One Health - Une seule santé, évaluation d’une approche intégrée en santé

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One Health - Une seule santé,

domaines et l’approche

été mises en pratique sur deux

évaluation d'une approche

collaborative doivent apporter

projets financés par l’AFD dans

des bénéfices quantitatifs et

le cadre d’une facilité

qualitatifs pouvant être

d’innovation sectorielle pour les

caractérisés et mesurés.

ONG portant sur la thématique

L’objectif était de rendre

« One Health, contribuer à la

compte de l’appréciation des

résilience des populations dans

projets One Health ou Eco

le domaine de la santé

Health, et de définir un cadre

globale ».

intégrée en santé Auteur Stéphanie Duhamel

Résumé L’activité humaine entraîne des changements globaux des conditions environnementales et des modifications dans les interactions entre les populations humaines et

d’évaluation par une méthodologie de scoping review relevant les types d’impacts et les composantes d’évaluation observés depuis dix ans.

L’évaluation plus systématique de ces effets avec un langage commun pourrait permettre d’optimiser la démarche One Health et apporter des preuves robustes de son intérêt,

animales, à l’origine de facteurs

Les résultats de l’analyse ont

motivant ainsi les

de risques sanitaires. Des crises

permis de cartographier dix

investissements. Le

récentes, telle que la pandémie

composantes d’évaluation

développement d’une vision

de la Covid-19, ont ainsi remis

réparties sur trois niveaux

élargie de la santé publique et

en évidence les liens de

(sectoriel, intersectoriel et

l’évolution du modèle de

causalité et les

trans-sectoriel), mais échouent

résolution des problématiques

interdépendances entre santé

à proposer un cadre unique

de santé pourraient ainsi

publique, vétérinaire et

d’évaluation face à la diversité

amener vers des choix

écosystémique, et la nécessité

des contextes et objectifs.

d’interventions davantage en

d’aborder ces problématiques de manière holistique, en intégrant des facteurs sociaux, économiques et culturels.

En revanche, la mise en perspective des résultats fait émerger une méthodologie de construction de projet « One

Le concept « One Health - Une

Health ». Celle-ci reflète le

seule santé » propose donc

changement de paradigme

d’adopter une approche

introduit par l’approche et

systémique, pluridisciplinaire et

permet de proposer trois

multisectorielle pour traiter de

composantes d’évaluation

problématiques de santé

communes aux projets : (i)

complexes. Même si le concept

l’émergence d’une nouvelle

semble bien établi depuis une

vision par la création de

dizaine d’années, son

ressources ; (ii) la valeur

opérationnalisation reste

ajoutée sur des paramètres

encore limitée, et l’évaluation

allant au-delà des secteurs de

de ses impacts fait largement

la santé ; (iii) le renforcement

défaut.

des capacités des

Le travail présenté dans cette étude a consisté à s’interroger sur l’évaluation de cette approche intégrée, en partant de l’hypothèse selon laquelle le travail à l’interface de différents

organisations dans le temps au moyen de la mise en œuvre d’une dynamique de concertation vertueuse, faisant tendre vers un horizon de résilience. Ces conclusions ont

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faveur de l’autonomie et de la résilience des communautés, avec un partage des ressources plus équitables. Mots-clés One Health, Eco Health, santé publique, évaluation, approche intégrative, résilience Pays Tous pays


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