Abordaje práctico de atención domiciliaria en pacientes paliativos
Tratamiento del dolor en pacientes paliativos en el domicilio Juan Guillermo Santacruz MD, MBA Internista especialista en Dolor y Cuidado Paliativo Jefe de la Unidad de Cuidado Paliativo de la Fundación Santafé de Bogotá
La atención domiciliaria bien dirigida es fundamental para garantizar el adecuado control de síntomas y calidad de vida de los pacientes que se encuentran en casa con pronóstico vital limitado, deterioro funcional y multimorbilidad. El dolor como síntoma principal de sufrimiento es complejo de abordar, especialmente en patologías tan catastróficas como el cáncer en las que con frecuencia es pobremente tratado (1)(2). Esta situación impone retos para los equipos de 39
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cuidado paliativo que podrían resumirse así: - El abordaje de pacientes que manifiestan dolor de intensidad severa, uso de altas dosis de opioides y coadyuvantes, requiere conocimientos de farmacología y entrenamiento en habilidades específicas como rotación de opioides. - En pacientes con pobre tolerancia a la vía oral por la presencia de obstrucción inA SOCUPAC
