ÖKK PRONTO 1/2015 by ÖKK

PRONTO NEWS E CONSIGLI DALLA SUA ASSICURAZIONE 1/2015

PRESTO MAMMA: TUTTO È PRONTO PER IL BEBÈ VACCINI: PREVENIRE È MEGLIO CHE CURARE INDIPENDENTI: BEN ASSICURATI IN PROPRIO

Roberto Galise Responsabile Agenzia Bellinzona

CARA LETTRICE, CARO LETTORE I momenti più felici della mia vita? Indubbiamente quelli legati alla nascita dei miei due figli: l’attimo in cui mi sono stati messi in braccio in sala parto è semplicemente indescrivibile. Oltre all’emozione impagabile di essere padre, si prova un’immensa gratitudine che il neonato sia sano e che tutto, durante gravidanza e parto, sia filato liscio. In ogni caso è importante poter far riferimento alla copertura assicurativa adeguata. Per questo suggerisco sempre ai futuri genitori di assicurare il neonato già prima del parto. Si tratta di un consiglio che mi viene dal cuore, sia come papà apprensivo che come esperto in assicurazioni: i figli vanno protetti. Momenti di pura felicità sono anche quelli che torna a proporre la primavera. La natura si risveglia e sorrisi spontanei irradiano i volti delle persone. Mia moglie e io ci godiamo la primavera facendo lunghe passeggiate lungo le sponde del Ticino o nei boschi circostanti. Portiamo sempre con noi anche i nostri figli, e pure i cani. Sulla via del ritorno, il profumo delle specialità locali come le costine, tomini alla griglia, polenta e luganighe, risotto ai funghi e lo stinco di maiale al forno con patate attirano i nostri neuroni olfattivi verso uno dei tanti grotti della zona. Dove dobbiamo – per forza! – fermarci. Si goda anche lei la primavera. E si diverta sfogliando e leggendo il nuovo numero di PRONTO.

INDICE DEI CONTENUTI Presto mamma: tutto è pronto, anche l’assicurazione

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Vaccini: quando è bene preferire la prevenzione

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Essere indipendenti: l’avventura di mettersi in proprio

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ÖKK: collaboratori impegnatissimi per il bene degli assicurati

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Clienti ÖKK: 5 domande a Hans Peter Wellig

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IMPRESSUM

IN COPERTINA Carmen Didiano ha assicurato il nascituro presso ÖKK. La ticinese ha piena fiducia nella nostra compagnia. 2 ÖKK

«PRONTO» News e consigli dalla sua assicurazione. 27° anno, 1/2015. EDITORE ÖKK, Bahnhofstrasse 13, 7302 Landquart. Telefono 058 456 10 10. Mail pronto@oekk.ch. CAPOREDATTORE Bruno Schatz. RESPONSABILE DI REDAZIONE Patrick Eisenhut. REDAZIONE/GRAFICA/PRODUZIONE Swisscontent AG, 8032 Zürich. Julia Dieziger, Daniela Hefti, Daliah Kremer, Nicole Senn, Juliane Rungger, Lara Surber. COLLABORAZIONE Paolo D’Avino, TRADUZIONE E REVISIONE Luisiana Luzii. IMMAGINI Markus Bertschi (Cover), Sandro Mahler. STAMPA Südostschweiz Print, 7007 Coira.

Carmen Didiano non vede l’ora che il suo bimbo nasca. È tutto pronto, mancano solo gli ultimi piccoli acquisti.

Manca solo il nome Carmen Didiano non vede l’ora di diventare mamma. La sua attesa è dolce e anche rilassante perché ha provveduto ad espletare, assieme al suo compagno, tutte le questioni più importanti legate all’evento. Manca solo una cosa: il nome.

a gioia di Carmen Didiano è contagiosa. Il suo volto si accende in un radioso sorriso quando si accorge che fotografo e giornalista hanno sbagliato piano. «Io resto senza fiato già solo dopo due rampe di scale», dice nel dare il benvenuto ai suoi ospiti. «Ci siamo trasferiti a Bellinzona appena due settimane fa», avverte subito la futura mamma per scusarsi del disordine e dei numerosi pacchi sparsi per l’appartamento. Le settimane appena trascorse sono state febbrili, continua. «E le prossime saranno ancora più intense ed emozionanti …» Mentre pronuncia queste ultime

parole si accarezza il pancione e il suo viso torna a illuminarsi. «Sarà un maschietto», ci svela. «Mancano solo venti giorni … »

Un bimbo desiderato

Uno dei tanti cambiamenti che hanno animato gli ultimi mesi di Carmen Didiano è stato il trasferimento in un appartamento più grande: in quello in cui viveva prima questa famiglia ricomposta, a Magadino, mancava la cameretta per il nascituro. Ora invece, lei e il suo compagno Marco Carta e la figlia 18enne di lui, avuta dal precedente matrimonio, hanno spazio a sufficienza.

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Carmen Didiano ha già scelto l’assicurazione ideale. Ora deve solo acquistare il passeggino giusto.

«Grazie al pacchetto ÖKK FAMILY, la famiglia è bene assicurata in caso di problemi.» Carmen Didiano

«Marco e io ci siamo conosciuti cinque anni fa in Sardegna.» È stato amore a prima vista. «Quasi come in un film», precisa. Ha scelto di dirgli la splendida notizia organizzando una cena nel loro ristorante preferito. «Ho posato un ciuccio sul suo piatto vuoto.» Il messaggio era inequivocabile. «È rimasto senza parole per l’emozione», racconta Carmen Didiano con occhi luminosi. La gravidanza, racconta, le sembra quasi un fatto fantastico, irreale … eppure il pancione che cresce, gli appuntamenti dal ginecologo, le gambine e le braccine sulla prima ecografica, i corsi di nuoto e di ginnastica preparto le ricordano di volta in volta che il suo bimbo è più che reale.

E per finire, una scorta di biberon

La felicità per l’arrivo del nascituro è immensa. «Mia mamma non sta più nella pelle.» Ed è più che comprensibile,

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considerando che diventerà nonna per la prima volta. «Mi chiama tutti i giorni per sapere come sto.» Pieno di cure si dimostra anche il suo compagno, anche se la gravidanza sta trascorrendo senza alcun tipo di complicazioni. «Non ho sofferto né di grandi sbalzi di umore né di disturbi fisici.» Solo quando è vittima di attacchi di fame si altera leggermente. «Allora bisogna subito provvedere con un bel panino.» Nessun segno di tensione traspare dal volto della futura mamma, sebbene un’occhiata alla stanza rimanda l’immagine di una cameretta tutt’altro che pronta. «Niente paura! È tutto quanto dentro i pacchi qui attorno», li tranquillizza, invitando gli ospiti a fare una passeggiata in città. Mancano ancora un paio di cosette per il bimbo … e con spirito allegro si infila nel primo negozio di articoli per bambini che incontra.

Ben assicurata per i casi seri

Carmen Didiano è felice anche per aver stipulato una nuova assicurazione malattie, una copertura pensata apposta per la famiglia. Se n’è occupata subito dopo aver appreso di essere incinta. La proposta di ÖKK l’ha subito convinta: «Con il pacchetto ÖKK FAMILY l’intera famiglia è ben assicurata in caso di problemi seri», spiega la futura mamma. Potrà inoltre soggiornare in una camera famigliare in ospedale quando partorirà. Ed infine, dice sorridendo compiaciuta, scegliendo ÖKK si è assicurata pannolini Pampers gratis per un anno intero e consegnati direttamente a casa. Certo, non è stato questo il fattore decisivo che l’ha spinta a scegliere ÖKK, precisa, ma i suoi buoni servizi. La giurista, dopo il parto, vuole continuare a lavorare. Come riuscirà a conciliare la sua professione con il nuovo mestiere di mamma?

Acido folico, la vitamina per chi desidera un figlio Intervista con Maria Walliser, ambasciatrice e presidente della Fondazione Offensiva Acido Folico Svizzera. Spesso si sottolinea la necessità di assumere acido folico in gravidanza. Perché è così importante? L’acido folico – anche noto come vitamina B9 o folato – è responsabile della divisione cellulare e della formazione del sangue, due fattori estremamente importanti per lo sviluppo sano dell’embrione. L’intera popolazione svizzera non assume quantità adeguate di questa vitamina essenziale per la vita, perché nemmeno un’alimentazione mirata può garantirne un apporto sufficiente. Soprattutto gli uomini giovani e le coppie che desiderano avere un figlio dovrebbero coprire il fabbisogno giornaliero di acido folico attraverso un preparato multivitaminico o alimenti arricchiti.

Pensa che le future madri e i giovani siano sufficientemente consapevoli di questa necessità?

Sarà un’avventura tutta da scoprire. È anche curiosa di scoprire se riuscirà ad attuare tutti i buoni propositi che si è preposta. «Ovviamente mi chiedo se sarò all’altezza nell’affrontare tutte le sfide che comporta l’essere madre», ammette. Ma al momento, non si fa molti problemi al riguardo. Non è il tipo di persona che si fascia la testa prima di rompersela, soprattutto considerando che si è ben preparata. Non vede l’ora che il bimbo nasca. Ha prenotato la sua camera nella Clinica Santa Chiara a Locarno, si è sottoposta all’ultima visita del ginecologo e il piccolino pesa già tre chilogrammi. Solo sul nome non è stata presa ancora una decisione unanime. «Mancano appena 20 giorni … poi la famiglia Didiano-Carta conterà un componente in più», conclude Carmen Didiano. E fa risuonare nell’aria la sua cristallina risata contagiosa.

È proprio questo l’obiettivo della campagna di sensibilizzazione lanciata dalla Fondazione Acido Folico Svizzera (SFO). Una rivista pubblicata annualmente, una homepage sempre aggiornata, così come varie interviste e articoli pubblicati su riviste specializzate aiutano a informare sugli effetti della carenza di acido folico. Purtroppo sei donne su dieci assumono il preparato di acido folico troppo tardi, perché il difetto del tubo neurale, detto anche spina bifida, si verifica già tra la 4a e la 5a settimana di gravidanza.

Sin dall’inizio, la SFO sensibilizza l’opinione pubblica sull’importanza e sui vantaggi dell’acido folico. Quali saranno i suoi prossimi obiettivi?

80 Paesi di tutto il mondo arricchiscono la farina, il mais e il riso con acido folico – la Svizzera no! Dopo 15 anni di attività della fondazione e una notorietà passata da meno del 40 a quasi l’80 percento vogliamo tornare a concentraci sempre più su un alimento base: la farina. Abbiamo un

«L’intera popolazione svizzera non assume quantità adeguate di acido folico, vitamina essenziale per la vita», spiega l’ambasciatrice Maria Walliser.

obiettivo ambizioso: reclutare ambasciatori tra le panetterie e i panifici dislocati in tutti i 26 Cantoni della Svizzera. Inoltre, grazie ai nostri partner dell’industria alimentare e farmaceutica, puntiamo ovviamente a immettere sul mercato un assortimento sempre più vasto di alimenti contenenti acido folico.

Uno studio recente conferma che la vitamina B9 agisce positivamente anche sui futuri papà. Cosa vuol dire?

Esatto! Come ho accennato prima, la vitamina B9 agisce sulla divisione cellulare, quindi rafforza la qualità degli spermatozoi.

Quali sono gli altri effetti positivi dell’acido folico per la popolazione?

La divisione cellulare è un processo che ci accompagna per tutta la vita e soprattutto quando s’invecchia l’acido folico acquista un’influenza determinante sulla salute, riducendo ad esempio il rischio di ictus e rafforzando le attività cerebrali. Come trattamento profilattico, l’acido folico svolge una funzione importante nella prevenzione della demenza e delle forme depressive in età avanzata. Ulteriori informazioni: www.folsaeure.ch

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Vaccinazione – combattere le malattie ricorrendo ai loro stessi agenti patogeni Da quando è stata introdotta la vaccinazione, oltre 200 anni fa, è possibile prevenire numerose malattie. Non solo quelle che un tempo erano considerate «pandemie» hanno perduto il loro carattere nefasto, ma è diminuita anche la paura di queste malattie e la conoscenza della vaccinazione come metodo di prevenzione. ÖKK risponde ad alcune domande centrali sul tema.

Cosa succede esattamente quando ci si vaccina? Con la vaccinazione vengono iniettati nel paziente agenti patogeni, o parte di essi, disattivati o attenuati. Il corpo riconosce il vaccino come patogeno effettivo e reagisce producendo gli anticorpi

specifici. Se successivamente il sistema immunitario incontra il vero agente patogeno, gli anticorpi precedentemente generati impediscono l’insorgenza della malattia.

Chi dovrebbe farsi vaccinare?

L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) pubblica ogni anno un calendario vaccinale sulla base delle raccomandazioni ricevute dalla Commissione federale per le vaccinazioni. Le vaccinazioni di base previste dal calendario sono raccomandate indistintamente a tutti, anche se molte riguardano una determinata fascia d’età. In età neonatale è particolarmente elevato il rischio di contrarre malattie dell’infanzia; a partire dalla pubertà aumenta quello delle malattie a trasmissione sessuale. Ulteriori vaccinazioni sono raccomandate a quelle categorie di persone particolarmente a rischio di essere contagiate da una malattia o per le quali un’infezione potrebbe essere particolarmente pericolosa. Così, per le persone anziane, malattie apparentemente innocue come l’influenza potrebbero rappresentare un pericolo, perché il sistema immunitario si indebolisce con l’avanzare degli anni e il corpo spesso è già debilitato da altre patologie. Anche coloro che sono spesso a contatto con fonti di pericolo dovrebbero prendere in considerazione l’opportunità di vaccinarsi. È ad esempio il caso del personale ospedaliero, dei cacciatori, dei pescatori o anche dei guardaboschi, per quanto riguarda la vaccinazione contro il morso delle zecche.

Per quali malattie ci si dovrebbe vaccinare? Attualmente, l’UFSP raccomanda di vaccinarsi contro difterite, pertosse, tetano, infezioni invasive da Haemophilus influenzae di tipo b, poliomielite, morbillo, orecchioni e rosolia. Queste vaccinazioni andrebbero fatte già in età pediatrica. Nell’adolescenza si aggiungono poi

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le vaccinazioni contro la varicella, il papilloma virus umano (HPV) e l’epatite B. In età adulta si raccomanda di ripetere ogni 10-20 anni i vaccini contro tetano o difterite già effettuati. Prima di un viaggio potrebbero essere necessarie ulteriori vaccinazioni. A questo proposito si consiglia di informarsi presso il proprio medico di famiglia.

Cosa posso fare se ho perso il mio libretto di vaccinazione? Può chiedere al suo medico curante quali vaccinazioni ha già effettuato. Si consiglia tuttavia di fare delle fotocopie

del certificato di vaccinazione. Il sito internet www.lemievaccinazioni.ch offre inoltre la possibilità di registrare online le vaccinazioni.

Quali sono le reazioni che si manifestano in seguito a una vaccinazione e quando è consigliabile rivolgersi al medico?

Le vaccinazioni eseguite con agenti patogeni disattivati solitamente provocano un’infiammazione della sede dell’iniezione, cui può associarsi dolore, gonfiore o sensazione di calore al braccio. Saltuariamente può comparire febbre. Questi effetti collaterali possono comparire il giorno della vaccinazione o quello successivo. Se si protraggono per oltre cinque o sette giorni, è consigliabile rivolgersi a un medico. Nel caso dei cosiddetti vaccini vivi, come quelli utilizzati contro morbillo, orecchioni e rosolia le eventuali reazioni si manifestano solo dopo un periodo di 5-10 giorni. Anche qui possiamo andare incontro a febbre transitoria e a eruzioni cutanee. Anche in questo caso il consiglio è: in caso di reazioni diverse da queste è bene contattare il medico.

Raccomandazioni dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP)

Quali costi si assume l’assicurazione malattie? I costi delle vaccinazioni raccomandate dall’UFSP vengono assunti, con poche eccezioni, dall’assicurazione di base obbligatoria. ÖKK si assume fino al 90 percento dei costi delle vaccinazioni ob-

bligatorie complementari, per un massimo di CHF 200.– all’anno, se gli assicurati hanno aderito a un pacchetto assicurativo come ad es. ÖKK STANDARD o ÖKK FAMILY.

Le raccomandazioni dell’UFSP sono riportate sul sito web della Commissione federale per le vaccinazioni: www.bag.admin.ch/ekif/

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Con passione – e sicurezza Sei anni fa, Antonella e Antonio Piccirillo si sono avventurati nell’apertura di un’attività in proprio. Tuttavia non senza prima tutelarsi contro il rischio di mancato reddito: hanno infatti stipulato un’assicurazione contro la perdita di guadagno.

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ravamo pieni di entusiasmo e voglia di fare. E non avevamo la minima idea di quello che ci aspettava. Ci siamo semplicemente avventurati in quest’impresa», ricorda Antonella Piccirillo. Quando, sei anni fa si prospettò la possibilità di rilevare l’autofficina in cui il marito Antonio aveva lavorato già come apprendista, i due non ci hanno pensato a lungo. Anche se a dire il vero avere un’attività in proprio non era mai stato il loro sogno nel cassetto. Avevano appena comprato casa, i loro figli Matteo e Ilenia erano nell’età dell’adolescenza ed entrambi andavano ancora a scuola. Nei primi tempi, raccontano, il grande impegno in termini di tempo e l’insicurezza economica hanno rappresentato una grossa sfida, tutti e due hanno dovuto imparare molte cose e hanno passato tante notti in bianco. «Questo ci ha però fatto crescere», sottolinea Antonella Piccirillo. Ancora oggi, Antonella e Antonio Piccirillo gestiscono il loro garage con tanta passione e impegno. Insieme al loro team, nella loro officina effettuano riparazioni, servizi e cambio gomme per tutte le marche automobilistiche. Tra i servizi offerti, vi sono il chip tuning e la consulenza ai clienti per l’acquisto di veicoli nuovi o d’occasione. Sono inoltre rappresentanti dei marchi FIAT e Alfa Romeo: nello showroom sono esposte quattro auto d’epoca italiane rosse fiammanti.

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«Il disbrigo procedurale del caso assicurativo con ÖKK si è svolto senza intoppi. Davvero fantastico.» Antonella Piccirillo

La sicurezza innanzitutto

All’inizio, l’assicurazione era un settore sconosciuto a entrambi. Di quali assicurazioni abbiamo bisogno? Ma servono davvero? «E inoltre tutto doveva svolgersi molto rapidamente», ricorda Antonella Piccirillo. I Piccirillo hanno quindi richiesto una consulenza ad ampio raggio a un broker assicurativo, il quale propose loro ÖKK – e oggi sono ancora assicurati da ÖKK. Allora la coppia di titolari ha stipulato anche un’assicurazione contro la perdita di guadagno. Se l’assicurazione contro gli infortuni per una Sagl come il Garage Piccirillo è obbligatoria, nella maggior parte dei settori l’assicurazione d’indennità giornaliera è invece facoltativa. «Ho sempre voluto essere ben assicurata», spiega Antonella Piccirillo. «In fin dei conti dovevamo garantirci l’esistenza con la nostra attività indipendente. Se Antonio diventasse inabile al lavoro, con due bambini in formazione e una casa di proprietà dovremmo comunque poter sbarcare il lunario in qualche modo.» Per evitare lacune assicurative, allora decisero di

stipulare un’assicurazione contro la perdita di guadagno con copertura completa.

«Una cosa fantastica»

Questa buona scelta assicurativa ora torna utile ai Piccirillo – e ai loro collaboratori. Un po’ di tempo fa la mole di lavoro nel Garage Piccirillo era più elevata del solito: un collaboratore era assente dal lavoro per malattia da oltre quattro mesi. E questo proprio nel pieno della «stagione del cambio gomme», quando tutto il team si dedica all’unisono al cambio degli pneumatici. Questa volta avevano bisogno di più aiutanti del solito. A livello finanziario, il caso di malattia del collaboratore di cui sopra ha gravato sulla famiglia Piccirillo comunque solo 30 giorni, i costi successivi sono stati presi a carico dalla loro assicurazione contro la perdita di guadagno ÖKK. Il disbrigo procedurale del caso con ÖKK si è svolto senza intoppi. «Per piccoli imprenditori come noi si tratta di un aiuto notevole», sottolinea Antonella Piccirillo. Grazie alla copertura totale, il collaboratore ha ricevuto il salario comple-

Antonio e Antonella Piccirillo nel loro garage a Netstal. I due titolari si avvalgono del supporto di due apprendisti, Pascal Züger e Mara Lucic. Alla sera, tutta la famiglia si ritrova in cucina: i coniugi Piccirillo preparano la cena insieme alla figlia Ilenia e al figlio Matteo.

to per tutta la sua assenza – aspetto per nulla scontato. «Quando eravamo dipendenti non abbiamo mai beneficiato di un’assicurazione contro la perdita di guadagno con copertura totale presso i nostri precedenti datori di lavoro», sottolinea Antonella Piccirillo.

Momenti di svago

Una giornata di 12 ore e due settimane di ferie all’anno – un ritmo a cui col tempo hanno fatto l’abitudine. «Fa semplicemente parte del gioco. Oggi però di tanto in tanto possiamo staccare la spina e concederci i nostri piccoli momenti di relax.» Antonio si allena per la maratona e va in bicicletta, insieme ballano la salsa e una volta all’anno si concedono un breve viaggio in qualche città. Matteo – che nel frattempo si è diplomato in logistica – e Ilenia, che si sta formando come educatrice della prima infanzia, vivono entrambi ancora a casa con i genitori. E se li si osserva tutti insieme intenti a discutere e a preparare la cena, si ha proprio l’impressione che l’armonia familiare non abbia affatto risentito del grande impegno di Antonio e Antonella.

L’assicurazione contro la perdita di guadagno Per chi è titolare di un’attività e per i loro famigliari, l’inabilità al lavoro può dare velocemente luogo a seri problemi finanziari. I titolari di una Sagl o di una SA possono assicurare se stessi e i loro collaboratori con ÖKK ASSICURAZIONE CONTRO LA PERDITA DI GUADAGNO. I titolari di una ditta individuale o collettiva possono tutelarsi dall’onere finanziario conseguente all’inabilità al lavoro con ÖKK COMPENSA. Anche i privati possono stipularla: chi non è assicurato presso il proprio datore di lavoro o lo è solo limitatamente, può così colmare le lacune della copertura. Anche le casalinghe e i casalinghi possono andare incontro a ristrettezze economiche in seguito a inabilità al lavoro, se improvvisamente si trovano a dover pagare qualcuno che li supporti nei lavori domestici o nell’assistenza ai bambini. Periodo di attesa e prestazioni dettagliate dell’assicurazione possono essere adeguati in funzione delle necessità personali. Ulteriori informazioni: www.oekk.ch/compensait

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Impegno a 360 gradi per gli assicurati Dall’acquisto delle prestazioni al centro servizi: da ÖKK lavoriamo quotidianamente a tutti i livelli per offrire la migliore soluzione assicurativa ai nostri clienti.

La definizione dell’offerta «Nel mio team ci occupiamo di sviluppo dei prodotti. In tre siamo responsabili del l’elaborazione di nuove soluzioni assicurative e se necessario adattiamo i pacchetti esistenti. Al centro del nostro lavoro vi sono gli assicurati. Ci occupiamo di sviluppare un’offerta assicurativa adeguata alle esigenze dei nostri clienti. Per farlo osserviamo il mercato delle assicurazioni. Le idee ci vengono però anche dai consu lenti, inoltre gli stessi assicurati – per forza di cose i sottoscrittori di un’assicurazione malattie – possono darci degli input. Anche le modifiche alle norme di legge e il progresso della medicina possono richiedere una rielaborazione dell’offerta assicurativa.

Heinz Grittner Responsabile Gestione prodotti

MALATTIA, un’assicurazione complementare stipulata per lo più dai genitori per i figli, che protegge da lacune assicurative in caso d’invalidità e decesso per malattia. È un’assicurazione che tutela in modo particolare le esigenze dei bambini piccoli e dei loro genitori e si è dimostrata molto valida. Abbiamo anche sviluppato lo sconto per gli assicurati che stipulano un contratto triennale. Con il mio lavoro do sicurezza agli altri: grazie alla mia posizione dietro le quinte so che un assicurato ÖKK può fare affidamento sulla sua assicurazione.»

Un’allettante gamma di prodotti

Il nostro obiettivo è offrire al cliente un’assicurazione di alta qualità. Vogliamo che gli assicurati ÖKK si sentano sicuri. Un prodotto di cui sono particolarmente fiero è ÖKK CAPITALE RISCHIO

La contrattazione del prezzo

Peter Niggli Responsabile Acquisto prestazioni

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«Il concetto di acquisto di prestazioni si può definire in parole semplici come l’insieme delle contrattazioni con i fornitori di prestazioni nel corso delle quali vengono definite insieme le tariffe. Nel nostro caso, i fornitori di prestazioni sono ad esempio medici o ospedali e le contrattazioni hanno luogo con i direttori, i medici o le reti dei medici di famiglia. Un esempio: con gli ospedali si contratta il prezzo base secondo il sistema tariffario SwissDRG vigente in Svizzera. In caso di degenza ospedaliera, questo valore viene moltiplicato per la ponderazione dei costi – il livello di gravità del trattamento – e il prodotto che si ottiene rappresenta l’importo della fattura. Per l’acquisto delle prestazioni nell’ambito delle cure medico-sanitarie obbligatorie,

Contratti vantaggiosi – contributo attivo a favore di chi paga i premi

ÖKK aderisce insieme ad altre 46 assicurazioni malattie a tarifsuisse, questo ci dà maggior influenza. Nel 2013, tarifsuisse è riuscita a ottenere risparmi per un valore di 470 milioni di franchi rispetto ai tariffari degli ospedali, di questi 300 milioni sono andati a vantaggio degli assicurati, il resto è stato devoluto ai Cantoni. È sempre un’esperienza positiva concludere un buon contratto. Nella mia funzione di acquirente di prestazioni, quando riesco a spuntare condizioni vantaggiose intervengo attivamente a favore di chi paga i premi.»

La consulenza ai clienti «Nella mia funzione di responsabile del servizio interno, offro consulenza ai clienti nella scelta della loro assicurazione. Mi occupo inoltre di assistenza ai collaboratori e alle nostre tirocinanti. Per la maggior parte degli assicurati la consulenza avviene tramite e-mail o telefono. In autunno però, quando è possibile cambiare assicurazione,

alcuni si presentano in agenzia. È una cosa che da noi si può fare spontaneamente, senza appuntamento – uno dei consulenti ha sempre tempo. La particolarità di ÖKK è che da noi i clienti possono fissare anche un appuntamento al loro domicilio. Questo ci rende facilmente raggiungibili per tutti gli assicurati. E proprio il lavoro in team e il contatto con i clienti sono gli aspetti che mi piacciono di più del mio ruolo di responsabile del servizio interno. La consulenza ai nostri clienti è molto importante per noi. Per questo informiamo regolarmente gli assicurati su nuove offerte e chiediamo loro se sono soddisfatti della loro attuale soluzione assicurativa. Dopo tutto, gli interessi e le esigenze di una persona cambiano di continuo.

Nadja Kapp Responsabile Servizio interno agenzia di Rapperswil-Jona

Controllo dei costi grazie al monitoraggio competente

Il conteggio delle prestazioni «Dirigo un team di sette collaboratrici che si occupa del corretto conteggio delle prestazioni erogate e dell’esame delle richieste di assunzione dei costi. I clienti o i fornitori delle prestazioni ci inviano le fatture dei trattamenti e noi verifichiamo se sono state fatturate le prestazioni giuste

al prezzo giusto. Ci adoperiamo per garantire un conteggio rapido e corretto, oltre a un buon servizio per i clienti. Il nostro lavoro va a vantaggio degli assicurati perché controllando le fatture evitiamo che i clienti paghino per prestazioni che non sono state affatto erogate. Inoltre se pagassimo tutto senza alcun controllo, i premi assicurativi sarebbero più elevati. Ciò che non mi riesce molto facile nel mio lavoro è comunicare agli assicurati un rifiuto della richiesta di assunzione dei costi. Con l’aiuto di medici di fiducia, controlliamo l’efficacia, la funzionalità e l’economicità di ogni trattamento per il quale ci è pervenuta la richiesta. Tutti e tre questi aspetti devono essere conformi alle disposizioni legali e contrattuali. Purtroppo non possiamo tenere sempre conto degli interessi del singolo individuo, perché rappresentiamo gli interessi dell’intera comunità di assicurati. Le sfide quotidiane della mia professione sono però anche fonte di soddisfazione. Al mattino non so mai quali casi mi aspettano.»

Fabienne von Gunten Responsabile team Centro servizi Spese di cura Svizzera orientale

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5 DOMANDE & RISPOSTE con Hans Peter Wellig Vaccinare o non vaccinare i bambini?

In genere sono a favore dei vaccini perché aiutano a prevenire le malattie. È una sorta di protezione. I neogenitori sono spesso combattuti in merito, non sanno se vaccinare o meno i neonati. Una risposta univoca non esiste, ritengo che sia importante che i genitori possano informarsi a dovere.

Ninna nanna o favola della buonanotte?

Ho sempre letto favole alle mie due figlie, forse semplicemente per il fatto che … non so cantare. La lettura era quindi la scelta più semplice. E inoltre presenta indiscutibilmente un vantaggio: entrambe si addormentano subito.

Tè o cappuccino?

Quando arrivo in hotel, sfoglio il giornale e bevo un cappuccino. È il mio rituale del mattino, prima di iniziare a lavorare. Durante la mattinata ne gusto sicuramente un secondo e a volte anche un terzo. Poi però basta con il caffè per tutto il giorno.

Hockey su ghiaccio o calcio?

Sono un fan sfegatato dell’HC Ambri-Piotta. E ho trasmesso l’amore per questa squadra a entrambe le mie figlie. Ora sono soprattutto loro a spingermi ad andare a seguire gli incontri alla Valascia.

Cucinare o andare al ristorante?

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Come albergatore finisco sempre per mangiare in uno dei ristoranti dell’hotel. In alta stagione si ha sempre poco tempo per andare a cena fuori. Quando ce la faccio, però, mi godo le specialità locali. Consiglio vivamente di gustare la carne secca e il prosciutto crudo delle nostre parti.

Cliente ÖKK L’albergatore Hans Peter Wellig vive con la moglie Simona e le figlie Camilla e Chiara a San Bernardino.

ÖKK Bahnhofstrasse 13, 7302 Landquart Telefono 058 456 10 10, Fax 058 456 10 11 info@oekk.ch, www.oekk.ch www.facebook.com/oekk.ch 2