TRASPLANTE RENAL CON DONANTE VIVO ESPAÑA 2014
ÍNDICE 1. Actividad global de trasplante renal de donante vivo 1.1. Actividad (por tipo de donante, modalidad, por CCAA, por años, por hospitales, por CCAA de residencia) 1.2. Características de donantes y receptores 1.2.1. Sexo y grupo sanguíneo 1.2.2. Incompatibilidad ABO 1.2.3. Relación donante-receptor 1.2.4. Lateralidad injerto 1.2.5. Edad donante-receptor 1.2.6. País de origen donante-receptor 1.2.7. Serología donante
3 4
9 11 12 13 14 17 19
2. Trasplante de donante vivo a receptor infantil 2.1. Características de donantes y receptores 2.2.1. Sexo y grupo sanguíneo 2.2.2. Edad donante-receptor 2.2.3. Relación donante-receptor
20 21 21 22 23
3. Trasplante Cruzado
24
3.1. Actividad por año
25
3.2. Actividad por hospital
26 2
Espa単a 2014 Trasplante renal de vivo 3
Actividad de trasplante renal donante fallecido y donante vivo. Espa単a 1991-2014 Donante fallecido
2800 2600 2400 2200 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
Donante vivo
423 235
35 20 16
15
17 19
19
20
31
34
60
61 87 102 137
154
361 382 312 240
22
15
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
1985
2006
2113 2055 2074 2076 2093
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1977 2006 1919 1893 1998 2071 2064
1998
1997
1996
1613
1995
1993
1477 1473
1992
1991
1355
1765 1685 1837
1994
2255 2182 2190 2170
Trasplantes renales de donante vivo en diferentes modalidades. Espa単a 2011-2014 450 400 350 300
7 13
16 16
41 18
44 19 Tx cruzado
250 200 150
292
329
323
2012
2013
360
100
Tx ABO incompatible Resto tx vivo
50 0 2011
2014
4
Trasplante renal de donante vivo. Distribución de actividad por comunidad autónoma de trasplante pmp. España 2014 1,88
6,8
12
15,08
3,12
21,94
2,81
10,57 6,36 1,81 6,4
5,46
Global: 9,04pmp
7,62
7,62
Trasplantes renales de donante vivo, número Absoluto y tasa p.m.p. España 1991-2014 Tasa pmp 9,0
Trasplante renal de vivo (número absoluto)
350
10,0
8,1 7,6
300
8,0
6,6
250
5,0 5,1
6,0
200
150
3,0 2,0
100
3,4
2,3
1,4 1,4 50 0
0,9
4,0
2,0
0,8 0,8
0,6 0,5 0,5 0,4 0,5 0,4 0,4 0,4 0,5 16 15 15 20 35 22 20 19 17 19 31 34 60 61 87 102 137 156 235 240 312 361 382 423
Trasplante renal de donante vivo (tasa pmp)
Número absoluto
400
0,0
5
Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2010-2014 CCAA
2009
2010
2011
2012
2013
2014
41
34
51
70
60
64
ARAGÓN
3
4
7
10
11
14
ASTURIAS
1
4
9
6
5
2
C. BALEAR
0
2
1
2
0
2
C. VALENCIANA
6
9
6
15
8
32
CANARIAS
2
7
6
12
12
16
CANTABRIA
0
2
7
8
6
4
CASTILLA LEÓN
0
0
2
5
3
7
132
124
143
147
165
165
GALICIA
16
19
24
24
28
33
MADRID
25
28
42
35
40
41
MURCIA
1
3
5
8
4
8
NAVARRA
5
1
4
4
2
2
PAIS VASCO
3
3
5
15
38
33
235
240
312
361
382
423
ANDALUCÍA
CATALUÑA
TOTAL
6
H.V.de las Nieves. GRANADA ARAGON
H.Miguel Servet. ZARAGOZA
ASTURIAS
H.Central de Asturias.OVIEDO
BALEARES
H.Son Dureta.Palma de Mallorca
CANARIAS
H.Univ.La Laguna. TENERIFE
CANTABRIA
H. de Valdecilla. SANTANDER
CASTILLA y LEON
Com. Hospitalario.SALAMANCA H.de Bellvitge.L'HOSPITALET H.Vall d'Hebrón Inf.BARCELONA H.Vall d'Hebrón Ad. BARCELONA H.Cliníc i Provincial.BARCELONA
CATALUÑA
H. L´Esperança ./Htal del Mar H.Germans Trías i Pujol.Badalona Fundació Puigvert. BARCELONA H. Sant Joan de Deu.Infantil H. La Fé Inf. VALENCIA
COM.VALENCIANA
H. La Fé Ad. VALENCIA
H.Juan Canalejo. LA CORUÑA
2 3 9 3 7 10 4 4 2 7 2
16 7 9 5 16 17 10 6 2 12 8 5 22 0 11 56 12 16 29 1 4 7
11 6 14 8 6 15 11 5
21 0 5 50 8 8 31 1 1 7
10 3 10 5 7 16 7 9 1 6 7 2 14 1 16 60 7 16 27 2 1 3
12 6 3 28 1 16 59 12 19* 29 1 3 4
1 16
1 19
2 24
4 24
1 28
10 0 6 5 4
9 2 9 6 2
14 9 5 10 4
14 3 8 1 5 1
13 5 12 5 2 1 2 4 2
11 4 21 3 16 9 14 2 2 16 4 7 23 1 18 54 12 24 32 1 5 14 4 9 30 3 11 8 11 3 2 3 1 2 8 2
18 1 2 60 3 11 34 3 0 5
38
33
C H U Santiago H. Doce de Octubre H. Ramón y Cajal H. La Paz Inf.
MADRID
6 2 7 1 16 9 3 1 0 2 0
H. Doctor Peset H. d'Alacant. ALICANTE
GALICIA
2014
H.V.del Rocio Ad. SEVILLA
2013
H.V.del Rocio Inf. SEVILLA
2012
H.Regional .MALAGA
ANDALUCIA
2011
H. Reina Sofía.CORDOBA
2010
H.Puerta del Mar.CADIZ
2009
HOSPITAL
CC.AA
H. La Paz AD. Fundación Jimenez Díaz H. Clínico San Carlos H. Puerta de Hierro
1 5 0 3
3 1 0 3
5 4 1 4
3 8 4 0 15
235
240
312
361
H. Gregorio Marañón MURCIA
H.V. de la Arrixaca
NAVARRA
Clínica Universitaria de Navarra
PAIS VASCO
H.de Cruces Inf. Baracaldo H.de Cruces Ad. Baracaldo TOTAL DEL ESTADO
382
423
7
REGIÓN DE MURCIA
PPDO. DE ASTURIAS
PAÍS VASCO
MELILLA
MADRID
LA RIOJA
ILLES BALEARS
GALICIA
EXTREMADURA
COMUNIDAD VALENCIANA
CEUTA
CATALUÑA
CASTILLA-LA MANCHA
CASTILLA Y LEÓN
CANTABRIA
CANARIAS
C. FORAL DE NAVARRA
ARAGÓN
64
ANDALUCÍA
CCAA de Trasplante Renal de Donante Vivo
ANDALUCÍA
EXTRANJERO
CC.AA. De Residencia de los Receptores de Trasplante Renal de Donante Vivo
64
14
ARAGÓN
14 2
C. FORAL DE NAVARRA
2 16
CANARIAS
16 3
CANTABRIA CASTILLA Y LEÓN
1
4
7
7 0
CASTILLA-LA MANCHA CATALUÑA COMUNIDAD VALENCIANA
3
1
3
1
4 143
1
1
2
1
4
1
1
29
1
165
1
32 0
EXTREMADURA
33
GALICIA
33 2
ILLES BALEARS
2 0
LA RIOJA MADRID PAÍS VASCO
2
3
4
5
2
1
25 3
41 29
33 2
PPDO. DE ASTURIAS
2 8
REGIÓN DE MURCIA Total general
Total
3 64 15 5 19 3 13 8 144 0 31 5 36 6
8
4 26 0 29 2 10 423
8
Trasplante renal de vivo: Sexo donantes y receptores. España 2014
Sexo donantes
Sexo receptores
Hombre
Hombre
Mujer
Mujer
40%
36%
60%
64%
N: 423
Trasplante renal de vivo: Evolución del sexo de los donantes. España 2010-2014
100% 80% 120
152
164
181
270
76
74
98
105
153
2010
2011
2012
2013
2014
60% 40% 20% 0%
Hombre
Mujer 9
Trasplante renal de vivo: Grupo sanguíneo de donantes y receptores. España 2014
GS donantes A
B
AB
GS Receptores O
A
B
35%
6%
1%
O
46%
44%
58%
AB
9%
1% Grupo sanguíneo del receptor en función del grupo sanguíneo del donante. España 2014
Donante O Receptor O: 172 Receptor A: 57 Receptor AB: 2 Receptor B: 14
Donante A Receptor O: 10 Receptor A: 133 Receptor AB: 1 Receptor B: 2
Donante AB Receptor O: 1 Receptor A: 1 Receptor AB: 1 Receptor B: 1
Donante B Receptor O: 2 Receptor A: 2 Receptor AB: 1 Receptor B: 22
10
Trasplante renal de donante vivo directo ABO incompatible por centro. España 2014 8 7 6 5 4 3 2 1 0
7
4
4
2
H. U. Canarias
H. Clinic i Provincial
CHUAC
1
1
H. Del Mar
H. de Cruces
H. de Bellvitge
Evolución del trasplante ABO incompatible: Grupo sanguíneo del donante en función del grupo sanguíneo del receptor. España 2012-2014 100% 80% 60% 40% 20% 0%
2012
2013
2014
Donante AB-Recepotr B
0
0
1
Donante AB-Receptor A
1
0
1
Donante AB-Receptor O
0
1
1
Donante B-Receptor A
0 2 2 11
4 1 2 8
2 2 2 10
Donante B-Receptor O Donante A-Receptor B Donante A-Receptor O
11
Trasplante renal de vivo: Relación donante-receptor. España 2014 0,5% 10,4%
Amigo Trasplante cruzado
29,3% 23,9%
Hermano Hijo
9,9%
Madre
16,1%
7,8%
2,7%
Padre Otra rel familiar Pareja sentimental/cónyuge
Trasplante renal de vivo: Evolución de la relación donantereceptor. España2011-2014 100% 80%
11,2
6,4
6,5
7,8
28,5
36,8
40,3
40
59,6
56,2
52,9
52
2011
2012
2013
2014
60% 40% 20% 0% Relación genética
Relación no genética
Otro
Relación genética: Incluye padre, madre, hijo , hermano Relación no genética: Incluye pareja, cónyuge, amigo, cruzado, altruista Otro: Incluye otro tipo de relación familiar en el que no podemos determinar si la relación es o no genética
12
Trasplante renal de vivo: Lateralidad del riñón donando. España 2014 Riñón derecho
Riñón izquierdo
9,7%
90,3%
Trasplante renal de vivo: Evolución de la lateralidad del riñón donando. España 2011-2014
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
2011
2012
Riñón derecho
2013
2014
Riñón izquierdo 13
Trasplante renal de vivo: Edad donantes y receptores. España 2014 Donantes
Receptores (19i)
N:423
N:423
Edad [media (DE)]
51,4 (11,2)
44,4 (15,9)
Edad [mediana (%25-%75)
52 (44-60)
45 (33-57)
19-79
2-78
Edad (mínima-máxima)
Trasplante renal de donante vivo. Edades de los donantes de receptores adultos. España 2014
Receptores 2014 Infantil
Sólo adultos
Donantes
Receptores
N:404
N:404
52 (11)
46,2 (14,2)
Edad [mediana (%25-%75)
53 (45-60)
47 (35-58)
Edad (mínimamáxima)
19-79
16-78
Adulto 4,5% Edad [media (DE)]
95,5%
14
Trasplante renal de donante vivo. Edad de donantes en funciĂłn de la edad de los receptores. EspaĂąa 2014 160 140 120 100 80 60 40 20
Edad donantes
0
<16
16-30
30-45
45-59
60-70
>70
>70
0
0
3
4
2
2
60-70
0
6
28
13
32
6
46-60
3
50
39
88
23
1
30-45
13
13
46
29
6
1
18-30
3
4
6
2
0
0
Trasplante renal de donante vivo: Diferencia de edad donante-receptor. EspaĂąa 2014
15
Trasplante renal de donante vivo: Evoluci贸n de la media de edad donante-receptor. Espa帽a 2011-2014 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
50
41,5
2011
50,3 43,4
2012
Edad media donantes
51,2
51,4
44,5 43
2013
2014
Edad media receptores
16
Trasplante renal de donante vivo con donante ≥60 años. Edad de los receptores. España 2014
50 40
40
N: 108
33
30 20
20 10
8
7
0 16-30 años
31-45
46-60
60-70
>70
Trasplante renal de donante vivo. País de origen de donantes y receptores. España 2014 450 400
52
48
350 300 250 200
Otro País 371
375
País de origen donante
País de origen receptor
España
150 100 50 0 17
Trasplante renal de donante vivo. País de origen de donantes y receptores. España 2014 País de origen donante
Alemania Andorra (2 no residentes) Argelia (1 no residente) Argentina Bolivia (1 no residente) Brasil Bulgaria Canadá China Colombia Cuba (1 no residente) Ecuador España Filipinas Honduras Irlanda Marruecos Méjico Peru Polonia Portugal Reino Unido (1 no residente) República Dominicana Rumania Russia Uruguay Venezuela Total
N
%
1 2 2 3 4 1 2 1 1 5 1 3 371 1 1 1 4 1 1 1 2 3 2
0.2 0,5 0,5 0,7 0,9 0,2 0,5 0,2 0,2 1,2 0,2 0,7 87,7 0.2 0,2 0,2 0.9 0,2 0,2 0,2 0,5 0.7 0.5
4 1 1 3 423
0,9 0,2 0,2 0,7 100,0
País de origen receptor
Alemania Andorra (2 no residentes) Argelia (1 no residente) Argentina Bolivia Brasil
Bulgaria Chile China Colombia Cuba Ecuador España Francia Honduras Irlanda Italia Marruecos Perú Polonia Portugal Reino Unido República Dominicana Rumania Uruguay Venezuela Total
N
%
1 2 2 2 4 1 2 1 1 4 2 3 375 2 1 1 1 3 1 1 2 3 3 3 1 1 423
0.2 0,5 0,5 0,5 0,9 0,2 0,5 0,2 0,2 0,9 0,5 0,7 88,7 0,5 0,2 0,2 0,2 0,7 0,2 0,2 0,5 0.7 0.7 0,7 0,2 0,2 100,0
Trasplante renal de donante vivo. SerologĂa de los donantes. EspaĂąa 2014 N conocida (% sobre el total de trasplantes realizados)
Positivo (% sobre la N informada)
Negativo (% sobre la N informada)
VIH
351 (83%)
-
351 (100%)
VHC
356 (84,2%)
-
356 (84,2%)
AgHBs
358 (84,6%)
-
358 (100%)
AcHBc
132 (31,2%)
8 (6%)
124 (94%)
AcHBs
49 (11,5%)
9 (18,3%)
40 (81,7%)
CMVIgG
168 (39,7%)
126 (75%)
42 (25%)
19
Espa単a 2014 Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil 20
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Sexo donantes y receptores. España 2014
Sexo donantes Hombre
Sexo receptores
Mujer
Hombre
32%
Mujer
32%
68%
68%
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Grupo sanguíneo de donantes y receptores. España 2014
GS donantes
A
GS Receptores infantiles
O
A
B
O
37% 47%
53%
58% 5% N: 19 21
Trasplante renal de donante vivo a receptores infantiles: Edad donantes y receptores. España 2014
Donantes
Receptores
N:19
N:19
Edad [media (DE)]
38,6 (7,5)
8,4 (4,3)
Edad [mediana (%25-%75)
39 (35-44)
7 (5-13)
23-50
2-15
Edad (mínima-máxima)
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Diferencia de edad donante-receptor. España 2014
22
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Relaci贸n de donantes con receptores. Espa帽a 2014
16%
Madre
21%
Padre
63%
Otro tipo de relaci贸n familiar
23
Espa単a 2014 Trasplante cruzado 24
Resultados. Trasplante renal cruzado por a単o. Espa単a 2009-2014
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
41
44
16 7 2 2009
0 2010
2011
A単o
Ciclos de 2 tx
Ciclos de 3 tx
2009 2010 2011
1 0 2
0 0 1 (iniciada con
2012
2013
Ciclos de >3 tx
2014
N炭mero de trasplantes 2 0 7
altruista)
2012
8 (1 iniciada con
0
16
5 (1 iniciada con
41
altruista)
2013
13
altruista)
2014
5
8
2 (2 iniciada con
44
altruista)
Total
29
14
10
110
25
Resultados. Trasplante renal cruzado por hospital. Espa単a 2014 8 7 6 5 4 3 2 1
7
7
6
4
3
2
2
0
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
*Indica inicio de cadena con donante altruista
26