en torno a los 84 años, y en continuo aumento- Cofares ha trabajado en los últimos meses en un proyecto que se
César Antón
Cofares apuesta firmemente por la farmacia como agente de salud integrado en el sistema sanitario
centra en el seguimiento y acompañamiento del farmacéutico en el ciclo de vida de esas personas: la atención primaria, la atención comunitaria de los Servicios Sociales y la prestación farmacéutica de forma integrada y continua mejoran la calidad de vida de esa parte de la población. Como agente partícipe de salud, el farmacéutico, y también la distribución farmacéutica, deben formar parte activa, en colaboración con el resto de profesionales sociosanitarios, y liderar propuestas concretas de integración de ambos en el cuidado real de esas personas: acercar la farmacia al paciente y su entorno, facilitando su accesibilidad, y hacer un seguimiento de su salud de manera continuada, tal y como necesitan. Por ello, la cooperativa ha puesto en manos de César Antón, ex consejero de Sanidad,
Familia y Servicios Sociales de Castilla y León, y ex director del IMSERSO, gran conocedor, por tanto, de la realidad vital de las personas mayores y de las personas en situación de dependencia, un proyecto de integración real de la prestación farmacéutica en los cuidados sociosanitarios: la accesibilidad de la oficina de farmacia es una gran plataforma desde la que protagonizar esos cuidados, especialmente enfocados en pacientes crónicos, pluripatológicos y polimedicados. Nadie como el farmacéutico puede contribuir a mejorar la salud, la calidad de vida y la autonomía de esa parte de nuestra población, cada vez más numerosa. En España las personas mayores de 65 años viven, fundamentalmente, solos (1,8 millones) o en pareja (3,3 millones hogares de dos personas). La población de personas mayores de 80 años con grado de discapacidad reconocido asciende a los 1,2 millones. Todas estas situaciones personales requieren de cuidados, ayudas y apoyos, y de la prestación farmacéutica, allí donde vivan: centros residenciales o su propio domicilio. Cofares apuesta firmemente por la farmacia como agente de salud integrado en el sistema sanitario, que contribuya a liderar ese conjunto de atenciones y cuidados continuados que las personas mayores necesitan.
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MUNDO C 58º Congreso
de los distribuidores europeos E
n el 58º encuentro anual de la patronal europea de distribución (GIRP), celebrado en Madrid del 28 al 30 de mayo, se debatió la realidad de la distribución farmacéutica europea y el proceso de concentración que está viviendo el sector en España. Juan Ignacio Güenechea, vicepresidente del Grupo Cofares, indicó en su intervención que “se están recuperando los niveles de gasto de 2006, pero el sector necesita estabilidad legal y una política de precios clara. Además, se necesita de la solidez financiera de las empresas de distribución, puesto que es una pieza fundamental para mantener las inversiones a largo plazo. Pero es necesario tener en cuenta que actualmente se están gestionando más de la mitad de las referencias a beneficio cero. La Farmacia no puede conformarse con dispensar solo medicamentos baratos, sabiendo que los de mayor precio se van a la dispensación hospitalaria. Se necesitan soluciones imagi-
Interevención de Juan Ignacio Güenechea 16
nativas para que el fármaco innovador llegue a la farmacia y ofrezca valor”. Güenechea señaló también que el proceso de concentración que está experimentando en estos momentos el sector es una reacción necesaria a los retos que ha planteado el escenario de la crisis, marcado por los enormes recortes y el impacto que estos han tenido sobre el negocio de los mayoristas.
Alicia Wildpret, nueva vicepresidenta Alicia Wildpret, farmacéutica de las Islas Canarias resultó elegida vicepresidenta del GIRP en este congreso. Wildpret es asimismo vicesecretaria del Consejo Rector de Cofares y participó con la ponencia titulada “Productos y Servicios de Salud innovadores y eficientes” en la que expuso que una de las realidades del momento es que la evolución de la sociedad y sus necesidades exige una nueva
Alicia Wildpret aproximación al cuidado de la salud, con el paciente en el centro del sistema y una patente necesidad de una relación más fuerte entre farmacéutico y paciente. Por otra parte explicó a los asistentes, con una innovadora presentación online, una de las soluciones desarrolladas al respecto por el Grupo Cofares, Destino Salud, una plataforma de servicios online para farmacéuticos y pacientes que incluye una solución tecnológica, los protocolos y las herramientas para llevar a cabo un tratamiento y el correspondiente seguimiento personalizado para cada paciente. El objetivo de esta plataforma es dotar a los pacientes de herramientas y conocimientos sobre su propia salud, promover el cuidado diario y la adherencia a los tratamientos, así como acercar la farmacia al paciente, proporcionarle a la botica un valor añadido y ofrecer a los farmacéuticos una solución tecnológica para el cuidado de la salud, la prevención y el bienestar.
COFARES MUNDO COFARES
Farmanager, flexible ante los
cambios en la receta electrónica
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n los últimos años hemos visto cómo las nuevas tecnologías se han abierto hueco en el entorno de la farmacia comunitaria. Como consecuencia de esta evolución tecnológica, los ordenadores y sistemas informáticos de los que dispone la botica se han convertido en un factor cada vez más relevante para el correcto desempeño de la labor del farmacéutico. En el marco de estos cambios experimentados por la farmacia ocupa un lugar preeminente la dispensación de medicamentos mediante la utilización de la receta electrónica, un formato cada vez más extendido que además empieza a ganar agilidad a medida que las diferentes Comunidades Autónomas ponen en marcha la tan reclamada interoperabilidad de la e-receta.
Hasta la fecha, las autonomías de Aragón, Cantabria, Castilla y León, Navarra y Castilla-La Mancha se han sumado a la interoperabilidad de la que ya disfrutaban los pacientes de la Comunidad Valenciana, Extremadura y Canarias. No obstante, en efecto, esto es un proceso que apenas acaba de ponerse en marcha, de modo que no es raro que se presente en la oficina de farmacia un paciente que experimente algún contratiempo al respecto dadas las limitaciones que en este momento afectan al sistema nacional de salud en lo que concierne a la dispensación. Como es lógico, todo este proceso de cambios que requiere la adaptación de los diferentes formatos de e-receta exige que los sistemas de software con los que hoy en
día trabaja la oficina de farmacia se adapten a toda velocidad a medida que se van implementando las nuevas posibilidades para los pacientes. En esta línea, Farmanager, el software del Grupo Cofares diseñado para optimizar la gestión de la oficina de farmacia, goza de la ventaja de ser uno de los gestores de software que trabaja con un lenguaje de programación muy similar al que se utiliza para la configuración de la receta electrónica, un factor que contribuye en gran medida a mejorar su adaptabilidad a estas modificaciones que se van sucediendo, facilitando así con mayor celeridad la labor del farmacéutico a la hora de la dispensación.
Goza de la ventaja de ser uno de los gestores de software que trabaja con un lenguaje de programación muy similar al que se utiliza para la configuración de la receta electrónica
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MUNDO C Actualidad del Instituto de Formación Cofares
La farmacia comunitaria,
con y por el paciente L
os días 6 y 7 de septiembre se celebrará, en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), de Santander, el encuentro “La farmacia comunitaria por y para el paciente”, promovido por el Instituto de Formación Cofares (IFC). El director del mismo, Julio Sánchez Fierro, abogado, vicepresidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, explica las claves de este foro de debate:
de la opinión de los pacientes a través de los presidentes de sus tres grandes organizaciones: Alianza General de Pacientes, Plataforma de Organizaciones de Pacientes y Foro Español de Pacientes. Esperamos sus valoraciones sobre cómo perciben la Farmacia y qué aspectos pueden ser susceptibles de mejora y profundización, para contribuir a un servicio, si cabe, de mayor calidad.
¿Qué se pretende? En este encuentro se trata de mostrar la farmacia comunitaria como lo que es, un establecimiento sanitario especialmente cercano a los pacientes. Una cercanía no solamente expresada en términos de accesibilidad física, sino también de proximidad en cuanto a las necesidades de salud que tienen los pacientes. También se tratará de mostrar cómo satisfacerlas de la manera más eficaz posible y, al mismo tiempo, mejorar esa relación de confianza que existe entre el farmacéutico y el paciente para contribuir a un mejor cumplimiento terapéutico y un mayor control en cuanto a la eficacia de los tratamientos. Asimismo, abordaremos la forma en que la proximidad entre paciente y farmacéutico no se vea rota por razón de edad, discapacidad o dependencia, mediante la utilización adecuada de las nuevas tecnologías de la información.
Hay una cuarta mesa, a cuya cabeza estará el presidente del Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (CERMI), que incidirá en el tema de la accesibilidad, no solo física sino tecnológica. Desde mi punto de vista, cuando se habla en estos
¿Cómo lo van a hacer? Las mesas que hemos preparado son una combinación de expertos sanitarios de máximo prestigio y nivel con el contrapunto 18
Julio Sánchez Fierro
tiempos de accesibilidad es algo más que salvar el obstáculo de las escaleras. Están las páginas webs complejas, prospectos muy técnicos y con letras muy minúsculas. En definitiva barreras hay que tratar de eliminar. También, dispondremos una mesa dedicada a lo que es innovación en materia de medicamentos de farmacia comunitaria, pues es un establecimiento sanitario que puede contribuir a que la innovación sea accesible. Hay una serie de medicamentos que, por razón de la crisis, pasaron al diagnóstico hospitalario (DH) y deben regresar a las farmacias comunitarias con criterios prudentes y realistas.
COFARES MUNDO COFARES
Formación en medicamentos biológicos para los farmacéuticos de la Comunidad de Madrid
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l Instituto de Formación Cofares (IFC) y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) han suscrito un acuerdo de colaboración para potenciar la formación en medicamentos biológicos, presencial y on-line, entre los farmacéuticos que desarrollan su actividad en el entorno de la oficina de farmacia. El IFC y el COFM ya desarrollaron el pasado mes de febrero el curso de formación “Los medicamentos biológicos para una farmacia con futuro”. Ahora se trata de dar continuidad a esta actividad docente, con nuevas ediciones presenciales, la próxima se celebrará en el mes de octubre, así como convocatorias on-line desde las plataformas docentes digitales, tanto del IFC como del COFM. Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, ha resaltado que la formación en medicamentos biológicos entre farmacéuticos “es una necesidad”.
Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, y Luis González, presidente del COFM, en firma del acuerdo
El IFC en el Congreso de FEFE en Gijón
Y
olanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares (IFC), participó en la mesa redonda “Medicamentos biológicos y biosimilares: el futuro de la Farmacia”, que se desarrolló durante el Congreso de FEFE, celebrado en Gijón del 17 al 19 de mayo. Moderada por José Mª del Campo Díaz, tesorero de FEFE, también intervinieron Joaquín Rodrigo, director general de Sandoz Iberia, Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología y director del Departamento de Ciencias Biomédicas, de la Universidad de Alcalá, Mª Teresa Cuesta, jefe Área Información Profesionales y publicidad de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, y Antonio Blázquez, jefe del
Departamento de Medicamentos de Uso Humano de la AEMPS. Tellaeche explicó que “la farmacia comunitaria no tiene futuro sin estos medicamentos, porque los farmacéuticos dejaríamos de ser necesarios para un número cada vez mayor de pacientes y porque perderíamos nuestra herramienta de trabajo. El equilibrio del sistema está en juego, los farmacéuticos más allá de la defensa de los corporativismos nos debemos al paciente y el paciente cada vez entiende menos porqué no puede retirar los medicamentos de su farmacia de siempre, cuando no percibe ningún valor añadido en el hospital”.
Como conclusión añadió que “la farmacia comunitaria quiere ser eficiente y lo lleva demostrando estos últimos años, hemos contribuido más que nadie a la reducción del déficit, seguimos dando un servicio de altísima calidad a la población con una disminución de la facturación cercana al 30%. Es el momento de decidir qué farmacia queremos, de hacer propuestas a la Administración que integren a la farmacia y a la distribución en los nuevos tratamientos; la farmacia comunitaria tiene mucho que aportar al sistema en este tema, no solo el acceso, hay que compartir protocolos de actuación con el hospital para ser el elemento de cohesión del sistema. Alertas, seguimiento y farmacovigilancia deben ser nuestros retos asistenciales”. 19
MUNDO COFARES
MUNDO CO FARE S
En pequeñas dosis E
l Grupo Cofares y la Universidad Complutense firman un convenio para establecer una cátedra de Logística Farmacéutica
Carlos González Bosch, presidente del Grupo Cofares, rubricó este convenio con la vicerrectora de Relaciones Institucionales de la Universidad Complutense, Isabel Fernández Torres, y la decana de la Facultad de Farmacia, Irene Iglesias Peinado. Los alumnos que cursen esta cátedra podrán especializarse en este aspecto de la logística y realizar prácticas en las instalaciones de distribución farmacéutica que la cooperativa posee en diferentes almacenes y plataformas logísticas. La vicerrectora, Isabel Fernández, destacó la importancia de este acuerdo señalando que “la universidad no puede vivir de espaldas” a las necesidades de la sociedad.
Los responsables de la UCM y Cofares tras las firmas
Alumnos de Farmacia de Salamanca visitan el almacén de Cofares en Valladolid Alumnos de 5º del Grado de Farmacia de la Universidad de Salamanca han visitado las instalaciones de Cofares en Valladolid, acompañados de María del Villar Igea, su profesora de Prácticas Tuteladas y socia de Cofares con farmacia en Rueda.
Foto de familia tras la visita
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APORTANDO SOLUCIONES 22
SERVICIOS A LA FARMACIA SERVICIOS A LA FARMACIA
Tarjeta Cliente Premium Resultados del primer estudio de fidelización L
a tarjeta Cliente Premium para facilitar la fidelización del cliente ha cumplido ya más de dos años, un periodo en el que más de 240 farmacias han confiado en este producto para fidelizar a cerca de 65.000 clientes. Esta tarjeta se basa en generar una situación de beneficio mutuo para el cliente y la farmacia. En el caso de los primeros, las ventajas que obtienen no se basan únicamente en la acumulación de puntos que luego pueden canjear de forma directa en la farmacia, sino que además obtienen un trato personalizado, más cercano que incluye información de primera mano sobre los eventos y ofertas que la farmacia pone a su disposición, favoreciendo así que el cliente quede más satisfecho y, en consecuencia, más vinculado y fidelizado con respecto a su farmacia.
Estas cifras arrojan como conclusión que la venta fidelizada supone más del 40% de la venta total, con un ticket fidelizado que es un 66% más alto que el no fidelizado, lo que se traduce en un aumento sustancioso del volumen de negocio de la oficina de farmacia. Para más información sobre este y otros servicios a la farmacia contacte con Cofares Servicios en cofareservicios@cofares.es o en el teléfono 902 456 804.
En el caso de la oficina de farmacia, la ventaja está en que se obtiene de una forma más natural un conocimiento más detallado sobre los gustos y necesidades personales de los clientes habituales, así como un patrón más definido de su comportamiento como consumidores. Como consecuencia de los datos obtenidos a lo largo de estos dos años, se ha llevado a cabo un estudio en el que se plasman las ventajas que la tarjeta Cliente Premium supone para la botica. Así, se ha comprobado que el ticket de un cliente fidelizado refleja un incremento en el gasto medio de cada compra en parafarmacia de un 66%, pasando el cliente de gastar 11,08 € a 18,36 €. Igualmente, también se ha comprobado que la frecuencia de visitas de un cliente fidelizado es de 5,4 visitas anuales, frente a las 3,2 visitas que realizan los clientes sin fidelizar. 23
MUNDO TE Amazon podría... Globalpharma ya lo tiene A
mazon se ha convertido en la primera la plataforma de pedidos online.
Han cambiado las reglas del juego del pedido por Internet, ofreciendo una amplia selección de productos, una entrega increíblemente rápida, y precios similares a los encontrados en las grandes superficies. Son tan buenos en lo que hacen que la tendencia es pensar que son inmejorables. Sin embargo, hay una experiencia aún más eficiente de compra para el consumidor a su alcance, que puede incluso mejorar a la de Amazon.
La operación Amazon A día de hoy, los pedidos realizados a Amazon se entregan en un tiempo estimado de 2-3 días después de la compra, siendo posible incluso la entrega el mismo día en que se realiza. Amazon hace esto mediante el uso de modelos de predicción de consumo, almacenando el pedido en los centros de distribución que más cerca se encuentran de la ubicación de la mayoría de consumidores. Sin embargo, para la “última milla” del proceso de entrega (que marca la diferencia) para llevar su producto desde el centro de distribución hasta su casa, Amazon confía en una red de empresas locales de entrega que van desde pequeños mensajeros locales hasta grandes empresas especializadas. Este paso en la entrega es una parte particularmente cara de la operación total de Amazon. Y, precisamente por eso, cualquier sistema que acorta la distancia entre el centro de distribución y el hogar/oficina del cliente tiene el potencial de mejorar la eficiencia de la operación de Amazon. 24
Inventario “escondido” Centrarse en el acortamiento de la distancia geográfica entre el inventario de productos y el destino lleva a pensar que el inventario y el punto de distribución están en sitios diferentes. Ya hay varios puntos de distribución potenciales en el área metropolitana típica que están más cerca del cliente que el centro de distribución de Amazon. El producto que se pide de Amazon está probablemente descansando en la plataforma en Walmart, Target, Best Buy, o algún otro punto de venta a gran escala situada a poca distancia del cliente. Cada uno de estos minoristas puede ser considerado como un centro de distribución en miniatura, y la suma de todos ellos contiene tanto, o más, que cualquier centro de distribución de Amazon. El reto para
GLOBALPHARMA está integrada con los minoristas más cercanos y además ofrece asesoramiento en salud
CNOLOGÍA M U N DO TE C N OL OG ÍA
sibilidad de recoger la mercancía en la farmacia, recordemos que tenemos una cada 250 metros, y si además ofrecemos servicios de salud, podríamos sobrevivir al gigante. Este modelo de combinación de gran potencia logística y cercanía al cliente es el modelo de comercio electrónico de Globalpharma, donde las farmacias utilizan su capilaridad y Cofares su logística. Sofía Azcona Directora General de Cofares Digital
cualquiera que quiera competir con Amazon es averiguar cómo convertir los productos de estos grandes minoristas locales en una serie de puntos de distribución integrados. Convertir estos grandes minoristas locales en un sistema coordinado de puntos de distribución -sin dañar sus operaciones al por menor existentes- es un reto importante. Estos grandes minoristas necesitan cambiar sus diseños de tienda para facilitar una operación de distribución y al mismo tiempo apoyar el flujo de clientes en la establecimiento. Operativamente, los minoristas necesitarían integrar las funciones de venta minorista tradicional con las funciones de recoger pedidos de centros de distribución grandes. Hay empresas como Google Express que ayudan a minoristas a conseguir eso.
Globalpharma es el market place que Cofares ofrece a sus socios y clientes para su acceso al canal. La primera plataforma de venta e que permite trabajar con el propio stock, sin penalizaciones ni exigencias. Cada farmacia tiene a su disposición una web de personalizada que está actualizada con un altísimo número de referencias a las que puede acceder a vender sin la necesidad de tener que tenerlo en su . Globalpharma es la forma definitiva para iniciarse en el canal porque prima la calidad de servicio frente a los precios.
La siguiente tarea es conectar estos inventarios independientes de forma digital, y realizar un seguimiento predictivo de las compras que se realizan a Amazon. En nuestro país y en el caso de las farmacias y los grandes distribuidores, esta integración ya existe desde hace muchos años, y disfrutan de actualización de catálogos y contenidos. Este rompecabezas es un reto para los modelos de negocio. Si le sumamos la po25
FARLINE Verano: temporada de insectos
¡M
alditos mosquitos! Todos hemos sufridos su picadura alguna vez… y en la época estival, especialmente; proliferan los mosquitos y demás insectos, y en nuestras farmacias, es el momento de realizar las campañas de repelentes de insectos. Parece que el sudor, especialmente el ácido láctico que contiene, el CO2 que exhalamos al respirar, determinados tipos de sangre… son factores que atraen a los mosquitos, más concretamente a “las mosquitas” en período de fecundación, ya que son las que nos pican para obtener las proteínas necesarias para la maduración de sus huevos. Los repelentes de mosquitos son la mejor arma para prevenir sus picaduras, que aunque en la mayoría de los casos únicamente causan molestias locales, con inflamación y picor, también pueden producir trastornos alérgicos (en un 1 -2 %) en función de la sensibilidad de la persona, y lo que es peor, pueden ser la vía de transmisión de enfermedades como el paludismo, fiebre
amarilla, dengue, leishmaniosis, fiebre de Chikungunya y virus zika, entre otros. En el mercado existen distintos activos repelentes, y a la hora de elegir uno u otro, debemos tener en cuenta tanto su efectividad ante los distintos vectores, su toxicidad, tiempo de eficacia, etc. Realizar una campaña de repelentes en nuestras farmacias puede ser una gran idea, vamos a poder sacar partido de esta incómoda visita estival, porque si hay dos campañas que en verano no deberían dejar de promocionarse en nuestras oficinas de farmacia, estas son: “Campaña de solares”, y “Repelentes de Insectos”. Nos van a permitir diferenciarnos del resto de canales y poner en valor el consejo y conocimiento farmacéutico, dándonos la oportunidad de fidelizar a clientes con la mejor recomendación según sus necesidades. El 56 % de compradores de esta categoría decide la marca en la farmacia, y el 64 % de ellos lo solicita al farmacéutico, por lo que podre-
mos dirigir la venta a aquel producto más adecuado para el consumidor, orientar sobre la forma de administración, consejos de prevención, y en definitiva, poner en valor nuestro asesoramiento sanitario.
Elementos para una campaña “anti-mosquitos” Con pocos y sencillos elementos podremos montar un escaparate llamativo que indique y recuerde la necesidad de prevenir las picaduras. La visibilidad es uno de los principales motores, y potenciándola con elementos como expositores, stopper o escaparatismo, generaremos ese recuerdo sobre un tema muy estacional, la disponibilidad del Farmaceutico es un valor al alza y si lo hacemos bien tiene que mejorar las ventas de estos productos. Farline ha desarrollado y ampliado la gama de Repelentes de Insectos Aposan. Esta gama tiene como activo el IR3535 (Butilacetilaminopropionato de etilo) a distintas concentraciones en función de la referencia: Infantil, familiar o forte, ofreciendo protección frente a las picaduras para toda la familia, y para cada situación. Es un repelente que, además de no reaccionar ni degradar los plásticos, al contrario que el DEET, presenta menor absorción cutánea, por tanto, menor toxicidad e irritación dérmica, pudiendo emplearse en niños a partir de 12 meses, en función de la concentración. Y es eficaz frente a los principales vectores de enfermedades como mosquitos Aedes, Anopheles, Culex, Ixodes (garrapata) o Flebotomos.
La gama de Repelentes de Insectos Aposán se compone de: •• Repelente de Insectos Aposan Forte 100 ml, con un 30% de IR3535, puede emplearse en condiciones extremas de temperatura y humedad, es eficaz tanto 26
INFORMA FARLINE INFORMA
contra mosquitos de zonas tropicales, como frente al mosquito tigre, hasta 6 horas desde su aplicación. •• Repelente de Insectos Aposan Familiar 100 ml: contiene IR3535 al 20%, y una protección eficaz de hasta 8 horas, también frente al mosquito tigre. •• Repelente Aposan Infantil 100 ml, con una fórmula especial para niños, sin alcohol, con IR3535 al 10%. Ofrece una alta protección hasta 6 horas. Como complemento, Aposan te ofrece unas divertidas pulseras impregnadas en citronela, en tonos amarillos y rosa, para los más peques de la casa. Y Aposan Bite, solución en roll-on que alivia y calma la piel irritada tanto por insectos como plantas irritantes. La gama de Repelentes Aposan ha sido recomendada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para su uso en viajes tropicales.
Lanzamiento de Farline Activity Colágeno+MG sabor Cacao E
l cacao es un sabor que gusta tanto a niños como a mayores. De ahí que sea el sabor que Farline ha elegido para la nueva referencia de Farline Activity Colágeno+Mg, en polvo. Este complemento alimenticio a base de colágeno, contiene también Magnesio, que ayuda a mantener los huesos en forma, contribuye a la función normal de los músculos, y disminuye la sensación de fatiga y cansancio; y vitamina C, que contribuye a la formación de colágeno por el organismo. El colágeno es la proteína más abundante del cuerpo humano, y a nivel del sistema locomotor, forma la estructura de los huesos, y de los demás componentes de las articulaciones (cartílagos, ligamentos y tendones). Les aporta grosor, resistencia y elasticidad. Estamos en una sociedad en la cual cada
vez más gente practica deporte de forma regular, pero, con la práctica intensiva de deporte o ejercicio físico, es habitual que el cartílago que protege los huesos y articulaciones vaya sufriendo desgaste por la degradación del colágeno, produciendo molestias y dolor articular. Este desgaste, también se produce con la edad avanzada. Con este lanzamiento, Farline amplía su gama Activity, con Colágeno + Mg sabor limón, en presentación de polvo 400g (C.N. 181020.5), o en 30 sobres (C.N 184375.3), y Colágeno + Mg sabor cacao, en presentación de polvo 400g (C.N. 184813.0). Ambos sabores, son de fácil disolución, y buen sabor, para poder variar o elegir nuestro favorito. 27
MUNDO ACTUALIDAD
MUNDO ACTUALIDAD
Entrega de los III Premios Estar Vital E
l 18 de mayo tuvo lugar en el Hotel Ritz de Madrid la ceremonia de entrega de los III Premios Estar Vital, unos galardones convocados organizados por el Grupo TPI (empresa editora de Estar Vital), que contaron con el patrocinio del Grupo Cofares y la colaboración del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE).
Estar Vital y el Grupo TPI al sector, tanto por la convocatoria de estos premios como por las jornadas. En su intervención, González Bosch recordó que su mandado termina en junio y quiso despedirse de todo el colectivo farmacéutico animándole a seguir trabajando por de-
fender sus intereses y afrontar los nuevos retos. El presidente de Cofares también tuvo unas palabras para el galardonado Francisco Zaragozá, destacando su trabajo, profesionalidad y honestidad, valores que destacan a todo el colectivo.
Galardonados: .. Categoría de PROYECTO INNOVADOR: Farmacia Central Gelida. .. Categoría de NUEVOS SERVICIOS DE FARMACIA: Farmacia Zarzuelo. .. Categoría de PROMOCIÓN EN FARMACIA: Farmacia Valverde Mayoral. .. Categoría de IMAGEN DE LA OFICINA DE FARMACIA: Farmacia Dolores Sánchez. .. Categoría de GALÉNICA: Farmacia Olivet.
Carlos González Bosch, presidente de Cofares, entrega el premio especial del jurado a la trayectoria profesional al Profesor Francisco Zaragozá
.. Categoría de FARMACIA DEL AÑO: Farmacia Pérez Belda. A continuación se hizo entrega del premio especial del jurado a la trayectoria profesional, el Premio de Honor Estar Vital. El galardonado en esta ocasión fue el profesor Francisco Zaragozá, que recogió el premio de manos del presidente de Cofares, Carlos González Bosch. Zaragozá destacó en su intervención su compromiso con la docencia, así como sus ganas por seguir trabajando como farmacéutico. La ceremonia fue clausurada por el presidente de Cofares que mostró el apoyo de la revista 28
Luis González, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid
AGENDA DEL MES
AGENDA
Citas de interés Encuentro en la UIMP: 77º Congreso Federa“La Farmacia Comunita- ción Internacional Farria con y por el paciente” macéutica (FIP) Los días 6 y 7 de septiembre, en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), Santander, organizado por el Instituto de Formación Cofares (IFC). Tiene como objetivos poner en valor el compromiso social y sanitario de la farmacia comunitaria con los pacientes y promover iniciativas que contribuyan a mejorar la calidad de la atención farmacéutica y de cuantos servicios profesionales son inherentes a la misma, tanto los de colaboración con el Sistema Nacional de Salud como los orientados a la prevención de enfermedades y promoción de hábitos saludables, así como los de contenido sociosanitario. La farmacia comunitaria, fiel a su trayectoria de ofrecer accesibilidad y cercanía a los pacientes, quiere seguir avanzando en estrecha colaboración con sus Asociaciones. Más información: www.uimp.es
Del 11 al 14 de septiembre se celebrará en Seúl (República de Corea), bajo el lema: “Medicamentos y más allá! El alma de la farmacia. Nuevas formas de farmacia para proporcionar algo más que medicamentos”. Para más información: www.fip.org
Abierta la convocatoria de los Premios 2017 de Foro Atención Farmacéutica Farmacia Comunitaria
Bajo el lema “Participa, tu trabajo tiene premio”, cuenta con colaboración de Laboratorios Cinfa. Uno de los objetivos es potenciar la difusión de la práctica del ejercicio asistencial a través de Servicios Profesionales centrados en el paciente. Por este motivo, se quiere reconocer la labor de aquellos farmacéuticos que ya están aplicando los Servicios de Dispensación, Indicación Farmacéutica, Seguimiento Farmacoterapéutico u otros de valor asistencial a la población que atienden. La fecha límite para el envío de casos es el 15 de junio. Los premios se harán públicos en el X Congreso Nacional de Atención Farmacéutica, que se celebrará en Burgos del 26 al 28 de octubre. Para más información: www.portalfarma.com
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AGENDA DEL MES
AGENDA
Citas de interés X Congreso Atención Farmacéutica (Fundación Pharmaceutical Care) Se celebrará en Burgos del 26 al 28 de octubre de 2017, organizado por la Fundación Pharmaceutical Care España y el COF de Burgos. Con el lema, “Del servicio profesional a la continuidad asistencial”, su programa científico tratará temas como la colaboración entre los distintos niveles asistenciales, el papel del farmacéutico en la farmacovigilancia de los nuevos medicamentos (biológicos), la redefinición de los papeles profesionales y las necesidades de formación para la monitorización y el seguimiento. Para más información: www.congresoaf.com
Sede de la RANF, en la calle de la Farmacia 11, de Madrid
Noticias de la RANF El 30 de mayo, la Real Academia Nacional de Farmacia celebró la Sesión Científica sobre Investigación e Innovación en Cardiología. El 1 de junio, la Real Academia Nacional de Farmacia celebró la toma de posesión como Académica de Número de Dña. Mercedes Salaices Sánchez, quien leyó su discurso de ingreso: “Inflamación y disfunción vascular en hipertensión”. El 8 de junio, la RANF celebró la toma de posesión como Académico Extranjero del Prof. Dr. José Juárez, profesor principal en la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima. Perú, quien expuso su conferencia “Desarrollo de la Farmacia Hospitalaria en Perú”. El 18 de junio, la RANF, en colaboración con la Fundación José Casares Gil de amigos de la RANF celebró la Conferencia titulada “La nueva tecnología de secuenciación masiva (NGS) en tripanosomátidos” a cargo del Vicente Larraga, Académico Correspondiente de la RANF. El 14 de junio, la RANF en colaboración con la Fundación José Casares Gil de amigos de la RANF, celebraron la Presentación del Libro “Mediterranean Wild Edible Plants. Ethnobotany and Food Composition Tables”. El 15 de junio, la RANF en colaboración con la Fundación José Casares Gil, celebraron la Mesa Redonda sobre: “Posible papel del microbioma en el eje cerebro-intestino”. 30
CON FIRMA CON FIRMA
Desautorización
L
levo muchos años insistiendo sobre la utilidad y la necesidad de la cultura y las humanidades. La cultura sirve para hacernos más libres; amplia la conciencia de la propia dignidad; nos permite mostrarnos más originales y, sobre todo, nos ayuda a llevar una vida buena: con amplitud de miras, mayores y mejores ocasiones de diversión y posibilidad de comprender, en profundidad, a la sociedad en sus cambios y en los individuos que la componen. El mayor déficit democrático de estos cuarenta años ha sido, creo yo, el cultural. De un Régimen nacional-católico, pasamos a otro aconfesional. La vertebración en valores propuesta por la religión no se cambió por nada, excepción hecha de algunas iniciativas extemporáneas de laicismo, sin tener en cuenta que la laicidad se basa siempre en valores culturales. (En muchas ocasiones, no demasiado alejados de los principios generales religiosos, aunque sin su carácter de obligatoriedad sobrenatural.) Por eso, la cultura, aparte del carácter individual y festivo al que he aludido, no es simplemente un sistema de museos, auditorios y teatros estatales, mezclado y completado con el negocio del espectáculo. La idea de dar una trascendencia formativa a la cultura se puso en duda –a mis ojoscuando el Premio Nobel de Literatura se concedió, éste año, a Bob Dylan.
En España ya teníamos iniciativas preocupantes: una de las últimas ministras del gobierno Zapatero entregó un presupuesto elevadísimo para levantar un centro universitario vasco dedicado a la cocina. La Real Academia de Gastronomía intenta, año tras año, entrar en el Instituto de España con grandes apoyos políticos y mediáticos y, ahora, el Premio Princesa de Asturias a la comunicación y las humanidades lo conceden a Les Luthiers. Debo estar equivocado sobre la transcendencia de la cultura, o los responsables del mundo entero confunden la alta cultura, con la cultura popular y el entretenimiento. A mí Les Luthiers me parecen simpáticos y me gustan mucho; son buenos comunicadores, pero humanistas… Dylan, ni me parece simpático, ni me gusta y, desde luego, no es un literato, ni un humanista. En la Real Academia de la Historia hay un filólogo y poeta: Luis Alberto de Cuenca. Además de Profesor de Investigación del CSIC, ha sido director de su editorial, de la Biblioteca Nacional y Subsecretario del Ministerio de Cultura. Pese a esa amplísima trayectoria institucional, en el campo de las humanidades ha traducido textos del griego y del latín clásicos, latín medieval, provenzal, francés, alemán… ha vertido al español a Homero, Calímaco, Eurípides y autores medievales, como Geoffrey de Monmouth, Guillermo de Poitiers, Chrétien
de Troyes… obtuvo el Premio Nacional de Traducción por la efectuada del Cantar de Valtario, un texto anónimo del siglo X. Como poeta tuvo una primera época hermética y otra, más larga, de “línea clara”. Con su Cuaderno de vacaciones, obtuvo el Premio Nacional de Poesía (2015). Algunos lo conocerán por sus intervenciones en prensa, radio y televisión. Otros acaso no. Si recuerdan a la Orquesta Mondragón, muchas de sus letras fueron compuestas por él y el rockero, Loquillo, ha musicalizado recientemente, con muchísima fuerza y estilo, varios de sus poemas. Gran amante del tebeo, la ilustradora Laura de Pérez Vernetti ha dibujado un comic con varios de sus poemas para la editorial Reino de Cordelia, titulado Viñetas de plata, en lo que me parece una auténtica obra maestra del arte contemporáneo. Expongo esto para explicar que sí hay, en España y en el mundo, humanistas, comunicadores y literatos que utilizan las formas de expresión más actuales y populares. El no distinguir quien es quien, es efecto de una sociedad confundida, ignorante y desvalorizada. Una sociedad que parece en almoneda por derribo, pues con muchos de sus premios desautoriza, acaso sin darse cuenta, a los verdaderos literatos y humanistas.
Por Javier Puerto
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