Caraterização da Região de Leiria – Saúde António Jorge Ferreira
1. Introdução O presente estudo tem por objetivo caraterizar a Região de Leiria – aqui considerada como sendo a agregação da NUT III Pinhal Litoral (composta por 5 municípios: Batalha, Leiria, Marinha Grande, Pombal e Porto de Mós) – no que respeita à Saúde. Para isso, foram considerados os seguintes indicadores: habitantes por médico, habitantes por farmacêutico, habitantes por centro de saúde, habitantes por farmácia e consultas por habitante. A análise será efetuada numa perspetiva evolutiva – de 2001 para 2012 (sempre que existam dados disponíveis – no período entre 2001 e 2009 não foi possível obter dados); numa perspetiva comparativa – em relação a outras sub-regiões como as NUT III do Baixo Mondego, Baixo Vouga, Cávado, Grande Porto e Grande Lisboa, bem como, em relação à Região Centro e ao País. Adicionalmente, e com o objetivo de averiguar a heterogeneidade do território que constitui a Região de Leiria, serão analisados os diversos indicadores para os diferentes municípios da Região.
2. Habitantes por médico Por forma a caracterizar a Região de Leiria no que diz respeito à Saúde, vamos começar por analisar indicadores relacionados com os profissionais de saúde disponíveis, em primeiro lugar os médicos. Gráfico 1 – Habitantes por médico nos municípios do Pinhal Litoral 3 500,0 3 000,0 2 500,0
Leiria Batalha
2 000,0
Marinha Grande Pombal
1 500,0
Porto de Mós 1 000,0
Pinhal Litoral
500,0 0,0 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
1
A análise do gráfico revela que o município de Leiria apresenta os valores mais positivos neste indicador no Pinhal Litoral, situando-se forma consistente abaixo da média da região. Segue-se Pombal, com valores superiores mas próximos da média regional. Porto de Mós e Marinha Grande apresentam valores muito próximos entre si, mas já distantes da média da região, contudo é a Batalha que apresenta a pior situação, situação essa que porém começou por ser bastante pior em 2001, com o máximo absoluto de 3006 habitantes por médico (o mínimo registado em Leiria, em 2012, foi de 319). Ao nível da evolução dos indicadores, ela é em regra no sentido positivo, sobretudo no caso de Pombal. Vejamos agora o que sucede quando efetuamos a comparação com outras regiões e com o país no seu todo: Gráfico 2 – Habitantes por médico a nível regional e nacional 700,0 600,0 Pinhal Litoral
500,0
Baixo Mondego Baixo Vouga
400,0
Centro 300,0
Cávado Grande Porto
200,0
Grande Lisboa Portugal
100,0 0,0
2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
É desde logo evidente que o Pinhal Litoral apresenta a pior situação de entre as regiões analisadas, com valores consideravelmente superiores aos da média nacional e da Região Centro – em 2012, o Pinhal Litoral registou 476, ao passo que a média regional foi de 266 e a nacional de 240. A região que mais se aproxima do Pinhal Litoral é a do Baixo Vouga, seguida do Cávado. Abaixo da média nacional estão a Grande Lisboa, o Grande Porto, e a região com melhor performance neste indicador, o Baixo Mondego. Assinala-se em termos positivos que a tendência da evolução deste indicador é decrescente de forma global, incluindo, como já vimos anteriormente, na região de Leiria. 2
3. Habitantes por farmacêutico Vamos agora observar o que acontece quando se compara o número de habitantes com o número de farmacêuticos, em primeiro lugar a nível municipal. Gráfico 3 – Habitantes por farmacêutico nos municípios do Pinhal Litoral 2 400,0 2 200,0 2 000,0 Leiria 1 800,0
Batalha Marinha Grande
1 600,0
Pombal 1 400,0
Porto de Mós Pinhal Litoral
1 200,0 1 000,0 800,0 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
Claramente, existem diferenças consideráveis face ao indicador anterior. Em primeiro lugar, embora Leiria continue a apresentar os melhor indicadores (mínimo de 884 em 2009, 989 em 2012), desta feita tem a companhia de Pombal, com valores muito semelhantes (1075 em 2012), e também inferiores aos da média da região (1.107 em 2012). Por outro lado, neste caso a Batalha está bem situada, próxima da média da região, e são Porto de Mós e sobretudo a Marinha Grande a apresentarem os piores resultados.
Em termos de tendências, também existem diferenças, nomeadamente pelo facto de 2012 representar, sem exceção, um ano de negativo na evolução do indicador. No entanto, e considerando o péssimo ponto de partida que são os valores registados em 2001 em todos os municípios, a evolução no período analisado deverá ser considerada positiva.
3
Gráfico 4 – Habitantes por farmacêutico a nível regional e municipal 3 000,0
2 500,0 Pinhal Litoral Baixo Mondego
2 000,0
Baixo Vouga Centro
1 500,0
Cávado Grande Porto
1 000,0
Grande Lisboa Portugal
500,0
0,0 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
À escala nacional e regional também existem diferenças significativas face ao indicador do número de habitantes por médico. Com efeito, já não encontramos o Pinhal Litoral na pior posição, mas sim o Cávado. Contudo, a região de Leiria continua com valores (1107 em 2012) acima das médias nacionais (958 em 2012) e regionais (945 em 2012), similares aos do Baixo Vouga. Novamente, é o Baixo Mondego que apresenta os melhores valores, seguindo pela Grande Lisboa e pelo Grande Porto. A tendência da evolução do indicador é positiva a nível global, mas de forma menos acentuada que no indicador anterior, e tal como ao nível municipal é existe uma diferença acentuada entre os valores de 2001 e 2012, na maioria das regiões.
4. Habitantes por centro de saúde Vamos agora analisar indicadores relacionados com infraestruturas de saúde, em primeiro lugar os centros de saúde. Neste caso, não foi possível obter dados para 2012.
4
Gráfico 7 – Habitantes por centro de saúde nos municípios do Pinhal Litoral 10 000,0 9 000,0 8 000,0 7 000,0
Leiria
6 000,0
Batalha
5 000,0
Marinha Grande Pombal
4 000,0
Porto de Mós 3 000,0
Pinhal Litoral
2 000,0 1 000,0 0,0 2001
2009
2010
2011
Fonte: Pordata
Nesta caso não é o município Leiria a apresentar os valores mais reduzidos, mas sim os de Porto de Mós e Pombal. Leiria aparece logo depois mas já acima da média da região, com Batalha muito próxima. Destaca-se ainda a Marinha Grande, com valores muito superiores à média da região. Não existem variações assinaláveis na evolução do indicador, com exceção do caso da Batalha, com uma brusca variação que aumentou o indicador em 2011.
5
Gráfico 8 – Habitantes por centro de saúde a nível regional e nacional 52 500,0 47 500,0 42 500,0 Pinhal Litoral 37 500,0
Baixo Mondego
32 500,0
Baixo Vouga
27 500,0
Cávado Centro
22 500,0
Grande Porto 17 500,0
Grande Lisboa
12 500,0
Portugal
7 500,0 2 500,0 2001
2009
2010
2011
Fonte: Pordata
De forma drasticamente distinta face aos indicadores anteriores, neste caso são o Grande Porto e a Grande Lisboa, a apresentarem os valores mais elevados, seguidos pelo Cávado. Estas três regiões apresentam valores bastante superiores aos da média nacional (6.652 em 2011). Já o Pinhal Litoral, neste indicador apresenta valores (3.894 em 2012) muito próximos dos da média da Região Centro (3.899 em 2012), ficando o Baixo Mondego e o Baixo Vouga um pouco mais acima (4.872 e 4.487 respectivamente, em 2012). A evolução deste indicador não apresenta uma tendência clara na maioria das regiões, sendo que no caso da média nacional se verifica um crescimento muito suave.
6
5. Habitantes por farmácia Gráfico 5 – Habitantes por farmácia nos municípios do Pinhal Litoral 5 000,0
4 500,0
Leiria
4 000,0
Batalha Marinha Grande
3 500,0
Pombal Porto de Mós
3 000,0
Pinhal Litoral 2 500,0
2 000,0 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
Neste caso, temos Pombal e Porto de Mós a apresentarem os valores mais reduzidos, com grande diferença face à média da região. Leiria está acima da mesma média, cruzando-se com a Batalha, enquanto que a Marinha Grande é novamente o município com os valores mais elevados. Existindo grande heterogeneidade na evolução do indicador nos diversos municípios, assinalese que a mesma é no sentido descendente no que diz respeito à média da região e do município de Leiria.
7
Gráfico 6 – Habitantes por farmácia a nível regional e nacional 5 000,0
4 500,0 Pinhal Litoral Baixo Mondego
4 000,0
Baixo Vouga Cávado
3 500,0
Centro Grande Porto
3 000,0
Grande Lisboa Portugal
2 500,0
2 000,0 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
A situação aqui é semelhante à do indicador anterior, invertendo-se as posições entre a Grande Lisboa e o Cávado, que apresenta aqui os valores mais elevados. Por outro lado, o Pinhal Litoral (valor de 3.378 em 2012) aparece logo a seguir à Grande Lisboa, ficando também acima da média nacional (3.396 em 2012) e da Região Centro (2.906 em 2012). A região com valores mais reduzidos é o Baixo Mondego, abaixo da média da região, ao passo que o Baixo Vouga aparece logo acima da mesma média. Também aqui não existem grandes variações a assinalar na evolução do indicador, embora a média nacional, tal como a da Região Centro, apresentem tendência decrescente.
8
6. Consultas por habitante O último indicador reflete a prática de atos médicos, mais especificamente consultas. Gráfico 9 – Consultas por habitante nos municípios do Pinhal Litoral
5,0 4,5 4,0
Leiria Batalha
3,5
Marinha Grande Pombal
3,0
Porto de Mós
2,5
Pinhal Litoral
2,0 1,5 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
Verifica-se aqui que os valores do município de Leiria são muito aproximados dos do Pinhal Litoral, tendo Porto de Mós e Pombal valores superiores, mas que com evolução semelhante. Destacam-se a Marinha Grande, com valores bastante inferiores aos da média da região e dos restantes municípios, e a Batalha, município com maior variabilidade em termos de valores, tendo obtido o valor mais elevado em 2010. Considerando os últimos três anos, observa-se um tendência de diminuição clara deste indicador .
9
Gráfico 10 – Consultas por habitante a nível regional e nacional 5,0 4,5 Pinhal Litoral
4,0
Baixo Mondego Baixo Vouga
3,5
Cávado Centro
3,0
Grande Porto 2,5
Grande Lisboa Portugal
2,0 1,5 2001
2009
2010
2011
2012
Fonte: Pordata
Comparando as diversas regiões, verificamos que o Pinhal Litoral apresenta valores (2,7 em 2012) próximos da média nacional (2,8 em 2012), e superiores à Grande Lisboa (2,2 em 2012), mas inferiores à média da Região Centro (3,1 em 2012). Baixo Mondego e Baixo Vouga, apresentam os valores mais elevados, enquanto que o Cávado evoluiu desde a última posição na maior parte do período analisado até ultrapassar a média nacional. Existindo também aqui grande heterogeneidade na evolução do indicador nas diversas regiões, observa-se que a média nacional se tem mantido estável, com um ligeiro aumento em 2012.
7. Bibliografia
Pordata - http://www.pordata.pt/ Instituto Nacional de Estatística - www.ine.pt
10