Sanidad El Economista Febrero 2015 by Mundo Farmacéutico www.mundofarmaceutico.es

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elEconomista Revista mensual 5 de febrero de 2015 | Nº 48

Carlos González Bosch, presidente de Cofares

“Podemos tiene criterios sanitarios que no son de este mundo”Entrevista | P10 Día Mundial del Cáncer: España retrocede al 10º lugar en el uso de nuevas terapias | P12 El seguro de salud espera subidas de hasta un 5% en primas en este año | P18

EL PRECIO DE LOS NUEVOS FÁRMACOS HACE TEMBLAR AL SISTEMA Farmacéuticas y Administración abren el debate de cómo financiar la innovación que llegará en los próximos años | P6

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SUMARIO

20. Pacientes Las enfermedades raras piden un fondo nacional

En Portada El precio de los nuevos fármacos saca los colores al sistema

Actualidad España retrocede en el uso de nuevas terapias oncológicas

Las asociaciones denuncian las inequidades

El coste de las nuevas terapias para la hepatitis o el cáncer pone

La sanidad española retrocede del quinto al décimo

que sufren en el sistema autonómico

de manifiesto la falta de financiación del modelo farmacéutico

puesto europeo en la utilización de los medicamentos

24. Hospitales España mueve ficha en el turismo sanitario Las empresas del sector aspiran a situarse entre las tres primeras potencias en este sector

26. Profesión El pacto con la enfermería, a buen ritmo

El ministro se compromete a sacar adelante este año la prescripción enfermera

Edita: Editorial Ecoprensa S.A. Presidente de Ecoprensa: Alfonso de Salas Vicepresidente: Gregorio Peña Director Gerente: Julio Gutiérrez Director Comercial: Juan Ramón Rodríguez Relaciones Institucionales: Pilar Rodríguez Subdirector de RRII: Juan Carlos Serrano Jefe de Publicidad: Sergio de María Director de elEconomista: Amador G. Ayora Director de ‘elEconomista Sanidad’: Alberto Vigario Diseño: Pedro Vicente y Elena Herrera Fotografía: Pepo García Infografía: Nerea Bilbao Redacción: Juan Marqués

Seguros El seguro de salud espera subidas del 5% en 2015 Los buenos datos de facturación de 2014 suponen un cambio de tendencia para las empresas del sector

Entrevista Carlos González Bosch, presidente de Cofares Entrevista con el nuevo presidente de la Comisión de Sanidad y Asuntos Sociales de la patronal Ceoe

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EDITORIAL

EL ALTA

¿Cómo pagar los nuevos fármacos? Sólo con los genéricos no llega l caso de los nuevos fármacos de la hepatitis C, lejos de polémicas oportunistas, ha abierto un debate de fondo tanto en el sistema sanitario español como en el resto de las Administraciones públicas. ¿Cómo pagar los nuevos medicamentos que llegarán al mercado en los próximos años a unos precios elevados con los presupuestos actuales congelados en materia farmacéutica? Lo mismo que ha ocurrido con los pacientes de hepatitis, ocurrirá pasado mañana con los pacientes de cáncer. ¿Alguien puede negar el acceso en el menor tiempo posible a las nuevas terapias que vendrán para alargar la supervivencia de los enfermos oncológicos? ¿Por muy caras que éstas sean? Hay que recordar, como informamos en este número, que la sanidad española ha retrocedido del quinto al décimo puesto entre 2009 y 2013 en el uso de los nuevos antitumorales lanzados al mercado durante los últimos cinco años. Un dato peligroso. El Ministerio de Sanidad, en un primer intento por responder de dónde sacaría el dinero para pagar los nuevos fármacos de la hepatitis, aseguró que con la pérdida de patentes de determinados fármacos y la entrada en el mercado de sus copias genéricas se obtendrían los fondos para cubrir estas terapias. Una cuenta, a nuestro entender, demasiado sencilla para lo que está por llegar. Y es que sólo para cumplir la promesa que el presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, hizo a los pacientes con hepatitis

C de garantizar su acceso a los nuevos tratamientos llevaría al Sistema Nacional de Salud a una situación financiera límite. El coste total para el sistema se dispararía hasta los 1.200 millones de euros, casi el 9 por ciento de los 14.000 millones de euros que el sistema público gasta actualmente en medicamentos. Sólo para una enfermedad. El Ministerio confía seguir negociando a través de fórmulas de techo de gasto, acuerdos de riesgo compartido o precio por volumen para incorporar más innovaciones en el futuro y ganar tiempo hasta disponer de registros de pacientes de las patologías con más incidencias para acotar las terapias a números exactos de pacientes. Lo que también está cuestionado, según ahondamos en las páginas interiores, es la propia intervención estatal de los precios. Reconocidos expertos, como Félix Lobo, apuntan que la regulación de precios debería restringirse a los segmentos de mercado donde la competencia no sea posible en ninguna forma. Sin duda, un debate interesante a poner encima de la mesa.

Lo mismo que ha ocurrido con los casos de hepatitis, ocurrirá mañana con los pacientes de cáncer. ¿Cómo hacer frente a este desafío con las partidas de gasto farmacéutico actuales?

Elvira Sanz PRESIDENTA PFIZER ESPAÑA

La farmacéutica ha bajado el precio de su vacuna Prevenar 13, para evitar la infección por el neumococo, en los países del mundo con menos recursos.

LA BAJA

Tomás Gómez PARTIDO SOCIALISTA MADRID

El cándidato socialista en Madrid ha firmado un documento para “evitar cualquier privatización de la sanidad” y eliminar todos los copagos. Un total desacierto.

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AGENDA

‘Barcelona Knee Meeting’ Barcelona acoge del 4 al 6 de febrero este reconocido curso internacional sobre patologías de la rodilla que bajo la denominación Barcelona Knee Meeting reúne a los mejores especialistas en el tratamiento de esta parte del cuerpo. http://bkm-meetings.com/informacion-general

Este congreso internacional ofrece un ámbito académico de conocimiento y discusión de toda la información actualizada sobre el mundo del virus del papiloma humano (VPH). Se celebra este año en Sevilla del 4 al 7 de febrero. www.eurogin.com/2015

Congreso Sociedad Española de Heridas La Sociedad Española de Heridas (Seher) organiza este año su congreso nacional en Madrid, del

5 al 7 de febrero. Será en el Hotel Meliá Avenida de América Madrid. Más información en: http://www.congresoheridas.com

Jornadas de Compras en el sector Sanitario El 10 y 11 de febrero se celebra en Madrid las I Jornadas de Compras en el sector Sanitario, organizadas por la Asociación de Profesionales de Compras, Contratación y Aprovisionamientos en España, y por la Sociedad Española de Directivos de la Salud. http://sanidad.aerce.org/

Primer Congreso Nacional de Relaciones Institucionales del Sector Farmacéutico. www.cnri.es

‘Eurogin. International Multidisciplinary Congress’

Relaciones Institucionales en la industria farmacéutica

Congreso Nacional de Informática de la Salud

24 Estrategia en la atención del paciente crónico

El XVIII Congreso Nacional de Informática de la Salud (Inforsalud), organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (Seis), tendrá lugar en Madrid los días 16 al 18 de febrero.

Jornada sobre estrategias para mejorar la atención del

http://www.seis.es/

paciente crónico, organizada por Nugesan. www.nugesan.es

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EL COSTE DE LAS INNOVACIONES SACA A LA LUZ LA FALTA DE RECURSOS El ahorro con la política de precios bajos en los medicamentos sin patente resulta insuficiente para financiar los nuevos fármacos oncológicos o contra la hepatitis C. Cumplir la promesa que Rajoy ha hecho a estos pacientes se ‘comería’ casi el 9% de todo el gasto farmacéutico anual JUAN MARQUÉS

umplir hoy la promesa que el presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, ha hecho a los pacientes con hepatitis C de garantizar su acceso a los nuevos tratamientos llevaría al Sistema Nacional de Salud a una situación financiera límite. Un cálculo sencillo es que si la sanidad española decide al final priorizar el tratamiento de los 30.000 pacientes que la Asociación Española para el Estudio del Hígado considera en peligro, a los precios barajados hasta ahora para la terapia combinada con Sovaldi y Olyseo de 40.000 euros por enfermo al año, el coste total se dispara hasta los 1.200 millones de euros, casi el 9 por ciento de los 14.000 millones de euros que el sistema público gasta en medicamentos. La sostenibilidad financiera del sistema estará más que cuestionada si los laboratorios ponen el listón de precios tan alto para las innovaciones que llegarán al mercado en los próximos años, sobre todo oncológicos, porque no

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7 hay presupuesto sanitario que aguante esta presión. El dilema para los países está en cómo garantizar la innovación futura sin quebrar sus sistemas sanitarios. Al menos cien medicamentos financiados en España cuestan al sistema público entre 30.000 y 60.000 euros al año por paciente, mientras que la mitad del vademecum de más de 19.000 referencias comercializadas no superan los 3,5 euros a PVP. Son los precios extremos de un mercado farmacéutico bipolar, en el que la presión bajista de las tarifas de los fármacos ha permitido disponer de un arsenal terapéutico de tratamientos de la diabetes o el colesterol a precios irrisorios, con el objetivo de financiar las innovaciones. Al menos, hasta ahora. Y es que los elevados precios de los nuevos medicamentos contra la Hepatitis C y el alto número de pacientes que se pueden beneficiar de estos tratamientos obligan a revisar esta estrategia de tarifas al poner en jaque los sistemas de salud, sobre todo de los países que no cuentan con criterios de financiación claros como España.

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Sólo 3 de cada 10 fármacos recupera la inversión ■ 20 años de patentes El sistema actual de patentes en las innovaciones farmacológicas -un requisito de la Organización Mundial de Comercio- concede durante 20 años la exclusividad a la empresa que descubre una molécula nueva. Pero ese tiempo no es el de explotación comercial. Desde que se patenta un nuevo principio activo hasta que éste pasa todos los ensayos pasa una media de entre 10 y 11. ■ 10 años de ventas

Coste por QALY

En los 10 años siguientes es cuando el

El debate sobre la fijación de precios y la capacidad de financiación de los sistemas de salud está servido y lo peor es que “en España ni siquiera sabemos el coste por QALY (año de vida ajustado por calidad) de los medicamentos que de forma centralizada se autorizan cada mes”, se lamenta el profesor de la Universidad Pompeu Fabra, Jaume Puig-Junoy. Este experto explica, cuestionando la pretendida política de transparencia del Gobierno, que “para empeorar las cosas, desde junio de 2012 han dejado de publicarse incluso los precios de venta acordados por la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos para fármacos nuevos y sólo hacen públicas las bajadas de precios de los medicamentos que tienen competencia”, esto es, de los genéricos. Desde el Ministerio de Sanidad argumentan que sólo se va a publicar el precio notificado oficial, pero nunca el precio negociado con los laboratorios para el SNS para no poner en peligro las rebajas que España puede obtener y “no hacer el Quijote en Europa”, según aseguró el director general de Cartera Básica y Farmacia, Agustín Rivero, durante un reciente coloquio organizado por Fuinsa. Rivero reconoció además que el Gobierno está intentando que “todo el mundo tenga tratamiento, pero el dinero es el que hay y la tarta es la que es”. Las explicaciones oficiales no convencen ni a los pacientes ni a los economistas de la salud, que echan en falta un criterio para decidir qué financia el sistema y a qué precio con el fin de explicarlo a la

laboratorio tiene que recuperar la inversión realizada porque después es cuando pueden entrar los genéricos en el mercado. Pero sólo tres de cada 10 nuevos productos consiguen amortizar el gasto que se dedica a su desarrollo, entre 700 y 1.000 millones de euros de media, porque enseguida aparecen los llamados seguidores, medicamentos de la misma familia que ofrecen alguna ligera mejoría y se llevan el mercado. ■ Innovaciones incrementales Para poder dar más vida comercial a las innovaciones, para los laboratorios es importante que se pueda patentar no sólo la molécula original, sino lo que llaman innovaciones incrementales. Éstas consisten en pequeñas mejoras, como eliminar algún efecto secundario o facilidades en la administración. Con ellas, el laboratorio consigue alargar la patente, y recupera mayor parte de la inversión.

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población y tratar de evitar futuras movilizaciones de los pacientes afectados y la presión política y mediática de un debate que debería ser técnico. Porque, como explica Puig-Junoy, “es clave para la sostenibilidad de la sanidad disponer de un procedimiento de evaluación independiente de la eficacia/efectividad comparada o incremental y la relación coste-efectividad que permita adoptar decisiones de financiación selectiva y de precio según valor”. Y es que a los expertos no deja de sorprenderles que las políticas de financiación y de precio de los medicamentos se sigan basando en criterios clásicos de seguridad y eficacia, cuando los factores que impulsan el gasto sanitario son “la adaptación de innovaciones y el aumento del uso por persona, mucho más allá de lo justificable por el envejecimiento”, recuerda. El Gobierno trabaja en distintas opciones. Una de ellas es la negociación con otros países europeos de una compra conjunta de las últimas innovaciones en fármacos contra la hepatitis C, como avanzó el ministro de

El dilema para los países está en cómo pagar la innovación sin quebrar sus sistemas sanitarios

Sanidad, Alfonso Alonso. Una negociación que Agustín Rivero precisó que se está produciendo con dos países, porque “la Unión Europea no ha movido un dedo” y se ha preferido que “cada uno se saque las castañas del fuego”, cuando España era partidaria de fijar un precio máximo en toda la Unión. En cualquier caso, el Ministerio confía seguir negociando a través de fórmulas de techo de gasto, acuerdos de riesgo compartido o precio por volumen para incorporar más innovaciones en el futuro y ganar tiempo hasta disponer del registro de pacientes para que la propia competencia de los nuevos tratamientos que van a estar disponibles en los próximos meses (Daclatasvir y Ledipasvir) se traslade a los precios. El nuevo proyecto de Real Decreto sobre Precios de los Medicamentos recogerá este tipo de mecanismos de financiación y regulará además el régimen especial de precios, así como la evaluación del valor terapéutico de los medicamentos y la incorporación de criterios para establecer acuerdos de

9 sostenibilidad, según avanzó Carmen del Castillo, jefe de área de la Dirección General de Farmacia. Criterios que, hoy por hoy, se echan en falta en el SNS. Lo que también está cuestionado es la propia intervención estatal de los precios. Félix Lobo, catedrático de Economía Aplicada de la Universidad Carlos III de Madrid, opina que la regulación de precios debería restringirse a los segmentos de mercado donde la competencia no sea posible en ninguna forma, por ejemplo para productos innovadores patentados sin alternativas, y desarrollarse además con instrumentos más flexibles.

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JAUME PUIG-JUNOY Profesor titular de Economía pública de la Universitat Pompeu Fabra

“Se debe negociar una cifra de compra basada en los pacientes a tratar”

Ahorros a largo plazo Frente al debate sobre los precios, la industria farmacéutica ha querido subrayar los beneficios de unas terapias que “permiten curar enfermedades complejas, reducir costes sanitarios y conseguir ahorros a medio y largo plazo muy superiores al coste inicial que conllevan”, sostiene Farmaindustria. La “encrucijada” para la sociedad se encuentra, según la patronal farmacéutica, en la necesidad de “realizar una inversión a corto plazo no prevista pero que generará unos ahorros y beneficios muy superiores a medio plazo”. En opinión de los laboratorios, el presupuesto público español “tiene margen para hacerlo, especialmente con un gasto farmacéutico controlado que se ha reducido en más de 3.400 millones de euros al año respecto al máximo de 2010”. El Partido Socialista también considera que hay presupuesto suficiente para disponer de un fondo específico para financiar los nuevos medicamentos contra la hepatitis C. Otra cosa son los precios que los fabricantes de las nuevas terapias contra la hepatitis C quieren imponer y que desde la Organización Médica Colegial se han tachado de “abusivos” y “codiciosos”. La secretaria de Sanidad del PSOE, María José Sánchez Rubio, ha reclamado una estrategia de control de precios productos farmacéuticos que evite situaciones de oligopolio en el sector, no solo para el tratamiento contra la hepatitis C, sino también para otros medicamentos innovadores. Incluso el ministro de Sanidad se ha atrevido a plantear una revisión de la legislación comunitaria de protección de patentes de medicamentos. “Se puede revisar, es un debate que está bien hacer”, aseguró durante el Forum Europa, para admitir a continuación que “se pueden hacer discursos muy fáciles, pero tenemos que hacer políticas muy serias”. Lo que está claro es que “la innovación hay que financiarla”, como señala el propio ministro, pero ¿a qué precio?

¿Cree que están justificados los elevados precios de los nuevos medicamentos contra la hepatitis C por su valor terapéutico y ahorro de gasto sanitario futuro o debe anteponerse su impacto presupuestario? En el caso de los nuevos tratamientos para la hepatitis C, se trata de fármacos de alta eficacia, algo muy distinto a la mayoría de nuevos medicamentos. Si se aplicara un sistema de precios basado en el valor -coste máximo por año de vida ganado ajustado por calidad, Avac-, es posible que el precio resultara algo más reducido, pero no muchísimo más ya que ganan muchos Avac. Existen diversos nuevos tratamientos en espera de ser aprobados en breve que van a desplazar a los que ahora estamos justo empezando a financiar. Parte de la presión (directa, e indirecta a través de los pacientes) de las empresas farmacéuticas que han tenido los primeros fármacos de esta clase en entrar en el mercado se debe a que tienen que recuperar la inversión en un período de tiempo que seguramente será muy corto, pero esto es el resultado

esperable en un mercado con competencia y no justifica mayores precios. ¿Cuáles considera que son las claves a la hora de financiar o negociar los

precios de medicamentos que son tan eficaces? El problema con estos medicamentos es que constituyen el primer caso a gran escala de un tratamiento muy eficaz para un volumen de población bastante elevado y con precios desorbitados, al estilo de los de los nuevos tratamientos oncológicos, pero dirigidos a un volumen de población mucho menor. En cuanto a los criterios de fijación de precios seguidos por las empresas, en este caso parece que tienen en cuenta la capacidad de pago de los financiadores -la renta- y el volumen de personas a tratar: a menos renta precio más bajo -caso de Egipto, con una prevalencia elevadísima-. Lo adecuado es una negociación de cifra de compra basada en la cantidad de pacientes a tratar y una estrategia de competencia terapéutica a la vista de los nuevos productos para esta indicación que van a entrar en el mercado en fechas próximas. Una estrategia como la de licencia obligatoria responde a un caso extremo y tendría consecuencias negativas desde muchos puntos de vista.

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ENTREVISTA

CARLOS

GONZÁLEZ BOSCH Presidente del Grupo Cofares y nuevo presidente de la Comisión de Sanidad y Asuntos Sociales de la Ceoe

JUAN MARQUÉS

El presidente del Grupo Cofares desde 2005, Carlos González Bosch, fue la persona designada por el reelegido presidente de la Ceoe, Joan Rosell, para asumir la presidencia de la Comisión de Sanidad de la misma en sustitución de Miguel Mirones. ¿Qué líneas de actuación quiere impulsar desde la Ceoe? La Ceoe representa a las empresas del sector y hay un debate sobre sanidad pública y privada que quiero sea pacífico y demuestre que la sanidad privada contribuye de una manera decisiva a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. ¿Cómo se puede reconducir este debate? En primer lugar, es un debate de criterios y de eficiencia, no ideológico. Eso es lo que debe primar. En España hay más de ocho millones de asegurados con pólizas privadas que suponen una descongestión del sistema y que contribuye a su sostenibilidad. Además muchos agentes privados están concertados para garantizar esa asistencia eficiente. ¿Es una batalla perdida con formaciones como Podemos? Las formaciones que defienden la idea de que hay una confrontación entre EE

“Podemos defiende ideas para la Sanidad que no son de este mundo”

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ENTREVISTA

sanidad pública y privada tienen criterios que no son de este mundo, porque a estas alturas no reconocer el esfuerzo enorme que hacen muchos ciudadanos por financiarse su sanidad o el que hacen las empresas por dar una sanidad eficiente y colaborar con el sistema es ignorar la realidad. Más público ya es imposible porque es más gasto y más gasto y ¿de dónde salen los recursos para eso? El problema es cómo podemos financiar un estado del bienestar sin más gasto y sin apelar a más recursos o impuestos. Ese es el gran drama. Quien dice más gasto está falseando la realidad y empeorando el problema. ¿Son los pactos de crecimiento una solución a la sostenibilidad? Soy partidario de la política que están intentando llevar a cabo Farmaindustria y Fenin con respecto al pacto de estabilidad y crecimiento. Debe ser uno de los escenarios y columnas vertebrales del sistema sanitario de futuro y debe hacerse extensible al resto del gasto, obviando lógicamente el capítulo de personal, pero los pactos de crecimiento son necesarios porque definen la capacidad de generación de recursos de un país para hacer frente a las necesidades de sus ciudadanos. Otro aspecto son los impagos que arrastra el sector. ¿Son una consecuencia de una financiación insuficiente? No hablo tanto de financiación insuficiente como de la financiación necesaria para afrontar los gastos que genera la atención sanitaria de los ciudadanos. Eso supone que hay fórmulas de gestión y dentro de esa gestión hay prioridades y, entre estas, el hecho de que quizás haya que sacrificar algunas prestaciones de aquellos que tenemos capacidad de hacer frente a las mismas, en beneficio de quienes no tienen esa misma capacidad. Es un principio de solidaridad básico. En cuanto a los impagos, teniendo en cuenta los mecanismos de financiación puestos a disposición de las comunidades por el Estado, me parecen injustificables. Aestas alturas, decir que tardo en pagar el capítulo de farmacia o de dependencia porque no tengo recursos suficientes no es de recibo, porque lo primero que hay que hacer es atender a una financiación y una presupuestación justa de los gastos que vas a tener y, en segundo lugar, respetarla. ¿Está pendiente de hacerse la reforma sanitaria? Tenemos un problema de metodología. El Gobierno tiene la competencia de diseñar la política sanitaria y decir qué se financia y qué no, mientras que las comunidades autónomas son las pagadoras. Lo que podría parecer un sistema

“El problema es cómo financiar un Estado de Bienestar sin más gasto ni recursos” “Hay que revisar las aportaciones que realiza la farmacia porque ahora ya no tienen sentido” “Habría que sacrificar prestaciones en aquellos que podemos costearlas”

válido se revela cada vez más difícil de gestionar. Hay que lograr un consenso mayor con respecto a las competencias del Gobierno, que las tiene que seguir manteniendo, pero con una participación más activa de las comunidades, y estas tener un mayor control por parte del Gobierno para que los recursos destinados a sanidad se empleen en lo mismo. Hay otro problema, que es el más importante. El Estado del Bienestar en su vertiente sanitaria necesita una financiación suficiente pero también una gestión eficiente. Esa gestión debe venir de priorizar para que aquellos que más lo necesiten tengan garantizado toda la asistencia que necesitan y, en segundo lugar, una eficiencia que significa eficacia al menor coste. Quien defiende que todo es infrafinanciación no se está ajustando a la realidad, porque en muchos casos hay financiación suficiente pero no una gestión eficiente. ¿Deben revisarse las aportaciones que realiza la farmacia? No entiendo cómo es posible que un 5/2000 siga existiendo cuando antes no había políticas de genéricos y otros instrumentos en manos de las administraciones para garantizar el control del gasto farmacéutico. Y los descuentos impuestos a la cadena me parecen injustificables, porque la situación económica está mejorando y si mejora tiene que llegar a todos. En una situación coyuntural tendría sentido que el sector hiciese un sacrificio como el que ha hecho, pero en este momento ya no tendría por qué hacerlo. ¿Qué hace falta para convertir al sector en un motor de crecimiento? Dejar trabajar a la sanidad privada, no cuestionar eso de que con la sanidad no se puede hacer negocio. Los agentes del sector que tienen inversiones en clínicas, aseguradoras, farmacias tienen que tener un retorno y eso es razonable. Lo primero que tenemos que hacer es colaborar para mantener la magnífica asistencia sanitaria que tiene el país y luego poder financiarla. ¿Tendrá tiempo el nuevo ministro para llegar a acuerdos de calado? Tiene experiencia política suficiente para saber que hay que tomar decisiones y de manera rápida por la urgencia de algunas cuestiones y también por el tiempo que tiene hasta final de legislatura. Tengo confianza en el ministro y en el secretario de estado general, son dos políticos y dos buenos gestores. La tarea que tiene es complicada pero es verdad que se aprecian signos, en la oposición socialista sin ir más lejos o en otras formaciones, que quieren colaborar en los objetivos que perseguimos. Estamos en mejor situación de la que estábamos hace algunos meses, sin duda.

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ESPAÑA NO RECETA LAS NUEVAS TERAPIAS ONCOLÓGICAS La sanidad española retrocede del quinto al décimo puesto entre 2009 y 2013 en el uso de los nuevos antitumorales lanzados al mercado durante los últimos cinco años JUAN MARQUÉS

eciben los pacientes oncológicos en España las últimas terapias disponibles para tratar su enfermedad? Es una pregunta que, a la vista de los datos comparados por países, bien podrían hacerse un colectivo de 581.688 personas en nuestro país. Y es que no tienen menos motivos para quejarse que los que han llevado a los pacientes con hepatitis C a movilizarse y poner en jaque el Sistema Nacional de Salud para poder acceder a los nuevos tratamientos. El caso es que la sanidad española pierde posiciones y retrocede del quinto al décimo puesto entre 2009 y 2013 en el uso de los fármacos oncológicos innovadores lanzados al mercado durante los últimos cinco años, según un estudio comparativo de 14 países promovido por la

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Décimo puesto en uso de fármacos de cáncer

Asociación de la Industria Farmacéutica Británica -ABPI, por sus siglas en inglés- a partir de datos de la consultora IMS Health. Las grandes diferencias registradas por países en el uso de medicamentos en tratamientos de gran incidencia y de elevado nivel de gasto ha llevado al Departamento de Salud inglés a solicitar a su vez otro informe sobre las causas de estas disparidades que se han acentuado con los recortes llevados a cabo en los sistemas sanitarios europeos.

■ La sanidad española retrocede del quinto al décimo puesto entre 2009 y 2013 en el uso de los fármacos oncológicos innovadores lanzados al mercado durante los últimos cinco años, un ranking que

El mayor salto atrás

lideran Austria, Suiza y Alemania, según

Entre los países analizados figuran Francia, Austria, Australia, Alemania, Dinamarca, Canadá, Italia, Noruega, Nueva Zelanda, España, Suecia, Estados Unidos, Reino Unido y Suiza. En ninguno de los sistemas analizados se produce un salto hacia atrás tan brusco como el español en el uso de las innovaciones oncológicas y segundas indicaciones de los últimos cinco años, entre los que se encuentran principios activos como Axitinib, Decitabine, Pertuzumab, Vandetanib o la Trabectedina de la biotecnológica española Pharmamar dentro de una lista de 31 nuevas terapias. Y eso a pesar de que cada año se registran cerca de 215.000 nuevos casos de cáncer en España, según calcula la Sociedad Española de Oncología Médica (Seom). La presidenta de Seom, Pilar Garrido, explica a la revista elEconomista Sanidad que “desde hace tiempo llevan denunciando el excesivo tiempo transcurrido entre la autorización de un determinado fármaco oncológico por parte de la Agencia Europea del Medicamento y su posterior comercialización en nuestro país”. Hasta 20 meses de diferencia pueden transcurrir entre una y otra, denuncian desde Seom, para desesperación de los pacientes.

un estudio comparativo de 14 países promovido por la ABPI. ■ El tiempo transcurrido entre la autorización de un determinado fármaco oncológico por parte de la Agencia Europea del Medicamento y su posterior comercialización en España puede llegar a los 20 meses, según denuncia la Sociedad Española de Oncología Médica (Seom). ■ Un informe de la Seom revela la falta de equidad en el acceso a los tratamientos antineoplásicos como consecuencia de la diferencia entre las políticas autonómicas en materia de medicamentos, así como una indefinición legal en el uso del medicamento sobre quién es el responsable de denegar una prescripción.

Actuación de la Defensora del Pueblo

■ España es el segundo mayor

Esta situación ha llevado a la Defensora del Pueblo, Soledad Becerril, a tomar cartas en el asunto y abrir una actuación de oficio para conocer si existen retrasos en la incorporación de los nuevos antitumorales al Sistema Nacional de Salud. No se quedó ahí porque también solicitó información a la

consumidor de medicamentos per capita de la lista de países comparados, sólo superado por Francia y en tercer lugar se encuentra Estados Unidos. ISTOCK

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Administración, a fin de determinar si el acceso a los nuevos medicamentos para luchar contra el cáncer es equitativo en todas las comunidades autónomas. De esta actuación y de la situación actual en España dará cuenta la Seom en un informe que verá la luz en los próximos meses. Será continuidad de otro informe que levantó ya muchas ampollas al demostrar la falta de equidad en el acceso a los tratamientos antineoplásicos generada como consecuencia de la diferencia entre las políticas autonómicas en materia de medicamentos. “Todo ello se acompaña de una percepción del coste en oncología mayor que el coste real, motivada por el coste farmacéutico por paciente”, señala Pilar Garrido, porque el número de pacientes es inferior al de otras patologías de mayor prevalencia y, por tanto, “el coste en fármacos antineoplásicos es menor que el coste en otras patologías”, añade.

Segundo consumidor de fármacos Los tratamientos oncológicos no son los únicos estudiados en el estudio de la ABPI, que cubre los mercados de atención primaria y especializada de los últimos doce meses, hasta marzo de 2013 incluido, y recogen los volúmenes de venta de cada medicamento convertidos en dosis diarias definidas que se dividen por la población total de cada país. El uso de antipsicóticos también se ha visto frenado en los últimos cinco años en España y de ser el primer país con mayor consumo farmacéutico de este tipo de fármacos en 2009 se ha pasado al séptimo puesto de una lista que encabeza ahora Austria. Los datos apuntan también que el sistema español ha reducido sus consumos y se encuentra ahora en el furgón de cola en tratamientos contra la esclerosis múltiple, las terapias contra la degeneración macular asociada a la edad, así como en la utilización de medicamentos contra el cáncer con más de diez años de comercialización en el mercado, áreas donde ocupa la décima posición. En cambio, la sanidad española lidera la clasificación en el uso de tratamientos contra la demencia e infarto de miocardio y es segundo en el ranking de osteoporosis o en terapias hormonales contra el cáncer, posición que sí mantiene en este caso desde 2009. Los datos confirman al sistema español como el segundo mayor consumidor de medicamentos de la lista de 14 países comparados, solo por detrás de Francia, seguido de Estados Unidos, Austria e Italia, si bien el estudio apunta un descenso en el consumo farmacéutico de los tres primeros países de la lista.

Los datos confirman al sistema español como el segundo mayor consumidor de fármacos

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Premiada la ‘app’ NeuroRHB de Hospitales Nisa

SARquavitae adquiere un centro en Tres Cantos

La FNCP se alía con Esker en la gestión documental

Enfermeras para el Mundo se vuelca en Mauritania

Bio-Cord ofrece pruebas prenatales no invasivas

La aplicación NeuroRHB, de Hospitales Nisa, ha sido clasificada por la fundación Isys como la segunda mejor app de salud de su ranking de aplicativos para salud, entre más de 200 aplicaciones de salud para smartphones. La entrega de la mención honorífica ha sido en Barcelona en la Acadèmia de Ciencies Mèdiques i de la Salut. El primer puesto top 20 de aplicaciones de Salud ha sido para Social Diabetes, que ya ganó en 2012 el premio Unesco WSA.

SARquavitae ha adquirido un centro residencial en Tres Cantos (Madrid) que cuenta con unas instalaciones de 7.081 m2 y con 99 plazas residenciales y 60 de centro de día. SARquavitae adecuará su modelo de atención asistencial centrado en la persona a esta residencia en la que actualmente viven 60 personas. El centro residencial se denominará SARquavitae Tres Cantos. La empresa dispone 143 centros de los que 56 son centros residenciales.

La Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP) ha alcanzado un acuerdo con Esker, compañía especializada en la automatización de flujos documentales para gestionar la empresa sin papel. El objetivo de este convenio es, según han apuntado las entidades en un comunicado, ayudar a las clínicas y centros sanitarios del sector privado a ser más eficientes a través de la automatización de sus procesos de negocio.

Enfermeras Para el Mundo, la ONG de la Organización Colegial de Enfermería, ha elaborado la primera guía de la práctica obstétrica para luchar contra la mortalidad materno infantil que, en colaboración con el Ministerio de Salud de Mauritania, permitirá a matronas y enfermeros del país ampliar conocimientos sobre las prácticas obstétricas y sobre el diagnóstico clínico. En Mauritania mueren 626 mujeres por cada 100.000 nacidos vivos.

Bio-Cord, compañía biotecnológica en la conservación de células madre del cordón umbilical, ha incorporado a sus servicios nuevas pruebas prenatales no invasivas. Se trata de VisibiliT y MaterniT21, dos pruebas de detección de trisomías como el Síndrome de Down o el Síndrome de Edwards sin necesidad de realizar amniocentesis. Bio-Cord fue el primer laboratorio autorizado para recoger tejido de cordón umbilical en nuestro país.

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OPINIÓN

Para cuándo un plan Pive para el sector sanitario Fernando Mugarza Director de Desarrollo Corporativo del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS)

El que va a “pagar el pato” es quien aporta un 3,2% al PIB, los operadores sanitarios privados, los centros asistenciales de iniciativa privada que van a tener que asumir en sus cuentas de resultados ese incremento drástico

l plan Pive del sector de la automoción tiene como objetivo “achatarrar y dar de baja definitiva en la DGT los vehículos con más de 10 años de antigüedad en el caso de turismos, o más de 7 años en el caso de comerciales ligeros y sustituirlos por vehículos nuevos y eficientes. En total, con el Pive 6, se retirarán de la circulación unos 175.000 vehículos”, independientemente del ahorro en emisiones en términos de CO2 y del ahorro energético consiguiente al hacer más eficiente el parque automovilístico, está claro que una de las consecuencias lógicas y loables es el de impulsar y reactivar un sector clave para la economía de nuestro país, el de la automoción y por ello vamos ya por el plan número 6 junto a los otros conocidos como planes Renove y Prever. Ahora, a partir del día 1 de enero, España se ha armonizado con el resto de países de la Unión Europea en materia de IVA sanitario, de tal forma que salvo excepciones de todos conocidas relacionadas fundamentalmente con la discapacidad, la dependencia y las minusvalías, el resto de productos sanitarios incrementan once puntos porcentuales su contribución al IVA global de nuestro país, es decir suben del 10 por ciento al tipo normalizado del 21 por ciento. Esto tiene una traducción sencilla, el deterioro de la cuenta

de resultados de las organizaciones empresariales relacionadas con la provisión de servicios de salud de la sanidad privada, de la pública también, pero en este caso como quien resulta afectado por la subida y quien resulta beneficiado por la recaudación es el mismo, el propio Estado, como dicen en mi tierra las gallinas que entran por las que salen. Vamos que el que va a pagar el pato es quien aporta un 3,2 por ciento al PIB -teniendo en cuenta los fenómenos colaborativos-, los operadores sanitarios privados, los centros asistenciales de iniciativa privada que van a tener que asumir en sus cuentas de resultados ese incremento drástico, máxime si tenemos en cuenta otros sectores no tan esenciales. El sector de la automoción genera entre el 6 y el 7 por ciento del PIB en España y el 16 por ciento de las exportaciones y procura 190.000 empleos aproximadamente de los cuales 60.000 corresponden a las áreas de fabricación de vehículos según sdatos del propio sector. El de la sanidad privada en aportación al PIB podría compararse al de la agricultura y la pesca juntos y en términos de empleo ocupa a 230.540 profesionales cualificados, de los cuales el 24 por ciento son médicos, cifras nada desdeñables como para no ser tenidas en cuenta en el presente y en el futuro en términos

de tratar de favorecer el desarrollo de un sector clave para la economía del país y para la sostenibilidad y solvencia del sistema sanitario en su conjunto. La sanidad mejora día a día no sólo por la calidad de sus profesionales, que son el principal upside con el que todo sistema sanitario cuenta, sino además por la calidad y capacidad tecnológica instalada. La medicina es una ciencia en constante evolución y tanto el diagnóstico como el tratamiento más acertados requieren de una actualización constante de sus equipos, técnicas, recursos, profesionales y servicios; en caso contrario estaremos condenando a nuestra sanidad a la obsolescencia, a la ineficiencia y al colapso derivado de la falta de accuracy, de eficiencia y efectividad en los procedimientos y procesos instaurados. La consecuencia más evidente de este silogismo es: si disponemos de uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo, reconocido internacionalmente tanto en su vertiente privada como pública, ¿por qué no hacemos todo lo posible porque esto siga siendo así? Consolidemos poco a poco una posición de liderazgo en el mundo en relación a nuestra capacidad de hacer la mejor medicina, con el fin último de todos nosotros, los pacientes y consigamos además ser un polo de atracción en este ámbito de desarrollo tan cualificado, innovador y disruptivo. Esto sólo puede ser posible si la voluntad de quienes administran y gobiernan este país ven en la sanidad una fuente de futuro, recursos, prestigio y riqueza. Para ello y una vez que tantas dificultades se plantean, una tras otra, en contra de un sector que tanto aporta al conjunto de la sociedad, sólo queda una reflexión: ayudemos con medidas incentivadoras a la

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mejora tecnológica e innovadora de la sanidad, proyectando un plan Pive para el sector de tal forma que quien esté dispuesto a afrontar el reto, encuentre facilidades para renovar su parque tecnológico, instalando y haciendo acopio de las innovaciones más evidentes y rampantes en el campo de la salud. Todos somos o seremos pacientes en un momento determinado, sin excepción, la salud va con todos, no sólo con aquellos que están ahora en dificultades; incluso por una visión egoísta deberíamos tratar de disponer de la mejor sanidad del mundo porque en ello nos ha de ir nuestra propia vida o la calidad de ella. Este es otro apunte que refuerza el argumento de la oportunidad que tenemos en este mismo instante para interponer medidas que favorezcan a este sector -especialmente en un momento en el que las inversiones en I+D caen en nuestro país en su conjunto-. Demostremos al mundo que al menos en salud somos un punto de referencia y no el furgón de cola de la UE. Coche todos lo anhelamos y muchos disponemos de él, y ya no sólo uno en la familia, sino dos, tres y a veces cuatro, eso está bien, supongo, pero creo que antes que el coche está nuestra propia salud ya que sin ella jamás podremos disfrutar de la delicia y el placer de conducir. Por lo tanto asentemos prioridades, fomentemos todos los sectores que haya que impulsar, pero que el árbol no nos impida ver el bosque y que la salud, que es lo primero, sea la gran beneficiada de nuestros esfuerzos siempre, si no hay salud ¿de qué nos sirve lo demás? Apostemos decididamente por ella y aprendamos a priorizar en aquello que es imprescindible, necesario y que sólo valoramos cuando la perdemos, nuestra salud y la de los nuestros.

Fernando Mugarza Director de Desarrollo Corporativo del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS)

Ayudemos con medidas incentivadoras a la innovación en la sanidad, proyectando un “plan PIVE” para el sector de tal forma que quien esté dispuesto a afrontar el reto, encuentre facilidades para renovar su parque tecnológico

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SEGUROS

EL SEGURO DE SALUD TIRA DEL CARRO

el “mérito” y buen comportamiento del ramo salud durante la crisis en una jornada del sector, asegurando que “eso solo se consigue con productos adaptados al cliente, servicio impoluto, capacidad de respuesta y dinamismo en la gestión”. El problema estriba en ¿cómo seguir creciendo durante los próximos ejercicios? Es en lo que trabaja un sector que, si bien ha roto la desaceleración que se producía desde el año 2008, se enfrenta a un escenario adverso marcado por muchos condicionantes.

Ausencia de estímulos fiscales

Los buenos datos de facturación de 2014 suponen un cambio de tendencia para las empresas del sector que ven en el deterioro de la sanidad pública los principales motores para seguir creciendo

La ausencia casi total de estímulos fiscales en la contratación de seguros es una de las grandes rémoras, como apuntó el director general de Sanitas, Iñaki Ereño, en la jornada Perspectivas del seguro en 2015 organizada por Icea, el pasado 21 de enero. Sólo se ha mantenido un pequeño incentivo en la contratación de pólizas de salud de empresas con unos límites muy bajos, lo que sitúa a España en desventaja con la mayoría de países europeos. Y eso a pesar de que este doble aseguramiento que pagan más de cuatro millones de españoles, entre pólizas individuales y colectivas, ahorra al sistema público entre 8.000 y 10.000 millones de euros, según datos del Idis. Las empresas del sector se han sobrepuesto a esta situación con una estrategia de primas bajas, una política que no tiene mucho más recorrido. Ereño pone un ejemplo con los datos que aporta su propia matriz británica: a igualdad de coberturas, una prima media pagada en España es la mitad de lo que se paga en Inglaterra, cuando la renta per capita de los ingleses tan solo es el 1,2 o 1,25 superior a la española. La única gran ventaja y clave que está ayudando a consolidar los seguros privados son las propias ineficiencias del sistema público de salud. Es lo que ha permitido a los seguros de asistencia sanitaria “encontrar su hueco”. El deterioro de la sanidad pública es “por desgracia una oportunidad para nosotros”, admite con sinceridad Iñaki Ereño. Hasta ahora la imagen del sector se había construido vendiendo el acceso libre a especialista, cama privada individual o ausencia de listas de espera. Pero ahora, con la crisis y el déficit público, las listas de espera “ya no

JUAN MARQUÉS

os seguros de salud en España han hecho virtud de la necesidad para conseguir un crecimiento en volumen de primas del 3,44 por ciento en 2014, a pesar de la crisis y de la caída de la renta disponible de los hogares. Las aseguradoras de salud facturaron un total de 7.175 millones de euros el año pasado, según datos de Icea (Investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras). Se trata de la mayor subida registrada entre los distintos ramos que componen el seguro privado, que ingresó en conjunto un 0,84 por ciento menos que el año pasado, y de una aceleración respecto al alza del 2 por ciento registrada en 2013 que supone un “cambio de tendencia”. Así lo ve la presidenta de la Asociación Empresarial del Seguro (Unespa), Pilar González de Frutos, quien reconoció

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SEGUROS

son un argumento electoral por desgracia, no hay presupuesto ni interés en reducirlas”, asegura Iñaki Ereño.

Reto: sumar nuevos clientes El sector se enfrenta ahora al reto de consolidar este crecimiento porque se trata de seguros que no son de primera necesidad y la capacidad para ganar peso sobre las rentas de este tipo de seguros “tiene un límite”, como bien advierte la presidenta de Unespa. Los seguros de salud necesitan, por tanto, que se cumplan los anuncios de recuperación en 2015 y la economía crezca un 2 por ciento para que la renta de las familias se recupere, señala González de Frutos. Sólo así se podrá crecer también en el número de asegurados. Porque esa es la otra cara de la moneda: se avanza en primas pero no en nuevos clientes. “Y esto no es bueno”, sostiene Ereño, porque “al final estamos trabajando sobre las mismas bases de clientes”. Aunque mantener la base de clientes en un entorno recesivo también se puede ver como una fortaleza del sector, apunta Pilar González de Frutos.

Los nuevos canales bancarios, que están explotando compañías como Adeslas a través de uniones o alianzas con los grandes grupos bancarios, y los acuerdos de distribución son una de las grandes esperanzas del sector para continuar creciendo. Desde Sanitas apuntan crecimientos en torno al cuatro e incluso cinco por ciento este año, superior a la previsión que maneja Icea, con incrementos de las primas de no vida cercanas al 2,5/2,7 por ciento.

Concentración hospitalaria Otro de los factores que va a condicionar 2015 y los ejercicios futuros es la concentración que se ha producido en el sector hospitalario como consecuencia de la entrada en este mercado de los fondos de inversión. “La provisión de salud privada en España está en proceso de transformación”, señala Iñaki Ereño. Son nuevas reglas de juego en muchos casos que presionarán sobre todo a las aseguradoras pequeñas o medianas. No es oro todo lo que reluce, porque se observa un deterioro de los márgenes del ramo, como consecuencia de competir en bajar primas para captar clientes, y tampoco existe mucho más recorrido en eficiencia de los gastos de comercialización o administración. Otra de las amenazas apuntadas por el responsable de Sanitas España es que el seguro colectivo es el que más crece como consecuencia de los incentivos y ya representa el 38 por ciento del total, excluidos mutualidades del Estado y concesiones, frente al 25 por ciento de 2007. El problema es que este hecho implica una mayor presión en las primas, asume Ereño.

7.175 millones en seguros de salud Las aseguradoras de salud facturaron un total de 7.175 millones de euros el año pasado, según datos de ICEA. Se trata de la mayor subida registrada entre los distintos ramos que componen el seguro privado, que ingresó en conjunto un 0,84 por ciento menos que el año pasado, y de una aceleración respecto al alza del 2 por ciento registrada en 2013 que supone un “cambio de tendencia”. Los seguros de salud en España han hecho virtud de la necesidad para conseguir un crecimiento en volumen de primas del 3,44 por ciento en 2014.

José Antonio Sánchez, director general de ICEA, y Pilar González de Frutos, presidenta de Unespa. EE

LAS ENFERMEDADES RARAS RECLAMAN UN FONDO NACIONAL Los pacientes con dolencias poco frecuentes piden un presupuesto para sufragar el acceso a los medicamentos huérfanos y acabar así “con las inequidades” regionales JUAN MARQUÉS

Sanidad

PACIENTES

a movilización de los enfermos con hepatitis C no ha dejado indiferente a otros colectivos de pacientes, que han tomado buena nota para recordar a las administraciones sanitarias cuáles son sus prioridades. Es el caso de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder), que representa a más de 200 asociaciones de pacientes con dolencias poco frecuentes. Alba Ancochea, directora general de la Federación, reclamó el pasado 20 de enero una partida específica para el acceso a los medicamentos huérfanos. El objetivo

es sacar así de las cuentas de las comunidades autónomas y de los hospitales la financiación de estas terapias, una situación que genera “inequidades” en el acceso a los tratamientos, a juicio de la asociación. Los altos precios de muchas de estas terapias para tratar dolencias con una prevalencia menor o igual a 5 casos por 10.000 habitantes en el ámbito de la Unión Europea obligan a dar una solución nacional, ya que sólo hacer frente al tratamiento de un paciente puede descuadrar el presupuesto de un hospital. Es el caso, por ejemplo, de la amiloidosis hepática, un trastorno degenerativo del sistema nervioso cuyo tratamiento con Vindaquel cuesta 139.000 euros al año, según datos del Ministerio de Sanidad. Las diferencias autonómicas en el abordaje de estas patologías siguen siendo una preocupación compartida de todos los colectivos de pacientes en España. Desde Feder lamentan así las medidas regionales que dificultan la atención a los pacientes y la coordinación entre los distintos agentes sanitarios a la hora de derivar a los afectados a centros de referencia de otra región. Por ello, piden que los Presupuestos Generales del Estado de 2016 incorporen partidas concretas para el Fondo de Cohesión Sanitaria, con el fin de financiar el traslado de pacientes entre comunidades autónomas en centros que no sean de su región. Hay que sumar además la barrera añadida que suponen las distintas comisiones de evaluación de medicamentos de las regiones, ya que “generan un enorme perjuicio para los pacientes al retrasar el acceso a los medicamentos”, recuerda Manuel Pérez, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla y de la Fundación Mehuer.

Censo de pacientes

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El Gobierno está ya dando pasos para responder a algunas de las demandas de este colectivo, aunque no se ha comprometido a aportar nuevos fondos para financiar tratamientos. En las cuentas de este año sí se destinarán un total de 1,7 millones de euros a enfermedades raras, una cantidad escueta aunque multiplica por seis lo aportado en 2012, según el Ejecutivo. Desde la Federación de pacientes con enfermedades raras se pide recuperar el nivel de financiación de la I+D+i de 2009 y la desgravación fiscal para esta actividad, así

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PACIENTES

como desarrollar un mapa de recursos sobre las dolencias que se investigan, con información de proyectos de investigación, grupos investigadores, empresas y entidades de pacientes que participan. El Gobierno sí se ha comprometido a crear un censo actualizado de pacientes para conocer la incidencia y prevalencia de las enfermedades raras. Es uno de los grandes objetivos del proyecto de Orden aprobado por el Consejo de Ministros, por el que se creará el Registro Nacional de Enfermedades Raras. Se trata de un sistema de información epidemiológica para la recogida de datos y la clasificación de los casos de las enfermedades raras de la población española. El registro, que estará gestionado por el Instituto de Salud Carlos III a través del Instituto de Investigación de Enfermedades Raras, incluirá datos personales de los pacientes y del desarrollo y evolución de la enfermedad, como diagnóstico y síntomas, lo que supondrá un avance en la investigación y tratamiento de estas dolencias. El registro permitirá a los pacientes participar en estudios desde el propio ordenador de casa y acceder a los resultados colectivos o disponer de información de su enfermedad, como nuevos hallazgos o tratamientos, explica Feder. La integración del registro nacional con los distintos registros autonómicos de pacientes puede proporcionar datos de un número suficiente de personas afectadas para llevar a cabo proyectos de investigación de suficiente valor estadístico y obtener resultados concluyentes. Esta nueva herramienta administrativa ofrecerá, en definitiva, más

El Gobierno se ha comprometido a crear un censo actualizado de pacientes

facilidades en la investigación de las enfermedades raras en España, siempre y cuando se garantice a medio y largo plazo su financiación, recuerda la Federación de pacientes. Una Comisión de seguimiento y control se encargará de valorar los proyectos de investigación que soliciten acceso a datos del Registro. Se ofrece así respuesta la Estrategia Nacional en Enfermedades Raras del Sistema Nacional de Salud, aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de la Salud, de 3 de Junio de 2009 y actualizada el 11 de junio de 2014, donde se puso en evidencia la necesidad de estimar de modo apropiado la incidencia y prevalencia de cada enfermedad, así como de mejorar el conocimiento sobre la historia natural de las enfermedades raras con el fin de adaptar las actuaciones en materia de atención sanitaria y poder realizar un mejor seguimiento de las mismas. También se están dando pasos para mejorar la red de centros de referencia. El Ministerio de Sanidad ha propuesto así la designación de ocho nuevos servicios y unidades de referencia en cuatro comunidades autónomas -Madrid, Andalucía, Comunidad Valenciana y Cataluña-. Seis de ellos están destinados a tratar enfermedades poco frecuentes que cursan con trastornos de movimiento. La financiación no es el único obstáculo. Los pacientes echan en falta una estrategia nacional para el abordaje de las patologías de baja prevalencia, que incluya una mayor y mejor formación e información sobre las enfermedades raras, así como la elaboración de guías sobre patologías de baja prevalencia o el impulso de un teléfono único de atención sobre estas enfermedades.

Tres millones de personas con 7.000 patologías distintas con dolencias poco frecuentes.

euros a enfermedades raras, una cantidad

escueta aunque multiplica por seis lo

Alrededor de tres millones de personas en España padecen alguna de las 7.000

La prevalencia para que una patología

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sea considera enfermedad rara en la

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Unión Europea debe ser menor o igual a 5

El Ministerio de Sanidad ha propuesto la

200

casos por 10.000 habitantes.

designación de ocho nuevos servicios y

1,7

unidades de referencia en cuatro

La Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) representa a

En las cuentas de este año sí se

Andalucía, Comunidad Valenciana y

más de 200 asociaciones de pacientes

destinarán un total de 1,7 millones de

Cataluña-.

3.000.000

aportado en 2012.

comunidades autónomas -Madrid, Manifestación de pacientes con enfermedades raras. ISTOCK

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OPINIÓN

La analítica de datos ayuda a tomar mejores decisiones Manuel del Pino Manager preventa en Information Builders Ibérica

La manera en que los profesionales sanitarios desean visionar e interactuar con los datos está cambiando, ya que ahora demandan mucha mayor personalización en los sistemas

a analítica de los datos va a experimentar importantes avances en el ámbito sanitario durante este año. Las herramientas de inteligencia y analítica de la información, desarrolladas específicamente para este segmento, se van a aplicar para reducir la complejidad a la que han de enfrentarse las instituciones médicas en materia de gestión administrativa. Estas organizaciones se están mostrando más proclives a la adopción de tecnología analítica por varios motivos. Por un lado, para cumplir con los requerimientos gubernamentales establecidos en materia de datos del paciente. Pero también para mejorar la satisfacción del paciente en lo concerniente a los servicios prestados, e incrementar sus ingresos si hablamos del ámbito privado. Además, la manera en que los profesionales sanitarios desean visionar e interactuar con los datos está cambiando, ya que ahora demandan mucha mayor personalización en los sistemas. Esto supone que las instituciones incorporen las herramientas de inteligencia y analítica de negocio apropiadas para cubrir las demandas del usuario en materia de movilidad y autoservicio. Un informe reciente ha pronosticado que el mercado del BI -business intelligence o inteligencia de negocio- y la analítica

aplicados al sector sanitario alcanzará los 4.700 millones de dólares en 2018. Y es que las instituciones médicas están apostando por estas tecnologías para optimizar la forma en que capturan, gestionan, gobiernan y emplean los datos de sus pacientes. Este hecho supone un cambio significativo en las prioridades de la industria sanitaria. Aunque en el pasado el sector financiero era el gran valedor de la tecnología analítica, las principales instituciones sanitarias se han situado ahora a la cabeza del mercado en lo que concierne a la explotación de estas soluciones, ya que han comprendido las ventajas que supone extraer conclusiones de sus datos, tanto estructurados como desestructurados, para emprender procesos de modernización en cada uno de sus departamentos. En la actualidad existe una extensa pléyade de soluciones de BI y analítica adaptadas al mundo sanitario, con innumerables variables. Pero puedo asegurar que lo que los CIOs y responsables de TI de hospitales, clínicas y otros organismos sanitarios necesitan son plataformas de BI que permitan convertir ingentes cantidades de datos -tanto clínicos como financieros y administrativos- en análisis informativos. Informes que ayuden al trabajador a tomar mejores decisiones y a las organizaciones a optimizar su eficiencia operacional. Las instituciones sanitarias deberían ser capaces de utilizar sus

plataformas de inteligencia y analítica de la información con diversos propósitos, entre ellos la minería de datos, el almacenamiento y cualificación de los mismos, el data discovery y la analítica predictiva. Cuando los datos de diferentes departamentos residen en sistemas informáticos dispares, extraer valor de la información se convierte en tarea harto imposible. Una buena solución para este problema estriba en integrar una solución de gestión de los datos maestros -master data management o MDM- en una plataforma de BI. El objetivo radica en poder aglutinar todos los datos procedentes de los sistemas empresariales de manera rápida, y gestionar múltiples sistemas de datos maestros al tiempo que se aplica gobierno y transparencia a toda la información de la empresa. Para que el MDM adquiera su máximo potencial, debe verse acompañado por una estrategia de gobierno de datos. Si bien, aunque el BI y la analítica están creciendo considerablemente en el ámbito sanitario, su adopción es todavía incipiente cuando se integra con el MDM, que en la actualidad se está moviendo rápidamente desde dominios masterizados únicos hasta múltiples dominios masterizados. Por ejemplo, las organizaciones sanitarias están aprendiendo, a veces de manera abrupta, que un sistema maestro único, como un ERM -electronic medical record o registro médico electrónico-, no se puede utilizar como base de un MDM. Por ello es necesario que la plataforma seleccionada integre y enriquezca la actividad que generan todos los sistemas y aplicaciones en torno al paciente. De esta manera las organizaciones sanitarias podrán obtener una fotografía única del paciente a través de un único registro, que refleje con todo

Sanidad

OPINIÓN

lujo de detalles el historial médico, los tratamientos y sus resultados, así como la información sobre el facultativo pertinente y el centro hospitalario. La inteligencia y la analítica de negocio no son elementos nuevos en el universo sanitario, pero en estos momentos se encuentran en una fase de eclosión significativa. Para que este recorrido no se detenga, resulta fundamental que la tecnología sea cada vez más amigable, fácil de usar y posibilite el autoservicio. Además, ha de dotar al usuario de total libertad para que el acceso se pueda realizar indistintamente desde un ordenador de sobremesa, un portátil, una tableta o cualquier dispositivo móvil. Desde una perspectiva empresarial, las tecnologías de inteligencia y analítica de la información no deberían ser contempladas como un gasto más de TI que viene a añadir complejidad a un entorno de por sí enrevesado. De hecho, las instituciones sanitarias deberían considerar estas soluciones como la clave para reducir costes, aumentar sus ingresos -en el caso de las entidades privadas- y obtener una fotografía mucho más fidedigna del historial médico de sus pacientes. Además, la analítica es imperativa para aquellas organizaciones sanitarias que pretendan cumplir realmente con los requerimientos normativos y financieros impuestos. Los responsables de TI deben mostrar a las cúpulas directivas cuál es el estado real de la información que manejan sus instituciones. Si sus patrones, indicadores y tendencias no son visibles a través de los datos -o sí lo son, pero la organización no cuenta con la capacidad para compartir o actuar en base a esa información-, la prioridad debe ser la apuesta por una plataforma adecuada de business intelligence.

Manuel del Pino Manager preventa en Information Builders Ibérica

La analítica es imperativa para aquellas organizaciones sanitarias que pretendan cumplir realmente con los requerimientos normativos y financieros impuestos

HOSPITALES

Sanidad

ESPAÑA MUEVE FICHA EN EL TABLERO MUNDIAL DEL TURISMO DE SALUD Administraciones y empresas van de la mano para hacer realidad una previsión de ingresos de 1.000 millones de euros en 2020, gracias a un nuevo turista que gasta mucho más dinero que el de sol y playa J. M.

as empresas españolas de salud han movido ficha en el tablero mundial del turismo de la salud y se preparan para ganar cuota de mercado con un plan a cinco años. Las cifras españolas están ahora muy por debajo del peso de España como segunda potencia turística en ingresos y también de la propia calidad del Sistema Nacional de Salud. Se calcula que el volumen total de negocio registrado de los países receptores de turistas sanitarios asciende en la actualidad a 7.400,8 millones de euros, repartido entre Estados Unidos y Europa con un porcentaje del 40 por ciento para cada bloque. España acumula un gran retraso en esta apuesta por un sector en continuo crecimiento. Si en 2010, los distintos centros de salud y clínicas privadas facturaron 140 millones de euros por la atención a pacientes extranjeros desplazados a España con la intención de recibir un tratamiento o servicio hospitalario, residencial o balneario, este sector aspira a ingresar 500 millones de euros el año que viene, el cinco por ciento de la facturación de las clínicas privadas. Son 277 millones de euros más que en 2014. La meta para 2020 es

atraer a 200.000 pacientes y alcanzar los 1.000 millones de euros, según el Estudio de Mercado de Turismo de Salud elaborado por Deloitte para el cluster español de turismo de salud, Spaincares, la marca que integra a 55 hospitales españoles y las aseguradoras Sanitas y Asisa en su vertiente hospitalaria. Son sólo previsiones que la marca del turismo de salud en España quiere hacer realidad con el apoyo de las Administraciones. El Gobierno ha sabido entender el potencial de esta estrategia y se ha volcado de una forma activa

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HOSPITALES

Sanidad

en apoyar la internacionalización del sector salud como uno de los futuros motores del turismo español, junto con el de compras. Uno de los instrumentos de apoyo será Turespaña. La secretaria de Estado de Turismo, Isabel Borrego, avanzó la semana pasada durante la clausura de la primera edición de Fitur Salud que pedirá a la presidenta de Turespaña, Marta Blanco, que cuente con una persona dedicada en exclusiva a promover el turismo de salud en España. Es un compromiso más de la Administración para hacer realidad el objetivo de que 2015 sea “el año del turismo de salud”, como aseguró la secretaria de Estado. Otro de los apoyos será la Escuela de Organización Industrial (EOI), que firmará un convenio con Spaincares para promover esta marca en el extranjero con cargo en su mayoría a fondos europeos. El director general de la EOI, Fernando Bayón, está convencido de que se trata de “un nicho de crecimiento seguro y duradero” y subraya que los turistas se gastan en salud “mucho más dinero todos los días que el que puedan gastarse en sol y playa”.

Mercados prioritarios Los objetivos están claros. El presidente de Spaincares, Íñigo Valcaneras, apunta Rusia y los países árabes como los mercados con mayor recorrido para España por ser emisores de pacientes con un alto poder adquisitivo. José Ramón Meco, coautor del informe de Deloitte, considera tres mercados prioritarios -Francia, Reino Unido y Alemania-, dos “de interés” -los países del Benelux (Bélgica, Holanda y Luxemburgo), y los países nórdicos, especialmente Suecia-, y al menos cuatro mercados más amplios que deben potenciarse -Rusia, el Magreb, Oriente Medio y Latinoamérica-. Uno de los instrumentos para desarrollar la marca España en el terreno de la salud es Internet. La plataforma web diseñada por Spaincares está así claramente orientada a la venta para proporcionar al cliente todos los servicios que pueda demanda durante su estancia en España. Se trata de ofrecer un servicio completo de viaje, hoteles cercanos al centro de salud elegido, balnearios, entre otras facilidades, para cubrir así el ciclo completo del viaje del turista de salud. Sinergias que son clave para captar y adaptar la oferta a los intereses de los clientes, ya que más de la mitad de los turistas que llegan a España lo hacen mediante agencias de viaje, según datos de la Confederación Española de Agencias de Viajes (CEAV). Algunas comunidades como Baleares ya se han movido en este terreno. Barceló Viajes, Mallorcare y MashMeTV inauguraban el viernes pasado su plataforma de turismo de salud, una puerta para desarrollar paquetes

3 Las empresas quieren situarse entre los tres primeros países en turismo de salud

completos de oferta sanitaria y turística en Baleares. Otro de los elementos prioritarios es construir un sello que reconozca y acredite la calidad de los centros españoles para generar seguridad y confianza entre los turistas. El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Idis) ha puesto en marcha la acreditación QH con el fin de evaluar y certificar los distintos sistemas de calidad de las organizaciones sanitarias en un solo indicador. Se trata de una identificación a través de un sistema progresivo que va desde el nivel de acceso al sistema -sello- hasta el máximo nivel acreditable de la calidad -sello + 3 estrellas-. El Idis lanzará así el Sistema de Reconocimiento a la Calidad Asistencial para que los centros puedan autoevaluarse y comparar sus niveles de calidad con otros centros similares, el próximo 19 de febrero. Manuel Vilches, director general del Idis, considera que la acreditación QH será “un motor de innovación para las organizaciones sanitarias que aspiran a la excelencia” y subraya la importancia de disponer de indicadores fidedignos que midan “de forma objetiva la calidad asistencial y de los procesos”. Las empresas españolas tienen mucho a favor para imponerse en las preferencias de los pacientes: calidad del sistema de salud, precios competitivos, proximidad, clima y una oferta turística consolidada.

PROFESIÓN

Sanidad

ALFONSO ALONSO SE PONE LA BATA ENFERMERA El ministro de Sanidad se compromete a “sacar adelante” este año la prescripción enfermera, convocar una conferencia profesional e impulsar todos los acuerdos firmados de la mano de las regiones, incluidas las especialidades JUAN MARQUÉS

l ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, ya ha podido comprobar que los enfermeros van en serio y que no van a aflojar la presión hasta conseguir sus objetivos. Por eso no ha dudado un instante en ponerse la bata enfermera y hacer suyas sus reivindicaciones con una agenda llena de compromisos. A final de año será el momento de hacer balance, pero hasta ahora no le falta “voluntad política de que los acuerdos se cumplan”, como el mismo presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo González Jurado, ha subrayado. Los enfermeros han arrancado ya de Sanidad el compromiso de “sacar adelante” el Real Decreto que desarrollará, de una vez por todas, la prescripción enfermera en España, es decir, la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos por parte de estos profesionales. Sanidad presentará esta norma a las comunidades autónomas en el próximo Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), última etapa antes de remitir el Real Decreto de prescripción enfermera al Consejo de Estado para que, por fin, entre en vigor en la sanidad española, según se acordó en la reunión celebrada la semana pasada de la comisión de seguimiento del pacto firmado entre el Consejo General de Enfermería y Satse con el Gobierno en julio de 2013. El proceso para blindar legalmente y ofrecer seguridad jurídica a una actividad que ya vienen realizando las enfermeras españolas está siendo tortuoso y revela las enormes dificultades para introducir cambios en un SNS fragmentado en 17 entes autonómicos y con una actividad

El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, junto a González Jurado y Víctor Aznar. EE

Sanidad

PROFESIÓN Conferencia enfermera por el empleo

asistencial excesivamente compartimentada. Desde que en diciembre de 2009 se publicase la Ley 28/2009, que modificó la ley del medicamento para permitir la prescripción enfermera de medicamentos y productos sanitarios, esta actividad ha estado paralizada en España por la falta de un desarrollo normativo. Están pendientes así de definir, entre otros aspectos, cómo y qué medicamentos se pueden prescribir, qué protocolos y guías de práctica clínica y asistencial hay que validar o qué acreditación formativa debe contar una profesional para asumir esta nueva competencia. Se trata, como explica un portavoz del Consejo General de Enfermería, de disponer de las mismas reglas y garantías en todo el sistema de salud para asegurar una prescripción enfermera de calidad. Y es que algunas comunidades, como Andalucía, ya se han lanzado a la piscina sin disponer de un marco legal nacional que ampare la prescripción, ni tampoco una formación específica.

El empleo enfermero también estará muy presente en la futura Conferencia de la Profesión Enfermera, todavía sin fecha fijada pero que está previsto reúna este año a los responsables autonómicos y del Ministerio. El ministro Alonso es consciente del incremento del desempleo en este colectivo, así como de las grandes diferencias que existen en número de enfermeras entre los distintos sistemas regionales de salud y el impacto de este indicador en la calidad y seguridad de los tratamientos. No es lo mismo la atención de un paciente en la sanidad navarra, que dispone de nueve enfermeras por cada 1.000 habitantes, que en el sistema murciano, con sólo tres profesionales de ratio. “Se trata de avanzar juntos en la armonización del sistema para que dentro de diez años las diferencias no sean tan grandes”, explica González Jurado. Para Rafael Reig, secretario general de acción sindical de Satse, también resulta vital concretar de qué forma la sanidad española se puede aproximar a los ratios de enfermeras de otros países de la UE. “Tendría que alcanzarse un ratio razonable y equitativo y más homogéneo dentro del SNS”, aseguró tras la reunión con el ministro. Una de las posibilidades que se barajarán será limitar las plazas universitarias a las salidas laborales o necesidades sanitarias que existan.

Especialidades con consenso No es el único avance de la profesión. Otro de los puntos comprometidos por el ministro es el desarrollo efectivo de las especialidades de enfermería -familia y comunitaria, pediatría, geriatría, matrona, salud mental y salud laboral-, que se acometerá junto con las comunidades autónomas para que se convierta en una realidad. Hasta ahora los sistemas de salud regionales están sacando muy pocas plazas de especialista y los puestos además no están vinculados en la mayoría de los casos a la especialidad, por lo que es necesario “un compromiso firme” por parte de las comunidades para dar este paso profesional y adecuar el número de plazas de especialista a las necesidades del sistema. Con el consenso autonómico se gana además uniformidad, como destacan desde el Consejo de Enfermería, y se evitan situaciones donde se puntúa de forma diferente el mismo título para acceder a las especialidades, como ocurre con la actual regulación canaria. También se quiere promover los diplomas de acreditación y acreditación avanzada en la enfermería, con el fin de reconocer y reforzar la capacidad profesional.

Foro de las profesiones sanitarias

GETTY

Sanidad también está dispuesta a satisfacer una de las grandes demandas profesionales, que es crear el Foro de las profesiones sanitarias, que estará integrado por el ministro y los dos grandes colectivos profesionales, el grupo médico y el grupo enfermero. “Es un paso muy importante para tener una institucionalización de las profesiones dentro del Ministerio”, destaca Máximo González Jurado, que considera el Foro un gran avance porque “ya no se trata de buena voluntad entre las partes, sino de que ya hay órganos colegiados instituidos por ley, donde se va a trabajar en el desarrollo de las profesiones”.

Sanidad

OPINIÓN

Prevención de riesgos laborales, una nueva etapa Juan Prats Guerrero

a Ley de Mutuas, publicada en el BOE de 29 de

diciembre de 2014, pone fin a la participación de las

Grupo 17 Corporación Preventiva

mutuas en las empresas de prevención, debiendo vender la totalidad antes del 31 de marzo de 2015. Como dice el Preámbulo de la Ley “la problemática que

se ha suscitado en este ámbito, que afecta al ejercicio de la colaboración y al propio mercado de los servicios de prevención ajenos, aconseja que las mutuas se desvinculen totalmente de esta actividad .”. Es el fin de una etapa difícil, que ha ocasionado muchos conflictos con las empresas privadas del sector y sus

En los tiempos que comienzan hay importantes valores positivos para el relanzamiento de la actividad, como un numeroso platel de técnicos cualificados que quieren permanecer en el sector

asociaciones representativas, fundamentalmente Aspa, con el punto final de la Sentencia del Tribunal Supremo de 4/3/14 en la que se concluye que ha existido “falseamiento de la libre competencia por actos desleales”, tesis defendida porAspa durante largos años. Como siempre que hay un cambio de esta naturaleza, cabe hacer hincapié en dos aspectos básicos: las reparaciones que, en su caso, correspondan a los servicios de prevención y, sobre todo y por encima de cualquier otra consideración, la reestructuración de de un sector, de indudable proyección social que ha sido maltratado hasta la saciedad desde todos los ámbitos.

En los tiempos, ciertamente esperanzadores, que comienzan hay importantes valores positivos para el relanzamiento de la actividad: un numeroso platel de técnicos cualificados y motivados que quieren permanecer en un sector en el que creen y también un importante número de empresas dispuestas a tirar

del sector hacia la calidad y el juego limpio. Hay, por añadidura, una mayor seguridad jurídica aunque todavía insuficiente. Pero hay también aspectos negativos, algunos materializados en procesos de venta de las Sociedades de Prevención de las Mutuas, recogidos ya por el Tribunal de Cuentas en el informe nº 1054 -“Informe de fiscalización del inmovilizado no financiero de las Mutuas de Accidentes .”-. En cuanto a los procesos de venta en curso, o que han de materializarse en los tres meses escasos que restan, están apareciendo en escena potentes grupos económicos, sin la menos relación con la actividad preventiva y que, en principio, parecen mas proclives a operaciones financieras a corto plazo, es decir, lo contrario a la profesionalización, regeneración y continuidad que necesita el sector. Si a todo ello se añade el riesgo de una fuerte concentración -con la evidente pérdida de puestos de trabajo- y las claras vinculaciones que pueden existir con el sector sanitario asistencial, las alarmas están sonando ya. Y es bueno que suenen y fuerte ya que las ventas tienen que ser autorizadas por la Administración que tiene responsabilidades no sólo sobre la validación económica de las ventas sino también sobre la calidad del modelo y su utilidad social a corto, medio y largo plazo. Queda poco tiempo. Ha terminado una etapa de malas prácticas y confrontaciones legales. No sería bueno que se repitiera. Hay suficientes piezas para reconstruir un buen sector. Simplemente hagámoslo.

Sanidad

ACTUALIDAD

Roche Diagnostics renueva su acuerdo con Catlab

Pfizer premia proyectos en reumatología

Lilly trae a España producción de Estados Unidos

MSD obtiene la opinión positiva para un antibiótico

Xylazel, de Zeltia, cubrirá el hospital de Vigo

Roche Diagnostics y Catlab, integrado por Mútua Terrassa, el Hospital de Terrassa y el Hospital de Sant Joan de Déu de Martorell, han renovado su alianza para mantener la capacidad innovadora y el papel de centro de referencia de este laboratorio en red. El acuerdo permitirá renovar la cadena de automatización, instalada hace seis años, con la incorporación de la tecnología de última generación proporcionada por Roche.

La Cátedra Pfizer en Gestión Clínica ha hecho entrega de la 3ª edición de los Premios a las Mejores Ideas en Calidad e Innovación en la Atención Sanitaria al Paciente Reumatológico. Con estos premios, concedidos en esta edición al Servicio de Reumatología del Hospital Universitari de Bellvitge de Barcelona y al Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, Pfizer reconoce el esfuerzo de los profesionales que mejoran la calidad asistencial.

Eli Lilly & Company ha elegido la filial española para que asuma parte de la producción de Indianápolis, lo que supone que la planta española, añadirá el mercado estadounidense entre los destinos de sus exportaciones, que en la actualidad ascienden a 129 países. La planta de Madrid factura cerca de 2.000 millones de euros y produce 66 millones de envases y 520 millones de dosis. Tras culminar el proceso de adaptación, producirá un 15 por ciento más.

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva, recomendando la aprobación de Sivextro -fosfato del tedizolid-. Se trata de un antibiótico para el tratamiento de las infecciones bacterianas agudas de la piel. Merck, que opera en Europa como Merck sharp & Dohme (MSD), adquirió a Cubist Pharmaceuticals este tratamiento.

Ya han comenzado las labores de pintura en el Hospital de Vigo, para las cuales se ha escogido la pintura Xylazel Aire Sano Pintura adecuada para entornos sanitarios. Xylazel, compañía química del Grupo Zeltia, comenzó a desarrollar la novedosa línea de pinturas Xylazel Aire Sano en el año 2012 con el objeto de contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas. Xylazel Aire Sano Pintura evita que los patógenos se multipliquen en las paredes.

Sanidad

OPINIÓN

La protección de la propiedad intelectual en los laboratorios Enrique Llopis Consejero delegado de Drooms España y Latinoamérica

no de los departamentos más importantes en los

de las inversiones realizadas en investigación y desarrollo. Sin

laboratorios farmacéuticos son los departamentos

embargo, si se produce una filtración de la información clave y

de Investigación, Desarrollo e Innovación. Su

llega a manos inadecuadas antes de registrarla de poco sirve el

trabajo es imprescindible para el crecimiento de la

trabajo de investigación y la inversión que hayamos realizado.

aúpan a las compañías a lo más alto. Sin embargo, estas

importante para cualquier empresa farmacéutica o biotecnológica.

investigaciones requieren grandes inversiones económicas que,

De hecho, según datos publicados por un estudio realizado

en la mayoría de las ocasiones provienen de inversores externos.

recientemente por PwC, el 64 por ciento de los directores

empresa y son sus descubrimientos los que

Esta búsqueda de inversores externos es conocida como fase

Si se produce una filtración de la información clave sobre un determinado descubrimiento y llega a manos inadecuadas antes de registrarla de poco sirve el trabajo de investigación y la inversión que hayamos realizado

Y es que la propiedad intelectual (IP) es el activo más

generales del sector farmacéutico están sumamente preocupados

de Fund Raising y es uno de los momentos más sensibles a la hora

por la cada vez más dificultosa tarea de proteger la propiedad

de sacar un proyecto adelante. Ahí es cuando la vulnerabilidad del

intelectual sin obstaculizar el crecimiento de la empresa. ¡El

proyecto es mayor: mientras compartimos la documentación

miedo a posibles filtraciones no debe condicionarles!

confidencial de la empresa con terceros. Es primordial hacerlo de

De ahí que la seguridad sea fundamental para salvaguardar el

forma segura, evitando en todo momento posibles filtraciones que

trabajo de los departamentos de I+D+i y proteger así las enormes

puedan afectar negativamente a la operación.

cantidades de tiempo, esfuerzo y dinero invertidas en la

El proceso de Fund Raising es de por sí complicado y el miedo

investigación y desarrollo de nuevos medicamento o dispositivos

a las filtraciones de información confidencial no hace más que

biomédicos. Desde las primeras fases hasta la financiación y la

condicionarlo negativamente y entorpecerlo. Si la competencia

concesión de licencias, las empresas han de ser capaces de

consigue ser más rápida y conseguir los derechos sobre un

compartir información sensible tanto dentro como fuera de la

determinado descubrimiento, patente, medicamento o dispositivo

organización, manteniendo al mismo tiempo la confidencialidad

biomédico antes que nosotros, perdemos la oportunidad de

de los documentos que manejan.Hay análisis que muestran datos

negocio. Lo habitual en la industria farmacéutica es hacer un

muy preocupantes y que nos ayudan a entender el miedo de los

buen uso del sistema de patentes para garantizar la recuperación

directivos de la industria farmacéutica. Según un estudio realizado

por Verizon las filtraciones de la propiedad intelectual suponen el

Room son tres: primero, asegurarnos que la solución es segura, a

20 por ciento de todos los documentos confidenciales que se han

ser posible con browser propio independiente de los navegadores

difundido a través de Internet. Además, el Comité de prevención

convencionales, y que encripte y cifre la información. Segundo,

del robo de la propiedad intelectual en Estados Unidos estima que

que la información se almacene en servidores localizados en

las pérdidas causadas por dichas filtraciones superan los 300

Europa, preferiblemente Alemania ya que tiene las leyes de

millones de dólares anuales, únicamente en los Estados Unidos.

protección de datos más estrictas del mundo. Y tercero, que

Así que las cifras a nivel mundial son astronómicas.

cuente con unos permisos de acceso, visionado y descarga

Pero entonces, ¿qué es lo que pueden hacer las empresas al respecto? Hay una serie de medidas que se pueden tomar para asegurar la confidencialidad de la propiedad intelectual. Por un

definidos y que proporcione informes de trazabilidad para asegurar un control total sobre todo lo que ocurre en el Data Room. valores imprescindibles para las transacciones confidenciales en

organizativas para definir distintos niveles de acceso a los

el sector farmacéutico y ser así capaces de gestionar patentes,

documentos confidenciales y asegurarse de que todos los

enviar información a posibles inversores, gestionar licencias, etc.

participantes firman acuerdos de confidencialidad -NDA por sus

de forma rápida, fácil y segura. Además, aportará tranquilidad a

siglas en inglés-. Pero además de estas medidas, en la Era digital

los directivos porque tendrán la certeza de que la información

no podían faltar soluciones tecnológicas que ayudasen a compartir

confidencial de la empresa está protegida en todo momento.

¿A qué soluciones tecnológicas me refiero y en qué consisten?

Consejero delegado de Drooms en España y Latinoamérica

La industria continúa evolucionando, y proteger la propiedad intelectual debe ser una de las máximas prioridades de las

Me refiero a los Data Room Virtuales. Un Data Room Virtual es

empresas farmacéuticas y biotecnológicas, sobre todo a medida

una herramienta indispensable para aumentar la eficiencia y la

que el mercado se vuelve más competitivo y las filtraciones de

seguridad en los intercambios de documentos confidenciales en

información confidencial más habituales. Tenemos que

las fases del negocio: investigación y desarrollo, Fund Raising,

aprovechar las increíbles ventajas que nos ofrecen los avances

gestión de licencias y patentes, pruebas clínicas, etc. Al mejorar la

tecnológicos para asegurar la propiedad intelectual y evitar

eficiencia de los flujos de trabajo y la seguridad en los

filtraciones, pero sin “encorsetar” el crecimiento y limitar las

intercambios de información durante todos los procesos de la

oportunidades de negocio. El tomarnos en serio la seguridad de la

salida de un nuevo medicamento o dispositivo médico al

información confidencial de nuestras empresas, puede

mercado, tendremos más probabilidades de conseguirlo antes

asegurarnos el éxito absoluto de una inversión y reportarnos

que la competencia, aumentando así nuestra cuota de mercado,

enormes beneficios. Y es obligación de todos el aportar nuestro

la rentabilidad y los beneficios netos.

granito de arena para que el número de robos de secretos

Los aspectos clave a tener en cuenta a la hora de elegir un Data

Enrique Llopis

Sólo así conseguimos seguridad, transparencia y eficiencia,

lado habría que adoptar una combinación de mejoras

los documentos confidenciales de forma segura, rápida y fácil.

Sanidad

OPINIÓN

empresariales y patentes sea cada vez menor.

Las filtraciones de la propiedad intelectual suponen el 20% de todos los documentos confidenciales que se difunden a través de Internet y las pérdidas causadas por dichas filtraciones superan los 300 millones de dólares al año

SALUD LABORAL

Sanidad

EL IMPACTO MUSICAL EN LA SALUD De sobra es conocido que el gusto musical que cada uno de nosotros posee, contribuye a incrementar el rendimiento y relajarse mejor. Por ello, la inclusión de la música en el ámbito laboral reporta enormes beneficios

Dra. Sonia Vidal Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Jefa Unidad de Investigación Hospital Asepeyo (Madrid)

CORBIS

ada vez es mayor el número de empresas que incorpora la música como técnica terapéutica para restaurar, potenciar y optimizar el estado físico y emocional de sus trabajadores. Vivimos tiempos en los que la comunicación interpersonal es cada vez menor, quedando fagocitada por la comunicación digital y virtual. Los talleres de musicoterapia en el entorno laboral nacen para combatir el estrés y mejorar el trabajo en equipo así como los niveles de autoestima. El beneficio se obtiene con el entrenamiento de la escucha y el movimiento, integrando así el ámbito afectivo, cognitivo y motriz. Las sesiones se llevan a cabo con no más de diez personas y en un espacio cómodo y relajado que permita la evasión de la realidad cotidiana. Hay

actividades de percusión, canto y baile. El aporte de cada uno de los participantes de manera improvisada enriquece la capacidad creativa del grupo. Los mensajes musicales inciden positivamente en la función cardíaca, las ondas cerebrales, la respiración y el propio tono muscular. Una música de fondo suave, logra aliviar la tensión y la angustia. Cada vez son mayores las salas de espera de hospitales y consultas médicas que apuestan por ello.Según una investigación publicada en The Journal ofSurgery Cardiothoracic, la revista de mayor impacto en el mundo de la cardiología, escuchar música clásica u ópera tras un trasplante de corazón puede significar la diferencia entre el éxito y el fracaso, ya que han observado que la música reduce la ansiedad, el dolor y las náuseas, e incluso podría haber algún efecto sobre el sistema nervioso

parasimpático, una parte del sistema nervioso cuya función es controlar aspectos inconscientes de nuestro cuerpo, como la digestión. Según la investigación, realizada con ratones que recibieron un trasplante cardíaco, la música clásica alargaba el tiempo de vida del trasplante antes de que fallara respecto a otros tipos de música, posiblemente mejorando el sistema inmune, según los investigadores. Para esta investigación fue utilizada solamente música instrumental en la que se incluyó una amplia variedad de ésta; música punk, música clásica y gaitas. Entre las melodías elegidas estaban: Claro de Luna de Debussy; el segundo movimiento de la Novena sinfonía de Beethoven y Adagio para cuerdas de Barber. Es uno de los numerosos estudios científicos que avalan el uso de la música en el ámbito

SALUD LABORAL

Sanidad

médico para contribuir a mejorar la calidad de vida de muchos pacientes. Se ha visto que pacientes con daño cerebral izquierdo -tras ictus, tumores - que ven mermada su capacidad de hablar, son capaces de pronunciar algunas palabras cantando. Es lo que se conoce como terapia de entonación melódica, aprovechando que la música vive en el lado derecho del cerebro.

Beneficios Además, escuchar música melódica y agradable puede hacer que nuestro cerebro produzca dopamina, hormona fundamental que ha sido relacionada con la felicidad. La música reduce el estrés reduciendo los niveles de cortisol. El jazz y el rock suave parecen especialmente efectivos. La música clásica y de coro parece aliviar los síntomas gripales como estornudos y malestar general. Algunos estudios en biología molecular muestran que nuestras células oyen la música, que vibran, desencadenando una transformación a nivel celular con un aumento de glóbulos rojos y glóbulos blancos y efecto limpieza, de las toxinas corporales. Se ha descrito que la música de piano de Mozart puede llegar a reducir la actividad cerebral en los ataques epilépticos. Parece existir una conexión entre nuestro cerebro y la música de piano, que permitiría ayudar a mitigar el estrés y cansancio físico que sigue a la producción de una crisis convulsiva.La música también se ha mostrado beneficiosa en otras patologías. En el autismo la música brinda la oportunidad de abrir un nuevo canal de comunicación. La persona autista es arrítmica por naturaleza. Mediante la insistencia y el aprendizaje del ritmo binario respiratorio, del ritmo ocular en el parpadeo, del ritmo en la danza, del ritmo de dos tiempos al caminar desplazando los pies, del ritmo coordinado binario al subir y bajar alternativamente brazos y piernas, se va intentando conseguir un comportamiento somático equilibrado, con una actividad dinámica y divertida. Estos beneficios pueden aplicarse, también al alivio de algunos síntomas de la enfermedad de Alzheimer. La música permite

CORBIS

un modo de autoexpresión con estimulación sensorial y física. La terapia grupal reduce el aislamiento social y puede ayudar a disminuir la agitación en los pacientes con este tipo de demencia. Las piezas musicales pueden asociarse con ciertos recuerdos, logrando evocar y dar sentido secuencial a eventos del pasado. El canto es una forma de utilizar la voz humana que exige un funcionamiento especial de las cuerdas vocales, faringe,

laringe, sistema auditivo, sistema respiratorio. Cantar es terapéutico, saludable y nos pone en contacto con la vibración del propio cuerpo. El canto musical es también una herramienta muy eficaz en los problemas de elocución y tartamudeo. Ya un clásico como Platón afirmaba que la música es para el alma lo que la gimnasia para el cuerpo. Hoy sabemos que cuerpo y alma deben trabajar al mismo son.

Sanidad

ENTREVISTA

JAVIER

DE SANTIAGO

Jefe del Servicio de Ginecología y Coordinadora del Comité de Tumores Ginecológicos en el Hospital La Paz de Madrid

ALICIA

HERNÁNDEZ

ALBERTO VIGARIO

El doctor Javier de Santiago dirige el Servicio de Ginecología del Hospital Universitario La Paz en Madrid. La doctora Alicia Hernández, de su equipo, es la coordinadora del Comité de Tumores Ginecológicos de dicho hospital. Con motivo del Día Mundial del Cáncer, que se celebra hoy, ambos reconocidos especialistas analizan en esta entrevista para elEconomistaSanidad la evolución que ha tenido el cáncer ginecológico en los últimos años, sin duda uno de los tipos de tumores con más avances dentro de la oncología. Hay que tener en cuenta que este tipo de cáncer es el segundo con más incidencia en la mujer, tras el de mama, y en España se diagnostican aproximadamente unos 10.000 nuevos casos al año. ¿Qué importancia tiene la ginecología oncológica y cuál ha sido su evolución en los últimos años? Dentro de la ginecología el campo donde más cambios ha habido en los últimos años ha sido en la ginecología oncológica y la endoscopia ginecológica. Antes se pensaba que la cirugía ginecológica era una cirugía con grandes incisiones y ahora externamente han cambiado mucho las cosas. Se individualiza mucho más para cada paciente, se hace a medida. De hecho el término en inglés es tailoring, es decir, somos como un sastre con operaciones a medida. En concreto, en la ginecología oncológica el mayor cambio ha sido la introducción de la cirugía endoscópica, la laparoscopia sobre todo. También hemos evolucionado en el tratamiento oncológico posterior, con terapias diana y, sobre todo, hemos sido capaces EE

“Hemos conseguido preservar la fertilidad en muchas cirugías de cáncer ginecológico, algo impensable hace años”

Sanidad

ENTREVISTA

Hace años era una novedad y sólo se hacía en algunos hospitales. Ahora ya se entiende que debe hacerse este tipo de cirugía y desde hace poco se utiliza de forma generalizada, aunque puede haber hospitales y comunidades donde todavía no esté extendido. También es cierto que en mi opinión, debería haber centros de referencia nacionales para los casos más complicados. Todos los hospitales no tienen que hacer de todo ni operar de todo. Hay hospitales donde puede haber uno o dos casos de este tipo al año y creo que lo preferible sería que los casos complicados los realizaran hospitales donde pueden hacer 100 cirugías de este tipo al año.

de incorporar el punto de vista multidisciplinar, gracias al comité de tumores, donde al paciente le ve desde el primer momento conjuntamente los servicios de oncología, radioterapia, medicina nuclear, radiología.... La decisión de tratamiento se discute y se trata entre muchos más especialistas. Esto hace que el tratamiento sea mucho más integrado. Ya se sabe desde el principio el camino a seguir entre todos. ¿Cuáles son los tipos de cáncer ginecológicos más frecuentes y cuál es el pronóstico de cada uno de ellos? En el servicio también tratamos el cáncer de mama, sin duda el de mayor prevalencia en la mujer, pero también en el que más ha mejorado la supervivencia desde hace años. Ya en el cáncer ginecológico, por orden de prevalencia, el más frecuente es el de endometrio, luego el de ovario, el de cuello uterino y el cáncer vaginal o de vulva. El de endometrio tiene un buen pronóstico, el de ovario aún es regular porque no podemos diagnosticarlo de forma precoz. En el cáncer de cuello sí ha habido grandes logros gracias a las campañas de prevención y en el de vulva también, aunque son pacientes de edades más avanzadas en las que todavía hay más pudor a consultar con el médico. ¿En todos estos tipos es fundamental la cirugía? En casi todos se hace cirugía como primer paso. Es la que establece los parámetros a seguir después. Ahora, gracias a la cirugía mínimamente invasiva, como la laparoscopia, nos permite en endometrio y en cuello hacer la misma cirugía interna que hacíamos antes pero optimizamos mucho más el resultado con una recuperación mucho mejor, con menos días de ingreso y menos complicaciones. Antes era una cirugía abierta de arriba a abajo del abdomen y ahora hacemos una sola incisión de 2 centímetros, cuando antes era de 30 centímetros. En 24 horas la paciente ya está recuperada y en 48 horas puede irse a casa. Esto también nos da otra ventaja muy importante, el poder iniciar el tratamiento posterior, en los casos que sea necesario, lo antes posible, que es lo más recomendable. Antes eran 8-10 días de ingreso tras la cirugía y el tratamiento posterior no podía comenzar hasta al menos un mes después. Ahora, en 15 días es posible iniciar ya el tratamiento oncológico. Así es que la laparoscopia ha revolucionado el tratamiento de la oncología. ¿Todos los centros hacen ya este tipo de cirugía?

“La laparoscopia ha conseguido revolucionar el tratamiento de la oncología” “Antes era necesaria una incisión de 30cm y ahora son 2 cm y sólo dos días de ingreso” “Para los casos complicados debería haber centros de referencia nacionales”

¿Es posible conservar la fertilidad con este tipo de cirugía? Como norma general y como los casos de cáncer ginecológico suelen afectar a mujeres de edad media, con la maternidad satisfecha, el útero se suele quitar. Pero es verdad que la preservación de la fertilidad es una petición cada vez mayor, también porque cada vez lo diagnosticamos más precozmente. El mantener el aparato genital en un cáncer de cuello era una cosa implanteable hace 20 años. Ahora cada vez son más las pacientes que lo plantean. Y, actualmente, si no hay tenido hijos y los quiere tener se puede hacer una cirugía menos radical preservando la función. Antes la función del órgano no se planteaba. Y ahora sí que lo intentamos. Hemos visto con la medicina basada en la evidencia que el resultado puede ser comparable. Sobre todo en cáncer de cuello, que son mujeres más jóvenes y lo podemos hacer. De todas formas, si ya ha tenido hijos no tiene ningún sentido hacer una cirugía conservadora y hay que hablarlo con las pacientes. Son cirugías mutilantes con mucho impacto pero hay que hacer ver que lo importante es curarse. Hay que trabajar mucho esa parte psicológica. Se puede vivir sin el aparato genital y tener una vida igual de plena, incluso sexual. Es más importante la calidad de vida después del tratamiento. ¿Este tipo de tratamiento y cirugía se hace también en la privada? Sí. Lo mismo que estamos haciendo en el hospital de la Paz también se hace en la medicina privada. Esta filosofía de hacer cirugía mínimamente invasiva para la mujer y del tratamiento integral la trasladamos también a la consulta privada, en nuestro caso en la consulta del Hospital Vithas Nuestra Señora de América, porque cuantas más mujeres podamos tratar mucho mejor, da lo mismo que sea en el sistema público o en el privado. Es una ventaja para el paciente y para el sistema.

Dr. Pedro

JAÉN Jefe de servicio del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)

Sanidad

CASO DE ÉXITO El doctor Pedro Jaén ha conseguido reunir en nuestro país a los mejores especialistas en cáncer de piel, en un simposio internacional celebrado en Madrid e inaugurado por la reina Letizia

ermatólogos de todo el mundo han presentado en Madrid los últimos avances en prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de cáncer de piel bajo el marco del I Simposio Internacional sobre cáncer cutáneo en España. El evento, organizado por la Academia Española de Dermatología y la Liga Internacional de Sociedades Dermatológicas reunió a más de 300 especialistas en la materia. En la inauguración de la jornada estuvieron presentes la Reina Letizia, junto al presidente de la Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV), el doctor Pedro Jaén; el ministro de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Alfonso Alonso; y la alcaldesa de Madrid, Ana Botella. En España, la dermatología es una rama de la medicina que presenta un buen posicionamiento a nivel internacional. En palabras de Pedro Jaén: “Nuestro país es pionero y tiene una investigación avanzada en las distintas tipologías de cáncer de piel que existen. Desde la AEDV se intenta luchar diariamente realizando campañas para concienciar a la población de los riesgos que tiene la excesiva exposición al sol y no protegerse con la ropa adecuada. No sólo es necesario utilizar protectores solares”. Por otro lado, ha resaltado el papel tan importante de trabajo en sintonía que tienen las organizaciones médicas junto a la Administración pública y la Corona, uniendo sus esfuerzos por la investigación de la oncología. Estas ideas también han sido apoyadas por la Doña Letizia, quien ha realizado una especial mención a la importancia de la prevención de este tipo de enfermedad, ya que “la piel tiene memoria y hay que evitar una exposición innecesaria. Una piel cuidada, hidratada y limpia son síntomas de buena salud”. Según datos de la OMS, las personas afectadas por cáncer cutáneo se triplican cada década. Afecta a millones de personas y representa un grave problema de salud a nivel mundial. Además, afecta actualmente a 2.160.000 millones de personas al año. Como indica el doctor Jaén: “No es de los peores cánceres que existen. Si se detectan con tiempo se pueden llegar a curar en el 100 por ciento de los casos”.

DERMATÓLOGOS DE TODO EL MUNDO TRAEN A ESPAÑA LAS INVESTIGACIONES EN CÁNCER DE PIEL

Jesús

ÚSAR Consejero delegado y socio fundador del grupo Docout

Sanidad

CASO DE ÉXITO El grupo español Docout, fundado por Jesús Úsar, nació en el año 2002 a partir de un grupo de profesionales que ya tenían más de 20 años de experiencia en el sector de la gestión documental

qué pruebas médicas se ha sido sometido, si está tomando medicación y para qué. La historia clínica es sin duda uno de los documentos más confidenciales que una persona puede tener hoy en día. Bajo esta premisa, el grupo Docout se ha servido de las últimas tecnologías para desarrollar un sistema que garantiza el acceso limitado y controlado a este tipo de documentos al integrar en sus páginas chips que son perfectamente controlables a través de radiofrecuencia. De esta forma, es posible saber en todo momento dónde está el informe, quien ha tenido acceso a él o cuáles son las últimas modificaciones que ha sufrido. Esta es sólo una de las soluciones desarrolladas por Docout dentro del ámbito sanitario para favorecer la implantación de lo que se conoce como paperless -oficina sin papeles-, una tendencia muy consolidada en otros países gracias a los avances en digitalización y archivo de documentos. En el caso de las historias clínicas, según un estudio de la Universidad Johns Hopkins, la gestión digital de estos informes puede generar beneficios mucho más allá de la eficiencia interna de los centros sanitarios y tener efectos directos en el bienestar de los pacientes. Y es que una mayor automatización del sistema de información estaría asociada con disminuciones en la mortalidad, las complicaciones y los gastos. En concreto, en dicho estudio se contrastó que la digitalización de historias clínicas redujo un 15 por ciento el riesgo de morir durante un ingreso, mientras que la mayor disponibilidad de sistemas de ayuda digitales para la toma de decisiones rebajó en un 21 por ciento la posibilidad de que un paciente sufriera complicaciones. En España la legislación permite que la conservación de las historias clínicas por parte de los centros médicos en cualquier tipo de formato siempre que estén garantizadas su seguridad, su correcta conservación y la recuperación de la información, además de exigir la conservación y custodia de los documentos a nivel administrativo durante un mínimo de cinco años desde la última asistencia prestada al paciente o desde su fallecimiento.

DOCOUT: CHIPS Y RADIOFRECUENCIAS PARA LA GESTIÓN DIGITAL DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS

Sanidad

APLICACIÓNES

El ‘Instagram’ para médicos ya está disponible en España

FIGURE 1

@figure1 www.figure1.com

a compañía Figure 1 acaba de anunciar que su conocida y gratuita app, que permite compartir imágenes a los profesionales del sector médico, se encuentra ya disponible en Espana. La app, que en el momento presente utilizan más de 150.000 usuarios de todo el mundo, permite a los profesionales y estudiantes del sector médico conectarse desde cualquier parte del planeta, compartir tanto ideas como contenidos. Las imágenes de Figure 1 son vistas más de 1.500.000 veces al día. En el sector ya se ha bautizado a esta aplicación como el Instagrama para los profesionales médicos. “Estamos muy ilusionados con el lanzamiento en Espana”, expresó el doctor Joshua Landy, especialista en medicina para Cuidados Intensivos, quien desarrolló el concepto, mientras visitaba pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos en Toronto, Canadá. “La medicina es un campo visual y se aprende mucho viendo imágenes médicas, Figure 1 representa una forma consciente con la privacidad del paciente que permite que los profesionales del sector médico puedan ver, compartir y hablar sobre un gran número de hallazgos médicos”. Con un número de usuarios que va en aumento día a día, Figure 1 ayuda a los profesionales del sector a salvar vidas. Permite que una gran variedad de profesionales en el sector médico puedan tener acceso a casos que de otra forma no podrían ver a través de su trabajo. De esta forma les permite reconocer diagnósticos de manera más rápida, expandir sus conocimientos en medicina, y ayudar a profesionles de otras partes del mundo. Para Figure 1 la privacidad del paciente es un elemento clave. La empresa ha trabajado con abogados españoles para asegurarse que el sistema cumpla con las leyes nacionales. En la app existe un formulario de consentimiento para con el paciente creado de acuerdo con la ley española. Por medio de un mecanismo se reconoce y bloquea automáticamente las caras de los pacientes Cada una de las imágenes son monitorizadas por privacidad antes de ser publicadas.

La app Figure 1 que permite compartir contenidos entre los profesionales del sector médico de todo el mundo acaba de lanzarse en España. Figure 1 se encuentra disponible en iPhone, Android y en la web. Para más información visite www.figure1.com puede seguir el enlace @figure1 en Twitter. Así mismo encontrará un video disponible de Figure 1 en el canal Youtube. La aplicación es una comunidad que permite a los profesionales de la medicina y la enfermería compartir casos clínicos de forma segura e intercambiar opiniones sobre posibles tratamientos. Únase a más de 150 000 profesionales de la salud para ampliar sus conocimientos de medicina y aporte sus propios casos médicos, siempre con el máximo respeto de la privacidad. La aplicación de Figure 1 permite ocultar automáticamente el rostro de los pacientes y eliminar sus datos identificativos.