Inside Diagnostics - Sommer 2013 (DE) by nal von minden GmbH

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Inside Diagnostics Sommer 2013

Workplace Testing

Arbeitsunf채lle unter Alkoholeinfluss verhindern dank Workplace Testing: Alle Infos zur Durchf체hrung und der aktuellen Rechtslage in Deutschland

Methylphenidat

Neuro-Doping mit Kinder-Koks

SyPHILIS In Deutschland wieder auf dem Vormarsch Schnelltests Labordiagnostik Laborservice Beratung & Service

Inside Diagnostics Vorwort

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Bequem. Informativ. Digital.

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Lesen Sie unser Kundenmagazin Inside Diagnostics bequem auf dem Tablet, Smartphone oder Computer – die aktuelle Ausgabe gibt es als e-Paper und PDF zum Download! Alle Infos dazu finden Sie unter: http://www.nal-vonminden.com/inside-diagnostics Seite 2

Inside Diagnostics

Vorwort

Liebe Leser/innen, nach unserem Release der Frühjahrsausgabe 2013 und dem enormen Feedback sind wir nun stolz, Ihnen hiermit die Sommerausgabe 2013 präsentieren zu dürfen. Unser Titelthema beschäftigt sich mit dem kontroversen Thema des Workplace Testing, also die Überprüfung der Mitarbeiter auf Arbeitsfähigkeit. In Deutschland befindet sich dieses Thema noch eher im Hintergrund, in anderen Ländern sind Kontrollen an der Tagesordnung.

Überdies informieren wir über den Wirkstoff Methylphenidat, seine missbräuchliche Anwendung und die Folgen. Ein weiterer Artikel behandelt die neuerliche Ausbreitung von Syphilis in Deutschland, die von vielen Personen noch unterschätzt wird. Sollten Sie Fragen oder Anregungen zu dieser Ausgabe haben, bitte zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren. Wir wünschen Ihnen eine interessante Lektüre!

Philipp Strauß Chefredaktion

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Inside Diagnostics Inhalt

Inhalt Themen Workplace Testing �� 5 Masern �� 9 Methylphenidat �� 10 Syphilis/Geschlechtskrankheiten �� 12 Nahrungsmittelunverträglichkeit �� 14

nvm Inside Ringversuche �� 16 Short News �� 18 Messekalender 2013 �� 19

Workplace teSTING | Seite 5

Arbeitsunfälle unter Alkoholeinfluss verhindern dank Workplace Testing: Alle Infos zur Durchführung und der aktuellen Rechtslage in Deutschland

Impressum Inside Diagnostics Kundenmagazin der nal von minden GmbH Verantwortlich/Ansprechpartner: nal von minden GmbH Philipp Strauß Friedenstraße 32 93053 Regensburg Redaktion: Philipp Strauß, Kristina Sambs, Raffaela Seiband, Lukas Eder, Torsten Winkler, Thomas Schott, Anne Kaiser, Christopher Beiderbeck inside-diagnostics@nal-vonminden.com Grafik: Martina Kastenmaier, Kasia Orlowska

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Schnelltests Workplace Testing

Workplace Drug Testing

Alles zur aktuellen Rechtslage in Deutschland Drogen am Arbeitsplatz Etwa 1,3 Millionen deutsche Bundesbürger sind alkoholabhängig, knapp zehn Millionen werden als „riskant Konsumierende“ eingestuft. Diese Zahlen wurden für den aktuellen Drogen- und Suchtbericht erhoben. Rund 1,5 Millionen Menschen in Deutschland gelten zudem als medikamentenabhängig, mehr als zwei Drittel davon sind Frauen. Alarmierende Zahlen, auch für deutsche Arbeitgeber. Denn die Sucht macht vor dem Firmentor nicht halt. Alkohol-, Drogen und Medikamenten-Konsum durch Angestellte schadet dem Betrieb und den Mitarbeitern. Die Produktivität eines Suchtkranken ist stark eingeschränkt, er kann sich schlechter konzentrieren, hat häufiger Fehltage und ist weniger belastbar. Der Suchtmediziner Dr. Karsten Strauß schätzt den volkswirtschaftlichen Schaden durch den Konsum sogenannter psychotroper Substanzen für Deutschland auf bis zu 300 Milliarden Euro jährlich. Aber noch bedenklicher sind die Auswirkungen von Drogen auf das Sicherheitsrisiko im Unternehmen. Zwischen 15 und 30% aller Arbeitsunfälle passieren unter Alkoholeinfluss. Gefährdung der Sicherheit Doch was können Arbeitgeber zur Minimierung der Risiken durch Drogenkonsum tun? Eine Frage, die sich vor allem in sicherheitsrelevanten Betrieben stellt oder bei Berufen mit erhöhtem Unfallrisiko stellt. Wer möchte gern in einem Flugzeug sitzen, dessen Pilot unter Alkoholeinfluss steht? Wer auf einer Baustelle mit einem unter Drogeneinfluss stehenden Kranführer arbeiten? Wer möchte sich ein Atomkraftwerk vorstellen, in dem ein Mitglied des Kontrollpersonals regelmäßig Drogen konsumiert? Oder einen Tanklastfahrer, der seine Tour nur mit der Flasche Hochprozentigem im Handschuhfach schafft?

Die Problematik betrifft nicht nur Suchtkranke, schon 0,2 Promille Blutalkohol können bei gesunden Menschen die Reaktionsfähigkeit und Risikoeinschätzung beeinflussen. Auch die Einnahme von Medikamenten kann zu einer starken Beeinträchtigung führen. Wenn ein Unfall durch Drogenkonsum herbeigeführt wird, kann das für den Verursacher drastische Konsequenzen haben: Er kann seinen Unfallversicherungsschutz verlieren, muss für den Schaden haften und verliert womöglich den Anspruch auf Lohnfortzahlung nach einer außerordentlichen Kündigung. Drogen-Screening am Arbeitsplatz In den Vereinigten Staaten hat diese Sachlage längst dazu geführt, dass regelmäßige Drogen-Screenings am Arbeitsplatz gang und gäbe sind. Auf Betreiben der Regierung werden dort seit Ende der 1980er Jahre Drogentests in vielen Unternehmen durchgeführt. Man verweist auf sichtbare Erfolge wie Produktivitäts- und Rentabilitätssteigerungen, weniger Fehltage und höhere Sicherheit. In Deutschland dagegen ist das Workplace Drug Testing noch weniger verbreitet. Kritiker bemängeln einen Eingriff in das Persönlichkeitsrecht der Mitarbeiter und die unklare Rechtslage zur Konkretisierung der Maßnahmen. Jedoch kann eine durchdachte Testdurchführung und ein verantwortungsvoller Umgang mit den Ergebnissen im Interesse aller Mitarbeiter sein. Wie ist die Rechtslage? Wenn ein Arbeitgeber seinen Mitarbeiter wissentlich unter Einfluss von Drogen arbeiten lässt, verstoßen beide gegen das Arbeitsschutzgesetz. Der Arbeitgeber muss alle notwendigen Maßnahmen zur Vermeidung von Unfällen treffen und der Angestellte muss ihn dabei unterstützen. Die Unfallverhütungsvorschriften (BGV A1 § 15) besagen dazu: »Versicherte dürfen sich durch den Konsum von Alkohol, Drogen oder anderen berauschenden Mitteln nicht in einen Zustand versetzen, durch den sie sich selbst oder andere gefährden können.«

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Schnelltests Workplace Testing

Um gezielte Kontrollen durchzuführen, muss ein begründeter Verdacht bestehen oder es muss sich um eine Beschäftigung mit gewissem Gefahrenpotenzial handeln. Bei Einstellungstests hat der Arbeitgeber die Zustimmung des Bewerbers einzuholen. Da dieser aber im Falle einer Ablehnung den Ausschluss aus dem Bewerberkreis befürchten muss, ist diese Zustimmung eher Formsache. Ein routinemäßiges Screening muss in Betrieben mit Betriebsrat vorab in einer Betriebsvereinbarung festgelegt sein. Auch bei begründetem Verdacht oder einer gewissen Gefahrgeneigtheit der Beschäftigung muss der Mitarbeiter zudem ein Wahlrecht haben, bei welchem Arzt der Drogentest durchgeführt wird. Weigert sich der Arbeitnehmer in diesen Fällen, an einer Untersuchung teilzunehmen, geht dies zu seinen Lasten. Im Falle der Untersuchung erhält der Arbeitgeber lediglich die Bestätigung des Arztes über die Arbeitsfähigkeit des Mitarbeiters. Die genauen Testergebnisse oder weitere Diagnosen unterliegen der Schweigepflicht. Wer wird getestet? Man unterscheidet zwischen „pre-employment testing“, also einem Screening bei Einstellungstests um Bewerber mit Suchthintergrund von vornherein auszuschließen und „workplace testing“, also der Kontrolle bestehender Mitarbeiter. In letzterem Fall kann ein Unternehmen routinemäßig alle seine Mitarbeiter testen (random on-site testing), in begründeten Verdachtsfällen oder nach einem Betriebsunfall (post incident testing) oder zur regelmäßigen Kontrolle von ehemals suchtkranken Mitarbeitern (follow up testing).

Drogenscreenings am Arbeitsplatz können ein sinnvoller Beitrag sein, die Sicherheit im Betrieb zu erhöhen.

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Worauf wird getestet? Die gängigsten Parameter bei diesen Drogenscreenings sind Alkohol, Cannabis, Opiate, Amphetamine und synthetische Drogen. Während bei Alkohol eine Messung mit Atemluft oder per Fingerabdruck möglich sind, können andere Stoffe mit Urin- oder Speichelproben detektiert werden. Weitaus schwieriger ist der Nachweis von Medikamentenmissbrauch. Zum Einen wegen der Vielzahl der möglichen Wirkstoffe, zum Anderen muss differenziert werden, ob das Mittel zu Therapiezwecken genutzt oder tatsächlich missbraucht wird. Ein Beispiel dafür ist das Doping mit Methylphenidat, dem Wirkstoff in Ritalin. Verantwortungsvoller Umgang mit den Testergebnissen Drogenscreenings am Arbeitsplatz können ein sinnvoller Beitrag sein, die Sicherheit im Betrieb zu erhöhen. Außerdem können Sie auch präventiv das Verhalten der Mitarbeiter beeinflussen: Wer weiß, dass er durch den Genuss von Rauschmitteln seinen Arbeitsplatz gefährdet, lässt in den meisten Fällen lieber die Finger davon. Generell ist es von entscheidender Bedeutung, verantwortungsbewusst mit den erzielten Ergebnissen umzugehen. Positive Ergebnisse sollten durch Laboranalysen verifiziert werden, um falsche Verdächtigungen auszuschließen. Bei Feststellung eines akuten Rauschzustandes ist es wichtig sicherzustellen, dass der Betroffene zuallererst sicher nach Hause kommt und nicht etwa selbst noch ins Auto steigt. Inwieweit ein positives Ergebnis einen vorübergehenden Ausschluss vom Betrieb oder eine Kündigung nach sich zieht, hängt stark vom Einzelfall ab. Drogen- und Alkoholsucht ist eine Krankheit, der mit einer Therapie begegnet werden sollte, dabei kann im ersten Schritt die Empfehlung an eine Drogenberatungsstelle helfen. In jedem Fall sollte die Privatsphäre des Betroffenen gegenüber dem Kollegenkreis gewahrt werden. Auch sollte sich der testende Betrieb im Vorfeld darüber im Klaren sein, wie er das Ergebnis gewichten kann, d.h. wie lange die getestete Droge nachweisbar ist und wie lange sich deren Anwendung auf die Leistung des Arbeitnehmers aus-

Schnelltests Workplace Testing

wirken kann. So kann z.B. ein Rausch am Vorabend nicht mehr nachweisbar sein, der Konsum von Cannabis aber noch Tage später. Eine klare Einteilung verschiedener Drogen in Relevanz zur Arbeitssicherheit ist kaum möglich.

Wichtig sind auch klare Richtlinien im Betrieb!

Wichtig sind auch klare Richtlinien im Betrieb: Wie wird z.B. der Alkoholgenuss bei Firmenfeiern gehandhabt, ist ein Glas Sekt zum Geburtstag in der Kantine erlaubt? Die Unterstützung präventiver Maßnahmen, der Hinweis auf Präventionsangebote von Krankenkassen und Berufsgenossenschaften oder die aktive Teilnahme an Präventionsprogrammen können ein wichtiger Bestandteil der Drogenpolitik eines Unternehmens sein.

sein kann. Immer mehr Mitarbeiter, darunter v.a. auch Fachund Führungskräfte, nehmen aufputschende Mittel zur Leistungssteigerung, um dem Druck und den Anforderungen der täglichen Arbeit stand zu halten. In solch einem Fall sollten die Rahmenbedingungen des Beschäftigungsverhältnisses mit zur Klärung eines positiven Testergebnisses herangezogen werden.

Letztlich darf nicht vergessen werden, dass nicht nur Rausch und Vergnügen der Hintergrund für den Konsum von Drogen

Folgende Empfehlungen gibt die BAS allen Ärzten und Apothekern:

3 Ausführliche Anamnese des Patienten 3 Diagnostik (bei Verdacht auf Drogenmissbrauch Durchführung eines Schnelltests)

3 Kleinste Verpackungsgrößen verschreiben 3 Gebrauchte Pflaster zurücknehmen und sicher entsorgen

3 Entgegennahme unbenutzter Pflaster

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Schnelltests Workplace Testing

Workplace Testing

Aktuelle Entwicklung in Großbritannien Das Testen auf den Alkohol-und Drogenkonsum von neuem oder bereits vorhandenem Personal kann für einen Arbeitgeber ein wertvolles Mittel sein. Seit dem „Health & Safety at Work Act“ von 1974 kann in Großbritannien die Arbeitsplatztestung in die Gesundheits- und Sicherheitspolitik eines jeden Unternehmen eingebunden werden. Das systematische Screenen vor der Einstellung, Untersuchungen nach einem Unfall und stichprobenartige Tests sind Formen einer solchen Politik. Die Zustimmung der Mitarbeiter ist hierbei allerdings erforderlich und aus diesem Grund sollten solche Tests in einer Gesundheits-oder Sicherheitspolitikrichtlinie des Unternehmens festgeschrieben sein oder direkt im Arbeitsvertrag vom Arbeitnehmer unterschrieben werden. Die Arbeitsplatztestung ist eine sehr ernste Angelegenheit. Hierbei kann das Nichtbestehen eines Drogen- oder Alkoholtests als grobes Fehlverhalten angesehen werden und eine fristlose Kündigung ohne Abfindung nach sich ziehen. Die Zustimmung des Mitarbeiters vorausgesetzt, ist es möglich einen Test auch ohne Vorankündigung durchzuführen. Das könnte vor allem für Konsument von Drogen, die eine lange Halbwertszeit (z.B. Cannabis) haben problematisch werden. Momentan ist es noch nicht üblich, dass Arbeitsplatztestung ein Teil der jeweiligen Firmenpolitik ist, aber dieses Thema wird vor allem in Geschäftsbereichen mit einem hohem Sicherheitsrisiko, wie im Verkehrswesen und der Logistikindustrie, immer wichtiger und hat somit das Potential sich auch in andere Beschäftigungsbereiche auszubreiten. Im vergangenen Jahr erschien ein Bericht über Drogenkonsum am Arbeitsplatz. Dieser Bericht dokumentierte die Ergebnisse von über 1,7 Millionen Test aus den vergangenen fünf Jahren die am Arbeitsplatz durchgeführt wurden. In den Medien wurde dieser Bericht oft zitiert und häufig dazu verwendet, die positiven Aspekte der Arbeitsplatztestung hervorzuheben und das Image dieser in der ganzen Gesellschaft aufzubessern. Die Studie kam zu dem Ergebnis, dass „die Zahl der Arbeitnehmer die positiv getestet wurden, zwischen 2007 bis 2011 um 50% von 2,26% auf 3,23% angestiegen ist.“ Diese

Zahlen belegen das große Risikopotential für Unternehmen in ganz Großbritannien, da Drogen-und Alkoholkonsum das Tagesgeschäft sehr negativ beeinflussen können. Erst kürzlich lobte der Polizeipräsident von London, Sir Bernard Hogan-Howe, die Vorteile der Arbeitsplatztestung. Er unterstütze die Einführung der Arbeitsplatztestung vor allem in Berufen der Krankenpflege und der Lehre. Außerdem könne die Einführung einer solchen Politik die generelle Einstellung der Gesellschaft zu Drogen im Allgemeinen verbessern: „Ich denke wir müssen etwas in die Köpfe der Menschen einpflanzen, das sowohl die Nachfrage als auch das Angebot zu dieser Thematik beeinflusst. Man kann sich viele Situationen vorstellen, in denen sie mit einem Kollegen zusammenarbeiten und sich sicher sein wollen, dass der Kollege auch wirklich keine Drogen konsumiert hat.“ Doch das Implementieren der sogenannten Arbeitsplatztestung ist nicht immer einfach. Zum Beispiel muss der Arbeitgeber bei Zufallstests kategorisch beweisen, dass die Auswahl der zu testenden Personen tatsächlich zufällig erfolgt ist. Darüber hinaus können Mitarbeiter unter Umständen versuchen, sich gegen eine Überprüfung zur Wehr zu setzten, indem sie sich auf den „Human Rights Act“ von 1988 berufen und auf eine Verletzung ihrer Privatsphäre verweisen. Die Genauigkeit der Testmethoden, sowie das Auftreten von Kreuzreaktionen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten erschweren die Einführung der Arbeitsplatztestung als Standartverfahren zusätzlich. Im Moment gibt es noch keine konkreten Beweise dafür, dass Arbeitsplatztestung Unfälle reduziert oder die Produktivität am Arbeitsplatz erhöht. Solange es einen solchen Beweis nicht gibt, wird es sich als schwierig gestalten, das System der Arbeitsplatztestung auf andere Beschäftigungssektoren in Großbritannien zu übertragen. Daher ist es wahrscheinlich, dass sich die Debatte um Arbeitsplatztestung in Großbritannien fortsetzt und sich weiter intensiviert, vor allem weil das Thema in der Öffentlichkeit immer präsenter wird.

FS, LE

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Infektiologie Masern

Warnung vor Masernepidemie

Kinderkrankheit wieder auf dem Vormarsch Dass die Masern heutzutage nicht mehr als lebensbedrohliche Seuche wahrgenommen werden, ist einer weitreichenden Krankenversorgung und den flächendeckenden Impfungen zu verdanken. Laut den Statistiken der Weltgesundheitsorganisation WHO starben im Jahre 2000 noch 542.000 Menschen auf der ganzen Welt an Masern, im Jahre 2011 waren es nur noch 158.000. Weltweit infizieren sich jährlich jedoch 20 bis 40 Millionen Menschen mit dem Masernvirus – mit steigender Tendenz. Seit Einführung des sog. MMR-Impfstoffes (gegen Masern, Mumps und Röteln) wurden etwa 500 Millionen Dosen in mehr als 60 Ländern verabreicht. Doch seit einigen Jahren breiten sich in Europa die Masernviren wieder verstärkt aus. Aktuell warnen die Behörden in Bayern und Berlin vor steigenden Infektionszahlen und einer Masernepidemie. Der wichtigste Punkt bei der Bekämpfung der Masern ist es, das Bewusstsein um die Risiken der Infektionskrankheit in der Bevölkerung zu schärfen. Nur so kann die Impfbereitschaft wieder gesteigert werden, die Ausbreitung der Viren könnte gestoppt werden. Gefahren werden unterschätzt Die oft als „Kinderkrankheit“ bezeichnete Seuche ist alles andere als nur eine banale Krankheit, sie kann bei schlimmem Verlauf sogar zum Tode führen. Der typische Ausschlag, der im Hauptstadium der Erkrankung auftritt, äußert sich in großfleckigen, dunkelroten Pusteln, die zu Beginn hinter den Ohren auftreten und sich später über Hals und Gesicht über den Rumpf, die Arme und Beine, nicht aber über Handflächen und Fußsohlen ausbreiten. Das Masern-Virus schädigt die Blutgefäße, dadurch werden sie durchlässiger und der Hautausschlag entsteht. Selbst wenn die Akutphase mit Husten, Schnupfen, Hautausschlag und Fieber überstanden ist, lähmen die Krankheitserreger noch mehrere Wochen lang das Immunsystem des Patienten. Dabei kann es zu einer Parallel- oder Folgeerkrankung durch Bakterien kommen. Eine der häufigsten Komplikationen ist die Mittelohrentzündung, aber auch Lungenentzündung, Bronchitis, Pseudokrupp oder Durchfall können auftreten. Die größte Gefahr einer Maserninfektion ist die Gehirnhautentzündung SSPE, die als Spätfolge der Krankheit auftreten kann. Etwa einer aus 10.000 Infizierten ist davon betroffen, SSPE kann bereits in den ersten zwei Krankheitswochen auftreten und dem Patienten lebenslang schaden. Meistens sind

es Personen, die sich schon als Kind mit Masern infiziert und die Seuche vermeintlich überstanden haben. Die Gehirnhautentzündung greift in schleichender Weise die einzelnen Körperorgane an und führt im schlimmsten Fall zum Tod. Eine Umfrage der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA) zeigt auf, dass jeder Dritte von 3000 Befragten die Masern als harmlose Krankheit bezeichnet. Doch gilt es, das Bewusstsein in der Bevölkerung für die Seuche zu schärfen um die Impfbereitschaft aufrecht zu erhalten, damit die geplante Ausrottung auch in naher Zukunft gelingen kann. Vorbeugung durch rechtzeitige Impfung Bereits 5 Tage vor den typischen Symptomen sind die Patienten ansteckend. Nur eine Schutzimpfung kann einer Infektion vorbeugen. Am besten sollten bereits Kindern zwischen dem 11. und 14. Lebensmonat geimpft werden. In der Regel wird ein Kombinationsimpfstoff gewählt – gegen Masern, Röteln und Mumps. Da sich herausgestellt hat, dass nicht alle Kinder nach der ersten Schutzimpfung immun gegen Masern sind, erhalten viele im Alter von 15 Monaten eine zweite Impfung, spätestens jedoch im zweiten Lebensjahr. Grundsätzlich sollte sich jeder gegen Masern impfen lassen. Doch in jüngerer Zeit werden immer häufiger Meinungen laut, dass Kinder bestimmte „harmlose“ Kinderkrankheiten durchmachen müssten, weil es Allergien vorbeugen und für die gesundheitliche Entwicklung gut wäre. Diese Impfskepsis wirkt sich deutlich auf die Neuinfektionen aus, die Krankheit kann auch in Deutschland wieder stärker um sich greifen. Wirklich dramatisch ist die Lage in den Entwicklungsländern. Jährlich sterben in Afrika rund 500.000 Kinder an Masern, auch bedingt durch die hohe Tuberkuloserate und Unterernährung. Die Sterblichkeit bei unterernährten Kindern liegt um das 400-fache über der Sterblichkeit von normal ernährten Kindern. PS

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Schnelltests Methylphenidat

Methylphenidat

Neuro-Doping mit Medikament für Zappelkinder Der Wirkstoff Methylphenidat, enthalten in Medikamenten wie Ritalin, Medikinet, Concerta und anderen wird zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit- (ADS) / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und bei Narkolepsie eingesetzt. Doch immer häufiger wird das z.T. umstrittene Mittel auch als Rauschmittel missbraucht.

hängigkeit und psychotische Episoden. Bei der intravenösen Anwendung wird das Pulver in den Kapseln in Wasser aufgelöst und gespritzt. Doch in den Kapseln sind auch winzige, wasserunlösliche Füllstoffe enthalten, die kleine Blutgefäße blockieren und schwere Schäden an Lunge und Augen verursachen können.

Wie wirkt Methylphenidat?

Missbrauch wird durch Popularität des Medikaments gefördert

Methylphenidat (MPD) gehört zur Gruppe der Amphetamine und wirkt stimulierend auf das zentrale Nervensystem. Während es bei der Behandlung von ADS/ADHS beruhigend wirkt und deshalb vielen „Zappelphilipps“ verschrieben wird, ist es doch ein starkes Stimulans, das einen leistungssteigernden, anregenden, aufregenden und euphorisierenden Effekt hat. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Nervosität, Schwindel, Krämpfe, Schlaflosigkeit, Herz-Kreislauf-Probleme, Kopfschmerzen, Fieber, Juckreiz, Aggressivität, Übelkeit und Erbrechen und Appetitlosigkeit. Bei Langzeiteinahme kann es außerdem zu Epilepsie, Anämie, gestörten Leber- und Nierenfunktionen sowie zu einer Schädigung der Atemwege oder Nasenschleimhäute kommen. 70.000 deutsche Kinder zwischen sechs und 18 Jahren werden derzeit laut Verschreibung bis zu viermal täglich mit Ritalin oder ähnlichen Präparaten behandelt.

In den Vereinigten Staaten hat der Missbrauch bereits bedrohliche Ausmaße angenommen. An Schulhöfen werden die Pillen für bis zu 15 Dollar das Stück gehandelt, Ritalin steht auf der Liste der am häufigsten gestohlenen Medikamente. Auch in Deutschland verbreitet sich die Droge. Die Popularität des Wirkstoffs verleitet Jugendliche zum Ausprobieren, bereits im Jahr 2007 gaben 3,8% der Zwöftklässler an, dass sie im vergangenen Jahr mindestens einmal Ritalin ohne Verschreibung genommen hätten. Ein Problem sind die explosionsartig steigenden Verschreibungszahlen. Nicht nur Fachärzte für Psychatrie verschreiben das Mittel, sondern auch Gynäkologen, Radiologen, HNO-Ärzte, Laborärzte und selbst Zahnärzte. Zitat aus einem Internet-Forum, wo der Gebrauch von Methylphenidat als Partydroge ausgiebig diskutiert wurde:

Kokain für Arme Versuchspersonen, denen Kokain und MPD verabreicht wurden, konnten keinen Unterschied zwischen beiden feststellen. Die aufputschende Wirkung von Methylphenidat bei hochdosierter Anwendung wird in letzter Zeit verstärkt zur kognitiven Leistungssteigerung von Studenten, Professoren und jungen Fach- und Führungskräften missbraucht. Auch in der Partyszene hat der Stoff Einzug gehalten, er unterdrückt Müdigkeit und Hemmungen, die Konsumenten feiern nächtelang durch ohne körperliche Warnsignale wie Schmerz und Erschöpfung wahrzunehmen. Ordnungsgemäß eingenommen gilt das Medikament als sicher. Doch die Kapseln, die durch spezielle Härtegrade oder feinste Löcher in den Plastikhüllen retardiert, also verzögert wirken sollen, werden v.a. in der Partyszene geöffnet und überdosiert eingenommen. Das kokain-ähnliche Pulver wird geschluckt, geschnieft oder intravenös konsumiert. Größere Dosen können zur Überbelastung des Herz-Kreislauf-Systems bis zu einem Schlaganfall führen. Es drohen psychische Ab-

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„Hat man jemand mit Pseudo-ADS, kommt man auch recht leicht dran.“ Szenenamen von Methylphenidat Diät-Coke

R-Ball

Kinder-Kokain

Rids

Kiddie Coke / Kiddie Koks

Ritas

Vitamin R

Smarties CIBA

Wie erkennt man MPD-Präparate? Die Pillen haben ungefähr die Größe und Form von Aspirintabletten und sind je nach Dosierung blassgelb, blassgrün oder weiß. Der Name des Herstellers (z.B. „Novartis“) ist eingraviert.

Schnelltests Methylphenidat

MPH als Einstieg in die Sucht Auf das künstliche Hochgefühl folgt dann der Absturz, ein „Down“, völlige Erschöpfung gepaart mit depressiver Stimmung, Apathie und sogar Paranoia. Vor allem bei Methylphenidat-Missbrauch zur Leistungssteigerung wird daraufhin schnell zur nächsten Pille gegriffen, um einen Leistungsabfall zu vermeiden. Der Wirkstoff wird geschnupft statt geschluckt, damit es schneller wirkt. Die Dosis wird weiter erhöht, da schnell ein Gewöhnungseffekt eintritt.

„Mittlerweile hab ich mich so daran gewöhnt, dass ich zwei bis drei 2mg-Pillen nehmen muss, um high zu werden. Ich bin total fertig, wie ein Zombie.“ Das kann den Betroffenen zum Konsum stärkerer Drogen verleiten, um den „Kick“ weiterhin zu spüren. Eine über den Zeitraum von 20 Jahren durchgeführte Untersuchung ergab, dass die Wahrscheinlichkeit einer Drogensucht bei Personen, die bereits als Schüler mit Ritalin behandelt wurden, wesentlich erhöht ist. Missbrauch ist strafbar Der illegale erwerbsmäßige Handel mit Ritalin oder ähnlichen Medikamenten ist ein Verbrechen, das mit einer Freiheitsstrafe nicht unter einem Jahr geahndet wird. Jedoch kommt jede Tablette, die missbräuchlich verwendet wird, vom Pharmahersteller und wird nicht in Hinterhofküchen. Ein weiterer Grund, die inflationäre Verschreibungspraxis des Medikaments einzudämmen. Die Verordnung sollte an eine besondere Fachkunde gebunden sein, dann könnten nur Psychiater oder Ärzte mit Spezialqualifikationen MPD-haltige Mittel verschreiben und der Missbrauch durch Gefälligkeitsrezepte wäre deutlich erschwert. MPD wird leicht unterschätzt Am Anfang wirkt es harmlos: ein Schüler oder Student bleibt hinter den anderen zurück und versucht, seine Defizite bis zur nächsten Prüfung abzubauen, arbeitet die Nächte durch. Um das zu schaffen, nimmt er eine dieser Pillen, die er aus dem Freundeskreis kennt. Warum auch nicht? So könnte es anfangen, aber häufig ist dies der Beginn einer ernsthaften Suchtkrankheit.

Schnelltest-Nachweis von Methylphenidat MPD kann im Urin von 4 bis 6 Stunden bis zu 1 oder 2 Tagen nach dem Konsum mit einem einfachen Tauch- oder Pipettiertest nachgewiesen werden. nal von minden bietet Ihnen dazu Teststreifen oder -kassetten mit einem Cut-off von 300 ng/ml an. Bei Interesse an diesem oder anderen Tests aus unserem DrugScreen Sortiment besuchen Sie unsere Website www. nal-vonminden.com oder rufen Sie uns einfach an: 0941 / 290 10-0!

„Mein kleiner Bruder nimmt es aufgrund einer Lernstörung. Dann kann es so schlecht nicht sein.“ KS

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Infektiologie Syphilis

Syphilis

In Deutschland wieder auf dem Vormarsch! Hört man den Begriff „Syphilis“ ist jedem klar, dass es sich hierbei um eine ansteckende Geschlechtskrankheit handelt, als besonders gefährlich wird sie jedoch nicht mehr angesehen, schließlich ist sie in der heutigen Zeit sehr gut mit Penizillin therapierbar. Syphilis verbindet man eher mit vergangenen Zeiten, als die Menschen daran noch starben und HIV und Hepatitis noch keine Gefahr darstellten. Ihre berühmtesten Opfer waren unter anderem: Friedrich Nietzsche, Ludwig van Beethoven (er verlor sein Gehör dadurch). Medizinischer Hintergrund Syphilis ist eine Geschlechtskrankheit, die durch das Bakterium Treponema pallidum spp. pallidum und ausschließlich von Mensch zu Mensch meist durch Schleimhautkontakt übertragen wird. Den Verlauf der Krankheit teilt man in 4 Phasen ein. In Phase 1 bildet sich an der Kontaktstelle ein Geschwür – viele Betroffene gehen hier meist von einer harmlosen Herpesinfektion aus. Diese Wulst entwickelt sich dann jedoch zu einem münzgroßen Ulcus, das auch „Harter Schanker“ oder „Ulcus durum“ genannt wird. Nach und nach tritt aus der betroffenen Stelle hochinfektiöses Sekret aus. Kommt man damit in Kontakt, treten in den meisten Fällen an der Kontaktstelle ebenfalls Geschwülste auf. In Phase 2 greift die Krankheit bereits auf den gesamten Körper, sodass Symptome wie Fieber und Schwellung der Lymphknoten auftreten können. Infizierte gehen hier meist von einer harmlosen Grippe aus. Die Symptome verschwinden nach und nach und „die Grippe“ scheint überstanden. Dabei ist der Syphilis auslösende Erreger immer noch im Körper, so dass Organe und sogar das zentrale Nervensystem schleichend befallen werden können (Phase 3). Nun sind auch deutliche Veränderungen am Körper zu sehen. Haut, Lymphknoten, Mund und innere Organe sind von Geschwüren befallen. Wird keine Therapie eingeleitet befindet sich die Krankheit bald in der gefährlichen Phase 4, in der wichtige Organe, das Rückenmark und vor allem das Nervensystem erheblich geschädigt werden. Der Sehnerv kann betroffen sein, sodass eine Erblindung droht, Gelenke und Kno-

chen können angegriffen werden sodass Lähmungen und Haltungsschäden eintreten können, das Gehirn kann so angegriffen werden, dass Betroffene dement werden. Syphilis in Deutschland wieder auf dem Vormarsch Grundsätzlich gilt: Je eher die Krankheit entdeckt wird, desto besser kann sie ohne Folgeschäden geheilt werden. Vielleicht ist das der Grund, warum sie Ihren Schrecken verloren hat. Viele vergessen dabei die Gefahr der Aggressivität des Bakteriums, das die Schleimhäute angreift und somit eine Ansteckung mit anderen Krankheiten, wie HIV und Hepatitis begünstigt. Liegt es nun an dem Wissen, dass Syphilis gut behandelbar ist oder an der verlorengegangenen Sensibilisierung gegenüber Geschlechtskrankheiten generell, dass die Krankheit momentan wieder ein Rekordhoch in Deutschland verzeichnet? Bis 2010 waren die Zahlen relativ niedrig und stabil. Während 2009 „nur“ 2.742 Syphilis-Fälle gemeldet wurden, sind die Zahlen seit 2010 wieder angestiegen. Im letzten vorliegenden infektionsempidemiologischen Jahrbuch 2011 des Robert-Koch-Instituts sind es bereits knapp 3.700 Meldungen, also ein Anstieg um 35% innerhalb von zwei Jahren. Die Experten des Robert-Koch-Instituts warnen jedoch davor, voreilige Schlüsse zu ziehen und ein Mehr an Meldungen auf die Phlegma der Menschen zu schieben. Es ist immer noch unklar, auf was dieses Hoch an Syphiliserkrankungen zurückzuführen ist. Eine mögliche Ursache könnte die zunehmende Testung

Von 2009 bis 2011 sind es bereits knapp 3.700 Meldungen, also ein deutlicher Anstieg um 35%.

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Infektiologie Syphilis

auf Syphilis und damit auch eine höhere Aufdeckungsrate sein. Um einen tatsächlichen Grund zu finden, müsse einfach weiter geforscht werden. Etwas mehr als 93% der Neudiagnosen sind Männer und nur 6,4% Frauen. Männer stecken sich zum größten Teil durch homosexuellen Kontakt an. Nur bei 20% der männlichen Neudiagnosen handelte es sich um heterosexuelle Männer. Einzelne Fälle bei Frauen legen nahe, dass es bei den Syphilis-Infektionen Prostitution eine große Rolle spielen könnte. Auch in der demographischen Entwicklung zeigen sich in den Großstädten wie Berlin, Hannover, Bremen und in NRW gehäuft Fälle der sogenannten „Lustseuche“. Syphilis via Schnelltest nachweisbar

Syphilis lässt sich in jeder Erkrankungs-Phase gut nachweisen. Der Syphilis-Erreger kann sowohl im Abstrich aus der Harnröhre festgestellt werden, was sowohl beim Hausarzt wie auch beim Urologen/ Gynäkologen durchgeführt werden kann. Andererseits gibt es den wohl angenehmeren Nachweis im Vollblut, Serum oder Plasma durch chromatographische Immunoessays. Hierfür stehen bei nal von minden die NADAL® Syphilis Teststreifen (REF 201001) und Testkassetten (REF 202001) zur Verfügung.

93%

Etwas mehr als der Neudiagnosen sind Männer und nur 6,4% Frauen. Schnelltests Artikel-Headline

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Schnelltests Nahrungsmittelunverträglichkeit

Nahrungsmittelunverträglichkeit

Wenn Essen krank macht Fast jeder Fünfte ist betroffen

Viele vermeintlich gesunde Lebensmittel bergen für immer mehr Verbraucher gefährliche Risiken. Suggerieren Äpfel, Nüsse oder ein Glas Milch doch ein ernährungsbewusstes Essverhalten, können Blähungen, Durchfall, Bauchweh, Hautausschlag oder Schnupfen als unangenehme Folgen auftreten. Laut einer repräsentativen Ernährungsstudie der Techniker Krankenkasse leiden bundesweit 17 Prozent der Menschen unter einer Nahrungsmittelunverträglichkeit oder –allergie. Während 28 Prozent der Betroffenen auf Nüsse verzichten müssen, vertragen 29 Prozent bestimmte Früchte nicht. 25 Prozent leiden unter einer Laktoseintoleranz. Die Studie zeigt außerdem, dass viele Bürger gleich mehrfach betroffen sind. Auf zwei Allergiker kommen im Durchschnitt drei Unverträglichkeiten. Dunkelziffer höher aufgrund fehlender Diagnose Der Studie nach sind Menschen mit höherem Bildungsabschluss häufiger betroffen. Dies liegt aber darin begründet, dass sie auftretende Symptome häufiger richtig einschätzen können und daraufhin früher zum Spezialisten gehen, um sich einer fachlichen Untersuchung zu unterziehen. Folglich leben wahrscheinlich viele Menschen mit einem geringeren Bildungsstand mit einer Allergie oder einer Intoleranz, ohne diese als solche wahrzunehmen. Unterschied zwischen Allergie und Unverträglichkeit Grundsätzlich muss zwischen Allergie und Unverträglichkeit unterschieden werden. Eine Nahrungsmittelallergie stellt ein Problem dar, bei dem das Immunsystem meist Antikörper vom IgE-Typ gegen eigentlich harmlose Inhaltsstoffe der Nahrung mobilisiert. Nach dem Genuss kommt es zu einer akuten allergischen Reaktion, die sich durch Juckreiz, Rötungen, Erbrechen bis hin zu Schocksymptomen äußern kann. Am häufigsten bestehen Allergien gegen Eier, Fisch, Krebstiere, Erd-

Laut einer Studie leiden bundesweit 17 % der Menschen unter einer Nahrungsmittelunverträglichkeit.

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nüsse, Sojabohnen, Schalenfrüchte, Weichtiere und Sellerie. Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind dagegen weniger gefährlich, jedoch nicht weniger unangenehm. Verschiedene Ursachen können hierbei den Betroffenen das Leben schwer machen. Ein Mangel an bestimmten Darmenzymen beispielsweise kann dazu führen, dass gewisse Stoffe aus unserer Nahrung nicht entsprechend verdaut bzw. über den Stoffwechsel verwertet werden können können. Auch Darmerkrankungen können auf eine Nahrungsmittelunverträglichkeit hinweisen. Die häufigsten Nahrungsmittelintoleranzen Am häufigsten ist die Laktoseintoleranz. Hierbei fehlt es dem Körper an dem Enzym Laktase weshalb der in Milch, Käse, Joghurt und Co. enthaltene Milchzucker nicht oder nur teilweise aufgespalten werden kann. Eine Unverträglichkeit gegenüber Laktose kann angeboren sein oder als Folge einer Erkrankung der Dünndarmschleimhaut auftreten. Symptome sind hier oft Blähungen und Durchfall. Bei der Fruktoseunverträglichkeit sorgt ein Defekt des Transportproteins GLUT-5 in der Dünndarmwand für eine Dysfunktion der Fruchtzuckeraufname und somit zu einer Weiterleitung in den Dickdarm führt. Die von der redigierenden Darmflora entstehenden Abbauprodukte sorgen anschließend für die charakteristischen Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen, Blähbauch und Durchfall.

Schnelltests Nahrungsmittelunverträglichkeit

auftreten. Im Kindesalter kann es zu einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung (Gedeihstörung) kommen. Besonders in Großbritannien und Schweden ist Zöliakie mit einer Prävalenz von 0,3% der Bevölkerung relativ weit verbreitet (zum Vergleich USA 0,01%). Symptome nicht ignorieren

Als Histaminunverträglichkeit bezeichnet man eine Intoleranz gegenüber dem in Meeresfrüchten, Spinat, Sauerkraut oder Bier enthaltendem Histamin. Als Gründe können einerseits ein Mangel an Diaminoxidase, ein abbauendes Enzym, sowie eine Disproportion zwischen Zufuhr und Abbau genannt werden. Dadurch gelangt das Histamin in den Blutkreislauf und führt zu pseudoallergischen Reaktionen wie Hautrötungen, Juckreiz, Schwindel oder Bluthochdruck. Eine Glutenunverträglichkeit (Zöliakie) bezeichnet eine Überempfindlichkeit gegenüber dem in vielen Getreidesorten vorkommenden Klebereiweiß Gluten. Nach Aufnahme glutenhaltiger Nahrungsmittel kommt es zu einer Entzündung und Schädigung der Dünndarmschleimhaut. Als Symptome können Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Müdigkeit Produktinformationen: Probenmaterial: Blut Dauer: Ca. 14 Tage 642112 FORENSIS Blutanalyse – Nahrungsmittelunverträglichkeit (64 Nahrungsmittel) 642113 FORENSIS Blutanalyse – Nahrungsmittelunverträglichkeit (96 Nahrungsmittel) 642114 FORENSIS Blutanalyse – Nahrungsmittelunverträglichkeit (120 Nahrungsmittel + 15 Zusatzstoffe)

Sowohl die Nahrungsmittelunverträglichkeit als auch die Allergie gegenüber einigen Lebensmitteln sind beides Leiden, die nach heutigem Stand nicht geheilt werden können. Bei richtiger Diagnose und entsprechender Ernährungsumstellung können Betroffene jedoch gut damit zurecht kommen. Wichtig ist vor allem, die Beschwerden nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Auffälligkeiten nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel wie wiederkehrende Bauchschmerzen, Blähungen, Ödeme, Übelkeit und Durchfall oder Hautrötungen, Juckreiz, Atemnot, Schwellungen (Histaminunverträglichkeit) sollten nicht ignoriert werden. Ansonsten können die unbehandelten Schmerzen zu chronisch auftretenden Symptomen führen. Ein individuell erstellter Ernährungsplan ist für viele bereits eine große Hilfe. Der Verzicht, oder oft auch schon die Reduzierung von Lebensmitteln mit unverträglichen Inhaltsstoffen können dabei bereits zu Beschwerdefreiheit führen. Verdauungsunterstützende Medikamente können zusätzlich ihren Beitrag zu einem sorgenfreien Essverhalten leisten und für Genuss ohne Bedenken sorgen. Analyse im Labor Um eine Nahrungsmittelunverträglichkeit im Labor nachweisen zu lassen, reicht ein einziger Blutstropfen. Dieser kann problemlos mit der bereitgestellten Stechhilfe entnommen und auf die Testkarte aufgetragen werden. Die Intoleranz und deren Intensität wird durch die Reaktion der neutrophilen Granulozyten in Verbindung mit hochgereinigten Lebensmittelextrakten analysiert. Unsere Biologen verfügen über weitreichende Erfahrung im Bereich Nahrungsmittelintoleranz. Um das Wissen und Knowhow stetig zu optimieren, ist die Teilnahme an regelmäßigen Seminaren und Schulungen für unsere Experten essenziell.

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RiliBÄK, Qualitätssicherung und Ringversuche Im November 2007 hat der Vorstand der Bundesärztekammer das neue Konzept zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen verabschiedet (RiliBÄK). Den kompletten Text finden Sie auf der Homepage der Bundesärztekammer www.bundesaerztekammer.de. Im allgemeinen Teil A werden grundlegende Anforderungen an ein Qualitätssicherungssystem für laboratoriumsmedizinische Untersuchungen festgelegt. Der Geltungsbereich der Richtlinie sind alle laboratoriumsmedizinischen Untersuchungen in der Heilkunde. Desweiteren werden auf die Grundsätze einer sorgfältigen Präanalytik und auf die Dokumentationspflicht hingewiesen. Der Teil A ist die Vorrausetzung für die in der Richtlinie folgenden Teile. In den speziellen Teilen B1 und B2 werden spezifische Anforderungen an einzelne Parameter bzw. Messmethodiken festgelegt. Der Teil B1 betrifft alle quantitativen Untersuchungen. Quantitativ sind Untersuchungen laut der RiliBÄK dann, wenn die Werte der Ergebnisse einer Skala zugeordnet sind, auf der Abstände definiert sind (also metrische Skalen oder Kardinalskala). Im Teil B2 werden die Rahmenbedingungen für „Qualitative laboratoriumsmedizinische Untersuchungen“ festgelegt. Eine Untersuchung gilt dann als qualitativ, wenn dessen Werte einer Skala zugeordnet sind, auf der keine Abstände definiert sind. Dazu gehören zum Beispiel Nominalmerkmale. Dies sind qualitative Merkmale, für deren Werte keine Ordnungsbeziehung besteht (Nominalskala): z. B. nachweisbar, nicht nachweisbar. Nach einer Übergangsfrist von 2 Jahren muss der Teil B2 seit dem 1. Juli 2013 umgesetzt werden. Sollten Sie nal von minden Schnelltests verwenden, ist gerade dieser Teil für Sie relevant. Der Abschnitt B2 unterteilt die Qualitätssicherung zunächst in zwei Bereiche. Zum einen in die interne Qualitätskontrolle und zum anderen in die externe Qualitätskontrolle (Ringversuche). Zur internen Qualitätssicherung - sprich zu internen Kontrollen - macht die RiliBÄK folgende Aussage: „Hinsichtlich Art und Häufigkeit der Durchführung der internen Qualitätssicherung sind die Vorgaben des Herstel-

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lers zu beachten. Unabhängig davon ist die interne Qualitätssicherung hinsichtlich ihrer Häufigkeit a) entsprechend Tabelle B 2-1, für die dort aufgeführten Untersuchungen, b) ausreichend und regelmäßig entsprechend der medizinischen Notwendigkeit und der Untersuchungsfrequenz von Patientenproben, sofern die Untersuchungen nicht in Tab. B 2-1 aufgeführt sind, durchzuführen. Abs. (1) Satz 2 gilt als erfüllt, wenn in dem angewandten Analysesystem entsprechende Kontrollen integriert sind, welche die Richtigkeit des Ergebnisses sicherstellen.“ Das heißt für Sie: Wenn Ihnen der Hersteller Angaben oder Empfehlungen zu internen Kontrollen macht, haben Sie sich an diese zu halten. Sollten Sie unsere nal von minden Schnelltests verwenden, müssen Sie in der Regel keine internen Kontrollen durchführen. Denn die eingebaute Kontrolllinie (CLinie) reicht zur Sicherung der Qualität und Funktionalität des Testes völlig aus. Wir empfehlen allerdings, dass Sie bei der Durchführung der Tests dokumentieren, dass die Kontrolllinie tatsächlich aufgetaucht ist. Bei der externen Qualitätssicherung (Ringversuche) verhält es sich anders. Wer und in welchem Umfang Ringversuche durchzuführen hat, ist im ersten Satz des Punktes 2.2 geregelt: „(1) Die Teilnahme an einem Ringversuch ist für jede in Tabelle B 2-2 genannte Untersuchung entsprechend der dort aufgeführten Häufigkeit Pflicht, sofern das medizinische Laboratorium diese Untersuchung bereithält. Die Tabelle B 2-2 können Sie direkt auf der Homepage der Bundesärztekammer, auf Seite 34 dieses Dokuments: http://www. bundesaerztekammer.de/downloads/RiliBAEKLabor201303b. pdf finden. Die Ringversuchsproben sollen genauso behandelt werden, wie die regulären Proben in der Laborroutine. Mit dem Versenden der Proben an die Ringversuchsleitung bestätigt der Teilnehmer, dass die Untersuchungen gemäß der RiliBÄK durchgeführt wurden.

Was passiert bei „Nichtbestehen“ eines Ringversuchs? Auch dies ist im Abschnitt B 2.2 geregelt: „Erhält ein Teilnehmer für eine Untersuchung kein Zertifikat, weil eines oder mehrere seiner Ergebnisse nicht mit den vom jeweiligen Referenzinstitut vorgegebenen Zielvorgaben übereinstimmen, so ist er verpflichtet, die Ursachen zu klären und - soweit in seiner Verantwortung möglich - zu beseitigen. Der gesamte Vorgang ist zu dokumentieren.“ Die Überprüfung der Einhaltung der RiliBÄK unterliegt den von den Landesbehörden dazu beauftragten Institutionen. Welche Institution in Ihrem Bundesland zuständig ist können Sie aus folgender Tabelle entnehmen: Baden-Württemberg

Regierungspräsidium Tübingen – Mess und Eichwesen

Bayern

Bayrisches Landesamt für Maß und Gewicht

Berlin-Brandenburg

Landesamt für Mess- und Eichwesen

Bremen

Sozialbehörde

Hamburg

Behörde für Soziales, Familie, Gesundheit und Verbraucherschutz

Hessen

Regierungspräsidium Kassel

Meckl.-Vorpommern

Arbeitsschutzbehörden

Niedersachsen

Gewerbeaufsichtsämter

Nordrhein-Westfalen

Jeweilige Bezirksregierung

Rheinland-Pfalz

Landesamt für Mess- und Eichwesen

Saarland

Landesamt für Umwelt- und Arbeitsschutz

Sachsen

Landesamt für Mess- und Eichwesen

Sachsen-Anhalt

Landesamt für Verbraucherschutz

Schleswig-Holstein

Sozialbehörde

Tübingen

Landesamt für Mess- und Eichwesen

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Der Verlust eines Ringversuchszertifikates ist eine unangenehme Sache. Gerade die oben erwähnte Ursachenforschung und Beseitigung etwaiger Probleme kann viel Zeit in Anspruch nehmen. Genau an dieser Stelle können wir Ihnen allerdings weiterhelfen. Die nal von minden GmbH nimmt europaweit bei 9 verschiedenen Gesellschaften an Ringversuchen teil. Unsere Erfolgsquote liegt hier bei etwa 99%, nicht zuletzt deshalb, weil wir uns auf unser Testsystem vollkommen verlassen können. Auch gilt es bei den verschiedenen Ringversuchen die jeweiligen Besonderheiten zu beachten. Unter den oben erwähnten Gesellschaften befinden sich auch die in Deutschland von der Bundesärztekammer bestellten Referenzinstitute DGKL und INSTAND. Bei diesen beiden Instituten nehmen wir regelmäßig an den Ringversuchen teil, weswegen wir über große Erfahrung in der Durchführung von Ringversuchen dieser beiden Institutionen verfügen. Sollten Sie hier Unterstützung brauchen oder auch Fragen zum Thema RiliBÄK im Allgemeinen oder auch Ringversuchen an sich haben, zögern Sie nicht Ihren persönlichen nal von minden Kundenberater anzurufen. Wir helfen Ihnen gerne weiter, versorgen Sie mit Infomaterial und geben auch Schulungen zur korrekten Umsetzung der RiliBÄK mit unseren Tests. LE

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Inside Diagnostics Short News

Fortschritte in der DarmkrebsVorsorge Immunologische Tests zeigen Überlegenheit

nal von minden

Als Ergebnis einer neuesten Studie präsentierten die Wissenschaftler des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ) die Überlegenheit der immunologischen Tests gegenüber den enzymatischen Verfahren bei der Darmkrebserkennung.

Short News

Suchtjahrbuch 2013 Im Schnitt trinkt jeder Deutsche 137 Liter alkoholische Getränke jährlich

Nach Angaben des Robert-Koch-Instituts ist Darmkrebs die zweithäufigste Tumorerkrankung in Deutschland. Rund 14 Prozent aller Krebsneuerkrankungen sind Darmtumore. Mit etwa 13.000 Sterbefällen jährlich ist Darmkrebs auch die zweihäufigste Krebstodesursache in Deutschland. Vorsorge-Angebote werden deshalb für die deutsche Bevölkerung immer wichtiger.

Im April 2013 stellte die Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS) das Jahrbuch Sucht 2013 vor. Die meist konsumierte Droge bleibt, wie schon in den Vorjahren, der Alkohol. Jeder Deutsche kommt auf insgesamt fast 137 Liter Alkoholkonsum, aufgeteilt in 107 Liter Bier, 20 Liter Wein, vier Liter Schaumwein und etwas mehr als fünf Liter an Spirituosen. Trotz vieler Präventionsmaßnahmen und Therapieeinrichtungen hat sich im Vergleich zu den Vorjahren in Sachen Alkoholkonsum nicht viel verändert. Durch alkoholbedingte Erkrankungen, Fehlzeiten oder Frühberentung gibt es in Deutschland einen volkswirtschaftlichen Schaden von ca. 26,7 Milliarden Euro jährlich.

Die gesetzlichen Krankenkassen finanzieren bei der Darmkrebsvorsorge enzymatische Nachweisverfahren, um verborgenes Blut im Stuhl zu erkennen (Guaiak-Test). Es sind aber auch seit mehreren Jahren Testsysteme auf dem Markt, die den Blutfarbstoff Hämoglobin auf immunologische Art und Weise über eine Antikörperreaktion nachweisen.

In ihrem Bericht verweist die DHS auf das aktuelle Problem mit der schnell abhängig machenden Droge Crystal Meth. Die Gefahren dieses Drogenmissbrauches haben wir bereits in der letzten Ausgabe der Inside Diagnostics geschildert. Die genaue Verbreitung von Crystal Meth in Deutschland kann leider durch die DHS nicht genannt werden, bestenfalls nur geschätzt werden.

Die Wissenschaftler des Deutschen Krebsforschungszentrums baten 2235 Menschen zwischen 2005 und 2009, kurz vor der Untersuchung Stuhlproben abzugeben. Anschließend wurden die proben mit beiden Verfahren, enzymatisch und immunologisch, auf verborgenes Blut untersucht. Als Ergebnis ließ sich festhalten, dass mit den immunologischen Tests rund doppelt so viele Krebserkrankungen und etwa dreimal so viele Krebsvorstufen entdeckt wurden.

Allgemein ist ein Trend weg von den Drogen wie Heroin oder Kokain hin zu Substanzen, die wacher und leistungsstärker machen, erkennbar.

Drogenreport der EU – Aufstieg der neuen Designerdrogen Ende Mai 2013 veröffentlichte die EU-Drogenbeobachtungsstelle (EMCDDA) in Lissabon ihren jährlichen Europäischen Drogenbericht. Grundsätzlich lässt sich sagen, dass bei den etablierten Drogen wie Heroin, Kokain oder Cannabis die Anzahl der Neukonsumenten sinkt. Sorgen bereiten aber die Designerdrogen „Legal Highs“, die sich so schnell verbreiten, dass die Behörden mit der Entwicklung nicht nachkommen. Den Modedrogen wurden 2012 über das EU-Frühwarnsystem 73 neue psychotrope Substanzen offiziell zugeordnet. 30 von ihnen weisen cannibisähnliche Wirkungen auf. In praktisch allen europäischen Ländern wurden diese neuen Drogen gemeldet.

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Die Zukunftsaussichten bestehen aus einer Mischung aus Zuversicht und Besorgnis. Einerseits geht die Anzahl der HIV-Infektionen nach Drogenkonsum merklich zurück, andererseits haben ungefähr ein Viertel aller Europäer (etwa 85 Millionen Menschen) illegale Drogen zu sich genommen. In Zukunft soll die Drogenstrategie und die Maßnahmen aus dem Frühwarnsystem an die neuesten Entwicklungen angepasst werden. Dies sei nötig, um am Puls der Zeit zu sein und jedem EU-Mitgliedsstaat die passenden und aktuellsten Informationen bereit stellen zu können.

Inside Diagnostics Messekalender

Messekalender 2013

Juli 14. Interdisziplinärer Kongress für Suchtmedizin 04.07.2013-06.07.2013 • München, DE August September 51st Annual TIAFT Meeting, Stand 23 02.09.2013-06.09.2013 • Madeira, PT

Positive Entwicklung in den vergangenen zehn Jahren Anzahl jugendlicher Raucher nimmt stark ab Die Anzahl der jugendlichen Raucher zwischen 12 und 17 Jahren ist in den vergangenen zehn Jahren enorm gesunken. Während im Jahre 2001 noch 27,5 Prozent im angegebenen Altersbereich regelmäßig zur Zigarette gegriffen haben, waren es im Jahre 2012 nur noch 12 Prozent. Dies bestätigt eine neue Studie der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). 71,7 Prozent aller Teenager haben demzufolge noch nie an einer Zigarette gezogen. Erste Erfolge zeigen somit die Präventionsmaßnahmen der Regierung und der BZgA. Die BZgA-Direktorin Elisabeth Pott fordert jedoch weiterhin noch mehr Vorbeugung. Als Vorbild dienen Kampagnen aus anderen Ländern, in denen beispielsweise Schockfotos von Raucherlungen auf Zigarettenschachteln abgebildet sind. PS

Besuchen Sie uns an unse rem Messestand

EWTDS Conference 2013 26.09.2013-27.09.2013 • Wien, AT Oktober November 22. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Suchtmedizin 1.11.2013-3.11.2013 • Berlin, DE 57ème édition des JIB 13.11.2013-15.11.2013 • Paris, FR Medica 20.11.2013-23.11.2013 • Düsseldorf, DE Dezember -

Ausgabe Herbst 2013

Themenüberblick

Probenmaterial Speichel

Cut-offs Nachweiszeiten

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Ihre Kontaktmöglichkeiten nal von minden GmbH Carl-Zeiss-Straße 12 47445 Moers Deutschland Friedenstraße 32 93053 Regensburg Deutschland Geschäftsführer: Sandra von Minden Roland Meißner Thomas Zander Tel.: +49 941 29010-0 Fax: +49 941 29010-50 info@nal-vonminden.com www.nal-vonminden.com Registergericht Kleve: HRB 5679 Steuer-Nr. 244/133/00130 UST-ID-Nr. DE 189 016 086

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