Sygeplejens fundament redaktion: Steen Hundborg og Birgit Lynggaard
dansk sygeplejer氓d 路 nyt nordisk forlag arnold busck
25915-Book.indb 3
08/02/13 11.49
Sygeplejens fundament 2. udgave © Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck 2013
Redaktion: Steen Hundborg & Birgit Lynggaard Forlagsredaktion: An-Magritt Erdal Layout: Carl-H. K. Zakrisson/Polytype Sats og tryk: Akaprint A/S Tegninger: Birgitte Lerche/Lerches Tegnestue Forsideillustrationer: Mette Friis; Camilla Askov Mousing; Steen Hundborg Skrift: Swift/Kievit Papir: Profimat 90 g ISBN: 978-87-17-04228-5 Printed in Denmark 2013 Mangfoldiggørelse af indholdet af denne bog eller dele deraf er i henhold til gældende dansk lov om ophavsret ikke tilladt uden forudgående aftale med forlaget. Dette forbud omfatter enhver form for mangfoldiggørelse, det være sig trykning, duplikering, fotokopiering, båndindspilning, elektronisk lagring m.m. Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S Pilestræde 52, 3. 1112 København K nnf@nytnordiskforlag.dk • www.nytnordiskforlag.dk
25915-Book.indb 4
08/02/13 11.49
Oversigt Indhold 7 Om forfatterne 17 Forord 23
DEL I Generelle del 25
1. Sygeplejens historie 27 2. Sygeplejerskers virksomhedsområde og profession 42 3. Sygeplejens genstandsfelt 53 4. Patientologi 65 5. Curologi 76 6. Sundhed og sygdom 86 7. Undervisningssamtalen i sygeplejen 99 8. Teknologi og sygepleje 113 9. Stress, uro og angst 126 10. Mestringsstrategier 139 11. Interkulturel sygepleje 150 12. Sygeplejeprocessen 161 13. Kvalitative metoder i sygepleje 175 14. Den kvantitative metode i sygeplejen 186 15. Teorier i sygepleje 200 16. Sygeplejeteoretikere – en historisk oversigt 212 17. Værdier, etik og moral i sygepleje 226 18. Omsorg, sygepleje og samfund 235 19. Aldersbegreber i sygepleje: livsaldre, livsfaser og livssituationer 247 20. Køn og sygepleje 259 21. Døden og sorgprocessen 270
DEL II Udøvende sygepleje 287 22. Sundhedsfremmende, -bevarende og forebyggende sygepleje 289 23. 24. 25. 26. 27. 28.
25915-Book.indb 5
Behandlende sygepleje 305 Lindrende sygepleje 318 Rehabiliterende sygepleje 330 Infektionshygiejne i sundhedssektoren 341 Inaktivitet og immobilitet 351 Kroppens pleje 367
08/02/13 11.49
6
oversigt
29. Mundpleje 381 30. Kropstemperatur og måling af temperatur 392 31. Sår 404 32. Tryksår 417 33. Hvile, søvn og træthed 426 34. Akutte smerter 439 35. Kroniske smerter 449 36. Seksualitet 460 37. Respirationen – åndedrættet 471 38. Kredsløbet 484 39. Væske- og elektrolytbalancen 495 40. Ernæring 510 41. Kvalme og opkastning 518 42. Udskillelse af fæces 529 43. Urinudskillelse 544 44. Kronisk sygdom og lidelse 556 45. Akut og kritisk sygepleje 566 46. Førstehjælp (genoplivning) og småskader 577 47. Præ- og postoperativ sygepleje 592 48. Kirurgisk stressrespons 605 49. Sygepleje til socialt udsatte grupper 617 50. Sygepleje til patienter med sansesvigt 630
DEL III Ledende sygepleje 645 51. Sundhedsloven 647 52. Patientsikkerhed 660 53. Interprofessionel praksis i sundhedsvæsenet 669 54. Sygeplejedokumentation 680 55. Evidens i sygepleje 694 56. Accelererede patientforløb 704
DEL IV Formidlende sygepleje 713 57. Sprog og kommunikation i sygepleje 715 58. Patient-sygeplejerske-relationen 728 59. Pårørende i sundhedsvæsenet 740
DEL V Udviklende sygepleje 755 60. Videndeling i sygeplejepraksis 757 61. Viden, teori i, for og om sygepleje, sygeplejeforskning og -videnskab i Danmark 769
Stikordsregister 783
25915-Book.indb 6
08/02/13 11.49
Indhold Om forfatterne 17 Forord 23
DEL 1
GENERELLE DEL 25
1. Sygeplejens historie 27 af gunilla svensmark og birgit lynggaard Indledning 27 Sygeplejeprofessionens tradition og udvikling 27 Sygeplejens udvikling i Danmark 30 Kampen for uddannelse 33 Nye aktører i sygeplejen 36 Sygepleje – kald eller profession? 37 Afrunding 39 2. Sygeplejerskers virksomhedsområde og profession 42 af niels sandholm larsen Indledning 42 Profession 42 Vidensgrundlag 45 Virksomhedsområde 46 Lovstof 48 Sygeplejerskestanden i Danmark 49 Afrunding 51
25915-Book.indb 7
3. Sygeplejens genstandsfelt 53 af anne mette olesen Indledning 53 Sygepleje i det danske sundhedsvæsen 53 Det sociale mandat, herunder det menneskelige aspekt 57 Faggrupper i sundhedsvæsenet 59 Sygeplejerskens kontekster og opgaver 60 Afrunding 63 4. Patientologi 65 af stinne glasdam Indledning 65 Fortællinger som eksempel 67 Patientrolle som eksempel 70 Forskellige kulturelle og sociale kontekster som eksempel 71 Afrunding 73 5. Curologi 76 af margit roos Indledning 76 Sygeplejefagets yderside 77 Sygeplejefagets egenlogik 78 Relation og relationsdannelse 81 Menneskesynets betydning for omsorgsrelationen i sygeplejen 82 Afrunding 84
08/02/13 11.49
8
INDHOLD
6. Sundhed og sygdom 86 af lene otto Indledning 86 Hvad er sygdom? 86 Hvad er sundhed? 87 Sundheds- og sygdomsopfattelser 88 Sundhedsvidenskab 90 Sundhed mellem biologi og kultur 92 Sundhedspolitik 93 Viden og sundhedsadfærd i hverdagen 95 Afrunding 97
9. Stress, uro og angst 126 af kirsten kopp Indledning 126 Stress 126 Fornægtelse 132 Vrede 133 Depression 134 Angst 134 Den tilbagetrukne personlighed 136 Søvnbesvær 137 Afrunding 137
7. Undervisningssamtalen i sygeplejen 99 af birte glinsvad Indledning 99 Didaktiske overvejelser 99 Metoder 103 Rammefaktorer 107 Evaluering 108 Læring 108 Patientskoler 111 Afrunding 111
10. Mestringsstrategier 139 af kirsten kopp Indledning 139 Mestring 139 En dispositionstilgang 142 Hardiness som coping-faktor 143 Salotogenetisk tilgang 145 Håb 147 Afrunding 148
8. Teknologi og sygepleje 113 af raymond kolbæk Indledning 113 Kort historisk rids om sygepleje og teknologi 114 Teknologi 115 Informatik 116 Sundhedsinformatik 117 Viden i et sygeplejeinformatisk perspektiv 119 Den digitale teknologi og sygepleje 121 De nye paradigmer 122 Afrunding 123
25915-Book.indb 8
11. Interkulturel sygepleje 150 af ben farid røjgaard nielsen Indledning 150 Kultur og sygepleje 152 Interkulturel kommunikation 155 Tolkeanvendelse 157 Kulturmødets udfordringer i praksis 158 Afrunding 159 12. Sygeplejeprocessen 161 af lene bjerregaard Indledning 161 Sygeplejeprocessen 162 Vurderingsfasen 164 Analyse/vurdering 168 Mål 170 Intervention 171 Evaluering 172 Refleksioner om sygeplejeprocessen 172 Afrunding 173
08/02/13 11.49
9
INDHOLD
13. Kvalitative metoder i sygepleje 175 af janne brammer damsgaard Indledning 175 Humanvidenskab, kvalitativ metode og sygepleje 175 At tænke videnskabeligt 177 At arbejde videnskabeligt 178 Afrunding 185 14. Den kvantitative metode i sygeplejen 186 af mette kildevæld simonsen Indledning 186 Anvendelse af den kvantitative metode i sygeplejen 187 Indsamling af kvantitative data 188 Evidens og evidensniveau for kvantitative undersøgelser 189 Intern validitet 191 Valg af studiedesign 193 Afrunding 198 15. Teorier i sygepleje 200 af kirsten beedholm og kirsten frederiksen Indledning 200 Det teoretiske sprog 203 Forholdet mellem teori og virkelighed 204 Teorier og sygepleje 207 Teoriudvikling i sygepleje 209 Afrunding 210
25915-Book.indb 9
16. Sygeplejeteoretikere – en historisk oversigt 212 af lisbeth vinberg engel Indledning 212 Sygeplejeteoretikere – hvem er de? 213 Sygeplejemodeller 1955-1985 216 Behovsteoretikere 216 Interaktionsteoretikere 217 Systemteoretikere 218 Omsorgsteoretikere 219 Den postmoderne tid – nordiske omsorgsteoretikere fra 1980 221 Middle-range teorier eller sygeplejeteori som bidrager med situationsspecifik viden 224 Afrundning 224 17. Værdier, etik og moral i sygepleje 226 af ingeborg ilkjær Indledning 226 Værdier i sygepleje 226 Etiske teorier 228 Etik i sygepleje 231 Afrunding 234 18. Omsorg, sygepleje og samfund 235 af nelli øvre sørensen Indledning 235 Omsorg på flere niveauer 235 Sygepleje i en sansefilosofisk tilgang 236 Tillid og nærvær 238 Forhold mellem omsorg og egenomsorg 240 Subtile former for omsorgssvigt 244 Afrunding 245
08/02/13 11.49
10
INDHOLD
19. Aldersbegreber i sygepleje: livsaldre, livsfaser og livssituationer 247 af marianne eilsø munksgaard Indledning 247 Aldersbegrebet i sygepleje 248 Definiton på alder 250 Fra livsaldre til livsfaser 252 De fire mest fremtrædende livsfaser 253 Fra livsfaser til livssituationer 256 Afrunding 256 20. Køn og sygepleje 259 af mari holen Indledning 259 Køn som sondring 259 Biologisk køn og socialt køn 260 Køn som handling 262 Kønnede betydninger i sygeplejen 264 Køn i møde med andre kategorier 267 Afrunding 268 21. Døden og sorgprocessen 270 af ingeborg ilkjær Indledning 270 Døden fra et sociologisk perspektiv 270 Det biologiske perspektiv på døden 272 Sygepleje til den døende patient 275 Sygepleje i forhold til patientens lidelser 277 Pleje af afdøde 278 Sorgprocessen 279 Afrunding 284
25915-Book.indb 10
DEL II
UDØVENDE SYGEPLEJE 287
22. Sundhedsfremmende, -bevarende og forebyggende sygepleje 289 af lene bjerregaard Indledning 289 Sundhed og sygdom i et nyt perspektiv 289 Sundhedsbegreber i Danmark 291 Sundhedsprofiler 294 Forebyggelse 295 Sundhedsbevarende sygepleje 296 Sundhedsfremme 297 Afrunding 302 23. Behandlende sygepleje 305 af karin brochstedt dieperink Indledning 305 Patientforløb 305 Sygepleje før undersøgelse/behandling 307 Sygepleje under undersøgelse/behandling 313 Sygepleje efter undersøgelse og behandling 315 Udviklingen af behandlende sygepleje 315 Afrunding 316 24. Lindrende sygepleje 318 af kirsten halskov madsen og bodil winther Indledning 318 Begrebet lindrende sygepleje 318 Teoretiske perspektiver 321 Nærvær 324 Afrunding 328
08/02/13 11.49
11
Indhold
25. Rehabiliterende sygepleje 330 af kirsten rahbek Indledning 330 Handikap- og rehabiliteringsbegreber 330 Rehabiliteringspolitik 332 Tværfagligt samarbejde om rehabilitering 334 Transition 337 Sygepleje i rehabiliteringsprocessen 339 Afrunding 339 26. Infektionshygiejne i sundhedssektoren 341 af lisbeth kyndi bergen og helle neustrup Indledning 341 Krav og arbejdsgrundlag 342 Infektionskontrolprogram 342 Generelle infektionshygiejniske retningslinjer 344 Afrunding 350 27. Inaktivitet og immobilitet 351 af camilla askov mousing og sytter christiansen Indledning 351 Aktivitetsbegrebet 351 Sengelejekomplikationer 354 Fald og faldrisiko – tab af funktionsevne 360 Sygeplejeteori og fysisk aktivitet 363 Afrunding 365
25915-Book.indb 11
28. Kroppens pleje 367 af sytter christiansen og camilla askov mousing Indledning 367 Hygiejne 367 Kroppens pleje i et patientologisk perspektiv 369 Kropsplejens betydning set ud fra sygeplejerskens perspektiv 371 Observation, forberedelse og procedure i forbindelse med kropspleje 372 Egenomsorg i relation til kroppens pleje 374 Sengebad og intimhygiejne 375 Afrunding 380 29. Mundpleje 381 af jeannette boholt borchersen Indledning 381 Mundpleje som sygeplejeopgave 382 Undervisning i mundpleje 383 At udføre mundpleje 384 Mundtørhed (xerostomi) 387 pH-værdi i drikkevarer 388 Svampeinfektioner i mundhulen 388 Sår og smerter i mundhulen 389 Afrunding 390 30. Kropstemperatur og måling af temperatur 392 af niels kristian villumsen Indledning 392 Den normale kropstemperatur 392 Variationer i den normale temperatur 394 Temperatur som klinisk parameter 395 Feber 397 Sygepleje til patienter med feber 400 Hypertermi 400 Hypotermi 402 Afrunding 402
08/02/13 11.49
12
INDHOLD
31. Sår 404 af susan bermark og britta østergaard melby Indledning 404 Sårbehandling 404 Sårheling 406 Skiftning af bandage 410 Andre former for sårhelingsmetoder 411 Afrunding 414 32. Tryksår 417 af susan bermark og britta østergaard melby Indledning 417 Definition af tryksår 417 Tryksårskategorier 419 Risikovurdering 419 Sårbehandling af tryksåret 424 Afrunding 425 33. Hvile, søvn og træthed 426 af sisse charlotte norre Indledning 426 Normale søvnforhold 427 Unormale søvnforhold 430 Sygeplejeinterventioner 433 Afrunding 436 34. Akutte smerter 439 af randi maria hanghøj tei Indledning 439 Definition af smerter 439 Akutte smerter belyst i et fænomenologisk perspektiv 440 Akutte smerter belyst i et naturvidenskabeligt perspektiv 441 Smertetermer 442 Analgetika 444 Multimodal smertebehandling 447 Nonfarmakologisk smertelindring 448 Akutte smerter hos kronisk smertepatienter 448 Afrunding 449
25915-Book.indb 12
35. Kroniske smerter 450 af søren frølich Indledning 450 Begrebsdefinition 450 Smertetyper 450 Epidemiologi og ætiologi 452 Konsekvenser og følgetilstande 453 Behandling af kroniske smerter 455 Afrunding 459 36. Seksualitet 460 af lene sigaard Indledning 460 Seksualitet og sygepleje – tradition og historie 461 Begrebs- og fænomenafklaring 462 Seksualitet og sygdom 463 Seksualitet og sygepleje 465 Modeller til rådgivning om seksuelle spørgsmål 468 Afrunding 469 37. Respirationen – åndedrættet 471 af anne dichmann sorknæs Indledning 471 Normal respiration 471 Vejrtrækningsproblemer 473 Åndenød/dyspnø 477 Hoste 479 Ekspektorat 480 Andre observationer 482 Afrunding 482
08/02/13 11.49
13
Indhold
38. Kredsløbet 484 af anne-marie schrader Indledning 484 Det normale kredsløb 484 Undersøgelser af kredsløbet 485 Afvigelser af normalt kredsløb 487 Iskæmiske hjertesygdomme og sygepleje 489 Hjertesvigt og sygepleje 491 Patientens perspektiv 492 Afrunding 493 39. Væske- og elektrolytbalancen 495 af christine bagger Indledning 495 Væske- og elektrolytindhold 495 Basale væske- og elektrolytbehov 499 Sygepleje til patienter med forstyrrelser i væskebalancen 505 Patienter på restriktivt væskeindtag 507 Afrunding 508 40. Ernæring 510 af preben ulrich pedersen Indledning 510 Ernæringsrelaterede sundhedsproblemer 510 Kroppens sammensætning 511 Vurdering af ernæringsstatus 512 Fejlernæring i forbindelse med sygdom 513 Metoder til øget kostindtagelse 514 Aktiv inddragelse i egen kostforplejning 515 Afrundning 516
25915-Book.indb 13
41. Kvalme og opkastning 518 af lotte brøndum Indledning 518 Kvalmens og opkastningens fysiologi 518 Kvalme og opkastning hos kræftpatienter 520 Postoperativ kvalme og opkastning 523 Graviditetsbetinget kvalme og opkastning 524 Behandling af kvalme og opkastning 524 Sygepleje til patienter, som har kvalme og kaster op 526 Afrunding 528 42. Udskillelse af fæces 529 af gerd johnsen Indledning 529 Sygeplejefagligt perspektiv 529 Udskillelse af fæces 530 Faktorer, der betinger og påvirker tarmfunktionen 533 Optagelse af tarmanamnese 537 Sygepleje og behandling 538 Regulering af colons funktion 539 Afrunding 543 43. Urinudskillelse 544 af ulla kabbelgaard Indledning 544 En grundlæggende sygeplejefunktion 544 Urinvejene 545 Symptomer fra urinvejene 547 Undersøgelser ved vandladningsforstyrrelser 550 Urininkontinens 551 Kateterbehandling 553 Hjælpemidler 554 Afrunding 555
08/02/13 11.49
14
INDHOLD
44. Kronisk sygdom og lidelse 556 af birthe d. pedersen og lise hounsgaard Indledning 556 Kronisk sygdom 556 At leve med kronisk sygdom 558 Synlig eller usynlig lidelse 560 Afhængighed og uafhængighed 561 Konsekvenser for praksis 563 Afrunding 564 45. Akut og kritisk sygepleje 566 af claus skriver og torben brøgger speldt Indledning 566 Begrebsafklaring 567 Den komplekse akutte og kritisk syge patient 568 Afrunding 575 46. Førstehjælp (genoplivning) og småskader 577 af torben brøgger speldt og claus skriver Indledning 577 Førstehjælp, akut sygepleje eller akutsygepleje? 577 Førstehjælp til småskader 582 Afrunding 591 47. Præ- og postoperativ sygepleje 592 af vibeke nykjær Indledning 592 Præoperativ sygepleje 592 Den postoperative fase 596 Sygepleje i opvågningsperioden 597 Postoperativ sygepleje i stamafdelingen 600 Afrunding 603
25915-Book.indb 14
48. Kirurgisk stressrespons 605 af anne panknin kristensen og marie-louise sharp-johansen Indledning 605 Kirurgisk stressrespons 605 Præoperativ patientinformation 606 Sygeplejeinterventioner relateret til respirationen 607 Sygeplejeinterventioner relateret til kredsløbet og væskebalancen 609 Sygeplejeinterventioner relateret til postoperativt delirium 611 Inddragelse af pårørende 612 Forebyggelse og behandling af smerter 612 Forebyggelse af muskelatrofi 613 Sygeplejeinterventioner relateret til tidlig enteral ernæring 614 Cicatricepleje 615 Afrunding 615 49. Sygepleje til socialt udsatte grupper 617 af charlotte siiger og nanna kappel Indledning 617 Sygepleje 618 Undersøgelser af socialt udsatte grupper 618 Mødet mellem system og klient 622 Konsekvenser for sygeplejen 626 Afrunding 628 50. Sygepleje til patienter med sansesvigt 630 af marianne schmidt Indledning 630 Hjernen som kommandocentral 630 De forskellige sanser 631 Specifikke sansesvigt 636 Afrunding 642
08/02/13 11.49
15
Indhold
DEL III
ledende sygepleje 645
51. Sundhedsloven 647 af ulla hybel Indledning 647 Lovgivning 648 Ansvar og ansvarlighed 649 Sundhedsloven 650 Livets afslutning 656 Afrunding 658 52. Patientsikkerhed 660 af elisabeth brøgger jensen Indledning 660 Patientsikker sygepleje – orden og overblik 660 Rapportering af utilsigtede hændelser 662 Patientsikker sygepleje – analyse af data 663 Patientsikker sygepleje – data og det kliniske blik 664 Analysemetoder 665 Patientsikker sygepleje – kommunikation 666 Afrunding 667 53. Interprofessionel praksis i sundhedsvæsenet 669 af eva just Indledning 669 At være interprofessionel 669 Begreber 670 Hvordan udvikles det interprofessionelle? 670 At have indsigt i sin egen profession 672 Mødet med andre professioner og fag 673 Interprofessionel kommunikation og samarbejde 675 Organisering af det interprofessionelle samarbejde 676 Afrunding 678
25915-Book.indb 15
54. Sygeplejedokumentation 680 af steen hundborg Indledning 680 Baggrunden for at dokumentere 680 Lovgivning om sygeplejedokumentation 682 Redskaber til sygeplejedokumentation 685 Opbevaring og arkivering af sygeplejejournaler 692 Afrunding 692 55. Evidens i sygepleje 694 af sasja jul håkonsen Indledning 694 Definition af evidens 694 ”Evidens i sygepleje” 697 Evidens i Danmark 699 Perspektivering 700 Afrunding 702 56. Accelererede patientforløb 704 af steen hundborg Indledning 704 Kirurgiske og medicinske patientforløb 704 Det accelererede operationsforløbs hovedprincipper 705 Patientens perspektiv 708 Sygeplejerskekompetencer i accelererede patientforløb 710 Afrunding 711
08/02/13 11.49
16
DEL IV
DEL V
formidlende sygepleje 713
Udviklende sygepleje 755
57. Sprog og kommunikation i sygepleje 715 af kim jørgensen Indledning 715 Medinddragelse af patienter og pårørende 715 Korte indlæggelsesforløb 716 Sprogets betydning 717 Tillid og kommunikation 717 Kommunikation i sygeplejen 719 Verbalt og nonverbalt sprog 719 Sokratisk dialog 721 Kommunikationstrekanten 722 Lineær kommunikationsmodel 723 Den svære samtale 724 Konflikthåndtering 725 Afrunding 727 58. Patient-sygeplejerske-relationen 728 af vibeke zoffmann Indledning 728 Teori om relationsformer i praksis 729 Professionelles magt og patienters handlekompetence 733 Patienten – massemenneske, individ eller person? 735 Afrunding 738 59. Pårørende i sundhedsvæsenet 740 stinne glasdam Indledning 740 Pårørendeinddragelse 741 Et historisk blik 741 En stemme til de pårørende 742 Fokus på pårørende i dag 744 Nogle pårørende får en plads alligevel 750 Afrunding 750
25915-Book.indb 16
60. Videndeling i sygeplejepraksis 757 af birte glinsvad Indledning 757 Viden og videndeling 757 Praksisfortællingen og videndeling 759 Praksisfortællingen i den professionelle hjælpersamtale 761 Videndeling i forskning 765 Videndeling gennem elektroniske medier 767 Afrunding 767 61. Viden, teori i, for og om sygepleje, sygeplejeforskning og -videnskab i Danmark 769 af karin anna petersen Indledning 769 Erkendelsesfag – afgrænset genstandsområde og specifik videnskabelig metode 770 Semi-professionerne – den senmoderne velfærdstats nye ”professioner” 772 Sygepleje og omsorgens nødvendighed – som sygepleje BØR være 773 Videnskabelig sygeplejeforskning 774 Hvad skal der til for at forske og bedrive videnskab? 779 Afrunding 780
Stikordsregister 783
08/02/13 11.49
Forord Denne nye udgave af ”Sygeplejens fundament” er en stærkt revideret, udbygget og opdateret udgave, som kan anvendes som grundbog på alle sygeplejerskeuddannelsens 14 teoretiske og kliniske moduler. Bogens indhold er målrettet i forhold til de krav, der er beskrevet i de enkelte moduler i Den Nationale Studieordning til professionsbacheloruddannelsen i sygepleje. Bogen præsenterer læseren for sygeplejefaglig viden, der er udvalgt således, at det teoretiske grundlag for sygeplejefagets professions- og udviklingsbasering sikres indenfor centrale områder af sygeplejerskers grundlæggende funktioner. I professionsbacheloruddannelsen til sygeplejerske stilles krav om inddragelse af forsknings-, udviklings- og erfaringsbaseret viden. I bogen er nyeste resultater fra national og international forskning og udvikling inddraget, ligesom samspillet mellem værdier og kundskaber i sygepleje udøvelse og den nyeste udvikling indenfor professionsudøvelse er implementeret. Såvel det curologiske som det patientologiske perspektiv belyses i alle bogens kapitler. Den hastige videnudvikling og bogens rammer har gjort, at værket som noget nyt indenfor lærebogsområdet er suppleret med en hjemmeside: www.supplerendemateriale.dk, hvor der findes supplerende materiale i form af cases, studiespørgsmål, links til hjemmesider, videoer, fotos, øvelser og meget andet, som løbende bliver opdateret og udviklet i overensstemmelse med videnudviklingen. Værkets 61 kapitler er organiseret i forhold til sygeplejens virksomhedsområde, der har fokus på at udføre, formidle, udvikle og lede syge-
25915-Book.indb 23
pleje. Den opdeling har vist sig hensigtsmæssig i forhold til, at den færdiguddannede sygeplejerske skal have tilegnet sig teoretiske og kliniske kundskaber indenfor disse felter. Desuden har værket introduktionskapitler til hhv. kvalitative og kvantitative metoder, da en vis indsigt i disse metoder kræves for at kunne forstå forskningstilgange til sygeplejefaget. Bogen indledes med en række kapitler, som beskriver generel viden rettet mod sygeplejeprofessionens grundlag. Her gives en indføring i fagets udvikling, genstandsfelt, teknologi og sygepleje, interkulturel sygepleje, værdier, metoder, teorier og anerkendte sygeplejeteoretikeres syn på sygepleje. Dernæst følger 29 kapitler, som alle har fokus på klinisk sygepleje, såvel sundhedsfremmende, sundhedsbevarende, forebyggende, behandlende og rehabiliterende som lindrende sygepleje. Kapitlerne i relation til den ledende funktion giver en indføring i bl.a. patientsikkerhed, sygeplejedokumentation, evidens i sygepleje og accelererede patientforløb. De formidlende kapitler har bl.a. fokus på sygeplejerskens kommunikation og pårørende i sundhedsvæsenet. Endelig har den udviklende del, som afslutter bogen, fokus på teoriudvikling og videndeling i sygepleje. Samlet afspejler kapitlerne sygeplejens etiske værdier, juridiske grundlag, omsorgsaspekt, den instrumentelle sygepleje, interventioner og interaktioner, monofaglighed og tværfaglighed. Bogens rammer sætter sine begrænsninger for de enkelte kapitlers omfang. Alle kapitler er forfatternes og redaktionens bud på, hvad disse skal indeholde, men med en stærkt stigende vi-
08/02/13 11.49
24
denmængde indenfor sygeplejen er kapitlerne langtfra udtømmende. Alle kapitler har derfor en fyldig referenceliste for uddybende studier. Derudover kan den studerende holde sig ajour ved at indhente supplerende viden fra bl.a. bogens hjemmeside. Viden om fx anatomiske forhold og patofysiologi er ikke beskrevet her, men der henvises til lærebøger indenfor dette felt. 63 specialister bidrager i værket. Forfatterpanelet består primært af sygeplejersker med master- eller kandidatuddannelser og flere med ph.d.-grader. Alle forfattere har forskningsindsigt i deres felt, ligesom de er faglige eksperter med stor undervisnings- og/eller klinisk erfaring.
25915-Book.indb 24
Hver forfatter har sin indfaldsvinkel til sygeplejen, og kapitlernes forskellighed perspektiverer yderligere sygeplejens mangfoldigheder. Bogen er tænkt som et grundbogsværk til sygeplejestuderende, men pga. det høje faglige niveau kan flere af kapitlerne med fordel anvendes som opslagsværk i klinisk praksis, på efter- og videreuddannelse inden for sygeplejen samt på andre sundhedsuddannelser. Hvert kapitel er selvstændigt og kan læses uafhængigt af bogens øvrige kapitler. Januar 2013 Steen Hundborg og Birgit Lynggaard
08/02/13 11.49