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toda semana! Edição 563 - Ano XI | de 29 de junho a 5 de julho de 2018 | distribuição gratuita para pessoas modernas
Planos de saúde preveem que paciente pague até 40% do valor dos atendimentos As operadoras de planos de saúde poderão cobrar dos clientes até 40% do valor de cada procedimento realizado, conforme norma editada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), publicada no Diário Oficial da União. A resolução define regras para duas modalidades de convênios médicos que vêm crescendo no mercado: a coparticipação (quando o cliente arca com uma parte dos custos do atendimento toda vez que usa o plano de saúde) e a franquia (similar à de veículos). Ambos os formatos já esta-
vam previstos em resolução do setor de 1998, mas ela não tinha sido regulamentada. O texto da nova resolução prevê que todas as cobranças com franquia e coparticipação estejam sujeitas a um valor máximo por ano. Parte a ser paga pelo beneficiário no somatório de 12 meses terá como teto o mesmo valor que ele paga de mensalidade no acumulado do ano. Esse limite poderá ser aumentado em 50% no caso de planos coletivos empresariais, caso isso seja acordado em convenção coletiva.
As regras só valem para contratos novos. As operadoras poderão continuar vendendo planos sem franquia ou coparticipação, mas os produtos com esses formatos deverão ser 20% a 30% mais baratos. A norma entra em vigor em seis meses, prazo dado para que as operadoras se adaptem às novas normas. As regras de franquia e coparticipação não poderão ser aplicadas a alguns tipos de procedimentos definidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Fazem parte da lista consultas e exames consideDivulgação
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rados preventivos e tratamentos de doenças crônicas. Entre as consultas, estarão isentos quatro atendimentos com médicos generalistas (clínico-geral, médico da família, pediatra, ginecologista e geriatra) por ano. Entre os exames preventivos que não terão cobrança extra estão mamografia para mulheres de 40 a 69 anos (um exame a cada dois anos), papanicolau para pacientes de 21 a 65 anos, glicemia de jejum para maiores de 50 anos e teste de HIV, entre outros. Entre os tratamentos crônicos cobertos integralmente em qual-
quer circunstância estão sessões de hemodiálise e tratamentos oncológicos de radioterapia e quimioterapia. Também ficarão isentos de cobrança extra os exames solicitados durante o pré-natal, dez consultas com obstetra e os testes feitos nos recém-nascidos, como o do pezinho. Pronto-socorro: Terão ainda regra diferente os atendimentos feitos em pronto-socorro. Nesses casos, não incidirá o valor porcentual de 40% de coparticipação por procedimento realizado, mas, sim, um valor fixo e único a cada atendimento.
Copa do Mundo A seleção da Colômbia conseguiu derrotar a equipe de Senegal pelo placar de 1 a 0 e passou na primeira colocação do Grupo H da Copa do Mundo. Na Arena Volgogrado a Polônia, mesmo eliminada, venceu o Japão por 1 a 0 e se despediu da Rússia de maneira honrosa. Os orientais terminam a primeira fase com a mesma pontuação, saldo de gols e
gols feitos dos senegaleses. Porém, levaram a melhor no quesito Fair Play, já que receberam um cartão amarelo a menos, o suficiente para avançarem na competição. O jogo entre Inglaterra e Bélgica terminou em 1 a 0 para a Bélgica. E a partida entre Panamá e Tunísia, com os dois já eliminados, terminou em 2 a 1 para a Tunísia.