Ficha de inscricao missaoferias

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Termo de Responsabilidade Eu, _______________________________________________________________________________ , portador do B.I./ C.C. nº ______________________________ declaro que o meu educando não tem quaisquer contra-indicações para a prática de actividades físicas (Lei de Bases da Actividade Física e do Desporto, Artigo 40º - n.º 2 de 16 de Janeiro), no âmbito do Campo de Férias 2015, a decorrer de 22 de Junho a 28 de Agosto 2015. Declaro ainda, que tomei conhecimento e aceito o regulamento do Campo de Férias 2015 que me foi apresentado. Autorizo também a captação de imagens e divulgação das mesmas do meu educando.

CAMPOS DE FÉRIAS 2015

22 Junho a 28 Agosto

Porto, _____ de _____________________ de 2015

FICHA DE INSCRIÇÃO

_______________________________________________________________ Assinatura * Obrigatória a apresentação do BI / CC do Encarregado de Educação e educando

FICHA DE INSCRIÇÃO DO PARTICIPANTE NOME COMPLETO (participante)

MORADA | CÓDIGO POSTAL | LOCALIDADE

N.º BI | CC | CÉDULA

NIF

DATA DE NASCIMENTO

E-MAIL

IDADE (31.12.2015)

CONTATOS

DADOS RELEVANTES A TRANSMITIR À ORGANIZAÇÃO (doenças, medicação, cuidados especiais, etc.) Doenças / Medicação

Sim

Quais?

Não Cuidados especiais

Sim

Quais?

Não

N.º Aderente

Quero ficar com

ALMOÇO Sim

SEMANA

ACAMPAR

Não

ALMOÇO SEMANA

Sim

ACAMPAR

Não

1.ª 22 a 26 de Junho

1.ª 22 a 26 de Junho

6.ª 27 a 31 de Julho

6.ª 27 a 31 de Julho

2.ª 29 Jun a 03 de Julho

2.ª 29 Jun a 03 de Julho

7.ª 03 a 07 de Agosto

7.ª 03 a 07 de Agosto

3.ª 06 a 10 de Julho

3.ª 06 a 10 de Julho

8.ª 10 a 14 de Agosto

8.ª 10 a 14 de Agosto

4.ª 13 a 17 de Julho

4.ª 13 a 17 de Julho

9.ª 17 a 21 de Agosto

9.ª 17 a 21 de Agosto

5.ª 20 a 24 de Julho

5.ª 20 a 24 de Julho

10.ª 24 a 28 de Agosto

10.ª 24 a 28 de Agosto

* O acampamento está apenas autorizado a jovens que completem 12 anos até 31-12 do ano corrente.

Funcionário(a)

N.º Inscrição

Local de Inscrição

Não autorizo o processamento dos meus dados pessoais, para apresentação futura de novas propostas por parte da PortoLazer A Missão Férias@Porto 2015 está registada no IPDJ com o n.º 140/DRN.

www.portolazer.pt | missaoferias@portolazer.pt | facebook.com/MissaoFeriasPorto

Valor a Pagar


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