Annamesis by nieves rivero

ANAMNESIS Evaluaciรณn en Orientaciรณn I

ANAMNESIS

El término (acuñado por Platón: anamnesis = recuerdo, en el contexto de «el saber como un recordar» o como «diálogo del alma consigo misma»)

ANAMNESIS

Son los datos o informaciรณn relevante acerca del paciente, su familia, el medio en que ha vivido, las experiencias que ha tenido, incluyendo sensaciones anormales, estados de รกnimo o actos observados por el paciente o por otras personas con la fecha de apariciรณn y duraciรณn y resultados del tratamiento

ANAMNESIS 

OBJETIVOS: Son la parte observable de la información. Se pueden medir y se obtienen por técnicas de exploración y valoración. Técnicas de obtención de datos objetivos: Inspección, palpación, auscultación, percusión

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SUBJETIVOS: Son los datos aparentes para la persona afectada y pueden describirse sólo por esa persona. Corresponde a los síntomas

ANAMNESIS

Anamnesis en el Campo Educativo: A travĂŠs de la anamnesis se intenta clarificar los datos relevantes al desarrollo del niĂąo, en sus aspectos pre y peri natales, psicomotricidad, desarrollo del lenguaje, etc. para detectar y recabar antecedentes que fueran relevantes a la evaluaciĂłn de los trastornos de aprendizaje que presenta el estudiante

Áreas de Indagación 

Área Emocional: El objetivo es observar y determinar el grado de madurez de acuerdo a su etapa de desarrollo y edad cronológica, a través de conductas y actitudes que puedan incidir en el desempeño socio escolar y familiar.

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Área Funciones Básicas: Evalúa memoria en todas sus modalidades (visual, auditiva, asociativa), niveles de atención y concentración, organización y orientación espacial, abstracción y capacidad de simbolización

Áreas de Indagación 

Área Cálculo: En esta etapa se evalúa el cálculo y la numeración, manejo de operaciones básicas, resolución de problemas, razonamiento lógico, y en general una valoración global de los aprendizajes matemáticos.

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Área Lecto-Escritura: Este análisis aporta datos relevantes en relación a: la ortografía visual y reglada, la expresión escrita (copia, dictado, espontánea) comprensión, velocidad y eficacia lectora.

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Área Lenguaje: Observa aspectos de tipo fonológico, y morfosintáctico del lenguaje oral. de su tratamiento.

Datos Preliminares 

I. IDENTIFICACION

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Nombre: _________________________________________ Fecha de nacimiento: ________________________________ Edad: ____________ Curso: ___________ Domicilio: _________________________________________ Teléfono: _________________________________________ Con quien Vive: ____________________________________ Diagnostico : ______________________________________

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Nombre de la informante: ____________________________ Fecha de la entrevista: ______________________________

Datos Familiares

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II. ANTECEDENTES FAMILIARES

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Nombre de la madre: _______________________________ Edad: _______ Nivel de estudios: _________________________________ Profesión o actividad: ______________________________ Lugar de trabajo: __________________________________ Dirección Teléfono: ________________________________ Teléfono: ________________________________________

            

Nombre del Padre: ________________________________ Edad : ________ Nivel de estudios: __________________________________ Profesión o actividad: _______________________________ Lugar de trabajo: ___________________________________ Dirección Teléfono: _________________________________ Teléfono: _________________________________________

Datos de Interés

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¿Quién cuida al niño?

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¿Cuánto tiempo dedica a la TV / Video Juegos, Computadora?

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Actividad física o deporte que practica ..........................................Si

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Antigüedad en esta actividad a) meses .............................................. b) años .....................



Institución donde realiza la misma.....................................................

Antecedentes Económicos

Tipo de vivienda: Casa o Apartamento Zona Rural Zona Urbana Propia Arrendada Allegado

Servicios Básicos: Agua Potable Alcantarillado Teléfono Luz

Antecedentes Personales Fisiológicos

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Grupo sanguíneo y RH ....................................................................................................................

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Embarazo normal..........................................................................Sí

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Parto normal...................................................................................Sí



Cesárea .........................................................................................Sí



2-3 Nacido a término (9 meses de embarazo)................................Sí

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2-4 Caminó entre los 9 y 15 meses ................................................Sí



2-5 Dejó de usar pañales a los ................................. Años



En las niñas, edad de la Menarca (primera menstruación)

VACUNAS

            

BCG .................................................................................................................Sí No Triple (DPT) .................................................................................................... Sí No Doble (DT) ...................................................................................................... Sí No Antitetánica ..................................................................................................... Sí No Antisarampionosa ........................................................................................... Sí No Triple viral ....................................................................................................... Sí No Varicela ........................................................................................................... Sí No HIB ..................................................................................................................Sí No Anti-hepatitis A ............................................................................................... Sí No Anti-hepatitis B ............................................................................................... Sí No Otras (anotar nombre y cantidad de dosis) ............................................................ .................................................................................................................................. Anotar si alguna vacuna no se completó ................................................................

Antecedentes Personales Patológicos Enfermedades Padecidas Enfermedades de la infancia          

Sarampión ...................................................................................................................Sí No Rubéola .......................................................................................................................Sí No Varicela ........................................................................................................................Sí No Paperas .......................................................................................................................Sí No Escarlatina...................................................................................................................Sí No Hepatitis ......................................................................................................................Sí No Fiebre reumática .........................................................................................................Sí No Glomerulonefritis .........................................................................................................Sí No Otras, especificar .................................................................................................................. .................................................................................................................................

Enfermedades Crónicas



Diabetes ................................................................................................Sí



Asma ......................................................................................................Sí No



Enfermedades renales............................................................................Sí



Enfermedades de la sangre ....................................................................Sí

(



Enfermedades reumáticas.......................................................................Sí



Lupus eritematoso ..................................................................................Sí



Obesidad ................................................................................................Sí

Enfermedades del Corazón

Enfermedades del corazón      

Cardiopatías congénitas (de nacimiento) ..................................Sí No Hipertensión arterial (tensión alta) ............................................Sí No Soplos ...................................................................................... Sí No Arritmias ....................................................................................Sí No Mareos o desmayos al hacer ejercicios ................................... Sí No Dolor en el pecho .......................................................................Sí No

Enfermedades Respiratorias

     

Sinusitis .......................................................................................................................Sí No Otitis a repetición ........................................................................................................Sí No Bronquitis a repetición ................................................................................................Sí No Neumonía ....................................................................................................................Sí No Derrame pleural ..........................................................................................................Sí No Neumotórax .................................................................................................................Sí No

Enfermedades de los Huesos, Músculos y Articulaciones Desgarros musculares ................................................................................................Sí No  Esguinces ....................................................................................................................Sí No  Roturas de ligamentos ................................................................................................Sí No  Fracturas .....................................................................................................................Sí No (Especificar tipo y localización, tiempo de inactividad y si hubo o no rehabilitación).................  Cirugías (especificar tipo y localización ) ............................................................................  Problemas en la columna (escoliosis, lordosis, etc.) ................................................ Sí No  Problemas con los pies (plano, cavo, etc.) ............................................................... Sí No 

Enfermedades del Sistema Nervioso

    

Mareos en reposo .......................................................................................................Sí No Desmayos en reposo ..................................................................................................Sí No Convulsiones ...............................................................................................................Sí No Convulsiones después de ejercicio ...........................................................................Sí No Traumatismo de cráneo con internación ...................................................................Sí No

Enfermedades del Aparato Digestivo

    

Diarrea crónica ............................................................................................................Sí No Gastritis .......................................................................................................................Sí No Ulceras........................................................................................................................Sí No Parásitos......................................................................................................................Sí No Otras, especificar ..................................................................................................................

VARIOS

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Enfermedades de la piel (especificar). .................................................................................... Usa prótesis dentales .................................................................................................Sí No Usa aparato de ortodoncia .........................................................................................Sí No Enfermedades de los ojos Usa anteojos ...............................................................................................................Sí No Usa lentes de contacto ...............................................................................................Sí No Alergias (especificar) medicamentos, alimentos, picaduras de insectos Está tomando medicamentos ..................................................................................... Sí No Especificar nombres ....................................................................................................... Ha estado internado alguna vez .................................................................................. Sí No Especificar en caso positivo .......................................................................................... Ha sido operado .......................................................................................................... Sí No Especificar causas en caso positivo ..............................................................................

Antecedentes Escolares

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Escolaridad (permanencia, lugar). ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ __________________

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Reacción frente a las exigencias escolares. ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ __________________

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Dificultades significativas (problemas e aprendizaje: asistencia a colegio, otros). ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ __________________

Conclusiones

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CONCLUSIONES/SUGERENCIAS ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________

La Realidad Humana resulta ser tan compleja y profunda como la inmensidad de un ocĂŠano