JUAN CAMILO BEDOYA TOBON Magister en Física Medica Oficial de Protección Radiológica. Clínica las Américas.
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA La Protección Radiológica es una disciplina orientada a promover la protección de las personas contra los riesgos derivados del empleo de fuentes de radiaciones ionizantes.
TRES TIPOS DE EXPOSICIÓN • Exposiciones Médicas (Se expone a las personas como parte de un diagnóstico o de un tratamiento) • Exposiciones Ocupacionales (exposición incurridas en el trabajo, y prácticamente como un resultado de los trabajos) • Exposición del público (incluidos todas las otros exposiciones) Fuente: Imagen tomada de https://www.researchgate.net/figure/5873321_fig2_Figure-3-Chest-X-ray-2-monthsafter-nitrofurantoin-withdrawal
Las personas que por la naturaleza de su actividad laboral deben interactuar con fuentes de radiaciรณn, en mayor o menor grado estรกn inevitablemente expuestas a radiaciones.
El ICRP recomienda como límite de dosis efectiva ocupacional el valor de 20 mSv por año.
Este límite es suficiente para asegurar la ausencia de efectos determinísticos en todos los órganos y tejidos del cuerpo, excepto en el cristalino y la piel, los límites de dosis para estos tejidos están dados en dosis equivalente anual.
Pacientes expuestos a radiaciones en procedimientos mĂŠdicos de diagnĂłstico o terapia.
Fuente: Imagen tomada de https://gabycampo11.wordpress.com/2014/04/06/rayos-x/
Miembros de la población que pueden resultar también inevitablemente expuestos a radiaciones debido a la cercanía circunstancial o permanente de fuentes de radiación o por estar involucrados en procesos de transferencia ambiental de radionucleidos.
Prรกctica
Beneficio
Detrimento
Evalúa el beneficio y el detrimento colectivos asociados con la práctica y su aplicación conduce a impedir la utilización de fuentes de radiación con fines superfluos. Debe aplicarse no sólo a prácticas nuevas sino también a la revisión de prácticas en curso
Máximo
Recursos
Mínimo
Beneficio
Perjuicio Colectivo
PR: PRINCIPIOS • Justificación “Ninguna práctica deberá ser adoptada a menos que se produzca un beneficio neto”
B=V-(P+X+Y) B= Beneficio neto. V=valor bruto= valor del producto + beneficios sociales. P=costo de producción. X=costo en protección radiológica Y= costo para la sociedad del detrimento radiológico
Proceso en el que se analiza y decide la magnitud de los recursos que, teniendo en cuenta factores económicos y sociales, se considera razonable destinar a Protección Radiológica para reducir el detrimento colectivo asociado a una determinada práctica, mediante la reducción de las dosis de radiación, el número de personas expuestas y la probabilidad de exposiciones potenciales.
Se puede lograr mediante procedimientos sobre las instalaciones y razonamientos sobre la operación de las mismas. Todo proceso de optimización está restringido por límites de dosis o por restricciones de dosis aún más severas impuestas por las autoridades regulatorias de los países para cada tipo de práctica en particular.
RADIOTERAPIA El objetivo de la Radioterapia es aprovechar las propiedades de la radiaciรณn para administrar la mayor dosis equivalente para retardar o inhibir la divisiรณn celular en el tejido maligno y simultรกneamente lograr la menor dosis en los tejidos normales circundantes para evitar la apariciรณn de trastornos secundarios. Fuente: Imagen tomada de http://fotos01.laprovincia.es/2013/01/25/318x200/negrin-logra.jpg
• La definición tridimensional del tejido blanco. • El tipo y energía de la radiación a utilizar. • Las dosis totales y su fraccionamiento. • Los ángulos de ingreso del haz de radiación. • El equipo a utilizar y sus condiciones de trabajo. • Los accesorios de protección, blindajes, filtros compensadores, colimadores, etc. • La preparación del paciente, los registros, la documentación y todos los detalles que conforman un protocolo de trabajo
RADIODIAGNÓSTICO El objetivo del es lograr una buena imagen para asegurar la calidad del diagnóstico reduciendo al mínimo la irradiación innecesaria del paciente y del operador. El riesgo a evitar es el error de diagnóstico o el diagnóstico equivocado o de baja calidad. Se debe lograr ALTA CALIDAD DE DIAGNÓSTICO con la MENOR DOSIS POSIBLE
La exposición de los individuos que resulte de la combinación de todas las prácticas debe estar sujeta a límites de dosis, o de control del riesgo en el caso de las exposiciones potenciales. La finalidad de tales controles es asegurar que ningún individuo esté expuesto a riesgos de irradiación considerados inaceptables, en circunstancias normales. Esto asegura que los efectos deterministas serán evitados y que la probabilidad de sufrir efectos estocásticos será suficientemente baja.
En la vigilancia del cumplimiento de los límites se deben considerar las dosis originadas por fuentes externas y las comprometidas por la incorporación de radionucleidos en el organismo. No deben tenerse en cuenta las dosis provocadas por la radiación natural ni las recibidas por las personas en carácter de pacientes durante procedimientos médicos con fuentes de radiación.
PR: Limitación de dosis Cuerpo Completo
Cristalino
Piel y Extremidades
Trabajador Ocupacionalmente expuesto
20 mSv/año
150 mSv/año
500 mSv/año
Público
1 mSv/año
15 mSv/año
50 mSv/año
Estudiantes (16-17 años)
6 mSv/año
150 mSv/año
150 mSv/año
La exposiciรณn total en un individuo es directamente proporcional al tiempo de exposiciรณn.
La relaciรณn entre distancia y exposiciรณn es inversamente proporcional al cuadrado de la distancia. Fuente: Imagen tomada de https://es.slideshare.net/zohaibsaleem8/radiation-protection-63264015
Fuente: Imagen tomada de https://culturacientifica.com/2016/05/05/la-radioactividad-entrana-riesgos/
Consejos prácticos 1.
Si la dosis personal excede un determinado % del limite anual de dosis (que varía según el tipo de actividad) debería investigarse la forma en que la persona efectuó sus tareas, los medios de protección que empleó y la carga de trabajo.
2.
Utilizar los blindajes disponibles, tanto propios e la instalación como delantales plomados.
3.
Maximizar la distancia al posible.
4.
No subestimar ni sobre estimar los riesgos…
5.
Ante cualquier duda, consultar el asesor en protección radiológica.
paciente o fuente tanto como sea