ModernPHARMA_2024_12 by modernpharmacy

ЧЕРНИХ Валентин Петрович, академік НАН України д.

фарм. н., д. хім. н., професор, заслужений діяч науки і техніки

України, почесний ректор НФаУ

ШТРИГОЛЬ Сергій Юрійович — д. мед. н., професор, зав.

кафедри фармакології та фармакотерапії НФаУ ВОЛЯНСЬКИЙ Андрій Юрійович, лікар-імунолог, доктор

медичних наук, завідувач лабораторії імунореабілітологі Інституту імунології та мікробіологі ім. Мечнікова

ГЛАДИШЕВ Віталій Валентинович, д. фарм. н., професор, зав. кафедрою технології ліків

терапії №1 Запорізького державного медикофармацевтичного університету ТРОХІМЧУК Віктор Васильович, д. фарм. н., професор, завідувач кафедри організації та економіки фармації НМАПО ім. П.Л. Шупика, заслужений працівник освіти України

ПРИСЯЖНЮК Петро Васильович, к. хім. н., доцент кафедри медичної та фармацевтичної хімії Буковинського державного медичного університету ДАВТЯН Олена Левонівна, д. фарм.н., професор,

c.04

c.08

Щорічний конкурс професіоналів фармацевтичної галузі України «Панацея-2024»

Рецепт успіху — поєднання

кращих традицій з інноваціями.

100 років кафедрі фармакології

Національного фармацевтичного університету

c.15

c.16

c.18

c.22

Безперервний професійний розвиток асистента фармацевта — вимога сьогодення

Партнерство заради професійного розвитку: фармацевти у фокусі

Цифри, ідеї та команда: як створити ефективний маркетинг в аптечному бізнесі. Інтерв’ю з маркетингдиректором мережі аптек «Подорожник» В’ячеславом Сауцом

Освітній проєкт «UPTEKA: Академія розвитку 9-1-1».

Як готувати професіоналів фармації в умовах змін

ЩОРІЧНИЙ

КОНКУРС

ПРОФЕСІОНАЛІВ

ФАРМАЦЕВТИЧНОЇ ГАЛУЗІ УКРАЇНИ

«ПАНАЦЕЯ-2024» 19

В умовах повномасштабної війни проєкт «Разом.UA» набув нового значення та актуальності і вже в новому циклі робіт фотограф фіксує спільноти людей, які роблять свій вклад в перемогу України: військових, медиків, волонтерів, аграріїв, енергетиків тощо. Мета проєкту — віддати шану людям, які щодня наближають нашу перемогу і відтепер самовіддані, згуртовані та незламні професіонали фармацевтичної галузі серед героїв

«Аптека 9-1-1» за створення унікальної всеукраїнської

простором у Харкові PHARM HUB, офлайн- і онлайн-форматами та інтеграцією з провідними закладами освіти України.

Під час церемонії були відзначені кращі лікарські засоби рецептурної та безрецептурної груп.

Переможцями у номінації «Препарат року» серед рецептурних

лікарських засобів стали:

 ДУСПАТАЛІН®, компанія Аbbott;

 ВАЛЬПРОКОМ ХРОНО, компанія Acino;

 ФОРКСІГА, компанія АstraZeneca ;

 ГЕПТРАЛ®, компанія Аbbott;

 ЕЛІДЕЛ®, компанія Viatris;

 ФІЗІОТЕНС®, компанія Аbbott;

 ДУФАСТОН®, компанія Аbbott;

 ФЕМОСТОН®, компанія Аbbott;

 МОВЕКС®, компанія MoviНealth;

 ЛЕВАНА®, компанія Інтерхім;

 ТРИТТІКО, компанія Dileo Farma

Переможцями у номінації «Препарат року»

серед безрецептурних лікарських

 ТАНТУМ ВЕРДЕ®, компанія Dileo Farma ;

 ДУФАЛАК®, компанія Аbbott;

 КРЕОН®, компанія Аbbott;

 ПРОКТОЗАН® НЕО, компанія Stada ;

 БЕПАНТЕН®, компанія Bayer ;

 АМІКСИН®, компанія Інтерхім;

 МІЛІ НОСІК, компанія Mili Healthcare.

Серед БАДів були відзначені препарати «СЛІПФОРМУЛА 4 в 1» Аптеки D.S. та «АНАНТАВАТІ®» компанії Ananta Medicare

Особливу атмосферу церемонії

Кафедра, ювілей якої святкували в жовтні 2024 р.,

була створена у 1924 році як курс фармакології при

кафедрі фізіології Харківського хіміко-фармацевтичного інституту. Протягом століття змінювалась назва закладу вищої освіти та його статус, змінювалась і назва

кафедри, але більшу частину своєї історії, що охоплює період до 2015 р., це була саме кафедра фармакології,

Марія

Олександр Ілліч ЧЕРКЕС ,

доктор медичних наук (1924–1939)

Наукові напрями:

АНГАРСЬКА, доктор фармацевтичних наук (1944–1952)

Наукові напрями: вивчення фармакодинаміки серцевих глікозидів, коронаророзширювальних, антиатеросклеротичних, протиопікових, фітоферментних препаратів.

Василь Іванович СИЛА, доктор медичних наук, професор (1952–1972)

Наукові напрями:

М. В. Первак (1939 –1941).

, доктор медичних наук, професор (1972–2011)

 створення вітчизняних гепатопротекторів;

 участь у розробці

простатопротекторів, токолітиків, кардіопротекторів тощо;

 фармакологія протизапальних засобів;

 фармакологія антиоксидантних, кардіопротекторних засобів;

 хронофармакологія;

 лікарська токсикологія;

 карбокситерапія;

 побічна дія ліків.

посібник Василя Івановича Сили «Основи лікарської рецептури» понад 20 років був базовим для сту-

дентів вищих медичних та фармацевтичних навчальних закладів. Навчально-методичний напрям роботи на кафедрі фармакології стрімко розвивався за часів керівництва Світлани Мефодіївни Дроговоз. За її участі було видано 8 підручників з фармакології, побічної

дії ліків, хронофармакології, лікарської токсикології тощо. Активно розроблялись посібники, довідники, тестові завдання, курси лекцій різними мовами, зокрема, англійською, французькою та арабською.

Була створена велика кількість ситуаційних завдань, що віддзеркалюють фармакологічні аспекти роботи

фармацевта. За розробку навчально-методичного комплексу, що неодноразово експонувався на ВДНГ, у 1989 р. кафедра фармакології було відзначено першою премією Міністерства

триває й сьогодні. В умовах,

компонентів, що викладаються на кафедрі, збільшилась у декілька разів, зросла потреба у нових підручниках, навчальних посібниках та інших матеріалах, що забезпечують ефективне викладання. Зусилля в навчально-методичній роботі зосереджені на створенні підручників, посібників, методичних рекомендацій для здобувачів вищої освіти, робочих зошитів тощо. Так, лише протягом 2024 р. видано підручник з основ фундаментальної та спортивної фармаколо-

в системі вищої фармацевтичної освіти України, а

фармакотерапії

парфумерно-косметичних

Варто зазначити, що опорна кафедра обирається серед провідних однопрофільних кафедр закладів освіти для узагальнення та поширення передового досвіду організації навчально-методичної роботи, розробки методологічної

ситуацій, перша долікарська допомога, долікарська медична допомога у невідкладних станах, внутрішні та хірургічні хвороби, основи кардіології та пульмонології, травматологія та ортопедія, неврологія та нейрохірургія (за професійним спрямуванням), апаратна косметологія, дерматологія, основи практичної косметології, інновації в естетичній корекції шкіри, клінічна косметологія, методи корекційної техніки, маніпуляційна техніка, новітні технології в практичній косметології, трихологія (вибірк.), сучасний стан наукових знань спеціальності «Фармація», клінічна фармакологія, основи клінічної медицини, виробнича фармацевтична практика з клінічної фармакології, клінічна фармація в кардіології (вибірк.), клінічне вивчення лікарських засобів (вибірк.), методи вивчення еквівалентності лікарських засобів (вибірк.), пропедевтика внутрішньої медицини та педіатрії (вибірк.) тощо. Багато освітніх компонентів викладається англійською мовою для іноземних здобувачів вищої освіти. Значна кількість зазначених освітніх компонентів викладається для здобувачів вищої освіти затребуваної в умовах сьогодення спеціальності 227 «Терапія та реабілітація» освітньої програми «Фізична терапія», а також освітніх програм «Клінічна фармація», «Технологія парфумерно-косметичних засобів».

Змінювався і статус кафедри. У 2020 р. після злиття кафедри фармакології та кафедри фармакотерапії колектив збагатився лікарями-клініцистами. Об’єднана кафедра набула статусу клінічної та стала випусковою, і тепер тут щороку виконується та успішно

захищається декілька десятків кваліфікаційних робіт вітчизняних та іноземних здобувачів вищої освіти на здобуття кваліфікації «Магістр фармації». Їх тематика охоплює дослідження з експериментальної фармакології, клінічної фармації та фармацевтичної опіки, фармаконагляду. Під керівництвом науково-педагогічних працівників кафедри здобувачі вищої освіти проходять виробничу практику з клінічної фармації та фармацевтичної опіки, а починаючи з 2024 року також із клінічної фармації, технології парфумерно-косметичних засобів. На кафедрі працюють гаранти освітніх програм «Клінічна фармація» (доцент І. А. Отрішко) та «Технологія парфумерно-косметичних засобів» (доцент О. О. Рябова).

 фармакологія;

 фармакологія біотехнологічних препаратів;

 фармакологія та медична рецептура;

 побічна дія ліків;

 основи раціонального використання ліків;

 фармакотерапія з фармакокінетикою;

 перша долікарська допомога;

 перша долікарська допомога з ознайомчою медичною практикою;

 клінічна фармація та фармацевтична

опіка;

 фармакотерапія з фармакокінетикою;

 військова підготовка;

 військово-медична підготовка та медицина надзвичайних ситуацій;

 перша долікарська допомога;

 долікарська медична допомога у невідкладних станах;

 внутрішні та хірургічні хвороби;

 основи кардіології та пульмонології;

 травматологія та ортопедія;

 неврологія та нейрохірургія (за професійним спрямуванням);

 апаратна косметологія;

 дерматологія;

 основи практичної косметології;

 інновації в естетичній корекції шкіри;

 клінічна косметологія;

 методи корекційної техніки;

 маніпуляційна техніка;

 новітні технології в практичній косметології;

 сучасний стан наукових знань спеціальності «Фармація»;

 клінічна фармакологія;

 основи клінічної медицини;

 виробнича фармацевтична практика з клінічної фармакології.

Вибіркові освітні компоненти:

 основи фундаментальної та спортивної фармакології; 

засобів для їх лікування. Результатом цих досліджень став антидот унітіол. Я. І. Хаджай вивчав фармакодинаміку коронаророзширювальних, антиатеросклеротичних, протиопікових, фітоферментних препаратів. У 50–60-тих роках наукова робота кафедри була присвячена пошуку й вивченню нових серцево-судинних засобів на основі

Досліджували глікозиди жовтофіоля,

гіпотензивні препарати з омели,

флавоноїди молочайних; азулени м’ятної та евкаліптової олії тощо. Цей напрям досліджень дав фармацевтичній галузі новий гіпотензивний препарат з листя омели білої «Омелен». Важливим досягненням стала монографія професора В. І. Сили «Лікарські рослини та їх використання в народній медицині», видана у 1971 р. Починаючи з 70-х років, під керівництвом професора С. М. Дроговоз проведено низку фундаментальних досліджень, що дозволили встановити нові механізми патогенезу уражень печінки. Це стало підґрунтям для розробки нових підходів до створення ефективних вітчизняних

тичного університету. Під його керівництвом провадяться дослідження у таких напрямах: психофармакологія, фармакологія нирок, водносольового обміну, обміну сечової кислоти, системного та мозкового кровообігу, цукрового діабету, холодової та теплової травми, фармакологічної реабілітації за ампутації кінцівки. Започатковано оригінальний напрям у фармакології — вивчення впливу сольового складу харчового раціону на ефективність лікарських препаратів різних груп, що є важливим для підвищення ефективності фармакотерапії. Результати досліджень з цього напряму узагальнено в монографії С. Ю. Штриголя «Модуляція фармакологічних ефектів при різних сольових режимах» (2008). Результати фундаментальних досліджень

бюджету України (науковий керівник трьох із них

завідувач кафедри). У галузі нейрофармакології під керівництвом С. Ю. Штриголя досліджуються потенційні протисудомні засоби, а також можливості використання непротиепілептичних препаратів за судом (наукова школа — кандидат фармацевтичних наук В. В. Цивунін, кандидат фармацевтичних наук Д. П. Каврайський, PhD М.В. Міщенко, аспірант Е. М. Давидов та інші). Значний внесок зроблено у фармакологію антидепресантів, анксіолітиків, ноотропних препаратів, церебропротекторів, діакамфу, антигіпоксантів, адаптогенів, антицитокінових препаратів. Професор С. Ю. Штриголь та його наукова школа (доктор фармацевтичних наук Є. В. Бондарєв, PhD А. М. Юхимчук та інші) зробили значний внесок у розв’язання малодослідженої проблеми — фармакології холодової травми. Дослідники виявили статеві

відмінності фригорезистентності, довели виразні фригопротекторні властивості глюкозаміну гідрохлориду за умов гострого загального охолодження та відмороження.

Триває розробка та впровадження нових засобів. Зокрема, за останні роки впроваджено замінник кухонної солі «Недосол», засіб фригопротекторної дії «Глюцинковіт» (взимку 2020–2021 він надавався

Національній гвардії України, а після початку повномасштабної російської агресії неодноразово передавався до ЗСУ), гепатопротектор «Гепаторгін» (виробник ТОВ «ЛЕДА», м. Харків). На початку повномасштабного вторгнення росії в Україну за результатами оригінальної розробки професорів С. Ю. Штриголя та О. М. Кошового впроваджено ефективний гемостатик контактної дії з антисептичною дією «Плантор», що постачається винятково для ЗСУ. Кафедра має потужну наукову школу. Професор С. М. Дроговоз підготувала 12 докторів та близько 40 кандидатів наук. За

На кафедрі також виконують наукові дослідження школярі в рамках діяльності Малої академії наук. Громадська діяльність фахівців кафедри фармакології полягає в участі в громадських асоціаціях, роботі галузевих органів управління,

працівники кафедри є членами ВГО «Асоціація фармакологів України», а

С. Ю.

— член її правління, голова регіонального відділення по Харківській, Сумській та Чернігівській областях. Співробітники кафедри мають великий досвід атестації наукових кадрів. Так, протягом 2010–2021 рр. професор С.М. Дроговоз була членом, а згодом головою спеціалізованої вченої ради НФаУ. Д 64.605.03 для захисту дисертацій на здобуття наукового ступеня доктора (кандидата) фармацевтичних та медичних наук зі спеціальності 14.03.05 — фармакологія; професор К. Г. Щокіна — членом, а згодом вченим секретарем; завідувач кафедри професор С. Ю. Штриголь і професор І. М. Риженко — членами зазначеної спеціа-

Доктор фармацевтичних наук, професор, заслужений діяч науки і техніки України Лариса Василівна Яковлева з 1989 до 2013 рр. завідувала Центральною науково-дослідною лабораторією ХФІ, з 2001 р. — курсом та з 2004 р. кафедрою фармакоекономіки НФаУ.

Доктор медичних наук, професор, заслужений діяч науки і техніки України Ігор Альбертович Зупанець у 1992 р. очолив кафедру фізіології, а в 1993 р. — першу

в Україні та СНД кафедру клінічної фармації, згодом клінічної фармакології та клінічної фармації; у 1996–2002 рр. — перший проректор НФаУ, у 2014 р. — голова Центрального формулярного комітету МОЗ України. Доктор медичних

Особливістю фармацевтичного фаху є необхідність безперервного навчання протягом професійної діяльності. Дипломований фахівець зобов’язаний регулярно підвищувати кваліфікацію через цикли тематичного удосконалення або інші заходи безперервного професійного розвитку (БПР). Фахівець, що не підтримує свій рівень знань і вмінь через регулярне навчання, швидко втрачає компетенцію, не може задовольнити потреби клієнтів аптеки та відповідати вимогам роботодавців. ВИМОГА СЬОГОДЕННЯ

Національний інститут стратегічних досліджень наводить такі цифри: щорічно обновляється близько 5 % теоретичних і 20 % професійних знань. Тож за 2–3 роки навчання підготувати людину до професійної

діяльності на все життя неможливо через швидке старіння отриманих знань. За даними американських досліджень, рівень компетентності фахівців знижується на 50 % менше ніж за 5 років. Тобто це трапляється раніше, ніж молодий спеціаліст завершує освіту у закладі. Збереження на високому рівні фармацевтичних знань та вмінь, постійне їх оновлення, вдосконалення відповідно до вимог часу та з урахуванням викликів, які постають перед галуззю в сучасних умовах — це завдання безперервного професійного розвитку асистента фармацевта. Згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 14 липня 2021 р. № 725, система БПР для працівників сфери охорони здоров’я стає обов’язковою з 1 січня 2024 року.

Житомирський базовий фармацевтичний фаховий коледж (ЖБФФК) є ліцензованим провайдером заходів БПР для працівників сфери охорони здоров’я, зокрема, асистентів фармацевта. Професійний розвиток асистентів фармацевта у коледжі здійснюється з використанням засобів формальної та неформальної освіти: циклів тематичного удосконалення, електронних навчальних курсів, тренінгів з опанування практичних навичок, майстер-класів, фахових (тематичних) шкіл, конференцій та інших заходів. Головна умова — щоб вони були внесені до Переліку заходів БПР для отримання

про навчання. З 1975 року Житомирський базовий фармацевтичний фаховий коледж здійснює освітню діяльність у сфері післядипломної освіти, зокрема, підвищення кваліфікації фахівців зі спеціальності 226 Фармація, промислова фармація освітнього рівня фаховий молодший бакалавр з ліцензованим обсягом 300 осіб в рік. Програми підвищення кваліфікації допомагають асистентам фармацевтів опановувати нові завдання, використовувати сучасні технології та вдосконалювати наявні навички. У процесі підвищення кваліфікації необхідно навчитися не просто виконувати

освітніми закладами: Івано-Франківським національним медичним університетом і Житомирським базовим фаховим фармацевтичним коледжем.

Договір підписали:

 професор Роман ЯЦИШИН, ректор ІваноФранківського національного медичного університету;

 Лариса ПРОСЯНИК, Голова правління «Вінницької обласної асоціації

Участь у заході взяли студенти фармацевтичного факультету ІФНМУ, студенти фахового медичного коледжу, здобувачі PhD-ступеня, викладачі та дирекція медичного коледжу, а також викладачі кафедри фармацевтичного управління, технології ліків та фармакогнозії ІФНМУ.

Під час семінару учасники обговорили важливі виклики, проблеми й перспективи розвитку фармацевтичної освіти та професії. Особливу увагу було приділено підвищенню престижу фармацевтів у суспільстві та

заходів ще раз переконалися, що професія фармацевта є не

важливим

системи охорони здоров’я, а й справжнім мистецтвом турботи про людей. Підвищення

ТА КОМАНДА : як створити

ефективний маркетинг в аптечному бізнесі

Інтерв’ю

Пане В’ячеславе, розкажіть, будь ласка, про

Ваш шлях від фахівця з економічної кібернетики

до маркетинг-директора найбільшої мережі аптек

«Подорожник». Які ключові виклики Ви долали на

цьому шляху?

Я почав свою професійну кар’єру у Запоріжжі на

посаді аналітика відділу маркетингу, у той час я ще

навчався у магістратурі. Поступово, поглиблюючи

знання, прагнув підніматися кар’єрними сходами.

Першим ключовим питанням, яке я пам’ятаю досі, стала моя співбесіда на першу роботу, коли у мене спитали: «Як Ви збираєтесь аналізувати продажі ліків, якщо Ви в них не розбираєтеся?»

До слова, на той час усі, хто працював в офісах фарми,

Power

розуміння того, як вони працюють, просувався по кар’єрних сходинках. Починаючи від керівника відділу аналітики, дійшов до посади заступника комерційного директора і завжди брався за нові проєкти. Це і можна вважати ключовими викликами, бо я брався за все, у чому бачив сенс. На момент, коли у попередній компанії змінився CEO, я вже був автором і керівником декількох напрямів, таких як e-commerce, CRM, call-центр. Згодом я став маркетинг-директором.

одну класну ідею раз на рік. Необхідно генерувати багато різноманітних ідей, мати можливість протестувати їх статистичними методами і прийняти найкращу, що в подальшому теж проходитиме тестування поряд з наступними ідеями. На мою думку, можливість програмного швидкого А/Б-тестування ідей виходять на перше місце у сучасному маркетингу.

Чи бачите Ви перспективу повного переходу фармацевтичного маркетингу до цифрових каналів у найближчі 5–10 років?

Ні, адже людям завжди буде важлива фармопіка та

ни. І це навряд чи зможе замінити повна цифровізація, принаймні, в короткостроковій перспективі. Навіть в інших бізнесах, які розвиваються більш динамічно, ніж аптечний, зараз спостерігаємо певні риси «децифровізації» — відкриття фізичних магазинів.

Що надихає Вас займатися своєю справою? Це, звичайно, люди, команда. Дуже важливим є отримання результатів та їх визнання, синергія і співпраця з командою. Це те, що змушує прокидатися зранку і приходити ввечері додому дуже втомленим, але переповненим енергії, оскільки ти зробив за сьогодні щось гарне.

Якими власними досягненнями та результатами роботи команди з маркетингу Ви найбільше пишаєтеся? Які досягнення є для Вас особливо значущими з огляду на цінності компанії?

У 2024 році аптечна мережа «Подорожник» отримала нагороду «Найдинамічніша компанія-ритейлер року».

Але якщо казати в межах простих метрик, я пишаюся тим, що зараз 93 % людей, які заходять в наші аптеки, є в нашій програмі лояльності. Я дуже пишаюсь, що retention rate наших бонусів далеко за 70 %.

Це значить, що людям важлива наша програма лояльності і вони нею користуються. Я дуже пишаюсь розвитком наших соціальних мереж. У нашому TikTok

вже близько 650 тисяч підписників, і за цим показником ми конкуруємо з найбільшими компаніями в

Які найважливіші інновації впроваджені Вами у маркетинг мережі аптек? Які з них мали найбільший ефект у довгостроковій перспективі? Нами оцифровані всі маркетингові, рекламні і PR-показники, які ми відслідковуємо. З одного боку, ми навчились перетворювати охоплення в продажі і розуміти, як охоплення реклами, відгуки, тон, який звучить

Україні. В Instagram маємо близько 200 тисяч, у Фейс-

буці — близько 50 тисяч. Використовуємо LinkedIn. Дуже пишаюсь тим, що більше 60 % українців хоча б раз заходили в аптеку «Подорожник». Дуже пишаюсь нашою активною клієнтською базою, яка налічує вже більше 19,5 мільйонів людей.

Та найбільше я пишаюсь своєю командою, людьми, які є моїми лінійними підлеглими, але при цьому всі вони розбираються у своїх частинах маркетингу краще за мене.

Ви не боїтеся про це відверто говорити?

Ні, я би боявся сказати протилежне. Так, мої підлеглі розбираються у своєму предметі краще за мене. Я ж виступаю перш за все гарним менеджером, який дозволяє людям розкриватися. Я надаю їм необхідні ресурси, розвиваю і реалізовую їхні ідеї. Звичайно ж, є і мої ідеї, які вони реалізовують. Питання у командній роботі і синергії.

Які нестандартні маркетингові рішення Вам доводилося приймати?

Насправді, ми приймаємо якісь нестандартні рішення до 10 на тиждень! Частина з них приводять до бажаного результату, а частина — ні. Причому ці рішення торкаються не тільки маркетингу, але й роботи мережі аптек в цілому. У взаємодії з CEO та іншими директорами намагаємося отримувати найкращі результати і досягнення для нашої мережі аптек.

Модель брейншторму — це і є пошук нових нестандартних рішень. Адже ритейл — дуже динамічна сфера. Ковід, війна, живемо в дуже важкий час. Багато рішень, які приймає сучасний бізнес, є нестандартними, тому що до цього ніхто не мав такого досвіду.

Хто зараз має більший вплив на вибір споживача — фармацевт аптеки чи цифрові комунікації? Звичайно, фармацевт аптеки наразі має більший вплив на споживача, тому що він є експертом, тією людиною, яка розуміє, що треба порадити, щоб отримати найкращий

Чи були спроби оцифрувати фармацевтичну опіку «Подорожника» і чи планується щось у цьому напрямі? Ми оцифровуємо фармацевтичну опіку «Подорожника», шукаємо найкращі практики і вони виступають цифровими підказками для фармацевтів. Але, звісно, це лише підказки, що мають додаватися до тих знань, які має фахівець. Основна роль залишається за фармацевтом.

Які напрями цифрового маркетингу Ви вважаєте найбільш перспективними у найближчі два роки?

Це, у першу чергу, SMM, а також інфлюенс-маркетинг та афілійований маркетинг. Також співпраця декількох компаній може надати більше користі клієнту, ніж кожна компанія поодинці. Прикладом такої співпраці є

на перше місце.

Серед наших читачів багато здобувачів фармацевтичної освіти і фармацевтів, які тільки розпочинають своє становлення у професії. Що Ви думаєте про нашу українську молодь? У нашої молоді є прекрасний шанс зараз, коли багато людей виїхали з України,

вець з

економічної кібернетики, в умовах відкритого ринку не може бути довгого існування різних зарплат і різної вартості послуг і товарів. У середньостроковій перспективі ринкова відкрита економіка, до якої ми з вами йдемо, передбачає, що все буде плюс-мінус однаково. І після закінчення війни у нас є всі шанси перевершити Польщу за економічним розвитком. Тоді будуть цінуватися ті, хто зміг адаптуватися, прожив це. Буде дуже складно повернутися з-за кордону, адаптуватися і розпочати кар’єру в Україні. Зараз у більшості галузей в Україні не вистачає фахівців, і це є гарним фундаментом для того, щоб

будувати тут свою кар’єру.

Які ключові якості, на Вашу думку, допоможуть

цевтичній галузі?

Успіх у фармацевтичній галузі

через здатність навчатися, адаптуватися та працювати в команді. Гнучкість мислення та готовність до постійного розвитку дають змогу швидко реагувати на зміни. Важливо також розвивати емоційний інтелект та

ефективно будувати стосунки з колегами та клієнтами. Збалансований підхід до роботи та життя допомагає уникнути вигорання та зберігати енергію. Відкритість до інновацій та нових технологій відкриває більше можливостей для кар’єрного зростання.

Пане В’ячеславе, чи вірите Ви у Різдвяні дива? Чи маєте Ви власну святкову традицію, яку намагаєтеся зберігати? У житті кожного чоловіка є три стадії: коли ти віриш в

але у серці завжди лишається надія на краще і на щось, що може все змінити на краще. Традиція, яку ми завжди зберігаємо — ми збираємось з хрещеними моїх дітей разом за різдвяним столом, розмовляємо, проводимо разом час. Де б ми не були, стараємось зібратись разом.

Пане В’ячеславе, що Ви побажаєте нашим читачам у ці різдвяні і новорічні свята?

Перш за все, берегти себе, дбати про своє здоров’я, дбати про здоров’я рідних, особливо про їх психологічний стан. На жаль, ті події, які настали в Україні, для всіх нас лишили за собою якусь травму. Нам дуже важливо допомагати один одному. Це і є ключ до успіху. Бажаю всім миру і Перемоги!

Інтерв’ю провела кандидат фармацевтичних наук, доцент Світлана Жадько A

Проєкт народився з усвідомлення критичних

викликів,

Замість пасивного очікування змін, компанія вирішила створити

витку, яка охоплюватиме всі етапи кар'єри фармацевта.

П’ять блоків успіху Унікальність проєкту полягає в його багатогранному підході, що містить п’ять ключових напрямів: 1. Навчальний центр 9-1-1 з адаптації нових співробітників:

як

так і онлайн, що створює додаткові переваги в умовах воєнного часу.

2. Стратегічне партнерство з освітніми закладами. Компанія уклала партнерства з провідними університетами та коледжами України. Програми практик, вебінарів та унікальний Pharmacy Training Center, створений спільно з Київським медичним університетом, надають студентам реальний досвід роботи.

3. PHARM-HUB: Поєднання історії та сучасності. У Харкові створено унікальний простір, що об’єднує сучасну аптеку, музей фармації та освітній майданчик. Це не просто заклад освіти, а символ стійкості та незламності

України.

 Інноваційний освітній простір: Створено Pharmacy Training Center у партнерстві з Київським медичним університетом.

 Соціальна мобільність: Програма «Вища Ліга» надала можливість більше 300 співробітникам аптечної мережі з категорії допоміжного персоналу за повної підтримки компанії розпочати або продовжити навчання, щоб здобути фармацевтичну освіту

 Кар'єрне зростання: Завдяки програмі «Кар'єрний

вже понад 20 співробітників підвищують

фесійний рівень та готуються до роботи на керівних посадах.

 Адаптація в умовах ковіду та війни: Повноцінний

Проєкт отримав престижну

українців.

«Ми інвестуємо в майбутнє, створюючи середовище, де кожен співробітник може розкрити свій потенціал. Наша мета — забезпечити якісну фармацевтичну допомогу у закладах охорони здоров’я», –наголошує Валентина Йовенко, керівниця відділу корпоративних комунікацій мережі «Аптека 9-1-1».

c.25

Неовітам® — вітамінна формула на варті здоров’я нервової системи

c.30

Аброл® — дихайте легко та вільно!

c.36

c.42

КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР –сучасне мистецтво захисту від

вірусів та бактерій

Нобелівська премія 2024 року в

номінаціях: медицина і фізіологія; хімія

c.44

Вітамінно-мінеральні комплекси Доппельгерц® Актив для неї та

Доппельгерц® Актив для нього — ключ до енергії та гармонії

НЕОВІТАМ®

саме депресією, зниженим настроєм, апатією, тривожністю та дратівливістю. Одним із основних факторів, що спричиняє дані симптоми, є зміни циркадних ритмів, які пов’язані зі скороченням тривалості денного світла, зміною рівня мелатоніну, режиму сну, температури навколишнього середовища.

інтенсивне м’язове навантаження, літній вік та ін) та патологічні (хвороби кишківника, патологія печінки та підшлункової залози, щитоподібної залози) [1, 2].

Дефіцит вітамінів групи В може проявлятися різними симптомами, оскільки кожен з вітамінів цієї групи відповідає

функції в організмі, але в цілому їх недостатність може викликати проблеми з нервовою системою, шкірою, травленням і загальним станом здоров’я. Загальні симптоми дефіциту вітамінів групи В

включають [2]:

 втому та слабкість;

 дратівливість, тривожність чи депресію;

 порушення пам’яті та когнітивні проблеми;

 порушення сну та концентрації;

 проблеми з травленням (діарею або запор);

 біль або поколювання в кінцівках;

 шкірні висипання, тріщини на губах і шкірі;

 анемічні прояви.

Вітамінні засоби здавна використовуються

практиці. Особливо

гічних захворюваннях. Дана тактика базується на

групи В, зокрема, B1, B6, B12 [1].

Неврологічні ефекти вітамінів групи В

Тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) — важливий водорозчинний вітамін, який проявляє наступні ефекти [3]:

1) впливає на структуру нейронів;

2) забезпечує енергетичний метаболізм клітини;

3) впливає на метаболізм вуглеводів, жирів та деяких амінокислот;

4) діє на кровотворення.

на

з продуктів тваринного походження, його синтез відбувається,

Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6). Фізіологічно активна форма піридоксину — піридоксальфосфат — має коферментний та метаболічний ефект. Піридоксальфосфат є коферментом більш ніж 100 ферментів, бере участь у метаболізмі амінокислот, вуг-

леводів і жирів, необхідний для нормального кровотворення, функціонування ЦНС та периферичної нервової системи. Також забезпечує процеси збудження/гальмування в ЦНС, бере участь у транспорті сфінгозину (структурного елементу мембрани нервових волокон) та у синтезі катехоламінів,

Ціанокобаламін (вітамін В12)

необхідний для нормального кровотворення та дозрівання еритроцитів, бере участь у багатьох біохімічних реакціях, забезпечує життєдіяльність організму, впливає на процеси в нервовій системі, активізує ресинтез мієліну, стимулює імунітет шляхом посилення фагоцитарної активності лейкоцитів, перешкоджає відкладенню жирових клітин у паренхіму печінки, нормалізує низький артеріальний тиск. Крім цього, вітамін B12 має виражену ней-

гістаміну, дофаміну, гамма-аміномасляної кислоти, серотоніну [5].

Дефіцит вітаміну B6 пов’язаний із суттєвими порушеннями метаболізму амінокислот у ЦНС. За експериментальних умов (дієта з високим вмістом метіоніну, низьким вмістом фолатів та вітамінів B6/ B1) встановлено розвиток нейродегенерації та наступну втрату короткочасної пам’яті. Крім цього, дефіцит вітаміну В6 веде до зміни здатності нейронів до поділу та зростання окиснювального стресу та ступеня пошкодження нейронів [5]. При дефіциті піридоксину порушується синтез сфінгомієліну і розвивається процес демієлінізації нервових волокон з поступовим розвитком периферичної полінейропатії.

на окиснювальний стрес [6, 7]. В дослідженнях встановлено

Активні компоненти НЕОВІТАМу®:

 вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) — 100 мг;

 вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) — 200 мг;

 вітамін В12 (ціанокобаламін) — 0,2 мг.

Комбінація B1+B6+B12 базується на тривалій клінічній практиці лікування

утворення синапсів. При дефіциті вітаміну B12 активність порушується активність протеїнових білків, що знижує

ВІТАМІННОГО ЗАВОДУ» [8].

дистрофії м’язів та енцефалопатії. Найбільш відомим і вкрай важливим напрямком

потрійної синергічної дії вітамінів B1, B6, B12 є регуляція процесів нейрозапалення, що здійснюється, зокрема, за допомогою знешкодження гомоцистеїну, який пов’язують з дефіцитом фолатів у організмі.

Високий вміст вітамінів, що входять до складу НЕОВІТАМУ ® , дає можливість ефективно лікувати дефіцитні стани та спричинені ними симптоми, покращуючи енергетичний обмін, функціональну активність нервової та серцево-судинної систем, а також кровотворення.

НЕОВІТАМ® рекомендований у складі комплексної терапії неврологічних захворювань [8]:

 невралгії трійчастого нерва;

 міжреберній невралгії;

 ішіалгії;

 поперековому синдромі (люмбаго);

 плекситі (шийного та плечового сплетінь);

 корінцевих невритах внаслідок дегенеративних захворювань хребта;

прозоплегії (ураження лицевого нерва).

Рекомендована доза НЕОВІТАМУ

2. Lynch SR., Semba RD. Micronutrient De ciencies in Health and Disease. 2013.

3. Liu D, Ke Z, Luo J. iamine De ciency and Neurodegeneration: the Interplay Among Oxidative Stress, Endoplasmic Reticulum Stress, and Autophagy. Mol Neurobiol. 2017;54(7):5440-5448.

4. Bowyer JF, Tranter KM, Sarkar S, Hanig JP. Microglial activation and vascular responses that are associated with early thalamic neurodegeneration resulting from thiamine de ciency.

Neurotoxicology. 2018;65:98-110.

5. Kirksey A, Morré DM, Wasynczuk AZ. Neuronal development in vitamin B 6 de ciency. Ann N Y Acad Sci. 1990;585:202-218.

6. Güneş HN, Bekircan-Kurt CE, Tan E, Erdem-Özdamar S. e histopathological evaluation of small ber neuropathy in patients with vitamin B12 de ciency. Acta Neurol Belg. 2018;118(3):405-410. Epub 2017 Oct 19. PMID: 29052170.

7. Zhang A, Ackley BD, Yan D. Vitamin B12 Regulates Glial Migration and Synapse Formation through Isoform-Speci c Control of PTP3/LAR PRTP Expression. Cell Rep. 2020;30(12):3981-3988.e3.

дихайте

Марина Остапець, кандидат медичних наук, доцент A

За даними сучасних епідеміологічних досліджень, кашель — найчастіший симптом, з приводу якого пацієнти звертаються не лише за амбулаторною

до фармацевтів. Згідно з даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я, щорічно на гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) в світі страждає

500 млн. осіб, і загальновідомо, що кожен дорослий в середньому 2–4 рази на рік

сюдженість, без всяких сумнівів, є

Кашель — це рефлекторна

захисна реакція організму, спрямована на виведення з

дихальних шляхів секрету та чужорідних елементів.

КЛАСИФІКАЦІЯ КАШЛЮ [3]:

За характером: продуктивний (вологий) або непродуктивний (сухий).

За тривалістю: епізодичний, короткочасний, нападоподібний і постійний.

За перебігом: гострий — до 3 тижнів, підгострий — від 3 до 8 тижнів і хронічний — понад 8 тижнів.

Виділяють понад 50 різних захворювань (патологічних станів), що протікають з кашлем. Серед них: захворювання органів дихання, серцево-судинної системи, ЛОР-органів, шлунково-кишкового тракту, побічна дія лікарських препаратів, психогенний, невротичний кашель.

Продуктивність або непродуктивність кашлю залежить від багатьох причин: фазності перебігу захворювання, локалізації процесу тощо. При продуктивному (вологому) кашлі

вірусною інфекцією;

 чи кашель супроводжується виділенням мокротиння (колір, консистенція, кількість);

 чи був контакт із хворими на туберкульоз;

 як змінюється кашель упродовж доби;

 чи змінюється кашель при зміні положення тіла;

 чи пов’язаний кашель із прийомом ї жі;

 чи є додаткові симптоми: лихоманка, біль

в грудях, задишка тощо.

 етіотропний підхід, що передбачає усунення причини розвитку кашля;

 оцінку продуктивності, давності та інтенсивності кашлю;

оцінку характеру бронхіального секрету (слизовий чи гнійний, ступінь в’язкості, рухливості, кількість тощо), констатацію

утворення слизу, стимуляція виділення слизу (транспорт), посилення

активності

ти, антигістамінні, бронходилятатори та засоби,

Основні фармакологічні ефекти амброксолу (АБРОЛУ®):

 Стимуляція мукоциліарної активності: в експериментальних дослідженнях встановлено виражене посилення частоти циліарних скорочень у клітинах трахеї. При дії амброксолу (АБРОЛУ®) in situ встановлено дозозалежний ефект — посилення кліренсу трахеобронхіального слизу, що об’єктивно свідчить про високу мукоциліарну активність, особливо при інтрабронхіальному введенні [5].

 Стимуляція синтезу легеневого сурфактанту: амброксол (АБРОЛ®) здатний активувати легеневий сурфактант — поверхнево-активну речовину, здатну блокувати прилипання слизу до стінок бронхіального дерева та посилювати механізми захисту від вірусів (наприклад, грипу А). Амброксол (АБРОЛ®) є єдиним муколітиком, здатним активно впливати на продукцію сурфактанту альвеолоцитами II типу та клітинами Клара [6].

 Антиоксидантна та протизапальна активність. Встановлено дію амброксолу (АБРОЛУ®) щодо захисту легеневої системи від оксидативного стресу. Реактивні форми кисню (вільні радикали), які утворюються при вдиханні тютюнового диму чи інгаляції токсичних речовин, безпосередньо пошкоджують клітини епітелію дихальних шляхів, викликаючи запалення. Амброксол (АБРОЛ) стабілізує клітинні мембрани та посилює активність ендогенних антиоксидантних систем [7].

Протизапальні властивості амброксолу (АБРОЛУ®) досліджено при оцінці оксидативної та протеолітичної гістотоксичної активності нейтрофілів. Доведено, що амброксол (АБРОЛ®) здатний:  знижувати продукцію прозапальних інтерлейкінів;

можна розглядати як «лікарський мультитул» — препарат, що поєднує в собі множинні механізми дії при гострих респіраторних захворюваннях з гіперсекрецією (наприклад, гострий бронхіт), при загостреннях хронічного бронхіту та хронічної обструктивної хвороби легень, у пацієнтів з муковісцидозом, при терапії гострого респіраторного дистрес-синдрому, у хворих на бронхіальну астму, при антиоксидантній терапії, для попередження бронхолегеневих ускладнень після торакальних втручань, при легеневих альвеолярних протеїнозах. На сьогодні в експериментальних дослідженнях вивчаються можливості застосування амброксолу для

полегшує його виведення;

 швидка дія (терапевтичний

ефект розвивається через 30 хвилин) [12];

 зручна форма випуску — сироп для дітей та таблетки

для дорослих;

 без рецепту;

 можливість застосування дітям до 2 років (за призначенням лікаря).

Як застосовувати АБРОЛ® [12]?

АБРОЛ® випускається у декількох лікарських формах, кожна з яких створена для зручності прийому у пацієнтів різного віку. АБРОЛ®, сироп 15 мг/5 мл можна застосовувати у будь-якому віці, однак найбільш підходящим даний засіб є для дітей до 12 років. Рекомендована схема застосування:  діти віком до 2 років: 2,5 мл (1/2 чайної ложки) 2 рази на добу (еквівалентно 15 мг амброксолу гідрохлориду на добу);  діти віком 2–5 років: 2,5 мл (1/2 чайної ложки) 3 рази на добу (еквівалентно 22,5 мг амброксолу гідрохлориду на добу);  діти віком 6–12 років: 5 мл (1 чайна ложка) 2–3 рази на добу (еквівалентно 30–45 мг амброксолу гідрохлориду на добу);  дорослі

АБРОЛ®, сироп 30 мг/5 мл можна застосовувати

2-річного віку — 1,25* мл 2 рази на добу (еквівалентно

15 мг амброксолу гідрохлориду на добу);

 діти віком 2–5 років: 1,25* мл 3 рази на добу (еквівалентно 22,5 мг амброксолу гідрохлориду на добу);

 діти віком 6–12 років: 2,5 мл до 3 разів на добу (еквівалентно 30–45 мг амброксолу гідрохлори-

ду на добу);

 дорослі та діти віком від 12 років: звичайна

доза становить 5 мл 3 рази на добу (еквівалентно 90 мг амброксолу гідрохлориду на добу)

1. Zhang J., Perret J. L., Chang A. B. et al. Risk factors for chronic cough in adults: A systematic review and meta-analysis. Respirology (Carlton, Vic.). 2022. Vol.27(1). P. 36–47.

2. MoriceA. H., Millqvist E., Bieksiene K. et al. ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. e European respiratoryjournal. 2020. Vol. 55 (1). e1901136.

5. Bossi R, Braga PC, Allegra L. Ambroxol and mucociliary transport. Arch Monaldi. 1984;39(3):227-33.

6. Wirtz HR. E ect of ambroxol on surfactant secretion and synthesis in isolated type II alveolar cells. Pneumologie. 2000;54(7):278-83.

7. Mistretta A, Crimi N, Palermo F, Oliveri R, Vancheri C, Vigneri G, Gibellino F. Lung permeability in smokers a er ambroxol treatment. Respiration. 1989;55 Suppl 1:79-83.

8. Gupta PR. Ambroxol - Resurgence of an old molecule as an antiin ammatory agent in chronic obstructive airway diseases. Lung India. 2010 Apr;27(2):46-8.

9. Gibbs BF, Wol HH, Grabbe J. Ambroxol inhibitors IgE-dependent mediator secretion from human skin mast cells. In amm Res. 2000;49:S17–8.

10. Alkotaji M. Azithromycin and ambroxol as potential pharmacotherapy for SARS-CoV-2. Int J Antimicrob Agents. 2020 Dec;56(6):106192.

11.

ГРВІ є одним із найпоширеніших патологічних процесів у світі серед населення різного віку

Осінньо-зимовий період традиційно

асоціюється з підвищеною

захворюваністю на застудні

захворювання та гострі респіраторні

вірусні інфекції (ГРВІ). Основні причини

цього полягають у зниженні температури

повітря, високій вологості, частих

перепадах температури, зниженні

імунної резистентності організму та

тісного контакту між людьми в закритих

приміщеннях.

і досить часто визначаються як грипоподібні інфекції. Щорічно, за даними Всесвітньої організації охорони

з ймовірністю розвитку ускладнень з боку як дихальної, так і інших систем, високим рівнем тимчасової непрацездатності та матеріальними витратами [1].

ГРВІ це

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) уважно спостерігають за поширен-

ням ГРВІ та грипу. Хоча дані захворювання можуть

з’являтися в будь-який час року, більшість випадків

мають чітко виражений сезонний характер. Згідно з даними CDC, перші

ознаки активності ГРВІ та грипу

зазвичай з’являються в жовтні і досягають піку в середині

зими, проте в окремі роки спалахи можуть тривати до травня. В помірних кліматичних зонах пік захворюваності припадає на лютий, а наступні за рівнем захворюваності місяці — це грудень, січень і березень.

Факторами виникнення ГРВІ є ослаблений імунітет, гіпо- або авітаміноз, переохолодження, регулярні стреси та наявність хронічних захворювань.

Основні симптоми ГРВІ проявляються у вигляді

характерних синдромів [1 3]:

катаральний синдром (нежить, порушення носового дихання, біль та першіння в горлі, кашель, чхання, біль у вухах);

синдром інтоксикації (підвищення температури, озноб, загальна слабкість, м’язовий і суглобовий біль);

лімфопроліферативний синдром (збільшення лімфатичних вузлів тощо).

підвищеному інтересу до наночастинок срібла в багатьох країнах світу та створенню засобів протизапальної,

лікування [3]: базова терапія: відпочинок, вживання великої кількості води під час лихоманки; симптоматичне лікування включає анальгетики та антипіретики; нестероїдні протизапальні засоби; засоби, що зменшують набряк слизової оболонки носа та пазух носа, або розчин NaCl для носа (ізотонічний або гіпертонічний); протикашльові лікарські засоби. На відміну від антибіотиків,

КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР назальний

спрей

КОЛДІСЕПТ

риніту, синуситів, впливу опалення або роботи кондиціонеру, запиленості повітря, паління.

Засіб для підтримуючого лікування запалення горла, викликаного бактеріальними та вірусними інфекціями.

Засіб, призначений для підтримуючого лікування запалення зовнішнього слухового проходу, що викликане бактеріальними та грибковими інфекціями.

ціях — іони срібла здатні інактивувати віруси грипу А та В, аденовіруси. Також встановлено, що іони срібла можуть впливати

репродукцію вірусів, що викликають інфекційний ринотрахеїт, шляхом їх пригнічення. Антибактеріальна дія. Встановлено, що срібло проявляє бактерицидну та бактеріостатичну активність щодо понад 500 видів грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, зокрема, таких поширених збудників, що призводять до розвитку ГРЗ та інфекцій ЛОР-органів, як Staphylococcus aureus, S. pneumoniae, K. pneumonia. Тобто, колоїдне срібло має виражений бактерицидний ефект щодо умовно-патогенних і патогенних штамів мікроорганізмів. Крім цього, в дослідженнях доведено низький бактерицидний ефект срібла на нормальну мікрофлору L. casei, що можна оцінювати як перевагу засобів на основі срібла. Також

Містить наночастинки срібла, екстракт ірландського моху, мінеральні солі.

Містить наночастинки срібла, екстракт ірландського моху, мінеральні солі та масло м’яти перцевої.

Містить

ну, однією із найпоширеніших є адсорбційна. Бактеріальна клітина втрачає життєздатність у результаті взаємодії електростатичних сил, які виникають між клітинною мембраною, що має негативний заряд, і позитивно зарядженими іонами срібла при адсорбції останніх бактеріальною клітиною. Це блокує здатність

дія срібла характеризується зміною

просвіту (зменшення) та проникності

капілярів слизової оболонки.

Імуномодулюючі властивості

Срібло може стимулювати фагоцитоз, одночасно активуючи тучні клітини, скупчення яких є характерним на слизових оболонках дихальних шляхів. Також під впливом срібла підвищується кількість імуноглобулінів класів А, М, G, збільшується вміст Т-лімфоцитів, що веде до поси-

лення імунної відповіді.

КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР спрей для горла та КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР назальний спрей, окрім наноколоїдного срібла, містять екстракт ірландського моху (Chondrus crispus), багатий на полісахариди, зокрема, каррагінан, який створює на слизовій оболонці захисний шар гелю. Цей шар не лише запобігає пересиханню слизової, але й блокує проникнення вірусів у клітини завдяки пригніченню їхньої адгезії та реплікації. Таким чином, ірландський мох забезпечує потужну противірусну дію та сприяє природному відновленню слизових оболонок [9]. Також до складу КОЛДІСЕПТ

Дослідження підтвердили ефективність каррагінанів, що містяться в ірландському моху, проти вірусів грипу, герпесу, папіломавірусу та навіть коронавірусів. Завдяки цьому ірландський мох застосовується у створенні противірусних препаратів і спреїв.

зміцненню клітинного матриксу, що підтримує відновлення пошкоджених ділянок [4]. Олія м’яти перцевої, яка входить до складу КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР спрей для горла, не лише додає препарату приємний смак, але й забезпечує низку терапевтичних ефектів. Ментол, що входить до її складу, має

вплив на рецептори слизової оболонки, зменшуючи подразнення

Ірландський мох (Chondrus crispus) — це червона водорість, яка широко поширена на узбережжі Північної Атлантики, зокрема, в Ірландії, Канаді та Ісландії. У XIX столітті під час голоду в Ірландії ірландський мох використовували як їжу, оскільки він був легкодоступним і поживним. Його досі додають до супів, пудингів і напоїв.

Містить наночастинки срібла.

Комплексна дія: антибактеріальна, противірусна, протизапальна, відновлювальна.

відновлення слизової

оболонки.

того, доведено, що м’ятна олія проявляє потужну бактерицидну дію проти грампозитивних та грамнегативних бактерій, таких як Staphylococcus aureus і Escherichia coli, а також бактеріостатичну активність проти грибів роду Candida albicans. Її синергізм з антибіотиками (аміноглікозидами та β-лактамами) підвищує ефективність комплексної терапії [4]. Синергічна дія полісахаридів і мінеральних солей у складі КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР спрей для горла та КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР назальний спрей забезпечує ефективне зволоження, захист і відновлення слизової оболонки, роблячи препарат універсальним для профілактики і лікування подразнень слизових оболонок горла та носа. Лінійка КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР — дієве комплексне рішення для лікування запальних захворювань ЛОР-органів на основі наноколоїдного срібла з антибактеріальними, противірусними, захисними, репаративними та протизапальними властивостями для дітей і дорослих.

зменшенню запалення.

регенерацію

слизової оболонок. КОЛДІСЕПТ наноСІЛЬВЕР назальний спрей

містить спирту, тому не викликає відчуття дискомфорту та печіння

полегшує кашель та покращує комфорт при диханні, а водний розчин мінеральних солей натрію, калію, кальцію та магнію, що входить до складу спрею, очищає горло, зменшує набряк слизової оболонки горла та носа, а також підтримує регенерацію подразнених тканин. КОЛДІСЕПТ

1. Ryu S., Cowling B. J. Human Inﬂuenza Epidemiology. Cold Spring Harbor perspectives in medicine. 2021. № 11 (12). a038356.

2. Moriyama M., Hugentobler W. J., Iwasaki A. Seasonality of Respiratory Viral Infections. Annual review of virology. 2020. № 7 (1). Р. 83–101.

11.02.2016 № 85). https:// www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2019/11/2014_499ykpmd_gri.pdf.

4. Kosakovskyi AL, Holovnya OM, Gunko SG, Kosakivska IA, Sinyachenko VV. (2024). Determination of the antimicrobial action of «Coldisept nanoSilver nasal spray» and «Coldisept nanoSilver throat spray». Modern Pediatrics. Ukraine. 5(141): 11-15.

5. Francolini I, Norris P, Piozzi А, et al. Usnic Acid, a Natural Antimicrobial Agent Able to Inhibit Bacterial Bioﬁ lm Formation on Polymer Surfaces. Antimicrob Agents Chemother. 2004;48(11):4360-5.

6. Rai D, Pham NL, Harty JT, Badovinac VP. Tracking the total CD8 T-cell response to infection reveals substantial discordance in magnitude and kinetics between inbred and outbred hosts. Tracking the total CD8 T-cell response to infection reveals substantial discordance in magnitude and kinetics between inbred and outbred hosts. J. Immunol. 209. № 183(12). Р. 7672–7681.

7. Zhang XF, Shen W, Gurunathan S. Silver Nanoparticle-Mediated Cellular Responses in Various Cell Lines: An in Vitro Model. Int J Mol Sci. 2016. № 17 (10). Р. 1603.

8. Gurunathan S, Han JW, Kwon DN, Kim JH. Enhanced antibacterial and anti-bioﬁ lm activities of silver nanoparticles against Gram-negative and Gram-positive bacteria. Nanoscale Res Lett. 2014. № 9 (1). Р. 373.

9. Kulshreshtha G, Burlot AS, Marty C, Critchley A, Haft ing J, Bedoux G, Bourgougnon N, Prithiviraj B. Enzyme-assisted extraction of bioactive material from Chondrus crispus and Codium fragile and its eﬀect on herpes simplex virus (HSV-1). Mar Drugs. 2015 Jan 16;13(1):558-80.

НОБЕЛІВСЬКА ПРЕМІЯ

Нобелівську премію з хімії розділили американець Девід Бейкер за обчислювальне

проєктування білка, британець Деміс

Гассабіс і американець

Джон М. Джампен

за прогнозування структури білка.

Девід Бейкер (62 роки) — професор університету штату Вашингтон в Сіетлі. 48-річний Деміс Гассабіс —

співзасновник і голова дослідницької компанії Google

DeepMind у Лондоні. Джон М. Джампен (39 років) — старший науковий співробітник цієї ж компанії, один із наймолодших лавреатів Нобелівської премії.

«Google DeepMind» — американо-британська ком-

панія, що працює у сфері штучного інтелекту (ШІ).

Компанія була заснована у 2010 р. в Лондоні під назвою «DeepMind Technologies», а через чотири роки її придбав Google. Компанія стала відомою після створення програми «AlphaGo», що зуміла перемогти професійного гравця в го, а також створення нейромережі, здатної грати в комп’ютерні ігри як людина. Як відомо, білки зазвичай складаються з 20 різних амінокислот, які можна назвати будівельними блоками життя. У 2003 р. Девіду Бейкеру вдалося використати ці блоки для створення абсолютно нового білка, не схожого ні на один інший. З того часу його дослідницька група створює

передбачити структуру

всіх 200 млн білків, вже ідентифікованих дослідниками. Компанія «Google» розробила ШІ-інструмент для виявлення небезпечних мутацій ДНК. Систему «AlphaFold2» вже використовують понад два мільйони вчених із 190 країн. З її допомогою можна більш детально дослідити таке явище, як стійкість

https://www.bbc.com

присуджено

за відкриття мікроРНК, які регулюють роботу

Нобелівськими лавреатами у

галузі фізіології та медицини стали американці Віктор

Амброс та Гері

та визначили її роль у посттранскрипційній регуляції

Що таке мікроРНК?

Кожна клітина людського тіла містить однакову генетичну інформацію, що записана у її ДНК. Однак, незважаючи на ідентичну генетичну інформацію, клітини людського тіла сильно відрізняються одна від одної за будовою та функціями. Наприклад, електричні імпульси нервових клітин відрізняються від ритмічного биття клітин серцевих м’язів. Клітини сітківки ока здатні сприймати світло, тоді як інші клітини спроможні виробляти антитіла для боротьби з інфекцією. Така різноманітність

ному розвитку складних форм життя. Аномальна регуляція мікро-РНК може сприяти розвитку раку та деяких захворювань, включаючи вроджену втрату слуху та кісткові порушення. Амброс і Равкан проводили свої дослідження на хробаку-нематоді. Вони експериментували з мутантною формою хробака, у якої не розвивалися деякі типи клітин. У результаті науковці виділили крихітні фрагменти генетичного матеріалу, або мікроРНК, які були необхідні для розвитку хробаків. Ось як влаштований цей процес: ген або генетична інструкція міститься у

Єрьоменко Римма Фуатівна, доктор біологічних наук, професор кафедри

клінічної лабораторної діагностики, мікробіології та біологічної

функцій організму, збалансованої роботи усіх його органів і систем. Вони необхідні для забезпечення процесів росту, підтримання нормального кровотворення, адекватного функціонування нервової, серцево-судинної і травної систем, ендокринних залоз, а також для підтримання

«Вітаміни — це речовини,

її життя, соціальну та індивідуальну активність. Особливу роль у нормальній життєдіяльності організму відіграють вітаміни, які є низькомолекулярними органічними сполуками з високою біологічною активністю [1, 2]. Дослідження нутриціологів свідчать про те, що в сучасному суспільстві одне лише традиційне харчування неминуче призводить до тих чи інших видів харчової недостатності. Причини цього загальновідомі — дефіцит білків, нестача вітамінів та інших макро- та мікронутрієнтів, вживання рафінованої їжі, широке використання різноманітних харчових добавок, що не мають біологічної цінності.

здоров’я

це

фізичного, розумового і соціального благополуччя. Він характеризує здатність до:  зачаття і народження дітей;  можливості сексуальних стосунків без загрози захворювань, що передаються статевим шляхом;  безпечної вагітності, пологів, виживання

ціям, зменшуючи млявість, сонливість, почуття

«Доппельгерц® актив Комплекс для неї» — це оптимальний запас необхідних вітамінів, мінералів та мікроелементів, які є важливою передумовою здоров’я, гарного самопочуття, настрою та зовнішнього вигляду жінок на кожному етапі життя. Рекомендований для жінок різного віку.

Дієтична добавка «Доппельгерц® актив Комп-

лекс для неї» може бути рекомендована в раціонах дієтичного харчування як додаткове джерело рослинних компонентів, вітамінів та мінералів, що беруть участь у багатьох метаболічних процесах в організмі людини та спеціально адаптовані до потреб жіночого організму [5]. Достатнє надходження кальцію, заліза та фолієвої

Хром бере участь у нормальному обміні макроелементів і допомагає підтримувати нормальний рівень цукру в крові. Молібден бере участь в процесі метаболізму сірковмісних кислот. Мікроелементи мідь, селен, цинк та вітамін С відіграють важливу

особливо важливий у дітородному віці, а також під час вагітності та годування груддю. Магній, в свою чергу, підтримує нормальну роботу гормональної системи та регулює менструальний цикл.

Вітаміни В1, В2 , В12 , В 6 , С, пантотенова кислота, ніацин та мікроелементи залізо та йод сприяють нормальному енергетичному обміну. Ці вітаміни разом з магнієм та цинком допомагають забезпечити нормальне функціонування нервової системи та підтримати баланс нейромедіаторів, а цинк, безпосередньо, сприяє когнітивній функції.

Вітамін А та цинк підтримують орган зору. Кальцій, магній вітамін К та вітамін D3 підтримують задовільній стан кісток. Магній в

з вітаміном D відіграє важливу роль в нормальній роботі м’язів.

Цинк і біотин сприяють підтримці в гарному стані волосся та шкіри.

Додаткове надходження колагену в комплексі з рослинними компонентами журавлиною та аронією (чорноплідною горобиною), що мають потужну антиоксидантну дію, допомагає покращити та

Вітамінно-мінеральний комплекс для чоловіків, який також містить в своєму складі рослинні екстракти кореню женьшеню, маки перуанської, соснової кори та лікопін, що сприяють стимуляції розширення судин та покращенню кровопостачання органів малого таза. Тим самим запобігає причині розвитку простатиту, яка стала актуальною для чоловіків молодого віку через сидячу, віддалену роботу, внаслідок зниженої фізичної активності, а також стимулює статеву функцію та підсилює статевий потяг у чоловіків. Рослинні компоненти покращують функціональну діяльність серцево-судинної та нервової систем, підвищують розумову та фізичну працездатність, посилюють опір організму стресовим ситуаціям, зменшують млявість, сонливість, почуття втоми. Лимонний біофлавоноїдний комплекс, вітаміни А, Е, С та селен — антиоксидантна комбінація, що захищає поліненасичені жирні кислоти та ліпіди від перекисного окиснення і пошкодження вільними радикалами. В комплексі з вітаміном D стимулює властивості імунної системи.

Фолієва кислота з вітаміном В12 бере участь в багатьох процесах в організмі, в тому числі, у синтезі

1. Tardy AL, Pouteau E, Marquez D, Yilmaz C, Scholey A. Vitamins and Minerals for Energy, Fatigue and Cognition: A Narrative Review of the Biochemical and Clinical Evidence. Nutrients. 2020 Jan 16;12(1):228.

білків,

та

Біохімічні та фізіологічні

яких

участь ці вітаміни, тісно пов’язані. Дефіцит або підвищена потреба в одному з вітамінів групи В зазвичай супроводжується нестачею інших вітамінів цієї групи, тому їх необхідно приймати в комплексі. Мінерали необхідні для життєдіяльності організму та приймають участь у активації ферментативних систем, контролюють водний баланс, взаємодіють з гормонами, вітамінами та іншими регуляторами метаболізму.

2. US Preventive Services Task Force; Mangione CM, Barry MJ, Nicholson WK, Cabana M, Chelmow D, Coker TR, Davis EM, Donahue KE, Doubeni CA, Jaén CR, Kubik M, Li L, Ogedegbe G, Pbert L, Ruiz JM, Stevermer J, Wong JB. Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2022 Jun 21;327(23):2326-2333.

3. https://phc.org.ua/news/scho-varto-znati-pro-reproduktivne-zdorovya

1. Які фактори призводять до дефіциту вітамінів у

організмі?

a. Вживання рафінованих продуктів харчування

b. Хронічний стрес

c. Використання різноманітних харчових добавок, що не

мають доведеної біологічної цінності

d. Всі відповіді вірні

2. З якою метою вітамінно-мінеральні комплекси

«Доппельгерц® актив Комплекс для нього» і «Доппельгерц® актив Комплекс для неї» рекомендують

приймати в осінньо-зимовий період?

a. Для покращення сну

b. Для підвищення імунітету та боротьби з втомою

c. Для контролю ваги

d. Для очищення організму від токсинів

3. Який з компонентів дієтичної добавки «Доппельгерц®

витривалості та зниженню стресу?

a. Мелатонін

b. Корінь женьшеню та мака перуанська

c. Інозітол

d. Лецитин

4. Які основні переваги має «Доппельгерц® актив Комплекс для нього» для чоловіків середнього віку та старшого віку?

a. Підтримка здоров’я волосся

b. Покращення пам’яті

c. Підтримка репродуктивного здоров’я та імунної системи

d. Зниження артеріального тиску

5. Які компоненти, що входять до складу «Доппельгерц® актив Комплекс для нього», важливі для забезпечення

клітин від пошкодження вільними радикалами? (декілька варіантів):

a. Вітамін E

b. Лимонний біофлавоноїдний комплекс

c. Селен

d. Йод

e. Корінь женьшеню

6. Для чого жінкам особливо важливо отримувати достатню кількість фолієвої кислоти? (декілька варіантів):

a. Для покращення

a. Залізо

b. Цинк

c. Селен

d. Всі відповіді

віку?

a. Підтримка здоров’я суглобів

b. Зменшення симптомів ПМС і менопаузи

c. Підтримка нормального тиску та серцево-судинного здоров’я

d. Підвищення стійкості організму до зовнішніх чинників

9. Які компоненти, що входять до складу «Доппельгерц® актив Комплекс для неї», є важливими для здоровʼя волосся, шкіри та нігтів: (декілька варіантів):

a. Вітамін E

b. Колаген

c. Вітамін D

d. Вітамін B7 (біотин)

10. Покращенню яких функцій організму сприяють рослинні екстракти, що містяться в «Доппельгерц® актив Комплекс для неї» (декілька варіантів):

a. Роботі

c.50

c.56 1000 днів турботи від «Аптека Доброго Дня»

c.58

c.59

Мережа аптек «Подорожник» відкрила кабінет для вакцинації — першим щеплення отримав очільник МОЗ Віктор Ляшко

Інфлюцид® — ефективний захист здорових клітин при респіраторних вірусних інфекціях

c.64

c.66

Переможці конкурсу на кращу рекомендацію очних крапель «ХІЛО-КОМОД», що застосовуються при синдромі сухого ока

Небулайзери в асортименті аптеки — лікування «чарівними хмарками»

За даними Всесвітньої організації охорони здо-

ров’я (ВООЗ), понад 2 мільярди людей у всьому світі

відчувають недостатність мікроелементів або, інакше, «прихований голод» внаслідок нестачі в організмі

вітамінів або мінералів. Особливо небезпечний цей

дефіцит для вагітних та жінок у період лактації, адже

від їхнього стану повністю залежить і самопочуття

дитини, як до пологів, так і в післяпологовому періоді.

Нещодавні дослідження показали, що дефіцит вітаміну D, фолієвої кислоти та йоду в раціоні матері пов’язаний з різними несприятливими наслідками

для здоров’я плода та немовляти, у тому числі порушенням розвитку та функціонування мозку не тільки в дитинстві, а й часто протягом усього життя. Питання про призначення полівітамінних

призначення

ментів для вагітних. Обов’язковими є лише фолієва кислота та йод, які рекомендовані всім жінкам під час підготовки до вагітності, а також протягом першого триместру. Інші мікронутрієнти, такі як кальцій, залізо, цинк, мідь, селен

оцінки їх рівнів або у разі підтвердження дефіциту, адже безконтрольний прийом цих речовин може завдати

аномалій у дитини фахівці рекомендують майбутнім

включно з такими розвиненими країнами, як США, Канада та Австралія, фолієва кислота додається до продуктів харчування, зокрема, борошна, з метою профілактики дефіциту

жінками. Дефіцит цього мінералу під час вагітності та грудного вигодовування може серйозно вплинути на формування мозку та нервової системи дитини, що згодом

призводить до зниження інтелектуального рівня (IQ) та когнітивних здібностей. Крім впливу на дитину, нестача йоду шкодить і здоров’ю матері, сприяючи розвитку гіпотиреозу. Цей стан може збільшувати ризик викиднів, знижувати вагу новонародженого та навіть підвищувати дитячу смертність. Симптоми гіпотиреозу включають загаль-

Формування міцних кісток Вітамін D забезпечує засвоєння кальцію для побудови

кісток плода, включаючи

кістки черепа. Недостатність вітаміну D супроводжується зниженням вмісту мінералів у

кістках майбутньої дитини та

уповільненням його внутрішньоутробного зростання.

Збереження вагітності.

У першому триместрі вагітності вміст активного вітаміну D у крові матері зростає, а до кінця третього триместру взагалі подвоюється. Вважається, що це необхідно для імунологічної адаптації матері та запобігання викидням.

Нормальний розвиток мозку. Попередні дослідження показують, що недостатність вітаміну D під час вагітності була пов’язана зі зміненим розвитком мозку та психічним здоров’ям дорослих, зокрема, шизофренією. Спостережні дослідження також свідчать, що достатня кількість вітаміну D у ранньому віці може запобігти розвитку аутоімунних захворювань у дітей у пізнішому віці, включаючи діабет

Вітамін D.

«SteriPharm Export»

вже 40 років спеціалізується на препаратах фолієвої кислоти.

У минулому році

ФОЛІО® отримав

відзнаку «Панацея 2023»

Йод (у формі калію

200 мкг.

часом. Саме всім цим критеріям відповідає лінія

вітамінів, доцільно використовувати ФОЛІО® ФОРТЕ , що містить підвищену дозу фолієвої

(D3) та кобаломін (вітамін В12), який відіграє

партнерів. Я рекомендую вам приймати ФОЛІО®. Фолієва кислота

системи майбутнього малюка. Вона необхідна чоловікам тому, що сприяє покращенню якості сперматозоїдів. Другий компонент — йод — потурбується про

Фармацевт: Доброго дня! У період лактації організму потрібна додаткова підтримка. Я рекомендую ФОЛІО®+D3. У його складі присутні: фолієва кислота,

МАТЕРІ ТА МАЛЮКА!

ФОЛІО ®

Лінійка продуктів німецької

компанії SteriPharm , яка є світовим експертом з випуску препараті в фолієво ї кислоти !

ФОЛІО ® Офіційно рекомендовани й Асоціацією акушерів-гінекологів України для профілактик и ускладнень перебігу вагітності , пологів та післяпологового

ФОЛІ О

Відповіда є рекомендація м

ВООЗ та МОЗ Україн и

ДОБРОГО ДНЯ»

«Аптека Доброго Дня» — бізнес, який турбується

реалізує онлайн-проєкт на YouTube «Академія Сталого Здоров’я». Гостями випусків

Дарує «теплі» емоції українцям Компанія проводить турботливі акції. Зокрема, напередодні

кою від Санти «за посмішку».

Чотири рази мережа виступала партнером родинного фесту «Мамазліт», щоб дарувати дитинство під час війни. Перед початком навчального року

корабель, батути, інші атракціони та активності

одиниці низки косметичних брендів благодійному фонду «Дитяче серце», а вони — Центру дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України, де роблять ці операції. Бригади центру обстежують дітей на деокупованих територіях, щоб виявити хворих із дефектом міжпередсердної перетинки, яким необхідні серцеві імпланти. Після такої операції діти не потребують реабілітації й отримують шанс на здорове життя. Також мережа передала кошти з продажу цитрамону на відновлення відділення Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит» й допомогла постраждалим.

Робить турботливий клієнтський сервіс «Аптека Доброго Дня» формує корпоративну

Фармацевти працюють у прифронтових містах й допомагають клієнтам під час обстрілів. Ці професійні люди з чуйним серцем та клієнти, які обирають нас, — обличчя «Аптеки Доброго Дня». Наша найбільша цінність та мотивація ставати кращими день у день. Дякую, українці!», — говорить CEO компанії Оксана Кириченко.

першим

Мережа обладнала спеціальний кабінет з усіма

ліцензійними умовами для проведення щеплень.

АПТЕКА «ПОДОРОЖНИК» отримала необхідну

ліцензію від МОЗ України на провадження господарської діяльності з медичної практики, забезпечила

відповідне матеріально-технічне обладнання та орга-

нізувала окреме приміщення для

щеплень пацієнтам та зону очікування.

Першим вакцинували міністра охорони здоров’я

Віктора Ляшка та Ярно Хабіхта, представника Всесвітньої організації охорони здоров’я в

«Міністерство охорони здоров’я створило

ефективні механізми та затвердило всі

необхідні регуляції, які дозволяють вже

цього епідсезону розпочати вакцинацію

проти сезонного грипу безпосередньо в

аптечних закладах. Тепер розраховуємо

на активну залученість аптек, де буде

доступна ця послуга. Це не лише дозволить

підвищити рівень імунізації, її доступність

для українців, а й прибрати стигму щодо

вакцинації. Вакцинуйтеся — це простий

спосіб захистити своє здоров’я та здоров’я

своїх близьких», — зазначив Віктор Ляшко, міністр охорони здоров’я України.

Фармацевти «ПОДОРОЖНИКА» пройшли тематичний фаховий курс в Національному медичному університеті імені

співпраці державного та приватного

секторів у сфері охорони здоров’я. Мережа «Подорожник» прагне не лише надавати доступ до медичних послуг, а й бути

лідером у впровадженні інновацій, що роблять охорону здоров’я більш доступною та ефективною для кожного українця.

Ми пишаємося тим, що можемо сприяти

загальнонаціональній кампанії з вакцинації, яка є ключовою для захисту здоров’я населення», – розповів СЕО мережі аптек «Подорожник» Тарас Коляда.

Що потрібно, щоб зробити щеплення від грипу в аптеці?

 придбати вакцину в аптеці;



Гострі вірусні респіраторні інфекції (ГВРІ) та грип — це полінозологічна та поліетіологічна група, які характеризуються повітря-крапельним механізмом передачі збудників та клінічними проявами загальної інфекційної інтоксикації

патології, що перетворюється вже

світову медико-соціальну проблему. Невпинний ріст ГРВІ

призводить до масової епідемічності захворювання населення, поширення ускладнень, зниження якості життя. Згідно з міжнародними показниками DALYs (Disability-adjusted

порожнини, гортані, носоглотки, глотки, то вже доведено, що в 95–97 % етіологічним фактором даної патології є вірусна інфекція. На сьогодні кількість етіологічних чинників ГРВІ постійно зростає та вже перевищує 11 головних груп вірусних збудників та більше 250 типів вірусів. Головні різновиди вірусної інфекції — це, безумовно, риновірус (від 35–85 %), коронавірус (12–15 %), віруси

аденовіруси, ентеровіруси тощо [1, 3].

чає ряд поширених захворювань, головним чином, верхніх дихальних шляхів (риніт, фарингіт, тонзиліт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, бронхіоліт). Симптоми ГРВІ тісно пов’язані з комплексною імунною реакцією на вірусну інфекцію. На початковій стадії захворювання симптоми мало виражені. Хворий може відчувати свербіж в носі, першіння в горлі або легкий озноб. Найчастіше вірус впроваджується в слизову носа. У відповідь на подразнення клітини слизової виділяють прозору рідину, щоб «змити» патологічний агент. Тому нежить є однією з головних ознак ГРВІ. Також початок захворювання супроводжується гарячкою та больовими симптомами: головним болем, біллю у м’язах, першінням в горлі тощо. Дані симптоми зазвичай досягають піку приблизно на 3–4 добу і тривають 1–2 тижні. Серед головних синдромів

у світі понад 200 років. Сформульований німецьким лікарем та

дослідником Ф.Х.С. Ганеманом в 1796 р. метод гомеопатії широко поширився світом, особливо після результатів лікування, які продемонстрували гомеопати під час європейських епідемій холери у Європі ХІХ століття. У деяких країнах вона визнана на державному рівні, в інших — увійшла до обов’язкового чи добровільного страхування.

ІНФЛЮЦИД швидко усуває типові

гострої інфекції дихальних шляхів, такі як лихоманка, біль голови, болючість м’язів, а також риніт. Він посилює природний захист організму та сприяє швидкому одужанню та відновленню сил після перенесеного захворювання, таким чином зменшує вираженість виснаження (астенічний синдром) або запобігає йому. ІНФЛЮЦИД істотно зменшує вираженість симптомів, властивих всім респіраторним захворюванням [6, 9].

Доведено противірусну дію препарату ІНФЛЮЦИД

щодо вірусів грипу, так і інших вірусів (герпес, аденовірусна інфекція, дитячі інфекції: кір, вітрянка). Встановлено інтерферонмодулюючу активність, яка полягає у

можливості змінити індукцію інтерферону до адекватного, необхідного рівня в даному стані організму, при цьому найвища продукція інтерферону виявляється через

контрольованих клінічних дослідженнях

у підтримувальному режимі — 3 рази на добу. Отримані результати

ІНФЛЮЦИДУ у

му від вірусного ураження. Також експериментально підтверджено, що за своєю інтерферон-індукуючою активністю ІНФЛЮЦИД не поступається синтетичним індукторам інтерферону (рідостину, аміксину, циклоферону) [6, 7, 9].

Чисельні дослідження показали високу ефективність лікарського засобу ІНФЛЮЦИД при грипі та інших ГРВІ, у тому числі при аденовірусній інфекції та парагрипі. Клінічний ефект застосування препарату ІНФЛЮЦИД характеризувався суттєвим зменшенням ступеня інтоксикації, катарального синдрому, значним скороченням термінів лікування [9]. Ефективність та переносимість препарату дове-

дітей при ГРВІ [7, 8].

Встановлено, що використання ІНФЛЮЦИДУ

при перших проявах захворювання або відразу після контакту з людьми, які захворіли, сприяє запобіганню розвитку захворювання.

У гострий період захворювання підвищується рівень адреналіну та норадреналіну в крові, що є індикатором підвищення активності симпатико-адреналової системи. На фоні лікування препаратом ІНФЛЮЦИД спостерігалося

рентних значень. Також у пацієнтів, у лікуванні яких використовувався

раннє та повне відновлення функції кори надниркових залоз, яке підтверджувалося балансом вмісту глюкокортикоїдів та співвідношення серотонін/гістамін. Отже, проявляючи антимедіаторну дію, ІНФЛЮЦИД нормалізує гормонально-медіаторний баланс організму, сприяє відновленню функціональної активності кори надниркових залоз, забезпечуючи при цьому процеси адаптації. Це, у свою чергу, є ще одним обґрунтуванням доцільності застосування препарату ІНФЛЮЦИД з метою пришвидшення відновлення при застуді чи грипі [9].

Встановлено, що ІНФЛЮЦИД зменшує потребу у застосуванні симптоматичних засобів: жарознижувальних, крапель в ніс, препаратів від кашлю. Використання лікарського засобу ІНФЮЦИД суттєво скорочує період перебігу гострих інфекцій верхніх дихальних шляхів, і вже га 4 добу відмічене суттєве зменшення симптомів ГРВІ [7].

Основні ефекти лікарського засобу

ІНФЛЮЦИД [6]:

знижує підвищену температуру; прибирає відчуття ломоти в тілі; усуває головний біль; зменшує закладеність носа; усуває

ІНФЛЮЦИД — це ефективний комбінований натуральний

який надає потужну підтримку організму в боротьбі з гострими респіраторними вірусними інфекціями. Завдяки своїм унікальним складникам він зміцнює імунну систему, знижує запальні процеси та допомагає швидше відновитися після захворювання. ІНФЛЮЦИД , оскільки базується на природних компонентах, що робить його безпечним для тривалого використання.

Використання

вірусну, протизапальну, імуномодулюючу, жарознижуючу та муколітичну дію. Вони викликають синергічний ефект, дозволяючи зменшити

стурбований

почалася, За комп’ютером півдня. Очі сохнуть, червоніють, Отака оце біда! – Горю Вашому зарадим, Щезне сухість, біль і втома. ХІЛО КОМОД ми Вам порадим –Навчайтеся спокійно вдома!

Олена Шуванова , кандидат фармацевтичних наук, Національний фармацевтичний університет

Фармацевтична послуга, яку надає аптека, передбачає не лише підбір необхідних споживачеві лікарських засобів,

його було вжито 1874 р. для

позначення «інструменту, що перетворює рідку речовину на аерозоль для

медичних цілей»

Механізм дії небулайзера заснова-

ний на дисперсному розпиленні лікарського засобу, який через маску або

дихальну трубку подається хворому.

Завдяки тому, що речовина розпорошується на надмалі частки, лікарський засіб потрапляє у всі відділи дихальної системи та швидко засвоюється.

Чому саме інгаляції?

Інгаляційне введення в організм лікарських засобів є найпоширенішим шляхом

розпорошувалася через форсунку. У 1859 році Дж. Сель-Жирон

Що фармацевту треба знати про

небулайзери?

При підборі небулайзера для різних категорій споживачів фармацевти повинні враховувати такі фактори:

Для дітей, що часто хворіють, небулайзер повинен бути легким, простим у використанні і мати яскравий дизайн, щоб привернути увагу дитини. Також важливо вибрати небулайзер з маскою, яка підходить за розміром та забезпечує комфортну дію.

Для пацієнтів з муковісцидозом небулайзер

повинен мати можливість доставляти у дихальні шляхи високі дози лікарських засобів та бути призначеним для тривалого використання.

Для хворих на бронхіальну астму важливо вибрати небулайзер, який забезпечує швидкий та ефективний вплив лікарських засобів на легені. Для пацієнтів похилого віку варто вибирати ком-

пактні та легкі небулайзери зі зручними насадками, щоб полегшити процес інгаляції та забезпечити комфортне використання.

Якщо небулайзер підбирається

пацієнтів. При виборі небулайзера важливо звернути увагу

на тип небулайзерної камери та швидкість розпилення. що вимірюється виходом аерозолю за одиницю часу (мл/хв.) й визначає швидкість інгаляції.

Крім цих основних факторів, при підборі небулайзера фармацевти також повинні враховувати індивідуальні особливості пацієнтів, їх вік, фізичний стан та

особливості захворювання.

Які види небулайзерів пропонуються на

ринку України?

Існує кілька різновидів небулайзерів, таких як компресорні, ультразвукові та мембранні.

Компресорні небулайзери працюють через повітряний компресор, який створює потік повітря, що

пропускається через рідину, тим самим перетворюючи її на аерозоль. Вони мають досить шисоку швидкість розпилення та є універсальними, тобто підходять для усіх типів лікарських засобів. Недоліком є громіздкість і важкість

умовах

час подорожей. Вони

створювати дрібні частинки аерозолю, які глибше проникають в легені, що може підвищити ефективність інгаляцій та, як і ультразвукові, не нагрівають лікарські засоби, що дозволяє зберегти їхню ефективність. Мембранні небулайзери називають МЕШ-небулайзерами від (mesh — сітка) або електронно-сітчастими небулайзерами (мембранні з МЕШ-технологією).

Слід зазначити, що кожен тип має свої переваги і недоліки, тому вибір залежить від потреби користувача та конкретних медичних показань.

VMT — Vibrating Mesh Technology — технологія сітки, що вібрує. В основі цієї технології лежить інноваційний принцип формування аерозолю в небулайзері, при якому рідкий препарат проходить крізь сітку-мембрану (mesh), утворюючи дрібнодисперсний аерозоль високої якості.

Які лікарські засоби можуть доставлятися за допомогою небулайзера?

Небулайзери можуть використовуватися для доставки різних лікарських засобів, таких як бронхолітики, глюкокортикоїди, інгаляційні антибіотики, муколітики та інші.

 Для зволоження дихальних шляхів та розрідження мокротиння використовують фізіологічний розчин

(0,9 % розчин хлориду натрію) та муколітики.

 Для полегшення дихання при бронхоспазму використовують бронходилататори, що розширюють бронхи.

 Для зняття запалення дихальних шляхів застосовуються глюкокортикоїди.



Для профілактики післяопераційних пневмоній та

при загостреннях хронічного бронхіту використо-

вуються антибіотики.

 Для зменшення запалення, набряку та розріджен-

ня мокротиння використовують протеолітичні

ферменти

 Також можуть використовуватись антисептичні

препарати, імуномодулятори тощо.

Не рекомендуються для небулайзерів:

 розчини, що містять олії;



ти

настої трав;

еуфілін, папаверин, платифілін, димедрол та їм по-

дібні засоби, як такі, що не мають субстрату впли-

ву на слизовій оболонці.

Використання небулайзерів дозволяє покращи-

дихальну функцію пацієнта, знизити запалення та покращити загальний стан при хронічних респіраторних захворюваннях.

Переваги небулайзерної терапії

 можливість безпосереднього та швидкого впливу

на зону запалення у слизових оболонках;

го препарату до альвеол;

 інгаляції через небулайзер — єдиний можливий

метод аерозольної терапії у дітей віком до 5 років,

а також у багатьох пацієнтів похилого віку;



небулайзер виробляє аерозоль, 70 % частинок яко-

го мають розмір менше ніж 5 мкм (до 0,8 мкм);

 у небулайзерній терапії не використовується фреон;

 є можливість комбінування лікарських препаратів;

 можлива одночасна інгаляція кисню;  можливість підключення до контуру ШВЛ.

Для лікування яких захворювань

рекомендують застосовувати небулайзер?

Насамперед, це гострі респіраторні захворюван-

ня, що супроводжуються такими симптомами як кашель, сухість, першіння або біль у горлі, виділення

мокротиння.

При високій температурі тіла, яка часто супроводжує гострі респіраторні інфекції, парові інгаляції

небулайзерів у лікуванні дитячої астми, коли неможливо змусити дитину правильно виконати техніку інгаляції дозованого аерозолю. Інгаляції при сухому кашлі допомагають зволожувати дихальні шляхи, заспокоювати запалення слизових оболонок та зменшувати подразнення. При вологому кашлі інгаляції сприяють розрідженню слизу, що утворюється в дихальних шляхах, допомагаючи його відходженню. Однак перед початком інгаляційних процедур слід порадити споживачеві проконсультуватися

[2].

приготування розчинів для небулайзера:  розчини для інгаляцій повинні бути приготовані у стерильних умовах на основі 0,9 % хлориду натрію як розчинника;  не слід користуватися водопровідною (навіть кип’яченою водою);

 посуд, у якому готується розчин, попередньо дезінфікується шляхом кип’ятіння;

 зберігати приготовлений розчин потрібно у холодильнику не більше доби;

 перед вживанням обов’язково підігріти на водяній бані до температури щонайменше 20 оС. Небулайзери відіграють ключову роль у лікуванні респіраторних захворювань і покращують якість життя пацієнтів, дозволяючи їм більш ефективно застосовувати лікарські препарати. Удосконалені

Література:

1. Конопкіна Л. І. Еволюція засобів доставки.

пульмонологічний

2016, № 2. С. 46–48.

2. K. Nikander. Drug delivery systems. Journal of Aerosol Medicine: The Oﬃcial Journal of the International Society for Aerosols in Medicine. — 1994. Т. 7, вип. Suppl 1. Р.19–24. doi:10.1089/ jam.1994.7.suppl_1.s-19

3. Murgia X., de Souza Carvalho C., Lehr C.-M. Overcoming the pulmonary barrier: New insights to improve the eﬃciency of inhaled therapeutics. Eur. J. Nanomed. 2014 № 6. Р. 157–169. doi: 10.1515/ejnm-2014-0019.

4. Tomasz R Sosnowski Towards More Precise Targeting of Inhaled Aerosols to Diﬀerent Areas of the Respiratory System. Pharmaceutics. 2024. №16 (1). 97. doi: 10.3390/ pharmaceutics16010097

c.71

c.76

АПІЗАРТРОН® мазь — надійний помічник для лікування болю у суглобах, м’язах та спині

ЕЛІДЕЛ® — лікування та контроль

атопічного дерматиту можливі вже з трьох місяців!

c.84

Досвід успішних країн щодо вакцинації: між вибором і законом

c.85

Герої у формі без зброї — народжені і випробувані війною

c.90

Переможці поетичного конкурсу, присвяченого дієтичній добавці «Магнокс® Леді», що застосовується

для корекції проявів менопаузи

Ганна Кирпач, лікар

«Запалення — це єдина реакція організму

В Україні захворювання опорно-рухової системи також є однією з найбільш частих проблем, а близько 3,5 млн осіб по-справжньому знайомі з проблемою

опорно-рухового апарату, його грізними ускладненнями, які вимагають безперервного багаторічного

лікування.

Розвиток больового синдрому, який є одним із

найхарактерніших скарг пацієнтів будь-якого віку з патологією опорно-рухового апарату, ґрунтується на основних механізмах протікання запального

процесу.

Запалення — комплексна судинно-тканинна, захисна, пристосувальна реакція цілісного організму, яка розвивається у відповідь на дію різних пошкоджуючих факторів, що виникла в процесі

при цьому складає до 90 %.

еволюції. Локальна запальна реакція спричиняється ушкодженням або руйнуванням тканин і спрямована на усунення як ушкоджуючого фактору, так і ураженої тканини. Її класичними місцевими ознаками є: біль, гіперемія, почервоніння, набряк і пошкоджена функція [1].

Фактори, які викликають запалення [2]:  біологічні (віруси, бактерії, патогенні гриби, найпростіші, паразити, циркулюючі в крові антитіла та імунні комплекси);

 хімічні (кислоти, луги, солі тяжких металів, токсини, отрути);

 фізичні (температура, іонізуюче опромінювання, електричний струм, травми).

В розвитку запального процесу виділяють три

послідовні стадії:

 альтерацію;

 ексудацію;  проліферацію.

Перша стадія є, власне, пошкодженням тканини внаслідок дії запального фактору (первинна альтерація) з подальшим викидом з клітин та утворенням біологічно активних речовин (медіаторів запалення) [2].

Ексудація включає зміни мікроциркуляції, підвищення проникності судинної стінки та формування набряку. Слід відмітити, що одна з головних причин ексудації є дія біологічно активних речовин і підвищення гістогематичного бар’єру судинної стінки, що сприяє виходу рідкої частини крові за межі судин, а її затримка пов’язана зі зниженням процесу резорбції через підвищення венозного тиску. Одночасно з ексудацією відбуваються інші явища, властиві запаленню — міграція білих кров’яних тілець (лейкоцитів) та забезпечення ними процесу захоплення мікробів та змертвілих клітин (фагоцитоз).

є вирішення питання, який шлях застосування лікарського

ночас є ефективним та безпечним — внутрішній (пероральний) чи зовнішній (місцевий). На даний час добре відомо, що пероральні НПЗП мають деякі недоліки, пов’язані з розвитком ймовірних небажаних побічних реакцій, особливо з боку шлунково-кишкового тракту. Так, у 30–40 % пацієнтів, що отримують НПЗП, відмічаються диспептичні розлади, 10–12 % — ерозії та язви шлунка, 2–5 % – кровотечі та перфорації. Окрім цього, у науковій літературі відзначають випадки

НПЗП, що відповідає вищезазначеним вимогам, є АПІЗАРТРОН® мазь від фармацевтичної компанії «ЕСПАРМА ГМБХ» (Німеччина).

АПІЗАРТРОН® мазь — засіб із потрійною дією (місцевоподразнююча, знеболювальна, вазодилатуюча) проти болю в суглобах містить 3 активні компоненти, які потенціюють і подовжують ефект

один одного [5]:

 бджолина отрута — 3 мг;  алілізотіоціанат (гірчична олія) — 1 г;

 метилсаліцилат — 10 г.

Субстанція бджолиної отрути, модифікована та очищена в процесі створення мазі, активує каскад протизапальних, анестезуючих, протиалергічних та біостимулюючих реакцій.

Найважливішими компонентами бджолиної отрути є мелітин, гістамін, ацетилхолін, МСД-пептид, апамін, ферменти

фоліпаза [3, 5]. Частка мелітину складає до 90 % активного пептидного комплексу. Основні

змінювати або порушувати структуру мембран. Мелітин володіє широким антибактеріальним, протизапальним, протигрибковим спектром

Показано, що, зв’язуючись з мембраною, пептид здатний реалізовувати свої ефекти шляхом утворення

проникність клітинних мембран для іонів, інгібувати роботу різних АТФаз і навіть лізувати клітини та внутрішньоклітинні органели, вивільняти ферменти з лізосом або медіатори (гістамін, брадикінін) з

тучних клітин, базофілів та тромбоцитів [4].

Пептид апамін обумовлює вплив на імунологічні та аутоімунні процеси, пригнічуючи активність сироваткового комплементу. Пригнічуючи роботу каскадних білків системи комплементу, апамін впливає на патогенез ревматизму та інших захворювань сполучної тканини. При цьому апамін не має власних антигенних і алергенних властивостей,

пептид, який міститься в бджолиній отруті — МСД-пептид

Лікарський засіб європейської

Алілізотіоціанат (гірчична олія) проявляє місцевоподразнюючу дію завдяки стимуляції периферичних нервових закінчень, пряму судинорозширювальну дію, що призводить до поліпшення насичення тканин киснем, а також прискорює розпад метаболітів, які викликають біль [5].

Метилсаліцилат добре проникає через шкіру, має протизапальний та знеболювальний ефект. АПІЗАРТРОН® мазь може бути рекомендований в лікуванні запальних та дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів, зокрема, артрозів, артритів (у тому числі при ревматизмі), при міалгії, травматичних ушкодженнях м’язів, сухожиль, зв’язок; при низці неврологічних захворювань чи станів: невралгії, невриті, ішіасі, люмбаго, радикуліті. Він швидко та

засобом на фармацевтичному ринку

Україну вже багато років.

фармацевтом пацієнт повідомив, що 2 роки тому він мав пошкодження міжребцевого диска, що підтверджується діагнозом «радикуліт». Симптоматично він приймає системні НПЗП і висловлює занепокоєння щодо можливостi виникнення у нього проблем зi шлунко-кишковим трактом та просить порекомендувати безпечний та ефективний протизапальний лікарський засіб. У цiй ситуацiї рекомендується

лікування

дерматиту

МОЖЛИВІ ВЖЕ

AМарина Остапець, кандидат медичних наук, доцент

АД є найбільш поширеним захворюванням шкіри у дітей, що значно знижує якість життя маленьких пацієнтів. Інтенсивний свербіж, який є характерним для цього захворювання, часто призводить до травматизації шкіри та значних порушень сну.

Термін «алергічний марш» запропоновано для позначення певної послідовності розвитку сенсибілізації і трансформації клінічних проявів алергії у дитини з атопією залежно від

на численні дослідження, етіологія і патогенез цього захворювання є не до кінця вивченими. АД належить до багатофакторних захворювань з обтяженою

спадковістю, для виникнення яких необхідно певне поєднання шкідливого чинника, стану макроорганізму й умов навколишнього середовища.

Серед ушкоджуючих екзогенних чинни-

значення мають такі:  харчові, інгаляційні (побутові, особливо

кліщі Dermatophagoides);

 бактеріальні (золотистий стафілокок);

 грибкові (Candida, Malassezia);  вірусні (вірус

типу);

 контактні (алергени тварин (епідерміс

собаки,

тез, пруріго Бенье, конституціональна

атопічна екзема, ендогенна екзема, атопічний дерматит (з 1935 р.), алергічна / неалергічна атопічна екзема, алергічний дерматит.  Терміни «дитяча екзема», «конституціональна екзема», «нейродерміт» — не остаточні діагнози, а клінічні варіанти АД, що відображають вікову характеристику хвороби

грудному і ранньому дитячому

переважають порушення травлення і

у більш старшому — серед провокуючих агентів помітне місце займають аероалергени і психоемоційні навантаження, перевтома, нераціональний режим, проживання в урбанізованих містах, вплив ультрафіолетового опромінення тощо [4].

Аномалії шкірного бар’єру пов’язані з мутаціями або порушенням експресії гена FLG — гена, що кодує білок профілагрин, який є попередником філагрину.

Філагрин (від англ. Filament aggregating protein) — структурний білок шкіри, який специфічно взаємодіє з проміжними філаментами — кератинами.

Філагрин відіграє ключову структурну та функці-

ональну роль в епідермісі із суттєвим впливом на

гомеостаз шкіри. Було показано, що вроджений або

набутий дефіцит філагрину робить вагомий внесок в

патогенез АД [5].

Шкіра хворих з АД має дефіцит протимікробних

пептидів (таких як кателіцидини) і керамідів (ліпідних молекул). Ця аномалія шкірного бар’єру призводить до трансепідермальної втрати води (проходжен-

ня води зсередини тіла через епідермальний шар шкіри до назовні) і підвищеного проникнення алергенів та мікробів у шкіру [5].

ним агентом, що колонізує шкіру близько 90 % пацієнтів з АД, та його ентеротоксинам. Дефекти імунної відповіді сприяють збільшенню бактеріальних і вірусних інфекцій. Ця взаємодія чинників призводить до

Т-клітинної відповіді в шкірі — спочатку переважно

за участю T-хелперів 2 типу, а згодом з переважанням

Т-хелперів 1 типу. У результаті відбувається вивільнення хемокінів і прозапальних цитокінів, які сприяють синтезу імуноглобуліну Е та системній запальній відповіді, що спричиняє у шкірі запальний процес з інтенсивним свербежем [5].

Для АД характерні такі ознаки:

1 Первинні морфологічні елементи: плями (еритематозні, еритематозно-набрякові, еритематозно-сквамозні), везикули (дрібні ефемерні), папули (запальні фолікулярні та нефолікулярні, уртикарні,

лігональні ліхеноїдні); 2

Вторинні морфологічні елементи: лусочки, кірки, ерозії, тріщини, ліхеніфікація; 3 Дисхромії: запальні плями, гіпопігментації —

шкіри.

білий пітіріаз, дифузна легка гіперпігментація

Згідно з візуальною шкалою оцінки тяжкості АД, захворювання диференціюють за площею ураження, інтенсивністю клінічних симптомів, вираженістю свербежу, частотою рецидивів, тривалістю ремісії [7]:

Більшість авторів з урахуванням особливостей перебігу захворювання виділяють вікові періоди хвороби, клінічні форми, її стадії, ступінь тяжкості та поширеності шкірного процесу, а також ускладнені форми АД. Немовля: (ексудативна форма хвороби). лення має гострий або підгострий характер, переважає ексудативний процес. Характеризується еритематозними плямами, папуло-везикулами, набряклістю. Найбільш типова локалізація на обличчі (щоки, лоб), грудях, животі, розгинальних поверхнях кінцівок. На щоках при виражених ексудативних висипах у немовлят виникають характерні «молочні кірки» — вогнища мокнуті, покриті серозними кірками. Дермографізм червоний чи змішаний. Дитячий період: з 2 до 13 років (еритематозно-сквамозна форма хвороби та еритематозно-сквамозна форма з ліхеніфікацією). Висипання мають менш ексудативний характер і виявляються запальними папулами, папуло-везикулами або еритематозно-сквамозними елементами. Вогнища ліхеніфікації виявляють у ліктьових, променезап’ястних,

або ж які не мали надійної доказової бази, прийшли цілі класи й покоління імунотропних сполук. Сформувався цілий напрям імунобіологічних засобів й імунотерапії як дерматозів, так і взагалі імунопатології, аутоімунних та алергічних захворювань. З огляду на імунні механізми патогенезу дерматозу, перспективною є розробка лікарських засобів, що проявляють гальмівну дію на секрецію Т-клітинами прозапальних цитокінів, але без побічних явищ, властивих глюкокортикостероїдам. Поява понад 20 років тому принципово нового типу ліків — топічних інгібіторів кальциневрину — дозволила значно розширити можливості лікування АД, у першу чергу у пацієнтів дитячого віку.

Винятком є ЕЛІДЕЛ®, який у багатьох

тепер дозволено і в Україні. Незважаючи на те, що топічні інгібітори кальциневрину традиційно використовуються як терапія другої лінії при помірному і тяжкому АД, вони можуть бути використані як терапія першої лінії самостійно на чутливих ділянках шкіри та у дітей або поєднанні з топічними кортикостероїдами

Розробка пімекролімусу ( ЕЛІДЕЛ®) стала результатом багаторічних численних міждисциплінарних

Останніми роками все більше пацієнтів зазначають, що їхня шкіра чутлива. Так, за даними досліджень, проведених у Франції, 6 із 10 жінок оцінюють свою шкіру як чутливу, а близько 40 % населення США та 50 % населення Європи вказують на стан підвищеної чутливості шкіри. Гіперчутливість шкіри може

виникнути при будь-якому типі шкіри як у здорових людей, так і у пацієнтів з обтяженим дерматологічним анамнезом [8].

Ефективність та безпека пімекролімусу (ЕЛІДЕЛ®) при лікуванні атопічного дерматиту у дітей та дорослих пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) не поступався такролімусу за ефективністю і безпекою при АД у дітей. При цьому пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) був більш ефективний на шкірі голови/шиї, ніж такролімус [12]. Нові Європейські настанови з АД (2018 р.) рекомендують застосовувати пімекролімус у дітей та на чутливих ділянках шкіри [9].

Згідно з Європейськими настановами, на відміну від ТКС, жоден із топічних інгібіторів кальциневрину не викликає атрофії шкіри. Це є доказом на користь їх застосування з ТКС: на ділянках чутливої шкіри та тривалого місцевого застосування [9]. У дослідженнях Ascho R. та ін. (2011) доведено, що

Тривале нанесення пімекролімусу

Протизапальна дія пімекролімусу (ЕЛІДЕЛ

перш за все, послаблюється прозапальна відповідь Т-лімфоцитів на алергени, що було доведено на прикладі алергенів домашнього пилу. Пригнічується виділення медіаторів запалення (гістаміну та ін.) опасистими клітинами. Пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) не впливає на кератиноцити, фібробласти і ендотеліальні клітини, ефективний при шкірному запаленні, у той же час його вплив на системну імунну відповідь досить незначний [13]. Пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) має низький потенціал системних побічних ефектів. В експериментальних дослідженнях показано, що пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) у крові складав < 0,8 % від шкірної біодоступності. Проникнення через шкіру пімекролімусу (ЕЛІДЕЛ ® ) у 70–110 разів нижче порівняно

і жодних клінічно неочікуваних побічних ефектів не відмічалося [13].

Однорічне подвійне сліпе контрольоване дослідження Kapp A. та ін. (2002) за участю 251 немовляти (3–23 місяці) дозволило встановити суттєві зміни перебігу АД у немовлят, що підтверджувалося зниженням рецидивів захворювання. У дослідженні, проведеному

Kaufmann та ін. (2004), зроблено висновок, що середній

показник площі й тяжкості екземи (EASI) зменшувався на 71,5 % у групі пацієнтів, що отримували

пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ). Лікування кремом

протягом 3 місяців призвело до значного

покращення показника EASI [13].

однорічному дослідженні

Lakhanpaul M. та ін. (2006) за участю

п’яти немовлят (віком 5,7–11,9 місяців) з помірною або тяжкою фор-

мою АД, які отримували лікування

пімекролімусом (ЕЛІДЕЛ ® ), показало

дуже низькі рівні препарату (0–1,94 нг/ мл) у крові. Розподіл рівнів пімекролімусу (ЕЛІДЕЛ ® ) у крові виявився подібним у всіх

Пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) є безпечним і

переноситься при короткостроковому і тривалому застосуванні. Пацієнти, які отримували пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ), мали нижчу сприйнятливість до бактеріальних

пацієнтів, які використовували TКС. Місцеве лікування пімекролімусом (ЕЛІДЕЛ ® ) не впливало на щільність і функцію епідермальних клітин Лангерганса, на відміну

такролімусу

Топічні

ЕЛІДЕЛ

клітинно-селективний механізм дії, тому ідеально підходить для довготривалого контролю запалення.

Європейський консенсус та експерти Південно-Східної Азії рекомендують

NICE (National Institute for Health and Care Excellence)

KADA (Korean Atopic Dermatitis Association) реко-

вікових групах (3–23 місяці) у 1133 пацієнтів, які отримували лікування до 2 років [13]. Дослідження PETITE (5-річне дослідження) за участю 2439 немовлят віком від 3 до <12 місяців з АД показало, що пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) клінічно доведено успіх в обох групах лікування згідно показника IGA на шкірі обличчя 61 % (пімекролімус, 61,0 %; ТКС, 61,8 %) на 4 тижні та 95 % (пімекролімус, 96,6 %; ТКС, 97,2 %) до кінця лікування. Пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ) продемонстрував стійку тривалу ефективність (12 місяців) у немовлят. У дослідженні за участю 713 пацієнтів з АД менше пацієнтів, які застосовували пімекролімус (ЕЛІДЕЛ ® ), потребували ТКС як невідкладного лікування порівняно з контрольною групою (34,8 % проти 63,7 %) [13].

Клінічно доведено, що 36 % пацієнтів, які отримували лікування пімекролімусом (ЕЛІДЕЛ ® ), не застосовували ТКС протягом 5 років, так званий — ТКС-зберігаючий ефект.

дитячої алергії, астми та імунології (TAPAAI) рекомендує використання пімекролімусу (ЕЛІДЕЛ ® ) у дітей, які потребують тривалого місцевого лікування АД на обличчі та чутливих ділянках [13]. При довготривалій терапії АД лікування ЕЛІДЕЛОМ® слід розпочинати при появі перших симптомів, щоб запобігти розповсюдженню та подальшому загостренню захворювання. Одразу після застосування слід наносити пом’якшувальні засоби. Для дітей дозування та спосіб застосування не відрізняються від рекомендацій для дорослих пацієнтів [14].

Ефективний дует:

Т-клітинами та тучними клітинами запальних цитокінів, які роблять свій внесок у

розвиток свербежу, почервоніння та

набряку, що супроводжують АД [11, 15].

Крем ЕЛІДЕЛ® — потужний та

лагідний до шкіри, схильної до

атопічного дерматиту.

Використання пімекролімусу ( ЕЛІДЕЛ ®) є економічно

вигідним, оскільки відмічаються

більш тривалі періоди ремісії

захворювання.

та разовою дозою;  за необхідності добре поєднується з емолієнтами та топічними стероїдами, при цьому запезпечує стероїдзберігаючий ефект;  нові Європейські настанови з АД рекомендують пімекролімус для застосування у дітей та

ПОТУЖНИЙ:

 За ефективністю не поступається топічним кортикостероїдам у короткотривалій та довготривалій перспективі.

 Як правило, більш ефективний, ніж такролімус 0,03 % на ділянках голови та шиї.

 Подовжує безрецидивний період з ефектом економії топічних кортикостероїдів.

 Має швидкий початок дії: помітне полегшення свербежу протягом 24 год.

 Рекомендований настановами ЄС для застосування у дітей та на ділянках чутливої шкіри (обличчя).

 Успішне лікування у 79,8 % випадків на ділянках чутливої шкіри, як-от обличчя, у пацієнтів дитячого віку (2–12 років).

ЛАГІДНИЙ:

 Пацієнти надають йому перевагу порівняно з ТКС і такролімусом.

 Особливо прийнятний у вологому кліматі (текстура крему), наприклад, у країнах Південної та Східної Азії.

 Здатний покращити якість життя, навіть у порівнянні з ТКС.

 Переноситься краще, ніж такролімус, з менш вираженим і коротшим періодом печіння в місці застосування, ніж має такролімус.  Не викликає атрофії шкіри і навіть відновлює

Література:

1. Frazier W., Bhardwaj N. Atopic dermatitis: diagnosis and treatment. American Family Physician. 2020. Vol. 101 (10). P. 590–598.

2. Gabryszewski S. J., Hill D. A. One march, many paths: insights into allergic march trajectories. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021. Vol. 127 (3). P. 293–300.

3. Tamagawa-Mineoka R., Katoh N. Atopic dermatitis: identi cartion and management of complicating factors. International Journal of Molecular Sciences. 2020. Vol. 21. e2671.

4. Update on Atopic Dermatitis / T. Torres et al. Acta Med Port. 2019. Vol. 32 (9). P. 606–613.

5. Няньковський С. Л., Няньковська О. С., Городиловська М. І. Атопічний дерматит

Здоров’я дитини. 2019. № 14 (4). С. 250–255.

6. Ціпоренко С. Ю. Патогенетичне обґрунтування застосування лікувально-профілактичного бальзаму «Стоп Демодекс» для лікування розацеа. Дерматологія. 2011. № 3 (42). С. 58–62.

7. Weston W. L., Howe W. Лікування атопічного дерматиту. Дитячий лікар. 2021. № 2 (75). С. 30–42.

8. Калюжна Л. Д., Бардова К. О. Необхідність спеціального до-

2014. № 1 (52). С. 78–82.

9. European Dermatology Forum (EDF), the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV), the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), the European Task Force on Atopic Dermatitis (ETFAD), European Federation of Allergy and Airways Diseases Patients’ Associations (EFA), the

European Society for Dermatology and Psychiatry (ESDaP), the European Society of Pediatric Dermatology (ESPD), Global Allergy and Asthma European Network (GA2LEN) and the European Union of Medical Specialists (UEMS). Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I / A. Wollenberg et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018. Vol. 32 (5). P. 657–682.

10. Ascho R., Schwanebeck U., Bräutigam M., Meurer M. Skin physiological parameters con rm the therapeutic e cacy of pimecrolimus cream 1% in patients with mild-to-moderate atopic dermatitis. Exp Dermatol. 2009. Vol. 18 (1). P. 24–29.

11. A randomized controlled trial of pimecrolimus cream 1% in adolescents and adults with head and neck atopic dermatitis and intolerant of, or dependent on, topical corticosteroids / D. F. Murrell, S. Calvieri, J. P. Ortonne et al. Br J Dermatol. 2007. Vol. 157 (5). P. 954–959.

12. Huang X., Xu B. E cacy and Safety of Tacrolimus versus Pimecrolimus for the Treatment of Atopic Dermatitis in Children: A Network Meta-Analysis. Dermatology. 2015. Vol. 231 (1). P. 41–49.

13. Pimecrolimus for the Treatment of Atopic Dermatitis in Infants: An Asian Perspective / Chai-Yu Chu et al. Dermatol er. 2023. Vol. 13. P. 717–727.

14.

https://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=8672

15. Emollient enhancement of the skin barrier from birth o ers e ective atopic dermatitis prevention / E. L. Simpson et al. J Allergy Clin Immunol. 2014 Vol. 134 (4). P. 818–823.

Однак навіть у часи, коли вакцинація стала нормою, трапляються епідемії вакцинокерованих хвороб. До прикладу, в Україні в 1991–1998 роках спалахнула епіде-

дифтерії, причиною якої був

та ревакцинації дорослих. Тоді захворіли 20 тисяч людей, з яких 696 пацієнтів померли.

Незважаючи на це, критики імунізації висувають свої аргументи проти її використання. Вони стверджують, що ризики від імуні-

зації можуть перевищити користь

від її застосування. Деякі противники імунізації вважають, що вона

не є обов’язковою і може порушити

право людини на вільний вибір у

питаннях щодо їхнього здоров’я, а інколи вони вдаються до дезінформації про її безпеку та ефектив-

нагороду від Начальника Харківської районної військової адміністрації Володимира Усова отримали ті,

Олександр Волобуєв: Запобігти, врятувати, допомогти

Першим номінантом став Олександр Васильович Волобуєв — помічник начальника ГУ ДСНС України в Харківській області, генерал-майор служби цивільного захисту.

Він усе своє життя присвятив порятунку людей. Одразу після закінчення у 1986 році Харківського пожежно-технічного училища МВС прийшов працювати пожежником. Потім отримав диплом Харківського інституту пожежної безпеки МВС України, згодом — Національного університету цивільного захисту України. Нагороджений орденом «За заслуги» ІІІ ступеня, орденом Богдана Хмельницького ІІІ ступеня, повний кавалер ордена «За мужність». Олександр Васильович ніколи не рахував кількість врятованих ним

обслуговувати усі виклики на 103 і 112, а не розділяти їх на екстрені й ті, що в мирний час переадресовувалися сімейним лікарям. «Через війну в укладках автомобілів збільшили кількість перев’язувального матеріалу, додали так звані травматичні укладки для того, щоб бригада могла протриматись, поки приїдуть інші. Враховуючи те, що виклики можуть бути масовими й в будь-яку хвилину, до цього потрібно бути готовими. Звичайно, коли знадобились 20 і більше автівок одночасно, ми це спокійно робимо, тому що ми

через тиждень весь свій парк заміняли, бо це пошкодження кузова уламками, вибите вибуховою хвилею скло і таке інше. Наразі пошкоджені понад 50 машин. Більшість з

них вже давно на лінії. Звичайно, ми все вчасно ремонтуємо», — каже Віктор Забашта.

Така відданість медицині і людям була високо оцінена — в червні 2022 року Президент України Володимир

Зеленський присвоїв Віктору Забашті почесне звання «Заслужений лікар України».

Олена Казека: Від дій фармацевта залежить

здоров’я і життя людини

Почесний хрест «Герої у формі без зброї» отримала Олена Сергіївна Казека — регіональний директор

зі списками, щоб прискорити процес. Коли запаси вичерпалися, команда з трьох фармацевтів перебралася в аптеку

особливого мінометного полку і навіть в 1943 році була

нагороджена медаллю «За відвагу». Напередодні перемоги отримала важке поранення в ногу і залишилася

Харківський фармацевтичний інститут і все своє життя присвятила підготовці майбутніх фармацевтів —

викладала на кафедрі технології ліків. За її підручни-

ками вчилося не одне покоління фармацевтів. Їй навіть присвячена глава в книзі «Історія фармації України»!

24 лютого на порозі зустріли 2 фармацевти, що чергували вночі. «Не йдіть туди, там всі плачуть», — з такого напуття розпочався перший робочий день під обстрілами. Потім їх буде безліч. З довжелезними чергами. Прильотами поряд. Людьми, що плачуть і просять завтра відкритися, бо «ми без вас загинемо».

В той найстрашніший день відвідувачі займали чергу з

В «Головній аптеці» був найбільший запас ліків і

вона

дійсно рятувала харків’ян. До того ж поставки не

припинялися. «5 березня нам доставили 300 ящиків товару. Водій і мій чоловік вантажили їх під обстріла-

ми. Потім до нас звозили товар з інших аптек, які зачинилися через брак персоналу. Коли розбомбили аптеку на вул. Лісопарківській, то привезли в «Головну аптеку»

все те, що вдалося врятувати. Розбирали руками, кожну

коробочку переглядали і перевіряли. Отже, у нас завжди

були ліки. І, зрозуміло, відвідувачі, адже чимало аптек в

Харкові не працювали».

Люди дякували і буквально молилися на своїх фармацевтів-рятівників. «Ви тільки працюйте! Нам без вас

не вижити!» — казав кожен другий відвідувач».

Юлія пригадує 8 березня 2022-го року. В аптеку з довжелезним списком ліків прийшов волонтер. Побачив, що працюють самі жінки. Поки йому збирали замовлення, він збігав за квітами і подарував кожній працівниці троянду. «Це було несподівано і дуже приємно. Але

Чоловік, що стояв в черзі і був свідком такого незвичного привітання, повернувся в аптеку через 10 хвилин з оберемком жовтих

Юлія Закривидорога отримала медаль «Герої у формі без зброї», хоча героїнею себе не вважає: «Ми фармацевти, а аптека — заклад охорони здоров’я. Тому ми не маємо права на страх. Ми працюємо заради людей!»

Віра Юрченко: В мене у вухах досі стоїть страшний крик поранених 26 лютого 2022 року Віра Юрченко відчинила «Аптеку 9-1-1» в П’ятихатках —

вікон.

Досить швидко виник дефіцит лікарських засобів.

відвідувачами

дивитися». 6 березня 2022 року Віра вважає своїм другим днем народження.

двері і опустити ролету. Прямо поруч з нами летіли снаряди, довелося впасти прямо під тією ролетою і закрити голову руками. Я почула, як посипалося скло з вікон. Уламки снаряда потрапили в касовий апарат, за яким я працювала, і застрягли в шафі за моєю спиною. Я безмежно вдячна своєму чоловіку, що

Вікторія Семенова: Наша аптека була єдиною на багато кілометрів, де можна було придбати ліки

Вікторія Семенова вважає медаль «Герої у формі без зброї» справжньою бойовою нагородою, адже війна ледь не забрала в неї життя — як на фронті.

Липці майже 7 місяців перебували під окупацією. Вікторія залишалася в селищі і після звільнення

все до ладу.

Місцеві дякували, що я працюю, жаліли мене. Зрозуміло, що самій непросто в аптеці, та ще й в такий час. Але як інакше?».

Обстріл 10 квітня став останнім — в аптеку влучила КАБ і приміщення зазнало «несумісних з життям» руйнувань. Вікторія отримала поранення, але, на щастя, врятувалася. Після одужання вона перебралася до Харкова і продовжує працювати.

Анна Пономаренко: Фармацевт має любити людей більше за себе

Анна Пономаренко — одна із фармацевтів із мужньої команди харківської «Аптеки 9-1-1 Головної аптеки твого міста».

«Вранці 24 лютого в метро стояв натовп людей з валізами — харків’яни опановували навички життя в підземеллі. Тоді я вперше зрозуміла, що все серйозно, — згадує Анна той день. — На порозі аптеки нас зустріла черга і двоє наших «нічників». Тоді відпрацювали до 12-ї

години і зачинилися, бо ситуація була непередбачувана.

Друзі та батьки вмовляли виїжджати з Харкова.

Лякали, що росіяни захоплять місто. Було страшно!

Панічний настрій охоплював від будь-якого звуку, я вже не могла розрізнити, то вибух чи просто хтось

біжить сходами».

Ввечері зателефонувала завідувачка: «Аню, я буду

працювати. Ми не маємо права залишити людей без

ліків. Ти зі мною?» Аня не вагалася ані хвилини. Вона

добре усвідомлювала, що аптека зараз для багатьох харків’ян є чи не останньою надією вижити. З того дня вони все робили разом зі своєю завідувачкою: приймали і розкладали товар, який звозили до їхньої аптеки з розбитих торгових точок мережі.

Леся Голобородько народилася в Куп’янську, де досі живуть її батьки. Під час повномасштабного вторгнення вона навчалася в медичному університеті і щодня виходила на роботу в «Аптеку 9-1-1 Головну аптеку твого міста» разом

де вони були життєво необхідні. На фронт, на окуповані території, а потім і у звільнені міста та селища, адже відновлення роботи аптек відбувалося хоча й швидко, але не миттєво. Потрібно було принаймні дочекатися, поки сапери проведуть розмінування.

Зараз в Харкові теж по кілька разів на день лунають тривоги, та й прильоти, на жаль, не рідкість. Але герой у формі без зброї Леся Голобородько не здається і продовжує працювати

в аптеці відпускати людей, інша йде на «Нову пошту» за товаром. Так і виживали». Район ХТЗ дуже сильно обстрілювали. Розбомбили

поліклініку, вона знаходилася від аптеки на відстані

300 метрів. Постійно прилітало в заводи, які тут поряд. «Одного разу був дуже страшний прильот. Ми опинилися в епіцентрі вибуху. Нас і наших відвідувачів тоді

врятувало те, що не спрацювала сигналізація, і ми не

змогли зачинити аптеку. «Загнали» усіх людей з вулиці, хто був поряд, до себе в аптеку і попадали на підлогу в матеріальній кімнаті, де не було вікон». Чому не виїхали в безпечне місце? «Ми потрібні тут. Як ми могли кинути пацієнтів? Приміром, інсуліноза-

лежних? Вони просто загинули б. Тому щодня ходили на роботу, пішки, під обстрілами, але ходили. Під аптекою на нас чекали люди, для яких іноді ми були останньою надією».

Колега Оксани фармацевт Анастасія Мартиновська не побоялася вийти в свою «Аптеку Доброго Дня», розташовану поблизу Військового госпіталя. Така локація не залишала шансів на спокійне життя. Але дівчина дивилася в очі пораненим бійцям, які приходили по ліки, і розуміла, що не має права залишити хлопців. Неодноразово

Фармацевти аптек «Бажаємо здоров’я»: Допомагаємо і мирним людям, і військовим Людмила Іванівна Лавриненко, завідувачка аптеки «Бажаємо здоров’я», родом з Пісочина Харківської області. Її не зупиняли ні КАБи, ні артилерійські обстріли, які

щоранку залишала дома своїх маленьких дітей і йшла на роботу. Відвідувачі знали, що аптека обов’язково відкриється, тому займали чергу вночі. Шалений попит