2023/12/11(월)A

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2023년 12월 11일 월요일

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2023년 12월 11일 월요일 A

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이자율 계속 떨어지는데 지금 집 사도 될까? ‘지금 집을 사야 하나 말아야 하나?’라고 고민하는 바이어가 많다. 가파르게 오르던 모기지 이자율이 내림세로 돌아서면서부터 쥐 죽은 듯 고요했던 주택 시장이 다시 요동치기 시작했다. 이자율이 더 또 급등하기 전에 내 집을 마련하는 바이어에 의한 모기지 대 출이 급증하는 현상이 나타나고 있는 것이다. 그래도 여전히 많은 바이어는 주택 구입을 놓고 고민이 많은데 온라인 재정정보업체 뱅크레잇닷컴이 이에 대한 해결책을 내놨다.

장기 보유 계획이라면 이자율은 중요치 않아 향후 경기 침체 가능성도 따져보고 구입 결정 ◇ 구입 여건 조금씩 나아져 팬데믹 기간 급등한 주택 가격이 여 전히 떨어지지 않고 있다. 그사이 모기 지 이자율까지 치솟자 주택 시장 상황 을 지켜보며 ‘일단 기다려 보자’로 돌 아선 바이어가 많다. 그 결과 ‘전국부 동산중개인협회’ (NAR)에 따르면 지 난 1년간(10월 기준) 재판매 주택 거래 량은 14% 이상 하락한 것으로 조사됐 다. 국영 모기지 보증기관 패니메이가 집계하는 주택 구입 심리 지수 조사에 서도 11월 전체 소비자 중 약 85%는 ‘지금은 집을 사기에 적절한 시기가 아 니다’라는 반응을 보였다. 이처럼 주택 시장을 부정적으로 바 라보는 시각이 많지만 최근 주택 구입 여건이 미미하게 개선되는 신호가 나 타나고 있다. 매물이 팔리는 시간이 길 어지면서 바이어에게 여유가 생겼고 고공행진을 거듭했던 서부 해안가 지 역의 주택 가격은 두 자릿수 비율로 떨 어지기 시작했다. 대형 부동산 업체 리 맥스의 닉 베일리 최고경영자는 최근 발표한 전국 주택 시장 보고서를 통해 “주택 바이어들에게 유리한 상황이 조 금씩 나타나고 있다”라고 진단했다. ◇ 지금 살 수 있다면 사라 모기지 이자율은 여전히 매우 높은

편이다. 10월 한때 8%를 돌파한 30년 고정 모기지 이자율은 현재 많이 떨어 졌음에도 불구하고 아직도 7%를 웃 돌고 있다. 주택 가격도 팬데믹 이전과 비교하면 상당히 높다. 케이스-실러 전국 주택가격지수는 7개월 연속 상 승 곡선을 그리는 중이다. 주택 구입 결정을 내릴 때 가장 중요한 이자율과 주택 가격이 이처럼 높기 때문에 주택 구입이 망설여지는 것도 당연하다. 그러나 주택 구입은 구입과 동시에 자산 축적의 기회가 생김을 의미한다. 만약 이자율이 지금보다 더 오른다 면 지금 주택 구입을 통해 향후 이자 율 상승으로 인한 이자 비용 부담도 피 할 수다. 이자율이 낮았던 작년 초 주 택 구입에 실패하고 최근에 구입한 바 이어들은 약 두 배나 오른 이자 비용을 30년간 갚아 나가야 한다. 뉴욕 컴패스 부동산의 스테이시 플 롤리치 브로커는 “부담 가능하고 적 합한 집을 찾았다면 기다릴 필요가 없 다”라며 “주택을 장기 투자 대상으로 여기고 접근하는 자세가 중요하다”라 고 조언했다. 윌리엄 레비스 모기지의 멜리사 콘 부대표는 “최근의 사례처럼 이자율이 떨어지면 관망 중이던 수요 가 다시 나와 경쟁이 심해지고 집값이 오르는 현상이 나타난다”라고 강조했

부동산전문가들은주택구입후장기보유계획이라면이자율과상관없이구입해자산 을 축적하는 것이 유리하다고 조언한다. <로이터>

최근 이자율이 지속해서 떨어지자 관망 중이던 바이어가 주택 구입을 다시 고민하고 있다.

다. ◇‘크레딧 점수·다운페이먼트·거주 기 간’ 등 고려 부동산 전문가들은 다음 질문에 답 할 수 있다면 지금 주택 구입에 나서도 큰 무리는 없다고 조언한다. ▶ 높은 크레딧 점수를 보유하고 있 나? 주택 구입에 필요한 모기지 대출을 신청하기 전에 크레딧 점수를 확인하 는 것은 필수 절차다. 일반적으로 크레 딧 점수가 740점만 넘으면 유리한 이 자율을 받는 데 큰 문제가 없다. 뉴욕 연방준비은행에 따르면 올해 3분기 모 기지 대출자들의 중간 크레딧 점수는 770점으로 예년에 비해 높은 편이었 다. 크레딧 카드 연체 기록이 없고 위 험이 낮은 대출자로 판단된다면 모기 지 대출을 통한 주택 구입에 나서도 좋 다. ▶ 다운페이먼트를 충분히 준비했 나? 모기지 대출을 신청할 때 다운페이 먼트가 필수다. 그런데 최근 이자율이 높아지면서 다운페이먼트의 중요성이 더욱 높아졌다. 다운페이먼트 금액이 높을수록 대출액이 낮아져 이자 비용 도 그만큼 줄어들게 된다. 또 다운페이 먼트 비율이 높은 대출자들에게 낮은 이자율이 적용되기 때문에 최대한 많 이 준비하는 것이 좋다. 모기지 대출 신청 시 다운페이먼트 외에도 현금 준 비금도 요구된다. 주택 구입 뒤 적어도 2~6개월 치 페이먼트 납부에 필요한 금 액을 증명해야 대출을 받을 수 있다.

▶ 장기 거주 계획이 있나? 주택 구입 시 매매 가격 외에도 별도 로 발생하는 비용이 많다. 특히 모기 지 대출 신청에 필요한 수수료가 차지 하는 비중이 가장 크다. 그런데 만약 집을 구입한 지 얼마 안 돼 팔고 새집 을 구입하게 되면 단기간에 매우 주택 구입 비용이 발생하는 셈이다. 부동 산 전문가들에 따르면 주택 구입 후 최 소 5~7년 이상 거주 계획이 확실한 경 우에만 주택 구입이 나서는 것이 좋다. 주택 구입 후 바로 처분하게 되면 거액 의 양도 소득세를 납부할 수도 있기 때 문에 주택 구입 전 장기 보유 계획을 갖는 것이 무엇보다 중요하다. ◇ 장기 보유 계획자, 이자율 등락 ‘일 희일비’ 필요 없어 위의 조건을 모두 갖췄다면 언제 주 택 구입에 나서는 것이 좋을까? 아무 래도 현재 주택 구입이 망설여지는 가 장 큰 이유는 바로 모기지 이자율 때 문이다. 최근 모기지 이자율이 요동치 는 모습을 보이고 있어 바이어의 혼란 만 가중시키고 있다. 이자율이 1%만 더 떨어져도 사겠다 는 데는 그만한 이유가 있다. 35만 달 러짜리 주택을 20%다운페이먼트로 구입하는 경우 모기지 이자율이 7% 일 경우 월 페이먼트는 약 1,862달러 지만 이자율이 8%로 오르면 페이먼 트는 2,054달러로 월 192달러(연간 약 2,300달러)나 상승한다. 만약 낮은 이자율을 기다리고 있다 면 인내심이 필요할 수도 있다. 지난 7 월 중순 처음으로 7%를 넘어선 이자 율은 6.88%로 하락했다고 10월 8%대 를 돌파하는 등 큰 변동을 보이고 있 다. 이자율은 최근 7% 초반대로 다시

<로이터>

떨어졌지만 큰 폭의 하락은 없을 것으 로 전망되고 있다. ◇ 경기 침체 가능성도 따져봐야 경기 침체에 대한 우려가 상당히 가 라 앉았지만 완전히 사라진 것은 아니 다. 뱅크레잇닷컴이 경제 전문가를 대 상으로 실시한 설문 조사에서 2024년 9월까지 경기 침체가 발생할 가능성 은 약 46%로 예측됐다. 경기 침체 가 능성이 여전히 있는 만큼 이에 대비한 주택 구입 결정을 내리는 것도 중요하 다. 경기 침체의 직접적인 영향으로 직 장을 잃게 되면 모기지 대출을 받기 힘 들어 내 집 마련의 꿈을 이루기 힘들기 때문이다. 만약 주택을 구입하려는 지역이 경 기 침체의 영향을 받게 되면 일반적으 로 주택 매매가 감소하는 현상이 뒤따 른다. 집을 사려는 사람뿐만 아니라 특별한 이유가 없으면 집을 내놓지 않 으려는 사람이 늘기 때문에 지금과 같 은 매물 부족 현상이 더욱 심각해진 다. 특히 대통령 선거가 치러지는 내년 의 경우 선거 전후 불확실성이 높아지 기 때문에 주택 매물이 더욱 감소할 것 으로 우려되고 있다. <준 최 객원기자>

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‘창’디샌티스 vs‘방패’헤일리… 공화 토론서 2위 싸움 격화 디샌티스“좌파 공격에 굴복” 젠더 이슈 등 초반부터 공세 지난 6일 앨 라배마주에 서 열린 공화 당 대선주자 토론서 니키 헤일리 전 우 엔대사와 론 디샌티스 플 로리다 주지 사가 공방을 벌이고 있다. <로이터>

헤일리“계속 거짓말”반박 둘 다 트럼프와 대립각 세워 내년 1월 시작되는 대선 후보 경 선을 한 달여 앞둔 6일 진행된 공 화당의 4차 대선 후보 토론회에서 는 니키 헤일리 전 유엔 대사와 론 디샌티스 플로리다 주지사가 확고 한 2위 자리를 차지하기 위해 날 선 공방을 벌였다. 압도적 대세를 기록하고 있는 도널 드 트럼프 전 대통령이 이번에도 불 참한 가운데 한때‘트럼프 대항마’로 불렸던 디샌티스 주지사는 최근 상승 헤일리 전 대사는 플로리다주의 세를 기록하고 있는 헤일리 전 대사 를 집중적으로 공격했고 헤일리 전 성 정체성 교육 금지법을 거론하면서 “나는 그것이 충분하지 않다고 했다” 대사도 적극적으로 반격했다. 비벡 라마스와미 후보와 크리스 라면서“계속 내 기록에 대해서 거짓 크리스티 전 뉴저지 주지사까지 모두 말을 한다”라고 강하게 반박했다. 디 4명이 참여한 가운데 앨라배마주 터 샌티스 주지사는“그녀는 답하지 않 스컬루사에서 진행된 이날 토론에서 았다. 내 질문은 미성년자에 대한 성 디샌티스 주지사는 시작부터 헤일리 전환 수술에 대한 것이었다”라면서 전 대사를 공격했다. 그는 당선 가능 “그녀는 이 문제에 법이 개입해서는 성에 대한 질문에 대해 자신의 성과 안 된다고 했는데 아동 학대에 대응 를 강조한 뒤“그녀는 좌파나 미디어 하지 않는다면 다른 것을 어떻게 하 가 공격할 때마다 물러선다”라고 말 느냐”고 몰아세웠다. 그러나 헤일리 했다. 그러면서 헤일리 전 대사가 미 전 대사는“그렇게 말한 적 없다”라 성년자 성전환 금지에 반대했다고 디 면서“나는 18살이 돼야 문신을 할 수 있다면 다른 것을 바꾸기 위해서 샌티스 주지사는 주장했다.

도 18살이 돼야 한다고 말했다”라고 주장했다. 디샌티스 주지사는 환경·사회적 책무·기업지배구조 개선(ESG)에 대 해 비판하면서“헤일리는 이 모든 사 람과 만나고 있으며 그들은 경제력을 이용해 좌파 의제를 강요하려고 한 다”라면서“헤일리는 중요한 순간에 고액 기부자들에게 굴복할 것”이라고 말했다. 라마스와미 후보도 헤일리 전 대 사가 민주당 지지 기업인 등으로부 터 거액의 기부를 받고 있다면서 협 공했다. 헤일리 전 대사는“그들(다 른 후보들)은 자신들을 지지하길 원

하지만 날 지지해서 질투하는 것”이 라고 응수했다. 디샌티스 주지사와 헤일리 전 대 사는 성소수자의 화장실 사용 문제 를 놓고도 공방을 벌였다. 디샌티스 주지사는 헤일리 전 대사가 사우스 캐롤라이나 주지사 때 남성이 여성 화장실에 가면 안 된다는 법을 막았 다면서“그녀는 지금까지도 그것을 자랑하고 있다”라고 공격했다. 헤일리 전 대사는“디샌티스가 계 속 거짓말을 하는 것은 그가 지고 있 기 때문”이라면서 당시 소수의 학생 만 문제가 있었기 때문에 주 정부까 지 나설 필요가 없다는 것이 자신의

입장이었다고 소개했다. 그러자 디샌 티스 주지사는“그래서 법안을 죽인 것이 아니냐”라고 반문한 뒤“나는 법안에 서명했고 어린 소녀들을 위 해 맞섰다”라고 재차 공격했다. 헤일리 전 대사는 트럼프 전 대통 령에 대한 비판 수위도 높였다. 그는 대중국 정책과 관련,“트럼프는 (중 국과) 무역은 잘했으나 (좀비 마약인) 펜타닐이 계속 들어오는 것을 허용했 고 중국이 군대를 강화하고 우리를 해치기 위해 기술을 가져가는 것을 허용했다”라고 말했다. 디샌티스 주지사도 트럼프 전 대통 령이 국경 장벽 건설 등 2016년 대 선 공약을 이행하지 못했다는 점을 재차 거론했다. 그는 그러나 당선시 역대 두 번째로 나이가 많은 대통령 이 되는 트럼프 전 대통령의 나이가 대통령직 수행에 적합하냐는 질문에 대해서는“80세 이상의 사람이 대통 령이 됐는데도 아무 영향이 없을 것 이라는 생각은 사실이 아니다”라면 서 우회적으로 답했다. 반 트럼프 인사인 크리스티 전 주 지사는 트럼프 전 대통령이 대선 전 에 유죄 확정이 확정되고 투표권을 상실할 것이라면서“우리가 계속 현 실을 부정하면 조 바이든 대통령이 4년 더 하게 될 것”이라고 말했다. 라 마스와미 후보는“세 사람은 돈과 지 지를 얻기 위해 수년간 트럼프의 신 발을 핥았는데 이제는 공격하고 있 다”라고 비판했다.

푸틴, 사우디·UAE 방문… 제재속 중동서 존재감 과시 빈살만과 산유국 협력 등 논의 우크라전 이후 고립 탈피 모색 우크라이나 침공 이후 중국, 이란, 옛 소련 국 가만 찾았던 블라디미르 푸틴 러시아 대통령이 아랍에미리트(UAE)와 사우디아라비아를 연달아 방문했다. 이번 순방은 서방 관리들이 한데 모인 유엔기후변화협약 당사국총회(COP28)가 인근 아랍에미리트(UAE) 두바이에서 열리는 와중에 진행됐다. 러시아와 중동의 협력을 서방에 과시

하려는 의도로 풀이되나 상징적 방문에 불과하 다는 해석도 나온다.

AP통신에 따르면 푸틴 대통령은 6일 UAE 아부 다비와 사우디아라비아 리야드를 차례로 찾아 셰이 크 무함마드 빈 자이드 알나하얀 UAE 대통령, 무함 마드 빈 살만 사우디아라비아 왕세자를 각각 만났 다. 두 회담에서 푸틴 대통령은 러시아와 UAE·사우 디와의 관계가 전례 없이 긴밀한 수준에 도달했다 고 평가했다. 또 우크라이나 상황, 이스라엘·하마스 전쟁, OPEC+(석유수출국기구와 러시아 등 10개 산 유국 연합) 협력 강화 등에 대해 논의했다.

7일 오후 멕시코시티에서 주민들이 중부 지역에서 발생한 지진 영향으로 건물 밖으로 대피해 있다.

<로이터>

멕시코 중부 규모 5.8 지진… 멕시코시티도 ‘흔들’ 당국“즉각 보고된 피해 없어” 현지 한인사회도 피해 없는 듯 7일 오후 2시3분께(현지시간) 멕시코 중 부 푸에블라 주 치아우틀라 데 타피아 북북 동쪽 10㎞ 지점에서 규모 5.8의 지진이 발생 했다. 연방 지질조사국(USGS)은 진앙을 북위 18.397도, 서경 98.550도로 관측됐다고 밝혔 다. 발생 깊이는 44.4㎞다. 멕시코 국립지진청(SSN)도 규모를 애초 5.8 로 발표했다가 5.7로 수정했다. 이번 지진으로 인해 수도 멕시코시티 건물에서도 강한 흔들

림이 감지됐다. 정부 당국과 각 지방자치단체 는 경보를 발령하고, 주민들에게 안전한 곳으 로 이동하라고 알렸다. 멕시코시티 치안 당국은 별다른 피해 상황 은 보고되지 않았다고 밝혔다고 엘피난시에 로 등 현지 일간지는 보도했다. 안드레스 마누 엘 로페스 오브라도르 멕시코 대통령은 푸에 블라 지역에 대한 철저한 모니터링을 당부했 다. 주멕시코 한국대사관은“동포 사회에도 피 해 접수는 아직 없는 것으로 한인회와 시민경 찰대 등을 통해 확인했다”며 지속해서 상황을 파악할 예정이라고 전했다.

연방하원 공화당, 바이든 탄핵조사 결의안 발의 지난 9월 시작 탄핵조사 공식화 내주 표결“결의 채택할 표 확보” 연방 하원 다수당인 공화당이 조 바이든 대통령에 대한 탄핵조사를 공식 승인하는 것 을 골자로 한 결의안을 7일 발의했다. 켈리 암스트롱 의원(사우스다코타주)이 대 표 발의한 이 결의안(하원 결의안 918)이 채 택되면 현재 하원 법제사법·감독·세입위원회 등 세 개 위원회에서 진행하고 있는 탄핵조사 를 공식화하는 의미가 있다. 앞서 지난 9월 케빈 매카시 당시 하원의장 은 하원 본회의 표결 없이 의장의 직권으로 3 개 위원회에 바이든 대통령 가족에 대한 탄핵 조사를 지시했고, 이에 따라 이들 위원회에서 탄핵조사를 진행해 왔으나 큰 진전은 없었다. 탄핵 조사는 탄핵 가능성을 염두에 두고 실시 하는 조사다. 탄핵을 위해 꼭 필요한 절차는 아니지만, 공화당은 바이든 대통령 탄핵의 정당성을 확보하고, 내년 대선을 앞두고 정치적인 공 세를 펼치기 위해 이런 절차에 나선 것으로 분석된다. 이번 결의안은 오는 12일 하원 규칙위원회 심의를 거쳐 하원의 올해 마지 막 의사일정일인 13일께 표결에 부쳐질 것 으로 예상된다.

탄핵조사 결의안이 하원 본회의에서 가결 처리되면 관련 위원회는 바이든 대통령 가족 에 대한 조사에서 소환장을 집행하고, 공개 청문회를 개최할 수도 있게 되는 등 현재 진 행되는 조사보다 더 많은 권한을 갖게 된다. 앞서 공화당 소속인 마이크 존슨 하원의장 은 최근 백악관이 공화당의 탄핵조사에 대해 돌담을 쌓고 차단해왔다고 주장하면서 탄핵 조사를 공식 승인하는 결의안 표결이 헌법적 으로 필요한 조치가 됐다고 말했다. 그러면서 그는 하원 다수당인 공화당이 이 탄핵조사 결 의안을 가결할 의결정족수를 갖고 있다고 믿 는다며 결의안 가결을 자신했다. 같은 당 소속인 짐 조던 하원 법사위원장도 이날 공화당이 다음 주에 공식적으로 탄핵조 사를 승인할 수 있는 찬성표를 확보했다고 말 했다고 NBC 방송은 보도했다. 현재 하원 의 석수는 공화당 221석, 민주당 213석으로 공화 당에서 4표 이상 이탈표가 나오지 않으면 결 의안은 채택된다. 공화당은 그동안 바이든 대통령이 부통령이 던 시절에 차남 헌터가 아버지의 영향력을 이 용해 우크라이나 에너지 기업과 중국 사모펀 드로부터 부당 이익을 취했다는 의혹을 제기 해왔다. 또 바이든 대통령은 이런 의혹을 알고 있으면서도 국민에게 거짓말을 해왔다고 주장 해왔다.

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Friday, December 2023년 12월 11일 월요일 8, 2023

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전기차‘돈 먹는 하마’ ?…수리비 비싸고 보험료도 높아 리비안 픽업트럭 경비한 덴트 수리에 2만달러 오일 교환 필요없어 관리비 낮지만 수리비 폭탄 전기차 전체 판매 성장 속도에 브레이크 걸려 샌프란시스코에 거주하고 있는 스 콧 맥피겐은 리비안의 픽업트럭 전 기차로 골머리를 썩히고 있다. 지난 여름 주차하다 차체 뒷부분이 볼링 공 크기로 찌그러지는 사고를 냈다. 워낙 작은 사고라 가볍게 생각했지 만 그게 오산이었다. 서비스센터에 서 날라온 수리비 청구서엔 무려 2만 2,000달러의 금액이 적혀 있었기 때 문이다. 이에 더해 수리 기간도 2달 반이 나 걸린다고 했다. 맥피겐은“차량 유 지비가 개솔린 차에 비애 절반 정도 덜 든다고 해서 전기차를 구입했는 데 ”사고 수리비가 이렇게 많이 나올 줄은 예상하지 못했다 “며 ”내가 너무 순진하게 생각한 것을 후회한다 “고 말하며 씁쓸해했다. 높은 전기차 수리비에 겁을 먹은 것은 비단 전기차를 소유한 개인에 국한된 것은 아니다. 미국 내 1,2위 를 다투는 렌터카 업체인 허츠는 내

년 말까지 전체 차량의 4분의1을 전 기차로 교체하고 장기적으로 모든 렌 터카를 전기차로 전환하는 계획을 전면 재검토하고 도입 시기를 늦추기 로 결정했다. 전기차 사고에 들어가 는 수리비가 많다 보니 수익성이 악 화될 수 있다는 우려 때문이다. 친환경 차량으로 각광을 받으면서 빠른 보급세를 보이고 있는 전기차가 높은 수리비와 보험료 때문에 소유 주들의 골치를 아프게 하고 있다. 한 번 사고가 나면 수리 과정이 복잡하 고 까다로워 수리 비용이 비싸고 수 리 기간도 긴 데다 보험료로 개솔린 차량에 비해 높다 보니 전기차 소유 주들의 불만이 커지고 있는 것이다. 최근 월스트릿저널(WSJ)은 개솔린 차량에 비해 전기차의 수리비가 상 대적으로 더 높아 전기차 소유주의 부담이 커지고 있어 전기차 판매에 악영향으로 작용하고 있다고 전했다. 자동차 보험기술 전문업체 CCC인텔

개솔린 차량에 비해 높은 수리비와 보험료는 전기차 소유주들의 경제적 부담을 키우고 있다. <로이터>

리전트 솔루션에 따르면 지난해 전기 차 수리비는 평균 6,587달러로 개솔 린 차량을 포함한 일반 차량의 평균 수리비 4,215달러에 비해 2,000달러 넘게 더 비싼 것으로 나타났다. 전기차를 구매하는 이유 중 하나 가 개솔린 차량에 비해 관리 비용이 더 적게 소요되기 때문이다. 컨슈머 리포트에 따르면 전기차의 경우 오일 교환을 비롯한 소모품의 교체가 상 대적으로 필요하지 않아 개솔린 차 량 관리 비용의 절반 수준 밖에 되지

않는다. 하지만 높은 수리 비용은 관 리 비용을 상쇄하고도 남을 정도다. 전기차는 수리 비용만 높은 것이 아니다 개솔린 차량에 비해 수리 기 간도 더 많이 소요된다. 전기차 부품 을 확보하더라도 전기차를 손볼 수 있는 경험과 기술을 보유하고 있는 수리업체도 적은 것도 전기차 수리 비용과 기간의 상승에 주된 요인들 이다. 사정이 이렇다 보니 전기차는 보험 사들이 기피하는 대상이 되면서 보

험료 상승 원인이 되고 있다. 보험 비 교 웹사이트인 인슈리파이에 따르 면 전기차의 월 평균 보험료는 357달 러로 개솔린 차량의 월 평균 보험료 248달러를 훨씬 상회하고 있다. 보험 사들이 전기차 보험 인수를 기피하거 나 보험료를 크게 올리는 이유는 바 로 수리 비용이 높아 보험금 지급으 로 인한 손실이 크다고 판단하고 있 기 때문이다. 게다가 많은 보험사들 이 전기차를 수리하는 것보다는 전 손(total loss) 처리를 선호한다. 수리 비용이 지나치게 많이 들다 보니 차 량 가액 전액을 지급하고 전기차를 인수한 뒤 파손된 상태로 경매로 팔 아 비용의 일부를 회수하는 게 이익 이라는 판단에서다. 수리비와 보험료 등 막대한 비용 에 대한 부담이 제기되면서 전기차 판매에도 악영향을 주고 있다. 세계 적으로 2021년 전년 대비 115%의 전 기차 판매량 증가세는 지난해 68% 로 꺾이면서 성장 속도에 브레이크가 걸린 상태다. 올해 상반기는 지난해 같은 기간에 비해 40% 증가율에 그 치면서 전기차 완성업체의 성장 가도 에 빨간불이 켜졌다. <남상욱 기자>

온라인 통한‘명품 소비’ 시들 이커머스 주가 곤두박질

시카고 교외도시 볼링브룩의 코스맥스 1호점 매장의 모습. 4개의 드라이브스루 전용 차선이 있다.

<로이터>

맥도날드의 ‘투고’전문매장 ‘코스맥스’떴다 세계 최대 패스트푸드 체인 맥도날 시카고 교외에 1호점 오픈 드가 첫‘스핀오프’ (spin-off·기업분 할) 브랜드인‘코스맥스’ (CosMc‘ s) 1 “스티벅스·던킨에 도전장” 호점 개점 시점에 맞춰 사업정보를 1천억 오후 음료시장 겨냥 전격 공개했다.

7일 주요 언론들에 따르면 크리스 ‘ 등에 대한 도전으로 여겨지는 행 켐친스키 맥도날드 최고경영자(CEO) 킨 는 전날 투자자 대상 설명회에서 코 보”라고 평했다. 켐친스키 CEO는“’오후시간 음료 스맥스 개점 소식을 전하며“ 맞춤 형 커피와 음료에 초점을 둔 ’투고 ‘에 대한 수요가 점점 더 커지고 있 ‘ (to-go·포장주문) 전문 매장이 될 다. 시장 규모가 1,000억 달러에 달한 것”이라고 밝혔다. AP통신은“ 맥도 다”며“하지만 맥도날드는 아직 강력 날드가 코스맥스를 통해 오후 시간 한 입지를 구축하지 못한 상태”라고 대 매출 증대를 노리는 것으로 보 말했다. 그는“새로운 체인을 통해 기 인다”며“ 커피 전문 체인 ’스타벅스 존 맥도날드 매장에서 제공하기 어려 ‘ 와 음료 전문 체인으로 변신한 ’던 웠던‘맞춤형 음료’를 만들어 팔면서

오후시간 음료 시장을 공략할 방침” 이라고 부연했다. 이어“1980년대 맥도날드의 광고 캐릭터였던 로봇 외계인 ’코스맥 ‘이 2023년에 레스토랑을 오픈한다면 어 떻게 될까가 매장 컨셉”이라며“고객 이 기호·취향대로 다양한 재료를 추 가할 수 있는 맞춤형 음료와 맥도날 드 인기 제품 에그맥머핀을 비롯한 간식이 준비된다”고 전했다. 코스맥스 1호점은 맥도날드 본사 소재지 시카고에서 남서쪽으로 약 28마일 떨어진 교외도시 볼링브룩에 문을 연다. 청보라색과 노란색으로 꾸며진 매장 밖에는 4개의 드라이브 스루 전용 차선이 자리 잡고 있다.

코로나19 확산 당시 인기였던 온라인을 통한 고가 패션브랜드 ‘명품’ 소비가 시들해지면서 관련 된 미국 이커머스 기업들의 주가 도 부진을 면치 못하고 있다.

7일 월스트릿저널(WSJ)에 따 르면 유럽 고가 브랜드를 취급하 는 이커머스 업체 파페치 주가는 2018년 말 상장 이후 2021년 2 월까지 272%가량 급등했지만, 수 요 둔화와 손실 확대 속에 지금 은 상장 당시 대비 90% 넘게 하 락한 상태다. 다른 업체 마이테레사의 모기 업 주가는 2021년 상장 후 줄곧 하락해 현재 90% 넘게 떨어졌다. 파페치는 2021년 초 손익분기점 을 넘겼지만 몇 분기 후 적자로 돌아섰고, 마이테레사는 상장 후 초반 몇 분기 동안 흑자를 냈지 만 이후 적자에 빠진 상황이다.

파페치 창업자는 상장폐지를 검토하고 있지만 이 경우 손실 감 축 방안으로 꼽히는 합병이 어려 워질 수 있다는 평가가 나온다. 파페치는 지난해 다른 고가 브랜 드 이커머스 업체인 육스 넷어포 터와 합병하기로 했지만 아직 협 상이 마무리되지 않았다. 매치스 를 비롯한 다른 기업들도 경영난 을 겪고 있다. 코로나19에 따른 이동 통제로 오프라인 매장 방문이 어려워지 자 고객들은 온라인 쇼핑으로 몰 렸다. 최근 들어 고가 브랜드 산업의 매출 성장세가 둔화하는 가운데 온라인 매출 감소가 두드러지고 있다. 베인앤드컴퍼니는 고가 핸 드백·신발·의류 시장 매출이 올해에 지난해(15%)보다 낮은 7%가량 성장하는 가운데, 온라 인 매출은 2.5% 감소할 것으로 전망했다.

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2023년 12월 11일 월요일

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‘비질란테’ 네덜란드의 국민화가 렘브란트 전쟁이다. 전쟁의 시작과 함께 네덜 하르먼손 반레인(1606~1669)의 걸 란드 공화국은 설립되어 1648년 베 작으로‘야경’ (1642년)이 있다. 이 스트팔렌 조약을 통해 국제사회로 그림은 민병대원이 야간순찰을 나 부터도 독립을 인정받게 되었다. 이 가기 위해 모여서 점검하는 장면을 후 해상무역을 통하여 급속도로 발 그렸다. 빛과 짙은 어둠의 강렬한 전하여 과학, 예술, 문화의 중심지 대비가 긴장감을 표현하며 신비감 로 떠올랐다. 그렇다면 일본 자경단의 활동은 이 넘친다. 당시 스페인으로부터 독립한 네 어떠했는가.

1923년 9월1일 11시58분 진도 덜란드 시민들이 자발적으로 자경 단을 조직해 자신들의 땅과 재산을 7.9의 강진이 도쿄와 관동 일대를 지켜야 했고, 나라를 지키는 자랑스 강타하였다. 이 관동대지진으로 수 러운 자신들의 모습을 남기기 위해 많은 이재민과 사상자가 발행하고 렘브란트에게 그림을 의뢰했다고 도쿄 일대가 잿더미로 변했다. 이때 ‘조선인이 우물에 독을 탄다’ ,‘조 한다. 작품 중앙에 빨간색 어깨띠를 두 선인이 폭동을 일으켰다’는 유언비 르고 서있는 반닝코크라는 인물은 어가 퍼졌고 일본 민중은 자경단을 암스테르담 시장의 사위로 그가 이 구성했다. 자경단(自警團)은 지역주민들이 끄는 민병대는 독립전쟁에서 중요 한 역할을 했다. 34명의 군인 집단 도난이나 화재 따위의 재난에 대비 초상화인 이 작품의 원래 작품명은 하고 스스로를 지키기 위하여 조직 ‘프란스 반닝코크와 빌럼 반 루이 한 민간단체를 말한다. 하지만 당시 일본인들이 자체적으로 구성한 자 덴부르크의 민병대’라고 한다. 네덜란드 독립전쟁(1567~1648)은 경단은 일본도와 죽창, 도끼 등으로 네덜란드 17주가 스페인(합스부르 무장하고 검문소를 설치했고 조선 크 군주국)에 대항하여 벌인 독립 인을 색출하고 학살했다. 학살자수

시사만평

시론

성적표

올해의 인물

데이브 와몬드 작 테일러 스위프트, 타임 매거진 올해의 인물 선정 또한

아직도 학살당한 자에 대한 어떠한 를 달래주는 것인가. 공정하지 않고 정의에 대한 믿음을 주지 않은 사 책임도 지지 않으려 한다. 한편, 한국 드라마‘ 비질란테 법부에 대한 경고처럼 보이지만 결 (Vigilante, 자경단)’가 얼마 전에 방 국 그는 폭행범이거나 살인자다. 도스도옙스키의 소설‘죄와 벌’ 영되었다. 비질란테의 어원은 라 틴어로‘(야간) 경비원’을 뜻하는 이 있다. 대학생 라스콜리니코프는 생활이 어렵다. 그는 전당포 노파가 ‘vigilantem’에서 유래한다. 요즘 한국에서는 잘못을 저지르 서민의 고혈을 빠는 기생충같은 존 고도 법의 허점을 이용해 무죄로 재로 사회적으로 백해무익하다면 풀려나가 솜방망이 처벌을 받은 이 서 살해한다. 우발적으로 무고한 노 들을 민간 자경단이 사적으로 처벌 파의 여동생까지 죽인다. 그러나 그 하는 드라마가 유행이다. 앞서 가면 는 소냐의 설득과 도움에 자기 자 을 쓴‘개탈’이 전국민을 상대로 범 신을 돌아보게 되고 자수를 하고 죄자의 사형여부를 묻는 모바일 설 시베리아로 유배를 간다. 민병임 네덜란드 자경대는 자신의 재산 문조사를 진행하는 드라마‘국민사 뉴욕 논설위원 과 생명을 지키기 위해 조직되었 형투표’ 가 있었다. 비질란테의 주인공 김지용(남주 고 일본 자경대는 조선인을 지진 는 233명(일본정부 발표)~6,661명 혁 분)은 낮에는 모범 경찰대 생이 의 희생양으로 삼았다. 그렇다면 (상하이 임시정부 기간지 독립신문 지만 밤이 되면 법망을 피한 범죄 오늘날 대한민국의 자경대는 어 자들을 직접 심판하러 다닌다. 언론 떠해야 할까. 진정 어려운 사람을 발표)이었다. 조선인 학살은 9월2일에서 6일까 은 이런 김지용의 행적을 두고‘비 도와주고 강자로부터 보호해주는 지 집중적으로 자행되었다. 학살당 질란테’라는 별명을 붙인다. 거대한 ‘ 화이트 비질란테’가 필요하다 하 한 조선인 중에는 청장년, 여성, 임 악의 뿌리와 맞서 그야말로 바위에 겠다. 어떤 상황, 어떤 처지에서도 신부, 아이들도 있었다. 조선인을 학 갖다 박고 박살나는 달걀처럼 주인 사람이 사람을 죽여서는 안 된다. 살게 해서 그 삶이 욕되게 만들어 살한 일본민중들은 자신의 행위를 공은 좌충우돌한다. 하지만, 과연 이것이 대중의 분노 야 진짜 복수다. 국가를 위한 행위로 정당화하면서

케이글 USA

본사 특약

오마이갓! 테일러 스위프트

NFL MVP로도 ▲감사원이 2020년 서해 공무원 피 살 사건 당시 문재인 정부가 상황을 방 치하고 은폐·왜곡했다는 최종 감사 결 과를 7일 발표했습니다. 국가안보실·해양경찰·통일부·국방부·국정 원 등 관계 기관들이 고(故) 이대준 씨가 서해 바다를 표류하는 것 을 알고도 손을 놓고 있었으며 이 씨가 북측에 의해 피살돼 시신이 소각되자 사실을 덮고 자료를 삭제·왜곡하면서‘ 자진 월북’으로 몰 아갔다는 것이죠. 그런데 문재인 전 대통령은 침묵을 지키고 있네요. 유족에게“ 진실을 밝히겠다”고 약속한 만큼 이제는 직접 해명해야 하지 않을까요.

벌써 한 해를 마무리 하는 12월에 서있다. 한해를 돌아보며 감사를 드렸 는데 마지막 달에 마음이 두근거리 며 초조해지는 이유는 무엇일까? 삶 의 성적표가 어떻게 나올 것인가를 보기 때문이다. 그래서 자기를 다시 가다듬으며 정리를 해보는 것이 인지 상정이 아닌가 싶다. 개인이나 가정도 성적표를 찾아 보는 것이 중요하지만 나라의 성적 표를 언제나 점검하며 가혹하리만 큼 냉정해야 한다. 특히 이번 세계 박람회 부산 유치전의 결과를 보면 서 대한민국의 위상이 이것밖에 되 지 않은가를 생각하니 마음이 떨리 기 시작했다. 우리가 초등학교 다니면서 숫자를 배울 때 셈본이란 책이 있었다. 더하 기 빼기 곱하기 나누기 그리고 구구 단이다. 아주 기본적인 상식이다. 그 런데 이런 셈이 안 되어 한 국가가 최고 지도자인 대통령까지 들떠 공 중을 헤매고 다녔으니 참 폼이 없어 졌다. 더욱이 당일에 노인인 한덕수 총리가 허리를 구부리고 전광판을 보 는 모습이 동정보다는 안타까운 마 음이 들었다. 거기에 패배한 결과에 대한 사과 의 말, 더 나아가 대통령의 책임의식 의 발언이 국민의 마음을 더욱더 무 겁게 했다. 이렇게까지 셈을 못했단 말인가? 초등학교만 잘 마쳤어도 셈 이 그냥 나오는데 말이다. 요사이는 계산기가 있어 오류가 나올 수가 없 다. 하기야 그때 한국정부에 전산망

발언대

한재홍 원로목사

이 고장 났다고 했던가! 특히 외교에 있어 셈법은 더욱더 냉정해야 한다. 한국의 외교점수는 몇 점인가? 166국에 29점이니 평균 을 보면 5.7%이다. 한국의 위상이 이 정도이다. 어떤 면에서는 미국이나 일 본도 우리를 밀어주지 않았을 수도 있다. 프랑스는 일찍이 사우디를 밀었 다. 그런데 왜 우리는 마지막 판에 프 랑스를 갔는지, 우리의 무지를 드러냈 고 외교의 현주소를 보여준 것이다. 우리의 성적표를 연말에 받아들었다. 내년부터 정신을 바짝 차리고 임해 야 한다. 참으로 우리는 외교에 신경을 써 야 한다. 옛 왕정 때 세자책봉을 받 으러 대표가 갈 때나 사절이 올 때 이미 사신은 헤아리기 어려운 선물 을 받았다. 이런 상황이 지금도 계

속되고 있지만 않은지 헤아려 보아 야 한다. 어느 나라에서 국빈초청을 받았다 고 좋아하는 위정자들을 보곤 하는 데 이는 착각이다. 절대로 자국이 손 해를 보고 그런 대접을 할 리가 없다. 그것이 외교다. 우리말에 등치고 간 뽑아간다고 했다. 그냥 나온 말이 아 니다. 한국과 북한의 군사력은 상대가 안 될 정도로 우리가 위다. 그런데 왜 북한에 끌려 다니고 또 일본의 도움 이 필요한가? 우리는 이승만 초대대 통령이 만들어 놓은 한미군사협정이 면 충분하다. 괜히 긁어 상처만 크게 한 꼴이 되었다. 상대방을 자극하지 않고 우리가 능히 이기는 길을 찾으면 된다. 우리 는 이미 이겨놓았다. 이제는 어른다 운 모습을 보이며 외교의 지평을 키 워가자. 내년부터는 성적표가 향상되 는 모습을 보자. 선진국다운 외교를 하자는 것이다. 개인이나 가정이나 국가가 한 해를 마무리 할 때 제대로 셈을 하고 일기 장을 덮자. 얼마 남지 않은 금년의 성 적표를 보고 다시 보고 미진한 것이 있으면 바로 세우고 부족한 것이 있 으면 채우고 내년의 성적표는 후회함 이 없어야 하겠다. 그러기 위해서 오늘의 셈이 정확해 야 한다. 다시는 부끄럼이 없는 모습 을 보이기 위해 정신을 차리고 서로 에게 격려와 힘이 되어주는 주인공으 로 살아가는 모습을 보고 싶다.

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Tuesday, November 7, 2023 2023년 12월 11일 월요일

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건 강

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유방암 수술 후 ‘항암 치료’반드시 받아야 하나? 우모(55·여)씨는 3년 전부터 왼쪽 유방에 덩어리가 만져져 동네 병원에 서 유방촬영술과 조직 검사를 통해‘침윤성 유방암’ 진단을 받았다. 이후 대학병원에서 유방 초음파와 자기공명영상(MRI) 검사에서 2㎝가량의 유 방암 종괴가 관찰됐다. 우씨는 성공리에 유방암 절제 수술을 받았지만 이후 항암 치료가 걱정이었다. 항암 치료 과정에서 탈모·구토를 비롯해 심한 통증으로 어려움을 겪는다는 이야기를 들었기 때문이다.

유방암 환자 50% 정도는 항암 치료 불필요 그런데 최근 림프절 전이가 있는 유방암 환자라도 항암 치료를 하지 않아도 될 정도로 유방암 환자 치료 법이 크게 개선됐다.

‘2020년 국가암등록사업 연례 보 고서’에 따르면 2020년 전체 암 발생 자는 24만7,952명이었고, 유방암 환 자는 2만4,923명(10.0%)였다. 유방암 발생률은 전체 암 중에서는 5위이지 만 여성 암 중에는 1위에 올랐다. 그렇지만 유방암 5년 상대 생존율 은 계속 높아져 1993~1995년 79.2% 에서 2016~2020년 93.8%로 크게 향 상됐다. 유방암보다 상대 생존율이 높은 암은 갑상선암뿐이다. 상대 생 존율은 암 이외 원인으로 사망했을 경우를 보정한 생존율이다. 이처럼 유방암 생존율이 크게 좋 아졌지만 환자들은 항암 치료와 이 로 인한 부작용에 대해 걱정이 적 지 않다. 환자들은 3~6개월 정도의 항암 치료 기간에 일상생활을 하기 어려울 정도로 힘들어한다. 항암 치 료 후에도 독성으로 인한 심혈관

질환·손발 저림 등 후유증이 생길 수 있다. 그런데 최근 유방암 치료법이 크 게 개선되고 있다. 이장희 한림대 동탄성심병원 외과 교수는 “ 최근 유전자 검사를 통해 항암 치료가 불필요한 유방암 환자에게 항암 치 료를 생략하는 경우가 증가하고 있 다”고 했다. 유방암은 여성호르몬(에스트로 겐, 프로게스테론) 수용체 유무와 표 피 성장 인자 수용체인 HER2 발현 에 따라 4가지 아형(亞形)으로 나 뉜다. 이 중‘여성호르몬 수용체 양 성(+)·HER2 음성(-) 유방암’은 65% 정도를 차지한다. 이 경우 온코타입 DX·온코프리·진스웰BCT·맘마프린 트 등 유방암 다중 유전자 발현 검 사를 시행해 항암 치료의 이득 여부 를 확인할 수 있다. 이들 검사는 절제한 암 조직에서 여러 유전자 분석을 통해 환자의 재 발 점수를 구한 뒤 저위험군과 고위 험군으로 나눈다.

최근 유전자 검사를 통해 항암 치료가 불필요한 유방암 환자에게 항암 치료를 생략하는 경우가 증가하고 있다. <이미지투데이>

고위험군이라면 유방암 전이 위 험이 크다는 것을 미리 알 수 있기 에 항암 치료를 통해 유방암 치료 후 생존율을 높일 수 있다. 고위험군 항암 치료 효과를 검증한 임상 시험 에 따르면 호르몬 단독 치료를 받으 면 다른 장기로 전이되지 않은 10년 생존율이 65.4%이지만 항암 치료 시 생존율이 91.9%까지 증가했다. 반면 저위험군이라면 다른 장기로 암이 전이될 확률이 매우 낮으므로 항암 치료를 하지 않아도 된다. 특히 2020년 12월 세계 최대 규모의 유방

암학회에서 발표한‘RxPONDER’ 연구 결과에 따르면, 림프절 전이가 있는 유 방암 환자도 폐경 이후 유전자 검사 점 수가 기준 이하라면 항암 치료를 생략 할 수 있는 것으로 확인됐다. 이장희 교수는“일반적으로 암 수 술 후 미세 암 제거를 위해 항암 치 료를 반드시 받아야 하는 것으로 알 려져 있지만 가장 흔한 유방암의 일 종인 호르몬 수용체 양성(+)·HER2 음성(-) 유방암이라면 먹는 항호르몬 치료제가 전신 치료를 보완할 수 있 고, 항암 치료 반응이 상대적으로 낮

폐경 되면 정말 살이 찌나요? 폐경 이행기에 몸무게 2~6㎏ 늘어나 중년이 되면 뱃살이 늘어나 고민 하는 여성이 크게 늘어난다. 탄수화 물 위주의 식사와 함께 폐경이 주 원인으로 꼽힌다.

50세 전후에 생리가 1년 이상 되 지 않으면‘폐경’으로 진단한다. 그 이전 생리 주기의 규칙성이 사라지 는 시기부터 폐경될 때까지를‘폐 경 이행기’로 부른다. 폐경 이행기 는 2~8년 정도다. 난소 기능이 없어 지는 폐경 이행기가 되면 여성호르 몬(에스트로겐) 분비가 줄어든다. 이 때문에 폐경 여성의 80% 이 상은 수면장애·우울증·안면홍조 등 신체·정신적 변화를 겪게 된다. 또한 근육량이 줄어드는데 근육이 감소하면 기초대사량이 떨어져 살 이 쉽게 찌게 된다. 최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수는“복부는 팔다리보 다 공간이 많아 쉽게 살이 찐다”며 “폐경 전후 여성은 몸무게가 연평 균 0.8㎏ 정도 늘어나는 것으로 알

려져 있다. 폐경 이행기(2~8년)에는 2~6㎏ 정도 찌는 셈이다. 여성의 복부 비만 유병률을 살펴 보면 폐경 전 단계에는 32.1%, 폐경 후에는 44.5%로 폐경 후 여성이 더 높았다. 폐경기 여성은 고혈압도 조심해 야 한다. 여성호르몬인 에스트로겐 은 혈중 지질 농도에 관여할 뿐만 아니라 체내 혈관에도 직접 작용해 동맥을 확장하는 기능이 있다. 이 때문에 폐경기 에스트로겐 감소는 고혈압·관상동맥 질환 등 심혈관 질환 발생을 늘릴 수 있다. 하지만 폐경기 이후 여성은 얼굴 이 화끈거리는 홍조, 가슴이 두근거 리는 심계항진 등을 단순하게 여겨 간과할 때가 많다. 뼈 건강에도 빨간불이 켜지게 된 다. 바로 뼈 형성 과정에서 칼슘 흡 수를 돕는 에스트로겐 결핍 때문이 다. 폐경 후 1년간은 혈중 에스트로 겐 농도가 급격히 줄어 뼈가 분해

<이미지투데이>

되는 양이 뼈 생성량을 넘어서면서 뼈 밀도가 감소하는 골다공증이 찾 아올 수 있다. 따라서 이 시기에는 칼슘제나 비 타민 D 제제를 복용해 골다공증을 예방하도록 하고, 이미 골다공증이 진행됐다면 골밀도 검사를 통해 진 행 정도를 확인하고 약이나 주사제 를 처방받아 치료해야 한다. 폐경기 이후 중년 여성이 지켜야 할 건강 수칙에는 여러 가지가 있다.

첫째로 탄수화물 섭취를 줄여야 한 다. 흰쌀보다는 현미가 좋고 빵·과 자·떡·밀가루 등 정제되고 달콤한 탄수화물은 피한다. 당분도 몸속에 서 대부분 지방으로 전환되는 만큼 달콤한 간식·음료수·믹스커피뿐만 아니라 과일의 양도 줄이는 게 좋다. 둘째, 단백질 섭취를 늘려야 한 다. 노화와 함께 근육량이 줄어들고 기초대사율이 떨어지기에 근육량 을 유지하기 위해 근육 원료가 되

기에 항암 치료를 되도록 하지 않는 게 세계적인 추세”라고 했다. 이 교수는 따라서“유방암이 림 프절까지 전이된 환자도 여성호르몬 검사에서 폐경이 된 상태로 확인된 다면 항암 치료를 받지 않을 수 있 어 유방암 환자 가운데 50% 정도는 항암 치료를 생략할 수 있다”고 덧붙 였다. 다만 저위험군 유방암이라도 재발 가능성이 없지 않기에 항암 치료 여 부를 떠나 치료 후 관리가 중요하다. <권대익 의학전문기자>

는 단백질 섭취는 적극적으로 늘리 는 게 좋다. 콩, 두부뿐만 아니라 닭 가슴살·소고기·생선 등 동물성 단 백질을 하루 최소 한두 끼는 꼭 섭 취해야 한다. 셋째, 규칙적인 운동으로 신체 활 동량을 늘려야 한다. 운동은 지방 분해와 근육량 증가를 위해 하루 30분 이상 꾸준히 이뤄져야 한다. 특히 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 등 대사증후군을 앓고 있다면 식이 조절과 운동을 적극적으로 시행해 야 한다. 또한 갱년기 여성은 호르 몬 불균형으로 예민해져 쉽게 스트 레스를 받을 수 있다. 충분한 수면 과 휴식으로 정신적인 여유를 찾는 것도 중요하다. 넷째, 폐경 후 적절한 호르몬 치 료도 중요하다. 폐경 후 몸과 마음 변화는 폐경 전후 에스트로겐이 사 라지면서 생기는 증상이다. 따라서 증상에 대한 충분한 검사와 함께 전문의와 상의 후 적절한 호르몬 치료를 받는 게 필요하다. 폐경 후 적절한 호르몬 요법은 여성 삶의 질 향상과 골다공증 예방, 폐경 후 살이 찌는 증상에 대한 예방 등 여 러 장점이 많다. <권대익 의학전문기자>

건 강

A10

Tuesday, November 7, 2023

A19 2023년 12월 11일 월요일

“눈이 뻑뻑한데…”10명 중 8명 안구건조증 겪어 찬바람이 불기 시작하면 건조한 탓에 눈이 뻑뻑해지는 안구건조증 에 시달리는 사람이 늘어난다. 최근에는 태블릿·스마트폰 등 전자기 기의 잦은 사용 등으로 안구건조증(건성안)이 더욱 증가하는 추세다. 지난해 안구건조증으로 병원 진료를 받은 환자가 243만1,662명이나 될 정도다. 이런 가운데 대한안과학회가 마케시안 헬스케어와 함께 전국 20~60대 성인 남녀 500명에게‘2023 안구건조증에 대한 대중 인식 설문 조사’를 진행한 결과, 응답자 중 81.0%가 눈 뻑뻑함, 눈 시 림, 충혈, 이물감, 통증, 시력 저하 등을 경험했다고 답했다. 10명 중 8명이 안구건조증 증상을 겪어본 셈이다.

안구건조증을 치료가 필요한 질병 으로 인식하고 있는 비율은 전체 응 답자의 67.8%를 차지했다. 이 중 50, 60대에서 정확한 진단과 치료가 필 요하다는 의견이 가장 많았고, 젊은 세대일수록 특별한 치료가 필요하지 않다고 답했다. 안구건조증을 진단받을 때 백내장· 녹내장·황반변성 등의 실명 질환도 함께 발견되는 경우가 많다는 사실에 대해선 61.6%가 몰랐다고 답했다. 안구건조증 치료 필요성을 알고 있 는 비중에 비해 안구건조증 진단 시 다른 실명 질환이 발견될 가능성이 높다는 사실을 인지하는 비중이 상 대적으로 낮았다. 안구건조증 치료·예방을 위한 방 법으로 54.2%가 인공 눈물을 의사의 처방전 없이 약국에서 구입한다고 답했으며 원인에 따른 치료 약을 사 용하는 경우는 14.8%로 미미했다. 자신이 사용한 인공 눈물 성분을 모른다는 답이 38.8%에 달하면서 안구건조증 치료·예방 인식이 부주

의했다. 안구건조증을 방치하면 각막염과 같은 2차성 눈 질환으로 이어질 뿐 만 아니라 심하면 실명까지 초래할 수 있어 조기 진단·치료가 중요하다. 또한 의사 진단 없이 인공 눈물을 오·남용하면 눈 건강을 악화시킬 수 있다. 이종수 대한안과학회 이사장(부산 대병원 안과 교수)은“최근에는 전자 기기 사용이 급증하면서 고령층뿐만 아니라 젊은 세대도 안구건조증이 늘고 있다”며“젊다고 방심해선 안 되며 증상이 심해지면 눈 표면에 손 상을 초래해 2차 감염 위험성이 증 가하므로 가능한 조기에 정확한 진 단에 따른 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요하다”고 했다. ◇인공 눈물, 하루 6회 이상 점안 하면 각막세포 성장 억제 인공 눈물은 성분에 따라 각막미 란·건성 각결막염·각막궤양 등을 치 료하기 위해 쓰인다. 안구 표면 염증

<이미지투데이>

을 완화하기 위해 보조 수단으로 사 용되기도 한다. 안구건조증을 개선하 고 각막염으로 악화되는 것을 막기 도 한다. 안구에 충분한 수분을 공급해 눈 에 들어간 이물질과 미세먼지를 세 척하기도 한다. 인공 눈물에는‘카르 복시메틸셀룰로오스’‘히알루론산’처 럼 눈물 점액질과 지질 역할을 할 수 있는 화학물질이 들어 있다. 인공 눈물은 점안액·연고 타입· 겔 타입으로 나뉜다. 가장 흔히 쓰이 는 것은 점안액 타입이다. 편리하고 즉시 효과가 나타나지만 오래 지속되

지 않는다. 반면 연고나 겔 타입은 지 속 시간이 길지만 사용 후 시야가 뿌 옇게 보여 점안액에 비해 사용감이 좋지 않다. 일시적으로 시야가 흐려지는 것은 인공 눈물이 안구에 오래 머물도록 각종 고분자 물질을 첨가했기 때문 이다. 고분자 물질 크기가 클수록 흐 려지는 정도가 심하다. 인공 눈물에 든 방부제는 항균 효 과가 뛰어나게 하는‘벤잘코늄’이라 는 성분이 쓰인다. 독성이 강해 하 루 6회 이상 점안하면 각막세포 성 장을 억제하거나 각막염을 일으키

기도 한다. 황제형 상계백병원 안과 교수는 “콘텍트 렌즈를 사용하거나, 알레르 기 질환이나 안구건조증이 심하거나, 하루 6회 이상 안약을 점안할 때는 방부제가 없는 인공눈물을 사용하길 권한다”고 했다.

1회용 인공 눈물은 눈물 성분과 가장 유사하며 작은 용기에 소량씩 넣어져 있어 방부제가 들어 있지 않 다. 대신 개봉하면 하루 이상 쓰지 말아야 한다. 최근 개봉 후 다시 뚜 껑을 닫고 쓰는 제품도 좋지 않다. 기 존 인공 눈물보다 더욱 소량의 인공 눈물 제제가 만들어지고 있다. 콘택트렌즈를 쓴 사람이라면 렌 즈를 제거한 뒤 인공 눈물을 점안해 야 한다. 미 식품의약국(FDA)은 콘 택트렌즈를 착용한 상태에서의 인 공 눈물 점안을 하지 않도록 권고하 고 있다. 용액이 눈과 렌즈 사이를 진공 상 태로 만들어 렌즈가 눈에 달라붙기 도 하고, 방부제 성분이 렌즈에 흡착 되면서 각막 손상을 일으킬 수 있어 서다. 특히 소프트 렌즈는 눈과 렌즈 의 접촉 부위가 넓어 눈과 렌즈가 흡 착될 가능성이 더 크므로 위험하다. 한편 대한안과학회는 인공 눈물 점안 시 제품 입구에 손이 닿지 않도 록 주의해 고개를 살짝 뒤로 젖힌 후 아래 눈꺼풀을 손으로 잡아 흰자위 나 빨간 살 부분에 살짝 떨어뜨릴 것 을 권한다. <권대익 의학전문기자>

허리 디스크 통증, 신경차단술 시행하면 75%가 호전 ■ 박상민 분당서울대병원 정형외과 교수 흔히‘허리 디스크’로 불리는 추간 판탈출증은 허리뼈 사이 충격을 흡 수하는 말랑한 디스크 조직이 튀어 나와 디스크 뒤에 있는 신경을 눌러 생긴다. 나이 들면서 허리를 많이 사 용하면서 자연히 발생하기도 하고, 외상에 의해 나타나기도 한다. 특히

무거운 물건을 많이 드는 직업인이거 나, 웨이트 트레이닝을 즐기거나 몸 무게가 무거워 허리를 혹사하면 더 잘 생기는 것으로 알려져 있다.

-추간판탈출증 증상은. 허리에서 엉덩이, 다리로 이어지는

<이미지투데이>

전기가 오는 듯한 통증이 대표적인 증상이다. 반면 엉덩이, 허리로 올라 오는 듯한 통증이나 단순 허리 통증 은 추간판탈출증으로 인한 증상이 아닐 가능성이 높다.

-증상이 나타나면 병원 치료를 받 아야 하나. 대부분 특별한 치료를 하지 않아 도 자연히 호전되므로 통증이 생긴 다고 무조건 병원을 찾을 필요는 없 다. 보통 견디기 어려운 통증이 2~3 일 동안 지속돼 일상생활에 지장이 있다면 병원에서 적절한 치료를 받 으면 일상생활로 빠르게 복귀하는 데 도움이 될 수 있다. 하반신 마비가 발생하면 반드시 병원에서 치료를 받아야 한다. 여기 서 마비란 하반신 감각이 둔화됐거 나, 움직이기 힘들거나, 대소변을 보 기 힘든 경우를 모두 포함한다. 특히 배변장애일 때는 곧바로 수술하지 않으면 신경이 영구적으로 손상될 수 있다.

-어떻게 치료하나. 병원에서는 약물 치료와 물리치료

를 우선적으로 시행한다. 이런 치료 방향 내시경이 있으며 각각 장단점이 에도 통증이 가시지 않는다면 약물 있기에 의사와 상담 후 정해야 한다. 을 투여해 염증을 가라앉히는‘신경 수술 후 통증이 있을 수 있지만 2주 차단술’을 시행한다. 신경차단술까지 후 대부분 좋아지며, 3개월 정도 지나 진행하면 75% 정도의 환자는 증상 면 대부분 일상생활을 할 수 있다. 이 호전되지만 그렇지 않으면 수술 -예방하는 방법은. 치료를 고려할 수 있다. 평소 허리에 무리가 가는 생활 습 수술은 튀어나와 신경을 압박하고 관을 피해야 한다. 특히 바닥에 앉 있는 디스크를 제거하는 것이다. 미 아 있는 자세나 허리를 구부리는 자 세 현미경 추간판절제술이 현재까지 세는 허리에 많은 무리를 준다. 좌식 가장 증명된 수술법이지만, 최근 내 생활을 하고 있다면 입식 생활로 바 시경을 이용한 추간판절제술도 많이 꾸는 것이 좋다. 물건을 주울 때 허리 시행되고 있다. 를 숙여 줍기보다 다리를 구부려 줍 140930_10220273_16_ShinAudiology 내시경 수술법으로는 단방향·양 는 게 좋다. <권대익 의학전문기자>

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2023년 12월 11일 월요일