CH4VILLES hop' Le nouvel
Le journal interne du Centre Hospitalier des Quatre Villes Chaville Saint-Cloud Sèvres Ville d'Avray
u C d e H i c 4 V a m r a h p a L du médi
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Juin 2010
médi came nt u é d s r i u c é s t i u c r i c Un
Mangez bien,
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vivez mieux Edito Les décrets d’application de la loi Hôpital Patient Santé Territoire sont en cours de parution. La philosophie de cette loi est de moderniser profondément l’organisation interne de l’hôpital, d’assouplir les règles de gestion et de recrutement et de favoriser les coopérations entre les établissements. 1er effet : le Conseil de surveillance remplace le Conseil d’administration. Doté de 15 membres au lieu de 22, ce Conseil sera centré sur la stratégie et le contrôle. 2ème effet : un Directoire de 7 membres succède au Conseil exécutif de 12 personnes. Composé de 4 médecins et de 3 directeurs, cette nouvelle instance a pour mission d’impulser et de conduire la politique de l’établissement. Ces nouvelles instances, en cours de nomination, devront être opérationnelles début juin selon le calendrier ministériel. Dans un premier temps la Commission médicale d’établissement et le Comité tech- nique d’établissement demeurent inchangés. Dans ce numéro, la pharmacie du CH4V se dévoile Elisabeth PACREAU Directrice
Au sommaire du prochain numéro ??????
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Trop gras, trop salé, trop sucré ? 5 fruits et légumes par jour ? Compléments alimentaires, allergies ? Comment s’y retrouver ? Diabète, obésité, maladies cardiovasculaires, allergies alimentaires, insuffisance rénale, troubles digestifs, Marianne Agnèse certaines grossesses ou simple recherche d’un meilleur équilibre? De nombreuses situations comme celles-ci doivent s’accompagner d’un suivi alimentaire. Mais difficile de le réaliser seul. Au Centre Hospitalier des Quatre Villes, les diététiciennes, spécialistes de l’alimentation et formées à la prise en charge nutritionnelle vous accompagnent dans cette démarche. Sur rendez-vous du lundi au vendredi, elles réalisent avec vous un bilan nutritionnel, c'est-à-dire une analyse fine et personnalisée de vos habitudes alimentaires et de vos goûts. Le mot « diététique » venant du grec « diaita » qui signifie « art de vivre », c’est bien l’hygiène de vie qui est ici prise en compte dans son ensemble. L’objectif est d’établir une prescription diététique adaptée en fonction de vos contraintes personnelles, familiales ou professionnelles. S’y ajoute des idées de menus, de recettes et des conseils pour concilier au quotidien diététique et bien-être. Car manger doit rester un plaisir, et les professionnelles à votre écoute ont également cela à cœur. Cette première consultation (à 23€), sur prescription médicale ou à votre initiative, est le point de départ d’une relation de confiance qui permettra de vous aider et de vous accompagner efficacement. Le suivi nutritionnel peut avoir un objectif éducatif, préventif ou thérapeutique. Ces consultations s’adressent en effet à tous : malades, bien portants, adolescents, personnes âgées, femmes enceintes : tous les temps de la vie peuvent nécessiter une attention particulière afin de trouver ou de retrouver de bon réflexes « Alimentation ». Marianne AGNESE
Responsable du service diététique
Contact sur Saint Cloud : 01 49 11 60 34 ou 0149 11 23 69 sur Sèvres : 01 41 14 75 67
nouvel hop' Numéro 8 - Juin 2010 - 2000 exemplaires Quadrimestriel Directrice de la publication : Elisabeth PACREAU, Directrice, poste 6600 Rédactrice en chef : Elisabeth PACREAU, Directrice Comité de rédaction : Christine AUDRAIN, Aide-Soignante, Représentante du personnelIngrid de CHEVIGNY, Infirmière - Jocelyne HANNIER, Secrétaire Médicale - Guillaume GIRARD, Directeur des Finances et système d’information - Hélène CAILLE-DRANCOURT, Directrice de la qualité et du patrimoine - Annie LELIEVRE, Directrice du Pôle personnes âgées Dr Jean-Victor RAUST, Président de la CME - Nicolas GERONDEAU, pharmacien Chef de service Noémie SCHOEBEL, Directrice stagiaire. Monique COURTOIS, Attachée d’Administration Hospitalière. Maquette : Agence de communication Artatem - Impression : Impression Directe Dépôt légal : enregistrement en cours à la Bibliothèque de France Journal interne du Centre hospitalier des Quatre Villes - 3 place Silly - 92210 St-Cloud Téléphone : 01 49 11 66 00 - Télécopie : 01 49 11 60 46
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On modernise
Un nouveau laser CO2 en dermatologie Dr Isabelle Bonté
Le Centre Hospitalier des Quatre Villes s’ouvre à la Dermatologie « esthétique », en se dotant d’un laser CO2 fractionné. Nouvelle arme médicale dans la prise en charge du vieillissement cutané, des cicatrices et des vergetures, mais aussi du « masque de grossesse » (ou mélasma), il s’agit d’un laser de dernière génération dont les performances allient sécurité et efficacité. Tous les types de peau peuvent être traités. C’est l’outil idéal pour répondre aux demandes esthétiques des mamans soucieuses de conserver une apparence féminine soignée, même après une ou plusieurs grossesses, mais aussi de tous ceux qui veulent lutter contre l’installation des rides, tâches, ridules, corriger les cicatrices, marques d’acné , de varicelle et autres. … Diverses parties du corps peuvent être traitées ce qui rend cet appareil très attractif : visage, dos des mains, décolleté, abdomen, etc…
Le Dr Vinson-Bonnet
Le Dr Isabelle Bonté, dermatologue expérimentée, vous accueillera en consultation de Dermatologie pour répondre à toutes vos questions, établir un devis personnalisé et réaliser un test. En effet ces consultations et actes médicaux, considérées « à visée » esthétique, ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. L’hôpital s’ouvre aux nouvelles technologies, en garantissant une offre adaptée et sécurisée.
Arrivée du Dr Charpentier
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CECILE CHARPENTIER, médecin gériatre, a pris ses fonctions le 10 mai dernier comme chef de service des soins de suite. Certains d’entre vous l’ont déjà côtoyée puisqu’elle a été l’assistante du Dr Bournerias pendant 6 ans en médecine interne. Après un tour du monde en famille pendant un an, elle a diversifié sa carrière en exerçant en ville, en cabinet libéral, puis elle s’est spécialisée en soins de suite, en travaillant à La cité des fleurs de Courbevoie. Dynamique et motivée, Cécile Charpentier est médecin spécialisé en gériatrie et en soins palliatifs.
Médicament Vôt re
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La pharmacie du CH4V en chiffres
3 sites 2 pharmaciens 8 préparateurs 3 000 références 6 000 ordonnances 125 000 médicaments et
dispositifs médicaux dispensés / an un budget de
3,5 millions d’euros
en 2009
Derrière des portes blindées et sous l’œil d’une caméra de vidéosurveillance, la pharmacie peut avoir l’image d’une citadelle. Et pourtant malgré cette sécurité nécessaire au stockage des produits, l’équipe de la pharmacie réalise un véritable travail transversal en communication directe avec les autres services. Comme eux, la pharmacie s’inscrit dans la Politique Qualité de l’établissement et développe des projets transversaux parmi lesquels l’informatisation des circuits, l’automatisation des fonctions, la lutte contre les infections associées aux soins, l’optimisation des coûts, et la dispensation nominative des médicaments. Oui vous avez bien compris, j’ai dit dispensation nominative. Je comprends votre étonnement car la dispensation, est par nature, individuelle et nominative car elle s’opère sur la base d’une prescription médicale personnalisée. Par rapport à un mode plus traditionnel où l’infirmière effectue la préparation de son chariot de médicaments à partir d’un stock présent dans le service, la dispensation nominative est une opération réalisée par des préparateurs en pharmacie après validation de l’ordonnance par le pharmacien. Pour traduire plus simplement : aujourd’hui, grâce à ce processus la pharmacie centrale est en mesure de préparer directement, pour un patient donné, la dose précise de médicament prescrite par son médecin. Ce mode de dispensation peut paraître évident : en réalité il nécessite une organisation très rigoureuse, des moyens informatiques performants et une pharmacie réactive. Le médecin, l’infirmière et le pharmacien travaillent de concert en temps réel. Dans la dispensation nominative “ tout est bon ”! C’est le bon médicament, au bon malade, au bon moment. Dr Nicolas GERONDEAU
Étape
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Validation par le pharmatien Dr Nicolas Gerondeau
Étape
3
Préparation par le personnel de la pharmacie Nathalie Viaud et Anne-Méleine Houedjakou
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Étape
1
Validation par le médecin Dr Anne Scherrer
Étape
4
Dispensation par l’infirmière du service
Carine Boyer
Dr Nicolas Gérondeau, pharmacien Chef de service
Quel intérêt pour le patient et pour l’hôpital ?
La dispensation nominative permet de garantir une plus grande sécurité pour le patient en réduisant le nombre d’intermédiaires entre la pharmacie et le malade. Pour l’hôpital elle optimise les coûts en diminuant les stocks dans les services.
Quoi de neuf doc' ? Un processus sécurisé ?
Et pour les infirmières ?
Celle-ci peut passer plus temps au près du malade. Elle n’a plus à préparer quotidiennement son chariot de médicaments. Toute la chaine est prise en charge par la pharmacie.
Le préparateur en pharmacie vérifie en temps réel la bonne marche du circuit. Parallèlement des réunions régulières avec l’ensemble des intervenants permettent d’ajuster au mieux le fonctionnement du circuit. La dispensation nominative du médicament permet au pharmacien d’échanger avec le médecin sur la pertinence des prescriptions.
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Qualité
Certification de l’établissement fin du Suspens...!
Un score excellent ! Les experts visiteurs de la Haute Autorité de Santé, venus en janvier 2010, nous ont envoyé leur rapport provisoire qui devra être validé par la commission de certification de la HAS. Ainsi nous espérons recevoir le rapport définitif avant l’été prochain.
77%
Satisfaisant
250
Une vie après la V2 ?
200
150
18%
100
En grande partie satisfaisant
4%
Partiellement satisfaisant
50
Sur les conseils des experts-visiteurs, nous sommes engagés dans une phase indispensable de bilan et de réflexion approfondie avant de poursuivre notre démarche pour les quatre années à venir,... En effet notre prochaine certification aura lieu en janvier 2014.
1%
Non satisfaisant
0
Le rapport confirme que :
Bien évidemment, sans attendre, nous poursuivons l’application de notre programme d’amélioration de la qualité et de la gestion des risques !
le management de l’établissement est performant dans toutes ses composantes, la gestion des ressources humaines est particulièrement adaptée,
En effet, la Direction de la Qualité applique la devise zen suivante :
les droits des patients sont bien respectés l’accueil et la prise en charge des patients sont d’une grande qualité la logistique médicale est bien organisée l’évaluation des pratiques professionnelles est de bon niveau
Ces bons résultats sont le fruit d’un travail collectif enrichissant pour tous. Que chacun en soit vivement remercié.
“
Hélène Caillé-Drancourt, Directrice de la qualité et du patrimoine
Mieux vaut allumer une bougie, si petite soit-elle, que maudire l’obscurité
“
Les brèves...
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Le CH4V au marathon de Paris
Ils étaient au moins 37 000 à prendre le départ du marathon de Paris, le 11 avril dernier. Parmi eux, Isabelle Jaraud du bureau des entrées de Saint-Cloud, Olivier Gitton et Laurent Guériot des urgences de Sèvres, et d’autres encore peut-être.... Ils étaient à la fois impatients et anxieux, à l’idée de participer à cette course populaire, joyeuse mais néanmoins douloureuse dans l’effort. 42 km 195 m plus loin et quelques heures plus tard, 3 h 43’ pour Isabelle, 4 h 10’ pour Olivier et 3 h 15’ pour Laurent, courbatus mais satisfaits, nos coureurs s’étonnaient encore de la mobilisation des bénévoles, des groupes musicaux tout au long du parcours et de l’enthousiasme du public parisien. Le marathon de Paris reste ainsi une formidable vitrine pour la course à pied. Avis aux amateurs… tout est possible “avec un peu”d’entraînement… Rendez-vous le 11 Avril 2011 ! Isabelle Jaraud Responsable des admissions-soins externes site de Saint-Cloud
Après 3 ans de gestation, un petit nouveau pointe son nez !
L’Ordre National des Infirmiers
21 Décembre 2006 : date de création au Journal Officiel. 1ère échographie : la définition de l’Ordre mérite réflexion. « Principe d’éthique, de moralité, de probité et de compétence infirmier » cela ressemble beaucoup au décret de compétence révisé le 29 Juillet 2004. Toutefois si l’Ordre peut nous apporter du soutien, nous défendre, établir des règles et nous apporter la reconnaissance de notre profession, pourquoi pas ! Soyons honnête ce qui nous chagrine le plus c’est le petit chèque de 75€ pour les ainés et 37€ pour les plus jeunes. 2ème échographie : Tenue de la première séance plénière le 5 février 2009. 1er Septembre 2009 : Naissance de l’Ordre National infirmier avec le premier appel aux cotisations. L’inscription est obligatoire. Si vous n’avez pas reçu de dossier vous pouvez le télécharger sur le site du conseil de l’ordre Infirmier : www.ordre-infirmiers.fr Au fait, je vais de ce pas télécharger mon dossier car ils ont oublié de m’envoyer un faire-part de naissance… Patricia Milleville Cadre de santé bloc opératoire - Site de Saint-Cloud
Bienvenue à
Les bruits du cœur
sur les sites de St-Cloud... Alexandra DALU Carine BEUREL Kamal BOUDJEDRA Mohammed SEBIANE Caroline DEHOVE
Médecin Technicienne de labo Infirmier anesthésiste Magasinier Infirmière
sur le site de Sèvres...
Naima BENNAI LoubnaHAMMOUCHE Amélie KULACZ Cécile BIRONNEAU Hélène BORNE Cécile CHARPENTIER Manuella DESIR Jérôme GANIVET Nassera MERAD Yasmine MESLI-BERTIN
ASH qualifié ASH qualifié ASH qualifié Secrétaire Médecin Médecin gériatre Aide-soignante ASH qualifié Secrétaire médicale Médecin
Résidence J. Rostand Laboratoire SIH Anesthésie Service économique Bloc opératoire
Bonne retraite à... Sabine CROSNIER-LECONTE Directrice de la Crèche Le Carrousel Christiane TERVET Infimière Anesthésiste
Résidence J. Rostand Résidence J. Rostand Résidence J. Rostand Direction des RH Gynécologie-obstétrique Soins de Suite Soins de Suite Bloc-Anesthésie Gynécologie Médecine
Départs Jean-Marc DELVIGNE Fabrice DONCK Rosella SALVATORE Nuha SEMAAN
Médecin gastro-entérologue Médecin urgentiste Médecin gériatre SSR Pédiatre
Le CLUD
La suite est assurée Le Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) s’est de nouveau réuni mi avril, sous la présidence d’Anne SCHERRER, médecin responsable du service de médecine de Sèvres. Créée en 1999, cette instance n’a de cesse d’améliorer la prise en charge du patient qui souffre. l’évaluation de la douleur nécessite l’utilisation de moyens spécifiques en fonction de l’état du patient (échelle numérique, verbale etc...). Au CH4V tout patient peut prétendre au soulagement avec des antalgiques appropriés. Une formation adéquate est proposée au personnel et la journée institutionnelle dédiée à cette prise en charge sera reconduite dès 2011. Le travail de ce comité aboutit notamment à l’établissement de protocoles en ligne et à disposition dans le « classeur douleur » de chaque service. La douleur est, au même titre que la tension artérielle ou que la température, un item à part Au revoir entière qui doit être priviléSabine gié par chaque professionnel du CROSNIER LECONTE CH4V.
Journée Mondiale Hygiène des mains Frictionner sans modération ! Ce slogan, les animateurs des stands l'ont répété plus de 1000 fois. Installés à l'entrée des trois sites, des membres du Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) et des personnels de l'établissement se sont mobilisés pour répondre aux questions et tenter de convaincre les derniers hésitants à l'utilisation des solutions hydroalcooliques. Un quizz, des plaquettes, des affiches et des exercices pratiques, tout était réuni pour apporter le maximum d'informations en un minimum de temps. Cette journée a rencontré un grand succès : plus de 250 participants dont 80 visiteurs ce qui a permis de prouver que la prévention des infections est véritablement l’affaire de tous.
Les enfants de la “crèche Le Carrousel” ont dit au revoir à Sabine Crosnier Leconte, jeudi 15 avril dernier. Eric Berdoati, Maire de Saint-Cloud, de nombreuses personnalités et beaucoup de ses collègues, ont tenu à être présents dans une ambiance chaleureuse et gaie. En 16 ans, Sabine Crosnier Leconte a exercé différentes fonctions d’infirmière et de cadre, au sein de cet hôpital : consultation, chirurgie viscérale, chirurgie orthopédique, gériatrie. En 2005, sa double compétence de cadre infirmier et de puéricultrice l’a tout naturellement désignée pour prendre la direction de la crèche. Chaque année, 40 enfants et leurs familles, ont pu apprécier ses qualités d’organisatrice, et son sens de l’éducation, manifestant son plaisir de vivre auprès des “petits”, plaisir qu’elle a su partager avec toute son équipe.
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