CH4VILLES hop' Le nouvel
Le journal interne du Centre Hospitalier des Quatre Villes Chaville Saint-Cloud Sèvres Ville d'Avray
n é g a p m o c c a e r t Ê autrement
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Septembre 2010
Le service d’alcoologie de Saint-Cloud est au malade alcoolique ce qu’un phare est au marin pêcheur dans la nuit noire pour ne pas se perdre, pour avoir toujours un repère. Pour moi, Saint-Cloud, c’est ce phare
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Agnès P., peintre
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Une politique active de prévention des addictions :
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Edito Le CH4V vient d’obtenir sa certification ! Ce label qualité est décerné par la Haute Autorité de Santé, après audit des organisations et des pratiques par des experts indépendants et expérimentés. Tous les domaines sont concernés : du management à l’évaluation des pratiques professionnelles, du droit des patients à leur prise en charge. Tous les professionnels sont impliqués : médecins, gestionnaires, soignants et logisticiens. Cette reconnaissance professionelle peut, à juste titre, nous réjouir et nous encourager. Les usagers seront largement informés puisque le rapport de certification est disponible sur internet.
le jeune public de Boulogne se sent concerné
ALCOOLOGIE Les équipes d’alcoologie du CH4V sont implantées aujourd’hui sur les communes de Boulogne-Billancourt, Saint-Cloud, et bientôt Sèvres.
À Boulogne, c’est à partir du Centre Arthur Rimbaud qu’une nouvelle politique de prévention s’est engagée cette année, avec la structure communale Espace Santé Jeunes, dédiée à l’accueil et à l’écoute des 12/25 ans. Médecins alcoologues et psychologues du Centre Arthur Rimbaud vont à la rencontre de ce jeune public, concerné comme d’autres, par le risque « alcool ». À l’Espace Santé Jeunes, des actions de prévention se mettent en place : consultations médicales avancées, entretiens avec des psychologues, rencontres en milieu scolaire, groupes de paroles, films et débats, toujours dans un esprit de confidentialité, d’anonymat et de gratuité.
Bien entendu, la qualité est un processus continu qui sera de nouveau évalué dans 4 ans. Aussi, après une courte période de réflexion, de nouveaux plans d’action vont être prochainement engagés, notamment pour mieux structurer la gestion des risques.
Bravo à tous pour ce succès mérité Elisabeth PACREAU Directrice
Au sommaire du prochain numéro Désirs d'enfant après 40 ans
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Décembre 2010
Médecin : Sophie Psychologue :
Richez
Agnès Guillet -
Contact Centre Arthur Rimbaud : 01 46 05 14 20 centrealcoologiea.rimbaud@wanadoo.fr Ce journal vous intéresse ? Nous attendons avec plaisir vos suggestions et contributions Contact : 01 49 11 66 00 – directionh4v.fr
nouvel hop' Numéro 9 - Septembre 2010 - 2000 exemplaires Quadrimestriel Directrice de la publication : Elisabeth PACREAU, Directrice, poste 6600 Rédactrice en chef : Noémie SCHOEBEL, Directrice stagiaire Comité de rédaction : Christine AUDRAIN, Aide-Soignante, Représentante du personnel Jocelyne HANNIER, Secrétaire Médicale - Guillaume GIRARD, Directeur des Finances et système d’information - Hélène CAILLE-DRANCOURT, Directrice de la qualité et du patrimoine Annie LELIEVRE, Directrice du Pôle personnes âgées - Dr Jean-Victor RAUST, Président de la CME Noémie SCHOEBEL, Directrice stagiaire - Michèle KNECHT, Cadre CSAPA. Monique COURTOIS, Attachée d’Administration Hospitalière. Maquette : Agence de communication Artatem - Impression : Impression Directe Dépôt légal : enregistrement en cours à la Bibliothèque de France Journal interne du Centre hospitalier des Quatre Villes - 3 place Silly - 92210 St-Cloud Téléphone : 01 49 11 66 00 - Télécopie : 01 49 11 60 46
Détecter et traiter le cancer du col de l’utérus :
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Colposcopie et vaporisation laser
Le cancer du col est un cancer de la femme jeune avec un pic d’incidence autour de 40 ans. Le CH4V se donne les moyens de dépister et de traiter les anomalies du col de l’utérus, en acquérant un colposcope, un nouveau laser et en ouvrant des consultations spécialisées à Sèvres, grâce à l’arrivée du Dr Hélène BORNE, spécialiste en colposcopie.
Un examen diagnostic : la colposcopie
Un traitement possible de la lésion : la vaporisation laser
Les états précancéreux ne se voient pas au simple examen à l'œil nu. Il faut des artifices pour faire apparaître les zones pathologiques qui seront étudiées à travers une loupe binoculaire appelée colposcope et à différents grossissements.
On utilise l’effet thermique d'un rayon laser CO2 qui fait éclater les cellules au sein de la lésion cartographiée au cours de la colposcopie préalable.
L’examen se déroule comme un examen gynécologique habituel et peut être réalisé à tout moment du cycle. La colposcopie suggère un diagnostic, mais la preuve en revient à l'histologie à travers le résultat des biopsies, quasi indolores, qui seront pratiquées en fin d'examen. Un schéma colposcopique détaillé est indispensable pour guider un éventuel geste chirurgical ou bien suivre l’évolution en cas de simple surveillance de la lésion.
Le laser couplé au colposcope permet un traitement rapide d'une extrême précision en surface et en profondeur. La cicatrisation est excellente et fait de cet instrument, le traitement de choix, en ambulatoire, des lésions de bas grade du col mais aussi vaginales, vulvaires ou du pourtour anal. Associé à une résection chirurgicale (conisation) d'une lésion plus sévère du col, il permet d'être plus économe et de préserver au mieux le massif cervical chez la femme jeune.
A RETENIR Il est essentiel que chaque femme consulte annuellement pour réaliser un frottis, afin de dépister au plus tôt ce cancer. Grâce à la pratique régulière des frottis, 70 % des cancers invasifs du col peuvent être évités. La colposcopie, la vaporisation laser et la résection chirurgicale (conisation) pratiquées par des gynécologues spécialisés et des chirurgiens expérimentés, donnent des résultats en tous points satisfaisants. Dr Hélène BORNE, Médecin gynécologique obstétricien, Responsable du Diplôme universitaire de colposcopie à la faculté Bichat de Paris. Pour prendre RV : 01 41 14 75 56
Une néonatalogie en pleine forme !
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La pédiatre, Sonia CHANZY, vient de prendre ses fonctions sur Sèvres, le 16 août dernier en remplacement du Dr Nuha SEEMAN qui a rejoint le Centre Hospitalier de Saint-Denis. Praticien Hospitalier Temps Plein, Sonia CHANZY a exercé pendant 9 ans au Centre Hospitalier d’Orsay, en néonatalogie et s’est impliquée dans de nombreuses missions transversales. Avec son arrivée, nos deux maternités (Sèvres et Saint-Cloud) et la néonatalogie disposent 24 h sur 24 d’une équipe de pédiatres complète et expérimentée. Bienvenue au Dr Sonia CHANZY et merci au Dr Béatrice Harvey et à tous nos pédiatres de si bien prendre soin, nuit et jour, de nos nouveaux-nés.
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Le Réseau alcoologique Dr Haas Historique C’est à Saint-Cloud, au début des années 50 que le Dr RM. Haas, gastro-entérologue, ouvre pour la première fois en France, une unité d’alcoologie dans un service de médecine hospitalier. En 1984, le Dr H. Niox-Rivière, psychiatre alcoologue, fonde à Saint-Cloud une association pionnière, l’URSA, mêlant soignants et rétablis de l’alcool. Cette approche innovante et dynamique obtient des résultats remarquables et reconnus. Au CH4V, un réseau de soins complet : un service de médecine addictologie
un hôpital de jour une équipe de liaison une association d’usagers, l’URSA un dispositif ambulatoire, le CSAPA à l’avenir, un service de soins de suite.
Nous attendons avec plaisir vos suggestions et contributions. Contact : 01 49 11 66 00 direction@ch4v.fr
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Dessin Henri BJRIN
…. Vous retrouverez dans la vie réelle ce que vous aurez perdu
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Le Centre de Soins, d’Accompagnement de Prévention en Addictologie
dans le domaine des illusions.
Pierre FOUQUET Lettre VIII « La légende de l’alcool » Source : bibliothèque de l’URSA
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En France, la prévention et la prise en charge des pathologies addictologiques s’organise à plusieurs niveaux : en ambulatoire par le biais de la médecine de ville et des CSAPA, en hôpital, dans les services de médecine spécialisés. Notre CSAPA innove en proposant des consultations, des ateliers thérapeutiques, des groupes de paroles et différentes actions de prévention. Il organise aussi des séjours individuels en famille d’accueil thérapeutique, allant de 3 à 9 mois. Les familles d’accueil, situées en Ile de France, dont l’objectif est d’accompagner le patient dans son processus de soins, sont salariées ; la qualité de leur accompagnement est garantie par des supervisions collectives et des formations internes régulières. Les équipes soignantes du CSAPA sont pluridisciplinaires. Elles sont composées de médecins psychiatres, de médecins alcoologues, de psychologues cliniciens, de cadres, d’infirmières thérapeutes familiales, de chargés d’accompagnement vers les groupes néphalistes* et d’assistantes sociales. Les associations d’usagers et principalement l’URSA, sont largement associées au processus de rétablissement des patients. * Personnes qui pratiquent l’abstinence absolue de tout alcool
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Comment fonctionne le CSAPA La prise en charge médicale, ainsi que l’accompagnement psychologique, social et éducatif sont gratuits. Toute personne consultante peut se voir proposer différents suivis, tant individuels que collectifs, médicaux et/ou psychologiques, avec ou sans accompagnement social :
Une prise en charge de couple et/ou familiale,
Saint-Cloud
01 49 11 60 14
Un accompagnement de l’entourage (individuel et/ou de groupe),
Centre Arthur Rimbaud de Boulogne-Billancourt
Un séjour thérapeutique en famille d’accueil, Des activités thérapeutiques collectives : groupes de paroles, art-thérapie , relaxation.
01 46 05 14 20
Par ailleurs, ce centre médico-social poursuit et développe :
Pour prendre RV
Des activités de prévention, de formation et de recherche, Une collaboration avec des consultations jeunes consommateurs, des personnes âgées isolées et des femmes enceintes, Réseaux et partenariats avec l’Hôpital Ambroise Paré, Espace Santé jeunes et Espace famille à Boulogne, La Fratrie, Chimène, la Colombe, le Centre Saint-Germain Pierre Nicole, etc…
Quoi de neuf doc'
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Dr Michel Craplet Psychiatre et Président de l’URSA
C’est quoi l’URSA ? L’URSA, « Unité pour la recherche et les soins en alcoologie » est une association composée de bénévoles, tous anciens patients alcooliques rétablis qui participent au processus de prise en charge des patients confrontés à cette pathologie.
Quelle est l’actualité de l’URSA ? L’URSA a fêté son 25eme anniversaire par un symposium où avait été invité le professeur de santé publique, Thomas Babor, expert américain. Par ailleurs, l’association vient de créer son site Internet : www.ursalcoologie.asso.fr
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Quels sont les liens entre le CSAPA, le médecine addictologie et l’URSA ?
Pour les membres de l’URSA, CSAPA et service hospitalier sont souvent confondus dans le même signifiant et la même entité : « Saint-Cloud », nom et lieu de leur rétablissement. Les liens vont se diversifier et s’intensifier avec le travail en réseau à Boulogne-Billancourt et à Sèvres. Le nom du réseau est encourageant pour les « rétablis », tant le respect pour le Dr Haas est grand. Les membres de l’URSA sont attendus à Boulogne et à Sèvres pour s’investir totalement dans cette nouvelle organisation.
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Méli-mélo
En bref
La gestion documentaire Vous connaissez tous KALIWEB, l’outil informatique qui vous permet d’accéder documents en ligne, depuis votre
aux ordinateur. C’est quelque 1000 documents qui ont été intégrés dans la base de données par Elodie MONNAIS, l’assistante qualité. Actuellement elle entre toutes les mises à jour des procédures sous la houlette des différents responsables. Bientôt une nouvelle page d’accueil vous proposera un nouveau sommaire pour faciliter les recherches.
Focus Hygiène Le CH4V en fait un axe majeur de la politique de formation pour 2011 et les années suivantes
N’hésitez pas à nous faire part de vos remarques et suggestions ! Contact : e.monnais@ch4v.fr
La sécurité des soins Si globalement les résultats de notre certification sont très bons, il nous faut, à l’instar de tous les établissements, développer notre culture sécurité. Parmi nos futurs chantiers :
élaborer une cartographie des risques, c’est-à-dire recenser, secteur par secteur, tous les risques potentiels et définir les actions prioritaires. Il s’agit de prévenir les risques évitables, signaler les événements indésirables et suivre les actions correctives, poursuivre la politique d’identitovigilance.
l’équipe des correspondants en hygiène, IDE et médecins, se renouvelle. Les formations programmées à la rentrée leur permettront d’assurer pleinement leurs missions
De nouvelles tenues de travail arrivent fin septembre : l’harmonisation des modèles permettra à chacun de changer tous les jours de tenue
Des sabots obligatoires pour tous : non seulement la mode fait son entrée au CH4V, mais les « sabots » ont la grande vertu d’être facilement entretenus et silencieux.
Les brèves...
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John C. Campbell John C. Campbell, Professeur émérite de l’Université du Michigan, est actuellement chercheur à l’Institut de gérontologie de l’Université de Tokyo.
RENCONTRE FRANCE-JAPON Le 5 Mai dernier, deux universitaires les Professeurs John C. CAMPBELL et Noaki IKEGAMI,
Naoki Ikegami
tous deux exerçant au Japon, dans le cadre des recherches sur les politiques sociales, ont souhaité rencontrer la Direction du CH4V pour mieux comprendre le système de santé français. Les échanges ont été riches et fructueux, facilités par la compétence et la gentillesse de la jeune traductrice, Melle Eri KASAGI.
Professeur détenteur de la Chaire de politique et management de la santé à l’Ecole de médecine de l’Université Keio de Tokyo. Il est président de l’Association japonaise d’économie de la santé, a été consultant à l’OMS et à la banque Mondiale. Il publie régulièrement sur la politique de santé et la dépendance.
POUR PARTIR EN VOYAGE … Une nouvelle consultation de « médecine à orientation voyages-vaccinations » est assurée par Mme BERTIN-MESLI, Médecin assistant du service de médecine sur le site de Sèvres. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez contacter le bureau centralisé des rendez-vous du site de Sèvres au 01 41 14 75 50
Bienvenue à
Les bruits du cœur
sur les sites de St-Cloud... Carole BOURDELAT Christophe CALISTE Hawa DEMBELE Bouchra DU FAY DE CHOISINET Fabrice BENIN Angèle LANDREIN Victoire MOSSI MANGA Jean-René NERET Vanessa THEODORE Fabienne VESQUE
Sage-femme ASH ASH Adjoint administratif Responsable Infirmière Infirmière ASH Aide-soignante Accueillant familial
sur le site de Sèvres...
Sonia CHANZY Cyril DUVALLET Reguina ELSASS Laura FAURIE Salimata GASSAMA Sylvain SALBOCH
Médecin ASH Adjoint administratif Aide-soignante Aide-soignante Aide-soignante
Gynécologie-obstétrique Imagerie EHPAD Laval 2 Consultations Restauration Salle de réveil Médecine addictologie Chambre mortuaire USLD Pasteur CSAPA
Néonatalogie Résidence J. Rostand DRH SSR 4è Service de nuit SSR 6è
Bonne retraite à... Marie-Noelle PINAULT LEVIONNOIS Cadre Marie Lyne NGUYEN Infirmière Anesthésiste Evelyne ROUX Aide-soignante
Départs Corine BOISVILLIERS Marion CHARRIER LENOIR Sylvie CZEREPAK Isabelle POIRIER Radhia KHEMERI
Cadre santé Médecine addictologie Infirmière Anesthésiste Adjoint administratif Cadre Sage-femme Cadre de Santé Médecine
« Trois Hospitalières sur les chemins de St Jacques de Compostelle » Qualifiés « d’itinéraires culturels européens », inscrits au Patrimoine mondial de l’humanité par l’UNESCO, les chemins de St Jacques de Compostelle sont empruntés depuis plus de dix siècles par pèlerins et randonneurs. Partir, aller à l’essentiel, rompre avec le quotidien, retrouver les valeurs fondamentales dont on s’éloigne tous les jours devient tout à coup une réalité de par … le projet. « Fais le premier pas, le chemin fera le reste » … et si la légende disait vrai … Parties du Puy en Velay, en Auvergne, trois hospitalières de la DRH du CH4V se sont lancées dans l’aventure qui doit les mener jusqu’en Galice, au Nord-Ouest de la Péninsule ibérique. Au passage des Pyrénées, par le mythique Col de Roncevaux, elles ont franchi les frontières naturelles de l’Espagne, les pieds dans les nuages, le cœur battant la chamade et la tête pleine d’émotion. Leur périple de Mai 2010 les a menées jusqu’à BURGOS en Castille. Il leur reste à parcourir 1/3 du chemin jacquaire long de 1500 Km. Parvenus à Saint Jacques de Compostelle, certains pèlerins marchent encore trois jours pour atteindre l’océan jusqu’au Cap Finisterre (cousin du Cap Finistère de notre chère Bretagne). Nos marcheuses espèrent, elles aussi, pouvoir atteindre le bout de cette terre d’Espagne.
Joëlle Rapacioli Geneviève Donars Chantal Fabry
Le saviez-vous ? Peu nombreux au XI ème siècle, les hôpitaux vont se développer au XIIème et XIII ème siècle dans la plupart des grandes villes itinérantes du Chemin de St Jacques de Compostelle. Ils seront les précurseurs de soins universels et auront un rôle important de charité et de réconfort envers le pèlerin et l’indigent. Assistance en deviendra plus tard le maître mot. Encore à ce jour, les bénévoles qui accueillent les cheminants dans les lieux d’accueil du chemin sont appelés « les hospitaliers ». Chantal Fabry
Seul ou accompagné, cheminer devient une aventure humaine d’exception. Sur le chemin on découvre la solidarité, le partage, l’écoute et le respect des autres. Les gîtes ou autres lieux d’accueil restent incontestablement des endroits où l’on rencontre des gens de toute nationalité, de toute origine et de tout milieu. On communique, même quelquefois avec le langage des signes, mais toujours avec humour et générosité. Le pèlerin est universel, il chemine sans prétention, en toute humilité. Il n’emporte que le nécessaire. L’esprit libre, Il voyage à son rythme, se dépasse… et se fait dépasser. Son équipement se résume à un sac à dos orné d’une coquille St Jacques, à des chaussures de randonnée, un chapeau en toile, un bâton de marche et une longue pèlerine pour se protéger du froid et de la pluie. Le chemin sera ce que vous en ferez. Ne rien ramener d’autre que ses souvenirs. Apprendre que le bonheur c’est admirer -sans la cueillir- la fleur, la regarder frissonner dans la fraîcheur du matin, se colorer dans la lumière ou se perler de pluie. Quitter la fleur intacte, apprendre à la partager, à la laisser s’offrir au bonheur du suivant… C’est peut être cela la leçon du chemin …
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