Första hjälpen på arbetsplatsen

Första hjälpen på arbetsplatsen – Ett utbildningsmaterial Liselotte Lindén

Prevent

Prevent är en ideell förening inom arbetsmiljöområdet med Svenskt Näringsliv, LO och PTK som huvudmän. Vår uppgift är att tillsammans med huvudmännen förmedla kunskap kring arbetsmiljöfrågor och utveckla metoder som ska fungera som ett stöd för varje arbetsplats i det löpande arbetsmiljöarbetet. Det gör vi genom att – ge ut arbets- och utbildningsmaterial samt faktaböcker – informera och utbilda – ge ut tidningen Arbetsliv. Prevent erbjuder generella och branschanpassade utbildningsmaterial, checklistor och andra hjälpmedel som gör det lätt att omsätta teori till praktik. Vi genomför arbetsmiljöutbildningar över hela landet, både öppna och företagsinterna. Vi erbjuder även distansutbildning. Prevent arbetar för ett friskt, sunt och säkert arbetsliv. På www.prevent.se finns mer information.

Prevent Arbetsmiljö i samverkan Svenskt Näringsliv, LO & PTK

Upplaga 8:0 Projektledare

Camilla Enocksson

Text

Liselotte Lindén, reviderad av Katarina Waldenborg

Grafisk form

Camilla Atterby

Illustrationer

Johan Hörberg, Rithuset

Tryck

Danagård LiTHO, Ödeshög, september 2012

Distribution

Prevent, Box 20133, 104 60 Stockholm

Telefon

08-402 02 00

Fax

08-402 02 50

E-post info@prevent.se Webb www.prevent.se ISBN 978-91-7365-154-7 Art nr 529

Innehåll Inledning................................................................................... 5 En kunskap för livet.............................................................. 5 Bestämmelser, ansvar och uppgifter...................................... 6 Behov och beredskap för första hjälpen............................... 6 Föreskrifter om första hjälpen............................................... 7 Arbetsgivarens ansvar........................................................... 8 Förstahjälparens uppgifter.................................................... 9 Arbetsledningens uppgifter och ansvar............................... 10 Företagshälsovårdens uppgifter........................................... 11 När behövs förstahjälparens kunskaper?........................... 13 Olycksfall och akuta sjukdomstillstånd............................... 13 Första hjälpenutrustning...................................................... 15 Vad är L-ABC?....................................................................... 18 L-ABC................................................................................... 18 L – Livsfarligt läge.............................................................. 19 A – Andning........................................................................ 21 Luftvägsstopp (när någon satt i halsen)..........................23 B – Blödning...................................................................... 24 Sårskador........................................................................ 26 C – Chock/cirkulationssvikt...............................................28 Olycksfall och akuta sjukdomstillstånd.............................. 30 Hantera olycksfall och akuta sjukdomstillstånd..................30 Astma-allergi........................................................................ 31 Allergisk chock.....................................................................32 Epilepsi.................................................................................32 Diabetes (sockersjuka).........................................................33 Hjärt- och kärlsjukdomar.................................................... 34 Stroke...................................................................................35

Bränn-, frät- och kylskador..................................................36 Brännskador....................................................................37 Kemiska sår- och frätskador............................................39 Ögonskador.....................................................................40 Kylskador........................................................................ 41 Förgiftningar........................................................................ 42 Skallskador.......................................................................... 43 Rygg- och nackskador......................................................... 44 Arm- och benskador............................................................ 45 Stukning, vrickning............................................................. 46 Skott- och splitterskador.......................................................47 Bukskador............................................................................47 Förflyttning av skadad......................................................... 48 Psykisk första hjälp............................................................... 49 Psykiska reaktioner............................................................. 49 Våld och hot på jobbet.........................................................52 Första hjälpen på arbetsplatsen............................................ 54 Beredskap för första hjälpen på arbetsplatsen.................... 54 Anteckningar....................................................................... 54 Checkpunkter för första hjälpenberedskap.........................55 Riskbedömning...............................................................55 Utrustning.......................................................................55 Information och utbildning............................................56 Statistik............................................................................56 Vem gör vad....................................................................57 Vid en händelse...............................................................57

Inledning

Inledning En kunskap för livet Du har fått uppdraget att vara förstahjälpare på din arbetsplats och vi som har tagit fram det här materialet vill gärna ge några inledande ord på vägen. Att kunna ge första hjälpen är något som du har nytta av både på din arbetsplats, i hemmet och i samhället i övrigt. Det ger en känsla av tillfredsställelse att ha kunskap så att man vågar ingripa i en olycksfallssituation för att hjälpa en annan person. Skador förvärras och människor dör i onödan därför att det inte finns någon i närheten som kan ge första hjälpen. Boken Första hjälpen på arbetsplatsen är ett utbildningsmaterial som även kan användas fristående för självstudier eller som stöd för minnet efter en utbildning. Materialet baseras på riktlinjerna i arbetsmiljölagen (AML) och Arbetsmiljöverkets föreskrifter Första hjälpen och krisstöd, AFS 1999:07.

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen

Bestämmelser, ansvar och uppgifter

Bestämmelser, ansvar och uppgifter Behov och beredskap för första hjälpen Arbetsmiljön har förbättrats i modern tid, men trots detta kan olyckor och sjukdomsfall inträffa. Arbetsgivaren ska därför ha en beredskap som fungerar så att den drabbade får bästa tänkbara omhändertagande och snabbt kommer till sjukhus. Hjälpinsatser som sätts in de första minuterna efter inträffat olycksfall eller hastigt insjuknande kan ibland vara helt livsavgörande. För sådana hjälpinsatser krävs att det finns anställda på arbetsstället som är utbildade i första hjälpen. En förutsättning är också att det finns väl inövade rutiner så att tiden från olyckstillfället tills dess att den drabbade kommit under medicinsk vård blir så kort och effektiv som möjligt. Det är därför viktigt att ansvarsfrågorna och beredskapen diskuteras och bestäms innan en olycka har hänt. Effektiva första hjälpeninsatser förbättrar också möjligheterna för akutsjukvården att framgångsrikt behandla livshotande olycksfall och sjukdomstillstånd. För att åstadkomma en effektiv första hjälpenorganisation bör man inleda med en riskbedömning för att skapa beredskap utifrån företagets storlek, arbetsskaderisker, antal anställda och eventuell skiftgång. Utifrån resultatet av riskbedömningen kan företagsledningen sedan ta ställning till hur många som bör ut6

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen

Bestämmelser, ansvar och uppgifter

bildas till förstahjälpare. Det ska kännas rätt och vara frivilligt för den som deltar i utbildning i första hjälpen. Inga särskilda förkunskaper krävs, men det är bra om personerna har viss fallenhet och empatisk läggning. Ansvarig arbetsledare eller motsvarande är skyldig att se till att en första hjälpenorganisation alltid hålls intakt för att hjälpa till när något händer. Ansvaret för en fungerande första hjälpenorganisation finns reglerat i Arbetsmiljöverkets föreskrifter Första hjälpen och krisstöd, AFS 1999:07. Föreskrifterna Systematiskt arbetsmiljöarbete, AFS 2001:01, beskriver bland annat ansvars – och arbetsfördelningen i arbetsmiljöarbetet. Föreskrifterna kan beställas i tryckt form från Arbetsmiljöverket eller laddas ner från hemsidan www.av.se. Ur Arbetsmiljöverkets föreskrifter AFS 1999:07, Första hjälpen och krisstöd, definitioner: 2 § Med första hjälpen avses i dessa föreskrifter 1. de hjälpåtgärder som vid olycksfall och akut sjukdom omedelbart måste vidtas på plats för att återställa och upprätthålla livsviktiga kroppsfunktioner eller hindra vidare skadeutveckling, 2. de åtgärder i form av ögonspolning och nödduschning som måste vidtas för att hindra vidare skada efter stänk, översköljning eller dylikt samt 3. de åtgärder som behöver vidtas för att så snabbt som möjligt få den skadade eller sjuke under medicinsk vård. 3 § Med krisstöd avses i dessa föreskrifter det psykiska och sociala omhändertagande som behöver vidtas i samband med olyckor, akuta krissituationer och liknande allvarliga händelser som kan utlösa krisreaktioner.

Föreskrifter om första hjälpen I föreskrifterna AFS 1999:07 anges vad myndigheten lägger in i begreppet första hjälpen. Det anges vidare att det vid varje permanent arbetsställe ska utses och utbildas tillräckligt antal personer som vid behov kan ge första hjälpen inklusive hjärtlungräddning.

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen

Bestämmelser, ansvar och uppgifter

Behovet av förstahjälpare måste utgå från lokala förutsättningar inom varje enskilt företag. Avgörande är arbetsplatsens arbetsskaderisker, storlek, antalet skiftlag och avståndet till sjukhus. Vid planeringen är det också viktigt att ta hänsyn till frånvaro, tjänstledighet, omplaceringar etc, då ersättare kan behövas. Dessutom ska de anställda kontinuerligt informeras om hur första hjälpen är organiserad och anordnad. Alla bör känna till vem som kan ge första hjälpen och hjärt-lungräddning, var förbandsutrustning finns och hur man ska ingripa om en olycka händer. Informationen kan till exempel ges på intranät, på anslagstavlor eller via annan intern informationskanal. Om den som fått utbildning byter skift eller arbetsplats bör en ersättare utbildas. Arbetsgivarens ansvar Arbetsmiljölagens ändamål är att förebygga ohälsa och olycksfall i arbetet samt att även i övrigt uppnå en god arbetsmiljö, AML 1 kap 1 §. Arbetsgivaren har det övergripande ansvaret för arbetsmiljön och för att det bedrivs ett effektivt arbetsmiljöarbete på företaget. Varje anställd har också ett eget ansvar för säkerheten och den dagliga arbetsmiljön. En god arbetsmiljö bygger på samverkan och planering. Att ansvara för arbetsmiljön innebär att arbetsgivaren ska göra allt för att åstadkomma och vidmakthålla en säker och god arbetsmiljö, till exempel att utrymningsvägar är väl utmarkerade och i funktion. Det kräver enligt arbetsmiljölagens 3 kap 2 § att arbetsgivaren systematiskt planerar, leder och kontrollerar verksamheten. Föreskrifterna Systematiskt arbetsmiljöarbete vidareutvecklar hur detta ska ske. Eftersom första hjälpenberedskap är en viktig del av arbetsmiljöarbetet är arbetsgivaren skyldig att se till att det finns en god beredskap och organisation för första hjälpen och krisstöd. Arbetsgivaren på arbetsplatsen har skyldighet att se till att förstahjälparen har tillräckliga kunskaper och att kunskaperna

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen

Bestämmelser, ansvar och uppgifter

hålls aktuella och vidareutvecklas genom repetitioner och til�lämpningsövningar. Arbetsmiljöverkets föreskrifter om första hjälpen syftar till att säkerställa: • att behovet av första hjälpen inventeras, • att en beredskapsplan både för första hjälpen och krisstöd upprättas, • att om det händer en olycka ska hjälpen vara genomtänkt och korrekt utförd.

För att förstahjälpare, arbetsledning och företagshälsovård ska kunna göra en bra insats krävs att de olika personerna är väl förtrogna med varandras kunskaper och uppgifter i räddningsarbetet. Förstahjälparens uppgifter En grundläggande princip för åtgärder vid olycks- och sjukdomsfall är att medicinska bedömningar och ingrepp ska utföras av medicinskt utbildad personal. Förstahjälparens uppgifter är att: Ge psykisk och fysisk första hjälp

Handla efter L-ABC

Hantera akuta skador

(se rubriken L-ABC)

och sjukdomstillstånd

Känna till och kunna ge

Medverka till att den

första hjälpen vid speciella

skadade/sjuke kommer

risker

under medicinsk vård

Se till att någon larmar 112 och att arbetsledningen larmas

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen

Bestämmelser, ansvar och uppgifter

Ibland är emellertid situationen så allvarlig vid inträffat akut olycks- eller sjukdomsfall att omedelbara, livräddande insatser måste göras i väntan på ambulanstransport till sjukhus. Av den anledningen är det nödvändigt att ha tillgång till förstahjälpare på arbetsplatsen. Omhändertagandet av en skadad eller akut sjuk arbetskamrat underlättas om förstahjälparen fått anpassad utrustning, utbildning och träning till de olycksfallsrisker som finns på arbetsstället och till de skador som tidigare inträffat. Arbetsledningens uppgifter och ansvar Vid en olycka eller ett plötsligt sjukdomsfall är det inte bara medicinska åtgärder som behövs. Minst lika viktigt är det att snabbt kunna samordna och organisera hjälparbetet. Arbetsledningen, det vill säga arbetsledaren eller motsvarande, har ansvaret för arbetsorganisation och personal inom sitt område. Vid en olycka innebär det att ta befälet över dem som befinner sig i närheten, instruera dem som behövs i räddningsarbetet och att lugna medarbetarna så att räddningsarbetet kan genomföras effektivt. Att skaffa sig full kontroll över vilka som finns närvarande på arbetsplatsen just i den stund en olycka inträffat är också angeläget. Detta kontrollsystem ska alltid vara intakt. Vid brand, rökutveckling, ras och liknande måste det finnas uppgifter om vilka man ska leta efter. Annars finns risken att missa någon eller att behöva leta efter personer som redan befinner sig i säkerhet. Regler om detta finns i Arbetsmiljöverkets föreskrifter Arbetsplatsens utformning, AFS 2009:02. Arbetsmiljöverket ska kontaktas vid olyckor som medför dödsfall, svåra personskador eller drabbar flera personer samtidigt. Med hänsyn till utredningen ska inte olycksplatsen städas, vilket många gånger kan vara en naturlig reaktion. Arbetsledningen måste vara beredd på att leda de samtal som alltid bör genomföras med de inblandade efter en olycka. Man bör även komma ihåg de anhöriga i sådana sammanhang, och 10

Prevent – Första hjälpen på arbetsplatsen