1 OFESIONAL MUNDO PROFESIONAL FICHA 3: Marzo 2015
Dispensación e indicación
Complementaria D
ispensación e Indicación son tareas que conforman el día a día de la farmacia, son el corazón de la actividad del farmacéutico comunitario, ambas requieren de amplios conocimientos sobre: aspectos de salud pública, medicamentos, sean o no de prescripción médica, valoración de síntomas para la toma de decisiones y un largo etcétera difícil de resumir. Mantener la calidad en estas tareas requiere una actualización continua de conocimientos y de ahí la necesidad de mantener la ilusión por la formación. Hoy en día necesitamos conocimientos en comunicación para adaptarnos a un nuevo entorno y así ser capaces de poner en valor nuevos servicios profesionales y obtener información de nuestros pacientes/clientes sobre necesidades relacionadas que complementen una dispensación o indicación, en definitiva saber personalizar una intervención transmitiendo conocimientos y seguridad. Durante 2015 y si esta iniciativa sigue siendo de interés se prolongará en el tiempo, trataremos en Mundo Profesional artículos sobre: plantas medicinales, autocuidado, aparatos de salud, bienestar,…etc. En marzo el tema es: Dispensación e Indicación complementaria en activos vegetales para el cuidado de la piel: Conocimiento sobre activos vegetales. Profundizar en sus propiedades. OTROS: uso de cosméticos adecuados,……..(contamos con vuestra colaboración) El uso en las formulaciones cosméticas de ingredientes de origen vegetal ha experi-
La farmacéutica Macricruz atiende a una señora que pregunta sobre el uso de activos vegetales para el cuidado de la piel. mentado en los últimos años un aumento espectacular. La vuelta a la pretendida “cosmética natural” ha influido decisivamente en este aumento. Conocer el amplio abanico de ingredientes, sus características y posibilidades es el objetivo.
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Vuestros artículos, tras la revisión de nuestra Dirección Técnica, serán incluidos en la versión digital de Mundo Farmacéutico, y permanecerán como material complementario para la consulta de farmacéuticos interesados.
Vuestros artículos de indicación complementaria se publicarán en la revista digital y en el dossier anual, mencionaremos su publicación en la revista papel y su autor/a. Es interesante compartir con otros el esfuerzo individual.
Esperamos vuestra participación, vuestras ideas para informar al cliente/ paciente en estas “indicaciones complementarias en…”
Envia tus temas a: dispensación@cofares.es Mes a mes recogeremos vuestras aportaciones y las integraremos en la web en la sección de Monográficos. Yolanda Tellaeche Bacigalupe Directora de Mundo Farmacéutico 15
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en el cuidado de la piel con activos vegetales T
radicionalmente las plantas tienen gran cantidad de usos tanto en cosmética como en terapéutica. El mundo vegetal es muy rico y variado y durante siglos se han ido seleccionando las especies útiles para combatir enfermedades y problemas estéticos. Las plantas tienen gran cantidad de ingredientes que determinarán su acción y nos fijaremos en aquellos que les proporciona su acción cosmética.
Activos vegetales De las plantas obtenemos polímeros vegetales (gomas de exudación, mucílagos, polímeros de celulosa), componentes lipídicos (aceites, mantecas, ceras, aceites esenciales, insaponificables), proteínas, extractos, etc. Vamos a centrarnos en algunos que pueden despertar más interés por tradicionales o innovadores.
Almendras (Prunis dulcis). Imagen B. Navez, bajo licencia Wikimedia Commons.
Componentes lipídicos: Después de su extracción sufren un proceso de mejora de sus características organolépticas sin que influya en sus propiedades. Son muy ricos en ácidos grasos y vitaminas. Aceite de almendras dulces: clásico en cosmética. Buen emoliente, rico en vitaminas A y E y ácidos grasos insaturados. Eficaz en pieles secas e irritadas. Aceite de aguacate: muy apreciado en cosmética por su acción regeneradora y protectora, además de hidratante y emoliente. Aceite de rosa mosqueta: muy conocido por su potente acción regeneradora de la piel. Contiene gran cantidad de ácidos linoleico y linolénico. Aguacate (Persea americana). 16
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Semillas de karité (Vitellaria paradoxa). Imagen Marco Schmidt, bajo licencia Wikimedia Commons. Manteca de Karité: muy rica en ácidos grasos. Por su contenido en ácido palmítico, oleico, linoleico y sustancias como la alantoína es eficaz en la protección frente a las agresiones ambientales y las irritaciones superficiales. Insaponificables: los aceites y mantecas tienen una fracción de lípidos insaponificables, diversos y por tanto con actividades bioquímicas muy distintas. Algunos de los más usados son los que proceden de la manteca de Karité, y aceites de oliva, aguacate y soja. Hay estudios que hablan de su acción sobre la proliferación de los fibroblastos, incrementan el contenido acuoso de la epidermis y ejercen un efecto emoliente, hidratante y protector que mejora las pieles secas, delicadas y frágiles.
Extractos vegetales: Son tan variados como plantas se usan en cosmética. La parte de la planta donde residen sus activos es la que se usará para obtener el extracto. Hay extractos útiles en productos de higiene, cuidados para la piel seca, irritada, sensible, el contorno de los ojos, tratamientos antienvejecimiento, etc. Podemos destacar el extracto de mimosa, conocido como “árbol de la piel” por sus propiedades estimulantes de la microcirculación y por favorecer la cicatrización.
Rosa mosqueta Rosa eglanteria). Imagen Hitro Milanese, bajo licencia Wikimedia Commons,
Phytoproteoglicanos Por su carácter innovador merecen mención aparte. Son moléculas complejas que se encuentran en la matriz extracelular de los vegetales. Se extraen de la soja y contienen proteínas, glicoproteínas y polisacáridos en medio ácido débil. Su acción es similar a la de los proteoglicanos de origen animal, aportando ventajas en seguridad. Diversos estudios de eficacia “in vitro” e “in vivo” determinan su acción cosmética y explican el aumento de su uso y su aplicación: Mejoran las propiedades mecánicas de la piel, la elasticidad, firmeza y suavidad. Aumentan la tolerancia de la piel al sol tras una semana de aplicación, reduciendo el enrojecimiento tras la exposición a la radiación ultravioleta y la MED (Dosis Mínima Eritematosa)
Incrementa la biosíntesis proteica y por tanto del colágeno de la piel Contrarresta los signos del envejecimiento biológico y del envejecimiento foto inducido, disminuyendo el número de células dañadas. Previene el descenso del ATP celular que permite el funcionamiento de los mecanismos celulares para prevenir daños en el ADN nuclear de las células madre epidérmicas. Estabiliza el gen p53 responsable de la reparación de ADN después de la exposición al sol.
Son por tanto moléculas eficaces en la regeneración celular y contrarrestan los efectos del envejecimiento biológico y el acelerado que provoca el sol y las radiaciones ultravioletas.
Reducen las arrugas. 17
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MUNDO PROFESIONAL Las más usadas son las que provienen de la manzana (para mejorar la regeneración de queratinocitos y melanocitos) y del argán (actuando sobre los fibroblastos), pero se está trabajando con cítricos, semillas de uva, incluso algunas algas. Los investigadores en el laboratorio reproducen estas células madre, realizando una lesión en la planta. En la zona se produce un callo de cicatrización que se cultiva por biotecnología en agar. Una vez reproducidas las células vegetales se vehiculizan en liposomas para su uso. Tanto su acción como sus contraindicaciones y posibles efectos adversos está todavía poco estudiados. Es un nuevo campo de investigación abierto, con grandes posibilidades de estudio y desarrollo, que a pesar de la falta de publicaciones ya se emplea en diversas líneas cosméticas. Todos estos artículos están a su disposición en nuestra página web, en la sección Monográficos, donde puede imprimirlos o consultarlos. Cualquier duda o la aportación de bibliografía, puede solicitarse al Departamento de Registros, Dirección Técnica de COFARES, en el número de Tfno.: 91 740 87 00. Esperanza Pastor Velasco. Registro y Desarrollo de Productos (Dirección Técnica y Calidad)
Células madre vegetales Entre los últimos avances en cosmética encontramos las “células madre vegetales”. Sobre su acción hay expertos que dicen que contienen factores epigenéticos similares a las células madre humanas que estimulan su regeneración y renovación permanente. Según esta teoría, si las células madre humanas poseen la capacidad de multiplicarse y sustituir y renovar las células que se van eliminando en el proceso natural de recambio celular, los extractos de células madre vegetales podrían ser utilizados en cosmética para mejorar el funcionamiento de las células cutáneas y estimular la regeneración de los tejidos de la epidermis. 18