Paskar2014

Page 1

Додаток до Закону України "Про засади запобігання і протидії корупції" від 7 квітня 2011 року N 3206-VI

ДЕКЛАРАЦІЯ про майно, доходи, витрати і зобов'язання фінансового характеру за 20 рік Розділ І. Загальні відомості І.

чщшжтте, ш і

Місце щюшшштш:

раУож, іас&іеиіш нункг, вузш^я, номер: будинку, жорт!*су. КБарішрй

(ішшіоіе.іІй щшше.. 3. П о с а д :

J ^ O x M ^ Ю-UC,

& /ьь аоагурс 4

Sticoual}

ГОКа&Ш Ьіш

д

г. пииТоиШ* а ІСО і

/ШСЬШ pct^tt Члени сім'ї" декларанта: СтуЗМНЬ ЗВ*Я£Ку

Прзвище. шщішш,. дата народження

' • — •

-

РеєеіЕрадршзій номер облікової картки платника податків,/ серш та номер паспорта громздшіина України —

... —

-

.

— . —

— —

-


Розділі II. Відомості про дсенщи А. Одержані {нараховані) з усіх джерел в. Україні Перелік доходів

Сума одержаного {нарахсш аного) доходу декларанта

5. Загальна, сума. qficynnoro доходу, грижні^ у т_ ч.: 6. заробітна п л а т , Ішш вгашати та винагороди, тршшв.аж {виплачені) дешіаранту відповідно до умов - і р у д ж о т а€Ь цишльжо-и|жиов©г0 договору (крілі тмттш^ зтміштшу тзіщтх 1, 8) г

І33 450

И0535

Д03ВД від вякяздзцнкн, ШЩЖ.ШМ і творчої дшдшоеіі.. медичної практики. Ідщ?ужт©рсьішї та суддівської практики Із еіетріу

членів сім'ї —

— —

(взіжа жта.Щг усїйшштощо,в ш адержжв© :|варажожаш) ш ш і ш | щій шжцй дододв) SL тторсшж винагорода, Імлі дашда мід ^шшшш майнових прав іш^еяекгжуальнш в л ж ж к з і 9 Ж

дивіденди, проценти матеріальна допомога

11. дзрунки. оршн 3 іигрзші. 12

допомога по безробіттю

13. ШШМ.ШТТШ 14

дохід від відщужешш рухомого та нерухомого майна.

17 незалежної професійної дальн ості Ж 19 Ж

і^в

55

-

ішш видидоходав (не зазначені у коміціях б - ЇЩ

.

-

. —

— —

дошд від відчуження щннмх паперів таї корпоративних прав Д0ШД ЕІД в оренду (строкове володіння та/або користування) мзнеа

— -

ггтз шталта

15. страхові виплати, страхові шдпжодув.аіімж викупні еумш ті лежсшні імплатії. н р сплачені декларанту за догов орам страхування, недержавного ненаїш-ого забезпеченим та пенсійного ешїящу 16

— - -

— • •

___

— —


Б. Одержані (нараховані) з джерел за межамм Ущ>2жи дежжрантом Назва ірзми

Розмір дахеду в іноземній валюті

21

„—

перерахє»в&ш>го- у гривні

-

.—...

_ —

_

.

— - •

_____

В. Ощзшіш (шражшані) з дшщті за межами Т щ ш ш чпеяа)-ш сім'ї дсклзрзнвд Ршмір доходу

Назажщшші

в Іноземнії! ш т а 22.

_ —

перерахованого у ГрЖЕНІ

.

_

— .

.

_ — . . .

. —

-

_—

-


C ^ a витрат (ірн) на (тм)

23.

Укрсино.

o,o8agrt^

Україна

0.QT&5 ro rq

24.

*V<>

2 1 Гаражі

yrtpcuHQ ^J M. uu


Б. Майно,, що перебуває у власності в оренді чи на Інпшму праві користування сім'ї декларанта Мїедезнаходжеїшж об'єкта Пер ешж оо'ежгш Загальна площа (нв. м) (іраіна, адреса) Ш

Земельні ДІЛЯНКИ

— —

З®.

_

Жшшші будинки

___— —

-

31 1\Е2рііфіІ

32. Садовий (^щчвмш.) будшкж

-

-

__

.

.

_

т.

Гщржш

-

.

34. І нше верух-оме і'.іайно

-

....

.

— . . .

-

_



е

В. Транспортні засоби., щр першуезж>їь у в ласності, в оренді чи. на іниишу праві коржсгуЕ аеня членів, сім'ї дежларажта Перелік Мар&а/мод-ежь Йж Ешхуску (об'єм циліндрів двигуна, жуо. см„ траншортннк засобів шіужшсіь двигуна» кВі, довжина, см) Аштшз^ш. ДЄПШВІ

-

___

.

— —

Аштш&ш шшгжжт

-

— .

_ —

Водні заетон

.

_

.

_

ПсшІтрЖЇЇ, судні.

— — .

.. • —

Інгш засоби

• . — .

.

-

.


Розділ V . Відомості про вкладім у банках, пінні папери та Інші активи

А» Вжжада у банках, щнш ш ^ и та ішш ж и ш , щ® перебивають у власності декларанта. та витрати декларанта на придбання таких активів (грн) Перелік Усього у тому числі за кордоном 38943 Кре^ш-crtUKQ^ 45. Сума ж-оштік на рахунках у банках та інших і§Інай:сошзх устгжшах, у т. ч..: ''Кре^шие. Товариcffco —

46 ВЖЛЗДЄНИХ у звітному році 47. Номінальна вартість іршшх еаперів. у т. ч.:

48. прид баних у літному роші 49. Розмір внесків до статутнаг® (сжладеного) шжшшт і ш а р и е ї т підприємства, е^анізащі ч т. ч„; Ж

внесених у зеітшшу р а д

-

- —

- — . . .

Б. Вклади у банках, цінні жапери: та ішш ж п щ , що пере5унак>іь у власності членів сЬЛ дакпараяха {гри) Перелік Усього у тому числі за к&рдоном Я.

Сума жодній ж рахунках у банках та інших фінансових установах

52. Номінальна вартість ірннжж шифрів S.

Розмір бнєежів да ш т у т ш ® (складеного) капіталу товариства, шдйркєметваи організаторі

— _ _


Розділ VI. Відомості про фінансові зобов'язання А. Фінансові зобов'язання декларанта та ішш його витрати (грк) Перелізе фінансових :зобов!жзавь 54. Добровільна схржувашш 55, Недержавне пенсійне згб^шєчетш

"Усього —

-

56. І^щтмжтя зазначеного у розділах III - У майна

5<аЖ

57. Пшшпєтга: осншнсм суми позшш (жре^рту)

_—

у тому числі за кордоном —

_

Шш Ш г а ш є ш і : суми процентів за пшйшш —

39. Інші не зазначені у ршдаїах III - V вшпр&ати:

-

— — - • -

Ж. Фшансгаі зебов'зззїшз членів еімі декларанта (грн) Перелік фішнеошж їш&жжшш

Усього

у тому числі за кордоном

60. Добровільне сжзжжу&ашш €L Недєржжш© ишсіішє ш ш ш ш ш №.

Уіршання зззшч€шг@ у роздшж III - V майна

S3L Погашення: основне! суми пшшсж (жредиту)

~

£4 Погшиенйжсумй проиешів за позикою Іжредитом)

Засвідчую правильність зазначених у цій Декларації відомостей / —-

(підпис)

2 0 // Jin p.

і

/ Примітка. 1. Декларація заповнюється і подається особами, зазначеними у пункті I і підпункті "а" пункту 2 частини першої статті 4, та особами, зазначеними в абзаці першому частини першої статті 11 Закону України "Про засади запобігання і протидії корупції". При цьому особами, зазначеними в абзаці першому частини першої статті II цього Закону, відомості щодо витрат (вкладів/внесків) у декларації не зазначаються. 2. Декларант заповнює декларацію власноручно чорнильною або кульковою ручкою синього або чорного кольору таким чином, що забезпечує вільне читання внесених відомостей.


3. У позиції 1 у разі, якщо декларантом у звітному році змінено прізвище, ім'я, по батькові, спочатку зазначається нове прізвище, ім'я, по батькові, а у дужках попереднє прізвище, ім'я, по батькові. Якщо декларант через свої релігійні переконання відмовився від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомив про це відповідний орган доходів і зборів і має про це відмітку у паспорті громадянина України, - у декларації зазначаються серія та номер паспорта громадянина України. 4. У позиції 2 зазначаються відомості щодо місця проживання із зазначенням адреси житла на кінець звітного року. У разі якщо назва адміністративно-територіальної одиниці (адреса житла) зазнала у звітному році зміни, що не відображено у паспорті громадянина України декларанта, - зазначається також назва станом на дату заповнення декларації. 5. У позиції 3 зазначається займана декларантом посада або посада, на яку претендує декларант. 6. У позиції 4 зазначаються відомості відповідно до абзацу десятого частини першої статті 1 Закону України "Про засади запобігання і протидії корупції". 7. Відомості про довжину транспортного засобу зазначаються лише у позиціях 37, 38, 42 і 43. 8. У разі відсутності окремих відомостей у відповідному полі ставиться прочерк. 9. Відомості щодо фінансових сум заокруглюються до гривні. 10. У полі "перерахованого у гривні" у позиціях 21 - 22 і полі "у тому числі за кордоном" у позиціях 45 - 64 зазначаються відомості за офіційним курсом гривні до відповідної іноземної валюти, установленим Національним банком України на день проведення фінансової операції. 11. Поле "сума витрат (грн) на придбання у власність/оренду чи на інше право користування" у позиціях 23 - 28, 35 - 39 і поле "усього" у позиціях 46, 48, 50, 56, 59 і 62 заповнюється, якщо разова витрата (вклад/внесок) по кожній із зазначених позицій у звітному році дорівнює або перевищує 80 тис. гривень. 11і. У полях "Усього" та "у тому числі за кордоном" у позиціях 45 - 64 зазначається повне найменування банків, інших фінансових установ, товариств, підприємств, організацій тощо, з якими у декларанта чи членів його сім'ї наявні відповідні відносини. 12. Достовірність внесених до декларації відомостей засвідчується підписом декларанта та зазначенням дати її заповнення. 13. Бланки декларації виготовляються у визначеному Кабінетом Міністрів України порядку.


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.