Pocket Salute Edizione AUTUNNO 2014 by Pocket Salute

POCKET SALUTE - Anno VII n° 1 Autunno 2014 - Pocket Idea srl Editore - Registrazione ROC n.18668 - Periodico Trimestrale- Spedizione in Abbonamento Postale - € 3,75

LINGUAGGIO Le emozioni negative influenzano i bimbi

Torna a sorridere GRAZIE ALLE NUOVE TECNICHE DI IMPLANTOLOGIA

ERNIA DEL DISCO E LOMBOSCIATALGIA Sintomi classici e novità terapeutiche micro-chirurgiche

PELLE LEVIGATA CON LA RADIOFREQUENZA CONTRO LA LASSITA’ CUTANEA

LA MEDICINA CONTRO L’INVECCHIAMENTO LE ULTIME FRONTIERE DELL’ANTIAGING

Pocket Salute AUTUNNO 2014 - Copia Omaggio

Focus: screening gratuiti

VIVERE SANO

36 28 10 il villaggio della salute Al via la IV Edizione del progetto di screening gratuiti di Pocket Salute presso il Centro D’Abruzzo

21 fecondazione eterologa La posizione dei ginecologi SIGO sulle procedure di procreazione medicalmente assistita

41 torna in forma Il movimento, la vera medicina naturale.

Video, interviste e tanto altro... Nasce PocketSalute TV

Lombosciatalgia, concetti classici e nuovi approcci terapeutici fino alla chirurgia mini-invasiva.

pillole

25 i nuovi anticoagulanti Rimborsabili dal SSN servono per prevenire l’ictus nei pazienti con fibrillazione atriale non valvolare.

Colon-retto: il 60% dei pazienti sconfigge il tumore

28 implantologia

Smagliature: in gravidanza sono un problema.

Tutti possono tornare ad avere un sorriso perfetto grazie alle nuove tecniche computer guidate.

Più di 2.000 i download raggiunti dalla App “La Mia Voce” progettata da Merck Serono S.p.A.

33 arriva il tour della vista In 29 città italiane screening e visite gratuite promosse da Commissione Difesa Vista

36 incontinenza addio Dal trattamento alla riabilitazione per prevenire e curare questo disturbo.

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Consigli e utilità! Benvenuto su pocketsalute Aggiornamenti, news & eventi Cinguetta con pocketsalute!

22 ernia del disco

31 tumori testa-collo

social media

Ictus Cerebrale: la giornata mondiale si tinge di rosa.

49 emozioni e linguaggio Le relazioni di un bambino sono permeabili alle emozioni negative.

57 la radiofrequenza Per intervenire sulla lassità della pelle senza ricorrere alla chirurgia invasiva.

61 medicina antiaging Per comprendere, prevenire e trattare i processi di invecchiamento.

Influenza: in arrivo le raccomdandazioni dell’OMS Fumo passivo: 7 italiani su 10 ignorano che provoca il cancro.

EDIZIONE AUTUNNO 2014 Pocket Salute - Periodico Trimestrale Pocket Idea srl Editore - Registrazione ROC n. 18668 Registrazione Tribunale di Pescara n.24/08 del 07/11/2008 Pocket Salute® marchio registrato da Giulia Mincarini e Serena Zimuel

DIRETTORE RESPONSABILE Daniele Giangiulli DIRETTORE EDITORIALE Serena Zimuel DIRETTORE COMMERCIALE Giulia Mincarini

Noi vi diamo ascolto...

REDAZIONE infoline: 328 6374817 e-mail: redazione@pocketsalute.it PUBBLICITA’ infoline: 366 8265045 e-mail: commerciale@pocketsalute.it ABBONATI

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PATROCINII E PARTNERSHIP

Gli specialisti di POCKET SALUTE sono medici di alto livello professionale che supportano e indirizzano, con la loro esperienza, un’informazione medico-scientifica corretta, vasta, comprensibile e continuamente aggiornata. L’impegno di questi clinici d’eccellenza favorisce chi consulta POCKET SALUTE contribuendo ad accrescerne in modo rilevante la cultura sanitaria e la salute in termini di prevenzione e di orientamento consapevole verso il medico curante. In questo numero (in ordine di apparizione): Prof. Achille Lococo, Dott. Pier Francesco Eugeni, Dott. Raffaele Luise, Dott. Giuseppe Guiducci, Dott. Giorgio Febo, Dott. Orazio Schiavone, Dott. Marco Santilli, Dott. Domenico Piccolo, Dott. Donato Zizi. ® Proprietà letteraria riservata. ERRATA CORRIGE Numero ESTATE 2014 - Indice Medicina Specialistica (pag. 11). Si precisa che, per un refuso di stampa, è stato erroneamente attribuito al Dott. Younes Alì il redazionale intitolato “Quel terribile dolore alla spalla” redatto, invece, a cura del Centro Kinesis. Pocket Salute® è un marchio registrato di proprietà di Giulia Mincarini e Serena Zimuel, fondatrici del periodico nel 2008. E’ vietata la riproduzione, anche parziale, di testi, immagini o disegni pubblicati, senza l’autorizzazione scritta della Direzione e dell’Editore. Le opinioni degli autori impegnano la loro responsabilità e non rispecchiano necessariamente quelle della Direzione della rivista. All’interno dei contributi possono essere citati nomi di prodotti, anche farmaceutici, pubblicati nel rispetto delle opinioni degli autori e per completezza d’informazione sui temi trattati. Foto e illustrazioni: © Shutterstock Image.

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EDIZIONE AUTUNNO 2014

pillole di salute

TUMORE DEL COLON-RETTO, 60% DEI PAZIENTI SCONFIGGE LA MALATTIA

IL PRESIDENTE SIGO: “LE SMAGLIATURE IN GRAVIDANZA SONO UN PROBLEMA”

fonte Intermedia News - Brescia

Milano, 18 settembre 2014. Tutti i pazienti colpiti da tumore del colon-retto dovrebbero essere sottoposti a un test molecolare. Dal risultato di questo esame dipende la scelta della terapia più efficace. Nel 60% dei malati, infatti, non è presente una particolare mutazione (gene RAS) e, in questi casi, le terapie personalizzate sono in grado di migliorare in maniera significativa la sopravvivenza. Quella del colon-retto è la forma di cancro più diffusa in Italia, in costante crescita: nel 2013 sono state colpite 55mila persone, erano 52mila nel 2012 e 50mila nel 2011. Grazie alla ricerca, le percentuali di guarigione in 15 anni sono aumentate del 12% fra le donne e del 14% fra gli uomini. La Fondazione “Insieme contro il Cancro”, in collaborazione con l’Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) e Europa Colon, col sostegno di Amgen, ha realizzato una guida per affrontare la malattia, destinata ai pazienti e ai familiari, che sarà distribuita in tutti i centri della Penisola. Il materiale informativo è stato presentato oggi in un incontro a Milano. “Sei persone su 10 riescono a sconfiggere questa neoplasia - afferma il prof. Francesco Cognetti, presidente Fondazione ‘Insieme contro il Cancro’ -. Un risultato importante, raggiunto anche grazie a nuove terapie ‘su misura’. La selezione dei pazienti, basata su un test per verificare la mutazione genetica, si traduce in un miglioramento di tutti i parametri di efficacia, con risparmi consistenti per il servizio sanitario nazionale. Perché la terapia viene così somministrata solo ai malati che possono beneficiarne con certezza”. Per garantire uniformità nella pratica clinica nell’applicazione dei test molecolari in tutta Italia, gli oncologi (AIOM) e i patologi (SIAPEC-IAP) hanno sviluppato un ampio progetto per la caratterizzazione dei tumori in funzione della strategia terapeutica.

Roma, 17 settembre 2014 – “Le smagliature sono l’inestetismo più temuto dalle donne in gravidanze. Un problema che colpisce oltre il 50% delle italiane che stanno per far nascere un figlio. E che può causare problemi alla qualità della vita delle persone, soprattutto quando lasciano cicatrici, con danni permanenti. Bene quindi ha fatto il ministro della salute Beatrice Lorenzin a comunicare alle donne italiane, nel suo spazio su un noto settimanale, la necessità e i vantaggi di una prevenzione attiva nei confronti delle smagliature, attività che anche noi ginecologi svolgiamo quotidianamente nei nostri ambulatori - lo afferma il presidente nazionale della SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia) prof. Paolo Scollo.

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Soprattutto perché la prevenzione si realizza abolendo il fumo e l’alcool, seguendo un’alimentazione corretta e soprattutto praticando un’attività fisica costante e quotidiana. Stili di vita corretti che a tutte le permettono alla donna di vivere in benessere. Ma che soprattutto in gravidanza permetteranno al nascituro una vita sana e serena. “Purtroppo - aggiunge Scollo -, lo conferma la nostra attività quotidiana, troppe donne continuano a fumare e a consumare alcolici in gravidanza, dimenticando quanti danni possono causare al feto e a loro stesse! L’intervento del ministro, inoltre, è ancora più centrato soprattutto quando dice che, ovviamente, si possono usare anche creme per gestire al meglio l’insorgere delle smagliature, ma solo dopo consiglio del proprio medico che saprà consigliarvi quella più adatta a voi. Un utile richiamo al fatto che in questi mesi così delicati per la vita della donna (e del feto) è importante mantenere un rapporto molto stretto col proprio ginecologo”.

LA GIORNATA MONDIALE CONTRO L’ICTUS CEREBRALE SI TINGE DI ROSA

Influenza in arrivo: da Riga l’OMS raccomanda la vaccinazione.

fonte GAS Communication - Roma

Roma, 17 settembre 2014 – “I Am Woman: Stroke Affects Me”: questo lo slogan della Giornata Mondiale contro l’ICTUS Cerebrale 2014, l’iniziativa internazionale della World Stroke Organization che in Italia è promossa dalla Federazione A.L.I.Ce Italia Onlus. Quest’anno, quindi, il prossimo 29 Ottobre l’attenzione sarà tutta sulle donne e l’ictus.

Milano, 15 settembre 2014 – L’influenza, i vaccini e la prevenzione delle infezioni virali emergenti sono al centro del dibattito europeo che si svolge in questi giorni a Riga durante The Fifth ESWI Influenza Conference. In questa occasione, la Prof.ssa Susanna Esposito, coordinatrice del Gruppo Vaccini della European Society for Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) e Presidente della World Association for Infectious Diseases and Immunological Disorders (WAidid), ha illustrato lo stato di avanzamento delle linee guida europee per la vaccinazione dell’adulto e dell’anziano che vedono la partecipazione di ESCMID, WAidid e della European Union Geriatric Medicine Society (EUGMS). “L’influenza ricorre ogni inverno – spiega la Prof.ssa Susanna Esposito – ma ha un andamento imprevedibile e, ogni anno, impegna importanti risorse del SSN. Se ad esempio, lo scorso anno l’influenza è stata “lieve”, non si deve abbassare la guardia e bisogna arrivare preparati alla prossima stagione influenzale ricordando che la più efficace forma di prevenzione è la vaccinazione”. Durante la stagione influenzale 2013-2014, come ogni anno, la curva epidemica ha raggiunto il picco all’inizio del mese di febbraio con un valore di incidenza pari a 6,6 casi per mille assistiti. coinvolgendo circa l’8% degli italiani, per un totale di circa 4.500.000 casi in totale (Fonte ISS).

Più della metà dei decessi causati da ictus, infatti, avviene nelle donne e ben 1 su 5 è a rischio ictus. Diabete, fibrillazione atriale, ipertensione, emicrania con aura e depressione costituiscono, infatti, fattori di rischio che sempre più spesso si presentano nelle donne. Inoltre, a incrementare la possibilità di esser colpiti da ictus sono le condizioni specifiche della realtà femminile quali gravidanza, diabete gestazionale, sbalzi ormonali, uso della pillola contraccettiva e terapie ormonali dopo la menopausa. Anche le conseguenze di un ictus cerebrale risultano più severe nelle donne che negli uomini: le donne infatti presentano un maggior declino delle funzioni cognitive e un rischio più elevato di depressione post-ictus. In questo contesto, prevenzione, riconoscimento dei sintomi, ed importanza di cure appropriate sono i messaggi chiave della campagna mondiale di cui la Federazione A.L.I.Ce. Italia Onlus si fa portatrice nel nostro Paese. Dal 20 al 29 ottobre, infatti, A.L.I.Ce. Italia Onlus promuove, presso circa 2.000 farmacie delle principali città italiane, il controllo della pressione arteriosa e della Fibrillazione Atriale, anomalia del ritmo cardiaco che colpisce 1 ultracinquantacinquenne su 4. Complessivamente si stima che la FA sia responsabile per circa il 15% di tutti gli ictus e per il 20% di tutti gli ictus ischemici. Con l’invecchiamento della popolazione, il peso a livello globale dell’ictus correlato a FA continuerà ad aumentare. Grazie ad una costante prevenzione e ad una attenta diagnosi precoce, però, si possono evitare ben 3 ictus su 4 causati proprio da fibrillazione atriale ed oggi sono disponibili diversi farmaci che possono tenere sotto controllo tale malattia, che, in determinati casi, può essere anche curata con apparati meccanici inseriti nel cuore e con sistemi di elettrostimolazione. Ogni anno, nel nostro Paese, vengono registrati circa 200.000 nuovi casi di ictus cerebrale, dei quali 4200 riguardano soggetti con età inferiore ai 45 anni. La mortalità a 30 giorni dopo un ictus ischemico è pari al 20% mentre in caso di ictus emorragico la percentuale di mortalità sale al 50%.

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FUMO PASSIVO, 8 ITALIANI SU 10 IGNORANO CHE PROVOCA IL CANCRO fonte Intermedia News - Brescia Milano, 9 settembre 2014 – Il 25% della popolazione italiana è esposto ai pericoli del fumo passivo e 8 cittadini su 10 non sanno che provoca il cancro del polmone. Il 71% fuma regolarmente in luoghi chiusi, mentre per il 43% smettere con le sigarette non riduce il rischio di sviluppare la malattia. Il livello di conoscenza sui fattori di rischio è scarso, infatti quasi la metà delle persone (48%) pensa che questo tipo di tumore non si possa prevenire. Una diffusa ignoranza che preoccupa, visto che il 49% dichiara di fumare in presenza di bambini e solo il 45% cambierebbe il suo stile di vita per prevenire la neoplasia. Sono alcuni dei dati emersi dal sondaggio nazionale condotto dall’Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) e concluso nel luglio scorso su oltre 3.000 cittadini. L’indagine, presentata oggi a Milano in un incontro con i giornalisti, fa parte della campagna nazionale di sensibilizzazione sulla patologia, promossa dall’AIOM, con il patrocinio della Fondazione “Insieme contro il Cancro” e dell’associazione dei pazienti “WALCE” (Women Against Lung Cancer in Europe).

meglio scoppiare di salute! Campagna di prevenzione delle patologie cardiovascolari. Oramai conclusa la V Edizione del “Viaggio sul Camper della Salute”, campagna di sensibilizzazione itinerante dedicata quest’anno alla prevenzione delle patologie cardiovascolari a cura di FARMATUA in collaborazione con: Università degli Studi “G. D’Annunzio” CHIETI PESCARA Dipartimento Malattie Cardiovascolari, U.O. di Cardiologia Universitaria Policlinico “SS. Annunziata” di Chieti, Reparto di Cardiologia – UTIC “San Pio da Pietrelcina” del P.O. di Vasto, UOC di Cardiologia del P.O. “San Salvatore” dell’Aquila, Reparto di Cardiologia dell’ospedale “San Massimo” di Penne, Reparto di Cardiologia dell’Ospedale “Santissima Trinità” di Popoli, UOC di Cardiologia - UTIC ed Emodinamica della Ausl 4 di Teramo, UOC di Cardiologia dell’Ospedale “San Timoteo” di Termoli, Associazione CUOREPICENO Onlus di Ascoli Piceno. “Meglio scoppiare di Salute” suggerisce il titolo della campagna, in occasione della quale i medici dei dipartimenti e delle unità coinvolte, mossi dall’entusiasmo con il quale tutti i giorni svolgono il proprio lavoro e dal grande spirito di appartenenza nei confronti del territorio, sono usciti dagli ospedali per incontrare i cittadini in una serie di appuntamenti in piazza dedicati alla prevenzione. L’iniziativa ha avuto l’obiettivo di educare la popolazione a corretti stili di vita, promuovendo la prevenzione e la diagnosi precoce per contrastare le malattie cardiovascolari che, secondo quanto affermato nel Piano Sanitario Nazionale, costituiscono in Italia uno dei più importanti problemi di sanità pubblica e rappresentano la prima causa di morte e la principale causa di inabilità nella popolazione anziana. A bordo del Camper Farmatua la campagna di consulenze e screening gratuiti prevedeva nello specifico: l’esecuzione dell’elettrocardiogramma, l’esecuzione dell’analisi delle dislipidemie (trigliceridi, colesterolo HDL, LDL, glicemia, creatinina, emocromo, uricemia, AST, ALT) e la misurazione della pressione arteriosa. Dal 30 maggio al 28 giugno 2014, nelle principali piazze d’Abruzzo, 208 cittadini hanno partecipato all’iniziativa che conta oltre 400 elettrocardiogrammi e più di 300 analisi delle dislipidemie effettuati.

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Dati anamnestici V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Dati anamnestici 208 cittadini hanno aderito all’iniziativa Fattori di rischio Sesso maschile Tabagismo

Numero

105/208 40/208

50 19

Tabagismo corretto

61/208

Ipertensione arteriosa Dislipidemia

71/208 62/208

34 30

Diabete mellito

10/208

Familiarità per CAD Obesità/sovrappeso

75/208 109/208

36 52

V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Dati anamnestici 208 156 104 52 0

109

105 40

62 10

Risultati dello screening V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Risultati dello screening Numero

Colesterolo LDL superiore alla norma ( > 115 mg/dl)

72/208

Pressione arteriosa superiore alla norma (> 140/90 mmHg)

51/208

Insufficienza renale cronica (moderata o severa)

22/208

V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Risultati dello screening Pazienti con valori di colesterolo LDL superiori alla norma

Noti Non noti Dislipidemici dislipidemici 47% 53%

72/208 soggetti presentavano valori elevati di colesterolo LDL, di cui: - 38 non avevano in anamnesi diagnosi di dislipidemia - 34 avevano già una precedente diagnosi di dislipidemia (consapevoli non in trattamento / trattamento inadeguato)

V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Risultati dello screening Pazienti con valori di pressione arteriosa superiori alla norma

Non ipertesi già noti 43%

Ipertesi già noti 57%

51/208 soggetti presentavano valori elevati di pressione arteriosa, di cui: - 22 non avevano in anamnesi diagnosi di ipertensione arteriosa - 29 avevano già una precedente diagnosi di ipertensione arteriosa (consapevoli non in trattamento/trattamento inadeguato)

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V edizione “VIAGGIO SUL CAMPER DELLA SALUTE” Risultati dello screening Media Pressione arteriosa sistolica Pressione arteriosa diastolica

BMI (Body Mass Index)

133 mmHg 78 mmHg 25

Conclusioni La campagna di prevenzione cardiovascolare ha consentito di identificare numerosi soggetti con fattori di rischio cardiovascolare modificabili; di questi alcuni sapevano già in precedenza di avere il fattore di rischio identificato, ed erano sotto trattamento, ma evidentemente non trattati in maniera sufficiente. Dunque la campagna è stata utile oltre che per la sensibilizzazione della popolazione alla correzione dei fattori di rischio anche per far capire l’importanza del controllo dell’entità di tali modifiche.

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18-19 Ottobre 2014: Segui il Filo Rosso della Salute

Il Villaggio della Salute® è una manifestazione che nasce per volontà di Pocket Salute in collaborazione, nella sua quarta edizione, con il Centro d’Abruzzo Ipercoop. Un villaggio completamente dedicato al mondo della salute e del benessere, dove i visitatori potranno usufruire di prestazioni mediche a titolo completamente gratuito. La presenza di specialisti rinomati nel campo della medicina italiana, garantisce l’accuratezza delle prestazioni, rispettando le norme igenicosanitarie nonché quelle sulla sicurezza e la privacy. Il visitatore infatti, protagonista della manifestazione, potrà scegliere autonomamente le prestazioni di cui vuol usufruire. Verrà delineato un vero e proprio percorso, delimitato da stand su ciascuno dei quali sarà riportato il servizio offerto. OBIETTIVO DELLA MANIFESTAZIONE Il Villaggio della Salute® ha lo scopo di divulgare il concetto di prevenzione ai cittadini, offrendo un servizio completamente gratuito così da poter avvicinare anche la popolazione meno abbiente dandole la possibilità di effettuare check-up in un solo giorno e senza liste d’attesa, se non quelle che si creeranno naturalmente all’interno del villaggio in base all’affluenza e alla risposta dei cittadini. Inoltre, ci sarà la possibilità di approfondire le eventuali patologie con i medici specialisti presenti nel villaggio.

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DOVE SI SVOLGERA’ La location della quarta edizione de Villaggio della Salute® è stata individuata all’interno del Centro D’Abruzzo Ipercoop. Le strutture dedicate allo svolgimento degli screening saranno posizionate nelle piazze principali mentre i singoli desk di informazione saranno dislocati lungo l’intera galleria commerciale, fondamentale punto nevralgico e di passaggio.

VI Edizione Il Villaggio della Salute® - Screening gratuiti

funzionalita’ respiratoria UNA CHIRURGIA ULTRA MODERNA PER LA LOTTA AL TUMORE POLMONARE Il carcinoma del polmone è una delle neoplasie con il maggior tasso di incidenza e di mortalità nel mondo. Nell’ultimo decennio sono stati compiuti numerosi passi avanti in ambito diagnostico e terapeutico. La diagnosi precoce resta tuttavia il fondamento per un efficace intervento diagnostico tempestivo. Per tale motivo sempre di più “fioriscono” protocolli di screening ed educazionali per le malattie oncologiche. Le misure preventive, hanno come scopo l’eliminazione dei fattori eziologici e dei fattori di rischio. In questa ottica, la misura preventiva più efficace per ridurre l’incidenza di carcinoma del polmone è ridurre al minimo l’esposizione al fumo di sigaretta, sia esso attivo o passivo. Lo scopo dello screening è quello di identificare le malattie presenti in una comunità in una fase precoce, permettendo così di giungere ad interventi terapeutici tempestivi ed alla gestione standardizzata della terapia al fine di ridurre in maniera significativa la mortalità. Al fine di divulgare il concetto di misure preventive e screening ai cittadini, l’Unità Operativa Complessa di Chirurgia Toracica offrirà un servizio di check-up polmonare di I livello gratuito nei giorni di: Sabato 19 Ottobre dalle 10.00 alle 12.00 e dalle 16.00 alle 18.00

prof. ACHILLE LOCOCO Direttore del Dipartimento delle Specialità Chirurgiche e della Unità Operativa Complessa di Chirurgia Toracica Ausl di Pescara. Contatti utili: Direzione 0854252912 - Segreteria 0854252596 Medici 0854252910 - Caposala 0854252366 Reparto 0854252911- Aula multimedia 0854252451 Broncoscopia 085/4252913 - Fax 0854252973 E-mail: chirurgiatoracicapescara@virgilio.it Le caratteristiche che contraddistinguono il servizio fornito dalla Unità Operativa Complessa di Chirurgia Toracica sono diverse: - Centro di riferimento Regionale ed extra-Regionale per la chirurgia polmonare oncologica polmonare e per la patologia traumatologica toraco-polmonare con "tecniche mini invasive" con maggiore numero di ricoveri ed interventi di chirurgia toracica nella Regione Abruzzo. - Basso tasso di mortalità (0,6%) secondo gli indici di rilevamento Regionali al di sotto degli standard Nazionali. - Moderno ambulatorio di Endoscopia Toracica per la diagnostica e per la broncoscopia operativa con oltre 1000 procedure all'anno e presto dotato di endoscopio ad ultrasuoni (EBUS).

Domenica 20 Ottobre dalle 10.00 alle 12.00 e dalle 16.00 alle 18.00

- Centro di riferimento Nazionale con l'IEO diretto dal Prof. Umberto Veronesi per lo studio "Cosmos 2" per lo screening del tumore polmonare.

Il Team di Chirurghi diretti dal Prof. Achille Lococo, Direttore del Dipartimento delle Specialità Chirurgiche e della Unità Operativa Complessa di Chirurgia Toracica Ausl di Pescara è composto da:

- Le nuove tecniche chirurgiche mini-invasive adottate presso il nostro centro garantiscono la radicalità oncologica con un accesso toracoscopico di soli 5 cm.

- Dr. Casaccia Marco Responsabile Broncoscopia - Dr. D’Angelo Paride Aiuto - Dr. D’Agostino Adolfo Aiuto - Dr. De Filippis Antonio Fabio Aiuto - Dr.ssa Frino Milena Aiuto - Dr.ssa Larocca Valentina Specializzanda - Dr. Marino Francesco Aiuto

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- Programma innovativo di chirurgia mini-invasiva per la VATS lobectomy robotica. - Percorsi di Riabilitazione Respiratoria pre e postoperatorio e di Kinesiterapia, con palestra e fisioterapisti dedicati nel reparto di degenza.

VI Edizione Il Villaggio della Salute® - Screening gratuiti

valutazione posturale VALUTAZIONE POSTURALE E FUNZIONALE CON PEDANA PROPRIOCETTIVA COMPUTERIZZATA La valutazione posturale e funzionale con pedana propriocettiva computerizzata registra sia l’appoggio che la postura globale. Si effettua su una pedana instabile dotata di sensori sulla stessa, sul tronco e sul capo, le cui acquisizioni vengono proiettate sul video del PC. La valutazione Posturale e Funzionale è una integrazione di più misure e osservazioni posturali che consentono di individuare quelle disfunzioni che possono essere motivo di disturbi, di cui non si riesce a determinare la causa. Quando eseguire una Valutazione Posturale e Funzionale con Pedana propriocettiva computerizzata? Per la valutazione iniziale e la riabilitazione in caso di patologie acute e croniche in ambito: - ortopedico (lombalgie cervicalgie tendiniti, piede cavo, piede piatto,ginocchio varo, valgo, scoliosi ecc.) - reumatologico (artriti , artrosi, ecc.) - neurologico (ictus, Parkinson, sclerosi multipla ecc.) - post traumatico e chirurgico (distorsioni, fratture ecc.) Il centro di riabilitazione Kinesis, situato a Pescara in viale Regina Margherita 15, si sviluppa su una superficie di 350 mq. Dal 1993, svolge attività riabilitativa trattando, in modo particolare, il recupero di lesioni ortopediche, permanenti e croniche, adottando metodi all’avanguardia e ponendo soprattutto l’accento sugli aspetti sociali che spesso accompagnano le disabilità. All’interno di Kinesis operano le seguenti figure responsabili: - Il Direttore generale Paolo Turriziani. - La Dott.ssa Annamaria Naddei, laureata in fisioterapia, “responsabile della riabilitazione”. - La Dott.ssa Martina Turriziani, laureata in scienze motorie, “responsabile delle attività motorie e posturali”. - La Dott.ssa Anna De Antoni, medico chirurgo specialista in Fisiatria e Neurologia “direttore sanitario”. - Il Dott. Marco Saporito, medico chirurgo specialista in ortopedia e traumatologia della Divisione di Eccellenza in Chirurgia della Spalla e del Gomito dell’Ospedale “Cervesi” di Cattolica, diretta dal Prof. Giuseppe Porcellini. Kinesis è un Centro di Riabilitazione autorizzato dalla Regione Abruzzo.

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centro di riabilitazione kinesis Fisioterapia e Riabilitazione Viale Regina Margherita 15 Pescara Tel. 085.374203 www.fisiokinesis.com info@fisiokinesis.com

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screening uditivo AL VILLAGGIO DELLA SALUTE IL TEST DELL’UDITO L’Audioprotesista di Biofon Acustica effettuerà una verifica del condotto uditivo esterno per mezzo di un otoscopio. Farà indossare al paziente delle cuffie,inviando prima ad un orecchio e poi all’altro dei suoni di diversa frequenza e diversa intensità. Attraverso le risposte date si genera un grafico che rappresenterà la soglia di minima udibilità. LA PERDITA UDITIVA NEGLI ADULTI Una capacità uditiva ridotta può essere considerata come un elemento comune al processo di invecchiamento, ma questo non vuol dire che debba essere accettata con rassegnazione, specialmente se la perdita uditiva influenza la qualità della propria vita e la comunicazione con i familiari e gli amici. E’ sorprendente come molti adulti e persone anziane continuino a vivere per anni con questo problema, sebbene la soluzione sia dietro l’angolo. A volte può essere necessario che uno stimolo esterno provenga proprio dagli amici o dalla famiglia. L’UDITO È UNO DEI SENSI PIÙ PREZIOSI PER IL BAMBINO. Tramite l’ascolto, i bambini sviluppano la meravigliosa abilità del linguaggio e della comunicazione, comprendono i suoni del mondo che li circonda, imparano a leggere, ad apprezzare la musica, ad evitare il pericolo. La perdita dell’udito non significa la fine di tutto questo, se si interviene tempestivamente grazie ad un’amplificazione precoce. Molto spesso, intervenendo in tempo e trovando le soluzioni tecnologiche adatte, è possibile consentire loro di udire tali suoni, compreso quello del linguaggio. Ora, il futuro per i bambini con problemi uditivi è più brillante ed offre un’ampia gamma di scelta. Biofon Acustica è una giovane Società del settore audio-protesico, composta da professionisti con grande esperienza tecnica e applicativa, maturata per molti anni all’interno della più grande Azienda commerciale del comparto. La nostra squadra è composta da audioprotesisti laureati e da tecnici di eccellenza per competenza ed esperienza. Linea guida della Società è offrire, a chi ha problemi di udito, prodotti dalle prestazioni tecnologicamente più alte ed innovative, uniti ad un’attenta valutazione delle esigenze dell’utente al fine di raggiungere il massimo rendimento applicativo.

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biofon acustica LE NOSTRE SEDI

Montorio al Vomano (TE) Via Duca Degli Abruzzi, 77 Email: montorio@biofonacustica.it Orari apertura: 09.00 – 12.30 mercoledì e venerdì Teramo (TE) Circonvallazione Ragusa, 78 (di fronte parcheggio pubblico S. Francesco) Tel./Fax 0861.592136 Email: teramo@biofonacustica.it Orari apertura: 09.00 – 13.00 / 16.00 – 19.00 Sabato aperto solo la mattina Giulianova (TE) Via Ippolito Nievo, 46 Tel./Fax 085.8008208 Email: giulianova@biofonacustica.it Orari apertura: 09.00 – 13.00 / 16.00 – 19.00 Sabato aperto solo la mattina Montesilvano (PE) Via Palmiro Togliatti, 11 Tel./Fax 085.4688124 Email: montesilvano@biofonacustica.it Orari apertura: 09.00 – 12.30 / 15.30 – 19.00 Sabato aperto solo la mattina

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salute e terapia in eta’ evolutiva CONSULENZE GRATUITE PER I GENITORI Presso il Villaggio della Salute® Bimbinsalute avrà a disposizione un punto di colloquio per: - analisi delle abilità linguistiche e di apprenViamotorie Tiburtina Valeria, 63 dimento del bambino;

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- ascolto ed accoglienza dei problemi dell’età evolu0852121309 tiva; - logopedia; - osteopatia;

3387641476 www.bimbinsalute.com info@bimbinsalute.com

- psicomotricità e impaccio motorio; - psicoterapia; - controllo delle emozioni;

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Giocare è una cosa seria! I bambini di oggi sono gli adulti di domani, aiutiamoli a crescere liberi d - cura della stipsi funzionale cronica. sviluppare tutti i sensi, aiutiamoli a diventare più se L’obiettivo di tutte le attività di Bimbinsalute è l’integrazione e il superamento delle difficoltà motorie, lin-Un bambino creativo è un bambino felice! - disturbi d’ansia e dell’alimentazione;

guistiche e di comportamento in un ambiente giovane, costruttivo e sereno. Da qui la scelta di affiancare a terapie di abilitazione e riabilitazione attività motorie di base con personale in grado di lavorare in entrambi gli ambiti (sportivo e di recupero). Lo sport, il gioco e la creatività come stimoli primari per la crescita ottimale del bambino, l’integrazione e l’accoglienza come punti di partenza per un lavoro costruttivo. La struttura offre anche momenti di riflessione e formazione per docenti e genitori, in stretta collaborazione con la F.I.S.M. Federazione Italiana Scuole Materne, condotti da pedagogisti e professionisti del settore. Affiliata alla Libertas e alla FIDAL conduce corsi di psicomotricità e avviamento allo sport 0-6 presso lo Stadio Adriatico di Pescara e presso le “Naiadi” corsi di Skateboard. Il nostro protocollo applicativo è centrato su un aspetto fondamentale: la prova da parte del paziente.

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screening dermatologico CONTROLLO DEI NEVI, DERMATITI, PATOLOGIE INFETTIVE, LESIONI CUTANEE Dermatologia estetica e invecchiamento cutaneo Le neoplasie cutanee sono tra le manifestazioni tumorali più frequenti. Il rischio della loro invasività viene però notevolmente ridotto o addirittura annullato se esse sono individuate ed asportate in tempo. La prevenzione dei tumori cutanei risulta più facile di quella dei corrispondenti tumori viscerali in quanto la cute è un organo di facile ispezione. Per questo è importante controllare che i propri nevi non presentino caratteristiche pericolose ed è altrettanto importante sottoporsi periodicamente a visita specialistica dermatologica. Lo Screening Dermatologico, che consiste in una visita con esame dermatoscopico, è finalizzato alla precoce individuazione di eventuali melanomi o nei della pelle, onde intervenire tempestivamente in caso di necessità. Skin Center è un Centro Laser Dermo Estetico che si avvale di un tim professionale e di apparecchiature ad alto livello tecnologico. In esso vengono eseguiti trattamenti di: -Videodermatoscopia ( mappatura dei nei ) - Laserchirurgia dermatologica - Skin Resurfacing Frazionato - Luce Pulsata - Dye Laser, Ndi: Yag Laser - Rimozione tatuaggi - Smartlipo - Lipocavitazione - Triactive Therapy - Radiofrequenza - Veicolazione trasdermica - Terapia Fotodinamica con Acido Aminolevulinico

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misurazione della pressione e controllo della glicemia La PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA, conosciuta anche semplicemente come pressione arteriosa è la pressione del sangue arterioso sistemico misurata a livello del cuore. La pressione del sangue, intesa come l’intensità della forza che il sangue esercita su una parete del vaso di area unitaria, varia lungo tutto l’apparato vascolare: infatti la pressione arteriosa diminuisce progressivamente dal ventricolo sinistro del cuore fino alle arteriole. Tale pressione è il risultato dei seguenti fattori: -forza di contrazione del cuore -gittata sistolica, ovvero quantità di sangue espulsa per ogni contrazione (sistole) ventricolare -frequenza cardiaca (numero di battiti cardiaci al minuto) -resistenze periferiche, ovvero la resistenza opposta alla progressione del sangue dallo stato di costrizione delle piccole arterie -elasticità dell’aorta e delle grandi arterie. La pressione arteriosa, quindi, si distingue in: - pressione sistolica (o “massima”), durante la contrazione o sistole ventricolare - pressione diastolica (o “minima”), durante il rilassamento o diastole ventricolare. La GLICEMIA rappresenta la quantità di glucosio presente nel sangue (mg/dl). I valori glicemici a digiuno si attestano normalmente intorno a 60-75 mg/dl mentre nella fase postprandiale salgono a 130-150 mg/dl. Mantenere costante la glicemia è importante per assicurare il normale apporto energetico al cervello. A differenza di altri organi e dei muscoli il cervello non è in grado di immagazzinare riserve di glucosio dalla cui disponibilità dipende direttamente. Se si escludono le condizioni di digiuno prolungato, (vedi: chetoni) il glucosio ematico è l’unico substrato energetico utilizzabile dal cervello. Inoltre sia valori troppo bassi di glicemia (ipoglicemia) che valori troppo alti (iperglicemia) sono potenzialmente pericolosi per l’organismo e, se protratti per lunghi periodi. possono portare a conseguenze molto gravi (coma, e diabete).

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medicina specialistica EDIZIONE AUTUNNO 2014 fecondazione eterologa a cura della redazione

Società Italiana di Ginecologia ed Ostetricia (SIGO) Fonte: Intermedia News, Brescia

Specialista in Ginecologia ed Ostetricia Centro di Riabilitazione Kinesis - Pescara

ernia del disco e lombosciatalgia a cura del Dott. Pier Francesco Eugeni

davinci iX robot chirurgico a cura della redazione

nuovi anticoagulanti rimborsabili a cura del Dott. Raffaele Luise

movimento, la vera medicina naturale a cura di Welcome Fitness Club

implantologia mini-invasiva a cura del Dott. Giuseppe Guiducci

odontoiatria e medicina estetica a cura del Dott. Orazio Schiavone

Specialista in Neurochirurgia - Neurochirurgo Clinica Stella Maris - San Benedetto del Tronto (AP)

Specialista in Cardiologia - Dirigente Medico UTIC Ospedale S. Salvatore - L’Aquila

Specialista in Odontoiatria Titolare Studio Dentistico Guiducci - Pescara

il successo dell’app “la tua voce” a cura della redazione Mark Serono S.p.a. Fonte: GAS Communication, Roma

arriva il tour della vista in 29 citta’ a cura della redazione Commissione Difesa Vista Fonte: Fast-Com Srl, Milano

incontinenza urinaria addio a cura del Dott. Giorgio Febo

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Azienda Ospedaliera “Maggiore della Carità”, Novara Fonte: Intermedia News, Brescia

Social Gym Club Sportrend Ssd Montesilvano, Pescara

Medico Chirurgo e Dentista Studi Medici a Pescara e Foggia

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Fecondazione Eterologa: la posizione dei ginecologi SIGO

Cagliari, 29 settembre 2014 - “I ginecologi italiani sono a favore delle linee guida sulla fecondazione eterologa realizzate dalla Conferenza delle Regioni. Ma serve quanto prima una nuova legge che regoli, in modo uniforme sull’intero territorio nazionale, tutte le procedure di procreazione medicalmente assistita (PMA)”. E’ questa la posizione ufficiale dei ginecologi italiani espressa dal Presidente della Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO) prof. Paolo Scollo in occasione della 89° congresso nazionale della Società scientifica. Giovedì scorso, la Conferenza delle Regioni ha approvato la tariffa unica per le prestazioni di fecondazione eterologa. Il costo del ticket stabilito per le coppie che si sottoporranno a questi trattamenti sarà di 400-600 euro. “Il prezzo del ticket è ragionevole e sostenibile - sottolinea Scollo -. Bisogna però mettere le strutture sanitarie pubbliche nelle condizioni di poter svolgere regolarmente la PMA. Il rischio è che l’introduzione dell’eterologa crei liste di attesa interminabili. Così chi se lo potrà permettere continuerà ad andare all’estero, oppure si rivolgerà a strutture private nel nostro Paese. Servono investimenti e risorse adeguati per garantire gli stessi diritti e opportunità a tutti gli aspiranti genitori italiani”. “La futura legge sulla PMA dovrà migliorare le attuali norme e stabilirne di nuove - prosegue Scollo -. Esistono, infatti, una serie di problemi di natura amministrativa, politica, etica e morale da risolvere. Così come per l’aborto anche per l’eterologa va riconosciuto e garantito al ginecologo il diritto all’obiezione di coscienza. Inoltre bisognerà creare un registro nazionale dei donatori di gameti. La SIGO è pronta a collaborare con le istituzioni per la stesura di un nuovo regolamento”.

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Secondo quanto annunciato dal Ministro della Salute Beatrice Lorenzin tutta la PMA, sia omologa che eterologa, sarà inserita nei livelli essenziali di assistenza (LEA) entro la fine del 2014. “La sentenza della Corte Costituzionale, che ha bocciato il divieto dell’eterologa nel nostro Paese, ha contribuito a riaprire il dibattito su questi temi così importanti per il benessere femminile - prosegue Scollo - . Adesso il nostro auspicio è che anche la sterilità sia considerata una malattia e, quindi come tale, inserita nei LEA. Nel nostro Paese il 15% delle coppie non riesce a metter al mondo un figlio. La SIGO è fortemente impegnata nel campo della prevenzione che passa attraverso stili di vita sani che devono essere condotti fin dall’adolescenza, bisogna ricordare ai nostri giovani che fumo, alcol, eccesso di peso, uso di steroidi e doping possono compromettere anche la loro capacità futura di diventare genitori”. Il tema della fecondazione è uno degli argomenti forti del 89° Congresso Nazionale SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia), il 54° Congresso Nazionale AOGOI (Associazione Ostetrici Ginecologi Ospedalieri Italiani) e il 21° Congresso Nazionale AGUI (Associazione Ginecologi Universitari Italiani) dal titolo Isola donna al centro del mondo medico e sociale che si svolge a Cagliari fino a mercoledì 1 ottobre 2014.

Intermedia Ufficio Stampa SIGO Tel. 030.226105 348.7637832

ernia del disco e lombosciatalgia Concetti classici (ma sempre attualissimi) e novità terapeutiche. Il dolore localizzato alla parte bassa della schiena ed irradiato ad un arto inferiore, accompagnato ad una sensazione di formicolio o perdita della forza in alcuni movimenti del piede, che peggiora in alcune posizioni o durante gli sforzi e i colpi di tosse, può essere espressione di una sofferenza di una delle radici del nervo sciatico all’interno del canale vertebrale dovuta alla presenza di una ernia del disco o, più generalmente, di una discopatia. Se il dolore se si estende fino al piede (alla pianta oppure al dorso del piede) questa sindrome è definita lombosciatalgia, sciatalgia o sciatica; se il dolore si irradia alla superficie anteriore della coscia fino all’inguine e/o al ginocchio e definita lombocruralgia o cruralgia. Caratteristicamente il paziente non trova la posizione giusta e il dolore si allevia alquanto muovendosi cautamente. Può manifestarsi nei giovani come pure negli adulti e negli anziani. Alle volte anche nei ragazzi.La storia naturale di questo tipo di disturbo è, il più delle volte, verso un miglioramento e una guarigione completa. A meno che il quadro clinico non evolva in senso peggiorativo, il trattamento di questo genere di disturbi, inizialmente, si basa sul riposo, sull’uso di farmaci antiinfiammatori e miorilassanti, sulla assunzione di integratori alimentari neurotrofici (ad es. antiossidanti come l’ac. Alfa Lipoico o modulatori della funzione mastocitaria come la Palmitoide). La terapia fisica, nelle sue varie forme (strumentale, manuale e di riassetto posturale globale), può giocare sicuramente un ruolo importante nel trattamento di questo genere di pazienti e favorire quella che è, come detto, l’evoluzione naturale il più delle volte favorevole di questo disturbo. Una serie di condizioni morbose diverse possono dare quadri che possono essere confusi con la sciatalgia e la cruralgia. Fra questi sono da annoverare i dolori meccanici (articolari) a partenza dalla colonna vertebrale (sindrome faccettale e dolore discogenico) e dal bacino (sindrome sacroiliaca), la coxalgia, le sindromi da irritazione del tronco del nervo sciatico (e non delle radici) alla sua uscita dal bacino (sindrome del piriforme), le sindromi dolorose inserzionali della pelvi e dell’arto inferiore (la tendinite inguinale, la borsite trocanterica, la tendinite degli adduttori, la tendinite della zampa d’oca, ecc.), le ernie della parete addominale, alcuni dolori viscerali come quelli ureterali.

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Dott. pier francesco eugeni Specialista in Neurochirurgia Primario di Neurochirurgia e Chirurgia Spinale Clinica Stella Maris - San Benedetto del Tronto (AP) Riceve a: San Benedetto del Tronto, Mosciano Sant’Angelo Teramo, Pescara, L’Aquila, Avezzano Tel. 3296122118 – 3208219474 e-mail: eugeni@inwind.it Tra gli esami morfologici ai quali questo genere di pazienti si sottopone, la Rx standard (per la semplicità di esecuzione) e RMN (per la specificità) giuocano sicuramente un ruolo importante quali esami di prima scelta per l’esclusione di eventuali ingombri di natura oncologica del canale vertebrale (il più delle volte del tutto benigni) e per l’evidenziazione di patologie discali.Il solo reperto di una malattia discale o discopatia (delle quali la cosiddetta ernia del disco ne costituisce solo una delle possibili espressioni) non rappresenta assolutamente di per se indicazione ad un intervento chirurgico. Anche l’identificazione, da parte del neurochirurgo (o comunque del clinico), dell’ernia del disco evidenziata alla RMN quale causa del dolore all’arto non costituisce un motivo sufficiente per proporre al paziente un intervento chirurgico. Compito del neurochirurgo, prima di porre indicazione ad un intervento, è valutare la congruità del quadro clinico con il reperto morfologico alla RMN, la presenza di deficit neurologici, la presenza di segni di intrappolamento radicolare oltre che la durata del dolore (criterio quest’ultimo da considerare attentamente e da ritagliare addosso al paziente tenendo conto della sua soglia del dolore e della sua disponibilità e possibilità ad attendere il miglioramento dei suoi disturbi). Solo una piccola percentuale dei pazienti con ernia del disco documentata (meno del 3% secondo alcuni) sono candidabili con correttezza ad una procedura chirurgica dal momento che, come detto, la maggior parte delle volte il quadro clinico evolve favorevolmente.

scopica dell’ernia) non possono annullare il rischio di due occorrenze future in questo genere di pazienti: la recidiva erniaria precoce e la degenerazione del disco intervertebrale.

RMN – Ernia del disco

Microdiscectomia sec. Caspar

Numerose sono le tecniche chirurgiche proposte per il trattamento dell’ernia del disco. La discectomia per laminectomia, pure ancora praticata da molti chirurghi spinali di estrazione ortopedica e neurochirurgica, da oltre 30 anni ha ceduto il passo alle tecniche microchirurgiche per interlaminotomia. La microdiscectomia secondo Caspar costituisce, secondo una opinione condivisa, l’attuale standard di riferimento al quale riportare anche le tecniche endoscopiche di recente introduzione e che, per il momento, non hanno ancora mostrato sicuri vantaggi rispetto alla microdiscectomia. Certamente l’indicazione a portare in sala operatoria un paziente con una sciatalgia prescinde dalla tecnica chirurgica applicata, l’utilizzazione corretta della quale (qualunque essa sia) potrà dare buoni risultati nella cura del paziente se saranno stati rispettati i giusti criteri di candidabilità del paziente alla procedura. L’approccio microchirurgico sec. Caspar, la tecnica più utilizzata per il trattamento mini invasivo della ernia del disco e della stenosi segmentaria laterale lombare, consiste nel raggiungimento del canale vertebrale per mezzo della asportazione di una struttura legamentosa denominata Ligamento Giallo posta fra gli elementi ossei posteriori delle vertebre denominati Lamine, risparmiando gli altri importanti legamenti intervertebrali, le articolazioni intervertebrali posteriori, i muscoli paravertebrali, il tutto utilizzando un particolare divaricatore ad imbuto che consente di minimizzare l’accesso. L’utilizzo del microscopio operatorio permette di asportare il frammento discale erniato comprimente la radice nervosa e di alesare, se necessario, il canale vertebrale in quel segmento, dopo aver spostato delicatamente, con appositi strumenti, le strutture nervose interessate (radice nervosa e sacco durale). Il microscopio operatorio fornisce l’ingrandimento e la perfetta illuminazione di un ristrettissimo campo operatorio che permettono di ridurre il rischio di lesioni delle strutture neurologiche e di effettuare, al termine della procedura, una perfetta emostasi (cosa questa che limita, senza poterle eliminare, le aderenze cicatriziali). L’applicazione anche perfetta di tutte le tecniche chirurgiche volte all’asportazione del disco erniato (discectomia per laminectomia, microdiscectomia sec. Caspar, asportazione endo-

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La recidiva erniaria precoce, a causa delle aderenze post operatorie all’interno del canale vertebrale, comporta spesso la necessità di operare nuovamente il paziente. La degenerazione del disco intervertebrale (del quale l’ernia del disco costituisce una delle possibili manifestazioni ed alla quale l’intervento di asportazione dell’ernia non può in nessun caso ovviare) consiste in una sua progressiva perdita di altezza. Questo causa una incongruenza dei rapporti fra le articolazioni posteriori e, alle volte, una instabilità vertebrale, entrambe causa di dolore che, alle volte, richiedono ulteriori procedure chirurgiche.

Controllo Rx post operatorio di Artrodesi Interapofisaria con Facet Wedge™

La recente introduzione di alcuni dispositivi di assistenza discale e ancor di più la recentissima introduzione di tecniche di artrodesi (fusione ossea) mini invasiva intervertebrale (artrodesi interapofisaria con Facet Wedge™) permettono di ridurre notevolmente il rischio di recidiva erniaria precoce (causa di recidiva di sciatalgia) e di insufficienza discale progressiva (causa di lombalgia) senza aumentare il rischio di degenerazione del disco adiacente a quello operato (sindrome giunzionale) caratteristico delle tecniche di artrodesi intervertebrale che comportano l’uso di viti peduncolari. Questo ha aumentato la sicurezza e l’efficacia delle tecniche microchirurgiche classiche senza incrementarne la invasività. Al paziente operato con queste tecniche è concesso di alzarsi anche il giorno stesso dell’intervento e la degenza successiva, normalmente, si conclude dopo un paio di giorni. Naturalmente è importante che il paziente comprenda che l’atto chirurgico rappresenta solo un aspetto, seppure fondamentale, di un processo terapeutico che si completa, successivamente alla convalescenza post chirurgica, con un trattamento fisico di reset posturale volto a ridurre il rischio di patologie vertebrali future.

nuovi anticoagulanti rimborsabili dal ssn Prevenire l’ictus nei pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare. I problemi legati alla terapia anticoagulante osservata per la prevenzione dei fenomeni tromboembolici, soprattutto per chi soffre di fibrillazione atriale, sono largamente conosciuti da medici e pazienti. Il rischio di embolia cerebrale è importante perchè si possono produrre effetti spesso disastrosi. I farmaci utilizzati, come il famoso Coumadin® , richiedono il monitoraggio dei valori di un parametro della coagulazione, che è il cosiddetto INR. Il valore di questo parametro deve essere contenuto, nella maggioranza dei casi, tra 2 e 3 poiché un valore al di sotto di 2 è espressione di un’anticoagulazione non adeguata, mentre un valore al di sopra di 3 espone i soggetti a maggior rischio di emorragia. E’ per questo che, al fine di valutare l’INR nel tempo e apportare le eventuali modifiche al dosaggio della terapia anticoagulante, i pazienti sono costretti a eseguire controlli frequenti mediante un prelievo di sangue. A parte il disagio che questo comporta, soprattutto per i pazienti anziani, al punto che in casi estremi si rinuncia alla terapia stessa, numerose sono le interferenze che possono determinare valori troppo bassi o troppo alti dell’INR, con relativo incremento del rischio trombo embolico o di quello emorragico. Dal 10 luglio 2013 in Italia sono diventati rimborsabili dal SSN i nuovi anticoagulanti orali. Gli studi condotti su migliaia di pazienti hanno confermato l’efficacia simile o anche migliore del Coumadin® sul rischio tromboembolico. Sono farmaci che presentano un farmacocinetica breve, quindi vanno eliminati rapidamente dall’organismo prevalentemente per via renale e presentano minor rischio di sanguinamenti. Esistono varie posologie, specie per coloro che hanno una insufficienza renale lieve, e diverse modalità di somministrazione. Sono presenti varie interazioni farmacologiche con vari farmaci, é quindi importante conoscere la terapia farmacologica del paziente in modo da poter scegliere la molecola più idonea.

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Dott. Raffaele Luise Dirigente Medico UTIC - S. Salvatore, L’Aquila Studio Medico Viale J. F. Kennedy 86, Pescara Tel. 085 4711542 La prescrivibilità é concessa alle fibrillazioni atriali non valvolari, previa iscrizione nel registro dell’AIFA del Ministero della Salute, che può essere eseguita, nella Regione Abruzzo, dagli specialisti cardiologi ospedalieri che sono iscritti a tale registro. Si può concludere che i nuovi farmaci anticoagulanti orali migliorano la qualità di vita del paziente, ma richiedono una assunzione regolare e certa del farmaco.

implantologia mini-invasiva Con l’ausilio del computer, i nuovi traguardi dell’odontoiatria L’estetica dentale non è una disciplina ben distinta dalle altre ma è solo il punto di arrivo ed il valore aggiunto di terapie eseguite con scrupolo e razionalità scientifica. Abbiamo intervistato il Dottor Giuseppe Guiducci, odontoiatra e protesista dentale di Pescara, esperto in Implantologia Computer Guidata. Dottor Guiducci, cosa s’intende per implantologia mini invasiva? “Il costante sviluppo delle tecniche chirurgiche permette che l’intervento venga pianificato ed effettuato grazie ad un tipo d’implantologia avanzata mini-invasiva computer guidata. Avvalendosi infatti della TAC tridimensionale che evidenzia la struttura scheletrica è consentita la programmazione protesicamente guidata del caso e la realizzazione dell’intervento, attraverso apposite mascherine chirurgiche, con l’inserzione preventivamente programmata e non dolorosa d’impianti in titanio, biocompatibili, inerti, anallergici, su cui andranno ancorati monconi e corone in ceramica. Il sistema è quello più recente - prosegue il Dott. Guiducci - che permette di avere una prima sistemazione della bocca, sia estetica che funzionale, eseguita nella stessa giornata per poi raggiungere progressivamente, attraverso un’adeguata riabilitazione, la soluzione definitiva. In questo modo si riducono al minimo i disagi, anche in condizioni di completa mancanza di denti, e si consente al paziente di recuperare la piena efficienza funzionale masticatoria ed un sorriso estetico luminoso”. Quali vantaggi hanno apportato le nuove tecniche biologiche metal free in campo protesico? “Nell’odontoiatria protesica l’orientamento è rivolto all’utilizzo di corone in ceramica integrale e zirconio ceramica, realizzate attraverso software digitali evoluti CAD CAM e che presentano una biocompatibilità ed un’integrazione tissutale migliore. Il colore viene preso attraverso uno spettrofotometro digitale garantendo così un’estetica eccellente, con caratterizzazioni e traslucenza dei denti naturali”.

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dott. giuseppe guiducci Odontoiatria e Protesista dentale Studio Odontoiatrico Via Venezia 36, Pescara Tel. 085 386258 www.studiodentisticoguiducci.it www.studiodentisticoguiducci.abcsalute.it

Dottor Guiducci, rimane comunque preferibile riuscire a “salvare” i propri denti? “Nei pazienti suscettibili alla malattia parodontale molto importante è il monitoraggio dei tessuti di sostegno dei denti e l’eliminazione di sanguinamento ed infiammazione, attraverso singole sedute dedicate e mirate alla difesa dell’altezza della cresta alveolare ossea, decisiva per evitare la perdita degli elementi dentali. Nell’era dei grandi passi in avanti dell’odontoiatria, la sfida che oggi attende il dentista è di saper conservare la dentatura dei pazienti non più giovani ripristinando con tutte le tecniche estetico funzionali possibili, eventuali deprimenti strutturali dei denti. Diventano fondamentali una diagnosi scrupolosa e l’attenta esecuzione del miglior trattamento di ripristino della masticazione estetico funzionale”. Per quando riguarda l’estetica dentale, si sente sempre più spesso parlare delle faccette estetiche dentali; ci spiega in cosa consistono? ”Le faccette dentali rappresentano uno dei risultati migliori dell’odontoiatria estetica moderna; consentono il raggiungimento di un eccellente risultato estetico in odontoiatria. Si tratta di sottili gusci in ceramica dello spessore di 0,4 mm realizzati su misura dopo un attento studio in laboratorio; applicate sulla superficie esterna dei denti sono in grado di donare forma e colore ideali per l’estetica del paziente.

Faccette Dentali prima e dopo l’applicazione

DOMANDE FREQUENTI Esiste un limte di età per l’inserimento degli impianti dentali? Una volta concluso il processo di crescita osseo scheletrico, gli spazi vuoti possono essere sostituiti con impianti dentali anche in età senile molto avanzata. L’inserimento degli impianti dentali è doloroso? No, l’inserimento degli impianti dentali viene eseguito in anestesia locale. Si prova dolore o fastidio dopo l’inserimento degli impianti dentali? No, grazie ad un tipo chirugia implantare mini invasiva si riduce al minimo il disagio ed il discomfort per il paziente, che nel giro di poche ore può tornare alle sue normali attività. In alcuni casi possono subentrare disturbi analoghi a quelli di una semplice estrazione dentale. Qual è la durata media di un impianto dentale? Sane e corrette abitudini d’igiene orale, come spazzolarsi accuratamente, passare il filo interdentale e lo scovolino, insieme a controlli periodici e sedute d’igiene presso lo studio dentistico, ne garantiscono una lunghissima durata. IN BREVE I VANTAGGI DEGLI IMPIANTI: - Mantengono sani i denti naturali - Sono affidabili e duraturi - Sono estetici - Tutelano le strutture ossee - Sono economici Sarà possibile così evitare tutti gli inconvenienti dovuti a ponti, protesi mobili, totali o parziali. L’implantologia spesso costa meno degli altri trattamenti. Considerando il tempo impiegato per adattare continuamente le protesi o riparare i danni provocati nel tempo dai ponti, si può capire che gli impianti sono la soluzione che dà il miglior valore aggiunto e la tecnica di ripristino della masticazione più estetica, funzionale e salutare.

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Tumori testa-collo: Merck Serono presenta nuove iniziative Milano, 24 settembre 2014 – Sono più di 2.000 i download raggiunti dalla App “La Mia Voce” ad un anno dal lancio in Italia. Progettata da Merck Serono S.p.A., affiliata italiana di Merck, “La Mia Voce” è la prima applicazione di comunicazione assistita dedicata specificamente ai pazienti con tumore della testa e del collo. Questa App è stata pensata per aiutare quanti sono affetti da queste gravi neoplasie ad affrontare, in modo temporaneo o permanente, la mancanza di voce. Grazie a La mia Voce, infatti, i pazienti hanno la possibilità di comunicare esigenze ed emozioni in modo immediato, tramite un semplice click. Merck Serono S.p.A. ha presentato a Milano la versione 2.0 della App, che include diverse novità finalizzate a garantire una maggiore funzionalità e praticità di uso. L’aggiornamento è ora a disposizione gratuitamente e scaricabile dagli store Apple (App Store) e Android (Google Play). “Ad un anno della sua introduzione – ha spiegato la Dottoressa Lisa Licitra, Responsabile Struttura Semplice Dipartimentale Oncologia Medica Tumori Testa & Collo, Istituto Nazionale dei Tumori di Milano e Vice Presidente AIOCC -, La mia Voce si conferma un potente strumento di supporto ai pazienti nello svolgimento delle loro attività quotidiane e nel rapporto con i propri cari. La tecnologia si affianca quindi all’impegno di chi ogni giorno sostiene quanti si trovano ad affrontare le difficoltà del percorso terapeutico di questa grave neoplasia.” Le principali novità della versione 2.0 della App “La Mia Voce” riguardano: - Maggior sensibilità al touch - Miglioramento della grafica - Dimensioni generali ridotte Sempre nel corso della conferenza stampa di Milano, Merck Serono S.p.A., ha inoltre presentato due pubblicazioni, realizzate con il patrocinio dell’Associazione Italiana Oncologia Cervico Facciale (AIOCC), che saranno distribuite presso i centri di radioterapia di tutta Italia con informazioni utili sulla patologia e la gestione degli effetti indesiderati. La prima pubblicazione “La Testa sul Collo” ha il formato di un tabloid e contiene informazioni divulgative sui tumori della testa e del collo, i loro sintomi, i fattori di rischio e le strategie di prevenzione. Il secondo opuscolo, dal titolo “Consigli pratici per gestire le tossicità cutanee”, spiega al paziente come gestire al meglio i disturbi causati dagli effetti indesiderati che possono manifestarsi con le terapie biologiche associate alla chemioterapia.

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Sarà inoltre disponibile tra qualche mese un ulteriore libretto contenente consigli utili sul tipo di alimentazione da seguire durante le terapie. Per guidare i pazienti nella consultazione di questi materiali informativi, è stato ideato un personaggio a fumetti, il “Dottor Chi”, presente in tutte le pubblicazioni. “Qualsiasi iniziativa che abbia lo scopo di offrire maggiori informazioni sui tumori della testa e del collo – ha affermato il Professor Renzo Corvò, Presidente AIOCC – è assolutamente necessaria. Questi tumori, infatti, risultano ancora sconosciuti all’opinione pubblica e troppo spesso vengono ancora sottovalutati sintomi e fattori di rischio. Con questi strumenti informativi ci affianchiamo quindi agli obiettivi della H&N Awareness Week, la campagna di sensibilizzazione promossa dalla European Head and Neck Society e ora in corso in tutta Europa, che intende promuovere l’importanza della diagnosi precoce e di controlli medici tempestivi per poter attuare trattamenti consolidati o innovativi che offrano un’elevata possibilità di guarigione.” In Italia, i tumori della testa e del collo rappresentano il quinto tumore più diffuso e si stima che siano 106.727 le persone colpite da questa patologia con circa 10.432 nuovi casi ogni anno tra gli uomini e 1.980 tra le donne. Nelle donne l’incidenza è in crescita, legata soprattutto ad un aumento dei tumori della cavità orale e della faringe. “A fronte di un’incidenza in crescita e di numeri preoccupanti, risulta necessario aumentare la consapevolezza sui tumori della testa e del collo – ha dichiarato il Dottor Maurizio Magnani, Presidente FIALPO e AILAR –. Purtroppo, questi tumori colpiscono organi fondamentali nella vita di relazione di un individuo ed è quindi inevitabile che incidano sulla qualità della vita. Occorre dunque concentrare tutti gli sforzi affinché i pazienti non vengano emarginati e si sentano quindi maggiormente inclusi nella società.” “Merck Serono – ha spiegato la Dottoressa Alessandra Aloe, Medical Affairs Director di Merck Serono S.p.A. – è fortemente impegnata nell’individuare strumenti utili e innovativi di supporto ai pazienti, in stretta collaborazione con le Associazioni di pazienti e la comunità scientifica. Intendiamo proseguire nel nostro impegno per individuare strategie terapeutiche e attività di sostegno che possano garantire ai pazienti una migliore qualità di vita.” GAS Communication Tel. 06 68134260 www.gascommunication.com

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Arriva il Tour della Vista: in 29 città visite e screening gratuiti Milano, 24 settembre 2014 – Forti del successo e della risposta entusiasta del pubblico dell’ultima edizione, partirà il 1 ottobre da Torino “Il Tour della Vista”, un’iniziativa promossa da Commissione Difesa Vista in collaborazione con Assogruppi Ottica, Federgruppi Ottica, Federottica, Vision+Onlus, con il sostegno di Mido, Mostra Internazionale di Ottica, Optometria e Oftalmologia. Mantenendo la promessa di promuovere un’iniziativa che coinvolgesse un numero maggiore di città e toccando quasi tutte le regioni italiane, CDV dà il via a un ambizioso progetto su scala nazionale, con lo slogan: “Vediamoci in Giro” e un simpatico asinello come mascotte grafica. Per ora sono escluse le isole, che saranno però coinvolte con una iniziativa dedicata nel 2015. Dal 1 ottobre un truck speciale percorrerà strade e autostrade italiane e sosterà in 29 città, piccole e grandi, da nord a sud. A bordo del “TIR della Vista” i cittadini potranno usufruire della presenza di oculisti e ottici che metteranno a disposizione la propria professionalità per effettuare screening della vista gratuiti. Obiettivo importante è sensibilizzare l’opinione pubblica sull’importanza del bene vista che va tutelato attraverso controlli regolari e una prevenzione continua. “E’ un’iniziativa molto importante e preziosa – commenta il Presidente di Commissione Difesa Vista Vittorio Tabacchi – perché, nonostante le numerose campagne informative di questi ultimi anni, gli italiani sono ancora poco attenti alla salute dei propri occhi e a quella dei loro figli. E’ per questo motivo che quest’anno ripartiamo con un progetto ancora più grande, per diffondere la cultura della prevenzione raggiungendo un maggior numero di cittadini e mettendo a loro disposizione gli strumenti utili per il controllo della salute oculare”. La campagna di prevenzione, che ha il patrocinio di SOI (Società Oftalmologica Italiana) e della Fondazione Insieme per la Vista, è sicuramente anche un’occasione per lanciare un forte messaggio di collaborazione fra classe medica e ottici: un impegno congiunto per il bene del cittadino. “Questa iniziativa, voluta e promossa da Commissione Difesa Vista, – prosegue Tabacchi - vuole essere un esempio di attiva e proficua collaborazione tra i medici oculisti e gli ottici, che mettono a disposizione dei cittadini le rispettive esperienze e scendono in campo uniti per divulgare quanto più possibile il messaggio di prevenzione e dell’importanza della salute visiva”.

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Anamnesi refrattiva, esame della refrazione e test di Amsler saranno effettuati dagli ottici volontari aderenti alle Associazioni promotrici; mentre i medici oculisti, provenienti dalle cliniche oculistiche delle città interessate, procederanno a esaminare il tono e il fondo oculare per evidenziare la presenza di eventuali patologie. Al termine dei test sarà rilasciato un foglio esiti che rappresenterà solo un’indicazione utile in vista di controlli più approfonditi. Molto importante il supporto dei partner tecnologici Essilor (per la strumentazione degli ottici) e Topcon (per gli strumenti dei medici oculisti) che hanno reso possibile l’iniziativa fornendo gli strumenti più all’avanguardia presenti sul mercato per effettuare gli screening visivi. Per valutare l’importanza di questa iniziativa è utile ricordare le cifre allarmanti che emergono dalle ultime ricerche: in Italia il 20% non si preoccupa della propria salute oculare e la mancanza di prevenzione risulta più marcata nella fascia di età tra i 18 e 45 anni, inoltre ben il 70% dei genitori non ritiene necessaria una visita oculistica per i propri figli. Il Tour si concluderà a Milano il 21-22-23 novembre con la partecipazione alla manifestazione “G come Giocare”. Il truck sarà posizionato direttamente nei padiglioni di Fieramilanocity e tutti i visitatori della fiera, adulti e bambini, potranno sottoporsi gratuitamente ai test visivi offerti da medici oculisti e da ottici. Il calendario completo de IL TOUR DELLA VISTA TORINO 1-2 ottobre – GENOVA 3 ottobre – PAVIA 5 ottobre – LODI 6 ottobre – MONZA 7 ottobre – MILANO 9-10-11-12 ottobre – BERGAMO 14 ottobre – BRESCIA 15 ottobre – MANTOVA 16 ottobre VERONA 17-18 ottobre – PADOVA 19 ottobre – TREVISO 20 ottobre – BOLZANO 21 ottobre –BELLUNO 22 ottobre – VENEZIA 23-24 ottobre – FERRARA 25 ottobre – BOLOGNA 26-27 ottobre –PARMA 29 ottobre – LUCCA 30 ottobre – FIRENZE 31 ott.-1 novembre – SIENA 2-3 novembre –PERUGIA 4-5 novembre – ROMA 6-7-8-9 novembre – L’AQUILA 11 novembre – PESCARA 12 novembre – BARI 13-14 novembre – NAPOLI 15-16-17 novembre – CASERTA 18 novembre – SALERNO 19 novembre – MILANO (fiera G come Giocare) 21-22-23 novembre Per consultare le date e l’elenco delle piazze dove sosterà il truck: www.c-d-v.it. UFFICIO STAMPA Fast-Com S.r.l. Via dei Gracchi, 26 - 20146 Milano www.fast-com.it

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incontinenza urinaria addio. Dal trattamento alla riabilitazione per prevenire e curare questo disturbo. Il pavimento pelvico, detto anche anche perineo, è l’insieme di muscoli e legamenti che chiudono il piccolo bacino ed è situato nella parte inferiore dell’addome. Il perineo con i suoi attacchi perimetrali sul bacino, costituisce un sostegno per gli organi importanti quali l’utero, la vescica, l’intestino e il retto. Alcune alterazioni del perineo, conseguenti a gravidanza e parto e/o a menopausa, possono causare disturbi della statica pelvica (prolasso dell’utero, della vagina, della vescica e del retto) o incontinenza urinaria e fecale, oppure ancora stipsi e dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali).

centro di riabilitazione kinesis Fisioterapia e Riabilitazione Viale Regina Margherita 15 Pescara Tel. 085.374203 www.fisiokinesis.com info@fisiokinesis.com

Quando i muscoli del pavimento pelvico si indeboliscono a causa di una predisposizione genetica, dell’età o dei parti, essi non esercitano più la funzione di sostegno degli organi pelvici. Ne derivano i disturbi di natura anatomica con conseguente prolasso dell’utero (isterocele) , della volta vaginale in donne isterectomizzate, della vescica (cistocele) o del retto (rettocele) e disturbi di natura funzionale quali: - Perdita di urina sotto sforzo e minzione urgente - Incontinenza urinaria - Dolore durante rapporto sessuale - Fuoriuscita di aria dalla vagina ed acqua dopo il bagno - Difficoltà nel trattenere gas intestinali - Senso di peso in zona perineale - Frequenti risvegli notturni per urinare - Presenza di prolasso genitale di 1° e 2° grado Diventare incontinenti ha quale effetto immediato il generarsi di sentimenti di inferiorità, e gli effetti negativi di tale sintomo sono estesi ad ogni espressione dell’individuo, dal sociale al professionale, dalla vita affettiva a quella sessuale. Ecco perché riabilitare il pavimento pelvico significa curare e prevenire queste disfunzioni prima del loro naturale aggravarsi. IL TRATTAMENTO CHIRURGICO Oltre alle tecniche chirurgiche tradizionali di riparazione fasciale nel caso di prolasso utero-vaginale si attuano tecniche di chirurgia protesica mini invasiva.

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Fino ad oggi il trattamento chirurgico del prolasso uterino ha quasi sempre previsto l’isterectomia (asportazione dell’utero) anche in caso di organo sano. Dal 2009 il Dott. Giorgio Febo responsabile dell’Ambulatorio di Uro-Ginecologia del reparto di Ginecologia e Ostetricia dell’Ospedale S. Spirito di Pescara diretto dal Dott. Maurizio Rosati, ha adottato le nuove tecniche chirurgiche per la correzione del prolasso utero vaginale utilizzando reti ultraleggere e tecniche sempre meno invasive. È nata cosi la Ingynious una tecnica di correzione del prolasso pelvico che permette di conservare l’utero. L’intervento prevede una anestesia spinale, viene eseguito per via vaginale con una singola incisione all’interno della vagina e senza alcuna via d’accesso percutanea e transmuscolare.

Dott. Giorgio Febo Medico chirurgo Specialista in Ginecologia e Ostetricia Responsabile Ambulatorio di Uro-Ginecologia UOC di Ginecologia ed Ostetricia Ospedale “S. Spirito” di Pescara Diretto dal Dott. Maurizio Rosati Studio: Viale Regina Margherita, 15/Bis Pescara Tel.085.374203 Dott. ssa Naddei Annamaria Responsabile della Riabilitazione Ambulatorio KINESIS Pescara.

IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO Le tecniche riabilitative del pavimento pelvico hanno tutte come obiettivo il miglioramento della performance perienale in modo da consentire al perineo di esplicare al meglio le sue funzioni di supporto dei visceri pelvici. Le tecniche cardine della riabilitazione pelvi perineale sono rappresentate da: - Fisiokinesiterapia pelvi perineale - Biofeedback - Stimolazione elettrica funzionale La fisiokinesiterapia ha come obiettivo la presa di coscienza e il rinforzo della muscolatura perineale mediante esercizi specifici da eseguire inizialmente sotto guida di un terapista e successivamente, dopo opportuno insegnamento, a domicilio. Il protocollo si articola in fasi sequenziali: - presa di coscienza del muscolo elevatore dell’ano e della regione perineale - eliminazione di eventuali sinergie agoniste e antagoniste - training muscolare dell’elevatore dell’ano - Automatizzazione dell’attività muscolare perineale in concomitanza con gli stress della vita quotidiana. Eventuali esercizi da effettuarsi con l’ausilio di strumenti quali elettrostimolatori e/o bio-feedback che permette di oggettivare con segnali visivi l’entità della contrazione. La tecnica appresa permette di mantenere costante nel tempo un buon tono muscolare, con sicuri vantaggi per il proprio benessere.

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E’ importante che le donne comprendano l’importanza della buona funzionalita del pavimento pelvico per il loro benessere attuale e futuro, affinchè non venga a mancare la motivazione all’esercizio. Il programma riabilitativo perineale e globale posturale è complesso e prevede l’utilizzo variamente combinato di tutte le modalità terapeutiche conservative dove il vero cardine riabilitativo è la chinesiterapia che comprende tecniche come: esercizi del pavimento pelvico, lavoro fascio connettivale, stretching per via vaginale (operatore), autostreching (paziente). La terapia è personalizzata e scelta in base alle patologie dei soggetti e al loro stile di vita. PROGRAMMA RIABILITATIVO KINESIS Il paziente potrà effettuare presso il nostro centro una visita con il Medico Specialista uroginecologo e scegliere se fare una prima seduta riabilitativa valutativa gratuita. Al paziente viene così offerta la possibilità di conoscere e prendere confidenza con il percorso riabilitativo, capirne i vantaggi e testarne la professionalità, la serietà e l’efficacia dei protocolli. 1° FASE Il medico specialista eseguirà presso il centro di riabilitazione kinesis una prima visita clinica al fine di effettuare una diagnosi precisa dell’eventuale disfunzione, tale fase prevede la presa in carico del paziente con l’apertura della cartella clinica. 2° FASE Riabilitazione: Quantità: 10 sedute Cadenza: 1-2 volte a settimana Durata: 50 minuti a seduta 3° FASE Il medico specialista al termine del percorso riabilitativo effettuerà una visita di controllo con conseguente chiusura della cartella clinica, consegnata in copia al paziente, che avrà cosi l’evidenza dei risultati ottenuti.

Davinci XI Robot Chirurgico Novara, 26 settembre 2014 - Presso il Dipartimento di Ginecologia ed Ostetricia dell’Azienda Ospedaliera Universitaria “Maggiore della Carità” di Novara si è svolto un intervento di isterectomia utilizzando la tecnologia robotica con il nuovissimo sistema “DaVinci Xi”. Ad oggi il robot Da Vinci Xi, fermamente voluto dal Direttore Generale dell’A.O.U. Maggiore della Carità di Novara Dott. Mario Minola, è presente in Europa solo in altri due ospedali, uno in Germania e l’altro in Inghilterra; il nostro è il primo istallato su tutto il territorio italiano. Il robot “da Vinci Xi” garantisce un’elevata qualità di cura abbinata ad un’invasività minima, consentendo di superare i limiti della tecnica laparoscopica: l’atto chirurgico è più preciso con minima perdita ematica, meno dolore, buon risultato estetico e recupero post operatorio più rapido. Inoltre l’utilizzo di un robot composto da quattro braccia meccaniche comandate a distanza dal chirurgo che opera mediante una console che consente una visione tridimensionale, permette di trattare con estrema precisione patologie in siti anatomici difficilmente raggiungibili sia dalla tecnica laparotomica che da quella laparoscopica anche perché tutti gli strumenti sono articolati all’estremità distale. Questi strumenti possono eseguire movimenti anche più complessi di quelli che riuscirebbe a fare la mano umana. Il nuovo robot rispetto al modello precedente riduce il conflitto tra gli strumenti, permette di raggiungere più siti anatomici senza necessità di dover disancorare, spostare e riancorare i bracci con netta riduzione dei tempi operatori. In più il robot, disponendosi lateralmente alla paziente, offre la possibilità al ginecologo anche di un approccio vaginale. Intermedia News: Tel. 030226105

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MOVIMENTO, LA VERA MEDICINA NATURALE Welcomefitness: torna in forma, torna il sorriso Welcomefitness è un centro unico, nato per rendere il movimento accessibile, facile e divertente anche per chi non ha mai fatto fitness. Con 2000 mq, 150 posti auto e aree verdi, 5 aree a tema, 6 sale corsi e oltre 150 attrezzi iso/cardio, il club Welcomefitness si pone l’obiettivo di appassionare al movimento persino i più sedentari o demotivati. Tutti desiderano essere in forma, perché se si è attivi e tonici, si ha più energia e voglia di fare e divertirsi. Ma allora, perché molti non vanno in palestra?

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C’è chi teme il confronto con chi è in forma, e si sente goffo di fronte a esercizi difficili. Welcomefitness è un club non competitivo in cui metodi intuitivi e sicuri assicurano il massimo dell’efficacia anche al principiante. E per chi prova imbarazzo nello spogliarsi, c’è la totale privacy di 30 cabine individuali con doccia. Altri non fanno fitness per il poco tempo a disposizione. Una ricerca pubblicata sul British Journal of Sports Medicine riporta che “Bastano 10 minuti di attività quotidiana per allungare la vita di due anni, e sole 100 calorie consumate in più al giorno per togliere 5 chili in un anno”. In Welcomefitness si arriva comodamente in pochi minuti, non si perde tempo per il parcheggio e si entra dalle 6-24 per 360 giorni l’anno, tornando in forma anche con sedute di soli 30’. Molti le hanno provate tutte e sono scoraggiati. Non solo niente risultati, ma l’uso di sistemi sballati o fai da te può compromettere la salute per sempre. In un club Welcomefitness, metodi testati e certificati in istituti universitari garantiscono risultati che soddisfano e incoraggiano a continuare. Per alcuni il problema è economico, ma quanto ci costa non essere in salute o in sovrappeso, tra cure mediche e farmaci? In Welcomefitness la qualità è la più alta sul mercato, ma con tariffe minime perché si paga solo ciò che si usa. Per altri l’ostacolo insormontabile è la noia, ma in Welcomefitness l’innovazione è in sistemi efficaci, divertenti e coinvolgenti in un ambiente nato per allenarsi e socializzare. Praticamente, non ci sono più scuse per non muoversi, e poi è scientificamente provato: il movimento rende felici.

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Già soli 30 minuti di attività regalano totale benessere grazie all’endorfina, la molecola della felicità prodotta dall’organismo che è anche lo smile del marchio Welcomefitness. I suoi effetti sono: controllo della fame e regolarizzazione del sonno, diminuzione di ansia e stress, riduzione di stanchezza e affanno, ottimizzazione delle funzioni cardiaco-respiratorie, aumento di autostima e buonumore, azione antidolorifica e antidepressiva. L’attività fisica, è certo, migliora la qualità della vita e rende più sani e belli, attivi e determinati, aumentando la fiducia in sé per affrontare ogni occasione – in campo professionale o sentimentale - con sicurezza, decisione e buonumore. In Welcomefitness si torna in forma e in salute, col sorriso: basta visitarlo per capire che un club così non si è mai visto. Chi cerca una palestra che non sembra una palestra a zero noia, poca fatica e più risultati è il benvenuto.

odontoiatria e medicina estetica “Posso finalmente tornare a sorridere, peccato però per queste rughe… … dottore, non potrebbe fare qualcosa anche per quelle?” Il numero di dentisti a cui viene posta una domanda del genere alla fine di un trattamento odontoiatrico è sempre maggiore, sta quindi cambiando l’approccio terapeutico da parte di questi professionisti che non si limitano più al solo benessere dei denti ma a tutta la persona. Il medico odontoiatra che abbraccia questo nuovo orizzonte comincia un percorso che, partendo dall’odontoiatria e servendosi della medicina estetica, indirizza il proprio lavoro non solo dal punto di vista dentale ma sull’intera persona. Un paziente che entrerà nello studio di un odontoiatra aperto a queste nuove frontiere ben presto capirà che non troverà solo cure per i suoi problemi dentali ma anche e soprattutto specialisti in grado di prendersi cura di tutta la sua persona. Un medico odontoiatra che offre servizi di medicina estetica cambierà radicalmente il suo approccio al lavoro, il “saper ascoltare” ed il “saper capire” le esigenze del proprio paziente verrà ancor prima del “risolvere” i suoi problemi: conoscerlo e capirlo per poi curarlo. Tra i trattamenti più richiesti c’è di sicuro il Plexer, l’ultima frontiera della soft surgery. La tecnica di trattamento non necessita di anestesia poiché la pelle viene appena sfiorata in quanto il suo principio di funzionamento è l’utilizzo del plasma, un gas che a contatto con i tessuti genera un piccolo arco elettrico che agisce a livello epidermico creando una sublimazione simile a quella indotta dal laser. Gli effetti risultano eccellenti anche in presenza di fibromi, nevi, angiomi, macchie cutanee, verruche e discheratosi. I risultati sono immediatamente visibili e nell’arco di una settimana svanisce anche l’eventuale rossore dovuto al trattamento. Anche in caso di Acne in fase attiva, cicatrici, comprese quelle post acneiche e post varicella il Plexer può sortire ottimi risultati. Grazie ai fili di sospensione, invece, è possibile lottare contro l’invecchiamento del viso senza ricorrere al lifting.

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Dott. ORAZIO SCHIAVONE Medico chirurgo e dentista Iscr. Ord. Medici di Avellino n. 3164 Iscr. Albo Odontoiatri di Avellino n. 241 Studio di Odontoiatria e Medicina Estetica Via Pier Paolo Pasolini, 5 Tel. 085.76439 Situato vicino il centro sportivo “Le Naiadi”, in via Pasolini n.5, lo studio del Dott. Orazio Schiavone si occupa dei seguenti trattamenti:

Odontoiatria

- Conservativa - Ortodonzia - Protesi dentarie - Implantologia - Chirurgia orale - Rx ortopanoramiche

Medicina Estetica

- Radiofrequenza - Onda acustica - Luce pulsata - Ossigeno iperbarico - Bio-rivitalizzazione - Foto-ringiovanimento del viso - Fili di sospensione - Plexer - Botulino - Filler

Introdotti sotto la pelle tramite un intervento mini-invasivo correggono il rilassamento del viso, ringiovanendolo, e rilassando i tessuti. Questo è un intervento di chirurgia estetica plastica che va ad agire sulle parti rilassate del viso come guance cadenti, collo rilassato, lifting del sopracciglio, zigomi e naso. Gli effetti saranno immediatamente visibili e l’effetto volume verrà mantenuto nel tempo. Il ringiovanimento del viso può essere effettuato da solo o in combinazione con altri trattamenti (filler, tossina botulinica) e può essere applicato ad aree differenti del viso: mandibola, guance e area malare, collo, sopracciglio. La durata della seduta è di soli 30 minuti, non prevede nessuna incisione o lesione della cute con risultati duraturi fino a 18 mesi.

Corso Vittorio Emanuele II, 144 - PESCARA - Tel: 085.2402769

mamme & bimbi EDIZIONE AUTUNNO 2014

emozioni negative e linguaggio a cura del Dott. Marco Santilli

Presidente Associazione La Nuova Parola Centro Specialistico Eliminazione della Balbuzie - Roma

servizi sanitari di qualita’ alle donne a cura dell’ADEV

Unità Operativa di Ginecologia ed Ostetricia Ospedale Civile “Spirito Santo”, Pescara

vicini dalla nascita a cura della redazione

Dipartimento Donna e Bambino San Carlo - Azienda Ospedaliera Regionale della Basilicata

Dott.ssa ASSUNTA FERRARO psi c o l o ga indirizzo clinico Riceve per appuntamento

cell. 388 7249224 www.pocketsalute.it assunta@ferraropsicologa.it

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LA GUIDA TASCABILE DEDICATA AL TUO BENESSERE

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EMOZIONI NEGATIVE E LINGUAGGIO Il linguaggio e le relazioni di un bambino sono permeabili a emozioni negative. Nella vita di tutti i giorni i bambini vanno incontro a tanti eventi e dimensioni sociali che provocano emozioni poco gratificanti e spiacevoli, se non frustrazioni e sofferenze dello stato danimo. Il vissuto di ognuno di noi, le caratteristiche individuali e geneticamente previste del comportamento e le condizioni sociali fanno vivere diverse capacità di soglia di tolleranza delle frustrazioni che divengono spesso un blocco alla capacità di esprimere il racconto di sé, e quindi la verbalizzazione delle relazioni. Queste ultime sono i colori del rapporto di un bambino con il mondo e anche con le sue attese vitali. Le emozioni negative non sono sempre un evento frenante, anzi consentono di migliorare ed affrontare con maggiore determinazione le occasioni e prove della vita, rinforzando l’identità verbale. Hanno dunque un importante valore pedagogico che serve a generare l’identità verbale del bambino e dunque la capacità di manifestare se stessi e il proprio pensiero attraverso le parole. La soglia di emotività negativa viene superata quando una persona impiega troppa energia di sé per metabolizzare e superare eventi negativi che bloccano il circuito emotivo verbale. In tale dimensione di squilibrio nasce un vero e proprio blocco del desiderio di parlare e del parlato come manifestazione di se stessi.

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dott. marco santilli Associazione La Nuova Parola Dott. S. Di Donato Psicologo-Psicoterapeuta Dott. L. Laschi Logopedista Centro Specialistico Eliminazione della Balbuzie Numero verde: 800 090 732 Infoline: 340 8671477 Sito web: www.marcosantilli.it E’ adeguato: 1) cooperare con altri in lavori di relazione di gruppo anche nelle dimensioni di difficolta comuni; 2) allenare la persona ad attività di creatività; 3) assumere responsabilità ed essere gratificati per questo. E’ inadeguato: 1) colpevolizzare gli altri delle proprie emozioni negative; 2) negare o rimuovere l”evento che ha prodotto condizioni negative senza affrontarlo verbalmente; 3) mettere in scena comportamenti e sentimenti opposti a quelli realmente provati. In conclusione, per sviluppare un equilibrio funzionale tra emotività e linguaggio nel bambino, bisogna portare attenzione alla propria emotività dato che è impossibile e incompleto un linguaggio interiore che diverrà linguaggio verbale, senza integrare la parte razionale del contatto emotivo verbale con le difficoltà della parte emozionale.

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LA GUIDA TASCABILE DEDICATA AL TUO BENESSERE

SALUTE

CALENDARIO

2015

LA GUIDA TASCABILE DEDICATA AL TUO BENESSERE

Primo Soccorso 1째 edizione

inSalute! 1 anno di consigli utili

adev, servizi sanitari di qualita’ alle donne Sostenendo L’unità Operativa di Ginecologia ed Ostetricia dell’ospedale Civile di Pescara. La nascita di un figlio è un evento importante nella vita di ogni coppia. La gravidanza è un evento che coinvolge la donna non solo da un punto di vista fisico, ma anche e soprattutto da un punto di vista emozionale e il desiderio di ciascuno è di viverlo in modo sicuro, sereno e naturale. Con questa consapevolezza l’Ospedale Civile di Pescara, in ottemperanza alla vigente normativa nazionale e regionale, propone un percorso assistenziale alla gravidanza che pone al centro la donna e la sua famiglia. Il Percorso Nascita è l’insieme di tutte le prestazioni offerte per promuovere la salute della donna e del bambino e per fornire adeguata assistenza in gravidanza, all’atto del travaglio e del parto e, successivamente, durante il puerperio e l’allattamento. Il percorso può iniziare già prima della gravidanza grazie ad una consulenza preconcezionale che permette di valutare se ci sono problemi di salute o rischio di malattie ereditarie, fare gli esami preconcezionali previsti dal Ministero della Salute e iniziare l’assunzione dell’acido folico, una vitamina importante per il buon sviluppo dell’embrione. Appropriatezza, tempestività, sicurezza, efficacia e continuità caratterizzano tale percorso. L’ostetrica è la figura professionale di riferimento per l’assistenza alla gravidanza; in particolare seguirà la gravidanza fisiologica. Le gravidanze complicate da patologia materna e/o fetale vengono seguite da medici specialisti esperti nella medicina prenatale. Il percorso è articolato “a tappe” e prevede innanzitutto la presa in carico della coppia; dall’ascolto dei genitori alla prima visita in gravidanza, sarà impostato un percorso idoneo a seguire la gravidanza normale (a basso rischio) oppure la gravidanza che presenta problemi per la gestante e/o per il bambino/a (ad alto rischio). Durante i diversi appuntamenti verranno prescritti gli esami ematici e le ecografie previste, secondo i tempi stabiliti. A tutte le gravide sarà offerta la possibilità di eseguire il test Combinato. Tale esame, basato su una ecografia e sul dosaggio di alcune sostanze nel sangue della madre, permette di quantificare la probabilità che un feto sia affetto da alcune anomalie cromosomiche. A termine della gravidanza la donna viene indirizzata in un ambulatorio di gravidanza a termine e post termine dove attraverso specifici esami quali Ecografia e Cardiotocografia viene valutato il benessere di materno-fetale fino all’espletamento del parto. In caso

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Per informazioni Tel. 085 4252556 (Ambulatorio Ostetrico-Ginecologico) Prenotazioni MicroCUP: Tel. 0854252555 (chiamare muniti di impegnativa) Prenotazioni CUP: Tel. 0854253232 (chiamare muniti di impegnativa) Info ADeV Onlus Tel. 0854252302 Alessandra 3312423747 Martina 3209464955 di indicazione per eseguire un taglio cesareo un Ambulatorio specifico è dedicato ad offrire counselling alla coppia riguardo la valutazione dell’indicazione al taglio cesareo ed eventuale indicazione per travaglio di prova in base alle attuali linee guida ministeriali. La prenotazione avviene al CUP previa impegnativa del medico di base, mentre gli appuntamenti successivi sono gestiti mediante un’agenda interna, attraverso il sistema di MicroCUP. Il MicroCup è un modello organizzativo interno all’U.O. che permette di gestire, grazie a personale infermieristico qualificato, le prenotazioni di prestazioni altamente specialistiche afferenti al servizio di Diagnosi Prenatale quali amniocentesi, villocentesi, funicolocentesi, test combinato ed ecografie ostetriche di II livello. A tutte le coppie che afferiscono al Servizio di Diagnosi Prenatale viene offerta una consulenza informativa. Il Servizio di Diagnosi Prenatale, gestito da personale altamente qualificato, si avvale delle indagini strumentali e di laboratorio destinate ad identificare patologie che interessano il feto su base genetica, infettiva, iatrogena o ambientale. Il Servizio è dedicato alle gravide e alle coppie nelle quali sia stato identificato, attraverso indagini consuete e di screening, un rischio aumentato di patologia fetale congenita. Il Servizio offre interventi multidisciplinari (medici, genetisti e psicologici) e si avvale anche della collaborazione di consulenti

Vicini dalla nascita - il progetto dedicato a gestanti e neonati Il progetto “Vicini dalla nascita”, è un programma di azioni del San Carlo Azienda Ospedaliera Regionale della Basilicata, dedicato a migliorare la qualità della cura e l’attenzione a donna, mamma e bambino. Il progetto è il frutto di un’azione concreta e corale dell’Amministrazione del San Carlo e di tutto il Dipartimento della Donna e del Bambino frutto di anni di impegno e di esperienza. Il San Carlo è un Ospedale che può vantare grandi eccellenze, in tutti i settori, e la nascita rappresenta un simbolo per la direzione intrapresa dell’Umanizzazione delle cure. Tante le iniziative previste dal progetto “Vicini dalla nascita”. Da quelle messe in campo per semplificare la vita alla gestante, come la prenotazione senza attesa presso le casse ospedaliere, i parcheggi rosa, un numero verde dedicato, un sito web ed un’applicazione per smartphone dedicata per ricordare le scadenze ed avere informazioni sui tanti aspetti della gravidanza, alla nuova “Agenda della gravidanza” ed ai percorsi faciltati, denominati Day Service, che consentono di svolgere tutti gli esami diagnostici necessari direttamente presso gli ambulatori, riducendo così tempi di attesa e spostamenti. I “Day Service” sono previsti per le gravidanze a basso rischio, per quelle ad alto rischio, per la partanalgesia e per la sterilità. Tra le facilitazioni, quella che prevede la possibilità di partecipare al corso preparto dell’Ospedale San Carlo in maniera del tutto gratuita ed una card dedicata alle gestanti che dà loro sconti in negozi convenzionati e la possibilità di usufruire dei mezzi di trasporto cittadini in maniera gratuita. Anche i neonati avranno un’accoglienza di tutto rispetto, con il nuovo regolamento e con un servizio di accoglienza negli orari di visita in reparto, per tutelare maggiormente la tranquillità di mamma e bambino, oltre ad avere una dedica molto speciale alla nascita. Si tratta dell’iniziativa “Tutto nasce con un libro”, che prevede la dedica di un libro per l’infanzia ad ogni nuovo nato al S. Carlo. I libri, donati da oltre 20 case editrici da tutta Italia, saranno conservati nella biblioteca del reparto di pediatria, per essere letti e scoperti da altri bimbi.

E’ attiva presso l’Ospedale San Carlo la nuova banca del latte materno, che consente alle mamme che hanno più latte, di donarlo a chi non ne ha. Tra gli investimenti in spazi e tecnologie, sicuramente da menzionare il nuovo Centro di Diagnosi Prenatale che, attraverso tecniche strumentali e di laboratorio all’avanguardia, consente di identificare alcune patologie prima della nascita. Sono in corso di realizzazione 4 nuovissime sale parto, accoglienti, colorate, moderne e sicure in cui si potrà svolgere il parto attivo in piena libertà ed il parto in acqua, scegliendo tra tecniche di rilassamento per il contenimento del dolore e parto in analgesia epidurale. Anche il reparto di neonatologia è in ristrutturazione per renderlo confortevole, luminoso, mentre sono stati già completati i lavori della terapia intensiva neonatale, con dotazioni logistiche e tecnico-scientifiche all’avanguardia. Ma le iniziative non si fermano al momento del parto. Grazie alla preziosa collaborazione con il centro pediatrico Bambin Gesù di Roma, anche la pediatria rappresenta un fiore all’occhiello della struttura ospedaliera lucana, con un centro multispecialistico per il bambino celiaco. “Il progetto non finisce oggi, ma inizia domani - ha dichiarato il dottor Schettini, non tradendo una certa soddisfazione - perchè il nostro è un lavoro quotidiano e già guardiamo alle tante azioni già in cantiere che presenteremo nei prossimi mesi.” Come il Progetto Ospedale all’altezza dei bambini, il percorso di certificazione “BOLLINO BLU ABIOSIP” per l’attuazione della “Carta dei Diritti dei Bambini e degli Adolescenti in Ospedale”, promosso da ABIO e SIP, il nuovo Pronto Soccorso Ostetrico, la Breast Unit per la cura delle patologie della mammella, un centro di “preservazione della fertilità”, un Ambulatorio di Ginecologia dell’Infanzia e dell’Adolescenza ed un Progetto Centro del Dolore Pelvico Cronico. Maggiori informazioni: www.ospedalesancarlo.it

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LA TUA PERSONALIZZAZIONE 2015

GENNAIO Lunedi

Martedì

Mercoledì

Giovedi

S. Amelia

S. Modesto M.

S. Luciano, S. Raimondo

S. Ilario

Ss. Tito E Timoteo, S. Paola

S. Ermete

S. Mario Martire

Domenica

S. Basilio Vescovo

Epifania

○

Sabato

Capodanno

Venerdì

S. Felice M., S. Bianca

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S. Sebastiano

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S. Angela Merici

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NUMERI D’EMERGENZA PRONTO INTERVENTO 118 POLIZIA 113 CARABINIERI 112 VIGILI DEL FUOCO 115 NUMERO EMERGENZE SANITARIE 1500 TELEFONO AZZURRO INFANZIA 114 MINORI SCOMPARSI 116000 RETE NAZIONALE ANTIVIOLENZA 1522 Per informazioni e consigli su farmaci, prodotti da banco, ticket e tutto ciò che riguarda il mondo delle farmacie consultate il sito: www.federfarma.it

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La manovra di Heimlich è una tecnica di primo soccorso per rimuovere un'ostruzione delle vie aeree. Costituisce un'efficace misura per risolvere in modo rapido molti casi di soffocamento. La manovra prende il nome dal medico statunitense Henry Heimlich, che per primo la descrisse nel 1974.

Fumo 800 554088 -Alcol 800 632000 Anti-Doping 800 896970- Droga 800 186070 Disturbi Alimentari 800 180969 ADHD 800 571661 - AIDS e IST 800 861061 Malattie rare 800 896949 Trapianti 800 333033 www.pocketsalute.it

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LA RADIOFREQUENZA IN MEDICINA ESTETICA Per intervenire sulla lassità della pelle senza ricorrere alla chirurgia invasiva. Il trattamento di radiofrequenza é una tecnica che esiste da tempo poichè utilizzata nel campo della chirurgia orale, oftalmica, plastica e ginecologica. Successivamente ha trovato spazio anche nella dermatologia, cosmetologia ed altre specialità, come trattamento non- chirurgico atto a contrastare i segni dell’invecchiamento cutaneo. Tecnicamente la radiofrequenza utilizza un principio fisico che permette di riscaldare il derma e l’ipoderma inducendo una stimolazione dei fibroblasti, cellule responsabili della produzione di elastica e collagene. Attraverso il calore si ha una riduzione del volume delle ghiandole sebacee ed una denaturazione e contrazione delle fibre di collagene che determinano un effetto tensore della cute. In diverse condizioni fisiologiche ma, anche semplicemente con il passare del tempo, la cute subisce delle alterazioni che variano da soggetto a soggetto in funzione dello stato di salute, della predisposizione ereditaria e delle condizioni ambientali. Visivamente la pelle va incontro ad una degenerazione che si manifesta con cute sottile, anelatica, di consistenza diminuita, scarsamente aderente ai piani profondi e facilmente sollevabile in pliche. Il tutto si racchiude nella parola “invecchiamento”.

Dr. Domenico Piccolo Specialista in Dermatologia e Venereologia Skin Center - Centro Laser Dermoestetico Via Napoli,17 - 65121 Pescara Pescara Tel. 085 36295 Avezzano (AQ) Tel. 0863 21253 www.skincenters.it- info@skincenters.it Il trattamento richiede in ciclo sedute variabili da 5-10 o più a seconda del paziente, con cadenza settimanale. Esistono delle controindicazioni per chi presenta delle patologie cutanee o particolari irritazioni nella zona da trattare, per chi é portatore di dispositivi elettrici (pace-makers) o impianti metallici.

La radiofrequenza ad oggi, anche in combinazione con altre tecniche, permette di poter rallentare o migliorare i processi di invecchiamento,intervenendo sul trattamento di rughe del volto, del rilassamento cutaneo che interessa la zona mandibolare, sottomentoniera, perioculare e tutte le restanti parti del corpo predisposte a lassità. Esistono diversi sistemi di radiofrequenza che consistono in un dispositivo elettrico con uno o più poli che devono essere applicati sulla superficie della pelle. Si distinguono in unipolare, monopolare, bipolare, tripolare; ognuno di loro presenta delle differenze che adducono una variazione della profondità dei flussi di energia. Normalmente in medicina estetica quelle di maggior utilizzo e sicurezza sono le radiofrequenze bipolari e tripolari che limitano la profondità dell’energia all’ipoderma senza intaccare muscoli ed ossa, cosa che fanno gli altri sistemi.

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I risultati sono visibili nel tempo e qualche possibile complicanza é data da eritema ed edema. Come in ogni trattamento che, apparentemente, appaia senza complicanze é sempre ben opportuno farsi consigliare e trattare da persone qualificate!

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le frontiere della MEDICINA ANTIAGING Per comprendere, prevenire e trattare i processi di invecchiamento. Fra 15 anni il 60% della popolazione sarà ultra sessantenne quindi ci troveremo di fronte ad una maggioranza di individui che chiede di restare in forma, in salute e di invecchiare bene e soprattutto lentamente. Ed è per questo che si sente parlare sempre più spesso di medicina antiaging intesa come una nuova branca della medicina che ha come obiettivo la comprensione dei processi di invecchiamento e la prevenzione ed il trattamento dei disturbi e delle patologie correlate. Ma che cos’è l’invecchiamento? E’ un processo di degenerazione e di involuzione progressiva che interessa l’organismo in tutti i suoi organi apparati e funzioni e che porta al progressivo decadimento delle funzioni vitali. Si tratta di un processo geneticamente determinato che però può essere rallentato intervenendo sui meccanismi che lo contraddistinguono. Una delle cause fondamentali dell’invecchiamento è che i processi riparativi dell’organismo, che fino ad una certa età funzionavano in maniera perfetta comincia a perdere colpi e non riesce a rigenerare completamente le cellule che vengono inevitabilmente danneggiate da processi di usura, ossidazione, esposizione a fattori patogeni esterni ecc. Non dimentichiamo che tale processo porta inevitabilmente all’insorgenza di patologie croniche di tipo osteoarticolare, cardiovascolare, metabolico, cutaneo ecc. Proprio a livello cutaneo è possibile assistere direttamente all’evolversi del processo di invecchiamento: la cute ,infatti che alla nascita nei primi anni di vita si presenta rosea elastica e vellutata perde progressivamente queste caratteristiche per assumere l’aspetto tipico riscontrabile in soggetti anziani.Purtroppo più o meno la stessa cosa accade agli organi interni. Appare chiaro quindi che la medicina antiaging non ha più come oggetto solo il mantenimento della bellezza ma ha assunto una vera e propria dignità di medicina preventiva contrastando quei fattori che sono poi la base patologica delle malattie. Come interviene la medicina estetica nel contrastare il processo di invecchiamento? L’approccio deve essere obbligatoriamente multidisciplinare. In primo luogo ottimizzando il più possibile lo stile di vita del paziente (nutrizione, attività fisica, qualità della vita), e contemporaneamente ristabilendo l’equilibrio dei sistemi alterati, parliamo degli assi ormonali, dei meccanismi di ossidazione ecc. coinvolgendo quindi tutte le

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Dott. DONATO ZIZI Dott.ssa marianna tornese Esperti in Chirurgia e Medicina Estetica Studio Medico Via Nazionale/angolo via Lago di Garda, Roseto Tel. 085 8943217 info@donatozizi.com www.donatozizi.com

branche della medicina, dall’endocrinologia alla medicina interna all’ortopedia, alla cardiologia. Soprattutto a livello ormonale si stanno compiendo degli esperimenti di supplementazione ed integrazione di alcuni ormoni che tendono a diminuire con l’età; parliamo ad esempio di testosterone, GH (ormone della crescita), melatonina ecc. I primi risultati sembrano molto incoraggianti ma ovviamente occorreranno molti studi prima di poterne stabilire con certezza l’efficacia e la sicurezza. Le prospettive più interessanti vengono dagli studi sui meccanismi genetici sull’invecchiamento. In pratica l’invecchiamento è scritto nel nostro DNA e, presto o tardi, riusciremo ad intervenire su questi meccanismi e a modificarli, in pratica si riscriveranno le leggi della vita. Il bello è che il DNA umano è stato già completamente mappato, quando sarà anche e completamente decodificato sarà possibile con delle tecniche di bioingegneria intervenire sul genoma e sostituire le sequenze di DNA che regolano l’invecchiamento. A questo punto saremo come una delle canzoni più famose di Bob Dylan “For Ever Young!”

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MANGIAR SANO Le rubriche di Pocket Salute TUTTI I SEGRETI DI UN OTTIMO PANE Il pane è un prodotto alimentare ottenuto dalla fermentazione, cui segue una lievitazione, e successiva cottura in forno di un impasto a base di farina di cereali, acqua, confezionato con diverse modalità, arricchito e caratterizzato sovente da ingredienti prettamente regionali. Ha un posto fondamentale nella tradizione mediterranea come componente primario dell’alimentazione, al punto che il termine stesso può diventare sinonimo di cibo o di nutrimento, non necessariamente fisico. Nella cucina più antica si usava il termine cumpanaticum (oggi companatico) per indicare ogni preparazione che poteva accompagnarsi al pane, sottolineando il suo ruolo fondamentale. In Italia la legge ne stabilisce chiaramente le caratteristiche e le eventuali denominazioni con il Decreto del Presidente della Repubblica n.502 del 30 novembre 1998[1] che modifica la Legge n.580 del 4 luglio 1967[2]. Il pane può anche essere non lievitato, detto perciò azzimo, soprattutto nel caso sia da conservare per lunghi periodi. Tale non è però il biscotto del marinaio, detto anche “galletta”, cibo di lunga durata (anche mesi) tipico della marineria a vela, che è proprio un “bis-cotto”, cioè cotto due volte; anche diversi pani regionali italiani sono azzimi. Il pane non lievitato è diffuso in diversi paesi medio-orientali, ed è maggiormente prodotto senza l’aggiunta di sale. Nel mondo occidentale la maggiore evoluzione delle tecnologie panificatorie si è avuta grazie all’avvento di sistemi industriali moderni di molitura e spartizione delle frazioni farinose del frumento, (detto anche più comunemente “grano”). La molitura (macinazione) tradizionale non separava accuratamente tutti i prodotti della macinazione del grano, in particolare non separava le parti oleose e proteiche dai semplici carboidrati (amidi).La conservazione nel tempo di queste farine era limitata poiché essendo queste ricche in proteine, oli e vitamine, queste ultime parti rischiavano nel tempo di alterarsi ed irrancidire. Quindi il sistema tradizionale ovviava a tale fatto con la molitura del grano in moderate quantità, a preparare solo il prodotto per il consumo a breve o medio termine.È da dire peraltro che la conservazione in grandi quantità e per tempi molto lunghi delle farine non era una esigenza molto sentita. Il sistema della macinazione era diffuso in ogni città e spesso in ogni villaggio, in ogni mese dell’anno a preparare il necessario per il mese successivo, senza alcun problema.

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Dott. Giuliano Diodati Assessorato alle Politiche Sociali Piano di Zona - Sanità - Sport Gestione e Manutenzione Impianti Sportivi Grandi Eventi Sportivi

Città di PESCARA LA CARTA DELLA CITTADINANZA SOCIALE Nel formulare questa introduzione alla terza edizione della Carta dei Servizi Sociali del Comune di Pescara, ci si è resi conto che le idee, i valori ed i principi che hanno portato alla seconda stesura, denominata Carta della Cittadinanza Sociale, rimangono invariati: la Carta non è solo uno strumento di informazione, di orientamento ai servizi ma un veicolo di promozione del welfare community e strumento di partecipazione e assunzione collettiva di impegno e responsabilità verso le necessità del territorio. Di qui la decisione di seguire la stessa impostazione data alla seconda edizione, con le dovute correzioni per le differenze presenti tra i due Piani di Zona e i rispettivi Piani Sociali Regionali di riferimento.

Il Comune Informa Webiste: www.comune.pescara.it

Nel 2011 attraverso un grande percorso collettivo di confronto e collaborazione tra i Servizi Sociali dell’Ente, le varie realtà pubbliche e private che a vario titolo si occupano o interferiscono con la realtà sociale del territorio, abbiamo approvato, con valenza triennale, il nuovo Piano di Zona 2011/13 a cui va associata questa carta. Attualmente il Piano di Zona nell’anno 2014 é in regime di proroga. Nella stesura di questo documento, però, siamo voluti andare oltre il Piano, dando al lavoro svolto un’articolazione che, a nostro parere, risponda meglio agli orientamenti definiti dalla Legge 328/2000 (Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e Servizi Sociali) in relazione alle funzioni e competenze degli Enti Locali. Si è cercato,inoltre, di dare la giusta evidenza al lavoro di rete che negli anni si è venuto a sviluppare tra l’Amministrazione comunale e gli attori sociali del territorio, tra Istruzione locale e cittadinanza consapevole e attiva. In particolare la cittadinanza non è più considerata semplice fruitrice dei servizi ma, sulla base di un welfare locale inteso come nuovo patto sociale partecipato, la cittadinanza, attraverso i suoi stake holders, è chiamata a svolgere un ruolo attivo nella co-progettazione degli strumenti di intervento di qualità, gestiti in modo trasparente e che superino una impostazione meramente assistenzialistica. La progettualità sviluppata nel primo Piano di Zona, ribadita nei successivi aggiornamenti, ha modificato e innovato così virtuosamente l’intero impianto del sistema locale dei servizi sociali, che le progettualità a suo tempo individuate hanno richiesto pochi adeguamenti e si sono convertite in servizi stabili.

Numeri Utili DOV’E’ P.zza Duca D’Aosta, 15 Palazzo ex INPS 65121 Pescara ORARI DI APERTURA Dal lunedì al venerdì 8,30 – 12,30 Il martedì e il giovedì 15,30 – 17,30 CONTATTI email: urp@comune.pescara.it fax: 08528105 CALL CENTER: 800482527

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emergenze CONTINUITA’ ASSISTENZIALE NOTTURNA E FESTIVA L’Azienda Sanitaria Locale di Pescara ha attivato il Numero unico aziendale di continuità assistenziale 085 4289790 che i cittadini potranno chiamare per avere l’assistenza della ex Guardia Medica. Sede: Via Renato Paolini n° 49 a fianco al Centro Diabetologico (palazzo rosso) OSPEDALE SANTO SPIRITO Centralino 085 4251 CUP 085 4253232 URP 085 4253201 Pronto Soccorso 085 4252450 Sede: Via Renato Paolini n° 47 www.ausl.pe.it DISTRETTI SANITARI Pescara Nord 085 4253457 Via Naz. Adriatica nord n° 140 Pescara Sud 085 4254032 Via Rieti n° 47 FARMACIE DI TURNO Per info sulle farmacie di turno, quelle di appoggio e le guardie mediche consultate il link: www.ausl.pe.it/farmacie Per informazioni e consigli su farmaci, prodotti da banco, ticket e tutto ciò che riguarda il mondo delle farmacie consultate il sito: www.federfarma.it TELEFONO VERDE Fumo 800 554088 Alcol 800 632000 Anti-Doping 800 896970 Droga 800 186070 Disturbi Alimentari 800 180969 ADHD 800 571661 AIDS e IST 800 861061 Malattie rare 800 896949 Trapianti 800 333033

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GIULIANO DIODATI Nato a Foggia il 10 settembre 1960, residente a Pescara dalla nascita. Sposato e padre di 3 figli. Laureato in medicina e chirurgia nel 1986, specializzato in odontostomatologia nel 1995. Esercita la professione presso il suo studio a Pescara, autore di numerose pubblicazioni scientifiche inerenti prevalentemente la branca dell’Implantologia e della Chirurgia Odontoiatra. Eletto per la prima volta al consiglio comunale nel 2009 nelle file del PD dove ha ricoperto la carica di componente della commissione politiche sociali e sanita’. In questa legislatura ricopre l’incarico di Assessore con delega alle Politiche Sociali, Piano di zona, Sanita’, Sport, Gestione e Manutenzione Impianti Sportivi, Grandi Eventi Sportivi. Tra le priorità del suo mandato di assessore alle politiche sociali ci sono la riapertura della casa di riposo e il rafforzamento del rapporto con le associazioni di volontariato che operano sul territorio.

Strategie,ABRUZZO programmi e impegni Il Comune di Pescara, nell’ottica di trasparenza, comunica ai cittadini le proprie strategie e i propri programmi per permetterne la valutazione; la loro condivisione crea la base per un confronto costruttivo sulle scelte strategiche dell’Ente d’Ambito Sociale. Le strategie previste per il Piano di Zona dei Servizi Sociali dell’Ente d’Ambito n.31 Pescara riguardano la governance del sistema dei servizi sociali ed in particolare il Comune si impegna a: 1. garantire corrette ed efficaci collaborazioni intersettoriali ed inter-istituzionali, sia all’interno dell’amministrazione che all’esterno; 2. favorire la partecipazione alle scelte programmatorie da parte dei cittadini soprattutto attraverso gli stake-holders; 3. affrontare i problemi legati all’inclusione sociale secondo un’ottica di collaborazione, in rete con le Amministrazioni locali ed il terzo settore; 4. favorire l’attivazione di una partnership sociale strategica, che programmi in modo coerente, partecipato e prospettico, le attività di rilevanza sociale secondo un approccio comunitario e che veda protagonisti, allo stesso tavolo, le istituzioni locali e periferiche, il terzo e quarto settore, il mondo produttivo ed economico, la rete dei servizi locali; 5. considerare prioritariamente l’intersettorialità con i servizi sanitari come strategia per potenziare la qualità e l’efficacia del sistema locale dei servizi e degli interventi sociali della Città; 6. ridisegnare l’attuale sistema di accesso ai servizi, in particolare fornendo una migliore equità di accesso ai servizi; 7. dare priorità di finanziamento ai livelli essenziali di servizio, riducendo la quota destinata a progetti singoli ed episodici; 8. promuovere percorsi di qualità di tutti i servizi finanziati con le risorse del Piano di Zona, prevedendo la verifica e valutazione dei risultati rispetto agli obiettivi prefissati nello stesso Piano.