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No. 71 Noviembre de 2009

Para sentirse bien

Educar en la diferencia

La lucha contra la exclusión lleva décadas y ha ganado terreno.

Racismo, sexismo, clasismo, xenofobia... Si antes se podía hacer una discriminación frontal sin mayores consecuencias, hoy quien la ejerce se expone a la condena social. Hay asomos de cambio y el primer lugar para hacerlo es el hogar.

PREVENCIÓN Por amor a la vida

ISSN 0123-5648

ANTIGIMNASIA Otra manera de estar bien INCONTINENCIA Abordarla a tiempo

Editorial

Elecciones inteligentes

Todos los días la vida pone sobre la mesa infinitas variables y nos da la oportunidad de elegir entre ellas. Las decisiones de cada día tienen consecuencias de mayor o menor relevancia; incluso cuando no decidimos, tarde o temprano se resuelven las cosas, porque otros o la propia vida lo hacen por uno y no siempre como se hubiera querido. El último mes del año se caracteriza por ser diferente de los demás, abundan las reuniones, los paseos, los regalos, es un tiempo en el cual se elige en cada momento y de muchas de esas elecciones dependen la tranquilidad y el bienestar futuros.

De la misma manera como los viajes y las vacaciones se planean y se sueñan en familia, en Suramericana queremos invitarlo a tomar decisiones inteligentes, por ejemplo: Ser modelo de previsión entre los familiares y amigos es una manera de impactar positivamente la vida de los otros. Crear un buen ambiente frente a iniciativas como el conductor elegido antes de las reuniones, fomentar la cultura de “entregue las llaves” cuando se haya consumido alcohol, descartar de tajo el uso de pólvora o elevar globos con calor, son algunas de ellas.

Conservar los hábitos saludables. Está claro que la vida continúa después de las fiestas, por eso vale la pena seguir haciendo ejercicio en esta época y vigilar la alimentación para no caer en excesos. Darse gusto está bien, mientras no se afecte la salud.

Tener en cuenta la compañía de Suramericana. En todas las decisiones que toma en el día a día, Sura lo acompaña. Desde la revisión mecánica de su auto antes de viajar, la confianza que produce contar con médicos e instituciones en todo el país, hasta la tranquilidad de dejar la casa cerrada durante sus vacaciones. Su bienestar y el de su familia dependen de las elecciones que realice en el momento oportuno.

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Presidente Gonzalo Alberto Pérez Rojas Coordinadora general Amalia Toro P. Coordinadora gráfica Carolina Mejía W. Comité Editorial Amalia Toro P. | Carlos Alberto González P. | Natalia Jaramillo R. Ana María Ortiz C. | José Miguel Abad E. Consultores médicos: Amalia Toro P. | Carlos Alberto González P. | Ana María Ortiz C. José Miguel Abad E. Dirección editorial y gráfica Taller de Edición Directora: Adelaida Del Corral S. Editora: Luisa Fernanda Correa V. Periodistas: Juliana Cifra M., Josefina Aguilar R., Andrés Cadavid Q., Laura Henao G.

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Fuentes: Luz Marina Velásquez V. Helena Rozo F. | Carlos López J. David Leonardo Daza A. | Ana Beatriz Vásquez | Paula Cristina Gutiérrez Mauricio Plata S. | René Bareño S. Juan Manuel Toro E. | Luis Fernando Velásquez C. Edición gráfica: Paula Andrea Montoya T., Producción fotográfica: Daniel Echeverri Fotografía: Julián Gaviria Maquillaje: Alejandra Camacho Taller de Edición Edificio Forum Calle 7 Sur No. 42-70 Piso 18 Tel.: (4) 313 6555. Fax: (4) 314 0272.

Medellín - Colombia tallered@tallerdeedicion.com.co

Coordinación Nacional de Publicidad Lylliana María Pérez G. Telefax: (4) 414 1619 | (310) 829 84 50 laperez@une.net.co Ventas publicidad Bogotá: Amparo Abril R. Tels.: (1) 470 9222 | (314) 441 0798 abrila-1@hotmail.com Medellín: María Isabel Múnera B. Tels.: (4) 266 2239 | (310) 447 1386 mimunera@une.net.co Cali: Inés Botero de Gómez Telefax: (2) 555 1697 | (315) 563 5689 inesbotero@uniweb.net.co Barranquilla: Cecilia Reales D. Tels.: (5) 357 0167 | (315) 721 64 91 ceciliareales@hotmail.com

Distribución gratuita para personas del programa Calidad de Vida de Suramericana y para afiliados a Medicina Prepagada de Susalud

Contenido Noviembre 2009 10_Tiempos modernos Pequeñas acciones de tamaño planetario

14_Mito desmentido Los anticonceptivos orales son "malos"

16_Visión global

Noticias internacionales de salud

18_Dossier

Prevención del suicidio.

Por amor a la vida

26_Estar en familia

22_Calidad de vida

Donde nacen los prejuicios

Antigimnasia

34_Cara a cara Incontinencia masculina 36_En pareja Emociones extremas 38_Nutrición Asunto de salud pública 42_Pastillero Las urgencias no son un juego 44_Tomar el pulso Médico en Línea

30_Protagonista

Vidas transformadas.

Tres proyectos que apoya la Fundación Suramericana y que impactan la vida de comunidades

40_La receta

Fórmulas del mar a la mesa y además bajas en calorías

46_Entretenimiento

Infantil, crucigrama, sudoku

50_Botiquín

¡Conócete a ti mismo!

Opinión

¿Tiene dudas, inquietudes o comentarios sobre temas de salud?

Escríbanos: suramericana@suramericana.com.co

Comparta con los lectores de 5 Sentidos su opinión. Nos interesa aprender de sus experiencias.

Dirija sus cartas y opiniones a: suramericana@suramericana.com.co Fax: (4) 314 0272 Teléfono: (4) 313 6555

Antigimnasia. Técnica para recu-

perar la movilidad, liberar tensiones, relajar y equilibrar el cuerpo por medio de movimientos tan sutiles que a veces parecen imperceptibles.

Energía eólica. Se obtiene del viento, es la energía cinética generada por efecto de las corrientes de aire y que es transformada en otras formas útiles para las actividades humanas. Hace alusión a Eolo, dios de la mitología griega relacionado con el viento.

Gradiente térmico. Número de grados en que disminuye la temperatura por cada kilómetro que aumente la altura sobre el nivel del mar.

Homofóbico. Aversión hacia los homosexuales, tanto masculinos como femeninos.

Géiser. Tipo de

fuente termal que erupciona de forma periódica, expulsando una columna de agua caliente y vapor en el aire. Es una fuente de energía alternativa.

Los hay en Islandia y en el Parque Nacional de Yellowstone, en Estados Unidos.

Incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva. Condición aso-

ciada al afán por orinar y al aumento en la frecuencia urinaria.

Cartas de los lectores En la edición No. 70 de 5 Sentidos, en el artículo sobre Enfermedades Tropicales, aparece que el insecto comúnmente llamado “pito” es el trasmisor de la enfermedad de Chagas y no de la leishmaniasis, como lo conoce la mayoría de las personas. ¿Es una equivocación?

Jorge Arias Duque, Cali

La información es correcta. Aunque de manera popular se diga que el insecto conocido como “pito” sea el trasmisor de la leishmaniasis, en realidad es el trasmisor de la enfermedad de Chagas. Se trata de una equivocación generalizada que dada la importancia que tienen estas enfermedades en ciertas zonas del país, vale la pena corregir.

René Bareño Silva, de Médico en Línea de Suramericana, comparte con los lectores de 5 Sentidos una de las consultas más frecuentes. ¿Cómo manejo la gastritis?

La gastritis es una inflamación de la mucosa que recubre el estómago que puede ser producida por una o varias causas como el abuso de alcohol; el uso indiscriminado de medicamentos, en especial analgésicos y antiinflamatorios e infecciones como la bacteria Helicobacter pylori.

Lo más importante en el tratamiento de la gastritis es tratar la causa y modificar ciertos comportamientos que contribuyen a exacerbarla. Si cree que puede tener gastritis consulte con su médico, que realizará un diagnóstico por medio de la evaluación clínica adecuada para el caso, antes de utilizar remedios domésticos que pueden encubrir o retardar un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Línea de Atención SURA Bogotá, Cali y Medellín 437 8888 | Para el resto del país 01 800 051 8888 | www.sura.com

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Tiempos modernos

Pequeñas acciones de tamaño planetario Eso de que la vida está llena de pequeños detalles sí que funciona en el tema ambiental.

Alrededor del mundo, las ciudades definen acciones que se desglosan en gestos simples a fin de lograr mejores condiciones para nosotros y los que vienen.

D

esde el año pasado, según las proyecciones de Naciones Unidas, somos más las personas que vivimos en ciudades que las que viven en el campo a lo largo del planeta.

Nos parece tan natural vivir en ciudades que lo consideramos un dato irrelevante, pero si nos detenemos a pensar no es tan natural que el agua llegue a nuestros grifos y se pueda tomar, ni que las bolsas de basura desaparezcan como por arte de magia de nuestros contenedores.

Cada ciudad es una enorme máquina de consumo que además desecha toneladas de materiales diarios. Los vehículos en que nos transportamos, los aires acondicionados que prendemos, los celulares que ya no usamos, son algunos de los “nuevos” contaminadores que hace apenas unas décadas no eran ni siquiera imaginables.

Y aunque ya no se escuchan los gritos de “aguas van” que daban las mujeres en la Edad Media para lanzar por la ventana los desechos humanos, éstos siguen generándose y llegando por toneladas a los ríos. Es decir, continuamos 10 5sentidos 2009

Energía renovable

produciendo los mismos desperdicios de siempre pero ahora en niveles mayores, y a ellos sumamos los que acarrean las técnicas y los conocimientos que vamos aplicando para vivir mejor: químicos, ondas electromagnéticas, cartones especiales, mateSi de un grifo cae riales radiactivos… Si cada vez una gota cada somos más y cada uno produce seis segundos, más desperdicios que antes, ¿no vamos camino a vivir en inmenen un año se han sos basureros?, es más ¿no estadesperdiciado dos mos convirtiendo nuestro planemil litros de agua. ta en sólo un basurero?

Esa preocupación se materializa en todos los niveles, desde las cumbres del G-20, en las que los líderes de los países más poderosos se debaten entre el deber de reducir la contaminación y las necesidades de mantener una producción industrial creciente, hasta las decisiones individuales de montar un poco más en bicicleta o no cambiar la toalla del hotel cada día. Sin embargo, la gran cuota de la responsabilidad de los niveles de contaminación es del espacio que genera más desechos: la ciudad.

Además de la hidroeléctrica, predominante en Colombia, hay otras fuentes de energía renovables que se utilizan en el mundo. La idea es reducir la dependencia del petróleo, el carbón, el gas, combustibles fósiles no renovables o más contaminantes, y en otros países, de la energía nuclear alrededor de la cual hay grandes discusiones.

2 Eólica. Su mayor bondad es que no produce emisiones atmosféricas ni residuos contaminantes, no genera dióxido de carbono, así que reduce el cambio climático. Puede asentarse en lugares de usos agrícolas o en zonas desérticas, tanto que se proyecta la construcción de parques eólicos en el mar. Sin embargo, por la incertidumbre de los vientos, se considera parte de un sistema en el que se soporte con otras fuentes convencionales.

2 Solar. La radiación solar genera energía de múltiples maneras. La energía solar térmica es la que se usa para calentar agua. La fotovoltaica, para producir electricidad mediante placas de semiconductores que se alteran con la radiación solar. La solar termoeléctrica la produce con un ciclo termodinámico convencional a partir de un aceite calentado a alta temperatura. Y la energía solar híbrida combina la energía solar con otra energía. En estos procesos no se produce contaminación, pero aún no está claro el manejo de los paneles fotovoltaicos después de terminar su vida útil.

2 Geotérmica. Es la que aprovecha el calor del interior de la Tierra. Ese que sale por volcanes y géiseres. Aunque es una desconocida, su fuente es abundante, lo que la hace económica. Produce CO2 (pero menos que el de combustión del petróleo), pocos residuos y las infraestructuras que requiere son de bajo impacto.

2 Mareas. El movimiento de las mareas es abundante e inagotable, además, al convertirse en electricidad no produce contaminación. Aún sigue siendo poco viable por los costos de la infraestructura que debe instalarse.

También puede obtenerse energía de otras fuentes que se encuentran en el mar: el gradiente térmico (el número de grados en que disminuye la temperatura por cada km que aumente la altura sobre el nivel del mar), las corrientes submarinas y los vientos marinos.

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Tiempos modernos El papel de las ciudades En la Cumbre de Río de 1992 se acordó una propuesta llamada Agenda 21, con los retos que las ciudades deben asumir para alcanzar un desarrollo urbano respetuoso del planeta. Ese acuerdo se ha materializado en agendas locales, entre las cuales es muy ilustrativa la que se dio dos años después, la carta de Aalborg, suscrita por ochenta ciudades europeas en esa población danesa.

El objetivo que se trazaron es una buena forma de definir lo que hoy se llama desarrollo sostenible: “Conseguir la justicia social, unas El desarrollo economías sostenibles y un medio ambiente duradero”. sostenible no Y es que esos tres concepes un concepto tos van estrechamente ligaenemigo del dos, la sostenibilidad tiene que ver con unas ciudacrecimiento. des que puedan generar riPropone el queza y que ésta sea para equilibrio en el disfrute tanto de los actuales habitantes como de el uso de los las próximas generaciones. recursos para Además, aunque se trata de que beneficien un compromiso que tiene Ámsterdam aplicación local, obedece a a todos. una concepción del planeta como un todo: “Nuestras pautas de bosques naturales; y cuatro, aumentar división del trabajo y de las funciones, la eficiencia energética de los edificios y la ocupación del suelo, el transporte, la del transporte urbano. producción industrial, la agricultura, el consumo y las actividades de ocio y, por La huella ecológica tanto, nuestro nivel de vida, nos hace Una ciudad con muchos automóviles neespecialmente responsables de muchos cesita más petróleo para proveerse. Una problemas ambientales". ciudad que desperdicia comida, desperLas ciudades del primer mundo son dicia hectáreas cultivadas. Una ciudad las que más han avanzado en asumir el con alumbrado público ineficiente gastema como una tarea propia, pero ya las ta agua (o gas) que podría destinarse a nuestras comienzan a incentivar las ini- otros fines. ciativas que concilian los intereses de Para algunos esto de la sostenibilicrecimiento económico con el cuidado dad suena a cuento, pero hay una forde la naturaleza y la integración de las ma de percatarse de que es real. La huepoblaciones más pobres. Las áreas en la lla ecológica constituye un indicador cuales se concentra el compromiso son de cuántos recursos naturales consume cuatro: uno, conservar el patrimonio na- una población. Cada galón de gasolina tural constituido por reservas de agua, que ponemos en el carro, cada luz que suelo, especies animales. Dos, reducir encendemos y cada ducha que nos dalos niveles de explotación de recursos mos representan un gasto de recursos. naturales como las energías no renova- Pero también los vegetales que comemos bles. Tres, expandir las zonas naturales requieren unas áreas de cultivo (la ganacultivadas para reducir la presión en los dería también, para que los animales se 12 5sentidos 2009

alimenten), y la ropa que llevamos y los electrodomésticos que compramos importados deben ser trasladados gastando combustibles. La huella ecológica es la cantidad de cultivos, pastos, bosques y ecosistemas acuáticos que se necesitan para producir los recursos y asimilar los residuos de una población.

Un ciudadano de Estados Unidos necesita cerca de nueve hectáreas para llevar su nivel de vida, mientras que un latinoamericano requiere algo menos de tres.

Esto significa que si todos lleváramos el estilo de vida americano necesitaríamos cinco planetas Tierra para sustentarnos.

Pero aun si todos los terrícolas tuvieran un consumo similar al de un habitante de estrato medio de una ciudad colombiana, el planeta no daría abasto para atendernos. Esto significa que con cualquier pequeña acción de un consumo más responsable se reduce el espacio que se requiere para “mantenernos”. Pequeñas acciones que pueden salvar el planeta.

Estocolmo Europa contará con una capital verde a partir de 2010.

El prestigioso reconocimiento lo tendrá Estocolmo. Hamburgo y Ámsterdam esperarán hasta 2011 y 2012 respectivamente.

Clic

Hamburgo

Para establecer su huella ecológica, el impacto de su estilo de vida en el planeta, ingrese a www.myfootprint.org

Las ejemplares 2 A

partir del año entrante Europa tendrá cada año una capital verde. El “honor” será por primera vez para Estocolmo. Con un sistema de restricciones al vehículo particular, ha reducido las emisiones de CO2 por habitante en 25% en 20 años. De cada 100 habitantes, 95 viven a menos de 300 metros de alguna zona verde y aspira a no usar combustibles no renovables en 2050.

2 Hamburgo será la capital en 2011

porque ha disminuido la emisión de CO2 por habitante 15% desde 1990, tiene como meta reducir las emisiones de CO2 en 40% para 2020, y 80% para 2050; todos los ciudadanos disponen de transporte público a menos de 300 metros, entre otras razones.

2 Ámsterdam, que es tal vez la única ciudad occidental en que los habitantes utilizan más la bicicleta que el automóvil, aspira a ser elegida para 2012.

Mito desmentido

Los anticonceptivos orales son “malos” Toda afirmación categórica en este sentido constituye un error. El cuerpo de cada mujer es único, así como su ciclo reproductivo y su perfil hormonal.

De ahí la importancia de buscar asesoría para determinar la mejor opción y evitar efectos indeseados. ¿Es cierto que los anticonceptivos orales son uno de los métodos de planificación familiar más seguros?

Los anticonceptivos orales tienen una efectividad de cerca de 99%, que depende tanto del uso adecuado como de la buena calidad de la píldora. La efectividad resulta óptima si la pareja es disciplinada, porque el hombre comparte la responsabilidad de tener una planificación exitosa. ¿Se debe iniciar la toma de anticonceptivos luego del primer año de menstruación y se debe extender máximo hasta los 35 años?

Falso. Se pueden comenzar a tomar desde que la persona juzgue conveniente no quedar en embarazo o cuando tiene algún otro problema susceptible de manejar con estos fármacos. Para cualquiera de los dos casos es importante elegir el componente adecuado para cada persona, por eso resulta indispensable contar con la asesoría de un médico especialista. ¿Hasta cuándo se pueden to14 5sentidos 2009

mar? Durante toda la vida reproductiva de la mujer.

utilizada para el tratamiento de infecciones crónicas como la tuberculosis.

¿Es necesario hacer “descansos” en la toma de la píldora?

Los descansos no son aconsejables porque pueden afectar la efectividad del tratamiento. En condiciones ideales sólo debe interrumpirse cuando la pareja quiere quedar en embarazo o cuando el ginecólogo lo considere apropiado.

¿Puede disminuir el deseo sexual?

Ciertos compuestos pueden disminuir el deseo sexual. No obstante, hay que recordar la importancia de individualizar a cada paciente para escoger el medicamento que más le convenga de acuerdo con su historia clínica, con su examen físico y con su perfil hormonal.

¿Existe alguna contraindicación con otros medicamentos?

La eficacia de los anticonceptivos orales se puede ver disminuida cuando se toman a la par con medicamentos para el tratamiento de la epilepsia y con algunos antibióticos, como la rifampicina,

¿Puede producir migraña y contribuir al aumento de peso?

Sí, en algunas mujeres se puede presentar dolor de cabeza y aumento de peso derivado de un leve incremento de apetito o de la retención de líquidos. Sin embargo, con la llegada de los anticon-

La píldora anticonceptiva es uno de los fármacos más estudiados y probados. Actualmente la utilizan más de setenta millones de mujeres en el mundo.

ceptivos orales de nueva generación que tienen una menor cantidad de ingredientes activos para prevenir la concepción, esos efectos se pueden eliminar, al mismo tiempo que se contribuye a mejorar otras condiciones relacionadas con factores hormonales, como el acné. ¿Pueden generar esterilidad en la mujer?

La esterilidad es la incapacidad absoluta de tener hijos. Resulta más preciso usar el término "infertilidad" que hace referencia a la dificultad para quedar en embarazo. Así las cosas, la pregunta por el primer término es un mito, mientras que el segundo define, precisamente, la función de los anticonceptivos; sin embargo, como su efecto en el organismo no se considera acumulativo, luego de suspender la toma se reactiva la posibilidad de quedar en embarazo.

ANTICONCEPTIVOS

MIGRAÑA

SEGURIDAD

INFERTILIDAD

ACNE

GANAR PESO

EFECTIVIDAD

¿La píldora contribuye a hacer más leve la menstruación?

Sí, pues no sólo regula los ciclos, sino que disminuye la intensidad y la duración de la menstruación y ayuda a calmar los cólicos que la acompañan. ¿Pueden resultar de utilidad para la prevención de enfermedades cancerígenas?

Estudios han demostrado que el uso de anticonceptivos orales previene los miomas uterinos que dan lugar al cáncer de endometrio y reduce la incidencia de quistes en los ovarios y de enfermedades benignas del seno, entre otras. ¿Es cierto que los anticonceptivos pierden su efecto en cuanto se dejan de tomar?

Es un mito. La ovulación de una mujer que ha venido tomando anticonceptivos se restituye normalmente entre uno y dos meses luego de haberlos suspendido. Cabe aclarar que cuando la dosis de los componentes es baja, la ovulación se restituye más rápidamente que cuando los anticonceptivos son de mediana o de alta dosis.

Fuente: David Leonardo Daza Acosta, ginecólogo. Bogotá.

No apto para todas Luego de más de cincuenta años de haber revolucionado la anticoncepción oral, “la píldora” ha alcanzado un estado de evolución importante que además de garantizar un método de planificación familiar altamente efectivo, permite reducir los efectos colaterales y aportar beneficios adicionales para la mujer.

Según el ginecólogo David Daza, hay condiciones serias que se deben descartar antes de comenzar a usar cualquier tipo de anticonceptivo; por ejemplo, enfermedades hepáticas severas, diabetes, antecedentes de accidentes cerebrovasculares o embarazo. Adicionalmente, existen otras contraindicaciones relativas para el uso de la píldora, como la obesidad, las várices en los miembros inferiores, la epilepsia y la anemia de células falciformes. Por eso se recomienda consultar con un especialista antes de empezar un tratamiento de planificación con anticonceptivos orales.

Visión global

35 millones de personas en todo el mundo sufrirán de Alzheimer u otras formas de demencia en 2010 dice la entidad Alzheimer's Disease International. Los expertos prevén que esa cifra casi se duplicará cada 20 años, hasta alcanzar los 66 millones en el 2030 y más de 115 millones en el 2050.

Jóvenes sordos Crece la preocupación por el volumen con el cual los jóvenes escuchan sus aparatos de audio. Los actuales reproductores de audio alcanzan un volumen máximo de 104 decibelios. En Francia, estos aparatos estéreos personales fueron modificados para restringir el sonido a 100 decibelios, que es el límite establecido en la Unión Europea.

Sonidos en decibelios Los pequeños auriculares Pájaros y 35 y 40 de botón, por ser introduciviento decibelios dos directamente en el oído, por no dejar espacio para la El tráfico 85 y 100 urbano decibelios ventilación y porque dejan pasar el ruido exterior, son Vehículos 125 considerados más peligrosos pesados decibelios que los de casco con almoha140 dilla. El usuario del primero Un tractor decibelios tiende a subir el volumen con Un taladro sus consecuencias. Con estos 120 neumático decibelios aparatos se debe escuchar la música no más de una hora continua a un volumen (no más de 60% del máximo) que no le impida mantener una conversación normal con quienes están alrededor. Lo indicado es controlar el volumen de los reproductores personales de mp3, no sobrepasar el tiempo límite diario y someterse a un control periódico.

Más casos de autismo Uno de cada cien niños estadounidenses sufre una u otra forma de autismo, una tasa más alta que los cálculos previos, que eran de uno de cada 150 niños, según dos estudios gubernamentales. Funcionarios de salud dijeron que el aumento de la proporción de casos podría obedecer a que ahora se descubren los síntomas de autismo a edades más tempranas y a que existe más conciencia de la enfermedad.

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Adelgazar mejora apnea

Más de doce millones de estadounidenses sufren apnea del sueño, una condición que hace que las personas dejen de respirar durante segundos mientras duermen y que está asociada con el sobrepeso o la obesidad. Más allá de un ronquido fuerte, la apnea del sueño puede generar hipertensión, accidente cerebrovascular, enfermedad cardiaca y pérdida de la calidad de vida. Durante años, los médicos les dijeron a los pacientes con apnea del sueño que adelgazar aliviaría el problema, pero existían pocas evidencias que lo demostrasen, un nuevo estudio lo comprobó.

Personas con demencia no reciben ayuda Millones de personas que padecen demencia suelen permanecer sin tratamiento o apoyo hasta que su enfermedad alcanza un punto crítico, según un informe publicado sobre los dilemas éticos de esta dolencia neurodegenerativa. El reporte de un grupo británico de ética médica criticó a las autoridades sanitarias mundiales por no tener una perspectiva más amplia sobre la demencia e instó a focalizarse más en aliviar los problemas cotidianos que padecen aquellas personas que tienen la condición y quienes cuidan de ellos.

Existen pocos tratamientos para la enfermedad de Alzheimer, que es la forma más común de demencia, y otros tipos de la condición como la demencia vascular, que provoca coágulos cerebrales. Los medicamentos pueden aliviar los síntomas por un tiempo, pero los pacientes pierden progresivamente la memoria y su capacidad para comprender el mundo y para manejarse por sí mismos. Por el momento no hay cura y se prevé que los costos de la condición se incrementarán drásticamente en las próximas décadas.

Bacterias en los computadores de hospital

Bastaría una sencilla rutina de lavado de manos frecuente, para evitar la propagación de bacterias que se alojan en los teclados y en el mouse de los computadores de los hospitales y que luego se pueden diseminar entre los pacientes.

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Dossier

Por amor a la vida Un tema que compete a todos y que tiene múltiples acercamientos, el psiquiátrico, el psicológico, el espiritual, el moral… todos válidos por la naturaleza compleja de los seres humanos. Lo cierto es que las personas que poseen menos vínculos afectivos tienen mayores posibilidades de suicidarse.

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E

l sentido de la vida ha sido abordado desde diferentes disciplinas y cada una de ellas arroja una mirada distinta. El psiquiatra Carlos López Jaramillo, ex presidente de la Asociación Colombiana de Psiquiatría, hace una aproximación a este tema desde el punto de vista médico.

El ser humano tiene instintivamente una tendencia a salvaguardarse. La for-

ma como la medicina ha tratado de evaluar el componente de la vida, el por qué se busca estar bien, qué sentido tiene cuidarse para estar vivo, está inclinado al estudio en el sentido opuesto, en el enfoque de por qué las personas deciden no vivir más, por qué presentan ideación de suicidio, por qué cometen intento de suicidio o por qué se suicidan.

Este es un proceso de gravedad que puede ir escalando hasta poner en riesgo la existencia de la persona y que no se presenta necesariamente en orden estricto y ascendente. Cada caso es distinto.

Causas La explicación que la medicina ha encontrado entre las personas que han perdido el sentido natural de la vida (que tienen ideación de suicidio, que han intentado suicidarse o lo han concretado) es que en 95% de los casos existe un trastorno mental que de alguna manera explica que es un síntoma dentro un conjunto que pudieron identificarse a tiempo (tristeza que no cede, alteraciones del sueño y del apetito, dificultades en la concentración, síntomas psicóticos, ánimo inestable, disminución de la capacidad de producción, abuso de sustancias). Es decir, existe una enfermedad que causa esa pérdida del sentido de la vida y esto significa que puede tratarse y prevenirse. El 5% restante tiene otras consideraciones distintas, posiblemente episodios de duelo, consideraciones filosóficas y de otra índole.

Ese 95% de personas que tienen una patología está repartido en 50% de casos con trastorno depresivo. Entre los síntomas que presentan se encuentra la anhedonia o disminución de la capacidad de disfrute en todas las cosas que antes las motivaban y les parecían importantes, como el amor, el trabajo, los amigos, viajar, oír música… Esto empieza a generar un sentimiento de desesperanza que va haciendo perder el sentido de la vida.

El 45% restante se encuentra asociado a otro tipo de alteraciones como trastorno afectivo bipolar, esquizofrenia o abuso de sustancias.

Educación frente al tema A pesar de que no hay un “estilo global” de comunicación de intenciones suicidas, entre las señales de advertencia de comportamiento suicida se encuentra la falta de interés por el bienestar per-

El ser humano, por naturaleza, tiene desarrollado un sentido del disfrute, del goce, cuando se pierde, algo no marcha bien.

Cifras que alertan 2 En

Colombia el suicidio volvió a crecer desde 2007. Se estima que en Colombia se presentan seis casos por cada 100.000 personas, cifra similar a la de América Latina.

2 En 2008 fueron 1.840 casos.

2 A junio de 2009 iban 1.061 suicidios, 849 hombres y 212 mujeres. Por cada cuatro hombres se suicida una mujer.

2 No hay hora ni día especial para hacerlo.

2 Los más vulnerables son los adolescentes. La mayor frecuencia ocurre en personas entre 20 y 24 años.

Fuente Medicina Legal, cifras de 2008, publicadas en Revista Semana No. 1427 de 2009

Por amor a la vida

Fases del suicidio “Me quiero morir”, una expresión que si es reiterada y se encuentra acompañada de sentimientos de desesperanza y disminución de la capacidad de disfrute requiere atención médica.

El suicidio es una conducta compleja en la que intervienen múltiples factores y en la que existen tres fases: 1 Idea suicida en la que el sujeto piensa en cometer suicidio.

2 Duda o fase de ambivalencia donde el individuo pasa de la idea a plantearse la posibilidad de pasar a la acción, como solución a sus conflictos. Suele ser variable en la duración y en algunos individuos esta fase puede ser breve o no existir.

3 Decisión en la que ya se pasa a la acción.

sonal, cambios en los patrones sociales, disminución de la productividad laboral o el rendimiento académico; alteraciones en los patrones de sueño y alimentarios; intentos de poner asuntos personales en orden o hacer las paces con los demás; interés atípico en el estado de ánimo de los otros; preocupación por temas de muerte y violencia; mejoría repentina del estado de ánimo después de un período de depresión, y aumento o aparición repentina de la promiscuidad.

Contrario a lo que se dice de manera popular, los intentos de suicidio sí aumentan el riesgo de que se concrete. Además, los factores de riesgo destacados son, entre otros, las ideas persistentes acerca de hacerse daño y los planes y preparativos concretos para llevar a cabo el suicidio.

Por lo tanto, el riesgo puede ser máximo cuando, en ausencia de elementos disuasivos, una persona tiene a su disposición los medios, la oportunidad y un plan específico para suicidarse.

Para finalizar, es importante anotar que el suicidio es el resultado de una compleja interacción de factores biológicos, genéticos, psicológicos, sociológicos, culturales y ambientales. El mejoramiento de la detección por parte de la comunidad, la remisión y el control del comportamiento suicida son pasos importantes para su prevención, y en este aspecto la familia es clave, porque es un 20 5sentidos 2009

escenario cotidiano donde la armonía, los espacios para compartir y las rutinas sanas permiten sentirse valorado como parte de ella, a pesar de que haya una enfermedad; también ayudan el entorno académico y el laboral, tener una vida social satisfactoria, de la mano del médico de familia que está preparado para diagnosticar comportamientos patológicos y tratarlos o remitir a la persona don-

de un especialista. El desafío fundamental de la prevención es identificar a las personas vulnerables y en situación de riesgo; entender las circunstancias que influyen en su comportamiento autodestructivo y estructurar intervenciones de manera eficaz.

Fuente: Carlos López Jaramillo, psiquiatra.Medellín.

Posibles causas de suicidio

95%

50% episodios depresivos

Trastornos psiquiátricos

25% trastorno afectivo bipolar 10% esquizofrenia 5% otros

10% dependencia abuso sustancias (alcohol, drogas)

de duelo, pérdidas económicas, 5% Episodios razones de otra índole

Logoterapia, el sentido de la vida El suicidio tiene muchas maneras de abordarse por el mismo sentido holístico del ser humano. Desde la psicología, la logoterapia propone que la voluntad de sentido es una motivación primaria del ser humano, una dimensión poco explorada por otras corrientes, donde la atención clínica resulta esencial para la recuperación integral del paciente que considera el suicidio como opción, asegura Luis Fernando Velásquez Córdoba, psicólogo clínico y docente, quien ha estudiado esta escuela con mucho rigor.

La logoterapia es una escuela psicológica desarrollada por Viktor Frankl, un médico vienés sobreviviente de los campos de concentración nazi. Él sostiene que muchas de las personas que consideran el suicidio lo hacen por una circunstancia concreta y que una vez superan esa dificultad, desechan la idea suicida. La logoterapia se propone ayudarles a entender a esas personas que la vida tiene siempre un sentido y que el suicidio carece de él. Eso, reconociendo que es fundamental un diagnóstico interdisciplinario que permita establecer si existe una disfunción fisiológica y si la persona requiere medicamentos.

De acuerdo con este modelo terapéutico existen tres vías para descubrir el sentido. Primero, realizando una acción, haciendo una tarea, son actividades como el trabajo o el estudio; segundo, entrando en contacto con algo o con alguien, puede ser desde la perspectiva del amor; y tercero, por medio de los valores que implican asumir una actitud esperanzadora frente a lo adverso, al dolor o al sufrimiento.

Se trata de encontrar nuevas opciones y adoptar actitudes que permitan decir, como lo dijo Frankl: “sí a la vida a pesar de todo”, porque los seres humanos poseen potencialidades, capacidad para trascender la adversidad.

Luis Fernando Velásquez, en su artículo Logoterapia y bioética en la intervención clínica en el suicidio, publicado en la revista CES Psicología en 2008, reseña una frase de Nietzsche que Frankl retomaba: “Quien dispone de un porqué para vivir es capaz de soportar casi cualquier cómo”. Hoy, desde su amplia experiencia, invita al personal de la salud y a la comunidad a tratar con respeto, dignidad y afecto a las personas que recurren al suicidio, porque merecen la oportunidad de encontrar el sentido de su existencia, su misión en la vida.

Fuente: Luis Fernando Velásquez Córdoba, psicólogo clínico. Medellín.

Calidad de vida

Escuchar la voz del cuerpo

Utilizar el músculo adecuado para cada movimiento y acabar con las dolencias que durante años se acumulan en el cuerpo, son los objetivos de la antigimnasia, una técnica que enseña a escuchar el cuerpo.

T

odos los músculos del cuerpo cumplen una función. Son setecientos y se formaron para ayudar a los seres humanos a sobrevivir, a cazar, a defenderse, a caminar, a correr, a sentarse, a levantarse, a hablar, entre otras tantas funciones. Sin embargo, con el paso de los años son menos los que se usan y muchos los que permanecen olvidados.

Piense sólo en las actividades de su vida diaria. Los músculos que más utiliza son aquellos que lo ayudan a teclear en su laptop o a presionar los botones

22 5sentidos 2009

del ascensor para llegar al segundo, al tercero o al piso número 34 de su edificio; a marcar el número celular de sus amigos, o a localizar su canal favorito.

También utiliza aquellos comprometidos en el acto de presionar el acelerador o el freno de su carro; en cargar el pesado morral, o en el acto de sentarse doce horas al día o más, detrás de un escri-

La antigimnasia logra que el cuerpo recupere su forma y tamaño naturales.

torio. Lo que sí puede sentir es ese peso en sus hombros, ese dolor en el cuello donde ya le han dicho que se almacena el temido estrés. Y puede que usted no sea el más sedentario, puede que entre las largas horas de oficina saque tiempo para ir al gimnasio, para cumplir con sus clases de yoga o para nadar, pero la realidad es que algunos de sus dolores siguen estando ahí, agazapados y listos para salir luego de una jornada complicada o con el paso de los años. Pero no sólo es el estrés lo que tiene a su espalda, a su cintura o a sus hombros adoloridos, sino que esa musculatura corporal con la que fue dotado no se está aprovechando suficientemente o tal vez algunos músculos están “soportando” todo el peso de su cuerpo.

Palabras más, palabras menos este fue el descubrimiento de Thérèse Bertherat, fisioterapeuta francesa que creó en la década de 1970 la antigimnasia, una técnica para recuperar la movilidad, liberar tensiones, relajar y equilibrar el cuerpo por medio de movimientos tan sutiles o tan simples que a veces parecen imperceptibles.

“Thérèse descubrió que a lo largo de la vida nos vamos encogiendo. Al preguntarse por qué, encontró que la musculatura de la parte de atrás del cuerpo funciona como un solo músculo, no sólo es más numerosa que la de adelante, sino que además los músculos están conectados entre sí y funcionan como uno solo”, explica Ana Beatriz Vásquez, formada en este método por Thérèse Bertherat en Argentina y una de las cinco

Cómo se practica 2 Cuando

alguien llega por primera vez a las clases de antigimnasia, es sometido a una entrevista de media hora, donde recibe la información necesaria. Luego asiste a dos sesiones de trabajo individual y se integra a un grupo que realiza un trabajo en ciclos de a diez sesiones.

2 La antigimnasia se practica en grupos de no más de diez personas.

Las sesiones se efectúan cada semana y duran una hora y media.

2 A diferencia de entrenamientos deportivos o de trabajos en gimnasios, la antigimnasia no se practica a diario, se hace semanalmente. La razón, afirma Ana Beatriz Vásquez, tiene que ver con la memoria del cuerpo, pues con cada movimiento y a través del sistema nervioso central, el cuerpo va recuperando su forma sin necesidad de forzarlo o de repetir ejercicios una y otra vez.

2 Además de los movimientos, la antigimnasia le confiere un lugar privilegiado a la palabra. Las personas que la practican van describiendo las sensaciones, los recuerdos o los dolores que les provoca un movimiento determinado.

personas que en ColomEn Colombia, la antigimnasia es una bia trabajan con antitécnica muy reciente; pese a que nació gimnasia, todas formahace 33 años en Francia, apenas hace das en distintos lugares del mundo en este mécuatro que hay profesionales en el país. todo por ella y por algunos de sus colaboradores más cercanos, y que desarrollan sus Escrito en el cuerpo actividades en ciudades como Bogotá y La sabiduría popular dice que con los Medellín, donde se ha ido extendiendo años las personas van ganando el rostro y por medio del voz a voz y de las perso- el cuerpo que merecemos y esta frase, de nas que la practican. algún modo, puede aplicarse a la antigimLa antigimnasia intenta que quienes nasia, pues ella afirma que el cuerpo tiese ejercitan con ella conozcan su cuerpo, ne memoria y que en él los seres humanos sus músculos, para que luego despierten dejan inscrita su propia historia. Para esta todas las zonas aparentemente “muer- técnica las tensiones, las contracturas, los tas” y puedan aliviar tensiones, dolores dolores e incluso las deformaciones conso rigideces. tituyen la respuesta corporal a ciertos 5sentidos 2009 23

Calidad de vida

acontecimientos de la vida. A esto es a lo que denominan “compensaciones”, esas experiencias emocionales que se van almacenando en los músculos y que se manifiestan en forma de dolor, de tensión, de atrofia, entre otras expresiones.

Para la antigimnasia, la enfermedad es el grito del cuerpo. Una manera de decirle a quien lo habita que algo no está funcionando bien. En un principio emite susurros, pequeñas molestias, pero con el paso de los días esas molestias se convierten en dolores que exigen atención.

Precisamente, lo que la técnica busca es enseñarles a las personas a que conozcan la totalidad de su cuerpo, a que lo escuchen y que reconozcan sus músculos para que puedan evitar o eliminar las tensiones o incluso las lesiones provocadas –a veces– por el afán de mantener un cuerpo ejercitado o tonificado.

“La antigimnasia no es ejercicio, aquí no hay una filosofía. No le decimos a la gente qué comer, qué hacer o cómo respirar. Lo que hacemos es tratar de que la gente recupere la escucha de su cuerpo, porque él sabe qué quiere y qué necesita”, afirma Paula Cristina Gutiérrez, una licenciada en filosofía que se formó también en el método y hoy se dedica a enseñar cómo aplicarlo.

La antigimnasia no está en contra de que el cuerpo se mueva, pero tampoco promueve los ejercicios repetitivos para trabajar o para desarrollar una sola parte del organismo, pues considera que el cuerpo es un todo y que entenderlo de forma fragmentada puede llevar a abusar de algunas partes y a atrofiar otras.

En movimiento Cuando se escucha la palabra antigimnasia es fácil pensar que se trata de una técnica que está en contra del movimiento y en realidad no es así, simplemente trabaja a través de “movimientos pequeños y precisos”, que corresponden a la fisiología de los músculos y que los van despertando desde el más grande hasta el más pequeño, desde el que más se usa hasta el que difícilmente se ejercita, como el dedo meñique.

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Beneficios 2 Además de trabajar sobre tensiones en puntos específicos del

cuerpo, la antigimnasia reafirma la figura, pues en la medida en que alcanza el equilibrio, también mantiene la belleza y la armonía.

2 Evita lesiones en personas que deben mantener una misma postura durante mucho tiempo o que utilizan determinada parte de su cuerpo más que otra, como los pianistas, las personas que hacen de los teclados extensiones de sus manos, etc.

2 Establece un lazo entre el cuerpo y la mente, porque lo considera básico para acabar con lo que denominan “compensaciones” y que generan el dolor, la tensión o la rigidez.

Después de una sesión de antigimnasia, la sensación es de bienestar, de placidez. Por medio de un dudú, un pequeño cojín alargado y relleno con semillas, así como con diminutas pelotas, también llenas de semillas y que se utilizan como apoyos de ciertos puntos del cuerpo (hueso sacro, pies, caderas, cuello, entre otros), combinadas con movimientos suaves y pequeños, se logra que los músculos encuentren su verdadera longitud, que se estiren y permanezcan en su forma natural.

Los movimientos van desde mantener la lengua pegada a su base o pegada al paladar hasta pasar por delicados movimientos de los dedos de los pies que se entrelazan con los de las manos; de los glúteos y la cabeza posados sobre las pelotas rellenas de semillas y presionando hacia abajo. A medida que se avanza en los movimientos las personas descubren en qué zonas de su cuerpo se acumula la mayor tensión, a veces aparecen algunas que ni siquiera se habían percibido. Sin

embargo, al final de la sesión, la sensación es de placidez y con la práctica prolongada, dicen quienes la cultivan, se puede encontrar alivio a dolores evidentes en el cuerpo como el dolor de cabeza, síntomas de la artrosis, el insomnio y el bruxismo, entre otras.

Fuentes: Ana Beatriz Vásquez y Paula Cristina Gutiérrez, profesionales de antigimnasia.

Medellín.

Para saber más 2 www.antigimnasia.com 2 Los

libros de Thérèse Bertherat, la creadora de la técnica: El cuerpo tiene sus razones, Correo del cuerpo, Las estaciones del cuerpo, La guarida del tigre, Con el consentimiento del cuerpo.

Visión global

Bebés tendrán

100 años

Con las actuales tendencias, más de la mitad de los niños que están naciendo en los países desarrollados llegarán a los cien años. Esta cifra, dicen los científicos en la revista The Lancet, significa que el ser humano está viviendo el doble de años que vivía hace un siglo.

Y no sólo se vive más, sino que se viven más años con menos enfermedades

Actividad a pesar de los mareos

Menos azúcar Expertos recomiendan muchas menos cucharaditas que lo que la persona promedio consume hoy en día. La mayoría de las mujeres estadounidenses no deberían consumir más de cien calorías de azúcar añadida por día, mientras que los hombres deben limitar su ingesta a no más de 150 calorías, según una nueva recomendación de la American Heart Association. "Azúcar añadida" se refiere al azúcar que se agrega a los alimentos durante el procesamiento, la cocción o al consumirlos.

La ingesta excesiva de azúcares añadidas se ha relacionado con una variedad de problemas de salud, entre ellos obesidad, presión arterial alta, y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular.

Los refrescos y otras bebidas endulzadas con azúcar son la principal fuente de azúcar añadida en la alimentación de los estadounidenses y no está lejos de ser la realidad colombiana. Una lata de bebida gaseosa normal contiene unas ocho cucharaditas de azúcar y 130 calorías. El azúcar no tiene valor nutricional aparte de las calorías que provee.

Recomendación máxima diaria Mujeres

Hombres Consumo en EE.UU. por persona

discapacitantes. Los investigadores analizaron datos de más de treinta países desarrollados y encontraron que desde 1950 la probabilidad de sobrevivir después de los ochenta años se ha duplicado para ambos sexos. La clave de esta larga expectativa de vida, creen los expertos, son las conductas más sanas que se están adquiriendo.

6 cucharaditas

9 cucharaditas

22 cucharaditas

Los adultos mayores que sienten mareos tendrían que caminar más, sugirió un estudio efectuado en Suecia.

La mitad de las mujeres y 40% de los hombres mayores de 75 años sufren mareos, asegura un grupo de científicos de la Universidad de Lund, en la revista Gerontology. Casi 43% de los mayores con mareos también mencionaron estar deprimidos, comparados con 13% de los mayores sin mareos. Un porcentaje similar comentó sentir preocupación y ansiedad.

El equipo halló una mejor calidad de vida entre los adultos mayores con mareos que dijeron que salían a caminar mucho o poco, que hacían deportes o que realizaban tareas de jardinería. Aun las tareas sencillas, como lavar los platos y la ropa o pasar tiempo al aire libre, son buenas para reducir el riesgo de tener una mala calidad de vida. Eso disminuye también el riesgo de sufrir caídas.

Los mareos son una variable muy presente en la vida de los adultos mayores, por lo tanto, los autores sugieren a los cuidadores ayudar a los mayores a participar en tareas físicas cotidianas.

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Estar en familia

Donde nacen los prejuicios La lucha contra la exclusión ha ganado terreno.

Si antes se podía hacer una discriminación frontal sin mayores consecuencias, hoy quien la ejerce se expone a la reprobación de una mayoría.

El hogar sigue siendo el lugar donde se afianza el respeto por la diferencia.

26 5sentidos 2009

C

ualquiera a quien se le pregunte si es racista, sexista, homófobo, clasista o xenófobo, lo negará rotundamente y además se sentirá ofendido por la pregunta. ¿Quién en un mundo donde lo políticamente correcto ha cobrado tanta importancia, diría que sí? Se puede afirmar de corazón. Pero sólo cuando se confronta la realidad con la ideología se sabe qué tan sólidas son las convicciones o por el contrario los prejuicios. Es normal y aceptable que la hija del vecino tenga una pareja de otra raza. ¿Pero si no es la hija del vecino sino la propia?

Aquí empiezan los problemas. “Todo está bien mientras no me afecte”, pero en un mundo cada vez más multicultural y móvil, en algún momento, este tipo de preguntas llegarán al entorno más íntimo, al cerco familiar.

Limpiando el cuarto de atrás Si bien las campañas mediáticas, los programas educativos y las estrategias de sensibilización son muy significativos, el trabajo más importante para erradicar los prejuicios es individual. Los prejuicios profundos no se adquieren en la calle, en la escuela, ni en la sociedad (aunque sí se alimentan del entorno), sino en el corazón mismo del hogar. Se transmiten de padres a hijos, y se repiten, como se repiten los comportamientos heredados, automáticos y subconscientes. Y aunque resulta fácil afirmar que no se es racista (o clasista, etc.), otra cosa es no serlo en la cotidianidad. Y esto no se supone como algo que “nazca”, sino que es una decisión consciente que se trabaja, se aprende y que tendrá efecto en el propio entorno y en la mentalidad de quienes vienen detrás, los hijos, los nietos y las generaciones venideras.

El conflicto de la identidad Dicen los expertos que los prejuicios se alimentan en gran medida de desconocimiento y miedo. Frente a lo conocido

Inculcar valores en los niños Decirle a un pequeño “no debes ser racista”, es arar en el mar. Lo escuchará y lo olvidará rápidamente. ¿El motivo? Los adultos estamos acostumbrados a hablar en el plano conceptual. En los niños resulta diferente. Para ellos, los conceptos y su abstracción son como aire. Pueden escucharlo, tal vez comprenderlo, pero difícilmente lo interiorizarán porque su lenguaje es otro: el de la imaginación, el de las narraciones simbólicas. Por eso, un cuento, un relato, una metáfora o una vivencia personal o familiar causan más efecto y recordación en ellos de lo que puede tener un discurso sobre lo correcto o lo incorrecto.

El relato tiene un componente que redobla su impacto en el niño: el componente emocional, que lo intriga, lo emociona y lo hace pensar. Los cuentos antes de dormir son una excusa perfecta para afianzar la intimidad entre padres e hijos y en ese mundo infinito de la imaginación, enseñarles a pensar y construir sus valores.

Muchos cuentos e historias perpetúan los prejuicios: los indios son los malos, la bruja es siempre fea, el príncipe y la princesa son hermosos. Sin embargo, dentro de la literatura infantil hay otro tipo de modelos que abogan por la diferencia, el respeto y que cuestionan los modelos de siempre.

Estos son algunos infaltables por su contenido en valores: 2 El príncipe feliz y otros cuentos, de Óscar Wilde.

2 Charlie y la Fábrica de Chocolates, de Roal Dahl.

2 Harry Potter, de J. K. Rowling.

2 Cuentos de todos los colores, de Josep Hernández Ripoll y Aro Sainz de la Maza.

Estar en familia

se sabe qué se puede esperar y cómo actuar en consecuencia. Lo desconocido genera desconfianza, inseguridad, miedo. Y aunque por centurias la reacción natural ha sido que el hombre se rodee de sus símiles, en un mundo global como el actual esa solución ya no es sólo difícil, sino casi imposible.

Lo primero frente a ese miedo a lo desconocido es reconocerlo y enfrentarlo. Y para ello hay dos caminos: el fácil, asumir los tópicos circulantes (los prejuicios colectivos, las generalizaciones), escudarse detrás de los prejuicios e intentar seguir protegiéndose en los muros ficticios del gueto. El segundo, más conflictivo pero también más constructivo, analizarse a sí mismo para mirar con los propios ojos (y el propio juicio) los miedos personales y enfrentar el problema desde la individualidad. Decía Tales de Mileto: “La cosa más difícil es conocernos a nosotros mismos, lo más fácil, hablar mal de los otros”, y esta representa la diferencia entre un trabajo activo para la comprensión y la tolerancia o una postura ficticia y políticamente correcta de tolerancia, vacía en su interior.

A menudo el rechazo a lo diferente no es otra cosa que miedo a lo desconocido. Atreverse a ver, indagar sin suponer, permite crear verdadero conocimiento.

Saber quien soy y respetar al otro “Somos especialmente críticos con todo aquello de lo que secretamente nos acusamos”, afirma Ferrán Ramón-Cortés, escritor y especialista en comunicación personal catalán. Y es que, como muchos psicólogos afirman, detrás de la agresividad, el cinismo y la altivez se esconde muchas veces una baja autoestima o una identidad poco consolidada. Se intenta reafirmar la propia valía devaluando al otro, se margina a los otros para evitar ser marginados.

El crecimiento personal, el camino para ser mejores seres humanos va en la 28 5sentidos 2009

dirección contraria: autoafirmarse por lo que se es (independientemente de lo que sean o no sean los otros) y por lo tanto, respetando a los demás. Y lograr ese estado de humildad y seguridad en el que se llega a “No querer tener razón: nuestras creencias son hipótesis, no verdades”, como lo sentencia Xavier Guix, psicólogo especializado en comunicación y Programación Neurolingüística, PNL. Y fuera de conocerse a sí mismo, enfrentar ese miedo a la diferencia, precisamente como se enfrentan las fobias: encarando de cerca el objeto de temor.

Conocer personalmente al otro, escucharlo, intentar “ponerse en sus zapatos”, darle un nombre y una identidad, para lograr sacarlo del estereotipo.

Romper la burbuja personal (aunque dé pánico hacerlo) y acercarse lo más limpio posible de prejuicios para ver lo que hay y no lo que ya se tiene preconcebido que se va a ver. Viajar, no llevándose la casa a cuestas sino intentando conocer la casa del otro con respeto y toda la curiosidad (que es la madre de todo aprendizaje). Librarse de la armadura del “este soy yo y esto es lo mío” y el eterno “lo mío es mejor (la comida de mi tierra, el clima de mi ciudad, la música de mi pueblo)”, ya que si hay comparación hay competición y si hay competición hay poca objetividad de análisis. En resumen, salir con humildad a aprender y no a reafirmar los prejuicios y preconcepciones que ya se tienen encima.

Protagonistas

Dejar huella

Fotografías: Fundación Suramericana

Existen mil maneras de impactar la vida de otras personas. En esta edición de 5 Sentidos escogimos tres iniciativas que apoya la Fundación Suramericana en extremos opuestos del país y que tienen un objetivo común: transformar la realidad de cientos de familias y crear oportunidades para un futuro mejor.

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[CARTAGENA]

La bendición del patio trasero Adalgisa Palacio, oriunda del Chocó, es una de los cientos de personas que han visto cómo se transforma su vida gracias a los programas de la Fundación Granitos de Paz en Cartagena. Sus condiciones de vida y sus expectativas han cambiado por completo, basta con decir que en el lugar donde vivía tiene ahora una cría de cerdos; ella construyó su vivienda y hoy es ejemplo de limpieza entre sus vecinos.

Granitos de Paz desarrolla cinco programas con el propósito de abordar de manera integral a las familias, estos frentes son: vivienda y medio ambiente; recreación y deporte; educación; salud, y proyectos productivos. Esta es una iniciativa de Elena Mogollón, la directora de la fundación, quien enfocó sus esfuerzos y los de las entidades que los apoyan en una de las zonas más deprimidas de la capital de Bolívar. Se trata del barrio Olaya Herrera, en la zona Rafael Núñez, que comprende más de cuarenta hectáreas de terrenos pantanosos donde se asentaron sin ningún orden familias provenientes de todas partes del país, en las que a las pésimas condiciones de salud se sumaba la falta de educación, que negaban toda opción de futuro.

Con la ayuda del Sena y el apoyo de Cotelco, los patios productivos les han

Fotografía: Fotoeditores.

dado un vuelco a la vida cotidiana y a la economía del barrio, pues en la actualidad siembran hierbas aromáticas y otros productos para distribuirlos en los supermercados, restaurantes y hoteles. El concepto de agricultura urbana que se manejó en un principio se amplió y hoy tienen en sus patios gallinas ponedoras, piscicultura y lombricompost.

“Hace cuatro años, cuando vine por primera vez al barrio para realizar la investigación de mi trabajo de grado, tuve que hacerlo con el frente de seguridad de la zona. Ahora estamos mucho más tranquilos y por las calles nos encontramos con extranjeros que les enseñan idiomas a los jóvenes, como parte de la capacitación como guías turísticos que también les ofrecemos. El cambio es muy grande”, comenta Silvana Jesurum.

“Sorprende la participación femenina, ellas son las más interesadas en las iniciativas, es por el deseo de sacar adelante a sus hijos.

Nuestro proyecto es terminar el año con 500 familias vinculadas sembrando ají dulce, berenjena, pepino y pimentón en sus patios”.

Silvana Jesurum. Coordinadora de proyectos.Fundación Granitos de Paz. Cartagena.

Protagonista

[CAUCA]

Aprender a leer y escribir: un sueño cumplido Por razones que saltan a la vista y porque tiene un entusiasmo que supera sus nueve años, Andrés Jurado es modelo de anatomía en las clases de la profesora Martha; la misma que los sábados, en el receso académico del medio día y después de enseñar a hacer cuentas y gramática en la mañana, abre la maleta de su camioneta para venderles a sus estudiantes (en su mayoría mujeres y niños) productos de primera necesidad al costo, que ella compra al por mayor en Bucaramanga.

Esta “tienda móvil” se surte con un fondo comunitario que se nutre de la venta de ropa de segunda en buen estado que le regalan sus amigos y conocidos en la ciudad.

Las ganancias ya ascienden a $8’000.000 y tienen un destino: comprar un camión que [SANTANDER] permita a los campesinos sacar los productos agrícolas de la zona sin intermediarios.

Ese es sólo un ejemplo de la recursividad con la que esta mujer asumió una idea fija que se convirtió en un programa que le ha dado esperanza a las familias de La Purnia, una remota vereda ubicada en el cañón del río Suárez, en Santander, donde la dificultad del acceso y las precarias condiciones socioeconómicas de sus habitantes las tenían sumidas en la pobreza.

Aprender a leer y escribir fue el punto de partida de la transformación de una comunidad donde la opinión de las mujeres y los niños no contaban, y donde la mano de obra de los pequeños era útil en el campo desde los siete años, cortando de raíz la posibilidad de ir a la escuela. De ahí que esta iniciativa de las clases los sábados se convirtiera en uno de los momentos más esperados de la semana, así tuvieran que caminar más de dos horas para llegar a la im“Si uno no hace algo por el país, esta realidad se provisada escuela. convierte en una bomba de tiempo que no se reEn la actualidad se vive un cambio de conciencia entre suelve con armas. El cambio se realiza desde la la gente, al punto que uno de los campesinos que asistían a las clases donó un lote donde se construye el Centro Multieducación, el medio que permite a las personas funcional Comunitario La Loma que seguirá alimentando decidir qué hacer con sus vidas”. el deseo de conocimiento de una comunidad que descubrió Martha Chalela, líder de la iniciativa. Bucaramanga. que existen derechos y que es posible vivir con dignidad.

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El arraigo de la tierra

"Vallenpaz es una bendición, lo más importante de este proceso es el tema de los ingresos y de la unificación familiar.

Hemos aprendido a sacar nuestro potencial".

Después de terminar el bachillerato, Diego Luis Velasco tuvo la oportunidad de estudiar en Cali. Allí, una noche de fiesta en una afamada discoteca se ganó un concurso de baile y desde entonces lo conocen con el nombre del lugar: “Changó”. Hoy, a sus 42 años, vive en el municipio de Padilla y Diego Luis Velasco, "Changó". es uno de los facilitadores de la CorporaFacilitador, Padilla, Cauca. ción Vallenpaz, un programa que surgió en el año 2000 con el objetivo de cambiar el panorama de desplazamiento de las familias que sufrieron la violencia que padeció la zona y que los motivó a arrendar sus tierras a los ingenios azucareros e irse a la ciudad a trabajar en lo que encontraran.

El programa busca que esas familias retornen a sus tierras y las trabajen, les enseña los procesos relacionados para que implementen un sistema orgánico de producción agroforestal de frutas, hortalizas y verduras que les permita asegurar su alimentación y tener mejores ingresos de manera competitiva y sostenible por medio de la comercialización en mercados locales y en supermercados de cadena.

La Fundación Suramericana está vinculada a este programa desde 2008, mediante un aporte con el cual se aumenta la cobertura en el norte del Cauca a 400 familias productoras campesinas de los municipios de Caloto, Guachené, Miranda, Padilla, Villa Rica y Puerto Tejada, y se espera que alcance a impactar a 1.200 familias en los próximos tres años.

“Eran tiempos en los que las personas arrendaban su tierra por muy poco y las familias se desintegraban, porque todos se iban a la ciudad detrás de un salario. Hoy las familias han vuelto y sabemos que el futuro está en el campo”, comenta Changó.

"Colombia es un territorio lleno de oportunidades, que tiene en su gente un potencial ilimitado por descubrir, esa es la apuesta de la Fundación Suramericana", afirma Luz Marina Velásquez Vallejo, directora de la fundación.

Cara a cara

Incontinencia masculina Esta condición es más común de lo imaginado. Para evitar que empeore resulta importante consultar a un urólogo, encargado de orientar los esquemas de prevención y tratamiento para cada caso.

D

e cuatro a ocho veces en el día es el promedio de veces que un hombre visita el baño. Cuando esa tasa aumenta, cuando la urgencia de orinar resulta apremiante, o cuando reír, toser o levantar peso se convierten en motivos de preocupación, es posible que exista un inconveniente fisiológico.

Se habla de incontinencia urinaria cuando se presenta una pérdida involuntaria de la orina. Esta condición tiene lugar tanto en hombres como en mujeres y aunque puede resultar incómodo para quien la padece, no tiene por qué limitar las actividades diarias o entorpecer la vida social de la persona.

Según el urólogo Mauricio Plata Salazar, existen dos tipos principales de incontinencia: aquella asociada a los esfuerzos físicos, conocida como incontinencia de esfuerzo, y aquella asociada al afán por orinar y al aumento de la frecuencia urinaria, que recibe el nombre de incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva.

Las causas de la vejiga hiperactiva en el hombre se encuentran relacionadas con el crecimiento benigno de la próstata que genera obstrucción de la salida de orina y, como consecuencia, altera el proceso de contracción de la ve34 5sentidos 2009

jiga. No obstante, la incontinencia de urgencia Algunos síntomas también puede apare2 Dificultad para comenzar a orinar. cer de manera espontá2 Disminución de la fuerza y del grosor del nea, por malos hábitos caudal de la orina. urinarios o por enfer2 Goteo al terminar de orinar. medades cerebrovascu2 Necesidad de orinar frecuentemente, inclulares, diabetes, trauma so por la noche. de columna o esclerosis 2 Sensación de que no se ha vaciado la vejiga. múltiple, entre otras.

Por otro lado, las principales causas de incontinencia de esfuerzo están relacionadas con procedimientos quirúrgicos como la cirugía de prósta-

ta o vejiga, que puede provocar un debilitamiento o daño temporal de los músculos, y con padecimientos neurológicos que afectan los esfínteres urinarios.

Soluciones a la vista

Así funciona el aparato urinario masculino Riñones 1

El proceso empieza en los riñones, encargados de limpiar la sangre de sustancias innecesarias que llegan a la vejiga.

El tratamiento para la incontinencia uriUréter naria consiste en una evaluación médica por parte de un urólogo que permitirá Vejiga 2 Este órgano es una bolsa de músculos que establecer qué tipo de incontinencia urinaria se presenta. En algunos casos se puede ensancharse para almacenar hasta realiza una prueba de función de la veji500 ml. de orina. Cuando la vejiga está a media ga, conocida en términos médicos como capacidad, los nervios envían una señal al urodinamia y dependiendo del tipo de cerebro para informar la necesidad de expulsar. incontinencia se prescribe el tratamienUretra to que se debe seguir.

3 La orina pasa a través Cuando el diagnóstico señala un caso de incontinencia urinaria por esfuerde la uretra, un conzo leve, las opciones por considerar inducto que se contrae cluyen terapia de rehabilitación del piso por acción de los múspélvico con bio feedback y electroestimuculos del esfínter. lación, tratamientos que producen muy Vejiga normal Vejiga incontinente buenos resultados en pacientes motivados y disciplinados.

No se controla la contracción Para tratar los casos de incontinencia de los músculos del esfínter por esfuerzo moderado existe una técnica produciendo escape de orina. novedosa a base de cintas de incontinencia libres de tensión. En casos de incontinencia severa se recomienda el uso de un esfínter uriContrario a lo que muchas personas Adaptarse al cambio El sobrepeso puede nario artificial, un mecapiensan, tomar menos líquido no evitagenerar una presión La incontinencia urinaria nismo que se coloca alretiene un impacto impor- rá el hecho de tener pérdidas involuntaadicional sobre los dedor de la uretra y que, tante en la autoestima y la rias de orina; por el contrario, al reducir a través de un pequeño seguridad de quien la pa- el consumo de líquido la orina se vuelve músculos pélvicos dispositivo en el área gedece; de hecho, puede des- más concentrada, agravando así el proy abdominales y, nital del paciente, posibiencadenar episodios de blema de la vejiga y generando la necesipor lo tanto, lita los movimientos vodepresión y estados de ais- dad de ir al baño con mayor frecuencia. luntarios de apertura y Sea cual fuere la causa de la pérdilamiento en pacientes que desencadenar leves cierre de la uretra. temen ser rechazados por da involuntaria de orina y antes de repérdidas de orina.

Para tratar la inconcurrir a cualquiera de los métodos dessu problema. tinencia urinaria de urNo obstante, en la ac- critos, es importante que los hombres gencia o vejiga hiperactiva existen dos tualidad existen múltiples maneras de tengan en cuenta una serie de instrucreglas clave: modificar los hábitos de manejar la incontinencia de forma que ciones sencillas e igualmente poderosas evacuación y hacer cambios consistentes el paciente pueda seguir disfrutando de que mantendrán su vejiga y conductos en la alimentación, esto incluye evitar el sus actividades cotidianas sin preocu- urinarios en buen estado: adoptar hábiconsumo de cítricos, alcohol, cafeína y parse por manchas, malos olores o acci- tos alimentarios saludables, no aguancigarillo, lo cual contribuye a disminuir dentes. Si bien es cierto que cuando no tar mucho tiempo el deseo de ir al baño, las pérdidas involuntarias de orina. se toman las precauciones necesarias la realizar ejercicios de fortalecimiento de En casos más severos se puede utilizar incontinencia puede generar infecciones los músculos pélvicos y consultar oporla estimulación eléctrica periférica y como urinarias y complicaciones dermatológi- tunamente al urólogo son las mejores última medida y cuando los tratamientos cas en el área genital, este inconveniente estrategias para ir un paso adelante y mencionados no surten efecto, el médico no debe asumirse como un problema de prevenir la incontinencia. puede considerar la aplicación de toxina higiene insalvable, pues para ello exisFuente: Mauricio Plata Salazar, urólogo. Bogotá. botulínica en la vejiga del paciente. ten varios métodos de protección.

En pareja

Emociones extremas Los límites de la expresión de la sexualidad se han ampliado y hoy se erige como una actividad de experimentación, goce y desarrollo personal. ¿Qué es lo “normal”? ¿Hasta dónde se puede llegar?

L

a sexualidad pasa de ser tabú a protagonista cotidiano. Impera en Internet, se utiliza en publicidad, en las series de televisión y es tema de cada día entre adolescentes y adultos.

En algo más de medio siglo se ha pasado de la demonización de la sexualidad fuera del ámbito de la procreación, a la sexualidad como simple diversión. De tema intocable, a sujeto de estudio, experimentación y a veces banalización.

Pero el cambio no viene por arte de magia. Según el sociólogo británico

36 5sentidos 2009

Jeffrey Weeks, la sexualidad, la ternura, la intimidad, el placer y en definitiva, todo el comportamiento sexual, son productos sociales y es la sociedad, con su intrincada red de creencias, conceptos, papeles y actividades sociales, la que impone las restricciones de lo que se considera permitido y “normal” en determinado período histórico. En un momento histórico como el actual, en el que la individualidad cobra importancia, estas decisiones se vuelven un derecho y una elección personal.

La historia pintoresca Si hasta la mitad del siglo XX la sexualidad era algo para esconder, a partir de los años sesenta el panorama cambió radicalmente. Aparecieron métodos anticonceptivos eficaces como la píldora, que desligaron la sexualidad de la procreación y el concepto de “individuo” comenzó a primar sobre el concepto de la “colectividad”. En sociedades con las necesidades básicas cubiertas y con el aumento del “bienestar”, conceptos como “desarrollo personal”, “satisfacción”, “felicidad”, empezaron a cobrar protagonismo. Y la sexualidad, el gran tabú, salió del armario y comenzó a verse como un derecho, una parte fundamental de la salud y el desarrollo humano.

En palabras de Félix López Sánchez, profesor de Psicología Evolutiva y de la Educación en la Universidad de Salamanca, España, “los derechos individuales han llegado al terreno de la sexualidad”, lo que implica que las personas pueden tomar decisiones, “gestionar su vida sexual y amorosa”. Creatividad, libre albedrío, apetencias, deseos, son palabras que adquieren más peso y significado que norma o normalidad.

Del mito se pasó a la vivencia cotidiana y de allí a la banalización. Si antes los individuos llegaban al matrimonio sin tener una mínima información sobre el tema, ahora el ser humano está bombardeado con ella desde que tiene uso de razón. Y la confusión aumenta con la cantidad de información. Debates sobre la sexualidad y términos que hasta hace poco se nombraban en un susurro, se debaten a plena luz, en los medios de comunicación, pueblan la Internet. Algo impensable hace cuarenta años. Información factual, sin explicación moral o educación sentimental. Como lo nota el presidente de la Asociación Estatal de Profesionales de la Sexología de España, Manuel Lucas Matheu, “vivimos una frivolización de la sexualidad”.

La sexualidad involucra biología, goce, sentimiento y conocimiento.

Una sexualidad saludable y plena depende de que haya un equilibrio entre estos cuatro factores.

Antes que los padres, antes que la escuela, los medios de comunicación ya lo han dicho, ya lo han enseñado todo.

Y son esas realidades las que niñas, niños y jóvenes toman por ciertas, muy lejos de la sexualidad de carne y hueso de la vida real. Lo más preocupante, según López Sánchez: “La banalización y la incitación al consumo obligado y necesario de la sexualidad, en vez de mostrarla como una decisión personal, responsable y placentera”.

Educación sexual, un reto Podría pensarse que con el bombardeo de información acerca de la sexualidad resulta innecesaria una educación sexual para los niños, pero nada más lejos de la realidad. Son los padres y

los educadores quienes deben dar una coherencia a la información suelta que llega a los menores, para que entiendan de forma integral la sexualidad en toda su complejidad.

Si antes los niños se veían excluidos de información sobre sexualidad casi hasta el momento del matrimonio, ahora están inmersos en ella desde que tienen uso de razón. Sin embargo, el aumento de las tasas de embarazos adolescentes de agresiones sexuales entre menores demuestra que hay presencia pero no racionalización del tema. Es el conocimiento y el desarrollo de una personalidad estructurada lo que los llevará a saber poner sus propios límites cuando sea necesario y a tomar sus decisiones con seguridad y convicción; pero mientras adquieren esa formación, niñas, niños y adolescentes merecen ser cuidados, protegidos y orientados por sus padres, como garantes naturales de su integridad física y emocional.

¿Dónde está el límite?

No hay una respuesta única y definitiva, pero sí varios determinantes para tomar en cuenta: 2 Consenso entre las partes. Cualquier acto que no sea aceptado por ambas partes de la pareja, se convierte en un acto de maltrato.

2 Integridad física. Cualquier práctica que implique riesgo para la vida o la salud de los participantes, debe ponerse en tela de juicio. Aunque haya consenso entre las partes, las consecuencias pueden ser imprevisibles.

2 La ley, ineludible. La pederastia (abuso sexual cometido con niños), la violación y el incesto son prohibidos por ley y salen indiscutiblemente del concepto de sexualidad sano, seguro o constructivo.

2 Riesgo sanitario. Numerosas enfermedades sexuales son incurables.

La promiscuidad sexual conlleva un riesgo altísimo de contagio. En el caso de las relaciones por fuera de la pareja estable se arriesga tanto la propia salud como la del otro.

2 Los límites individuales. Tener claro hasta dónde se quiere llegar y saber decir "no", como un derecho, resulta imprescindible para conseguir una sexualidad satisfactoria. Así mismo, respetar los límites de la pareja sin coacción emocional es fundamental.

Nutrición

Alimentación

asunto de salud pública Guardar un equilibrio entre los alimentos que se consumen y la energía que se gasta es la clave para mantenerse saludable.

E

l organismo funciona como un motor y, como tal, necesita combustible para mantenerse en acción. Esta es la función de las calorías que entran al cuerpo a través de los alimentos para luego transformarse en energía, en la “gasolina” necesaria para llevar a cabo las funciones fisiológicas esenciales –respirar, parpadear, digerir, pensar–, para metabolizar los nutrientes, para realizar actividad física y para reparar los tejidos que resultan afectados por algún accidente o enfermedad.

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Desde el punto de vista nutricional el asunto funciona de la siguiente manera: “Cuando por medio de los alimentos consumimos más calorías de las que usamos en el desarrollo de nuestras actividades diarias, terminamos almacenando energía en forma de grasa y, por lo tanto, subimos de peso. Por el contrario, cuando usamos más calorías de las que adquirimos por medio de la alimentación, eliminamos esa grasa y bajamos de peso”, explica la nutricionista Helena Rozo Franco.

Comer en exceso y llevar una vida sedentaria puede conducir a alteraciones en el organismo, como niveles de colesterol y ácido úrico altos y aumento de triglicéridos en la sangre. Además, puede dar paso a enfermedades serias como la hipertensión arterial, la obesidad, la diabetes y algunos tipos de cáncer. Es-

Ejercicio, el mejor aliado Además de que aumenta la sensación de bienestar general, la actividad física contribuye a formar personas más saludables y a reducir el riesgo de sufrir enfermedades degenerativas crónicas, como las deficiencias coronarias, la hipertensión, la osteoporosis y la diabetes.

2 Así pues, promover la actividad física en los niños, adolescentes, adultos y personas mayores es una de las maneras más eficaces de mejorar la salud y la calidad de vida de los colombianos. Así lo manifestó Rocío Gámez, representante del Instituto Distrital de Recreación y Deporte, IDRD, en el II Foro de Consumo y Gasto Calórico organizado recientemente por el International Life Sciences Institute, ILSI, en Bogotá.

2 Precisamente, como respuesta a esta necesidad, y de la mano de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, el IDRD ha formulado planes pedagógicos que dan cuenta de la importancia de una alimentación balanceada e incentivan a los ciudadanos a poner en práctica las pautas de balance energético promoviendo la actividad física en las ciclovías, maratones y otras actividades para el disfrute público, que si se practican en familia, cumplen el doble propósito del ejercicio y de la integración familiar.

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tas son razones más que suficientes para alimentarse de forma saludable, cultivar la disciplina del ejercicio y mantener el peso apropiado.

El caso colombiano Las guías alimentarias colombianas no tienen como objetivo restringir la ingesta de alimentos, sino orientar a los colombianos a hacer una selección adecuada para alcanzar el equilibrio entre la ingesta y el gasto de calorías y, con esto, promover la salud y reducir los factores de riesgo de las enfermedades que se derivan del exceso o el déficit de nutrientes.

La necesidad energética diaria de una persona está condicionada por su gasto energético total que, a su vez, está determinado por factores como la edad, el género y la actividad física. Aunque se trata de rasgos muy personales, según expertos como el doctor Michael Pratt, jefe del área de salud y actividad física del Centro

Nacional de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas de Estados Unidos, los hábitos alimentarios son un asunto de salud pública, por lo tanto es relevante conocer el valor de lo que se consume y que se adopten prácticas más saludables.

No obstante, en nuestro país esas proporciones tienden a variar en función de las tradiciones gastronómicas de cada región. Así las cosas, el índice de grasas se multiplica en la costa caribe en función de los pescados, patacones y demás preparaciones freídas. Entre tanto, en la región andina el consumo de tubérculos es ampliamente difundido, mientras que en el sur del país los cocidos y las sopas son los protagonistas.

Además de las calorías nutritivas contenidas en una bandeja paisa, en un mondongo o en un sancocho de pescado, en la alimentación colombiana también se detecta la presencia de “calorías basura” o calorías vacías, es decir, energía que se obtiene de alimentos carentes de valor nutritivo, como las gaseosas y las bebidas alcohólicas.

Fuente: Helena Rozo Franco, nutricionista. Bogotá.

La receta

Del mar a la mesa Hacer de los encuentros gastronómicos un acontecimiento social y familiar sin caer en excesos es posible con recetas bajas en calorías. El mar ofrece infinitas posibilidades.

Mejillones a la marinera Ingredientes 1 kilo de mejillones frescos 1 cebolla pequeña, finamente picada 2 tallos de apio pelados 1 manojo de perejil 1 cucharada de vinagre de estragón 2 cucharadas de vino blanco Sal y pimienta negra recién molida Preparación Compre mejillones frescos y limpios. Póngalos en una cazuela grande con suficiente agua como para cubrirlos. Añada la cebolla, el apio picado, la pimienta y el perejil.

Caliente hasta que los mejillones se abran.

Puede quitarles una de las conchas para hacer más fácil su manipulación o dejarlas completas, como prefiera. Vuelva a hervir el líquido junto con el vinagre y el vino, y viértalo sobre los mejillones. El pan francés es buena compañía para este plato.

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10 minutos 40 calorías por porción

Vuelva a las plazas de mercado, allí encuentra productos frescos y de la mejor calidad. Es una manera de incrementar el consumo de frutas y verduras y disminuir el consumo de alimentos congelados.

Pimentón con camarones Ingredientes 8 pimentones medianos 225 gramos de camarones pelados 2 cucharadas de jugo de limón 2 cucharadas de requesón bajo en grasa 1 ó 2 gotas de endulzante líquido Sal y pimienta molida al gusto

5 minutos 100 calorías por porción

Preparación Lave los pimentones y córteles una rebanada fina a través, a manera de tapa. Quíteles la pulpa central y hiérvalos en agua durante un minuto. Enfríelos y refrigérelos.

Luego rocíe los camarones con el jugo de limón y espolvoréelos con pimienta.

Aparte, mezcle el requesón y el endulzante y sazone al gusto con sal y pimienta, hasta que esté suave. Una los camarones a esta mezcla y rellene con ella cada pimentón. Deje uno por fuera, para decorar.

Fuente: Libro ¿Quiere perder peso y no volverlo a ganar?

Patricia Restrepo Restrepo, médica nutrióloga.

Pastillero

Las urgencias no son un juego Recibir una ayuda oportuna puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte, de ahí que resulte fundamental valorar de manera adecuada las situaciones de salud y saber cuándo acudir a los servicios de urgencia.

N

ingún ser humano está libre de sufrir un accidente o una situación de emergencia, en esos momentos es cuando todos queremos tener a disposición los recursos físicos (ambulancia, equipos médicos, medicamentos) y humanos (médicos, personal administrativo y de salud), para resolverla de la manera más rápida y efectiva posible.

El sistema de salud está preparado para ofrecer un servicio óptimo, sin em-

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bargo, a menudo los servicios de urgencias se congestionan con casos que no requieren atención inmediata y que podrían esperar a una consulta normal o a un horario diurno. Esto se traduce en incomodidad para los pacientes, en demora en la atención y en saturación de los procesos.

Uso de las urgencias hospitalarias 10% de los

pacientes que llegan al servicio son urgencias.

90% De este porcentaje me-

Al respecto, Juan Manuel Toro Escobar, internista y epidemiólogo, hace un llamado de atención a las personas con enfermedades crónicas (diabetes, asma, hipertensión, enfermedades del corazón, EPOC), para que se inscriban en un programa de seguimiento de enfermedades crónicas con guías de práctica clínica, basadas en la mejor evidencia disponible. El especialista también recuerda que es mucho más efectivo consultar al médico de cabecera o a su equipo de apoyo en salud, porque conocen la historia clínica del paciente.

Clasificar a los pacientes

¿Qué hacer ante las situaciones de urgencia?

1 Si cree que la situación es una urgencia, pida ayuda telefónica a Médico en Línea, allí lo orientarán sobre los pasos que debe seguir.

2 Si piensa que puede esperar, pida una cita médica o contacte a su médico de familia.

3 Una vez definido que se trata de una urgencia, vaya a un servicio de urgencias no hospitalarias (centros de atención prioritaria). Personal capacitado determinará si la situación puede resolverse en ese lugar o si es necesario remitirlo a unas urgencias hospitalarias (hospitales de tercer y cuarto nivel). El objetivo es no saturar los servicios de urgencias hospitalarias porque deben estar disponibles para atender emergencias.

Cuando una persona acude a un servicio de urgencias la someten a un triage, un método para la selección y clasificación de los pacientes basándose en las prioridades de atención; privilegia la posibilidad de supervivencia de acuerdo con las necesidades terapéuticas y los recursos Urgencia y emergencia Para empezar, resulta importante enten- disponibles. Prioriza el compromiso vider la diferencia entre urgencia y emer- tal y evita las posibles complicaciones.

Esta clasificación la reagencia. Una urgencia es liza un médico o un enuna situación médica A menudo los servicios fermero profesional. que requiere atención Según el diccionario prioritaria, pero que de urgencias se ven de la Real Academia el puede ser en el trans- saturados por casos término triage no exis- los problemas más comunes, como urcurso de horas o días. que no requieren te, aunque se ha con- gencias pediátricas, medicina interna y Una emergencia, por su vertido en un vocablo ortopedia. También se ocupan de orienparte, requiere atención atención inmediata de uso común en ser- tar a los pacientes que llegan a los ceninmediata. y que pueden esperar vicio de urgencias hos- tros de atención prioritaria, valorarlos y La pregunta obliga- a una consulta normal. pitalarias. El término si es el caso, remitirlos a un servicio de da sería: ¿Por qué se sacorrecto sería "clasifi- urgencias hospitalarias. turan los servicios de Valorar de manera Todas estas ayudas son importantes cación". Dicha palabra urgencias? Existen mu- adecuada las es un galicismo deriva- para descongestionar los servicios de urchas posibles respues- situaciones de salud, gencias, pero sólo con la colaboración y do del francés triage. tas: una de ellas es el En Colombia cada la solidaridad de los pacientes puede lodesconocimiento de qué puede salvar vidas. vez adquiere mayor im- grarse. Son acciones simples de las cuatan grave resulta la situación, en ese sentido muchas pólizas portancia la presencia de los médicos ur- les usted se podría beneficiar. cuentan con el servicio de orientación y gentólogos en los servicios de urgencias; asesoría médica telefónica. Otra razón son especialistas en la atención priori- Fuente: Juan Manuel Toro Escobar, es la ansiedad del paciente o del cuida- taria de pacientes, expertos en resolver internista y epidemiólogo. Medellín. dor que lleva a sobredimensionar la situación y a percibir como urgencia unos síntomas que pueden esperar. Y una terSi tiene dudas sobre el grado de urgencia de una situación, los asegurados cera son los pacientes que acuden a los a las pólizas de salud y a Medicina Prepagada de Suramericana pueden servicios de urgencias “por comodidad”, llamar a Médico en Línea desde celular #888, opción 3 y luego opción 2. a pesar de que deban esperar y sin tener También puede hacerlo desde Bogotá, Cali y Medellín marcando 437 8888 en cuenta que congestionan un servicio o desde la línea gratuita nacional 01 800 051 8888. que es prioritario. nos de la mitad son urgencias.

Y de esas urgencias muchos se pudieron haber atendido en la consulta ambulatoria.

Tomar el pulso

Médico en Línea Resolver inquietudes acerca de condiciones de salud y contar con la orientación oportuna, es un servicio que Suramericana tiene a disposición de los asegurados de sus pólizas y de Medicina Prepagada. Conozca sus alcances.

T

an angustiante como una enfermedad es la falta de certeza sobre cómo proceder ante ella y cuáles alternativas son las más adecuadas. Por eso, antes de acudir a unas urgencias o especular a qué especialista debe pedir cita, bien vale la pena contar con la orientación de Médico en Línea, un servicio gratuito para los asegurados a las pólizas de salud y a Medicina Prepagada de Suramericana, que marca la diferencia y otorga tranquilidad y certeza. ¿Sabe con cuántas horas de ayuno debe prepararse antes de una endoscopia digestiva o de una curva de glicemia, cuánto dura cada examen y si puede reincorporarse a sus actividades inmediatamente? ¿Con qué frecuencia debe hacerse la citología o el examen de próstata, o qué vacuna le falta a su hijo?

Para consultar con Médico en Línea marque desde celular #888, opción 3 y luego opción 2. También puede hacerlo desde Bogotá, Cali y Medellín marcando 437 8888 o desde la línea gratuita nacional 01 800 051 8888.

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Existen síntomas confusos frente a los cuales sólo un médico es capaz de determinar cuál debe ser el procedimiento a seguir, como en el caso de fiebre en los niños, de caídas y del manejo primario de cierto tipo de accidentes, ese es un buen momento para llamar a Médico en Línea.

También ante reacciones a medicamentos.

Con Médico en Línea usted puede resolver dudas de salud, obtener orientación en servicio sobre las condiciones

Una línea bien utilizada

Las preocupaciones de salud más frecuentes de quienes llaman a Médico en Línea son en su orden: 1 Dudas sobre los síntomas de la gripa A (H1 N1).

2 Cómo manejar en los niños la fiebre y las enfermedades de la piel como la pañalitis.

3 En los adultos, orientación sobre qué hacer frente a dolores en la columna, lumbagos y dolores inespecíficos.

Horario de atención. Las consultas

adecuadas para realizarse procedimientos médicos, a qué especialistas debe dirigirse y asesoría en los chequeos de rutina. Este es un servicio de Suramericana pensando en la calidad de vida de sus asegurados.

telefónicas de Médico en Línea se reciben de lunes a viernes de 8 a.m. a 12 m. y de 1.00 p.m. a 6.00 p.m.

Los sábados de 7.00 a.m. a 2.00 p.m.

Mediline, respuestas a un clik.

Los asegurados a las pólizas de salud y a Medicina Prepagada de Suramericana sólo tienen que digitar mediline@suramericana.com.co y plantear sus inquietudes, para obtener la respuesta profesional de un médico en el menor tiempo posible.

Crucigrama Verticales A. Persona dedicada a encontrar la piedra filosofal.

B. Símbolo del rutenio / Herbácea de hojas comestibles, su rizoma es usado como purgante, plural.

C. 1.105 romanos / Soba / Letra.

D. Perdía el equilibrio, inv. / Dietilamida del ácido lisérgico.

E. Delirio de grandeza.

F. Amor italiano, inv. / Universidad de Medellín.

G. Un ilustre desconocido / Conversaré.

H. Restringí el uso de algo, por prudencia o tacañería / Francisco para los amigos.

I. Hermosas y espectaculares cataratas suramericanas, las mayores del mundo / Civilización arrasada por Francisco Pizarro, plural e inv.

J. Gobernador de una provincia de la antigua Persia / Voz que repetida arrulla a los niños.

K. Personaje bíblico. Hijo de Abraham y de su esclava Agar.

Los árabes lo consideran como origen de su nación.

L. Personificación de la muerte entre los griegos, inv. / Policía política nazi / Afirmación.

Horizontales 1. Peligrosamente algunos países lo están incrementando.

2. Insecto que emite por la noche una luz fosforescente azul verdosa.

3. Persona sin oficio / Kama… Tratado erótico hindú.

4. La bíblica ciudad / Lo hace el Cid. 5. Pasado de ser, inv. / Luis Ángel López / La famosa piel de Balzac.

6. Es el mismo arrayán / Erupción de los labios, inv.

7. Río siberiano, inv. / Todos tenemos alguna o más / Contracción.

8. Antónimo de bajas, inv. / Ignacio Calle Sánchez / Símbolo del einstenio.

9. Lo harás, amigo celador.

10. Prefijo para separación / ¡Habla! / Capital de Putumayo, inv.

11. La primera del pentagrama, inv. / Apellido, inv. / Afirmativo 12. Limpieza, cuidado / Poderosa familia de Florencia, Italia, del Renacimiento.

Sudokus

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Verticales: Alquimista – Ru – Ruibarbos – MCV – Frota – De – Caía – LSD – Megalomanía – Amore – UM – NN – Platicaré – Tasé – Pacho – Iguazú – Incas – Sátrapa – Ro – Ismael – Tanato – SS – Si Horizontales: Armamentismo – Luciérnaga – Vago – Sutra – Ur – Campear – Fui – LAL – Zapa – Mirto – Pupa – Obi – Meta – Al – Altas – ICS – Es – Trasnocharás – Ab – Di – Mocoa – Do – Rúa – Si – Aseo – Médicis.

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Botiquín

¡Conócete a ti mismo!

Por: Gloria Fernández

“Más profundo que el mar, más brillante que el sol, más dulce que el viento es el espíritu que mora en el fondo de nuestros corazones”, dice una antigua oda oriental cuyas bellas imágenes nos hablan de ese tesoro que todos podemos descubrir cuando emprendemos la tarea más importante de nuestras vidas, la misma que nos promete paz interior y una existencia más feliz: conocernos a nosotros mismos.

Por encima de cualquier otra ciencia, el conocimiento de nuestras emociones, de nuestros talentos y virtudes, de nuestras carencias y defectos es la guía más veraz en el camino de ser los artífices de nuestra propia vida. Cada persona es única en su esencia, y en esta tarea de reconocernos nos ponemos en contacto con nuestras más profundas motivaciones, escuchamos la voz de nuestros deseos, descubrimos las luces y sombras que animan nuestros sentimientos, enfrentamos los vacíos de nuestra ignorancia y miramos a los ojos de nuestros miedos.

Una relación así de íntima con nuestro ser nos lleva a saber no solo quiénes somos realmente, sino que además nos suministra las herramientas para hacer de nosotros nuestra más bella obra: esa mejor persona que construimos día a día, cada vez más consciente de sí misma, comprometida con su propio crecimiento y gozosa de compartir sus frutos.

Esta atención consciente en el ser interior nos convierte en dueños de nuestra conducta y emociones, cuando poco a poco vemos que no son “los otros” los que nos hacen, nos quitan o nos dan, sino que en todas las eventualidades de nuestra vida somos los únicos responsables de preservar un espacio interior de bienestar y serenidad.

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Separar algunos minutos del día para Entonces, ¿cuál es la llave para acceder a sentarse en silencio, tener a la mano una ese tesoro? Así como libreta donde anotar nuestras impresiones una amistad se fortao terminar el día haciendo un repaso de los lece en el tiempo comsucesos, son algunas de las puertas de partido, el estar presentes y ser testigos de acceso al conocimiento de nuestro ser. las propias sensaciones, pensamientos y emociones constituye el mejor espacio para consolidar una relación nueva y transformadora con nuestro verdadero ser.

Se trata de convertirnos en los espectadores que no pierden detalle de la película de nuestra propia vida; eso sí, espectadores imparciales que no emiten juicios y mucho menos condenas y que incluso están dispuestos a reírse de vez en cuando con lo que ven. Tal oficio de espectador requiere una práctica constante, para que nuestra mirada sea cada vez más aguda. No en vano grandes pensadores de la humanidad han sabido siempre que la llave para liberar el tesoro de la verdadera felicidad es un sencillo precepto: ¡conócete a ti mismo!