TEEMALEHES:
Mis leevendab külmetuse sümptomeid? lk 2–3 Koroonast aitab taastuda treening lk 4 Kurnatust põhjustab ka südameprobleem lk 5 Kes peaks tarvitama multivitamiini? lk 6–7
TERVIS
TÜ PEREMEDITSIINI PROFESSOR RUTH KALDA: «Värskes õhus liikumine, nii et südamelöökide- ja hingamis sagedus veidi tõuseb, on lisaks verevarustuse parandamisele väga hea hingamisteedele.» lk 4
TEEMALEHT 8. VEEBRUAR 2022
2 || Tervis
postimees, 8. veebruar 2022
TALVISED RÜNDAJAD. Külmetushaiguste nimi on veidi petlik – need tekivad tavaliselt küll külmade ilmadega, aga on põhjustatud sel ajal usinalt levivate viiruste või ka bakterite poolt.
Millal aitavad haiguse võita ravimtaimed? tada võib ka kogu päevase tarvitamiskoguse. Tihti tuleb soovitud tulemuse saamiseks teed tarvitada mitu päeva järjest. Üht ravimtaime ei soovitata aga kasutada kauem kui 2–3 nädalat.
Külli Teder Südameapteegi proviisor
KÜLMETUSHAIGUSED
E
estlaste armastus looduse ja taimede vastu on püsinud sajandeid. Paljud pöörduvad külmetushaiguste perioodil, stressirikkal eluetapil või põiepõletiku tundemärkide tekkimisel ravimtaimede poole. Milliste tervisemurede korral ravimtaimeteest abi saab ning mis juhul peaks siiski ravimitele lootma? Kõik taimed ei ole ravimtaimed. Ravimtaimedeks nimetatakse taimi, millel on inimese organismile farmakoloogiline toime. Organismi mõjutav toime võib olla tervel taimel või ainult mõnel osal, nagu juurel, lehel, õiel, koorel või viljal. Sagedamini leiavad kasutamist kuivatatud taimed või selle osad, kuid vahel võib kasutada ka värskeid taimi. Ravimtaimi tarvitatakse lähteainena erinevate ravimite tööstuslikul tootmisel, kuid ravimtaimed ise ei ole ravimid, vaid kuuluvad ravimisarnaste ainete hulka.
Taimetee ei asenda ravimite kasutamist, kuid pakub lisatuge
Tõsise haiguse puhul vaid taimeteedest ei piisa. Parima ravi tarvis tuleks konsulteerida arstiga. Foto: shutterstock
Apteegiriiulitelt leiabki nii taimede baasil valmistatud tööstuslikke preparaate kui ka puhast looduslikku kuivatatud droogi, millest saab kodus teha teed või keedist. Valmistamisõpetust järgides saadakse organismile toimet avaldavad ained droogist kätte, kuid täpset toimeaine kogust on pea võimatu hinnata – seda mõjutavad nii taime kasvu-, säilitamis- kui ka kuivatamistingimused. Tööstuslikult toodetud ravimites see-
vastu on toimeainesisaldus alati teada. Apteegis ravimtaimeriiuli juures seistes leiab sealt nii üksikuid taimi kui ka erinevatel ravimtaimedel põhinevaid teesegusid, nagu näiteks köha-, külmetuse-, diabeedi-, kolesteroolivõi neerutee. Teesegudesse on valitud omavahel sobivad ja sarnaste omadustega taimed, mis konkreetset tervisehäda leevendada aitavad. Taimeteed valmistades tu-
Üht ravimtaime ei soovitata kasutada kauem kui 2–3 nädalat. leb silmas pidada pakendil olevat juhendit nii tee valmistamise kui tarvitamise kohta. Ideaalis võiks korraga valmis teha ühekordseks kasutamiseks ettenähtud annuse, kuid valmis-
Enamik meist teab, et päevas tuleb tarbida umbes 1,5–2 liitrit vedelikku, haiguste korral isegi rohkem. Nii mõnigi kord võib tavalise vee asendada taimeteega. Mõnda ravimtaimeteed sobib juua niisama, mõnda haiguse ennetamiseks või haiguse ajal abistava vahendina. Arvestada tuleb sellega, et tõsise haiguse korral vaid taimeteedest ei piisa. Selge peaks olema, et astmat, suhkruhaigust, kõrgvererõhktõbe, ohtlikke nakkushaigusi, ägedaid põletikke, pahaloomulisi kasvajaid, autoimmuunhaigusi, parkinsonismi või langetõbe ei saa ravida taimeteedega, vaid ikka arsti määratud ravimitega. Sobiva taimetee joomine võib aga edukalt aidata organismil toime tulla kergemate seede- ja unehäirete ning ärevusseisunditega. Taimeteedega saab tõsta söögiisu ja leevendada või ennetada erinevaid kõhuprob-
leeme nagu puhitust, kõhukinnisust või -lahtisust. Kindlasti on taimeteed abiks ka sümptomite leevendamisel põiepõletiku, ülemiste hingamisteede haiguste ja gripi korral. Kuigi taimetee võib enesetunnet parandada, tuleks viirushaigustega kaasneva kõrge palaviku, piinava köha, kinnise nina, valuliku kurgu ja pikale veninud haiguse korral lisaks teele kasutada keemilisi toimeaineid sisaldavaid ravimeid.
Ravimtaimede kasutamine võib tekitada soovimatuid kõrvalnähte Kroonilisi haigusi põdevatel ja igapäevaselt ravimeid võtvatel inimestel tuleks enne tee ostmist nõu pidada apteekriga. Apteeker aitab välja selgitada, kas üks või teine ravimtaim inimesele ikka sobib. Näiteks palju kasutatud lihtnaistepuna võib mõjutada mitmete ravimite toimet – see ei sobi kokku antidepressantide, hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide ja südame-veresoonkonnaravimitega. Ettevaatlik tuleb olla ka lastele ja rasedatele taimeteed valides. Kõrvalnähtude ilmnemisel tuleks tee tarvitamine lõpetada.
Tilkuv nina annab märku, et on aeg leevendada lapse sümptomeid
J
ahedad ning muutlikud ilmad on viiruste ja bakterite leviku jaoks kõige soodsam aeg, mistõttu on lapsed sageli palavikus, köhas või nohus. Azeta e-apteegi proviisor Aleksei Gladsteini sõnul ongi kõige olulisem raviga alustada kohe, kui külmetuse esimesed sümptomid välja löövad. Esmased külmetusnähud tunneb tavaliselt ära tilkuvast ninast või kriipivast kurgust. «Tilkuv nina või tõusnud temperatuur annab meile märku, et on aeg haigussümptomeid ravida. Õigel ajal raviga alustamine võib hullema ära hoida ning haigus kulgeb lapse jaoks kergemalt,» ütles Gladstein ja lisas, et täiskasvanutele sobivad koduse ravi vahendid ei pruugi sobida lastele. Kõrge kehatemperatuur ja peavalu kaasnevad paljude haigustega ning nende vastu soovitab Gladstein lasteapteeki varuda ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid. «Ravimid, mille toimeained on ibuprofeen ja paratsetamool, vähendavad lisaks kehatemperatuurile ka valu ning ibuprofeen omab ka põletikuvastast toimet,» ütles ta. Laste puhul on tähtis kindlaks teha, millisel kujul ravim nende vanusele kõige paremini sobib – kas kapslid, pulber, ravimküünlad ehk suposiidid
TERVIS
Toimetaja: Marilin Vikat, marilin.vikat@postimeesgrupp.ee Keeletoimetaja: Triin Ploom-Niitra, triin.ploom-niitra@postimeesgrupp.ee
Reklaamitoimetaja: Elina Sirol, elina.sirol@postimeesgrupp.ee Küljendaja: Andres Didrik, andres.didrik@postimeesgrupp.ee
või suspensioon. «Kõige väiksemate laste puhul on tavaliselt mugavam kasutada suposiite, sest neid ei ole vaja suu kaudu võtta ning seetõttu ei ärrita need ka väikelapse magu. Samuti on üleannustamise tõenäosus väga väike. Suurematele lastele võib valu ja palaviku alandamiseks anda näiteks maitsestatud suspensiooni või pehmeid näritavaid ravimikapsleid,» selgitas Azeta e-apteegi proviisor. Apteeker soovitab koduapteeki varuda vahendid, mis takistaksid haiguse ägenemist ja leevendaksid juba olemasolevaid sümptomeid. Teed ja taimsete ekstraktidega pulbrit kuuma joogi valmistamiseks. Eelistada võiks looduslike koostisosadega jooke. Näiteks kibuvits, C-vitamiin ja leedrimarjad mobiliseerivad immuunsust patogeenidega võitlemiseks ning teeleht, kummel ja astelpaju on abiks kurguvalu korral. Looduslik meresoolaga ninasprei. Kui nina hakkab tilkuma, siis nohu alguses on kõige paremaks esmaabivahendiks soolavee lahused ja pihustid. Ka siis, kui lapsel on nina raske nuusata, kuid seal on eritist, tasub loota meresoola sisaldavate pihustite abile. Meresoola sisalda-
vad spreid ja lahused aitavad nina seest loputada ning sekreeti paremini väljutada. Suuõõnesprei. Kurguvalu või kipituse leevendamiseks on hea kasutada suuõõnespreid. Köharohtu valides tuleb esmalt ära tunda köha tüüp. On see kuiv, märg või hoopis kurku ärritav köha? Kurku ärritava ja kuiva köha puhul aitavad islandi käokõrva preparaadid. Seevastu märja köha puhul luuderohi ja aed-liivatee preparaadid. Kui kurguvalu ja köha kestavad kauem kui 5–7 päeva, siis on vajalik konsulteerida arstiga. Kui kõik need vahendid on kodus olemas, siis saab õigeaegselt reageerides haigust looduslike vahendite ja ravimitega peatada. Muidugi on haigustega võitlemisel kõige parem abiline tugev immuunsüsteem. Seetõttu tulekski laste immuunsust aastaringselt turgutada D-vitamiini ja kalaõliga. Azeta e-apteegi proviisori sõnul tuleks toidulisandite õigeks annustamiseks lasta teha ka vereanalüüs ning koguste vajadus arstiga üle konsulteerida. Enne mis tahes ravimi kasutamist on oluline hoolikalt lugeda pakendis olevat infolehte, kasutada ravimeid vastavalt juhistele ja mitte ületada ettenähtud annuseid. Samuti soovitab proviisor enne lastele ravimi andmist, eriti kõige väiksemate laste puhul, konsulteerida arstiga. PM Tervis
Projektijuht: Rauno Vomm, rauno.vomm@postimeesgrupp.ee Väljaandja: AS Postimees Grupp, Tartu mnt 80, Tallinn
4 || Tervis
postimees, 8. veebruar 2022
LAIA HAARDEGA. Koroonaviirus kasutab rakkude nakatamiseks ACE2 retseptoreid, mis paiknevad lisaks kopsudele ka neerudes ja veresoonkonnas.
Koroona võtab sihikule mitmed elundid Marilin Vikat marilin.vikat@ postimees.ee
OMIKRON
E
estis on muutunud domineerivaks koroonaviiruse tüveks omikron. See võib anda pärast kaht pandeemia-aastat põhjust kergemalt hingata, kuid koroonaviirushaiguse mõju erinevatele elundkondadele on jätkuvalt luubi all, nendib Tartu Ülikooli peremeditsiini professor Ruth Kalda. Kalda sõnul ilmnes aasta lõpus avaldatud Saksamaal Hamburgis läbi viidud uuringust, kus ei olnud küll fookuses omikrontüvi, et ka kerge või mõõduka raskusastmega koroonaviirushaiguse korral, mil haiglaravi pole vajatud, võib veel kuue kuni üheksa kuu möödudes täheldada kahju südame-veresoonkonnale. «Südame jõudlus on väiksem. Samuti esines neerufunktsiooni langust.» SARS-CoV-2 vajab rakkude nakatamiseks ACE2 retseptoreid. Need paiknevad lisaks kopsudele ka veresoonkonnas, südames, neerudes, ütleb Kalda. «Kui viirus kasutab neid retseptoreid rakku sisenemiseks, põhjustab see juba otsese kah-
justuse. Teiseks tekib see ka läbi põletikuprotsesside, mille nakatumine aktiveerib,» selgitab Kalda. Veresoonte seinte kahjustused ja sealne põletik võivad soodustada trombide teket, tõstes infarkti- ja insuldiriski. Samuti võib veresoontes esinevate põletikuliste protsesside tagajärjel hoogu saada ateroskleroos. «Sellised need muutused on, mida see imelik viirus kaasa toob. Need kahjud ei esine ainult aktiivse haigestumise perioodil, vaid võivad jääda pikemaks ajaks.»
Tüsistused võivad meenutada Alzheimerit Kalda nendib, et üks kummalisemaid tüsistusi, mida tavaliselt viirushaigustega ei kaasne, on kognitiivse funktsiooni ehk funktsionaalse vaimse võimekuse langus. «See meenutab mõnevõrra Alzheimerit. Seda kirjeldatakse seisundina, mil aju on justkui udu sees, esineb madal energiatase, keskendumishäireid, desorientatsiooni ja ka raskusi sõnade leidmisel.» Enam esineb seda neil, kes on olnud raskes seisundis ja haiglas, aga ka siiski neil, kes põevad haiguse läbi ilma haiglasse sattumata. Viirus võib sõna otseses mõttes kahjustada ajuveresoonkonda ja panustada ka sealsetesse põletikulistesse protsessides-
se, tekitada ajus mikroskoopilisi verevalandusi, samuti võib haiguse ajal olla ajus hapnikupuudus. Mis veel omanäolise nähtuse taga peitub, aitavad selgitada teadusuuringud. Samuti võivad kognitiivse funktsiooni langusse panustada Kalda sõnul haigusega kaasuv depressioon, ärevus, meeleoluhäired. Kui pikalt kimbutavad koroona järgselt näiteks mälu- ja tähelepanuhäired, näitab aeg. Saksamaa uuringus ei täheldatud neil, kes koroonaviiruse kergemalt läbi põdesid, ajufunktsioonide tõhususes võrreldes tervete kontrollgrupiga erilist vahet üheksa kuud pärast aktiivse haigestumise lõppu. Kalda nendib, et kindlasti tuleb siinkohal mängu haiguse tõsidus, sealhulgas aeg, mil haiglaravil on olnud vaja viibida nii-öelda kunstlikus koomas. Raskematel juhtudel kohaldatakse pärast haiglast välja saamist kognitiivseid funktsioone parandada aitavat taastusravi. Kahjustustega tegelevad nii taastusraviarstid kui neuro psühholoogid. Lisaks taastumisele õpitakse ka argielu tõhustada aitavaid strateegiaid – kuidas õppida ümber teatud tegevusi. Näiteks võib märkida olulisi asju üles. Kergematel juhtudel, mil pärast kodus põetud haigust tunduvad aga tähelepanu ja mälu kesisemad, soovitab Kalda aju
treenida keskendumisvõimet nõudvate tegevustega. «Mälu ja mõtlemise kiirust arendavad komplekssed tegevused, mis kindlasti taastavad mõnel määral aju funktsioone ka haigusjärgselt. Aju saab süstemaatiliselt treenida, näiteks lahendada ristsõnu või lugeda – võtta ette keskendumist harjutavaid tegevusi,» soovitab Kalda.
Kuidas aidata taastumisele kaasa? Kasu on füüsilise vastupidavuse parandamisest, kuna aju suurenenud verevarustus tõhustab ka selle funktsioneerimist. «Kui inimene liigub värskes õhus, füüsiline koormus on kerge või mõõdukas, siis vähenevad ka stress, pearinglus ja uimasus. Kui on võimalik, tuleks toituda võimalikult mitmekülgselt.» Omikrontüvega nakatudes võib ka noorematel esineda köha, kurgu- ja lihasvalu, tõdeb dr Kalda. Kui inimene on teinud kõik võimaliku, eelkõige vaktsineerinud, ja omikron on kaitsest läbi tunginud, siis haigus on ta sõnul siiski kordades kergem. «Teine asi on see, et kui inimene on heas füüsilises vormis, enne on harrastanud tervislikku eluviisi, siis ta taastub ka kergemini,» tõdeb Kalda. Tervislik eluviis tähendab teada-tuntud pahedest hoidumist, vitamiinirikast toitu, vajadusel ka D-vita-
miini juurde võtmist, kuna viimane aitab immuunsüsteemil paremini vastu panna. Värskes õhus liikumine, nii et südamelöökide- ja hingamissagedus veidi tõuseb, on lisaks verevarustuse parandamisele väga hea hingamisteedele. «See on kopsude loomulik ventilatsioon,» ütleb Kalda ja soovi-
tab pärast haigusest mõnevõrra taastumist jalutama minna. «Samuti on väga oluline optimism, mida rõhutan ka oma patsientidele. Kui olete vaktsineeritud ja nüüd on ka haigus läbi põetud, siis on topeltkaitse olemas ja suure tõenäosusega sellesse lähiajal ei nakatu,» märgib Kalda.
Oluline mikroelement – seleen Mikromineraal seleen osaleb muu hulgas immuunsüsteemi tugevdamises, aga ka kudede elastsuse säilitamises ja vananemise aeglustamises. Tegemist on võimsa antioksüdandiga, mis võitleb rakkude oksüdatiivse stressi vastu ja aitab ennetada kroonilisi haigusi, sealhulgas südamehaiguseid ja vähki, ütleb Apotheka proviisor Marita Klaasen. Seleeni defitsiidi sümptomite hulka kuuluvad näiteks närvikoerakkude pigmenteerumine, nägemisvõime vähenemine, lihaste valulisus ja nõrkus, kilpnäärme alatalitlus. Seleeni defitsiiti normaalse segatoitluse puhul tavaliselt ei kujune. Küll aga loetakse seleenipuuduse riskigruppideks Põhja-Euroopas elavaid inimesi, veganeid, südame-veresoonkonnahaiguste ja teiste krooniliste haiguste põdejaid, suitsetajaid, alkoholiga liialdavaid inimesi, antibeebipillide kasutajaid ja vanureid. «Seleeni toidulisandi koostises ei peaks kartma. Päevase soovitusliku koguse tagamine on oluline nii vanadele kui noortele. Seleen tagab normaalse östrogeeni ja testosterooni taseme, aitab eemaldada fosfolipiide, tagab normaalse kolesterooli taseme,» ütleb Klaasen. Koos teiste antioksüdantidega (vitamiin E, beetakarotenoidid) aitab seleen vähendada ka LDL-kolesterooli taset. Seleeni ei tohiks proviisori sõnul manustada koos verevedeldajatega, sest seleen võib vähendada vere hüübimist, ja koos kolesterooli alandavate ravimitega, niatsiiniga, barbituraatidega ja varfariiniga. Täiskasvanud inimese kehas on seleeni umbes 10–14 mg. Seleeni päevase ohutu koguse ülempiir on 0,2 mg. Allikas: PM Tervis
Tervis || 5
postimees, 8. veebruar 2022
ASI VÕIB OLLA VERERÕHUS. Pikalt painanud väsimuse põhjusteks võivad olla ka kõrge vererõhk või südame rütmihäired. Sageli peitub kurja juur kehvveresuses.
Väsimus – hunt lambanahas
kui aastaga on kuhjunud stressikoorem, väsimus ja kurnatus, siis ole valmis sellest lahti saama mitte ühe kuu, vaid ühe aastaga.»
Ly-Marleen Tamme
ly-marleen.tamme@ postimees.ee
KURNATUS
Kuidas võita väsimust?
K
õik inimesed tunnevad end pärast pikka töönädalat või rasket treeningut väsinuna – see on loomulik väsimus. Milline väsimus ei ole aga normaalne? Pikemat aega kestnud väsimus, mis pole tingitud vaimsest ega füüsilisest koormusest, võib anda märku mõnest terviseprobleemist, nendib perearst Sergey Saadi. Perearsti vastuvõtule satub väsimuse, kurnatuse ja tahtejõu puuduse tõttu nii mehi kui ka naisi. Dr Saadi sõnul tulevad naised vastuvõtule omal soovil, kuid mehed tavaliselt abikaasa saatel. «Kui noor inimene räägib, et tal pole enam jaksu kolmel töökohal käia, siis vanema inimese väsimus seisneb selles, et ta ei jaksa enam voodist püsti tõusta – väsimuse «kategooriad» on erinevad,» selgitab Saadi. Noortel ja keskealistel inimestel (umbes kuni 55 eluaastani) esineb perearsti hinnangul rohkem terviseärevust kui vanematel, kuna nende elu on stressirohkem ja energiakulukam.
Miks väsimus tekib? Väsimuse, päevase unisuse ja kurnatuse sagedasem põhjus on aneemia ehk kehvveresus, teistel juhtudel raskemad nakkused, kõrge vererõhk või südame rütmihäired. Aneemiat esineb rohkem naiste seas ja seda
Perearst Sergey Saadi tõdeb, et mõnikord on raske teha patsiendile selgeks, et tegemist on nii-öelda üldise Foto: shutterstock kurnatusega, mis on tingitud liiga kiirest elutempost.
seostatakse menstruatsiooniga. «Sageli avastatakse juhuleiuna kõrgenenud vererõhku ja rütmihäireid, mis võib olla aastaid inimest piinanud ning põhjustanud püsivat kurnatust ja uimasust,» märgib perearst. Veidi «uuemad», kuid samas väga aktuaalsed väsimuse põhjused on unehäired, norskamine ja uneapnoe, krooniline stress, rasvumine, teatud populaarsed dieedid ja veganlus ning viirusjärgne väsimussündroom, mis esineb sageli pärast Covid-19 läbipõdemist. Ülesöömine ja ülekaal soodustab üldist kroonilist põletikku organismis, mis väljendub eeskätt väsimuses. Perearst teeb väsimuse põhjuste nimekirja veel pikemaks ja lisab, et ka teatud haigused või terviseseisundid, nagu krooniline neeru- või maksapuudulikkus, peaajuinfarkti- või südameinfarktijärgne seisund, kasvajad,
operatsioonidele ja raskete haiguste ravile järgnevad seisundid võivad samuti põhjustada kurnatust ja jõu puudumist. «Mitmekülgselt toituval inimesel, kellel ei ole väljendunud krooniliste seedekulgla või ainevahetussüsteemi haiguseid, esineb vitamiinide ja mineraalide puudust pigem harva. Olukord, kus keha ei omasta vitamiine, mineraale või makrotoitaineid, võib tekkida näiteks pärast maovähendusoperatsiooni või peale tõsisemat onkoloogilist operatsiooni, kus lõigatakse välja pikk soole osa. Imendumishäired võivad tekkida ka pernitsioosse aneemia puhul.»
Väsimuse põhjused jäävad sageli teadmata Kui inimene jõuab arstini, pakutakse talle väsimuse põhjuse kindlaks tegemiseks mitmeid uuringuid: vereproov, uriinianalüüs, vajadusel roojaproov peitverele, kopsuröntgen, vererõhu mõõtmine (sh ööpäevane vererõhu monitooring), kardio-
gramm (vajadusel ööpäevane kardiogramm, kus aparaat lindistab 24 tunni jooksul südame tegevust). Saadi sõnul ei õnnestu sageli väsimuse põhjuseid leida. «Mõnikord on raske teha patsiendile selgeks, et tegemist on nii-öelda üldise kurnatusega, mis on tingitud liiga kiirest elutempost ja keha ressursside ebaratsionaalsest kasutamisest,» tõdeb ta. «Meil on umbes 20 000 geeni, mida võime elustiili muutmisega mõjutada,» räägib Saadi. Ta soovitab alustada kolmest lihtsast elumuudatusest: ole füüsiliselt aktiivne, toitu tervislikult ja maga hästi. Järgides neid soovitusi, suudab keha tagada organismi heaolu ning vähendada raskete haiguste ja kasvajate tekkimise tõenäosust. «Kui proovida kõiki kolme valdkonda ühe korraga paika saada, siis tuleb arvestada sellega, et paranemine võib võtta sama palju aega, kui kurnatuse ja väsimuse tekkimine võttis. Ehk
Perearst manitseb, et kohvi ja energiajookide tarbimine ei aita väsimusega hakkama saada, need hoopis kulutavad energia varusid veelgi kiiremini. «Viimastel aastatel räägitakse palju D-vitamiini puudusest, mida mõned inimesed peavad kurnatuse peamiseks põhjuseks. Kuna D-vitamiin on sisuliselt hormoon, siis võib julgesti väita, et selle puudus tekitab inimorganismile ebasoodsaid efekte, mille hulgas võib olla ka väsimus,» lausub Saadi. Kuid ainult D-vitamiini juurde võtmine, ilma muude elustiili parandavate meetmeteta, ei pruugi väsimust leevendada. Mõned arstid võivad soovitada teha D-vitamiini kuuri suuremas annuses koos B-rühma vitamiinide või magneesiumiga, mida organism stressirohkel perioodil aktiivsemalt kulutab. Lisaks soovitab Saadi proovi-
da klassikalisi adaptogeene nagu eleuterokokk, rodioola (kuldjuur), ingver ja ashwagandha. «Palun unustage kasvõi mingiks ajaks pitsa, pasta, mahl või koolajook, kohuke, koogid, saiakesed ja šokolaadikommid – need kõik tõstavad teie kehas insuliini taset ja läbi selle vahendavad põletikulisi reaktsioone, soole mikrofloora häireid ja meeleoluhäireid,» selgitab perearst maiustuste mõju kehale. «Soovitan juua rohelist teed 3–5 tassi päevas eelistatult päeva esimesel poolel, kellele meeldib kohv, siis kuni kolm tassi päeva esimesel poolel. Roheline tee on L-teaniini ja epigallokatehiingallaadi allikas – need ained kuuluvad parimate stressivastaste ja vananemisvastaste ainete nimekirja. Küüslauk, granaatõun, brokoli, hapendatud ja fermenteeritud pre- ja probiootikumirikkad toidud, pähklid ja seemned – ja see on ainult väike osa väga kasulikkudest toitudest, mis sisaldavad rohkelt antioksüdante, need aitavad organismil kurnatuse ja pingetega toime tulla.»
Kas kevadväsimus on päriselt olemas? Kevadväsimus ei ole perearst Sergey Saadi sõnul sugugi müüt. «Elusolendeid mõjutavad loodusrütmid, mille puhul on kaks murdeaega – sügis ja kevad. Sel ajal hakkab organism üle minema veidi teistsugusele elurütmile. Kevadel valmistub organism pikkadeks päevadeks ja hakkab juurde tootma endorfiine ja suguhormoone, lisaks muutub melatoniini eritumise rütm. Selline kogu süsteemi «ümberkäivitamine» on mõne inimese jaoks keerulisem,» selgitab Saadi, mis juhtub inimese kehaga sügise või kevade saabudes. Kevadväsimuse ennetamise või ravi osas ei ole kindlaid juhiseid, kuid tavaliselt soovitatakse sel perioodil mitte võtta liiga palju kohustusi, eriti siis, kui vaimne pinge on niigi suur. Abiks tuleb mediteerimine, jooga, sportimine, varem magama minek, tervislik toitumine – vähem suhkruid, rohkem valku ja taimset toitu – ning samuti tasub pühendada aega enesearengule. Allikas: PM Tervis
6 || Tervis
postimees, 8. veebruar 2022
TARVILIK VAJAKAJÄÄMISE KORRAL. Vitamiinide puhul ei kehti põhimõte, et mida rohkem, seda parem. Lähtuda tuleks oma toitumisest, elustiilist ja terviseprobleemidest tingitud vajadustest.
Multivitamiinide eelis on mugavus ja soodne hind Ly-Marleen Tamme
ly-marleen.tamme@ postimees.ee
VITAMIINID
E
ale, soole või konk reetsele tervisemu rele mõeldes kokku pandud vitamiini segu teeb multi vitamiinidest populaarse la henduse tervise toetamiseks. Benu apteegi farmatseut Lauri Baar selgitab, missugu sed on multivitamiinide eelised, kellel on nende tarvitamisest kõige rohkem kasu ning mida vitamiinisegusid võttes silmas peaks pidama.
Baari sõnul on multivita miinide ehk vitamiinide segu tarvitamise eeliseks soodsam hind ja mugavus, sest neis on olemas kõik vajalikud ained vastavalt inimese eale või soo le, eridieedist või haigusseisun dist lähtuvast vajadusest. Enim kasutatakse far matseudi sõnul multivita miine, kus on optimaalses koguses vajaminevaid vita miine tervele inimesele. «Li saks on spetsiaalse kohan datud vitamiinide sisalduse ga preparaadid näiteks dia beetikutele, aga levinud on ka kindlale organsüsteemile mõeldud vitamiinide segud: silmavitamiinid, kognitiiv sete funktsioonide ehk niiöelda mäluvitamiinid, iluvi
tamiinid juustele ja nahale ning muud,» loetleb Baar. «Inimfüsioloogia on ajas muutuv ja hormoonide tõttu sooliselt erinev. Multivitamii nide üheks eeliseks on seegi, et vitamiinide valiku ja annu se kokku panemisel on arves tatud sihtgrupi vanuse ja soo ga,» selgitab Baar.
Liiga palju head asja pole kasulik Terve ja mitmekülgselt toituv inimene farmatseudi sõnul vi tamiine ei vaja. «Kui inimene sööb igapäevaselt rikkalikult erinevaid köögi- ja puuvilju, siis ei ole vaja vitamiine lisaks tar vitada, sest liiga palju head teeb halba ehk liigselt vitamiine tar vitades hakkavad need abista
Vitamiine saab inimene tasakaalustatud ja mitmekesisest toidust. Teatud juhtudel aitavad puudujääke Foto: shutterstock vältida toidulisandid.
mise asemel hoopiski häirima keha normaalseid protsesse,» hoiatab Baar. Ta soovitab mul tivitamiine võtta kuurina ning pöörata tähelepanu toitumisele. «Multivitamiine peaksid tarvitama need, kelle haigus pärsib toitainete imendumist, seedumist või kui toitumine on väga üksluine või ollakse eri dieedil. Lisaks võiksid vitamii ne toidulisandina juurde võtta inimesed, kes teevad palju füü silist tööd ja sportlased, kes hi gistavad palju,» soovitab Baar.
Apteekides on multivi tamiine saadaval erinevates vormides: tablettidena, vees lahustuvaid, juba valmis se gatud joodavaid segusid, süstitavaid, aga ka kommi kujul multivitamiine. Baar toonitab, et enne multivita miini kuuri tasuks kindlasti arsti või apteekriga konsul teerida, sest on palju elustii list tingitud tegureid, mis vi tamiinivajadust mõjutavad, näiteks kofeiini tarbimine, suitsetamine, liigne higista
mine, kehakaal, söömishar jumused ja muud.
Tasub uurida vitamiinide koosmõjude kohta Kuna erinevad vitamiinid imenduvad kehas isemoodi ning seetõttu on ka nende tar vitamisjuhised erinevad, tasuks Baari sõnul kindlasti apteekri ga nõu pidada, kes oskab nõu andeid jagada ja näiteks öelda, millise toiduga konkreetseid vi tamiine tuleks võtta. «Minu kogemusel palju ei SISUTURUNDUS
Tervis || 7
postimees, 8. veebruar 2022
Multivitamiine peaksid tarvitama need, kelle haigus pärsib toitainete imendumist, seedumist või kui toitumine on väga üksluine või ollakse eridieedil.
teata, et suures koguses B-vitamiine sisaldavate multivitamiinide tarvitamisel värvub uriin kollakas-roheliseks,» toob Baar näite vitamiini eripärast, mida teadmata võib inimene hakata terviseriket kahtlustama. Farmatseut rõhutab, et lisaks on erinevad haigusseisundid, näiteks neeruhaiguste korral, mille puhul tasub enne vitamiinide võtmist arsti või apteekriga konsulteerida. «Samu-
ti siis, kui tarvitate mõnda retseptirohtu ja soovite teha multivitamiinikuuri, et olla kindel, et ei oleks koostoimeid erinevate preparaatide vahel,» lisab Baar. Uuringud on näidanud, et vitamiinisegu imendub organismis vähem kui iga vitamiin eraldi võetuna, ja just seepärast on multivitamiinides erinevate vitamiinide päevane annus suurem ning apteekri sõnul seda ei tasu karta, et nad ei toimiks.
Mida peab teadma vitamiinide kohta? C-vitamiini kasulikud omadused • C-vitamiin on tähtis vitamiin, mis aitab kaasa paljudele olulistele keha funktsioonidele ja biokeemilistele protsessidele. • C-vitamiini vajatakse organismi immuunsüsteemi tugevdamiseks, naha ja igemete toetamiseks ning raua imendumiseks. • C-vitamiini puudujäägi korral suureneb vastuvõtlikkus viirushaigustele. • Esmane märguanne C- või mõne muu vitamiini puudusest annab enamasti tunda väsimusena. • Kõige rohkem on C-vitamiini mustsõstra ja astelpaju marjades, aga ka värskes tomatis, paprikas, brokolis ja spinatis.
B-vitamiini vajalikkus organismis • B-grupi vitamiine võiks manustada, kui inimesel on pidev väsimus ja energiapuudus ning toidulaud ei ole piisavalt mitmekülgne. • B-grupi vitamiine vajab inimene erinevate aneemiate ehk kehvverelisuse ennetamiseks. • Organism ise ei tooda B1 vitamiini. • B1 vitamiini saab maksast, lihast (eriti sealihast), täisteratoodetest, pähklitest, seemnetest, munadest, apelsinidest, hernestest. • B2-vitamiin aitab tagada rasvade ja süsivesikute normaalse ainevahetuse ning toetab närvisüsteemi, lihaste ja südamelihaste talitlust. • B3-vitamiini puudus võib muuta naha karedaks. • B12-vitamiini puudusele viitavad kahvatus või kahvatukollakas jume, isutus, kõhulahtisus,
vaarikapunane ja valulik keel, väsimus, jõuetus ja õhupuuduse tunne.
Millal tarbida kalaõli? • Kalaõli sisaldab omega-3 rasvhappeid, mida meie organism ise ei sünteesi. • Kalaõli on kasulik südametegevusele, ajutalitlusele, luudele, lihastele, nahale ja silmadele. • Omega-3 rasvhappeid saab kalatoitudest. • Omega-3 rasvhapped on vajalikud neile, kellel on probleeme liigestega või esineb silmade ja naha kuivust. • Oomega-3 rasvhapete tarbimisest on kasu ajutegevusele ja kognitiivsele funktsioonile.
Milliste vitamiinidega toetada lapse immuunsüsteemi? • D-vitamiin mängib olulist rolli nii immuunsüsteemi tugevdamisel kui ka luude ja hammaste normaalses arengus. • Ilma D-vitamiinita ei suuda kaltsium korralikult imenduda ja selle tulemusel võivad lapsel tekkida arenguprobleemid. • C-vitamiini rikaste toitude söömine aitab haiguse kulgu ka märgatavalt kergendada. • Tsink aitab ühe kõige olulisema mineraalainena rakkudel paljuneda ja kasvada, seetõttu on tsingil eriti kaalukas roll just kasvava organismi ehk lapse normaalses arengus. Allikas: tervis.postimees.ee