Témoignages de patients de l'hôpital de jour
Le Cortège des douze mois de l'année Voici les douze mois. Ils marchent trois à trois.
Janvier mène le grand cortège. Février, sur le même rang, A honte d'être si peu grand, Et Mars, fantasque, A le nez mouillé par la bourrasque. Admirez Avril qui s'avance, Son bonnet de fleurs se balance.
Mai joyeux lui donne le bras Vêtu de rose et de lilas, Et Juin, les tempes vermeilles A des cerises aux oreilles. Sur le chemin sec Juillet trotte, Il a du foin dans chaque botte.
Août s'en va, couronné de blé Et par la chaleur accablé.
Septembre porte sur sa tête La pomme à cidre et la noisette.
Le Dr Bergevin, qui me suit depuis de nombreuses années pour une polyarthrite rhumatoïde, m'a proposé un nouveau traitement sous forme d'une perfusion mensuelle. C'est ainsi que je suis arrivée à l'Hôpital de jour de Saint-Cloud. Dès l'entrée dans le service, une infirmière ou une aide-soignante m'accueille et me conduit à la chambre qui sera mienne jusqu'au soir. Après m'avoir laissé le temps de m'installer, l'infirmière vient contrôler les constantes habituelles (température, tension, poids, etc.). Puis le médecin me rend visite, prend de mes nouvelles, étudie les résultats sanguins que j'ai apportés et donne le feu vert pour commencer le traitement. L'infirmière vient alors poser la perfusion (avec une grande dextérité : on ne sent rien !) Tout au long de la perfusion, les infirmières me surveillent régulièrement. À la mi-journée, est servi un repas. Quand le passage du produit est terminé, la surveillance se poursuit encore pendant environ une heure. Lorsque c'est fini, je peux repartir… Je reviendrai dans quatre semaines… L'hôpital de jour est vraiment un service agréable et compétent où l'on irait "presque" avec plaisir ! Pascale de Boitselier
Octobre a mis son tablier Pour imiter les écoliers.
Atteint du syndrome de Raynaud depuis 2006, et patient en période hivernale en HDJ à l’hôpital de Saint Cloud depuis Novembre, dans ses maigres bras 2007, je n’ai pu que rencontrer satisfactions. Porte un tas de vieux échalas, L’accueil dans ce service vous fait pratiquement oublié que Décembre ferme la marche vous êtes dans un hôpital. Triste et froid comme un patriarche. Tous les membres du personnel, médecins, infirmières, aide -soignantes, cadres de service, toujours souriants, vous accompagnent au mieux durant votre séjour. L’humanisme c’est toujours révélé, dès votre prise en charge le matin, jusqu’à la fermeture du service et bien souvent au-delà. La qualité des soins que je rencontre est pour moi très satisfaisante. Il est très important à mes yeux que le malade se trouve entouré dans ce genre de contexte, qui n’apporte que réconfort physique et moral. Je ne peux qu’encourager et remercier ce service à perdurer dans ce chemin et cette action. Ayant commencé cette prévention la première année sur un autre hôpital, l’HDJ de Saint Cloud ressort d’un établissement tout ensoleillé. Merci à tous. Hervé Bouteille
C
CH4VILLES hop' Le nouvel
Le journal interne du Centre Hospitalier des Quatre Villes Chaville Saint-Cloud Sèvres Ville d'Avray
e ambu latoires n i c e d é m t e e i g rur r i i r i n n e e v h v a a ’ ’ C d d ooiiee
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Mars 2013
À l’hôpital comme à la maison
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Edito Au CH4V, l'année 2012 s'est achevée par de bons résultats : le pôle médecine, soins de suite, dialyse et addictologie, a enregistré une forte augmentation d'activité et l'équilibre financier global de l'établissement a été maintenu. Par ailleurs, le projet architectural en cours sur le site de Saint-Cloud se poursuit dans de bonnes conditions et respecte le calendrier prévu. En 2013, les perspectives restent placées sous le signe de la rigueur : les tarifs de financement des séjours vont subir une baisse de 1.7 % en moyenne, alors même que les charges fixes des hôpitaux vont progresser de 2%. Je sais que le CH4V relèvera une fois encore le défi et parviendra à répondre aux exigences posées. Le développement de la médecine et de la chirurgie ambulatoire illustre notre capacité à s'adapter. Avec 60 % d'activité ambulatoire, le CH4V a répondu dès 2012, aux objectifs nationaux fixés pour 2016. Félicitations à l'ensemble des médecins et des personnels pour ces résultats. Elisabeth PACREAU Directrice
Début février est apparu dans le hall de Sèvres, un nouveau guichet, celui d’Happytal. Happytal comme Happy Hôpital, ou comment rendre le quotidien plus joyeux. Happytal, c’est d’abord une idée née dans la tête de Pierre Lassarat et Romain Revellat, suite à l’hospitalisation de proches. “ Notre objectif est de contribuer à améliorer la qualité de vie à l’hôpital ” souligne Pierre. “ Nous souhaitons réduire la rupture dans le quotidien des patients, en réduisant leur stress et en préservant leur autonomie et leurs habitudes ” ajoute Romain. En pratique, Happytal propose une offre de services et de produits livrables en chambre visant à contribuer au mieux-être des patients et faciliter leur quotidien. C’est également un bon moyen pour les familles d’avoir des attentions pour leurs proches hospitalisés. Happytal permet notamment aux patients et à leurs proches de :
Se simplifier le quotidien en faisant garder ponctuellement leurs enfants, laver leur linge ou confier leurs animaux de compagnie, Faire livrer en chambre des fruits frais, des douceurs, des cadeaux de naissance ou des produits d’hygiène, Se changer les idées avec un livre, un journal ou une location d’Ipad, Se détendre avec un massage ou un soin esthétique.
Une offre spécifique est aussi réservée au personnel de l’établissement (livraison de fruits, de pain, pressing…). Les offres sont proposées essentiellement en lien avec les commerçants de proximité de Sèvres et à des tarifs comparables à ceux pratiqués en boutiques. Happytal est une jeune société et le CH4V est son premier terrain d’expérimentation. En cas de succès de la formule, elle sera étendue au site de Saint-Cloud. Elle a vocation ensuite à être développée. Caroline Buno
Comment commander et nous contacter ? Auprès de notre personnel sur place : - dans le hall de l'hôpital, le matin - en chambre l’après-midi Par téléphone de 9h à 18h au :
01 84 17 23 73
Par Internet (24h/24h) sur :
www.happytal.com Par email à :
contact@happytal.com
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Pierre Lassarat, Elsa Chuinart & Romain Revellat
Au sommaire du prochain numéro Le développement durable
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nouvel hop' Numéro 19 - mars 2013 - 2000 exemplaires Quadrimestriel Directrice de la publication et Rédactrice en chef : Elisabeth PACREAU, Directrice Comité de rédaction : Christine AUDRAIN, Aide-Soignante, Représentante du personnel Caroline Buno, Directrice des services économiques et logistiques - Guillaume GIRARD, Directeur des Finances et système d’information - Hélène CAILLÉ-DRANCOURT, Directrice de la qualité et du patrimoine - Noémie SCHOEBEL, Directrice des Ressources Humaines Annie LELIEVRE, Directrice du Pôle personnes âgées - Dr Jean-Victor RAUST, Président de la CME. Monique COURTOIS, Attachée d’Administration Hospitalière - Chantal FABRY, Adjoint des Cadres Bernadette ERNOUF, Kinésithérapeute. Maquette : Agence de communication Artatem - Impression : Impression Directe Dépôt légal : enregistrement en cours à la Bibliothèque de France Journal interne du Centre hospitalier des Quatre Villes - 3 place Silly - 92210 St-Cloud Téléphone : 01 77 70 70 02 - Télécopie : 01 77 70 70 05
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Un nouveau hall d’entrée
à Saint-Cloud en 2013
POURQUOI UN NOUVEAU HALL ? La reconfiguration du hall est un élément fondamental du projet architectural conduit par l’atelier d’architecture Michel Rémon, et plus particulièrement par l'architecte Olivier Jaubert. Il s'agit de faciliter le repérage de chacun, dès son entrée dans l'établissement, et ainsi de faciliter sa circulation. Concrètement, qu'est-ce que cela va changer ?
ET PENDANT LES TRAVAUX ? Un nouveau circuit a été mis en place pour les consultations (en passant par le service d'imagerie). Des caisses provisoires ont été installées et le service des admissions a été provisoirement installé au niveau B.
Nous avons choisi de "libérer" un axe visuel rectiligne.
UNE PETITE ANECDOTE SUR LES TRAVAUX DU HALL ?
Ainsi, une fois passé le pas de la porte, vous pourrez voir ce qu'il y a à l'opposé du hall où se situera le noyau d'ascenseurs desservant les étages d'hospitalisation.
Du fait de la jonction de ce hall avec les nouveaux bâtiments, une nouvelle numérotation des niveaux s’impose.
Pour cela, le service des admissions sera installé sur la gauche, accolé au service de consultations polyvalente.
Le niveau A deviendra " le rez-de-chaussée ", et l’actuel rez-de-chaussée (niveau 0), qui dessert les urgences et la médecine, deviendra le " rez-de-chaussée haut ".
En face, se trouvera la nouvelle cafétéria avec la possibilité de s'asseoir et de bénéficier d'une restauration rapide.
Noémie Schoebel
CAFETERIA
ENTRÉE
STANDARD
HALL
ACCUEIL PRISE RDV
Ascensceurs
Ascensceurs
LE REZ-DE-CHAUSSÉE
SÉCURITÉ
ADMISSIONS WC
CONSULTATIONS
IMAGERIE
De gauche à droite
Clément Delgoffe, Hélène Caillé-Drancourt, François Reynier, Michel Colas, Caroline Gargot, Olivier Jaubert
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mbulatoires a e n i c e d é m t e e n e i v i r a ’ d g r e i u o r v e n Chi u Au CH4V, l'hôpital de jour médico-chirurgical de 10 lits est ouvert
du lundi au vendredi de 6h45 à 21h00
L’essor de la chirurgie et de la médecine ambulatoires a été confirmé comme un levier majeur de l’évolution de l’offre de soins, en termes de qualité et d’efficience. En France, la cible d’une activité de chirurgie ambulatoire supérieure à 50% à horizon 2016, a été retenue.
Les patients sont pris en charge par une équipe de 6 professionnels : 1 cadre de santé, 2 infirmières, 2 aides-soignants et 1 agent des services hospitaliers, coordonnés par 1 médecin interniste et différents chirurgiens. C’est la diversité des prises en charge en hôpital de jour qui rend ce service à la fois intéressant et complexe. C’est pourquoi le travail en binôme et le rôle de chaque membre de l’équipe a son importance.
L’activité chirurgicale La chirurgie ambulatoire recouvre l’hospitalisation de moins de 12 heures, sans hébergement de nuit. Elle comprend les actes chirurgicaux programmés, réalisés dans les conditions techniques nécessitant impérativement la sécurité d’un bloc opératoire. Ces actes sont réalisés sous une anesthésie adaptée et suivie d’une surveillance postopératoire en salle de réveil permettant, sans risque avéré, la sortie du patient le jour même de son admission. À titre d’exemple, la chirurgie ambulatoire est un mode de prise en charge fréquent pour les interventions suivantes :
opération de la cataracte extraction dentaire arthroscopie du genou chirurgie des varices opération des végétations et des amygdales
L’acte chirurgical et l’anesthésie pratiqués sont les mêmes que ceux réalisés lors d’une hospitalisation à temps complet. Ce n’est pas l’acte qui est ambulatoire, mais le patient. Dès lors, la prise en charge repose sur une organisation structurée de l’unité de chirurgie ambulatoire permettant la sortie du patient le jour même, au travers de la définition du “ chemin clinique ” du patient. Les bénéfices de la chirurgie ambulatoire ne sont plus à démontrer en termes :
de satisfaction du patient et de sa famille, de qualité et de sécurité des soins chirurgicaux, par une limitation de l’exposition aux infections nosocomiales, d’optimisation et d’efficience de l’organisation et des ressources des plateaux techniques de chirurgie, de réduction des coûts pour l’assurance maladie, de l’amélioration des conditions de travail et de la qualité de vie au travail des personnels.
La durée de séjour étant inférieure à 12 heures, l’accueil du patient est un moment très important. Il permet de créer une relation de confiance soignant/patient, de s’assurer que le patient a bien respecter les consignes pré-opératoires et qu’un accompagnant est prévu pour le retour à domicile. La surveillance post-opératoire est globalement la même qu’en hospitalisation complète. Néanmoins, les soignants doivent contrôler que le patient a bien compris les consignes post opératoires.
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Activité médicale Diabète gestationnel & éducation thérapeutique Le diabète gestationnel, chiffres clés En France, le diabète gestationnel a tendance à augmenter et touche entre 2 et 6% des femmes enceintes. Avec la nouvelle méthode de dépistage, la prévalence pourrait monter à 12-13%. Dans la majorité des cas, le diabète gestationnel disparaît après la grossesse, mais il peut aussi installer un diabète de type 2 quelques années plus tard. Sur le site de Saint-Cloud, les femmes enceintes présentant un diabète gestationnel sont orientées par les sages-femmes vers le Dr Nicole Monnier, médecin spécialisé en néphrologie et en diabétologie, qui les prend en charge tout au long de la grossesse. Si les femmes nécessitent une éducation thérapeutique, elles sont ensuite orientées vers l’hôpital de jour. Les infirmières ont donc développé certaines compétences dans ce domaine et ont rédigé un protocole d’éducation répondant aux objectifs fixés par le Dr Nicole Monnier et permettant d’uniformiser les pratiques professionnelles. Dr Jean-Paul Pujol, Responsable du pôle B.A.C (Bloc/Anesthésie/Chirurgie)
Les biothérapies Les rhumatismes inflammatoires ont récemment bénéficié de nouveaux traitements : les biothérapies. Ce sont des traitements immunomodulateurs issus des biotechnologies qui ciblent précisément une molécule ou une cellule clé intervenant dans le processus de la maladie. Ces médicaments constituent de réelles avancées pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, les rhumatismes psoriasiques ou les arthrites juvéniles surtout dans leurs formes sévères. Si l'on ne peut pas aujourd'hui guérir de la polyarthrite rhumatoïde, les médecins disposent désormais de médicaments capables de stopper son évolution. Parmi eux, les biothérapies ont réellement permis aux malades de retrouver une qualité de vie étonnante. Sur le site de Saint-Cloud, les patients sont suivis sur le plan rhumatologique par les Drs Alain Karneff et Hélène Bergevin. Ils décident de l’indication éventuelle d’une biothérapie, oriente le patient vers l’hôpital de jour afin d’effectuer un bilan complet. À la suite de ce bilan, la décision médicale est prise d’inclure le patient dans un des protocoles de biothérapie. C’est ensuite le Dr Grégory Ledrole, médecin interniste référent en hôpital de jour, qui prend en charge ces patients en collaboration avec ses confrères. L’hôpital de jour dispense ces biothérapies de façon récurrente, toutes les 4, 6 ou 8 semaines, en fonction des besoins des patients. À l'hôpital de jour, les traitements sont nombreux et les pathologies multiples ; c’est pourquoi les infirmières doivent poursuivre une démarche de formation continue sur plusieurs axes :
d’une part, afin d’affiner leurs compétences cliniques quant à la prise en charge de patients atteints de pathologies chroniques. d’autre part, afin de compléter leurs connaissances concernant les biothérapies.
Conclusion Sandrine Seban-Partouche, Cadre de santé
Il apparait évident pour le bien des patients, que l’avenir est à l’ambulatoire tant sur le plan chirurgical que médical et que l'hôpital de jour sera amené à se développer.
Sandrine Seban-Partouche
Qui suis-je ?
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J’interviens au sein des 3 sites du CH4V, mes compétences peuvent être sollicitées dans toutes les spécialités et par les 75 métiers représentés dans l’hôpital.
Qualité
Mes missions sont aussi diverses que les questions auxquelles je peux être confrontée afin d’apporter méthodologie, analyses, expertises et solutions.
Vous avez trouvé ma fonction ? Non ? Voici quelques indices…
veiller à l’application des règles d’hygiène
enquêter et tenter d’élucider l’origine des épidémies et infections
mobiliser les professionnels dans le cadre d’audits
disposer de méthodes d’investigation rigoureuses
ne pas manquer d’énergie ni de découragement
prouver l’intérêt d’une parfaite hygiène des mains
Si vous n’avez toujours pas trouvé, voici mes missions Hygiène
Surveillance Vigilance
Prévention Formations Management
Environnement Audits Gestion documentaire Enquête Réseau
Alerte
Expertise
L'équipe opérationnelle d'hygiène (EOH)
Les Correspondants en Hygiène 2013
Nicolas Gerondeau, pharmacien et Pascaline Dumas sont assistés par les correspondants médicaux et paramédicaux en hygiène, désignés dans les différents services, relais indispensables à la prévention des infections et interlocuteurs privilégiés pour tout sujet se rapportant aux soins et à l’hygiène hospitalière.
Dr Laperelle, Mme Goletto, Dr Hacini, Dr Monnier, Dr Ledrôle, Mme Ernouf, Dr Al Bounni, Mme Caribaux, Mme Robertson, Dr Bonneau, Mme Bertheau, Dr Kopff-Maës, Mme Plagnol, Dr Rey, Mme Jacquinot, Dr Larousserie, Dr Chanzy, Mme Croizer, Mme Robin, Mme Delhaye, Dr Bertin, Mme Yebbou, Mme Boyer, Dr Charpentier, Mme Arthuis, Dr Baudry, Mme Lanyange.
Car si “ La réussite appartient à tout le monde. C’est au travail d’équipe qu’en revient le mérite. ” (Franck Picard – Skieur)
Je suis, je suis
Pascaline Dumas, Cadre en Hygiène Hospitalière, membre de l'Equipe de Lutte contre les Infections Associées aux Soins (Elias).
Les brèves...
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Le 13 décembre 2012 La conférence animée par le Professeur Andremont de la faculté de Bichat, PHUP, Chef de service du laboratoire de bactériologie de l'hôpital Bichat, sur les Bactéries multi résistantes, a rencontré un vif succès.
Le 18 janvier 2013 Les vœux du personnel se sont déroulés, en présence de nombreuses personnalités extérieurs et des professionnels du centre hospitalier.
Le 7 février 2013 L'activité de dialyse péritonéale est transférée sur le site de Sèvres, pendant toute la durée des travaux à Saint-Cloud.
Le 19 mars 2013 Une rencontre avec les médecins de ville sera organisée sur le site de Sèvres, à l'initiative du Dr Anne Scherrer, Chef de service de médecine Sèvres et du Dr Hebibi, néphrologue, dans le cadre de l'association FMC (Formation Médicale Continue) du secteur, animée par son Président, le Dr Roland Noël.
Les bruits du cœur Bienvenue à sur le site de St-Cloud... Marine BIHET Marianne DUPOUY Mélanie QUELEN Kévin PLOYER Christina POMMIER Malcolm RITTENER
Infirmière Infirmière Infirmière Agent des services hosp. Secrétaire médicale Agent d'entretien qualifié
Chirurgie Chirurgie Nuit Pharmacie Laboratoire Bloc
Aide médico-psychologique Infirmière Adjoint administratif Adjoint administratif Cadre de santé
Accueil de jour Néonatalogie Admissions-soins externes EHPAD SSR 4e - 6e
sur le site de Lelégard... Fanny BRICAUD Emma CHI YAPO Dienaba CISSE Guy EKOFO
Aide-soignante Aide-soignant Agent des services hosp. Aide-soignant
Infirmière anesthésiste à Saint-Cloud depuis le 1er décembre 2008, Valérie SAINT POL est décédée le 11 février 2013 des suites d'une longue maladie.
sur le site de Sèvres... Mohamed EL KOURCHI Marion ENJARY Xavier GRESLON Virginie LEVAVASSEUR Myriam LITAUDON
Condoléances
USLD Laval EHPAD Parc USLD Pasteur EHPAD Parc
Elle était très investie dans sa vie professionnelle, dotée d'un très bon esprit d'équipe et d'un profond sens de l'autre. Elle avait su trouver sa place au sein de l'équipe du bloc opératoire qui regrettera son absence. La direction, l'équipe d'anesthésie et du bloc opératoire tiennent à lui rendre hommage et adressent leurs sincères condoléances à sa famille et à ses proches.