One Health - Une seule santé,
domaines et l’approche
été mises en pratique sur deux
évaluation d'une approche
collaborative doivent apporter
projets financés par l’AFD dans
des bénéfices quantitatifs et
le cadre d’une facilité
qualitatifs pouvant être
d’innovation sectorielle pour les
caractérisés et mesurés.
ONG portant sur la thématique
L’objectif était de rendre
« One Health, contribuer à la
compte de l’appréciation des
résilience des populations dans
projets One Health ou Eco
le domaine de la santé
Health, et de définir un cadre
globale ».
intégrée en santé Auteur Stéphanie Duhamel
Résumé L’activité humaine entraîne des changements globaux des conditions environnementales et des modifications dans les interactions entre les populations humaines et
d’évaluation par une méthodologie de scoping review relevant les types d’impacts et les composantes d’évaluation observés depuis dix ans.
L’évaluation plus systématique de ces effets avec un langage commun pourrait permettre d’optimiser la démarche One Health et apporter des preuves robustes de son intérêt,
animales, à l’origine de facteurs
Les résultats de l’analyse ont
motivant ainsi les
de risques sanitaires. Des crises
permis de cartographier dix
investissements. Le
récentes, telle que la pandémie
composantes d’évaluation
développement d’une vision
de la Covid-19, ont ainsi remis
réparties sur trois niveaux
élargie de la santé publique et
en évidence les liens de
(sectoriel, intersectoriel et
l’évolution du modèle de
causalité et les
trans-sectoriel), mais échouent
résolution des problématiques
interdépendances entre santé
à proposer un cadre unique
de santé pourraient ainsi
publique, vétérinaire et
d’évaluation face à la diversité
amener vers des choix
écosystémique, et la nécessité
des contextes et objectifs.
d’interventions davantage en
d’aborder ces problématiques de manière holistique, en intégrant des facteurs sociaux, économiques et culturels.
En revanche, la mise en perspective des résultats fait émerger une méthodologie de construction de projet « One
Le concept « One Health - Une
Health ». Celle-ci reflète le
seule santé » propose donc
changement de paradigme
d’adopter une approche
introduit par l’approche et
systémique, pluridisciplinaire et
permet de proposer trois
multisectorielle pour traiter de
composantes d’évaluation
problématiques de santé
communes aux projets : (i)
complexes. Même si le concept
l’émergence d’une nouvelle
semble bien établi depuis une
vision par la création de
dizaine d’années, son
ressources ; (ii) la valeur
opérationnalisation reste
ajoutée sur des paramètres
encore limitée, et l’évaluation
allant au-delà des secteurs de
de ses impacts fait largement
la santé ; (iii) le renforcement
défaut.
des capacités des
Le travail présenté dans cette étude a consisté à s’interroger sur l’évaluation de cette approche intégrée, en partant de l’hypothèse selon laquelle le travail à l’interface de différents
organisations dans le temps au moyen de la mise en œuvre d’une dynamique de concertation vertueuse, faisant tendre vers un horizon de résilience. Ces conclusions ont
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faveur de l’autonomie et de la résilience des communautés, avec un partage des ressources plus équitables. Mots-clés One Health, Eco Health, santé publique, évaluation, approche intégrative, résilience Pays Tous pays