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B 필라델피아*Philadelphia Thursday, November 16, 제 2023 1073호

koreatimesphila.com

2023년 11월 20일 월요일 A

다우지수 34,991.21 ▲ 163.51p ┃나스닥 14,103.84 ▲ 9.45p ┃S&P 500 4,502.88 7.18p ┃환율 1,300.8원 ▼ 28.1원 ┃금값 ＄1,964.30 ▼＄2.20 ┃코스피 53.42p ┃코스닥 809.36 ▲ 15.17p The Korea Times Phila,Inc. 7827 Old York Rd #202, Elkins Park.▲PA 19027 대표전화 : 267-446-3356 제보 2,486.67 및 문의 ▲ 이메일;ktimesedit@gmail.com

인플레 콧대 꺾이는데$ 콧대 높은‘땡스기빙 물가’ 식탁물가 전년비 2.4% 껑충 크랜베리 통조림 60%나 올라 농산물 생산·임금 상승세 뚝

“이러다 임금님 밥상될 판” “추수감사절에 가족과 지인들의 식사 모임을 해마다 준비해 왔는데 다른 해에 비해 올해는 걱정이 더 앞 선다.” 한인 주부 박모씨의 말이다. 박 씨에겐 고공행진을 하고 있는 물가 로 인해 각종 식료품 가격이 크게 올 라 추수감사절 식사 준비 비용이 커 진 것이 걱정의 원인이다. 박씨는“마 켓에서 물건 몇 가지만 사도 100달러 를 훌쩍 넘는다”며“뉴스에선 물가가 잡혀가고 있다고 하는데 실제 생활 물가는 여전히 높아 인플레이션은 그 대로인 것 같다”고 했다. 올해 추수감 사절 식탁 비용을 걱정하는 것은 비 단 한인 박씨만은 아니다. 미국 중산 층 소비자들도 마찬가지다. 고금리와 고물가 여파로 중산층 소비자의 61% 가 지난해에 비해 가계 재정 상황이

물가 상승률의 둔화세에도 불구하고 식탁 물가의 상승세는 지속되고 있어 추수감사절 식탁 준비에 더 큰 비용이 소요될 전망이다. <로이터>

그대로이거나 더 나빠졌다고 생각하 고 있다. 여론조사기관 해리스 폴의 최고경영자(CEO)는“경제전문가들은 미국 중산층의 부엌 상황과는 동떨어 져 있다”며“1달 벌어 1달 사는 미국 중산층 소비자들은 생활 물가를 따 라잡지 못한 채 뒤쳐지고 있다”고 경 고했다.

미국 최대 명절 중 하나인 추수감 사절을 앞두고 한인을 비롯한 미국 소비자들의 고심이 깊어지고 있다. 물 가 상승 폭이 꺾이면서 인플레이션 정체론이 대두되고 있지만 식탁 물가 를 포함해 한번 치솟은 물가는 좀처 럼 꺾일 기세가 아니어서 추수감사 절 식탁 차림 비용이 평년에 비해 높

10월 소매판매, 7개월만에 감소세로 전환 고금리·학자금 상환 등 압박 생산자물가 3년래 최대 감소 소비자들이 지난달 들어 지갑을 덜 연 것으로 나타났다. 소비 둔화 조 짐과 함께 물가 상승 압력도 줄어들 고 있는 것으로 드러났다.

15일 연방 상무부 발표에 따르면 10월 소매 판매는 7,050억달러로 전 월 대비 0.1% 감소했다. 월간 소매판 매가 감소한 것은 지난 3월 이후 7개 월 만이다. 월간 소매 판매 지표는 전체 소비 중 상품 판매 실적을 주로 집계하며, 경제에서 가장 큰 부분을 차지하는 소비의 변화를 가늠하는 지표로 여 겨진다. 소매 판매는 9월까지 예상 밖 호조를 이어오며 굳건하게 경기

를 뒷받침해왔으나 10월 들어선 소 비를 압박하는 요인들을 이겨내지 못했다. 품목별로 보면 자동차를 비롯해 가구 등 내구재 판매가 줄었고, 고유 가로 차량 운행이 줄면서 휘발유 판 매도 감소했다. 백화점 판매액도 줄 어든 것으로 나타났다. 다만, 식료품 지출액은 소폭 증가했다. 전문가들은 고금리 장기화와 대출 연체율 증가, 가계 저축 소진, 학자금 대출 상환 개시 등을 이유로 소비가 둔화할 것으로 전망해왔다. 미시건대가 집계한 11월 소비자심 리지수는 11월 60.4로 전월치(63.8%) 대비 5.3% 하락, 소비심리도 둔화한 것으로 나타났다.

10월 들어 소비자물가 상승률이 둔화한 데 이어 생산자물가의 상승

를 보이고 있다. 햄 가격은 지난해에 비해 5.2%, 그린 빈 9%, 호박 통조 림은 30%, 크랜베리 통조림은 무려 60%나 올라 캔 제품을 중심으로 가 격이 크게 올랐다. 또한 크림 공급이 원활하지 못하 다 보니 우유와 같은 유제품 가격의 상승 원인으로 작용하고 있다. 악천 후에 의한 농산물 생산 저하도 가격 상승을 압박하는 요인이다. 조지아주 에서는 지난 몇 달 동안 이어진 폭풍 과 폭우에 농작물 피해가 발생해 주 요 농식품 공급 부족에 대한 우려가 나오고 있다. 임금 상승세가 둔화된 것도 미국 소비자들의 식탁 물가 부담이 커진 데 한몫했다. 그만큼 구매력이 감소 했다는 의미다. 해리스 폴의 조사에 서 미국 중산층 소비자의 75%가 식 료품비를 포함해 생활비에 대한 부 담이 더 커졌다고 답했다. 그도 그럴 것이 지난 2020년 2월 이후 미국 가 계의 식탁 물가는 24%나 상승해 미 국 중산층 소비자의 구매력이 감소했 다고 블룸버그는 지적했다. <남상욱 기자>

‘배송 전쟁’ 에 약국까지 배달센터

세도 둔화한 것으로 나타났다. 이날 연방 노동부 발표에 따르면 10월 생산자물가지수(PPI)는 전월 대 비 0.5% 하락했다. 이는 2020년 4월 이후 가장 큰 감소 폭이다. 월스트릿저널(WSJ)이 집계한 전문 가들의 전망은 0.1% 상승할 것이라 는 예측이었다. 생산자물가는 전월과 비교해 7월 0.6%, 8월 0.8%, 9월 0.4%(수정치 기준) 오르는 등 몇 달 새 비교적 높은 상승세를 이어왔다. 전년 동월 대비 생산자물가 상승률은 1.3%를 나타냈다. 에너지 가격이 6.5% 줄어들면서 10월 생산자물가 하락을 이끌었다. 에너지와 식품 등을 제외한 근원 생 산자물가는 전월 대비 0.1%, 전년 동 월 대비 2.9% 각각 올랐다.

월그린 직원이 담당 시장 확대·매출 증대 미국에서도 배송 경쟁이 극심해짐 에 따라 대형 약국 매장이 온라인 주문 배송 센터로 전환되는 사례까 지 등장했다.

14일 월스트릿저널에 따르면, 전 국 대형 약국 체인인 월그린은 이날 미국 내 8,700여개 오프라인 매장을 온라인 주문 배송 센터로 활용할 계 획이라고 밝혔다. 소비자들이 배달업체 도어대시나 우버 등 제3의 앱을 통해 월그린 제 품을 주문하면 당일 배송을 위해 오 프라인 매장 직원들이 해당 제품을 찾아서 배송을 위한 포장까지 하는 방식이다.

기존 오프라인 매장 역할은 그대 로 남는다. 월그린의 경우 많은 매 장에서 아마존 픽업센터로도 활용 되고 있다. 월그린은 약뿐만 아니라 잡화, 식 품, 건강 보조제품 등도 판매하고 있 는데 이번 배송 기능 확대에는 처방 약은 제외된다. 브렌던 위처 포레스터 리서치 수 석 애널리스트는“오프라인 매장에 서 고객의 온라인 주문을 위한 배송 역할을 추가한다면 매몰비용을 감안 할 때 효율성이 엄청나게 올라갈 것” 이라고 분석했다. 월그린은 직전 분기(올 6~8월) 동일 매장 매출이 전년 동기대비 3.3% 감 소하는 등 매출 부진을 겪고 있다. 이 에 배송 기능을 오프라인 매장에 추 가해 매출 확대를 목표로 하고 있다.

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은 것으로 예상되면서다. 특히 팬데 믹 이전에 비해 두 자릿수로 상승하 면서 소비자의 구매력이 크게 줄어들 면서 이번 추수감사절 식탁 차림이 자칫‘임금님 밥상’이 될 수 있는 우 려마저 나오고 있다. 블룸버그통신은 올해 추수감사절 식탁 물가가 지난해에 비해 상승하면 서 미국 소비자들의 경제적 부담이 커질 것으로 보인다고 최근 전했다. 웰스파고 농식품 연구소의 조사 결과에 따르면 지난달 식탁 물가는 1 년 전과 비교해 2.4%나 상승한 것으 로 나타났다. 추수감사절의 대표 식 재료인 칠면조의 가격만이 하락했을 뿐 다수의 식료품 가격은 크게 올랐 기 때문이다. 칠면조 가격은 지난달 30일 기준 으로 전년 대비 13%나 떨어졌다. 추 수감사절까지 칠면조 가격의 하락세 가 지속될 것이란 전망이다. 하지만 조류 독감의 영향으로 공급 물량에 차질을 빚을 수도 있어 가격 반등세 가능성은 상존하고 있다. 칠면조 가격 하락과는 달리 추수 감사절 식탁 식재료 가격은 급등세

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2023년 11월 20일 월요일

모기지 이자‘피크’ … 내년 봄 6%대 하락 연준 금리인상 기조 종료 올해는 7%대 초반대 전망 주택가격 상승률도 안정 주택 시장 활성화 기대 고공행진을 이어가며 8%대에 도달 했던 모기지 금리가 조만간 하향세 로 전환해 내년 봄이면 6%대로 떨어 질 것이란 전망이 나왔다. 주택 업계는 주택 시장 불황의 최 대 요인이었던 모기지 금리가 본격적 인 하락세로 돌아서면 그동안 관망세 주택 시장 활성화를 가로막는 최대 요인이었던 모기지 금리가 지속적인 하락세로 전환 에 있었던 주택 바이어들이 다시 시 할 것으로 전망되며 주택 바이어와 셀러 모두에게 희소식이 되고 있다. <로이터> 장으로 돌아오고 셀러들도 집을 매물 로렌스 윤 NAR 수석 경제학자는 겪어온 바이어들에게는 반가운 소식 로 내놓으면서 주택 시장이 다시 활기 “연준이 향후 금리 인하를 심각하게 이라고 로이터 통신이 이날 전했다. 를 띨 것이란 기대를 보이고 있다. 국책모지기기관인 프레디맥은 이 전미부동산중개인협회(NAR)는 16 고려하고 있고 채권시장도 금리 인 일“중앙은행 연방준비제도(FRB·연 하 쪽으로 반응하고 있다”면서“모기 날 최근 하락으로 30년 만기 모기지 준)의 강도 높은 금리 인상 정책으 지 금리는 곧 7% 초반대로, 내년 봄 평균 금리가 지난주 7.5%에서 7.44% 로 인플레이션이 둔화하고 있고 10 에는 6%대로 하락할 것”이라고 전망 로 낮아졌다고 밝혔다. 2주 전만 해 도 평균 30년 만기 고정 모기지 금리 월 아파트 임대료와 전체 주택 가격 했다. 실제로 주택융자 시장의 기준이 되 는 7.88%에 달했다. 1년 전 이자율은 상승률도 정체기에 접어들었다”면서 “인플레이션 진정 소식이 전해지면 는 30년 만기 모기지의 평균 이자율 평균 6.61%였다. 모기지 금리가 상승하면 대출자에 서 모기지 금리도 하락하고 있다”고 이 3주 연속 하락, 그동안 높은 이자 율과 함께 매물 부족으로 어려움을 게 월 수백 달러의 추가 부담이 발생 전했다.

S&P 500 지수 4,500 돌파… 내년 4,700선까지 투자자문업체 제니 몽고메리 스콧 의 댄 웬트로브스키 리서치 이사는 연말까지 랠리 가능성 “4,600 초반대에서 올해 고점을 다시 시험할 수 있다”며“다만 지수가 현 미국 경제가 회복세를 유지하면서 재 과매수 영역에 진입한 만큼 차익 도 인플레이션(물가 상승)이 진정되 매물이 나올 가능성도 있다는 것을 는 조짐을 보이자‘연착륙’에 성공할 명심해야 한다”고 말했다. 인디펜던트 어드바이저 얼라이언 수 있을 것이라는 전망이 확산하면 서 S&P 500 지수가 4,500선을 돌파 스의 크리스 자카렐리 최고 투자책임 자(CIO)는 소비가 강세를 보이는 상 했다.

15일 뉴욕증시에서 S&P 500 지수 황에서 기업 이익이 계속 증가할 것 는 전날보다 0.16%(7.18포인트) 상승 으로 가정하는 것이 합리적이며, 이 한 4,502.88을 기록했다. 다우 지수와 는 연말 랠리에 불을 붙일 것이라고 나스닥 지수도 각각 0.47%와 0.07% 내다봤다. 이 같은 증시 낙관론은 내년 전망 상승했다. S&P 500 지수는 16일에도 0.12%(5.36포인트) 오르며 4,508.24에 에도 그대로 반영됐다. 골드만삭스 는 S&P 500 지수가 내년에도 상승세 마감했다.

금리인상 종료·연착륙

해 이미 집값이 크게 올라 감당하기 힘든 잠재 바이어들이 살 수 있는 주 택이 제한될 수 있다. 이와 함께 2년 전 3%대였던 사상 최저 수준의 금리 로 주택을 구입한 주택 소유자들도 집을 팔지 못하는 상황에 처해 있다. 또한 모기지 금리와 주택 가격 상 승으로 인해 기준 주택의 거래 또한 크게 감소했다. 지난 9월에는 4개월 연속 주택 판매가 줄어 10년 만에 가장 부진한 거래실적을 나타냈다. 높은 주택 가격은 전국 최고 수준 인 캘리포니아 주에서 특히 심각하 다. 가주의 지난 9월 기준 주택판매 중간가는 무려 83만3,340달러에 달 한다. 이에 따라 가주 내 9월 단독주 택 판매량은 24만940채에 불과, 전 달 대비 5.4%, 전년 동기 대비로는 21.5%나 급감했다. 다만 모기지 금리가 코로나19 사 태 이전의 3~4% 수준으로 돌아가기 에는 장기간이 소요되는 등 사실상 불가능할 것이란 전망이다. 이같은 낮은 금리는 연준의‘제로 금리’ 시 대에서나 가능했었는데 연준이 내년 부터 금리를 내리기 시작해도 제로 금리 수준까지 내려갈 가능성은 희 박하기 때문이다. <조환동 기자>

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2주 이상 일자리를 찾지 못해 실업 수당을 받는 실업자가 2년 만에 최대 수준을 기록한 것으로 나타났다. 하 반기로 갈수록 실업자가 늘면서 사상 최저치를 기록하던 실업률도 3.9%로 4% 돌파를 바라보게 됐다.

16일 연방 노동부 발표에 따르면 지난주(5∼11일) 신규 실업수당 청구 건수는 23만1,000건으로 한 주 전 대 비 1만3,000건 증가했다. 이는 월스트 릿저널(WSJ)이 집계한 전문가 전망치 (22만2,000건)를 웃돈 수치다. 신규 실업수당 청구 건수는 7월 이 후 내림세를 보이다가 9월 중순 이후 20만건 초반에서 등락을 거듭하고 있다. 최소 2주 이상 실업수당을 신 청하는‘계속 실업수당’ 청구 건수는 186만5,000건으로 직전 주 대비 3만 2,000건 증가했다. 이는 2021년 11월 27일 주간(196 만4,000명) 이후 2년 만에 가장 높은 수치다. 9월 초 165만여명 수준으로 최저치를 찍었던 계속 실업수당 청구 건수는 주당 1만~5만명씩 늘어나고 있다.

2주 전 기준으로 집계되는 계속 실업 수당 건수는 지난 9월 셋째 주 이후 8 주 연속 상승세를 지속하고 있다.

활비를 보존하는 내용 등을 골자로 하는 신규 노동계약 협상안을 잠정 타결한 바 있다. 2028년 4월까지 유 효한 이번 합의에 따라 노조원들의 시간 당 임금은 현재 32달러에서 40 달러 이상으로 인상된다. 소비자 입 장에서는 자동차 가격 상승이 불가 피해졌다.

GM 노조가 잠정안을 승인하면서 다른 대형 제조사인 포드와 스텔란 티스에서도 잠정 합의안 승인이 뒤이 을 전망이다. 앞서 UAW는 4년간 임금 36% 인 상 등을 요구하며 지난 9월 15일부 터 미 자동차 3사의 미국 내 공장 각 각 1곳에서 동시에 파업에 돌입했다. <남상욱 기자>

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를 이어가 현재 수준보다 5% 상승한 임금 급증, 차량가격 상승 4,700선까지 상승, 지난해 1월의 사상 포드·스텔란티스 승인예상 최고치에 근접할 것으로 전망했다. 골드만삭스는 이날 보고서에서 미 국 경제가 경기침체를 피하고 (기업) 미국 자동차 업계 대형 3사가 전 이익이 상승하는 데다 밸류에이션(가 례 없는 동시 파업을 겪은 가운데 치평가)이 안정적으로 유지되는 등 ‘빅3’ 중 제너럴모터스(GM)에서 가장 다양한 호재들이 대기하고 있다고 먼저 노사 협상안이 최종 가결됐다. 강조했다. 이는 투자자들이 불확실한 16일 뉴욕타임스(NYT) 등에 따르 상황이 닥쳐도 매도 충동을 억제해 면 GM 노조는 조합원을 대상으로 야 한다는 것을 의미한다. 한 노사 잠정 합의안 찬반투표 결과 데이비드 코스틴 미국 주식 담당 조합원 약 3만6,000명 중 55%가 찬 수석 투자전략가는“내년 증시에 대 성 의사를 표시했다. 한 기본적인 전망은 간헐적인 변동성 앞서 산별노조인 전미자동차노조 에도 내년 말까지 투자를 유지하면 (UAW)는 약 6주간의 파업 끝에 지난 궁극적으로 보상을 받게 된다는 것” 달 30일 GM 사측과 4년에 걸쳐 임 이라고 말했다. 금을 25% 인상하고 물가 급등 시 생

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바이든“경쟁 비화 막아야” … 시“충돌하면 감당 불가” ■ 미중 정상 1년만에 대좌 관계 안정화 방안 논의 바이든“경쟁 책임 관리” 시“대국 경쟁 대세 아냐” ‘2개의 전쟁’으로 요동치는 국제 정세 속에, 미중 정상이 15일 1년만 에 얼굴을 맞댔다. 조 바이든 대통령과 시진핑 중국 국가주석은 이날 아시아태평양경제 협력체(APEC) 회의가 열리는 샌프란 시스코 인근 우드사이드에서 각자의 현직 취임 이후 두 번째 대면 회담을 했다. 언론에 공개된 모두 발언에서 바 이든 대통령은“우리는 서로 오랫동 안 알았고, 항상 의견일치를 본 것 은 아니지만 우리의 만남은 항상 솔 직하고 직설적이고 유용했다”고 말했 다. 그러면서“나는 당신의 솔직한 성 격과 관련해, 당신이 나에게 말한 것 을 의심해 본 적이 없다”며“오해없 이 서로를 잘 이해하는 것이 무엇보 다 중요하다고 생각하기 때문에 나 는 우리의 대화를 소중하게 생각한 다”고 밝혔다. 이어“우리는 경쟁이 충돌로 비화 하지 않도록 해야 한다”며“책임 있

조 바이든 대통령과 시진핑 중국 국가주석이 15일 각료들과 함께 확대 정상회담을 하고 있다.

게 경쟁을 관리해야 한다”고 강조했 다. 바이든 대통령은 또“기후변화에 서부터 마약 단속, 인공지능에 이르 기까지 전 세계적으로 중대한 도전 에 직면해 있고 우리의 공동 노력을 요구하고 있다”고 부연했다. 시 주석은“세계는 코로나19 팬데 믹에서 벗어났지만, 아직도 엄청난 영향을 받고 있다”며“세계 경제는 회복되고 있지만, 그 동력은 여전히 부진하고 산업망과 공급망은 여전히 교란과 보호무역주의의 위협을 받고 있다. 이 모든 것이 심각한 문제”라고

말했다. 시 주석은“세계에서 가장 중요한 양국 관계인 중미 관계는 가속하는 글로벌 변혁의 넓은 맥락에서 인식되 고 전망되어야 하며, 두 나라 국민에 게 이익이 되고 인류의 진보에 대한 책임을 다하는 방향으로 발전해야 한다”고 덧붙였다. 시 주석은 이어“중국과 미국 같은 두 대국이 서로 등을 돌리는 것은 선 택지가 아니며 한쪽이 다른 쪽을 개 조하는 것은 비현실적”이라며“충돌 과 대치는 양쪽 모두에게 감당하지

유엔 안보리, 가자지구‘인도적 교전중단 촉구’결의안 채택 휴전·테러 행위 언급은 미·러 타협으로 제외 유엔 안전보장이사회(안보리)가 이스라엘과 하마스의 교전 중단을 촉구하는 결의안을 채택했다. 유엔 안보리는 15일 뉴욕 유엔본부에서 회의를 열고 이 같은 내용을 담은 결의안을 찬성 12표, 기권 3표로 통 과시켰다. 상임이사국인 러시아와 미국, 영국은 거부권 대신 기권표를 던졌다. 이 결의에는 인도주의적 관점에서 가자지구의 교전을 즉각 중단해야 한

다는 내용과 함께 하마스 등이 잡고 있는 인질을 무조건 석방하라는 촉 구도 담겼다. 또한 아동을 포함한 민 간인 보호와 관련해 국제인도법을 포함한 국제법상의 의무 준수를 요 구하는 내용이 포함됐다. 이밖에 유 엔 사무총장이 이번 안보리 결의의 이행 상황을 보고하고 이행의 효과 적인 모니터링을 위한 방안을 제시 할 것을 요청했다. 앞서 유엔 안보리에는 양측의 군사 행위 일시 중지 또는 휴전을 촉구하 는 결의안이 네 차례 제출됐지만, 상 임이사국인 미국과 러시아 등의 거부 권 행사로 번번이 부결됐다. 러시아

<로이터>

못할 결과를 가져올 것”이라고 밝혔 다. 그러면서“대국간 경쟁은 시대의 대세가 아니며, 중국과 미국, 세계가 직면한 문제들을 대체로 해결할 수 없다고 생각한다”며“지구는 두 나라 (미중)가 성공하기에 충분히 크고, 한 나라의 성공은 다른 나라에 기회가 된다”고 부연했다. 이어“중국과 미국은 역사와 문화, 사회제도와 발전 경로가 서로 다르 다는 것은 객관적 사실”이라며“그러 나 서로 존중하고, 평화롭게 공존하 고, 윈-윈 협력을 추구하는 한, 이견

을 극복하고 양국이 잘 지낼 수 있는 올바른 길을 찾을 수 있을 것”이라고 강조했다. 또“두 나라 관계의 전도유망한 미 래를 굳게 믿는다”고 밝힌 뒤“우리 는 중미관계의 키를 잡고 있다”며 양 국관계의 미래와 세계평화에 관련된 깊이있는 논의를 기대한다고 말했다. 바이든 대통령은 회담장인‘파일 롤리 에스테이트’ (Filoli Estate)에 먼 저 도착해서 회담장 문밖에서 기다 리고 있다가, 오전 11시17분께 시 주 석이 검은색 승용차를 타고 도착하 자 반갑게 악수하며 맞이했다. 두 정 상은 서로의 손에 자신의 다른 손을 얹으며 친밀감을 표시하기도 했다. 이어 바이든 대통령과 시 주석은 기다리고 있던 취재진에게 손을 흔 들어 인사하고는 쏟아지는 기자들의 질문을 뒤로한 채 회담장으로 들어 갔다. 최근 수년간 신냉전으로까지 불릴 정도로 가열돼온 미중 전략경쟁 구도 를 감안할 때 이번 회담에서 관계 개 선의 돌파구가 마련될 것이라는 예 상은 거의 없다. 그러나 내년 11월 대 통령 선거를 앞둔 미국과,‘포스트 팬 데믹’ 국면에서 기대 이하의 경제회 복세를 보이고 있는 중국 모두 미중 관계를 안정화할 필요에는 공감하고 있다는 것이 외교가의 대체적 분석 이다.

트럼프, 내년 대선 출마자격 잇따라 승소

는 이스라엘과 하마스 간 휴전을 촉 “투표용지서 이름 못 뺀다” 지난 8일“트럼프의 대선 경선 출마 구한다는 내용을 담아야 한다는 입 에 문제가 없다”는 판결을 내린 지 6 미네소타 · 미시간 법원 판결 장이었지만, 이스라엘의 자위권을 지 일 만이다. 지하는 미국은‘휴전’ 대신‘일시적 진보 성향 단체‘프리 스피치 포 교전 중단’이라는 표현을 넣자고 맞 도널드 트럼프 전 대통령의 2024 피플’ (FSFP)은 미국 수정헌법 제14 섰다. 대선 출마 자격을 놓고 벌어진 법정 조 3항을 근거로 트럼프의 대선 출 이후 안보리 이사국들은 물밑에서 공방에서 트럼프 전 대통령이 잇따 마 자격에 의문을 표하며 미시간·미 협상을 통해 양측이 타협할 수 있는 라 승소하며‘완승’의 기대감을 키우 네소타·콜로라도 등의 선거관리 당 조정안을 마련했다. 이 과정에‘휴전’ 고 있다. 국에“2024 대선 경선 투표용지에서 은‘교전 중단’으로 합의됐고, 교전 미시간주 법원은 14일“트럼프 전 트럼프 이름을 빼달라”는 청원을 한 중단이나 인질 석방을‘요구’한다는 대통령은 미시간 주법에 따라 2024 바 있다. 이에 맞서 트럼프 측은 이달 표현은‘촉구’로 완화됐다. 또한 지난 대선 예비선거 출마 자격을 얻었다” 초 미시간 주정부 상대 소송을 관할 달 7일 발생한 이스라엘에 대한 하 며“주 총무처 장관이 임의로 투표용 하는 MCOC에 예비선거의 투표용지 마스의 테러 행위에 대한 규탄 등도 지에서 트럼프의 이름을 뺄 수 없다” 에서 트럼프의 이름을 빼는 것을 막 제외됐다. 고 판결했다. 미네소타주 대법원이 아달라”며 소송을 제기했다.

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Tuesday, October 17, 2023

건 강

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2023년 11월 20일 월요일

뇌졸중 의심 증상‘이웃·손·발·시선’4가지 기억하세요 기온이 점점 내려가고 일교차가 10도 이상 될 정도로 심해졌다. 일교 차가 커지면 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터지는(뇌출혈) 뇌졸중이 발 생할 위험이 커진다. 국제 학술지‘뇌졸중 저널’에 발표된 논문에 따 르면 일교차가 1도 커질수록 뇌졸중 발생 위험이 2.4% 증가했다. 뇌 졸중이 발생했을 때‘골든 타임(3시간 이내)’을 놓치면 생명을 잃거 나 치명적인 후유증이 남는다. 뇌졸중으로 병원을 찾는 환자는 2017 년 57만 명에서 2021년 62만 명으로 5년간 8% 증가했다(건강보험 심사평가원). 뇌졸중은 대부분 뇌혈관이 막히는 뇌경색(87%)으로, 50대 이상에게서 많이 발생하지만 최근 30~40대 젊은 연령에서도 적지 않게 나타나고 있다. 매년 10월 29일은 세계뇌졸중기구(World Stroke Organization)가 정한‘세계 뇌졸중의 날’이다.

■5분에 1명씩 발생… 국내 사망 ▲발음이 어눌해지거나 실어증 증상 이 있거나 ▲시선이 한쪽으로 쏠리 원인 4위 뇌졸중(腦卒中)을 한의학에서는 는 경우다.

4가지 증상 중 하나라도 해당되면 ‘중풍(中風)’으로 부르지만 뇌졸중이 아닌 질병도 포함하는 개념이기에 즉시 119에 전화해 뇌졸중센터를 찾 뇌졸중이 정확한 표현이다. 뇌졸중 아야 한다. 자세한 증상을 기억하기 (Stroke)은 때린다(Strike)는 것을 뜻 어려우면‘이웃ㆍ손ㆍ발ㆍ시선’을 외워 한다. 머리를‘퍽’ 때리는 것처럼 충 두는 것도 방법이다. 이 밖에 두통, 구토, 어지럼증, 걸음 격이 오기 때문에 붙여진 이름이다. 뇌졸중은 5분에 1명씩 발생하고 걸이 이상, 복시(複視), 음식이나 물을 20분에 1명꼴로 사망하면서 국내 사 삼키기 어려워지는 증상이 나타나기 망 원인 4위다. 예고 없이 찾아오기 도 한다. 특히 일시적으로 뇌졸중 의심 증 에‘침묵의 살인자’로 불린다. 다행 히 목숨을 건져도 40~60% 정도가 상이 왔다가 수분 내에 호전되는 발음ㆍ보행ㆍ운동장애 같은 후유증을 ‘일과성 뇌허혈 발작(transient isch앓고, 우울증 같은 정신적 문제도 겪 emic attack)’ 증상이 있다면 뇌졸중 으로 이어질 위험이 높기에 증상이 는다. 뇌졸중이 발생하면 재빠른 대응과 사라졌다고 방심하지 말고 즉시 병원 치료를 위해 평소 의심 증상을 알아 을 찾아 검사를 받아야 한다. 뇌졸중 환자 중 골든 타임인 증상 두면 좋다. 뇌졸중 의심 증상으로는 크게 4가지다. ▲ ‘이’ 하면서 웃지 못 발생 후 3시간 이내 병원을 찾는 환 하거나 ▲양손을 앞으로 뻗지 못하 자 비율은 36% 수준에 그치고 있다 거나 한쪽 팔다리에만 힘이 없거나 (대한뇌졸중학회). 배희준 대한뇌졸

<이미지투데이>

중학회 이사장(분당서울대병원 신경 과 교수)은“뇌졸중은 골든 타임 내 치료 여부에 따라 예후(치료 경과)가 급격히 달라지는 급성기 질환”이라 며“증상을 인지하는 즉시 119 신고 후 뇌졸중센터를 방문해야 한다”고 했다.

■막힌 것 뚫고, 뚫린 것 막아 치료 뇌졸중 치료는‘막힌 것은 뚫고, 뚫린 것(터진 것)은 막는’ 것이다.‘막 힌 것’에 해당하는 뇌경색은 이른 시 간 내에 막히거나 좁아진 혈관을 뚫 어줘야(넓혀줘야) 한다. 4.5시간 이내 혈전용해제로 막힌 혈관을 뚫어 원 상회복할 수 있고, 시간이 지났어도 환자 상태에 따라 항혈소판제나 항

응고제를 투약할 수 있다. 최근에는 진단이나 치료 기술이 발달해 중재적 시술과 수술을 적극 적으로 시행하고 있다. 풍선 확장술 및 스텐트 삽입술로 좁아진 혈관을 넓히며 상태에 따라 경동맥 내막 절 제술과 두개강 내외 동맥 문합술(연 결술) 등을 시행한다. ‘터진 것(뚫린 것)’에 해당하는 뇌 출혈은 뇌동맥류(腦動脈瘤·cerebral aneurysm) 파열에 의한 뇌 지주막하 출혈, 뇌혈관 기형 및 고혈압성 뇌내 출혈 등이 대표적이다. 뇌동맥류 치 료는 클립결찰술(수술)과 코일색전술 (시술)을 시행한다. 성재훈 가톨릭대 성빈센트병원 신 경외과 교수는“뇌졸중은 급성기에

얼마나 빨리 치료하는가에 성패가 달려 있다”며“뇌경색의 경우 3~6시 간 이내 치료해야(혈전용해제는 4.5 시간 이내, 혈전용해술은 6시간 이 내) 뇌 손상 후유증과 장애를 줄일 수 있다”고 했다. 뇌졸중은 식습관 개선과 운동 등 을 통해 예방할 수 있는데 가장 중요 한 위험 인자인 고혈압 예방을 위해 규칙적인 유산소운동과 스트레스 조 절하기, 염분 섭취 줄이기가 필요하 다. 서구적인 식습관 및 비만 증가로 당뇨병·이상지질혈증이 늘어나고 있 는데 단당류 위주 나쁜 탄수화물 섭 취를 줄이고 동물성·트랜스 지방을 피해야 한다. <권대익 의학전문기자>

미친다. 스트레스는 수면 질도 떨어 뜨린다. 연구에 따르면 수면 질이 향 상되면 스트레스에 대처하는 능력도 향상된다. 수면과 스트레스는 서로 약물이 호흡 기능을 떨어 뜨려 위 영향을 미치며 수면 부족은 스트레 험한 상황이 발생될 수 있기 때문이 스 처리 능력에 영향을 미치고 스트 다. 나이가 들면 신경성이나 심리적인 레스는 숙면 능력에 악영향을 미치 원인만 생각하는데 반복적인 수면 중 게 된다. ▲호르몬= 호르몬 변화로 인해 밤 각성이 반복된다면 수면 다원 검사를 에 잠에서 깨어날 수 있다. 임신과 받아 원인을 찾아 치료해야 한다. ▲불면증= 불면증의 원인은 다양 폐경기 등 호르몬 변화로 수면장애 하다. 아침 햇빛 부족, 낮잠, 교대 근 가 올 수 있다. ▲약물= 베타차단제·이뇨제·항우 무, 일관되지 않은 취침 시간, 흡연, 알코올, 약물, 카페인, 저녁 밝은 환경 울제 등 특정 약물은 수면에 부정적 인 영향을 미치거나 야간 각성을 유 등이 영향을 준다. ▲스트레스= 과도한 스트레스는 발할 수 있다.

140930_10220273_16_ShinAudiology 거의 모든 신체에 부정적인 영향을 <권대익 의학전문기자>

수면제를 먹는데도 새벽에 잠에서 깬다면… 김모(55) 씨는 밤이 두렵다. 침대에 누워도 잠들기 어렵고, 새벽이면 잠 에서 깨기 때문이다. 정신건강의학과 에서 처방을 받아 수면제를 먹으면 잠은 쉽게 들지만 새벽에 잠에서 깨 는 행동은 반복되고, 한 번 깨면 다 시 잠들기 어렵다. 그러다 보니 자연히 수면제 복용

량이 증가하고 이로 인해 약 불안증 도 생겼다. 숙면을 취하지 못하니 당 연히 오전부터 졸리고 피곤하다. 머 리도 아프고 점심 식사를 하면 졸음 이 쏟아진다. 견디다 못해 원인을 찾 기 위해 수면클리닉에서 수면 다원 검사를 받았다. 수면 시 호흡에는 문제가 없는

<이미지투데이>

줄 알았는데 수면 중 저산소증 판정 을 받아 깜짝 놀랐다. 꿈을 꾸는 렘 (REM)수면 시 호흡이 떨어지면서 뇌 가 잠을 깨우고, 다시 자면 위험해진 다고 판단해 잠을 거부한다는 것이다. 수면 다원 검사 후 산소량을 보충해 주는 양압기 치료를 꾸준히 한 결과, 새벽에 깨는 증상이 거의 사라졌다. 한진규 서울수면센터 원장은“렘수 면 호흡 장애인 경우 2~3시간 간격으 로 렘수면 발생 때에만 호흡이 엉켜 산소가 저하되고 그로 인해 각성 횟 수가 시간당 10번 이상이 되면 그 다 음날 잠이 오지 않게 된다”고 했다. 한 원장은“과호흡 횟수로 인해 횡 격막 기능이 상승되고 방광이 눌려 야뇨 현상도 발생된다”며“특히 마지 막 꿈인 새벽 4시경 잠꼬대나 행동 장애가 발생된다면 렘수면행동장애 도 의심해봐야 한다.”고 했다. 이런 저산소증 상황에 의한 불면 증은 반드시 호흡기능을 저하시키는 신경안정제 나 수면제를 오히려 피 해야 한다.

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건 강

2023년 11월 20일 월요일

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20대에서 44% 급증한 고혈압$생활습관 개선해야 ■ 분당서울대병원 순환기내과 최혜정 교수 # 38세 남성 박모 씨는 2년 전 건강검진에서 혈압이 높다는 이야기를 들었으나 일상생활에는 불편함이 없었다. 몇 개월 전부터는 빨리 걷거 나 계단을 오르면 숨이 차올랐지만 최근 운동을 하지 않아 그런 거라 고 대수롭게 생각하지 않았다. 그러던 중 며칠 전부터는 호흡곤란 증상 이 악화돼 근처 내과를 방문했다. 검사 결과 혈압이 200/130mmHg로 매우 높게 나왔고 상급병원 전원을 권유받았다. 상급병원의 정밀검사 결과 조절되지 않은 고혈압으로 심기능 저하가 확인됐고, 결국 고혈압 성 심장병을 진단받았다.

■최근 젊은 층에서 급증하는 고 혈압 고혈압은 대표적인 노인성 만성질 환으로 알려졌지만 최근 40대 미만 에서 30%가량 급증했다. 건강보험 심사평가원 자료에 따르면 40세 미 만 성인서 고혈압으로 진료받은 환 자는 2017년 19만5,767 명에서 2021 년 25만2,938 명으로, 4년 만에 무 려 29.2%나 증가했다. 특히 20대 고 혈압환자는 44.4% 상승해 젊은 층에 서 고혈압 문제가 심각하게 대두되 고 있다. 고혈압은 전 세계 사망 원인 중 부 동의 1위를 차지한다. 하지만 자신이 고혈압이라는 것을 모른 체 살아가 는 사람이 많아‘침묵의 병’이라고도 불린다. 특히 젊은 층은 우연하게 고 혈압을 진단받아도 불편한 증상이 당장 나타나지 않는 경우가 많다. 따 라서 다른 치료 없이 방치하는 경향 이 있어 중·장년층보다 위험할 수 있다. 높은 혈압은 우리 몸의 장기를 손 상시키기에, 젊은 고혈압 환자는 장 기간 높은 혈압에 노출되고 각종

심·뇌혈관 질환으로 이어질 확률이 매우 높다. 때문에 고혈압은 적절한 치료시기를 놓치지 않는 것이 매우 중요하다.

■고혈압의 진단과 원인 심장은 수축과 이완을 하며 혈액 을 각 장기로 순환시킨다. 이 과정에 서 발생하는 압력이 혈압인데, 높은 숫자는 수축기, 낮은 숫자는 확장기 또는 이완기 혈압이라고 부른다. 고 혈압은 18세 이상 성인 기준으로 수 축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상이면 진단한다. 고혈압은 크게 본태성 고혈압과 2차성 고혈압으로 분류하며, 그 중 90% 이상은 본태성이다. 발병 원인은 유전적 요인, 나이, 성 별 등 불가피한 원인부터 흡연, 스트 레스, 과도한 소금 섭취, 비만, 당뇨병 등과 같은 생활요인까지 다양하고 광범위하다. 특히 바쁜 일상으로 운동량이 줄 고 소비성향의 변화로 외식 및 배달 음식 위주의 짜고 기름진 음식을 많

<이미지투데이>

이 먹게 되는데, 이러한 생활 습관은 고혈압의 주요 원인 중 하나로 지목 된다.

■진단 방법 고혈압은 두통, 어지러움, 피로감, 뒷목 뻣뻣함 등 관련 증상이 나타나 기도 하지만, 오히려 해당 증상 때문 에 혈압이 오르는 경우가 많다. 따라 서 혈압을 한번만 측정해 고혈압으 로 진단하는 것은 바람직하지 않다. 혈압은 평소 정확하게 측정하고 상시 점검해야 하는데 측정할 때는 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취 한 후 팔을 심장높이에 둬야 하며, 측정 전 카페인 섭취나 담배는 피해 야 한다. 고혈압 진단에는 24시간 동안 활

동 혈압을 측정해야 하지만 편의성 이 나빠 잘 활용되지 않는다. 대신 가정혈압기기로 주·야간 혈압을 주 기적으로 측정해 자가혈압을 확인하 고, 모바일, 웨어러블 스마트워치, 블 루투스 혈압측정기 등 스마트 기기 를 활용한다면 혈압관리에 도움을 받을 수 있다.

■치료 방법 및 마무리 고혈압을 치료하는 방법은 약물치 료와 생활습관 개선을 병행해야 한 다. 고혈압약제는 ACE 억제제, 칼슘 채널차단제, 베타차단제, 이뇨제 등 의 다양한 계열이 있는데 환자의 연 령, 기저질환을 고려하여 전문가와 상의한 후 가장 적절한 약제를 선택 해야 한다.

그리고 주 3회 이상 규칙적인 운 동과 함께 저염·저칼로리 식단을 꾸 준히 유지해야 하며, 자주 자가혈압 을 측정해야 한다. 다행히 최근에는 스마트 워치 등을 통해 일상생활에 서도 편리하게 자가혈압을 확인할 수 있다. 젊은 고혈압 환자는 자신이 건강 하다고 믿고 만성질환에 대한 인식 이 부족해 고혈압을 방치하는 경우 가 많다. 고혈압을 치료하는 이유는 단순히 혈압을 낮추기 보다는 고혈 압으로 인한 합병증, 심·뇌혈관 질 환을 예방하기 위함이다. 따라서 생 활습관을 개선하고 약물치료도 병 행한다면 고령까지도 건강한 심·뇌 혈관을 유지할 수 있다. <이범구 기자>

눈앞에 날파리가 날아다니는 증상이 나타나면… 비문증(飛蚊症·날파리증)은 노화로 인해 발생하는 자연스러운 증상이 다. 치료하지 않아도 되지만 망막박리(網膜剝離·retinal tear)) 고위험군 이거나 시야 가림, 광시증(光視症) 등 다른 증상과 함께 발생하면 다른 망막질환일 수도 있어 치료가 필요할 수 있다.

비문증은 눈앞에 실 같은 검은 점, 거미줄, 날파리 같은 곤충이 눈 앞에서 날아다니는 것처럼 느끼 는 증상을 말하며 가장 큰 원인 은 노화로 인한 유리체 변성이다. 김안과병원 환자 통계에 따르면 2018~2022년 5년간 전체 비문증 환자의 88%가 노화가 서서히 시작 하는 40대 이후일 정도로 중·장년 층에서 흔하다. 유리체는 수정체와 망막 사이를 채우고 있는 무색 투명한 젤 형태 조직으로 나이가 들면 수축해 덩어 리 지거나 주름이 생기게 되고 이 유리체의 그림자가 실 또는 벌레 모 양 등으로 망막에 비쳐 보여 비문

증을 유발한다. 이런 증상은 노화와 함께 발생하 는 정상적인 과정으로 특별한 치료 가 필요하지는 않지만 완전히 없어 지는 경우는 드물다. 혼탁이 심해 일상생활에서 심한 불편함을 느낄 경우 제한적으로 수 술하는 경우도 있지만 합병증을 고 려해 일반적으로 수술하지 않고 경 과를 관찰한다. 그러나 망막박리 고위험군의 경 우 비문증과 함께 망막 열공(裂孔) 이 발생해 망막박리로 이어질 확 률이 일반 환자보다 높아 주의해 야 한다. 망막박리는 망막이 안구 내벽으

로부터 떨어지는 상태로 자칫 하면 실명까지 이를 수 있는 질환이다. 망막박리 고위험군은 망막 열공 및 망막 주변부가 정상보다 얇아져 레이저 치료를 받은 적이 있거나 반 대쪽 눈에 망막박리 수술을 받은 이력이 있는 환자 등이다. 또한 근시에서 중증도 및 고도 근시 환자도 망막박리 발생 위험이 높다. 특히 눈을 움직일 때 번쩍이는 빛이 보이는‘광시증’ , 눈앞에 커튼 으로 드리워지는 듯한 시야가림, 시 력 저하, 안구 통증이나 충혈 등이 비문증과 함께 나타난다면 빠르게 내원하여 주변부를 포함한 망막 전 체에 대한 안저(眼底) 검사를 받아 보는 것이 좋다. 망막박리나 망막열공 외에도 유 리체 혼탁 등이 생기면 포도막염과 유리체 출혈 등 다른 망막 질환에 의한 것은 아닌지 의심해 봐야 한다.

<이미지투데이>

김안과병원 망막병원 박새미 전 문의는“비문증은 노화로 인해 자 연스럽게 나타날 수 있는 증상”이라 며“하지만 시간이 지나도 호전되 지 않고 떠다니는 부유물의 개수가 많아지거나 크기가 커지는 등 변화

가 있거나 시야가림, 광시증 등 다 른 증상이 동반된다면 다른 눈 질 환의 초기 증상일 수도 있어 빠르 게 안과 진료를 받아보는 것이 중요 하다”고 했다. <권대익 의학전문기자>

Decompression Therapy (척추감압치료) Family Care Hydro Massage Digital X-ray Soft tissue & Massage Therapy Terapeutic Exercise (운동치료) Wobble Chair Physiotherapy Modalities (물리요법)

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