Hvilken rolle spiller øjets rotationscenter? Hans Bleshøy PhD Optometrist
Uafhængighedserklæring Naturlig nysgerrighed efter at kæde teoretiske og praktiske forhold sammen til fordele for de mennesker der står som brugere af synshjælpemidler er baggrunden for denne rapport. Det er med denne baggrund at Essilor Danmark har bedt forfatteren om at foretage en klinisk vurdering af hvordan glas, der fremstilles med kompenserende effekt for afvigende rotationscentre, fungerer i praksis. Forfatteren har ingen økonomisk interesse i produktet, og undersøgelsen er foretaget uden specifikke krav fra Essilor Danmarks side. Konklusion og fortolkning af undersøgelsen er forfatterens egenhændig.
FEDT
NERVER 3-D BEVÆGELSER
MUSKLER
BLODKAR
Centre of rotation of the eye When the eye rotates in its orbit, there is a point within the eyeball that is more or less fixed relative to the orbit. This is the centre of rotation of the eye. In reality, the centre of rotation is constantly shifting but by a small amount. It is considered, for convenience, that the centre of rotation of an emmetropic eye lies on the line of sight of the eye 13.5 mm behind the anterior pole of the cornea when the eye is in the straight ahead position (straightforward position), that is when the line of sight is perpendicular to both the base line and the frontal plane. Millodot: Dictionary of Optometry and Visual Science, 7th edition. Š 2009 Butterworth-Heinemann
Design af undersøgelsen Hypotese: EyecodeTM medfører en forbedret synsfunktion og visuelkomfort hos brugeren
Klienter blev indrulleret i de tre kategorier: Varilux Comfort New Ed 3 klienter Physio 2,0 F360 4 klienter Physio 2,0 4 klienter Alle var indforstĂĽet med indrulleringskriterierne.
Klienter blev kontaktet ud fra en liste genereret i Optik-IT over klienter i de tre kategorier. Kontakten blev foretaget i numerisk rækkefølge. Ønskede en klient ikke at deltage, eller kunne der ikke opnås kontakt, blev personen næst på listen kontaktet. Indrullerings kriterier: Skal have modtaget nye glas i en af de 3 kategorier indenfor de sidste 6 måneder Skal tilbydes frivilligt at deltage i undersøgelsen Skal kunne møde op til de nødvendige besøg i klinikken: Opstart fra uge 26 mht. udmåling af EyecodeTM Udlevering (montering) af glas i eget stel fra uge 30 Måltagning til EyecodeTM og bestilling af EyecodeTM glas. Måltagning blev udført af samme person Test af EyecodeTM design i ca. 2 uger Udfyldning af spørgeskema 1 Ombytning af EyecodeTM glas til egne glas uden EyecodeTM Udfyldning af spørgeskema 2 Valg af glastype m/u EyecodeTM som monteres i eget stel igen Afsluttende rapport
Standard ERC = 13,5 + 12,0 mm = 25,5 mm
ERC afvigelse fra standard 6,0
2
ERC (mm)
4,0 2,0 0,0 -2,0 -4,0 -6,0
5 1 3
4
6
11
7 8
9 10
Hvordan opleves synet når du er i bevægelse? Hvordan opleves synet når du ser i skrå retninger? Hvordan opleves det mht. at skulle lede efter styrkerne? Hvordan opleves skiftet fra nær til afstand? Hvordan opleves skift fra afstand til nær? Hvordan opleves skiftet mellem lys og mørke? Hvordan opleves synet i mørke?
Let
Hvordan virker glassene mht. "roligt" syn?
Svært
Hvordan virker glassene mht. klart syn?
Uforandret
Hvordan føles bredden af synsområderne generelt? Hvordan føles bredden af synsområdet i nærdelen? Hvordan føles bredden af synsområdet i mellemdelen? Hvordan føles bredden af synsområdet i afstandsdelen? Hvordan var det synsmæssigt at skifte tilbage til de oprindelige glas? 0%
20%
40%
60%
80%
100%
Konklusion 1. Eye Rotation Center (ERC) har betydning for visuel komfort i brilleglas 2. Essilor har med Eyecode tydeligt vist forbedring af visuel livskvalitet 3. Eyecode demonstrerer speciel fordel ved afvigelser på 1 mm eller mere fra standard ERC (Eye Rotation Center = 25,5 mm inkl. toppunks afstand) 4. Nye avancerede glas har deres berettigelse på markedet 5. De største fordele ved Eyecode forekommer ved brugen af avancerede glas 6. Klienter bør informeres om de mulige fordele ved kompenserende glas med Eyecode