Salud

Derecho a la Salud

Algunos estándares internacionales que contemplan este derecho: • Artículos 23, 25, 27 DUDH • Artículos 12, 15.1.b PIDESC • Artículo 24 Convención sobre los Derechos del Niño • Artículo 24 Declaración de las Naciones Unidas sobre los derechos de los Pueblos Indígenas • Articulo 11 Declaración Americana de Derechos y Deberes del Hombre

Otras fuentes de referencia: • Principios de las Naciones Unidas para la protección de los enfermos mentales y el mejoramiento de la atención de la salud mental adoptados por la Asamblea General en su resolución 46/119, de 17 de diciembre de 1991 • Resolución de la Asamblea General de Naciones Unidas A/RES/48/134 (1994). “Instituciones Nacionales de Promoción y Protección de los Derechos Humanos”

Fermina López / Dra. Verónica Paniagua / Olga Porón Ena Chavarría / Karina López / Dra. Zulma Calderón

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Fermina López Asociación por Nosotras Ixmukané, Quiché

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Aún con la crisis que enfrentamos por la pandemia, el trabajo de las abuelas comadronas continúa para asegurar la atención a las mujeres embarazadas. Ellas, además, son portadoras de información para la prevención de la COVID-19 en las comunidades. Es fundamental cuidar nuestra salud y nuestra vida ante esta crisis; por ello, animo a todas las personas, principalmente a las mujeres, y en especial a las abuelas comadronas, a que en estos momentos mantengamos nuestra valentía y nuestra fortaleza.

El derecho a la salud es inclusivo, comprende varios factores que pueden contribuir a una vida sana. Tanto mujeres como hombres tienen derecho al disfrute del nivel más alto de salud para una vida digna. “La efectividad del derecho a la salud se puede alcanzar mediante numerosos procedimientos complementarios, como la formulación de políticas en materia de salud, la aplicación de los programas de salud elaborados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) o la adopción de instrumentos jurídicos concretos”. (Comité DESC. Observación general 14. E/C.12/2000/4. (2000) Párrafo 1).

Además, para que las mujeres ejerzan este derecho, se “requiere que se supriman todas las barreras que se oponen al acceso de la mujer a los servicios de salud, educación e información, en particular en la esfera de la salud sexual y reproductiva”. (Comité DESC. Observación general 14. E/C.12/2000/4. (2000) Párrafo 21).

Dra. Verónica Paniagua Jefa Ad Interim departamento de Emergencia de Adultos, Hospital General San Juan de Dios

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Como jefa del departamento y encargada de la clínica de COVID-19, realizo la búsqueda de equipos de protección para el personal y el equipamiento del área. Me esfuerzo para que nos provean con todo lo que necesitamos para luchar contra esta pandemia, incluyendo capacitación para el personal. Además, de continuar velando por el área de la emergencia para los pacientes no COVID-19. Aunque es un gran reto, es sobre todo una oportunidad de ayudar al país en esta crisis.

La salud pública debe implementar estrategias que no se limiten a las dimensiones médicas de la pandemia, sino también a las consecuencias a corto, medio y largo plazo. La respuesta sanitaria debe tomar cuenta los derechos humanos y las cuestiones de género. “Los tratamientos deben ser accesibles para todos, sin discriminación, incluso a los más vulnerables y marginados. Esto quiere decir que es preciso abordar las barreras preexistentes que estorban dicho acceso y velar por que a nadie se le nieguen los cuidados oportunos y adecuados porque carece de recursos económicos o por motivos de discriminación, entre otros la edad, la discapacidad, el género o la orientación sexual, o porque la estigmatización le impide recibir tratamiento”. (OHCHR. Directrices relativas a la COVID-19. Acceso a la Atención Médica (2020).

Olga

Porón Jefa de enfermería Área COVID-19 https://hospitalroosevelt.gob.gt/ Hospital Roosevelt

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Como encargada del servicio, tenía mucho temor, pero me informé de los protocolos de otros países. Incluso me corté el cabello para ajustar bien mi mascarilla y los gorros en la cabeza; lo tenía que hacer para cuidarme por mi familia. En mi servicio somos o mamás o esposas o tenemos familiares a cargo, pero sobre todo somos enfermeras y cumplimos con nuestro juramento. La carga emocional y psicológica es bastante pesada, pero estoy dispuesta a servir a mi país, pese a los riesgos que sé estoy enfrentando.

El Secretario General de las Naciones Unidas, Señor António Guterres, ha reconocido el papel fundamental del personal de enfermería durante la pandemia: “El personal de enfermería lleva sobre los hombros una parte considerable de la responsabilidad en la atención médica. Realizan una ardua labor a lo largo de jornadas interminables, arriesgándose a sufrir lesiones físicas y contagios, y sobrellevando el desgaste emocional que entraña una actividad tan dura. Suelen ser ellos quienes nos acompañan al final de nuestra vida”. (Mensaje del Secretario General en el Día Mundial de la Salud. 7 abril 2020).

https://www.un.org/sg/es/content/sg/statement/2020-04-07/secretary-generals-message-world-health-day-scroll-down-for-french-version El deber de los Estados es asegurar “(…) en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso a los servicios de atención médica, la información y la educación, entraña la obligación de respetar y proteger los derechos de la mujer en materia de atención médica y velar por su ejercicio(…)”. (Comité CEDAW. Recomendación general 24. (1999). Párrafo 13).

Ena Chavarría Técnica en hemodiálisis

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Atendemos a pacientes con insuficiencia renal crónica que vienen de todos los departamentos del país, en su mayoría de escasos recursos, y les brindamos educación para la prevención de la COVID-19. Se les provee mascarillas y las medidas de higiene pertinentes. Hemos identificado que es esencial transmitir información general de prevención, pero también específica para las personas con enfermedades crónicas, debido a su mayor vulnerabilidad, así podrán cuidarse de forma adecuada.

El derecho a la salud no se limita a la atención sanitaria, sino también abarca “(…) los principales factores determinantes de la salud, como el acceso al agua limpia potable y a condiciones sanitarias adecuadas, el suministro adecuado de alimentos sanos, una nutrición adecuada, una vivienda adecuada, condiciones sanas en el trabajo y el medio ambiente, y acceso a la educación e información sobre cuestiones relacionadas con la salud, incluida la salud sexual y reproductiva”. (Comité DESC. Observación general 14. E/C.12/2000/4. (2000). Párrafo 11)

Karina López http://sobrevivientes.org/ Psicóloga Fundación Sobrevivientes

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Durante la pandemia, muchas mujeres están enfrentando signos de ansiedad y depresión, incluso tendencias de suicidio. Hemos notado que las mujeres que cuentan con apoyo psicológico, tienen más herramientas para manejar las situaciones que están enfrentando durante este contexto COVID-19. Hago un llamado a que todas las personas, pero sobre todo las mujeres, se den un tiempo y tomen un respiro para comprender lo que estamos viviendo. Así reconocerán sus fortalezas y aptitudes desarrolladas ante la necesidad, para salir adelante ellas y sus familias.

Para asegurar el derecho a la salud de todas las personas, el Comité DESC resalta la importancia de que los Estados velen “(…) por la apropiada formación de facultativos y demás personal médico, la existencia de un número suficiente de hospitales, clínicas y otros centros de salud, así como por la promoción y el apoyo a la creación de instituciones que prestan asesoramiento y servicios de salud mental, teniendo debidamente en cuenta la distribución equitativa a lo largo del país. (…)”.(Comité DESC. Observación general 14. E/C.12/2000/4. (2000). Párrafo 36)

Tomando en cuenta las situaciones de riesgo a la que pueden enfrentarse las mujeres, “debe prestarse especial atención a las mujeres, que sufren de manera desproporcionada las prácticas de salud mental que se basan en tradiciones patriarcales y paternalistas, los estereotipos de género inapropiados y nocivos, la medicalización de los sentimientos y el comportamiento de la mujer, y la coacción. Las mujeres que han sufrido violencia y desigualdades en el seno de sus familias, comunidades y sociedades, y que padecen trastornos de salud mental muy a menudo se enfrentan a situaciones en centros de salud mental que equivalen a violencia, coacción, humillación y falta de respeto de su dignidad. (…)”. (Informe del Relator Especial sobre el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental. (2017). A/HRC/35/21. Párrafo 59)

Dra. Zulma Calderón https://www.pdh.org.gt/ Defensora de la Salud Procuraduría de los Derechos Humanos

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Es necesario dar una mirada integral a la respuesta de la COVID-19 y tener en cuenta la dimensión humana de cada caso. Con las supervisiones que realizamos, la PDH ha sido fundamental para evidenciar las debilidades y los retos en este contexto, lo que ha contribuido a mejorar la respuesta del Estado. Esta crisis tan profunda que estamos viviendo, que nos reta a ser más humanos, es una de las oportunidades más grandes que he tenido de servir al país y a la población.

La Alta Comisionada de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos ha reconocido y elogiado el rol crucial que están jugando las Instituciones Nacionales de Derechos Humanos (INDH) en la pandemia y ha enfatizado la necesidad de que las INDH sean involucradas junto con sociedad civil y personas defensoras de derechos humanos en cada etapa de la pandemia.

Entre otras acciones, la Alta Comisionada alienta a las INDH a que lleven a cabo un análisis preliminar sobre cómo la COVID-19 y las medidas sanitarias pueden afectar a los derechos humanos en sus respectivos países, teniendo en cuenta consideraciones de género y todos los derechos civiles, políticos, económicos, sociales y los derechos culturales. La Alta Comisionada también señala la importancia de reevaluar la situación a lo largo de la respuesta, puesto que los efectos a corto y largo plazo de las medidas introducidas para hacer frente a la enfermedad podrían crear nuevas vulnerabilidades. https://www.ohchr.org/Documents/Press/HCCOVID19lettertoNHRIs.pdf https://www.ohchr.org/Documents/Press/HCCOVID19lettertoNHRIs.pdf “La institución nacional podrá estar facultada para recibir y examinar denuncias y demandas relativas a situaciones particulares”. (Principios de Paris. D. Principios complementarios relativos al estatuto de las comisiones dotadas de competencia cuasi jurisdiccional)