PODOLOGÍA- cafe
NÚMERO 6 Ejemplar GRATUITO — REVISTA trimestral—Mayo/Junio/Julio 2013 — www.podohera.com
Fascitis plantar Dedos en garra Reflexiones
LOS PADRES Y LOS VALORES Conoce México
Querétaro Receta
ENCHILADAS SUIZAS
DIRECTORIO: Beatriz Gallardo Gómez Director Ana María Alatorre Dávila Relaciones Públicas Pdgo. Héctor Ramiro Gallardo Coordinador Ventas Hugo Kerckhoffs Diseño gráfico
Para comentarios y colaboraciones: revista@podohera.com
Publicidad: Héctor Ramiro Gallardo hectorpodohera@gmail.com
Colaboradores: Doctor Traumatólogo Jaime Zamudio Pérez, Doctor Jorge Humberto Hernández, Beatriz Diaz Ruíz y Lic. en Psicología Carmen Guadalupe Retana G. Publicación realizada
Contenido
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Eventos sociales EVENTO PODOHERA, marzo 3, 2013
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Querétaro, Federación de Podológos de AL
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Portada
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¿Qué es la fascitis plantar?
Artículo Dedos en garra Conoce México Querétaro
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Reflexiones Los padres y los valores Receta Enchiladas Suizas
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por Grupo HERA Playa Las Hadas 5651 Colonia Primavera C.P. 45050 Zapopan Jalisco Teléfonos: (33) 30401630, 1675 8647 y 14044878
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revista@podohera.com Podohera es una revista interactiva donde todos podemos participar. PODOHERA Podología —Mayo-Junio-Julio 2013
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Eventos sociales EVENTO PODOHERA, marzo 3, 2013.
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Los días 11 y 12 de mayo de 2013 tuvo lugar el I Congreso Internacional de Biomecánica y Podología Deportiva, que se realizo en la Facultad de Medicina de la UAQ de la Ciudad de Querétaro, Qro. Organizado por la Federación de Podólogos de América Latina, A.C. Se trabajó con rigor el programa científico para poder contar con importantes personalidades en el ámbito nacional e internacional, relacionadas con esta ramas de la podología. Todo esto, acompañado de numerosas ponencias y clases magistrales que expusieron los últimos estudios y técnicas empleados a nivel mundial que esperamos sirvan a los asistentes para reciclar y mejorar sus procedimientos diarios. Queremos dar las gracias a las autoridades que nos acompañaron y a cada uno de los ponentes y participantes por su implicación en este magno Congreso. A todos los asistentes y a las casas comerciales que nos apoyaron, porque gracias a su colaboración pudimos llevar a cabo esta primera edición. Por último, queremos resaltar la labor de todo el equipo que conforma el Comité Organizador y el Comité Científico de la FEPOAL, porque gracias a ellos ha sido posible este encuentro.
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Portada
¿Qué es la fascitis plantar? Por Doctor Traumatólogo Jaime Zamudio Pérez
La fascitis plantar es la inflamación del tejido grueso en la planta o parte inferior del pie. Este tejido se denomina fascia plantar y es el que conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie. Anatomía
La fascia plantar es una estructura fibrosa y plana que da soporte al arco del pie. Ayuda a transmitir la energía en cada paso al caminar o correr. Esta tiene la forma de “tela” delgada que está por debajo del pie, bajo el arco de la planta. Esta insertada en el hueso llamado Calcáneo y de las cabezas de los metatarsianos. Su principal función es la de darle la forma al arco o bóveda plantar. La zona de más tensión se sitúa en su inserción en el calcáneo, a nivel del talón. A este nivel puede inflamarse y sufrir pequeñas roturas que originan el cuadro médico denominado como Fascitis Plantar. La fascia plantar se comporta como la cuerda de un arco. La carga sobre el arco la tensa e inflama.
Etiología.
En la mayoría de las veces la causa del dolor no se sabe, es decir es una causa idiopática, pero existen algunas causas que pueden originar la
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patología que aunque no son certeras si pueden originar el dolor, pero no siempre es así, las probables causas serían las siguientes. 1. Problemas con el arco del pie (tanto pie plano como arco plantar alto). 2. Correr largas distancias, especialmente correr cuesta abajo o sobre superficies desiguales. 3. Aumento repentino de peso u obesidad. 4. Tendón de Aquiles (el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla al talón) tenso. 5. Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas. 6. Actividades recreativas o laborales que causan uso excesivo o daño en las coyunturas. 7. Mala postura. 8. Tensión de los tejidos blandos debido a una articulación o hueso posicionado incorrecta o anormalmente (como diferencias en la longitud de las piernas o artritis
en una articulación). 9. Otras enfermedades o condiciones (artritis reumática, gota, soriasis, enfermedades de la tiroides o una reacción medicamentosa adversa). 10. Infecciones, (Pie Diabético).
Pie cabo
Incidencia Afecta tanto a hombres como a mujeres, pero la incidencia prevalece más en hombres activos de entre los 40 y 70 años de edad, y cerca de dos millones de personas en general son tratados por esta patología al año. Cuadro clínico Los síntomas más comunes de la fascitis plantar incluyen: • Dolor al caminar, en la base del pie cerca del talón, donde se inserta la fascia plantar • Dolor al dar los primeros pasos después de levantarse de la cama en la mañana, o después de un largo período de reposo, como después de un viaje largo en automóvil. El dolor cede después de caminar unos pocos minutos • Mayor dolor después del ejercicio o la actividad (no durante) Diagnostico Este en la mayoría de las veces es clínico y con un buen interrogatorio al paciente y se podrá explorar al paciente de la siguiente manera. • Observar si existe un arco pronunciado • Tocar un área de máximo dolor a la palpación profunda en la base del pie, en el calcáneo (talón) • Dolor que empeora cuando usted flexiona el pie y el médico hace presión en la fascia plantar. El dolor mejora cuando usted pone sus dedos rígidos y trata de moverlos hacia abajo • Movimiento “hacia arriba” limitado de su tobillo Diagnostico diferencial Cuando se trata la Fascitis plantar hay que hacer diagnostico diferencial con otras pato-
logía, ya que no todo dolor de la planta del pie (Fascia Plantar) es un problema de Fascitis, estas son algunas de las patologías que hay que tener en cuenta para no confundirnos y dar un buen diagnóstico. • Inflamación de la almohadilla grasa del talón • Fractura por stress del calcáneo. • Atrapamiento del nervio calcáneo medial o del calcáneo inferior • Enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide
Estudios de gabinete Es aconsejable realizar algunos estudios de gabinete cuando no se esta muy seguro del diagnóstico como podrían ser los siguientes. • Radiografías laterales de ambos calcáneos de preferencia con apoyo esto para valorar si existen calcificaciones en el huso, los llamados espolones calcáneos y cabe mencionar que estos NO son la causa del dolor de la Fascitis sino una consecuencia del proceso y que exista no implica mayor ni menor gravedad • Estudios de ecografía y resonancia magnética Tratamiento El tratamiento de la fascitis plantar consiste inicialmente en dar más reposo al pie, disminuir el tiempo de carrera y caminar menos. Si hay inflamación puede ponerse frío local. La fisioterapia siempre es una ayuda, debe basarse en la terapia manual y complementarse con algunas técnicas de electroterapia. En algunos casos recomendamos el uso de taloneras o de plantillas a medida para descarga de la fascia plantar. La mejoría suele ser lenta y si no se toma en serio, el proceso se hace crónico. Cuando esto ocurre podemos plantear
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es simple y exento de riesgos, con resultados prometedores. Si los tratamientos previos fracasan podemos plantear algunas opciones quirúrgicas que puedan curar al paciente: Pronóstico El pronóstico siempre es reservado para la función, ya que como se dijo anteriormente la mejoría del problema suele ser lento. otras alternativas terapéuticas. Las infiltraciones con un corticoide son una opción cuando existe mucho dolor, pero no deben repetirse si no tienen efecto y nunca más de tres veces. El tratamiento con Ondas de Choque Extracorpóreas no es invasivo y es una buena opción si no mejora el paciente tras unos meses. Las inyecciones con Plasma Rico en Plaquetas pueden favorecer la regeneración de la zona, aunque no han demostrado científicamente su utilidad. Una opción novedosa y sencilla consiste en tratar con Radiofrecuencia el nervio calcáneo medial e inferior. Se realiza a través de una cánula del diámetro de una aguja gorda y
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Gel Polo
PODOTIP Excelente auxiliar en dolores musculares así como perfecto aliado en masajes. Es un gel elaborado con menta, alcanfor y esencia de eucalipto.
Promoción y eventos próximos
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Artículo
Dedos en garra Por Doctor Jorge Humberto Hernández
¿Qué son los dedos en garra? ¿Qué los producen? ¿Sabes que es la bursitis? ¿Qué haces por tus dedos en garra? ¿Qué te ofrece un podólogo? ¿Qué te ofrece un cirujano?
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Los dedos en garra son unas de las deformidades de los dedos del pie más frecuentes, se engloba una serie de deformidades, como las que ves en esta primer imagen, donde los dedos se flexionan de forma excesiva, de tal manera que la estética de tus pies desaparece y notas que comienzan a aparecer múltiples callosidades en el dorso de tus dedos (bursitis) además la punta de tus dedos y las uñas chocan contra el piso se deforman y se pueden enfermar dando lugar a las uñas con callosidades hongos y más. Te queremos comentar que además al deformarse tus articulaciones estas comenzaran a originarte cansancio dolor, traumatismos ungueales aumento de la presión en la punta del dedo, formándote callos, bursitis y en algunos casos hasta ampollas y ulceraciones, más manifiesta en los adultos mayores, tu descansas al retirarte un calzado y darte un suave masaje, si tu acudes con un buen podólogo este lo realiza después de haber atendido tu pie dejándolo limpio y sin callosidades, además utilizara, pomadas y cremas relajantes, analgésicas que permitirán que descanses, te sientas muy bien. ¿Cuántas veces estabas tenso y cansado y después del masaje desapareció el dolor y la molestia? Cambio tu carácter.
Deberás acudir a un buen podólogo, el te examinara, orientara, te indicara ejercicios, también te realizara una atención de tus pies, realizara un masaje y de ser necesario continuara con una rehabilitación o te derivara con un cirujano podólogo, un traumatólogo para que continúen con un diagnostico ya que tu no respondiste al tratamiento que has recibido por el podólogo. La toma de RX estudios plantoscopicos digitales están indicados para valorar el grado de lesión, te permiten ver los beneficios en un antes y después de la operación. El tratamiento de un podólogo consiste en desbridar hiperqueratosis, proteger las hiperqueratosis con anillos interdigitales Cambio de calzado, ortóticos, orto-plastias, rehabilitación, ungüentos desinflamatorios, vendajes, cintas correctivas
Tratamiento quirúrgico:
¿Qué producen los dedos en garra?
El desequilibrio en la musculatura digital. El pie cavo, alteraciones biomecánicas. Uso de zapatos estrechos, apretados con una altura del talón excesiva, causas congénitas, retracción de los tendones extensores en el dorso del pie.
Las personas lo recuerdan como una cirugía muy invasiva que utilizaba clavos y tornillos y en la misma se fijaba la articulación (artrodesis) o se eliminaba está limitando la función y después al retirar los clavos los dedos se volvían a deformar con un mal resultado estético ahora derechos pero contraídos y desviándose a los lados. En la actualidad la cirugía percutánea es la mejor elección. Es una cirugía funcional, que deja mínima cicatriz, no retrae los dedos y estéticamente el resultado es satisfactorio. Dr. George Comentarios modulopie@hotmail.com
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Conoce México
Querétaro Por Beatriz Diaz Ruíz
Se dice que Querétaro es una ciudad histórica por excelencia, y esa consideración no es para menos: aquí surgiría en primera instancia la idea de nación libre, primero como una oculta conspiración personificada en la heroína Doña Josefa Ortiz de Domínguez, después con el ímpetu de la lucha por la Independencia de México. Sin embargo la historia no puede escapar a la leyenda y ambas se entretejen con suavidad en el tiempo y el espacio: los indígenas españolizados, quienes al sentirse faltos de la victoria en la batalla que libraban para doblegar a los habitantes de la Cañada, invocaron el auxilio divino del Apóstol Santiago, Patrón de las Españas. El sol se obscureció, manifestándose en el negro cielo estrellado la imagen de Santiago montando un brioso corcel blanco, acompañado de una gran cruz luminosa. Esto provocó el temor de los oriundos y acto seguido aceptaron su rendición, fundándose así un 25 de julio de 1531 la ciudad de Santiago de Querétaro por el indígena Conin, cuyo nombre significa “ruido”, y que al tomar consigo la fe cristiana se bautizó como Fernando de Tapia. ¿Pero cómo sería antiguamente este lugar? Como poblado chichimeca su fundación se remonta al año 1446 en lo que llamaban “Anda Maxel” en otomí, nombre compuesto que significa “El Mayor Juego de Pelota”, así como “Queréndaro” en lengua purépecha,
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cuyo significado es “Lugar de Peñas”. Hoy en día en el cerro de Sangremal, donde se enfrentaran en fiero combate españoles y chichimecas, se yergue cual preciada joya el Convento de la Santa Cruz, construcción en cuyos jardínes existe un árbol del que brotan espinas con forma de cruz. Allí mismo sería creado el Primer Colegio de Propaganda Fide de América, pero serviría también como cuartel e incluso como prisión del Emperador Maximiliano de Habsburgo, quien cayera fusilado en el Cerro de las Campanas en 1867 en compañía de Miguel Miramón, valeroso Niño Héroe defensor del Castillo de Chapultepec cuando la invasión norteamericana. Encontramos ahí, en el Cerro de las Campanas, una pequeña capilla construída en memoria del Archiduque por el gobierno austriaco, marcando el lugar preciso en donde tuvo lugar el fusilamiento, así como una explanada que se extiende al paso de los visitantes, mostrando una monumental estatua de don Benito Juárez y un bello parque recreativo en donde abre sus puertas el Museo de Sitio y una sala audiovisual.
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Reflexiones
LOS PADRES Y LOS VALORES Por Lic. en Psicología Carmen Guadalupe Retana G.
Los valores son nuestra guía para actuar y para relacionarnos con los demás. Ser conscientes de nuestros valores nos da una mayor capacidad para educar a nuestros hijos y para tomar decisiones adecuadas respecto a lo que creemos. Un valor es algo que pensamos que merece la pena, que es deseable y bueno para nuestra vida. Los valores son una referencia, una guía que nos ayuda a encontrar y a dar sentido a la existencia. Los valores nos motivan a actuar y a vivir de determinada manera, a buscar lo mejor para nosotros y para quienes nos rodean. Definir nuestros valores con detalle y profundidad nos da poder sobre nuestros actos, desconocerlos, nos deja a merced de otros. Los valores se ordenan según la importancia que demos a cada uno de ellos. La familia es la influencia principal del niño en desarrollo de sus valores. Los valores se viven, se proponen, pero no se pueden imponer. El ejemplo es indispensable para trasmitir valores, pero a partir del periodo escolar, también es necesario conversar con el niño acerca de nuestras creencias y convicciones. Los niños en edad escolar ya están preparados para entender que los valores y las decisiones que se desprenden de ellos están basados en ideas que todos podemos comprender y compartir. Una persona que ejerce su autonomía es capaz de pensar, decidir y actuar por sí mismo. La verdadera autonomía está acompañada de responsabilidad, ya que no puede estar separada del respeto y la consideración. Es responsabilidad de los padres ayudar a nuestros hijos a prepararse para la libertad y la autonomía, el tiene que recorrer un largo camino para llegar a ser autónomo, en la etapa escolar todavía requieren de ciertos límites que lo hagan sentir seguro. Por eso papas hay que recordar que Un niño tiene que aprender cuando puede
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decidir y cuando debe obedecer, y déjelo decidir en sus asuntos personales, como organizar su tiempo. Permítale aprender con su propio esfuerzo. Respete como su hijo aplica sus valores en la vida cotidiana. Entienda la rebeldía ocasional y sobre todo respete sus opiniones y lo mas importante. “Sea un buen ejemplo para su hijo”
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RECETA
Enchiladas suizas Ingredientes:
Salsa verde • Tomate verde 300 g • Cebolla blanca 100 g • Ajo 50 g • Chile jalapeño verde 100 g • Cilantro c/n • Queso suizo 200 g Enchiladas • Tortillas de maíz 500 g • Aceite neutro c/n • Pechuga de pollo hervida 300 g • Queso gouda c/n
Preparación:
Salsa verde 1. En una olla hervir el tomate verde, la cebolla, el ajo y los chiles jalapeños. 2. Cuando los vegetales estén cocidos, licuarlos junto con las ramas de cilantro. 3. Agregar a la licuadora el queso suizo. Enchiladas 4. Freír las tortillas en aceite caliente, por 2 minutos sin que se doren ni pierdan la flexibilidad. 5. Rellenar las tortillas fritas con pollo hervido y desmenuzado. Cerrar formando cilindros. 6. En un molde refractario acomodar los cilindros de tortilla rellenos uno encima del otro hasta llenar el molde. Bañar con la salsa de vegetales y queso suizo. 7. Cubrir la parte superior con queso gouda rallado. Llevar al horno hasta gratinar.
Fontaneros 513 casi esquina Revolución Prados del Nilo, Tlaquepaque 20
Servicio a domicilio 1674 7417 www.podohera.com
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