Pocket Salute Edizione Roma Giugno 2010

reg. trib.di Pescara n.24/08 del 7/11/2008

Edizione Roma - Anno I n° 10 Giugno 2010

psico balbuzie

la tecnica fono-articolatoria per ritrovare la nuova parola

salute

cardiologia interventistica diagnosi e trattamento della cardiopatia ischemica

sesso

adolescenti alla scoperta dei primi rapporti sessuali

benessere aloe vera gel

10 buoni motivi per berla ogni giorno

bellezza

speciale Nei Fibroblasti il segreto dell’eterna giovinezza

face-lifting

per un aspetto fresco e giovane

Con il Patrocinio del Consiglio Regionale del Lazio e della Provincia di Roma

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Editoriale del mese Tutti al mare!

Dopo una primavera capricciosa, intervallata da pioggie, freddo e nubifragi, finalmente è arrivata la bella stagione: le spiagge dorate ci aspettano per crogiolarci sotto un caldo sole. In agguato, però, puntuale come ogni anno, la famigerata “prova costume”!

In questo numero tanti gli articoli interessanti dedicati al raggiungimento della forma fisica perfetta e, soprattutto, del benessere totale.

Non perdete lo speciale sui fibroblasti: l’innovativo metodo per assicurarsi l’eterna giovinezza del viso. E ancora tanti consigli per un corpo tonico ed una silhouette smagliante (l’endocrinologia estetica per trattare e ridurre la cellulite, la liposuzione alimentare per attaccare l’adipe con successo, il laser per eliminare le smagliature, i nuovi trattamenti per dire addio al grasso in eccesso, la cavitazione ultrasonica) e per un viso tonico e levigato (i consigli per superare l’acne, i rimedi naturali dell’aloe vera, le faccette in ceramica per un sorriso naturale, l’innovativo face-lifting).

Con l’arrivo dell’estate non dimentichiamo, però, la prevenzione: leggiamo con attenzione le parole dell’oncologo, conosciamo insieme la cardiologia interventistica, impariamo a riconoscere i nei sospetti e curiamo la lombosciatalgia con l’epiduroscopia. Ma soprattutto, rilassiamoci!

Giulia Mincarini e Serena Zimuel, Responsabili di Pocket Salute per le vostre lettere scrivete a : redazione@pocketsalute.it

Pocket Salute Rivista gratuita mensile Edizione Roma reg. trib.di Pescara n. 24/08 del 7/11/2008 reg. ROC n.18668 Con il patrocinio di:

Direttore responsabile Daniele Giangiulli redazione@pocketsalute.it Direttore editoriale Serena Zimuel serena.zimuel@pocketsalute.it 334 8872311 Direttore commerciale Giulia Mincarini giulia.mincarini@pocketsalute.it 392 3289668

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Via N. Fabrizi, 155 - 65121 Pescara Infoline: 334 8872311 - 392 3289668 www.pocketidea.it info@pocketidea.it

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All’interno dei contributi possono essere citati nomi di prodotti, anche farmaceutici, pubblicati nel rispetto delle opinioni degli autori e per completezza d’informazione sui temi trattati.

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Pocket Salute Edizione Roma - Anno I n° 10 Giugno 2010

pagg.32-33

speciale

Nei Fibroblasti il segreto dell’eterna giovinezza

11 balbuzie

la tecnica fono-articolatoria per ritrovare la nuova parola

37 cardiologia

diagnosi e trattamento della cardiopatia ischemica

57 aloe vera gel

10 buoni motivi per berla ogni giorno

49 face-lifting

per un aspetto fresco e giovane, senza rughe

58 adolescenti e sesso alla scoperta dei primi rapporti sessuali

guide utili Pillole di primo soccorso pag.41

Terza etĂ : il 60% soffre di ipertensione pag.29

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Il dovere d’informare Il diritto di conoscere

associazioni non-profit

La solidarietà in primo piano

aiutaci ad aiutare il prossimo...

ABIO - Associazione per il Bambino In Ospedale Rappresentante italiano dell'EACH (European Association for Children in Hospital), fondata nel 1978, promuove l'umanizzazione dell'ospedale e sdrammatizza l'impatto del bambino e della sua famiglia con le strutture sanitarie.

Sito: http://www.abioroma.org AIPD - Associazione Italiana Persone Down L'Associazione non ha fini di lucro e vuole essere soprattutto un punto di riferimento per le famiglie, gli operatori socio-sanitari e della scuola che si occupano di questo handicap.

Sito: http://www.aipd-roma.it AIRS - Associazione per la Ricerca sulla Sordità Onlus Obiettivi primari sono sia promozione e finanziamento della ricerca scientifica sulla Sordità e sui più gravi disturbi uditivi sia il miglioramento delle conoscenze sulle possibilità di prevenzione e cura.

Sito: http://www.associazioneairs.it ALMAR - Associazione Laziale Malati Reumatici L’Associazione vuole essere uno strumento per lottare contro la solitudine, per incontrarsi, per scambiarsi esperienze, per informarsi ed informare, per creare cultura delle malattie reumatiche.

Sito: http://www.almar.org ALZHEIMER Roma L´Associazione persegue la missione di offrire sostegno alle famiglie con un malato di Alzheimer. Collabora con Istituzioni sanitarie e accademiche, sia nazionali che locali.

Sito: http://www.alzheimeroma.it ANFFAS Roma Onlus

L'Associazione si propone di assicurare il benessere e la tutela delle persone con disabilità intellettiva e relazionale e delle loro famiglie, operando primariamente per rendere concreti i principi della pari opportunità, della non discriminazione e della inclusione sociale.

Sito: http://www.anffasroma.it Il Sorriso di Beatrice ONLUS L’Associazione nasce con l'intenzione di trasformare un evento tragico quale è stato la scomparsa di Beatrice in motivo di gioia e speranza per tutti coloro che vivono la drammatica esperienza della malattia oncologica.

Sito: http://www.ilsorrisodibeatrice.com NADIR Onlus HIV Treatment Group Aassociazione Patient Based. I soci hanno deciso di promuovere un nuovo ruolo per le persone sieropositive: diventare uno dei tre elementi del triangolo medico-farmacopaziente.

Sito: http://www.nadironlus.org UNIAMO Federazione Italiana Malattie Rare Onlus Scopo essenziale è difendere i diritti e migliorare la qualità di vita di tutte le persone affette da malattie rare. La Federazione fa parte di un Network Europeo di tredici Alleanze Federative Nazionali tra associazioni di pazienti di altrettanti Paesi della Unione Europea.

Sito: http://www.uniamo.org VIDAS Assistenza completa e gratuita malati terminali Svolge attività al domicilio del paziente o in hospice, a sostegno di malato e familiari e agli operatori che li assistono. Attenzione e disponibilità all’ascolto, nel delicato rapporto umano con chi sta morendo e con chi sta perdendo una persona cara.

Sito: http://www.vidas.it

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Dichiaro di aver letto l’impegno di riservatezza e dichiaro di essere maggiorenne.

La Regione Lazio Informa

a cura della redazione

ISCRIZIONE AL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE PER I CITTADINI EUROPEI La Tessera Europea di Assistenza Malattia (TEAM) spetta a tutti i cittadini comunitari che prestano attività lavorativa in Italia e che sono in possesso dei requisiti necessari all’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (SSN). In caso di lavoratori con contratto a tempo determinato l’iscrizione al SSN e la validità della TEAM saranno commisurati alla durata del contratto di lavoro.

Per richiedere la TEAM il cittadino comunitario dovrà presentare una autocertificazione da cui risulti la sua residenza o domicilio nel territorio della ASL ove richiede l’iscrizione e il carico familiare, infatti la TEAM, e l’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale, spetta anche ai familiari a carico del lavoratore (oltre che a coloro che godono di una pensione italiana ed ai loro familiari a carico). La normativa vigente distingue tra soggiorno per periodi inferiori a tre mesi e soggiorno per periodi superiori a tre mesi.

Per soggiorni inferiori a tre mesi non è prevista per i cittadini dell'Unione Europea l’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (se non per i lavoratori stagionali con regolare contratto di lavoro ed eventualmente i titolari di Modelli E106 con validità trimestrale).

Per soggiorni superiori a tre mesi, l’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale è prevista nei seguenti casi: a) lavoratore subordinato o autonomo nello Stato; b) familiare, anche non cittadino dell’Unione, di un lavoratore subordinato o autonomo nello Stato; c) familiare di cittadino italiano; d) possesso di un'Attestazione di soggiorno permanente maturato dopo almeno 5

anni di residenza in Italia; e) presenza di stato di disoccupazione con iscrizione alle liste di collocamento o ad un corso di formazione professionale; f ) possesso di uno dei seguenti Modelli comunitari: E106, E109, E120, E121.

Il cittadino dell'Unione Europea che ha soggiornato legalmente e in via continuativa per 5 anni nel territorio nazionale, tranne brevi interruzioni espressamente previste dalla normativa vigente, acquisisce un diritto di soggiorno permanente che comporta l’iscrizione a tempo indeterminato al Servizio Sanitario Nazionale. L’iscrizione potrà essere effettuata presentando l’attestato rilasciato dal Comune di residenza che certifica la titolarità del diritto di soggiorno permanente.

Turisti Il cittadino dell’Unione Europea presente sul territorio italiano per turismo o cure non ha diritto all’iscrizione al SSN. Se è titolare della TEAM o di altro Modello rilasciato dall’Istituzione competente del Paese d’origine, può ottenere le prestazioni sanitarie a carico di quest’ultimo; se è sprovvisto della TEAM è tenuto al pagamento per intero delle tariffe relative a tutte le prestazioni ricevute.

Per maggiori informazioni: http://www.regione.lazio.it

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superare la balbuzie

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TECNICA FONO-ARTICOLATORIA PER RITROVARE LA NUOVA PAROLA La balbuzie è un disturbo del linguaggio, cioè un sintomo, precisamente un disordine del ritmo della parola nel quale chi ne soffre sa quello che vorrebbe dire e nel contempo non riesce a dirlo. Esistono due forme di balbuzie: una primaria tipica dell’età infantile, costituita da disfluenze e brevi ripetizioni sillabiche iniziali ricorrenti; e una secondaria, tipica degli adulti. Caratterizzata da un prolungamento di blocchi e ripetizioni e da una sintomatologia accessoria rappresentata da un aumento della tensione muscolare del collo e della bozza che si può estendere anche al resto del corpo, fino a sfociare in tremori. Le cause della balbuzie possono essere molteplici e le più svariate, si possono avere cause genetiche, altre ereditarie oppure psicologiche. Per questo oggi non si parla più di causa della balbuzie ma di integrazione di fattori eziologici, individuali e ambientali. Proprio per la vasta varietà di tali fattori, non esiste un’unica teoria che spiega la balbuzie, ma si possono dividere in tre categorie, ognuna delle quali privilegia un determinato genere di cause. Le teorie organicistiche e le teorie foniatriche reputano responsabili della balbuzie alcune particolari lesioni degli organi impegnati nella formazione e trasmissione del linguaggio.

Le teorie psicogenetiche sostengono, invece, che alla base della balbuzie vi sia un conflitto sostenuto da forze contrapposte, parlare-non parlare, dal quale deriva una sorta di compromesso: il balbuziente.

Questo conflitto può essere provocato o da un episodio traumatico della propria vita (teoria dello shock emozionale), o da un senso di inadeguatezza e un’immagine di sé come parlante negativa, che può essere stata costruita sia dal soggetto stesso, sia dai

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LaNuovaParola genitori (teoria del conflitto appreso) o ancora può essere provocato da pulsioni libidiche ritenute troppo aggressive e pericolose per poter essere soddisfatte (teoria psicoanalitica). Il balbuziente vive un rapporto negativo con il proprio corpo, in quanto lo ritiene il responsabile del suo disturbo, ritiene che il suo corpo sia sbagliato e che quell’errore sia la causa di tutti i suoi disagi.

Quando si balbetta il corpo assume posture particolari, emergono contrazioni facciali e corporee e tic che non sono piacevoli da vedere per gli interlocutori, che inevitabilmente possono anche manifestare sguardi imbarazzati e comportamenti fuori controllo, provocando nel balbuziente ansia e frustrazioni. Così la balbuzie finisce per creare, non soltanto problemi di linguaggio, ma soprattutto, difficoltà a livello psicologico nel soggetto balbuziente. Esso si sente diverso dagli altri, si sente privato della parola e del diritto di esprimersi. Questo modello è promosso dal Dott. Marco Santilli, responsabile del Centro Specialistico per L’Eliminazione della balbuzie e Presidente dell’Associazione Italiana “La Nuova Parola”. L’elemento cardine della tecnica fono-articolatoria è il flusso emissivo di aria, che consente di mantenere allargate e rilassate le corde vocali, prima di iniziare e parlare, evitando così al cervello di azionare erroneamente gli input che fanno scattare il riflesso condizionato della balbuzie.

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a cura della redazione

ALOE VERA: DA SEMPRE UTILIZZATA PER IL BENESSERE E LA BELLEZZA Dai Sumeri agli Egizia, dai Cinesi agli Indiani, dai Greci ai Romani, da migliaia di anni non c’è popolo che non abbia celebrato le virtù salutari, medicamentose, curative e terapeutiche dell’Aloe.

L’incendio dell’antica Babilonia, l’attuale Bagdad, ha cancellato la città ma non i manoscritti dell’epoca perché realizzati su tavolette di argilla che, ben cotte, si sono potute conservare integre fino a noi. Tra i tanti documenti, che ci rivelano la civiltà dell’epoca, ce ne sono alcuni con dettagliate ricette di Aloe per numerosi disturbi e patologie. Anche il Papiro egizio Ebers risalente al 1550 avanti Cristo descrive l’utilizzo dell’Aloe per uso medico e cosmetico. E’ noto, infatti, che le regine d’Egitto Nefertiti e Cleopatra mantenevano la pelle del viso e del corpo fresca e giovane con l’Aloe. Gli Ebrei, fuggiti dall’Egitto, portarono con sé in Palestina i segreti dell’uso dell’Aloe tanto che il re Salomone diventò un grande estimatore delle sue proprietà aromatiche e terapeutiche. E’ citata in più punti persino nella Bibbia. I Templari si tenevano in buona salute bevendo l’ ”Elisir di Gerusalemme”, una miscela di vino di palma, polpa di Aloe e di canapa, convinti che garantisse anche una straordinaria longevità. Si narra che Alessandro Magno conquistò l’isola di Socotra perché ricca di queste piante che portava in vasi su carri nelle sue spedizioni militari per curare le ferite dei soldati. La pianta si diffuse anche in estremo oriente, in India, in Tibet, in Malesia ed in Cina dove i dottori cinesi la chiamarono “Rimedio Armonioso”, in India gli Indù “Guaritrice silenziosa”, in Russia “Elisir di Longevità”, gli indiani d’America Seminole “Fontana della Giovinezza” invano cercata

dall’esploratore Ponce de Leon. Ancora oggi i Beduini ed i Tuareg del deserto chiamano questa pianta “Giglio del Deserto”. Bisogna però arrivare all’”Erbario Greco” di Dioscoride (41-68 d.C.) per trovare un vero trattato erboristico che sicuramente riprende ciò che fino ad allora si tramandava a voce di generazione in generazione. Dioscoride, al seguito dell’esercito romano, ci fa scoprire che l’Aloe non solo veniva utilizzata come cicatrizzante per le ferite, le scottature, le emorragie, le contusioni, ma anche per l’acne ed i foruncoli, le emorroidi, per le irritazioni del prepuzio e per ammorbidire la pelle secca, per alleviare il prurito e per le ulcere ai genitali, per irritazioni delle tonsille, della gola e delle gengive. Più o meno contemporaneo di Dioscoride troviamo anche Plinio il Vecchio (23-79 d.C.) che riprende ed amplia quanto affermava il famoso medico greco. Scopriamo così che l’Aloe veniva utilizzata per molti disturbi e persino per ridurre la traspirazione, forse il primo deodorante della storia. Nel medioevo e nel rinascimento la ritroviamo negli scritti dei Monaci, che gli aggiunsero il suffisso Vera, Aloe Vera, per distinguerla dalle numerose specie, e poi dei Gesuiti e dei Benedettini che portarono l’Aloe, insieme ad altre piante officinali, nel nuovo mondo al seguito degli spagnoli e dei portoghesi.

Proprio alle Barbados la pianta trovò un terreno ed un clima ideali a tal punto che il botanico Miller la volle chiamare Aloe Vera Barbadensis Miller. Quest’ultima rimane ancor oggi la più utilizzata nel mondo perché è quella che ha le maggiori proprietà riconosciute. Venendo a tempi più recenti l’Aloe è citata anche dal Mahatma Gandhi nei suoi digiuni, e diventa oggetto di studi scientifici che, analizzando le sostanze che la compongono, vanno a confermare scientificamente le sue straordinarie proprietà.

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PIU’SIAMO, PIU’ ABBIAMO VOCE AIUTACI AD AIUTARTI L’A.N.Di.P. è un’associazione senza fini di lucro nata per promuovere la conoscenza ed il ricorso alla Dialisi Peritoneale nel trattamento dell’Uremia e per unificare i percorsi attuativi ed i diritti dei pazienti stessi.

L'A.N.Di.P. intende attivare: - tutte le iniziative volte a migliorare l'assistenza; - promuovere e favorire la diffusione della dialisi peritoneale; - sostenere il potenziamento ed il miglioramento delle strutture esistenti; - svolgere opera di informazione e di sensibilizzazione sui problemi inerenti le malattie renali; - favorire e finanziare interscambi con medici ed operatori sanitari operanti in sede altamente qualificata, in Italia ed all'estero; - promuovere corsi di formazione e perfezionamento del personale medico e non medico operante nell'ambito della Dialisi Peritoneale.

DONA IL 5 X MILLE: CF: 09261781000 Aiuta l’A.N.Di.P, l’Associazione dei 4000 pazienti in dialisi peritoneale 4000 GRAZIE Il Presidente Prof. Gaspare Elios Russo

L'A.N.Di.P. mette a disposizione dei propri iscritti una consulenza medica gratuita.

ABBIAMO BISOGNO DI NUOVI SOCI E DELLE TUE PROPOSTE

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Telefono/Segreteria 334.188.3466 Telefono/Fax 06.4997.4293 E-Mail: segreteria@andip.org

Il Comune di Roma Informa

a cura della redazione

SALA OPERATIVA SOCIALE - S.O.S. Istituita nel 2002, la Sala Operativa Sociale risponde ai bisogni delle persone italiane, straniere, giovani, anziane, uomini, donne, senza fissa dimora che si trovano in difficoltà e in una condizione di grave emergenza. Interviene sia a seguito di segnalazione presso un centralino numero verde 800440022 - sia attivamente con unità mobili su mezzi attrezzati che girano per la città. E' attiva 24 ore su 24, per 365 giorni l'anno.

Servizi offerti.

La S.O.S. sostiene le persone in difficoltà nell'affrontare, nella prima emergenza, problemi di salute, ospitalità, solitudine, difficili relazioni familiari, violenza domestica e di inclusione sociale.

L'azione degli operatori è improntata al rispetto della riservatezza e alla professionalità con l'obiettivo di superare l'emergenza e aiutare le persone a intraprendere un percorso per riconquistare dignità e autonomia.

Il servizio, attraverso le unità mobili, interviene sul luogo della segnalazione in ogni situazione di emergenza. Svolge un'azione di monitoraggio costante del territorio e, nelle diverse azioni di intervento, acquisisce gli elementi informativi utili ad impostare l'intervento e, dove il caso lo richiede, affida l'utente ad un referente istituzionale o delle strutture del circuito di accoglienza.

L'Unità di strada e i centri di accoglienza, inoltre, provvedono alla fornitura di beni di prima necessità nelle situazioni più estreme di cronicità di strada.

Organizzazione del servizio.

La S.O.S. è organizzata in un Front Office (1 coordinatore di sala e quattordici operato-

ri telefonici) e un Back Office (1 coordinatore di servizio sociale e tre assistenti sociali) e sei Unità di Strada, con due persone di equipaggio esperte, di cui cinque diurne che coprono il territorio di ciascuna ASL romana e i relativi Municipi corrispondenti e di una attiva nell'orario notturno.

Il servizio è potenziato con una unità mobile destinata al territorio denominato "Mura Aureliane".

E' attivo un software per la gestione di un data base che consente l'aggiornamento e la condivisione in tempo reale delle informazioni sugli utenti tra la SOS e i centri di accoglienza.

Ogni situazione segnalata viene relazionata e registrata nel rispetto della privacy e delle norme di accesso ai documenti e rappresenta uno strumento di conoscenza utile per seguire gli utenti, la loro situazione nel tempo e per fornire elementi utili alla programmazione del servizio e all'avvio di nuove metodologie di intervento.

Contatti.

Sala Operativa Sociale - S.O.S. 800 440022 – attivo 24 ore su 24 ore per tutto l'anno.

Per maggiori informazioni: http://www.comune.roma.it

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endocrinologia estetica

Dott. Antonio Stamegna

CELLULITE: I CONSIGLI DELL'ENDOCRINOLOGO ESTETICO Ne parliamo con il dottor Antonio Stamegna, endocrinologo, presidente della Società Italiana di Endocrinologia Estetica.

La relazione tra l’endocrinologia e l’estetica è da tempo riconosciuta e sono sempre di più i centri estetici che si avvalgono della collaborazione con l’endocrinologo.

Di cosa si occupa l’endocrinologia estetica?

L’endocrinologia estetica si occupa di quelle manifestazioni estetiche che interessano molto le donne, come la cellulite, il rilassamento muscolo cutaneo e le smagliature, l’eccesso di grasso diffuso e localizzato, l’aumento della peluria e l’acne, l’invecchiamento cutaneo e il photoaging. Alla base di queste manifestazioni estetiche è quasi sempre in gioco una disfunzione ormonale o un problema ormonale anche lieve, subclinico o fisiologico alla fase evolutiva della donna o all’età, che sarebbe meglio valutare prima di sottoporsi a qualsiasi trattamento estetico.

In prossimità dell’estate ha qualche consiglio per mettersi in forma e ridurre la cellulite?

Nella lista seguente sono riportati pochi ma fondamentali suggerimenti nutrizionali per ridurre il grasso superficiale responsabile della cellulite.

Alimenti da evitare a cena Affettati Formaggi Condimenti grassi Dolci

Vino/alcolici Latte e cornflakes Pizza a taglio Alimenti da rosticceria Alimenti da preferire Proteine del pesce o della carne Legumi Minestre/Zuppe/Farro Verdure Pasta con verdure Ci sono trattamenti efficaci e, visto il periodo, anche veloci per ridurre la cellulite?

Uno dei concetti chiave dell’endocrinologia estetica e della mia esperienza in tema di riduzione del grasso è dato dalla possibilità di veicolare all’interno delle regioni interessate, una soluzione a base di un metabolita attivo dell’ormone tiroideo. Ciò avviene sotto controllo medico e su pazienti selezionate, in maniera trans dermica, senza uso di aghi, e consente di ottenere dei risultati molto evidenti, in poco tempo.

Ci sono effetti collaterali?

Tranne un lieve arrossamento della zona trattata non c’è nessun problema.

Dott. Antonio Stamegna Specialista in Endocrinologia e malattie metaboliche - Presidente della Società Italiana di Endocrinologia Estetica (SIEES) Direttore Centro di Endocrinologia estetica “EsseMedica” riceve presso: Viale delle Belle Arti, 7 - Roma Prenotazioni telefoniche: 06 3224276 Eur - Roma Prenotazioni telefoniche: 06 45554636

Dr. Antonio Stamegna Specialista in Endocrinologia e malattie metaboliche 17 V.le delle Belle Arti, 7 - 00196 Roma Tel.063224276 www.stamegna.it

POSTA CERTIFICATA Il Decreto legge n.185 del 29/11/2008, convertito nella legge n.2 del 28/01/2009, prevede che i Liberi professionisti e le Aziende debbano dotarsi di una casella di posta elettronica certificata rispettivamente entro uno e tre anni.

Il sistema di Posta Certificata, sfruttando protocolli di sicurezza quali https, smtps, pop3s e imaps, riesce a fornire agli utenti un servizio sicuro che sostituisce il tradizionale servizio di posta (elettronica e cartacea), limitando inoltre il fenomeno dello SPAM (messaggi di posta indesiderata). La Posta Certificata garantisce che il messaggio provenga da un indirizzo e-mail certificato, attivato tramite un gestore di posta certificato.

Durante la sua trasmissione il messaggio NON può essere alterato e, nel momento in cui esso giunge al server del gestore certificato per l’invio, ottiene un codice identificativo ben preciso che verrà riportato sulla Ricevuta di Accettazione e che corrisponderà anche a quello indicato nella Ricevuta di Consegna. La Ricevuta di Consegna assicura, infatti, al mittente che il messaggio non abbia subito modifiche durante la trasmissione e attesta la certezza dell'avvenuto recapito alla casella destinataria, in modo analogo alla tradizionale raccomandata A/R e con lo stesso valore legale.

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La Provincia di Roma Informa

a cura della redazione

VENT'ANNI DI COMICOTERAPIA IN ITALIA Giovedì 27 maggio 2010 la Sala del Consiglio Provinciale di Palazzo Valentini ha ospitato il convegno 'VENT’ANNI DI COMICOTERAPIA IN ITALIA'.

L'iniziativa presentata dalla Presidenza del Consiglio Provinciale di Roma in collaborazione con la Federazione Internazionale 'RIDERE PER VIVERE' e l’Istituto di Ricerca, Documentazione e Formazione 'HOMO RIDENS' ha proposto un momento di riflessione sulla gelotologia (comicoterapia) in Italia che quest'anno compie vent’anni.

Il convegno è intervenuto sull’utilità della comicoterapia e della nuova figura professionale del Clown Dottore (Clown Sociosanitario), di divulgarne le esperienze, di valorizzare la rete sempre più fitta che si crea tra istituzioni e terzo settore nell’ambito della sperimentazione di nuovi modelli di rimozione del disagio sociale e scolastico e di creazione della comunità.

Era il 1990 quando Sonia Fioravanti, psicoterapeuta, e Leonardo Spina, attore ed autore, introdussero in Italia la comicoterapia, mediante il loro originale metodo “Comicità è Salute”, base per gran parte del lavoro successivamente effettuato sul campo, sia dalle molte realtà che impiegano i Clown Dottori, sia da singoli terapeuti, operatori, studiosi.

Fondato su di uno studio interdisciplinare (comprendente discipline scientifiche, come la PsicoNeuroEndocrinoImmunologia, l’antropologia ed il mondo dell’arte) questo metodo è stato in grado, nel tempo, di sostenere indagini sociologiche e ricerche cliniche validate ed ha posto le basi per la gelotologia italiana (parola che solo ora trova posto come “voce” in

alcuni dizionari ).

In questi venti anni tale disciplina si è conquistata uno spazio importante nel movimento per l’umanizzazione dei luoghi di cura e nelle situazioni di difficile socialità. A partire dalle scuole, passando per i reparti pediatrici di tutta Italia, per finire all’impegno del sisma dell’Aquila, la possibilità di intervento della comicoterapia, e dei suoi operatori, i Clown Dottori (Clown sociosanitari) fanno del nostro paese una delle avanguardie mondiali in questo campo.

La Provincia di Roma è stata fattiva partner negli ultimi dieci anni della diffusione della gelotologia sul suo territorio e non solo.

Assieme alla Federazione Internazionale Ridere Per Vivere ed il suo Istituto di Ricerca, Documentazione e Formazione HOMO RIDENS, la Presidenza del Consiglio Provinciale ha maturato la convinzione che questa esperienza vada sviscerata e resa nota in tutta la sua importanza e profondità, anche nella prospettiva di impiegare questa nuova figura professionale in ambiti ancor più innovativi, come, ad esempio, il campo psichiatrico, gli hospice (struttura sanitaria residenziale per malati terminali), le Fattorie Sociali.

Per maggiori informazioni: http://www.provincia.roma.it

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terapia del dolore

Dott. Marco Tarquini

CHIRURGIA SENZA BISTURI DELL’ ERNIA DEL DISCO LOMBARE CONTENUTA Cos’è il disco lombare intervertebrale?

E’ una struttura costituita da un anello fibroso esterno (anulus) e da un cuore gelatinoso centrale (nucleo polposo).

un dolore irradiato alla gamba (radicolite) molto forte, che a volte non si risolve né con le terapie farmacologiche né con trattamenti fisioterapici mirati.

I dischi funzionano come ammortizzatori naturali impedendo alle vertebre di entrare in frizione tra loro e assorbendo la pressione esercitata sulla colonna.

Cos’è l’ernia del disco?

E’ la fuoriuscita della parte centrale di questi cuscinetti (il cuore gelatinoso, nucleo polposo) che forza la cintura periferica (anello fibroso) e fuoriesce dalla sua sede abituale.

Cosa provoca?

L’ernia del disco può provocare sia un dolore lombare che

Come si può trattare?

Un buon numero di ernie discali contenute possono oggi essere trattate, in alternativa alla chirurgia classica, con un ago motorizzato studiato appositamente per la decompressione del discale dell’ernia contenuta. La sonda motorizzata viene introdotta nel centro del disco intervertebrale e grazie ad un particolare sistema elicoidale dell’ ago si ottiene l’ asportazione del nucleo polposo.

Questo comporta la riduzione della pressione del disco e nell’ area circostante alla radice del nervo, con conseguente diminuzione del dolore. Tutta la procedura viene eseguita sotto controllo fluoroscopico. Questa metodica si esegue in circa 20- 30 minuti, in anestesia locale, con un ricovero ospedaliero in day-surgery.

Dott. Marco Tarquini: Anestesista-Rianimatore Esperto in Terapia Antalgica Attività professionale presso la Casa di Cura Privata “L. PIERANGELI” Pescara

Dott. Marco Tarquini Specialista in Anestesia e Rianimazione Casa di Cura “L. Pierangeli”, Pe Cell. 3341560562 www.marcotarquini.it

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l’evento in primo piano

a cura della redazione

SPEGNI IL FUMO. ACCENDI LA VITA: GIORNATA MONDIALE SENZA TABACCO Basta rinunciare a 8 pacchetti di sigarette per permettere a un bambino, in un villaggio del Sud del mondo, di alimentarsi, studiare e affrancarsi da un destino di miseria: con questo spirito Reach Italia onlus lancia il progetto “Spegni il fumo.

Accendi la vita”, in collaborazione con l’Unità di Tabaccologia dell’Università La Sapienza di Roma, con la Società Italiana di Tabaccologia e con l’Agenzia nazionale per la prevenzione.

L’iniziativa sarà presentata in contemporanea a Roma e Milano in occasione della Giornata Mondiale senza Tabacco il 31 maggio alle 11.30 presso l’Unità di Tabaccologia dell’Università La Sapienza Piazzale Aldo Moro, 5 – Roma e presso il Comune di Milano, Palazzo Marino Piazza della Scala.

La campagna, che si articolerà in questi mesi attraverso varie iniziative in tutta Italia, ha l'intento di sensibilizzare su un duplice tema: da una parte il fumo ed i suoi pericoli, dall'altra il sostegno a distanza. In Italia, secondo i dati DOXA 2009, il numero di fumatori si aggira attorno ai 13 milioni. La spesa annuale per un fumatore abituale, basato sul calcolo del costo medio di un pacchetto al giorno, si attesta circa sui 1.500 euro annui. Se si considera che attraverso il Sostegno a Distanza, che costa circa 300 euro all’anno, si salva letteralmente la vita a un bambino, risulta chiaro come risparmiare sull’abitudine al fumo non solo faccia bene alla salute e al portafogli, ma possa anche innescare un meccanismo virtuoso di solidarietà concreta sia verso il prossimo che verso se stessi.

A Roma interverranno il Dott. Romano Ricci, presidente di Reach Italia onlus, il Prof. Giacomo Mangiaracina, Docente

del Dipartimento di Scienze di Sanità Pubblica dell’Università La Sapienza, la Prof.ssa Maria Sofia Cattaruzza, responsabile dell’Unità di Tabaccologia del Dipartimento di Scienze di Sanità Pubblica "G. Sanarelli" dell’Università La Sapienza.

Info: Reach Italia onlus via Molise,1 20092 Cinisello Balsamo – Milano www.reachitalia.it info@reachitalia.it Ufficio stampa: Valeria Sabato vsabato@gmail.com Tel. 339 4145669

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odontoiatria

Dott. Paolo Bastianelli - PB dentalesthetic

ESTETICA DENTALE: LE FACCETTE IN CERAMICA, UN SORRISO NATURALE Che cosa sono? Le faccette in porcellana sono sottili lamine in ceramica che vengono cementate sulla superficie esterna (labiale) dei denti anteriori. Lo spessore medio di queste faccette è da un minimo di 0.3 ad un massimo di 0.7 mm. I denti che accolgono una faccetta possono anche non essere minimamente preparati per far spazio alla ceramica. Tuttavia, la preparazione, se necessaria, è estremamente conservativa e deve essere mantenuta a livello della porzione più superficiale del dente, lo smalto. Lo smalto consente un’adesione ottimale delle faccette al dente.

Come si articola la terapia? Dopo una visita accurata, si prende un’impronta che viene inviata al laboratorio dentale. Il paziente viene temporaneamente dimesso dopo la costruzione di faccette provvisorie in resina composita. Le faccette provvisorie, proteggono il dente e simulano la forma ed il colore delle faccette in ceramica definitive in base ad appositi parametri estetici dentali e documentazioni fornite dagli stessi pazienti (es. foto o calchi dei denti in giovane età). Il laboratorio dentale costruisce le faccette sul modello in gesso ricavato dall’impronta, utilizzando i provvisori come riferimento.

In un appuntamento successivo, le faccette in ceramica sono provate nella bocca del paziente per valutarne il colore, la forma e l’adattamento ai denti. Una volta soddisfatti tali parametri, le faccette in ceramica sono cementate ai denti mediante l’utilizzo di cementi compositi aventi un colore uguale a quello del dente naturale. Le faccette in porcellana cementate sulla superficie del dente diventano molto resistenti; tuttavia, è buona norma che i pazienti evitino di morsicare

PRIMA

Paziente con notevole diastema forma e colore poco estetici

DOPO

Risoluzione con apposizione di faccette in ceramica compressa

cibi di consistenza dura o oggetti onde evitare filature o fratture della ceramica.

Quali sono le indicazioni? Le faccette in porcellana hanno numerose indicazioni: • denti malformati • denti fratturati • aumentati spazi tra i denti (diastemi) • denti di pazienti adulti usurati a causa della funzione • denti discromici e qualora il trattamento sbiancante sia risultato poco efficace.

Quali le controindicazioni? Qualora siano presenti restauri in resina composita interessanti grandi parti della superficie dentale è consigliabile sostituire il vecchio restauro in resina composita con uno nuovo, preceduto da sbiancamento dentale, se necessario; nei casi di grave compromissione della struttura dentale è più indicato eseguire delle corone in ceramica integrale.

Le faccette in porcellana consentono il raggiungimento di un risultato estetico che non ha eguali con altri trattamenti. Una volta cementate al dente, rinforzano la struttura dentaria residua; il legame faccette-smalto dentale è il più forte legame che si possa ottenere in odontoiatria con gli adesivi smalto-dentinali, le “colle” che mediano il legame dei materiali da restauro estetici con i tessuti dentari.

Il Dott. Paolo Bastianelli, oltre che nel proprio studio, opera anche presso Casa di Cura Santo Volto e Casa di Cura Salvator Mundi.

Dott. Paolo Bastianelli, Medico Chirurgo Odontoiatra Viale Pinturicchio n. 45 (Piazza Mancini) Tel. 063227726 www.dentalesthetic.it

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oncologia

Dott. Sergio Del Bianco

LA FARMACOPREVENZIONE DEI TUMORI: UNA NUOVA ERA È COMINCIATA! Benché la prevenzione dei tumori inizi da un corretto stile di vita (principalmente alimentare) grandissimo interesse sta riscuotendo la possibilità di adottare un trattamento farmacologico in grado di prevenire l’insorgenza tumorale. Una notevole mole di dati scientifici indicano come il “cancro” può essere prevenuto o, quantomeno, significamene ritardato. Il concetto chiave della farmacoprevenzione (definita chemioprevenzione, ma non ha nulla a che fare con la chemioterapia!) è che la carcinogenesi – processo che porta alla trasformazione di una cellula sana in una “cancerosa” – sia un processo che evolve attraverso degli “step” di cambiamenti genetici successivi. La conoscenza piu’ precisa di questi eventi (step) ha consentito di intervenire su questo processo mediante l’utilizzo di farmaci “ad hoc”.

Già trent’anni or sono si era visto che l’impiego di sostanze naturali, sintetiche o biologiche erano in grado di: prevenire, far regredire o sopprimere la fase iniziale della cancerogenesi e la progressione neoplastica. Da allora è stato realizzato un notevole percorso nell’impiego di questi farmaci e, soprattutto per ciò che riguarda il tumore del seno, si sono raggiunte delle certezze scientifiche che hanno portato ad un utilizzo pratico dei farmaci stessi. In particolare adottando alcuni modelli, oramai validati scientificamente, si è in grado di ridurre il rischio di un tumore del seno in oltre il cinquanta per cento delle donne predisposte.Si tratta di derivati ormonali (Tamoxifene, Raloxifene) ben noti e definiti nella loro maneggevolezza di impiego. E’ importante a tale scopo che il trattamento sia consigliato e “gestito”

dall’oncologo-senologo che, dopo adeguato colloquio con la donna a rischio, condivida con lei, monitorandola, la terapia del caso. In tal modo si potrà anche adeguatamente individualizzare il monitoraggio senologico (RX mammografia se e quando, Ecografia se e quando, etc.) secondo le specifiche esigenze della donna. Ciò consente anche quel supporto psicologico importante in grado di dare alla donna quella sensazione di essere in un “binario” protetto e controllato.

Casa di Cura “Villa Mafalda” Via Monte delle Gioie 5 - 00199 Roma Casa di Cura “Madonna della Fiducia” Via Cesare Correnti, 5/6 - 00179 Roma

Dr. Sergio Del Bianco, Specialista in Oncologia Tel. 06 78462786 - 335 6762760 -333 3606973 www.sergiodelbianco.it

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l’anziano con ipertensione

Prof. Claudio Di Veroli

TERZA ETA’: IL 60% DEGLI ANZIANI SOFFRE DI IPERTENSIONE L'ipertensione sistolica (pressione _ _ sistolica >140 mmHg e diastolica <90 mmHg) è la forma di incremento pressorio più frequente nell’iperteso con oltre 65 anni.

Deriva da una diminuita distensibilità ed elasticità dell'aorta e delle arterie di grosso calibro per un processo aterosclerotico degenerativo favorito dalla stessa ipertensione e/o dall’infiltrazione nelle arterie di lipidi (grassi), per le non rare alterazioni metaboliche che accompagnano l’iperteso.

In questi casi le arterie colpite diventano meno rispondenti in termini di elasticità alle sollecitazioni pressorie, realizzando sul piano clinico un aumento della pressione differenziale (si ricava sottraendo dai valori sistolici quelli diastolici) che si associa ad un elevato rischio di morbilità e mortalità cardiovascolare.

Nell’iperteso anziano la misurazione della pressione è soggetta a frequenti errori.

Nel 5-8% dei soggetti si può verificare il fenomeno della pseudo-ipertensione, che esprime la ridotta elasticità delle arterie (in questo caso dell’arteria omerale). Si tratta di una discrepanza tra i toni della pressione sistolica che scompaiono all’ascoltazione della piega del gomito, mentre a livello dell’arteria radiale (polso) può essere percepito ancora un battito.

Si ricorda anche che l’anziano può essere portatore di un’iper tensione arteriosa sistolica e diastolica combinata insorta in età adulta in un soggetto che

supera i 65 anni o raramente può incominciare ad essere un iperteso sisto-diastolico dopo questo periodo. In tali casi bisogna continuare la terapia antiipertensiva oppure iniziarla.

L’anziano può essere portatore di un’ipertensione secondaria da stenosi aterosclerotica in una o in entrambe le arterie renali (ipertensione reno-vascolare) oppure da complicanza nel diabete, nei reni policistici ecc.

Il trattamento antiipertensivo in tutti i casi deve essere iniziato lentamente ed effettuato in modo progressivo con piccole dosi di più farmaci per evitare la pericolosa e repentina riduzione della pressione, specie nel passare dalla posizione sdraiata a quella in piedi (ipotensione ortostatica), che può favorire un decremento di flusso a livello di organi vitali come il cuore o il cervello (ischemia).

L’iperteso anziano (65-80 anni) è necessario che inizi precocemente il trattamento antiipertensivo e la terapia verso gli altri fattori di rischio cardiovascolare presenti (diabete, iperuricemia, alterazioni lipidiche ecc.) nella speranza di ridurre la morbilità invalidante (cardiopatie, nefropatie, demenza, ictus ecc.) e la mortalità.

Gli studi più recenti infine ci dicono che pure il grande anziano iperteso (oltre gli 80 anni) deve effettuare il trattamento antiipertensivo perché anche a questa età è possibile ottenere benefici da un controllo serio e razionale dei fattori di rischio cardiovascolare, al fine di evitare i gravi danni invalidanti (come il declino cognitivo, l’insufficienza renale ecc.) e la mortalità cardiovascolare.

Prof. Claudio Di Veroli - Responsabile del “Centro dell’Ipertensione Arteriosa e delle Malattie Metaboliche e Renali”, Casa di Cura “San Domenico” Roma.

Prof. Claudio Di Veroli, Specialista Nefrologo, Esperto di Ipertensione Arteriosa Casa di Cura “San Domenico” Roma - Piazza Sassari, 5 – Tel. 06 44230851 29

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campagne di comunicazione

a cura della redazione

DONAZIONE E TRAPIANTO DI ORGANI, TESSUTI E CELLULE La campagna nazionale 2010 su donazione e trapianto di organi, tessuti e cellule è promossa dal Ministero della Salute e dalle Associazioni di settore (ACTI – ADMO – AIDO – AITF – ANED – FORUM – FEDERAZIONE LIVERPOOL – ASSOCIAZIONE MARTA RUSSO). Le campagne nazionali, realizzate dal 2000 ad oggi, hanno contribuito a diffondere una corretta informazione e a sensibilizzare la popolazione sul tema della donazione e del trapianto di organi, tessuti e cellule. Tutto ciò, al fine di favorire una maggiore consapevolezza sull’importanza di sottoscrivere la dichiarazione di volontà sulla donazione degli organi e dei tessuti dopo la morte e far accrescere la conoscenza sui benefici del trapianto.

Gli obiettivi Gli obiettivi della campagna 2010 si basano sulla necessità di comunicare al cittadino la sicurezza, trasparenza ed efficacia del sistema pubblico “trapianti”, aumentando la fiducia verso la rete trapiantologica e la consapevolezza della scelta di donare come gesto di responsabilità sociale.

I progetti e le iniziative correlate Nel 2010 si realizzeranno i seguenti progetti, alcuni dei quali sono già attivi da diversi anni: - la giornata nazionale 2010: 30 maggio - il progetto dei Comuni d’Italia (Un dono per la vita) - il progetto dedicato alle scuole secondarie (TVD- Ti Voglio Donare) e primarie (“Salvo e Gaia”) - il progetto “Cittadini si nasce, donatori si diventa”, che si svolgerà in due città italiane Il momento più significativo della campagna sarà costituito dall’organizzazione

della giornata nazionale per i trapianti di organi, tessuti e cellule, in programma il 30 maggio, giunta quest’anno alla XIII edizione.

Per il secondo anno consecutivo, lo slogan della giornata nazionale sarà "Un donatore moltiplica la vita", un messaggio che sottolinea l'importanza del gesto della donazione come scelta che permette, a chi riceve un trapianto, di ricominciare a condurre una vita normale, tornando al lavoro, a praticare sport e soprattutto a progettare un futuro, con una famiglia e dei figli. Proprio il tema della creazione di una famiglia da parte di chi ha subito un trapianto è stato al centro della giornata nazionale 2009. Tema della giornata nazionale 2010 sarà il binomio “sport e trapianti” per testimoniare come il paziente trapiantato possa riacquistare a pieno le proprie funzioni fisiche e psichiche non solo attraverso uno stile di vita corretto ma anche attraverso la pratica dello sport, una vera e propria terapia aggiuntiva per prevenire l’insorgere di malattie dovute all’assunzione di farmaci immunosoppressivi.

Per ricevere informazioni sulle iniziative nazionali e locali, organizzate in occasione delle giornate nazionali su donazione e trapianto, chiama il numero verde del Centro Nazionale Trapianti 800 333 033 o visita il sito ufficiale della giornata nazionale 2010: www.trapianto-giornatanazionale.it Fonte: http://www.salute.gov.it

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speciale

Skin Laser Clinic

NEI FIBROBLASTI IL SEGRETO DELL’ ETERNA GIOVINEZZA L’Innovativa tecnica per annullare i segni dell'incedere del tempo sul viso, conosciuta come “Crioconservazione dei Fibroblasti”, già diffusa negli Stati Uniti, è finalmente arrivata in Italia.

Oggi è infatti possibile eseguire la rivoluzionaria procedura di positive aging antinvecchiamento presso gli Studi di Skin Laser Clinic, con la collaborazione del Bioscience Institute di San Marino, Cell Factory di prestigio internazionale che si occupa di estrazione analisi espansione e crioconservazione di cellule staminali (su www.bioinst.com è possibile monitorare il livello di sterilità delle camere bianche attraverso un sistema laser di conta particelle quantiche).

La cute è l’organo che manifesta maggiormente il processo d’invecchiamento dovuto alla riduzione di collagene ed elastina. La produzione di tali proteine connettivali è affidata a cellule del derma chiamate fibroblasti. L’invecchiamento fisiologico comporta una significativa riduzione qualitativa e quantitativa di queste cellule, con conseguente e progressiva riduzione dello spessore, della compattezza e dell’elasticità cutanea.

IL TRATTAMENTO Il trattamento viene effettuato iniettando nel derma superficiale una concentrazione elevata di fibroblasti con un ago microscopico, evitando dolore o inestetismi temporanei. Al termine della seduta, il ritorno alla vita quotidiana è immediato e privo di disagi. I risultati, visibili nelle settimane successive, seguiranno la progressione di crescita del collagene prodotto dall’attività fisiologica dell’elevato numero di

fibroblasti impiantati. La durata del trattamento è legata al ciclo di vita dei fibroblasti e, quindi, dura alcuni anni. Una parte dei fibroblasti espansi in laboratorio viene crioconservata per consentire successivi trattamenti con cellule aventi l’età biologica corrispondente a quella in cui è avvenuto il prelievo di cute.

LA PROCEDURA STEP 1 I medici di Skin Laser Clinic effettueranno in ambulatorio il prelievo di una piccolissima e sottile porzione (3 mm) di cute dall’area retro-auricolare (non necessita di anestesia, né di punti di sutura). Il tessuto prelevato, inserito in un apposito contenitore isotermico, viene ritirato da un corriere dedicato per essere consegnato alla Cell Factory Bioscience Institute. Dal frammento di cute prelevato vengono estratti, espansi e crioconservati i fibroblasti.

STEP 2 Con la conservazione criogenica dei fibroblasti è possibile utilizzare un numero elevato di cellule sempre giovani, anche a distanza di anni, per trattamenti anti-aging. In questo modo chiunque potrà fermare per sempre l’età dei propri fibroblasti e nel corso della vita impiegarli per integrare quelli che, al contrario, avranno risentito del fisiologico processo d’invecchiamento.

Skin Laser Clinic S.M.A. Dri. D. D’Angelo, F. Marini Largo Ecuador 6, Roma Numero Verde 800 544468 www.laserclinic.it

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speciale

Skin Laser Clinic

gli speciali di Pocket Salute!

STEP 3 Dopo alcune settimane, i medici di Skin Laser Clinic, attraverso un sottile ago, iniettano nel derma del paziente i propri fibroblasti. Il trattamento è indolore e non causa inestetismi, nemmeno temporanei.

Al termine della seduta, il ritorno alla vita quotidiana è immediato e privo di disagi. I risultati evidenti e naturali seguiranno attraverso la produzione e proliferazione di collagene, ac. Ialuronico ed elastina.

La durata del risultato è legata al ciclo di vita delle cellule, ed è comunque possibile ripetere il trattamento non più di una volta l’anno, possibilmente all’infinito…

STEP 4 Durante il periodo di conservazione, i fibroblasti congelati possono essere richiesti per i trattamenti anti-aging ogni volta che lo si desidera.

STEP 5 Ad ogni richiesta di trattamento, Bioscience Institute invia un dispositivo speciale, dotato di un ago microscopico, per iniettare un’elevata concentrazione di fibroblasti, evitando dolori o effetti indesiderati.

CRIOCONSERVAZIONE I fibroblasti possono essere conservati per decenni in criocontenitori biologici alla temperatura di circa -196°. Numerosi studi condotti nell’ambito della medicina rigenerativa, infatti, hanno dimostrato che le cellule crioconservate mantengono l’età biologica e le caratteristiche che avevano al momento del congelamento.

La conservazione dei fibroblasti rappresenta uno strumento di prevenzione che rende utilizzabili cellule sempre giovani, anche a distanza di anni, per trattamenti anti-aging e per la cura di lesioni cutanee.

La cell factory Bioscience Institute è in grado di estrarre i fibroblasti da un piccolissimo prelievo di cute, conservarli e metterli a disposizione per i trattamenti tutte le volte che verranno richiesti durante il periodo di crioconservazione. In questo modo chiunque potrà fermare l’età dei propri fibroblasti e, nel corso della vita, impiegarli per integrare quelli che, al contrario, avranno risentito del processo d’invecchiamento.

VANTAGGI •L’uso delle proprie cellule esclude qualsiasi rischio di rigetto o contagio.

•I trattamenti possono essere ripetuti per svariati anni tramite le cellule crioconservate.

•Assoluta naturalezza dei risultati.

•I fibroblasti possono essere impiegati anche nella terapia di lesioni cutanee •L’efficacia è ampiamente dimostrata in letteratura.

CELL FACTORY Bioscience Institute ha adottato il massimo standard qualitativo portando le procedure operative e la sterilità dei laboratori a livelli d’eccellenza.

Attraverso il sito internet www.bioinst.com è possibile accedere alle telecamere interne dei laboratori per apprezzare la qualità delle procedure operative adottate dal personale. I laboratori, inoltre, sono dotati di 220 mq di ambienti sterili (Camere Bianche) equipaggiati di contaparticelle laser che rilevano costantemente il livello di sicurezza biologica. Anche il livello di sterilità degli ambienti, come le procedure operative, può essere monitorato dal sito www.bioinst.com a conferma dell’alto livello di affidabilità e sicurezza dei laboratori.

Affidati ai Centri Skin Laser Clinic, conserva i tuoi fibroblasti ed utilizzali per i trattamenti anti-aging ogni volta che lo desideri. Per risultati visibili da subito.

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curarsi naturalmente alle terme

a cura della redazione

TERME DI ISCHIA: UNA VACANZA DEDICATA A RELAX E RIMEDI CURATIVI La sua natura vulcanica rende Ischia uno dei maggiori centri termali d'Europa.

Sorgenti, fumarole, fanghi si trovano pressochè su tutto il territorio, con centri attrezzati ed altamente qualificati e, grazie ad una ricerca scientifica all'avanguardia, tutti gli stabilimenti di cura utilizzano sofisticate tecnologie per ogni tipo di terapia. Le acque termali ischitane sono alcaline, contengono zolfo, iodio, cloro, ferro, elementi potassici e microelementi di sostanze attive. A seconda della loro composizione, sono un rimedio curativo per numerose patologie, quali reumatismi, artrosi, nevralgie, fratture, strappi muscolari, disturbi femminili, malattie dell'apparato respiratorio e malattie cutanee. La molteplicità delle applicazioni è altrettanto impressionante: bagni minerali o termali, ozonoterapia, docce, fanghi, bagni turchi, inalazioni, irrigazioni, massaggi subacquei, effettuati in numerosi stabilimenti ben attrezzati anche annessi a strutture ricettive spesso accreditati con il Servizio Sanitario Nazionale. Il clima e la straordinaria varietà della vegetazione isolana, completano i benefici delle cure.

FANGHI Il fango vulcanico, reso plasmabile dall'aggiunta della locale acqua minerale, viene applicato sul corpo come un impacco, fino a raggiungere uno spessore di 10-12 cm, alla temperatura di circa 47°C. Ogni singola applicazione deve durare almeno 20-30 minuti a seconda della malattia e della sua applicazione. Il fango viene quindi asportato con cura, per consentire al paziente di sottoporsi da un bagno in acqua minerale.

Ad esso segue un periodo di riposo anche di un' ora durante il quale il paziente deve continuare a sudare fino all'esaurimento

della reazione. Il ciclo di fangoterapia comprende 12, 15, o 21 fanghi in giorni successivi.

Indicazioni: Trattamento di reumoartropatie e sindromi dolorose collegate; malattie ginecologiche, perivisceriti e malattie del ricambio, sopratutto gotta; malattie cutanee e arteriopatie periferiche.

BAGNI Il bagno termale è coadiuvante della fangatura e consiste nell'immersione parziale o completa (rigorosamente a digiuno) in piscine o vasche individuali con una temperatura dell'acqua che sfiora mediamente i 40 °C per un periodo di tempo di 15-20 minuti, dopo i quali, il paziente viene asciugato e lasciato riposare coperto per 20-30 minuti (periodo di reazione). Il ciclo comprende 12, 15 o 21 bagni che, come detto in precedenza devono essere praticati a digiuno. Al bagno posso essere associate tecniche idrocinesi-terapiche con massaggi, movimenti attivi e passivi, docce etc...

Indicazioni: malattie della pelle, reumatiche, ginecologie, affezioni del sistema nervoso e dell' apparato circolatorio, malattie del ricambio, in particolare la gotta.

TERAPIA INALATORIA La terapia inalatoria mira a porre in contatto diretto con le vie respiratorie alte concentrazioni di acque minerali, nebulizzate o frammentate in particelle infinitesimali con la tecnica dell'aerosol, acque cui si associa, ugualmente vaporizzato, anche un eventuale medicinale. Le nebulizzazioni e le inalazioni possono essere indotte artificialmente, ma anche venir praticate sfruttando contesti naturali.

Indicazioni: tutte le forme infiammatorie croniche delle vie aeree (tranne quelle tubercolari).

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scienze cardiovascolari e respiratorie

Sardella, Mancone

LA CARDIOLOGIA INTERVENTISTICA La Cardiologia Interventistica si occupa prevalentemente della diagnosi, mediante coronarografia (fig. 1) e del trattamento, mediante angioplastica coronarica (fig. 1), della cardiopatia ischemica nelle sue varie manifestazioni cliniche: angina pectoris stabile, angina instabile ed infarto miocardio acuto. Sono inoltre di sua competenza la diagnostica invasiva delle miocardiopatie e dello scompenso cardiaco nonché la diagnostica e l’interventistica delle cardiopatie valvolari, mediante cateterismo cardiaco e ventricolografia sinistra e destra. La coronarografia è una metodica che consente di visualizzare direttamente le arterie (arterie coronariche) che distribuiscono il sangue ai tessuti che costituiscono il cuore: le immagini fornite dalla coronarografia vengono registrate e immagazzinate in modo da conservarle ed eventualmente poterle riutilizzare in tempi successivi. Presupposto indispensabile alla sua esecuzione è l'introduzione in arterie di adeguato calibro (arteria femorale, radiale , brachiale etc.) di cateteri attraverso i quali si inietta a livello delle coronarie una sostanza (mezzo di contrasto) che consente di visualizzare mediante l’ausilio dei raggi X le arterie stesse. Nei pazienti con placche aterosclerotiche che determinano gravi stenosi (restringimenti) a carico delle arterie coronariche l'Angioplastica Coronarica Transluminale Percutanea (PTCA) con impianto di stent è una metodica che consente, senza un vero e proprio intervento chirurgico, di dilatare i punti di restringimento. La biopsia cardiaca è la procedura che viene effettuata per prelevare un piccolissimo frammento di muscolo cardiaco per analizzarlo ed evidenziare eventuali alterazioni.

Il cateterismo cardiaco è un esame che

fig. 1 Coronarografia prima e dopo angioplastica con impianto di stent.

permette la diagnosi precisa e dettagliata delle cardiopatie congenite per conoscere alcuni dettagli anatomici e fisiologici non rilevabili con altre procedure. Tali informazioni sono necessarie prima di effettuare un intervento chirurgico ma possono essere utili anche dopo l'intervento per valutare il risultato ed evidenziare eventuali difetti residui. Per i pazienti affetti da difetti interatriali o pervietà del forame ovale sono oggi disponibili tecniche non chirurgiche che permetto mediante il posizionamento del famoso “ombrellino” la chiusura degli stessi.

Prof. Gennaro Sardella, Dott. Massimo Mancone Dipartimento di Scienze Cardiovascolari, Respiratorie, Morfologiche; “Sapienza” Università di Roma.

Policlinico “Umberto I” Tel: 06 49979035

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piccola guida al pronto soccorso

a cura della redazione

PILLOLE DI PRIMO SOCCORSO NASO - EMORRAGIE Primo soccorso Il soccorritore deve tenere il paziente seduto e tranquillo. Schiacciare tra indice e pollice le ali del naso per 10 minuti. Questo può facilitare la formazione di un coagulo sui vasi sanguigni lacerati. Se l'emorragia non si ferma, infilare un tampone di carta ripiegata (dello spessore di 6 mm.) sotto il labbro superiore e poi premere energicamente il labbro sul tampone. Ciò può provocare la chiusura dei vasi sanguinanti.

Se anche questo non raggiunge lo scopo, tamponare la narice sanguinante con una striscia di garza sterile, lasciandone all'esterno l'estremità per poterla togliere agevolmente.

Tenere il paziente sdraiato, con la testa sollevata e applicargli sulla faccia un panno bagnato d'acqua fredda. Continuare a stringere le ali del naso.

Le leggere emorragie del naso spesso insorgono spontaneamente, in modo particolare nei bambini. Fate controllare la pressione sanguigna nell'adulto.

OCCHI - CORPI ESTRANEI Primo soccorso Il soccorritore deve non strofinare l'occhio.

Lasciare qualche minuto il paziente con gli occhi chiusi per permettere alle lacrime di espellere spontaneamente il corpo estraneo. Lavarsi con cura le mani. Usando un contagocce a pompetta lavare l'occhio con acqua o con soluzione salina sterile, facendo aprire e chiudere le palpebre.

Se non si ottiene alcun risultato esaminare l'occhio tirando in basso la palpebra inferiore e rovesciando in alto la superiore.

Se il corpo estraneo è su una palpebra, provare a rimuoverlo usando delicatamente un angolo inumidito di una garza

sterile o di un fazzoletto pulito. Se è rimasto sull'occhio non tentare di toglierlo. Fissare sull'occhio una medicazione sterile e consultare un medico.

ORECCHIE La cura adatta richiede la diagnosi del dolore: consultare un medico.

Primo soccorso Il soccorritore deve per un momentaneo sollievo, far sdraiare e tenere alta la testa con qualche cuscino. Porre una borsa d'acqua calda o un termoforo sul lato dolente della testa, orecchio compreso. Non far soffiare tenendo chiusa una narice. Non mettere nell'orecchio gocce, unguenti o olio caldo se non lo ha prescritto il medico.

Un certo sollievo può anche essere ottenuto masticando gomma.

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l’angolo dei rimedi naturali

a cura della redazione

SCOPRIRE L’ALOE VERA PER LA CURA NATURALE DELLA NOSTRA PELLE L’Aloe Vera è un eccellente antisettico; contiene almeno sei agenti antisettici: Lupeolo, Acido Salicilico, Urea-Azoto, Acido Cinamico, Fenolo e Zolfo.

Agisce come antidolorifico placando una vasta gamma di dolori, specialmente quelli muscolari e delle articolazioni. Ha azione sul Sistema Nervoso Centrale calmando il nervosismo e regalando una piacevole sensazione di benessere. Ha note proprietà antibatteriche, antivirali, antitossiche, antifungine e antinfiammatorie. L’Aloe Vera è ottima per molte patologie della pelle per la sua capacità di evitare le infezioni e di placare il prurito. Vivamente consigliata come applicazione esterna da usare contro le scottature solari e in generale contro le ustioni e le abrasioni della pelle.

ALOE VERA E CAPELLI L’Aloe Vera è efficace nella cura dei capelli e del cuoio capelluto. La sua capacità di penetrare a fondo nella pelle: apre i pori e grazie agli amminoacidi rivitalizza i tessuti.

Alcune sostanze contenute nell’Aloe Vera hanno una composizione chimica simile a quella della Cheratina; proteina filamentosa essenziale per la salute del capello. Per questo motivo l’Aloe Vera ha effetto ammorbidente sui capelli e li ringiovanisce. Il risultato di qualche applicazione di Aloe Vera in Gel sarà: capelli sani, elastici, luminosi, corposi, meno fragili e quindi meno tendenti alla caduta.

ALOE VERA USO ESTETICO L’Aloe Vera è un ingrediente sempre più presente in moltissimi prodotti di bellezza che troviamo in commercio. Uno dei suoi principali vantaggi, che ne spiega l’uso

così massiccio da parte delle case cosmetiche, è la capacità di penetrare in profondità nella pelle idratandola e nutrendola.

L’Aloe Vera, come dicevamo prima, è ricchissima di vitamine, minerali, amminoacidi e enzimi che nutrono la pelle, la rendono morbida e stimolano la rigenerazione cellulare. Inoltre, l’Aloe Vera, stimola la sintesi dell’elastina e del collagene, due proteine essenziali che ostacolano l’invecchiamento della pelle. Un vero elisir di bellezza.

Queste le sue proprietà: rigeneranti, cicatrizzanti e tonificanti ne fanno un ottimo prodotto per chi ha la pelle secca e per combattere i segni del tempo come le rughe; ne ritarda la comparsa o (per chi già le ha) ne ammorbidisce la marcatura.

In breve. L’Aloe Vera: - Normalizza il pH - Favorisce la rigenerazione cellulare.

- Stimola elastina e collagene.

- Aiuta a ridurre le infiammazioni e il dolore.

- Ha azione battericida e funghicida.

- Aiuta a combattere la Seborrea - Favorisce la cicatrizzazione.

- Ha effetto sedativo e calmante; probabilmente a causa dell’elevato quantitativo di sostanze analgesiche.

- Aiuta a eliminare gli accumuli di Melanina, responsabili delle macchie della pelle dovute all’esposizione al sole.

- Aiuta a combattere la psoriasi.

- E’ l’ideale per curare le scottature.

- Le sue molteplici proprietà favoriscono la cicatrizzazione e la reidratazione della pelle.

- E’ un disintossicante naturale e un ottimo tonico.

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liposuzione alimentare

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CONTRO OBESITA’, SOVRAPPESO, ADIPOSITA’ LOCALIZZATE E CELLULITE Sovrappeso, obesità, sindrome metabolica: una pandemia colpisce l’Occidente con conseguenze molto negative sulla salute e sulla linea. Ma come attaccare l’adipe con possibilità di successo? Una terapia nutrizionale a scopo dimagrante dovrebbe essere: - rapida perchè una perdita, ad esempio, di 500 grammi la settimana è un fattore demotivante per un paziente che ha più di 10 kg da perdere; - sostenibile ossia far diminuire, in modo naturale, la fame perchè è difficile resistere a questa sensazione spiacevole e si abbandona dopo due o tre settimane o si fanno frequenti deroghe alle quantità alimentari stabilite; - efficace e innocua ossia portare a una perdita di massa grassa mentre alcune diete squilibrate provocano una diminuzione della massa magra superiore a quella della grassa, soprattutto nei muscoli striati, di cui anche le fibre muscolari cardiache fanno parte, con possibili gravi danni alla salute.

Un ulteriore problema è costituito dall’abbassamento dei bisogni metabolici che accompagna spesso il diminuito apporto calorico per cui risulta poi difficile mantenere il peso raggiunto. Su questa base, è stato messo a punto un protocollo per cui si riesce a mobilizzare il grasso (in particolare dai fianchi delle donne e dall’addome degli uomini); è definito “liposuzione alimentare” per gli straordinari risultati che ottiene nel rimodellamento della silhouette, eliminando le adiposità localizzate e mantenendo o, addirittura, sviluppando e tonificando la massa muscolare. Questo trattamento, da seguire sotto il controllo di professionisti

qualificati, è indicato per pazienti obesi, in sovrappeso, con adiposità localizzata e/o cellulite e porta a un calo ponderale dai 6 ai 12 kg, a seconda del peso iniziale.

Il trattamento può essere eseguito secondo tre modalità: 1) per tre settimane, assunzione della quota proteica tramite cibi proteici e un integratore di aminoacidi specifico i cui componenti sono tra di loro in una percentuale che consente l’aumento del GH ormone della crescita, lipolitico; 2) per dieci giorni, assunzione degli stessi aminoacidi con supporto di vitamine e sali minerali; 3) per dieci giorni, assunzione degli stessi aminoacidi tramite sondino naso-gastrico (terapia indicata, in particolare, per i grandi obesi).

I trattamenti indicati danno risultati sostanzialmente sovrapponibili e possono essere ripetuti a distanza di 3-4- settimane. Nessuna delle modalità descritte comporta un’assunzione di proteine superiore a quella consigliata in una dieta equilibrata.

In tutta la casisitica ad oggi riportata: - il trattamento ha avuto durata limitata perchè ha consentito una rapida diminuzione del peso; - si è avuta una perdita di tessuto adiposo senza diminuzione di massa magra, con un rimodellamento della figura; - i pazienti, durante il trattamento, non hanno sentito lo stimolo della fame nè alcun calo delle energie e del tono dell’umore, grazie alla formazione dei corpi chetonici; - tutti i parametri ematochimici sono rimasti nella norma.

In conclusione, questo innovativo approccio al problema dell’obesità garantisce rapidità, efficacia e sicurezza.

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IL LASER: NEMICO DELLE SMAGLIATURE Gravidanza, allattamento, terapie cortisoniche, ma anche un rapido dimagrimento e una predisposizione genetica sono le principali cause della comparsa delle “smagliature”.

Dette anche "Stria distensa" è una lesione cicatriforme, che si manifesta per distensione e/o atrofia a livello della cute di glutei, cosce, fianchi, polpacci, addome, seno e talvolta della regione lombosacrale. Le smagliature appaiono caratterizzate da alcune particolarità: assottigliamento dell'epidermide responsabile dell'aspetto avvallato della smagliatura, riduzione della vascolarizzazione e alterata distribuzione delle fibre di collagene ed elastiche a livello del derma. Essendo un disturbo estetico a volte collegato a una predisposizione genetica e a una cicatrizzazione, i risultati variano da persona a persona, ma in ogni caso un miglioramento sostanziale si ottiene ora con la tecnologia laseristica.

Quando compaiono sono di colore rossoviolaceo: è l’organismo che cerca di far cicatrizzare una sorta di lacerazione interna alla pelle e in qualche caso ci riesce, così la smagliatura rossa scompare.

In molti altri casi invece l’organismo non ce la fa, le smagliature "rimarginano” male assumendo un colore bianco perlaceo e appaiono sulla cute o leggermente infossate o talvolta con un aspetto lievemente rilevato proprio come una cicatrice. Qualora le smagliature siano di vecchia data, cioè bianche, allora le applicazioni laser e a luce pulsata trovano il loro impiego migliore. I Laser infatti riescono a esfoliare in maniera più precisa dei peelings chimici lo strato superficiale

della pelle delle smagliature; le Luci pulsate invece “scaldano” il derma “smagliato” sottostante e lo riattivano per favorire un nuovo processo di cicatrizzazione. Dopo una visita medica per conoscere l’entità e le cause delle smagliature, viene prescritta una preparazione terapeutica da fare a casa, personalizzata e finalizzata a stimolare leggermente l’attività microcircolatoria delle smagliature, della durata variabile da 7 a 15 giorni. Durante la prima seduta vengono erogati diversi spot luminosi di una particolare luce pulsata proprio sulle smagliature fino a ottenere un arrossamento moderato delle stesse e poi viene provocata un’esfoliazione della superficie delle smagliature stesse con un laser ablativo (esfoliante). A casa il paziente deve applicare solo un prodotto specifico, prescrivibile con ricetta medica, e ripresentarsi dopo un mese circa per la seconda seduta; in tutto le sedute sono cinque o sei.

Spesso la formazione delle smagliature ha un'origine ereditaria o meglio predisposta geneticamente, ma vi sono numerosi fattori che ne possono evitare o rallentare la sua evoluzione: bisogna evitare lo stress e il fumo, dimagrimenti e ingrassamenti repentini, la disidratazione, seguire una dieta equilibrata ricca di frutta, verdura e vitamine, fare attività fisica e mantenere la pelle elastica in gravidanza, utilizzando prodotti esfolianti e/o elasticizzanti prescritti dallo specialista.

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1180 MICRO STIMOLAZIONI PER RIDEFINIRE LA BELLEZZA Cellulite, accumuli di grasso e pelle rilassata, oggi sono parole che possiamo iniziare a dimenticare, grazie ai progressi della scienza, che hanno permesso di mettere appunto una tecnologia di trattamento rivoluzionaria e non invasiva, nasce Icoone.

Icoone, con la sua tecnologia integrata Roboderm, è un macchinario altamente innovativo che agisce su ogni centimetro quadrato della tua pelle grazie a un sistema brevettato di rulli dotati di una moltitudine di micro alveoli, effettuando una Multi Micro Stimolazione del tessuto; Icoone è l’unica in grado di ripetere 1180 stimolazioni in modo micro alveolare trattando l’infinitamente piccolo, per risultati infinitamente grandi.

Per ottenere risultati soddisfacenti, il paziente necessita di un trattamento globale, composto da un trattamento “base” di circa 20 minuti, per poi continuare con 10 minuti di trattamento “Focus” che agisce sugli inestetismi in zone specifiche (il rilassamento della parte interna delle cosce, delle braccia, culottes de cheval...); a secondo del problema, Icoone agisce in modo mirato e differente; per la “cellulite”, ad esempio, si procede con un trattamento Micro Alveolare che favorisce lo scambio dei liquidi e stimola la lipolisi, per i “grassi localizzati”, attraverso il trattamento Focus, vengono stimolate in modo specifico le zone con accumolo di grasso per ottenere un risulatato straordinario in tempo rapido.

Dopo aver risolto i primi due obbiettivi si procede al ridisegnamento della “silhouette” creando un

armonia delle forme del corpo eliminando il rilassamento cutaneo con la stimolazione dei “fibroblasti” e la produzione di fibre di collagene che tonificano il tessuto rilassato.

Il trattamento dà risultati visibili già con due sedute combinate a settimana, con durata della terapia personalizzata a secondo del paziente; è da sottolineare però che la risposta al trattamento è individuale e può dipendere da fattori come l’igene alimentare,attività fisica e situazione ormonale.

Per agire in modo ancor più efficace, Icoone propone un trattamento a due mani, infatti agendo all’unisono, le teste RoboTwins trattano la superficie del corpo con gesti simmetrici, creando una sensazione unica di benessere con risultati doppi in metà del tempo.

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chirurgia plastica

Medeia Medica, Dott. Marco Massarelli

FACE LIFTING: PER UN ASPETTO FRESCO E GIOVANILE SENZA RUGHE Il Face lifting, o Lifting del viso, suscita ancora, nonostante le sue indiscutibili capacità di correzione dei problemi di rilassamento del viso, una ingiustificata preoccupazione nei/nelle pazienti. Le cause sono legate a risultati a volte innaturali in cui una eccessiva asportazione dell'eccesso di cute produce una immagine spiccatamente chirurgica e quindi poco gradevole sul piano estetico. In realtà si tratta di una chirurgia che, se ben eseguita, attraverso una trazione adeguata ma non esagerata, permette di conseguire eccellenti risultati e di restituire al viso la freschezza persa a causa del trascorrere del tempo. L'intervento è piuttosto semplice ma richiede una ottima conoscenza dell'anatomia e notevole esperienza da parte del chirurgo a causa delle strutture nervose presenti nell'area e per il fatto che sul viso si nota facilmente ogni eventuale imperfezione.

La domanda che i pazienti pongono al chirurgo è, in linea di massima, sempre la stessa: “Quanto dura un Lifting?”. Purtroppo non esiste una risposta che valga per tutti.

Dipende, ovviamente, da una serie di fattori, tra cui è fondamentale la condizione in cui si trova il viso al momento dell'intervento chirurgico. Più una persona è giovane (generalmente la soglia di accesso al Lifting è intorno ai 45 anni), più la pelle è stata curata e trattata con attenzione (evitando alcool e fumo), minore è stata l'esposizione ai raggi solari, migliore è il modo in cui si vive la propria vita di relazione ed il rapporto con gli altri, maggiori sono i risultati che si possono ottenere. L'intervento, per essere gradevole ed armonioso, deve coinvolgere, oltre a tutta l'area del viso, anche le palpebre ed il collo. Quest'ultima è una delle zone che

preoccupano maggiormente i/le pazienti.

Infatti i legamenti che sostengono la cute di questa regione possono perdere forza nel tempo, portando ad una perdita di elasticità con conseguente rilassamento e formazione di un evidente e sgradevole inestetismo a livello del collo. Il Lifting, oltre a correggere il problema del rilassamento, restituisce forma all'angolo del mento, permettendo così di ottenere un notevole miglioramento dell'aspetto complessivo del viso. L'intervento richiede tempi operatori della durata di qualche ora poiché la delicatezza e la visibilità dell'area interessata impongono grande accuratezza ed attenzione nei confronti di ogni particolare, soprattutto per quanto riguarda le incisioni e la qualità delle suture in modo che, nel giro di alcuni mesi, le cicatrici residue possano diventare, in pratica, quasi invisibili. Il Face lifting resta l'unico modo per correggere i problemi legati al rilassamento della pelle del viso: tuttavia è auspicabile che venga integrato da altre procedure di medicina estetica, quali ad esempio la Tossina botulinica ed i Peelings, al fine di affrontare e correggere in maniera armoniosa tutti quegli aspetti che compongono l'immagine del viso nel suo complesso.

Dott. Marco Massarelli Chirurgia Plastica presso Spazio Salute Prenotazioni: 085 4460163 Via Cavour 4/2 San Giovanni Teatino (CH)

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prevenzione dermatologica

a cura di Roberta Armentano

PICCOLI "DIFETTI" Definiti spesso nei cruciverba come "difetti della pelle", i nei (o nevi) sono accumuli di melanina (pigmentazione della pelle) si presentano come macchie più scure sulla cute, dalla dimensione di pochi millimetri.

Possiamo averli dalla nascita o compaiono con l'età in qualsiasi parte del corpo, solitamente sono di colore marrone e possono essere lisci o in rilievo. I nei lisci, diffusi in un'area ristretta della cute si chiamano lentiggini, da non confondere con le efelidi distribuite solitamente sul viso (fronte, naso, zigomi). Oltre ai nei lisci e a quelli leggermente in rilievo ne esistono altri, esteticamente più brutti, sono nei penduli, escrescenze del derma.

I nei si formano naturalmente, averne di più o di meno è una pura questione genetica.

L'attenzione dedicata a questa caratteristica della pelle dipende dal pericolo che quello che apparentemente sembra un normale neo sia un melanoma (tumore maligno). Cosa può metterci in allarme? Se un neo non ci convince è bene farsi visitare da uno specialista; tuttavia esaminando bordi, forma e colore già da soli possiamo renderci conto se un neo è atipico.

Il sistema suggerito per una corretta auto ispezione segue lo “schema ABCDE”.

A come asimmetria.

B come bordi.

C come colore.

D come dimensione.

E come evoluzione.

I nei sono solitamente simmetrici e dai bordi lisci e regolari; un neo dal bordo irregolare e dalla forma asimmetrica è

atipico e da tenere sotto controllo. Abbiamo detto che il colore dei nei è tipicamente marrone, alcuni possono essere più scuri fino ad assumere una colorazione bluastra o, al contrario, tendere al rosso; il colore non deve allarmarci a meno che non notiamo un cambiamento di colore nell'arco del tempo. A questi fattori possiamo aggiungerne un altro: l'aumento di dimensione. Un neo dal diametro superiore ai sei millimetri deve essere verificato da uno specialista.

Infine l’evoluzione: un neo che tende a modificare la propria forma, colore e superficie è da ritenersi sospetto e da analizzare.

Singolarmente considerati questi fattori non sono per forza sintomatici di un melanoma, il rischio c'è se le caratteristiche appena descritte sono presenti sullo stesso neo. In caso di un melanoma accertato si interviene con al rimozione chirurgica del neo.Anche la parte del corpo in cui si trova il neo potrebbe indurre il dermatologo a consigliarne la rimozione se esistono situazioni cliniche di rischio (anche se il neo è del tutto normale).

Questo perché in posti come la pianta del piede o sotto le ascelle il neo è sottoposto a continue pressioni e sfregamenti.

Può inoltre accadere di provocare la ferita di un neo (ad esempio radendosi), il neo guarisce come qualsiasi altra ferita della pelle, è comunque una buona idea far notare allo specialista un neo che ha subito un trauma di questo tipo.

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POSTA CERTIFICATA Il Decreto legge n.185 del 29/11/2008, convertito nella legge n.2 del 28/01/2009, prevede che i Liberi professionisti e le Aziende debbano dotarsi di una casella di posta elettronica certificata rispettivamente entro uno e tre anni.

Il sistema di Posta Certificata, sfruttando protocolli di sicurezza quali https, smtps, pop3s e imaps, riesce a fornire agli utenti un servizio sicuro che sostituisce il tradizionale servizio di posta (elettronica e cartacea), limitando inoltre il fenomeno dello SPAM (messaggi di posta indesiderata). La Posta Certificata garantisce che il messaggio provenga da un indirizzo e-mail certificato, attivato tramite un gestore di posta certificato.

Durante la sua trasmissione il messaggio NON può essere alterato e, nel momento in cui esso giunge al server del gestore certificato per l’invio, ottiene un codice identificativo ben preciso che verrà riportato sulla Ricevuta di Accettazione e che corrisponderà anche a quello indicato nella Ricevuta di Consegna. La Ricevuta di Consegna assicura, infatti, al mittente che il messaggio non abbia subito modifiche durante la trasmissione e attesta la certezza dell'avvenuto recapito alla casella destinataria, in modo analogo alla tradizionale raccomandata A/R e con lo stesso valore legale.

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una pelle liscia e luminosa

a cura di Roberta Armentano

VISI IMPERFETTI Avere trent'anni; guardarsi specchio e vedere ancora l'acne.

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Punti neri e brufoli non sono un problema solo per i più giovani. A provocarli è l'infiammazione della ghiandola sebacea, una ghiandola che produce il grasso (sebo) che protegge la pelle.

Il brufolo non è che una piccola cisti della pelle. Inizialmente si forma un punto nero (comedone), una sorta di "tappo" dei follicoli della pelle che non lascia fuoruscire il sebo e le cellule morte in eccesso.

Quando il comedone si infetta (l'infezione è causata da un batterio, il propionibacterium acnes) si forma il brufolo: pustola bianca (a causa del pus) e pelle arrossata intorno.

Questo eccesso di sebo che provoca i foruncoli è stimolato dagli ormoni; non stupisce, quindi, l'eccessiva presenza dei foruncoli sul viso degli adolescenti in "preda alla tempesta ormonale" (aumento del livello ormonale nell’organismo) che caratterizza la loro età. Allo stesso modo gli ormoni negli adulti possono influenzare una maggiore o minore presenza di acne. Fra gli adulti sono solitamente le donne a soffrirne maggiormente per via della "instabilità" ormonale legata alle mestruazioni. Gli ormoni, però, non sono l'unico motivo, lo stress è un altro fattore che provoca l'insorgere dell'acne, così come una certa predisposizione familiare.

Prima regola, che vale per ragazzi e adulti è resistere alla tentazione di schiacciare il brufolo, prima di tutto perché il pus che fuoriesce può infettare la pelle circostante e provocare la formazione di altri brufoli e secondariamente perché si rischia di lasciare la cicatrice.

Come nasconderli alla vista? Per camuffarli

i cosmetici vengono in aiuto, è bene fare attenzione al tipo di prodotti che si utilizzano, quelli "oil free" sono indicati proprio per le pelli grasse perché lasciano respirare la pelle e non provocano l'ostruzione dei pori.

Nasconderli, però, non é una soluzione al problema.

Si può aggredire l'acne "dall'esterno" lavando il viso con prodotti specifici e utilizzando detergenti e creme esfolianti che rimuovono i punti. Numerosi rimedi sono naturali, esistono maschere e tonici a base di estratti di bardana (che hanno anche una funzione antisettica che riduce l'infiammazione) o anche propoli e calendula, che si possono tranquillamente acquistare in farmacia o erboristeria.

Si possono eseguire trattamenti mirati come la pulizia del viso per rimuovere cellule morte e punti neri. Buoni risultati si ottengono con il peeling chimico, una soluzione per esfoliare la pelle, che può essere superficiale e più profondo a seconda della gravità dell'acne.

Se l'origine dei foruncoli é ormonale, la pillola anticoncezionale può intervenire a tal proposito, la pillola normalizza i livelli ormonali e riduce l'eccesso di sebo. Si può anche seguire una cura a base di farmaci come gli antibiotici seguendo le indicazioni dello specialista.

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Avanguardia Tecnologia Innovazione per la salute e la bellezza

Dott.ssa Federica Brosio Dott. Giorgio Crucitti Dott. Marco Massarelli

Medicina Estetica Chirurgia Estetica Antiaging Dermatologia Ginecologia Endocrinologia Osteopatia Posturologia Angiologia

Via Laura Mantegazza, 82 N. Verde 800 910 281 info@medeiamedica.it www.medeiamedica.it

ginecologia

Dott.ssa Federica Brosio, Medeia Medica

PERDITE EMATICHE VAGINALI E CICLO ABBONDANTE: DIAGNOSI E TERAPIA La metroraggia è la perdita di sangue intermestruale (tra un ciclo ed il successivo). Se la metrorragìa è associata a mestruazioni abbondanti e prolungate viene denominata menometrorragia. Le mestruazioni abbondanti sono un problema molto diffuso, specialmente fra le giovani (20-25 anni) e le donne in premenopausa (40-45 anni).

Le metrorragie e le menometrorragie hanno sempre significato patologico. Le cause sono molteplici: 1.Malattie organiche dell'apparato genitale, più spesso dell'utero: fibromi, polipi, carcinomi del collo o del corpo dell'utero.

2.Disfunzionali (squilibrio ormonale) con aumento degli estrogeni e carenza del progesterone. Questo causa una crescita irregolare dell’endometrio, lo strato interno dell’utero che si sfalda con la mestruazione, dando un flusso abbondante e/o prolungato; 3.Corpi estranei ad azione irritativa sulla mucosa uterina come alcune volte accade nelle portatrici di IUD (dispositivo contraccettivo intrauterino o spirale); 4.Malattie sistemiche (cioè che interessano più globalmente l'individuo, manifestandosi in più organi corporei): difetti della coagulazione, ipotiroidismo, iperprolattinemia, obesità; 5.Farmaci: antidepressivi, antipsicotici e ormoni sessuali tra cui anche la pillola contraccettiva (soprattutto le moderne pillole a basso dosaggio estrogenico).

6.Un capitolo particolare rappresentano invece le metrorragie della gravidanza.

Una perdita di sangue in gravidanza deve sempre essere considerata patologica fino a prova contraria. Le cause principali sono: la minaccia d'aborto, l'aborto in atto, la placenta previa e il distacco di placenta.

Fondamentale è l’iter diagnostico: visita ginecologica con esplorazione del collo dell’utero; ecografia transvaginale per valutare l’ecostruttura dell’utero; esami ematochimici per valutare il grado di anemizzazione e gli eventuali squilibri ormonali; isteroscopia diagnostica per ispezionare la cavità uterina.

Una corretta diagnosi è necessaria per fare una terapia causale e non sintomatica.

In relazione alla causa, la terapia potrà essere esclusivamente farmacologica (ormonale, integrazione di ferro ed acido folico); esclusivamente chirurgica; associazione di terapia medica e chirurgica.

Con la giusta terapia si possono così recuperare cicli normali, salvare l’utero (quando possibile) e ritrovare un’energia vitale smagliante, in tre-sei mesi di cura!

Dott. ssa Federica Brosio, Specialista in ginecologia ed ostetricia Medeia Medica, Via Laura Mantegazza 82 Roma N. Verde 800 910281

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a cura della redazione

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sessuologia

Dott.ssa Eva I. F. Iorio

I RAPPORTI SESSUALI NEGLI ADOLESCENTI L’Adolescenza oltre ad essere l’età della trasgressione è anche l’età della crescita. Non tutti i rapporti sentimentali dell’adolescenza sono destinati a finire, bisogna buttarsi in una relazione con i piedi per terra e soprattutto con la testa sulle spalle. In primo luogo, quando si hanno rapporti sessuali, è necessario usare un metodo contraccettivo. Un metodo anticoncezionale oltre ad essere efficace nel prevenire una gravidanza deve essere innocuo per la salute di chi lo utilizza, non compromettere la fertilità futura ed essere ben accetto per il soggetto e per la coppia.

L’aumentata incidenza delle malattie a trasmissione sessuale sposta l’obiettivo della contraccezione oltre la prevenzione delle gravidanze: si tratta di proteggere la propria e l’altrui salute. Il costo economico di un contraccettivo è un problema da non sottovalutare. Il prezzo relativamente elevato dei preservativi può indurre i giovani a sottovalutare i rischi di rapporti non protetti. Il sesso, se fatto con amore come dovrebbe essere, è bello!

La cosa che più spaventa è che tra i giovani il sesso rappresenta una forma di “appartenenza al gruppo” per sentirsi finalmente grandi e accettati, quando per essere maturi sno necessari altri valori, spesso i più semplici e tradizionali...Diversi gli elementi che portano un adolescente ad affrontare prematuramente un rapporto sessuale completo; il più evocato, sia in ambito familiare che politico o pedagogico, è il mezzo televisivo. Ci sono buone ragioni scientifiche per pensare che la televisione possa contribuire ad una attività sessuale precoce. Il comportamento sessuale, infatti, è fortemente influenzato dalla cultura e la televisione ne è parte integrante. Secondo studi effettuati negli Stati Uniti, gli adole-

scenti guardano fino a 3 ore di televisione ogni giorno. Un’indagine scientifica su di un campione rappresentativo di programmi ha stabilito che il 64% contiene riferimenti più o meno espliciti al sesso. Inoltre 1 programma televisivo su 7 (14%) include la descrizione di un rapporto sessuale. Quest’alta esposizione dei giovanissimi al sesso può incidere sulle convinzioni degli adolescenti in materia di norme culturali. La TV può infatti creare l’illusione che il sesso sia centrale nella vita quotidiana più di quanto non lo sia in realtà.

L’esposizione ai modelli sociali forniti dalla TV può alterare le opinioni rispetto alle probabili conseguenze dell’attività sessuale. Una teoria sociologica, infatti, sostiene che gli adolescenti che vedono in televisione (o al cinema) personaggi che hanno rapporti sessuali casuali senza conseguenze negative, sono maggiormente inclini ad assumere gli stessi atteggiamenti nella vita reale. Sebbene la televisione possa al contrario inibire l’attività sessuale illustrandone i rischi (soprattutto la possibilità di contrarre una malattia virale o di affrontare una gravidanza indesiderata), incoraggiare l’astinenza o promuovere l’opportunità del “sesso sicuro”, essa svolge assai raramente questo compito, in una misura pari al 15% dei programmi che presentano contenuti legati al sesso. Nel prossimo articolo parleremo di quanto sia dannoso, per bambini ed adolescenti, un uso inappropriato di internet.

Dott.ssa Eva I. F. Iorio Psicologo Clinico, Dottore di Ricerca Università degli Studi “G. d’Annunzio” di Chieti evaifiorio@virgilio.it

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Mensile gratuito ricco di articoli informativi a cura di medici e specialisti locali. Testi dal linguaggio semplice e diretto per facilitare la comunicazione con il cittadino.

Il dovere d’informare Il diritto di conoscere Un modo nuovo per avvicinare il pubblico al mondo della salute abbattendo il muro di diffidenze e di timori reverenziali tipici del rapporto medico-paziente.

Da Settembre 2009 nella tua città

Dove ritirare la tua copia gratuita: Policlinico Umberto I

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FARMACIE NOTTURNE

In questa sezione trovate le principali farmacie notturne di Roma città. Per ulteriori informazioni su tutte le farmacie di turno potete contattare il n° 06 228941

APPIO LATINO - TUSCOLANO Sagripanti Franca Via Tuscolana 1258/1262 - tel. 0671545790 Pragliola Giancarlo Via Tuscolana 925B/927/929/931 - tel. 067102498 Romiti Massimo Via Tuscolana 918/920 - tel. 0676961716 Parisio Maria Luisa Via Appia Nuova 97/97/A - tel. 0670476298 De Longis Francesco Via Appia Nuova 233 - tel. 067016971 BORGO PRATI Fargion Gloria Via Cola di Rienzo 213/215 - tel. 063243130 Brienza Giancarlo P.za Risorgimento 44/45 - tel. 0639738186 FLAMINIO - TOR DI QUINTO - VIGNA CLARA PONTE MILVIO Spadazzi An drea Piazza Ponte Milvio 14/17 - tel. 063333753 Menghi Marco Corso Francia 172/176 - tel. 06 3291650 MARCONI - PORTUENSE - GIANICOLENSE Marchese Mario Giustino Via G. Marconi 174 - tel. 065561890 Portuense D.ssa Cassar Emma Via Portuense 425 - tel. 065562653 MONTE SACRO Gravina Giacomo Via Nomentana 564 - tel. 0686895602 NOMENTANO Masci Francesca P.za Bologna 19 - tel. 0644291150 Di Giuseppe Dario P.za Massa Carrara 10 - tel. 068604458

guardia medica

Roma Città

OSTIENSE San Paolo - D.ssa Albertazzi Patrizia Via Ostiense 168 - tel. 065750143 RIONI - TRASTEVERE - TESTACCIO - SAN SABA Internazionale D.ssa Teresa Cervini P.za Barberini 49 - tel. 064825456 Criserà Guglielmo Corso Rinascimento 44/50 - tel. 0668803760 Arenula D.ssa Lippi Tullia Via Arenula 73 - tel. 0668803278 Cristo Re dei Ferrovieri Dr. Pellegrini Claudio Stazione Termini - Gall. Testa - tel. 064880776 Allo Statuto Pucci Pierluciano Via dello Statuto 33/35B - tel. 064465788 Jucci Maria Clotilde P.za dei Cinquecento 49/50/51 - tel. 064880019 Piram Alberto Via Nazionale 228 - tel. 064880754 Lucchetti Marcello Vicolo Sciarra 61 (ang. via del Corso) - tel. 066794589 Panocchi Roberta Piazza S.Lorenzo in Lucina 27 - tel. 066871525 TRASTEVERE - GIANICOLENSE - MONTEVERDE Francone Luciana Viale Trastevere 80/H - tel. 065810259 TRIESTE - SALARIO - PARIOLI - FLAMINIO Carnovale Domenico Via Libia 225/227 - tel. 068601720 Gellini D.ssa De Angelis Rachele Corso Italia 100 - tel. 0644249750 Tre Madonne Dr. Recchi Rinaldo Via Bertoloni 5 - tel. 068073423 Istria D.ssa Macchiati Manoela P.za Istria 8 - tel. 0685353323

Tel. 06 58201030

Il servizio è attivo nei seguenti orari: notti feriali e festive dalle 20.00 alle 08.00 giorni prefestivi dalle 10.00 alle 20.00 giorni festivi dalle 08.00 alle 20.00 La Guardia Medica garantisce l’assistenza sanitaria per situazioni che rivestano carattere di urgenza a tutti gli utenti (residenti e non) negli orari in cui non sono disponibili i medici di assistenza primaria ed i pediatri di libera scelta.

In qualsiasi giorno dell’anno, in qualsiasi momento del giorno, telefonando al numero 06 228941 potrete conoscere l’indirizzo della farmacia di turno più vicina. Servizio a cura della Assiprofar Federfarma Roma.

Per informazioni sugli orari di apertura, le farmacie di turno e le farmacie notturne consultate il sito: http://www.federfarmaroma.com Per informazioni e consigli su farmaci, prodotti da banco, ticket e tutto ciò che riguarda il mondo delle farmacie consultate il sito: http://www.federfarma.it

COPIA DELLA CARTELLA CLINICA Copia della cartella clinica può essere richiesta da: - il titolare della cartella clinica se è maggiorenne - le persone che hanno la delega scritta e firmata dal titolare della cartella clinica; inoltre si deve presentare fotocopia di un documento di identità del titolare della cartella clinica - gli eredi leggittimi - coloro che esercitano la tutela in caso il paziente sia di minore età oppure il paziente sia interdetto Quanto costa? 10,35 € per ogni singola cartella. Si deve pagare al momento della richiesta.

Dove si richiede? Presso gli uffici-archivi di afferenza delle singole Unità Operative di ricovero.

COPIA DEI REFERTI DI PRONTO SOCCORSO Quanto costa e dove si richiede? 1,55 € per ogni singolo referto. Si deve pagare al momento della richiesta. Si ritira presso lo sportello Archivio Centrale, situato al piano terra dell’edifico centrale, con il documento d’identità. Dal lunedì al venerdì 9,00-12,00/14,30-16,30. Ulteriori informazioni al numero 06 49979980.

COPIA DEL CERTIFICATO DI RICOVERO Quanto costa e dove si ritira? 1,55 € per ogni singolo certificato. Si ritira presso l’Ufficio Cartelle Cliniche/Movimento Infermi - edificio centrale (piano terra) dal lunedì al venerdì 9,00-12,00/14,30-16,30. Ulteriori informazioni al numero 06 49979980.

COPIE DI LASTRE RADIOGRAFICHE FATTE IN PRONTO SOCCORSO Quanto costano e dove si ritirano? Il costo è determinato dal numero di radiogrammi duplicati. In particolare: 7,75 € per dimensioni 24 cm x30 cm; 10,33 € per dimensioni 35 cm x 43 cm. Si ritirano dopo circa 1 mese presso il servizio radiologico sito al 4 piano della palazzina Scree.

COPIA DI REFERTI DI ANATOMIA PATOLOGICA Dove si ritirano? Presso il Servizio di Anatomia Patologica - Viale Regina Elena 324 (piano terra).

DENUNCIARE LA NASCITA IN OSPEDALE Presso Ufficio Nascite - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia tel. 06 49970481 - dal lunedì al venerdì 9,00-12,00; lunedì e mercoledì anche dalle 15,00 alle 16,00.

PRENOTARE VISITE AMBULATORIALI E’ necessaria la richiesta del medico di famiglia o di un medico specialista quindi serve sempre la ricetta rosa. Si può prenotare attraverso: - Numero Verde Regionale 803333 - Numero 06 49971: risponditore automatico; digitare tasto 3 per parlare con l’operatore Orario di prenotazione: dal lunedì al venerdì 8,00-18,30; sabato 8,00-13,30.

DONAZIONE DI MIDOLLO OSSEO Possono essere reclutati come potenziali donatori tutti coloro che, in buono stato di salute, hanno un’età compresa tra i 18 e i 35 anni. Per ulteriori informazioni rivolgersi al numero 06 85795512.

DONAZIONE DI SANGUE Si può donare tutti i giorni dalle 7,30 alle 10,00 presso il Centro Trasfusionale. prima di donare il sangue vanno accertate le condizioni di idoneità.

DONAZIONE DI CORDONE OMBELICALE Banca del Sangue di cordone Ombelicale (SCO) tel. 06 85795512.

INTERRUZIONE VOLONTARIA DI GRAVIDANZA Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia - Servizio di Piccola Chirurgia (piano terra). Per informazioni contattare il numero 06 49972562 dal lunedì al venerdì dalle 8,00 alle 13,00.

tutti i numeri utili Centralino generale 06 49971, attivo 24 ore su 24 risponde un disco preregistrato che fornisce informazioni su: tasto 3: prenotazioni di visite tasto 0: operatore Relazioni con il pubblico (Urp) Tel. 06 49977050 - 06 49977054 Dal lunedì al sabato dalle 7,30 alle 14.00 Ufficio reclami (VI Padiglione, piano terra) Tel. 06 4453664 Fax 06 49977673 e-mail: urp@policlinicoumberto1.it Direzione generale Tel. 06 49979488 Direzione Sanitaria Tel. 06 49979905 Direzione Amministrativa: Tel. 06 49977505 Pronto Soccorso - Accoglienza: Tel 06 49977025/06 49977027 Posto di Polizia Tel. 06 49979556 Vigilanza interna: Tel. 06 4997077 Ufficio Stato Civile: Tel. 06 49970481 Archivio centrale: Tel. 06 49979990 Chiesa cattolica: Tel. 06 4450704 Obitorio e camera mortuaria: Tel. 06 49912598