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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO PORTADA Dirección Académica - Escuela de Enfermería
DISEÑO Y EJECUCIÓN DE UNA CAMPAÑA EDUCATIVA DIRIGIDA A LOS PADRES DE FAMILIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIÓN DE LOS NIÑOS/AS QUE ACUDEN AL JARDÍN MATILDE HIDALGO DE PRÓCEL EN LA CIUDAD DE SANTO DOMINGO, 2012 – 2013.
Plan de Disertación de Grado previa a la obtención del título de Licenciada en Enfermería
Línea de investigación: Fomento, Promoción y Prevención de la Salud
Autora: YENNY MARIANA PARDO CUEVA Directora: Lcda. ANA LUCIA QUIROZ HIDROVO
Santo Domingo – Ecuador Marzo 2013
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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA HOJA DE APROBACIÓN “DISEÑO Y EJECUCIÓN DE UNA CAMPAÑA EDUCATIVA DIRIGIDA A LOS PADRES DE FAMILIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA NUTRICIÓN DE LOS NIÑOS/AS QUE ACUDEN AL JARDÍN MATILDE HIDALGO DE PRÓCEL EN LA CIUDAD DE SANTO DOMINGO, 2013”
Línea de investigación: Fomento, Promoción y Prevención de la Salud
Autora PARDO CUEVA, YENNY MARIANA
Ana Lucia Quiroz Hidrovo, Lic. DIRECTORA DE DISERTACIÓN
f.
Teresa de Jesús Riofrío Samaniego, Mg. DOCENTE - LECTOR
f.
María Fernanda Carrera Calvache, Lic. DOCENTE - LECTOR
f.
Ana Lucia Quiroz Hidrovo, Lic. DIRECTORA DE ESCUELA
f.
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DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD Y RESPONSABILIDAD
Yo, Yenny Mariana Pardo Cueva portadora de la cedula de ciudadanía N°. 172039290-9 declaro que los resultados obtenidos en la investigación que presento como informe final, previo a la obtención de grado de licenciada en enfermería son absolutamente originales, auténticos y personales.
En tal virtud, declaro que el contenido, las conclusiones y los efectos legales y académicos que se desprenden del trabajo propuesto de investigación y luego de redacción de este documento son y serán de mi sola y exclusiva responsabilidad legal y académica.
Yenny Mariana Pardo Cueva CI. 172039290-9
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AGRADECIMIENTO
Primeramente a Dios, quien ha iluminado mi camino de formación a lo largo de la trayectoria académica y haber hecho posible la realización de un sueño.
A mis padres por haber sido mi aliento en el diario vivir, convirtiéndose en los ejes principales de mi educación, los mismos que con su apoyo y confianza depositada en mi hoy pueden ver manifestado su sacrificio.
Mi más sincero agradecimiento y gratitud a la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo por haber sido el pesebre de mi formación académica, quien a más de impartir conocimiento científico también inculca valores éticos y morales los cuales son el reflejo de nuestra procedencia formativa.
Yenny Mariana Pardo Cueva
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DEDICATORIA
Atribuyo este trabajo y agradezco primeramente a Dios por darme la vida, por haberme dado el valor y fuerza necesaria cada día, permitiéndome vencer cada obstáculo que se me presentaba en el camino levantándome una y otra vez. A mi hija Yaris Caipe por ser mi fuente de inspiración y a la vez el motivo primordial de mis deseos de superación.
Yenny Mariana Pardo Cueva
vi
RESUMEN
Mediante este proyecto se pudo determinar que los niños/as del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel presentaban malos hábitos alimentarios, debido a esto se planteó como solución diseñar y ejecutar una campaña educativa dirigida a los padres de familia para contribuir al mejoramiento de la nutrición de los niños/as. Para esto primeramente se realizó el diagnostico situacional donde se efectuó toma de medidas antropométricas, exámenes de laboratorio y atención médica esto permitió determinar el perfil epidemiológico, se aplicó una encuesta a los representantes esta permitió conocer hábitos nutricionales de padres e hijos; en base a los resultados obtenidos se elaboró un manual, se realizó la planificación de actividades y se ejecutó un plan de acción el cual consto de capacitaciones y talleres que permitieron a los implicados enriquecer sus conocimientos los cuales se comprometieron a ponerlos e práctica, los buenos resultados y excelente acogida fueron claramente divisados en el proceso evaluativo.
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ABSTRACT
Through the research, it was possible to determine that the children from the Kindergarden Matilde Hidalgo de Pr贸cel presented problems caused by bad eating habits; to lessen that it was carried out an educational campaign addressed to the parents with the objective of contributing to the improvement of nutrition. First, it was carried out the situational diagnosis, where anthropometric measures were taken; laboratory exams were also made and the children received medical assistance, which allowed to determine the children`s epidemiological profile; it was applied a survey to the parents, which allowed to know the eating habits and lifestyle of both parents and children. Based on the problems found, it was made a plan of activities, a manual, trainings and workshops that allowed the participants to enrich their knowledge and make a compromise to put them into practice; the good results and the excellent welcome were clearly evidenced in the evaluation process.
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ÍNDICE DE CONTENIDO Portada……… .............................................................................................................. i Hoja de aprobación ...................................................................................................... ii Declaración de autenticidad y responsabilidad ........................................................... iii Agradecimiento ........................................................................................................... iv Dedicatoria…. .............................................................................................................. v Resumen…….. ............................................................................................................ vi Abstract……… .......................................................................................................... vii Índice de contenido ................................................................................................... viii Índice de tablas .......................................................................................................... xiii Índice de gráficos ....................................................................................................... xv Índice de anexos ....................................................................................................... xvii
I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 19
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.......................................................... 22 2.1.
Antecedentes del Problema .............................................................. 22
2.2.
Problema de Investigación ............................................................... 27
2.3.
Justificación del Problema ............................................................... 28
2.4.
Objetivos de la Investigación ........................................................... 30
2.4.1.
Objetivo General ............................................................................... 30
2.4.2.
Objetivos Específicos ......................................................................... 30
III. MARCO REFERENCIAL ............................................................................... 31 3.1.
Atención Primaria en Salud (APS) ................................................. 31
3.1.1.
Características de la Atención Primaria en Salud (APS)................... 31
3.1.2.
Principios de la Atención Primaria en Salud (APS) ........................... 32
3.1.3.
Componentes de la Atención Primaria en Salud (APS) ..................... 33
ix
3.1.4.
Correlación entre el Modelo de Atención Integral de Salud, Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS–FCI) y la Nutrición. ................. 33
3.1.5.
Campañas nutricionales relacionadas con el proyecto ....................... 35
3.1.5.1.
Plan de Comunicación para Campañas Educativas ............................ 35
3.1.5.2.
Campaña “Muévete y Métete en Cintura”.......................................... 36
3.1.6.
Modelos de Atención de Enfermería .................................................. 38
3.1.6.1.
El Autocuidado ................................................................................... 38
3.1.6.2.
Las “Necesidades de Virginia Henderson” ........................................ 39
3.1.6.3.
Los patrones funcionales .................................................................... 40
3.2.
Definición y principios de la Nutrición ........................................... 41
3.2.1.
Clases de nutrientes según su aporte nutricional ................................ 42
3.2.2.
Macronutrientes .................................................................................. 42
3.2.3.
Micronutrientes................................................................................... 44
3.2.4.
Guía alimentaria del preescolar .......................................................... 46
3.2.4.1.
Recomendación alimentaria en el preescolar ..................................... 46
3.2.4.2.
Alimentación saludable en el preescolar ............................................ 46
3.2.4.3.
Los cinco alimentos indispensables en el preescolar ......................... 49
3.2.4.4.
Loncheras saludables en el preescolar ................................................ 50
3.2.5.
Seguridad alimentaria ......................................................................... 50
3.2.5.1.
Importancia de la seguridad alimentaria............................................. 51
3.2.5.2.
Enfermedades alimentarias ................................................................. 51
3.2.5.3.
Deterioro de los alimentos .................................................................. 52
3.2.5.4.
Manipulación tecnológica de los alimentos ....................................... 52
3.2.5.5.
Almacenamiento y conservación de los alimentos ............................. 52
3.2.6.
Evaluación nutricional del preescolar ................................................ 53
3.2.6.1.
Estado nutricional ............................................................................... 53
3.2.6.2.
Evaluación de crecimiento ................................................................. 53
3.2.6.3.
Vigilancia de crecimiento ................................................................... 54
3.2.6.4.
Indicadores para evaluar el estado nutricional ................................... 54
3.2.7.
Patologías causadas por la malnutrición en el preescolar .................. 55
3.2.7.1.
Desnutrición ....................................................................................... 55
3.2.7.2.
Clasificación de la desnutrición.......................................................... 55
3.2.7.3.
Sobrepeso ........................................................................................... 57
x
3.2.7.4.
Obesidad ............................................................................................. 57
3.3.
Hipótesis de trabajo .......................................................................... 58
3.3.1.
Variable dependiente .......................................................................... 58
3.3.2.
Variable independiente ....................................................................... 58
3.3.3.
Indicadores ......................................................................................... 58
IV. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ............................................... 59 4.1.
Diseño de Investigación .................................................................... 59
4.1.1.
Diseño No Experimental (Longitudinal) ............................................ 59
4.1.2.
Tipo de Investigación ......................................................................... 59
4.1.3.
Tipo de estudio ................................................................................... 60
4.2.
Población/Universo ........................................................................... 60
4.3.
Instrumentos de recogida de datos ................................................. 61
4.3.1.
Fuentes primarias................................................................................ 61
4.3.2.
Fuentes secundarias ............................................................................ 61
4.4.
Técnicas de análisis de datos ........................................................... 62
4.4.1.
Observación ........................................................................................ 62
4.4.2.
Entrevista ............................................................................................ 62
4.4.3.
Encuesta .............................................................................................. 62
V. RESULTADOS .................................................................................................... 63 5.1.
Primer Resultado: Diagnóstico Situacional de los Padres de Familia y niños/as del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” en la Ciudad de Santo Domingo. .............................................................. 63
5.1.1.
Reseña Histórica del “Jardín Matilde Hidalgo de Prócel” ................. 63
5.1.2.
Marco Institucional ............................................................................. 64
5.1.3.
Ubicación geográfica y límites de Jardín Matilde Hidalgo de Prócel 65
5.1.4.
Infraestructura del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel......................... 66
5.1.5.
Servicios Básicos del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel .................... 67
5.1.6.
Recursos Humanos del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” .............. 68
5.1.7.
Población total y perfil epidemiológico de los niños/as del Jardín “Matilde
Hidalgo de Prócel” .......................................................... 68
xi
5.1.8.
Tabulación de datos obtenidos de la encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” (Ver Anexo N° 11)...................................................................................... 71
5.1.9.
Relación de los patrones funcionales con los problemas de malnutrición encontrados en los niños/as mediante el diagnostico situacional. .......................................................................................... 89
5.2.
Segundo Resultado: Diseño y ejecución de Manual de Nutrición Saludable en el Preescolar dirigido a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”. (Ver Anexo 12) ................... 90
5.2.1.
Objetivo .............................................................................................. 90
5.2.2.
Descripción ......................................................................................... 90
5.2.3.
Planificación ....................................................................................... 90
5.2.4.
Ejecución ............................................................................................ 91
5.2.5.
Evaluación .......................................................................................... 93
5.3.
Tercer Resultado: Ejecución de la campaña educativa dirigida a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”. .... 93
5.3.1.
Objetivo .............................................................................................. 93
5.3.2.
Descripción ......................................................................................... 93
5.3.3.
Planificación ....................................................................................... 93
5.3.4.
Ejecución ............................................................................................ 94
5.3.5.
Planificación previa a la ejecución de la campaña educativa ............. 95
5.3.5.1.
Ejecución de la primera actividad ...................................................... 96
5.3.5.2.
Ejecución de la segunda actividad ...................................................... 97
5.3.5.3.
Ejecución de la tercera actividad ........................................................ 98
5.3.5.4.
Ejecución de la cuarta actividad ......................................................... 99
5.3.5.5.
Ejecución de la quinta actividad ...................................................... 100
5.3.5.6.
Ejecución de la sexta actividad......................................................... 101
5.3.5.7.
Ejecución de la séptima actividad .................................................... 102
5.3.5.8.
Ejecución de la octava actividad ...................................................... 103
5.3.5.9.
Ejecución de la novena actividad ..................................................... 104
5.3.5.10.
Ejecución de la décima actividad ..................................................... 105
5.4.
Cuarto Resultado: Evaluación de la campaña educativa dirigida a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”. .. 106
xii
5.4.1.
Objetivo ............................................................................................ 106
5.4.2.
Descripción ....................................................................................... 106
5.4.3.
Planificación ..................................................................................... 106
5.4.4.
Ejecución .......................................................................................... 107
5.4.5.
Medidas antropométricas de los niños/as antes y después de la campaña ............................................................................................ 107
5.4.6.
Encuesta aplicada a los padres de familia para el proceso evaluativo ......................................................................................... 109
Conclusiones… ....................................................................................................... 126 Recomendaciones ................................................................................................... 128 Fuentes de información ......................................................................................... 130 Glosario de términos .............................................................................................. 134 Anexos……… ......................................................................................................... 136
xiii
ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1
Requerimientos nutricionales del niño preescolar .............................. 48
Tabla 2
Recursos humanos .............................................................................. 68
Tabla 3
Población ............................................................................................ 68
Tabla 4
Patologías ........................................................................................... 69
Tabla 5
Responsable del niño/a ....................................................................... 71
Tabla 6
Características del apetito ................................................................... 72
Tabla 7
Referente a la frecuencia alimentaria ................................................. 73
Tabla 8
Respecto a alergias alimentarias ......................................................... 75
Tabla 9
Problemas relacionados con la masticación ...................................... 76
Tabla 10
Relativo a problemas digestivos ......................................................... 77
Tabla 11
Referente al tipo de agua que consume .............................................. 78
Tabla 12
Referente a la higiene alimentaria ...................................................... 80
Tabla 13
Preferencia en la preparación de los alimentos .................................. 81
Tabla 14
Concerniente a la preferencia alimentaria .......................................... 82
Tabla 15
Referente a la hidratación ................................................................... 84
Tabla 16
Pertinente a la actividad y ejercicio .................................................... 85
Tabla 17
Relativo al sueño ................................................................................ 86
Tabla 18
Respecto a la eliminación ................................................................... 88
Tabla 19
Proceso de atención de enfermería ..................................................... 89
Tabla 20
Planificación ....................................................................................... 95
Tabla 21
Inauguración de la campaña educativa ............................................... 96
Tabla 22
Toma de medidas antropométricas y recolección de muestras .......... 97
Tabla 23
Atención médica ................................................................................. 98
Tabla 24
Socialización el manual ...................................................................... 99
Tabla 25
Charla educativa N° 1 ....................................................................... 100
Tabla 26
Charla educativa N° 2 ....................................................................... 101
Tabla 27
Charla educativa N° 3 ....................................................................... 102
Tabla 28
Charla educativa N° 4 ....................................................................... 103
Tabla 29
Charla educativa N° 5 ....................................................................... 104
xiv
Tabla 30
Casa abierta ...................................................................................... 105
Tabla 31
Medidas antropométricas.................................................................. 107
Tabla 32
Aporte de la campaña ....................................................................... 109
Tabla 33
Importancia de la alimentación ........................................................ 110
Tabla 34
Relación entre alimentación y enfermedad ...................................... 111
Tabla 35
Mejorías en el apetito ....................................................................... 113
Tabla 36
Frecuencia alimentaria...................................................................... 114
Tabla 37
Importancia de la lonchera escolar ................................................... 115
Tabla 38
Nutrientes de la pirámide alimentaria............................................... 116
Tabla 39
Alimento según su aporte nutritivo .................................................. 117
Tabla 40
Bebidas artificiales ........................................................................... 119
Tabla 41
Influencia de la higiene .................................................................... 120
Tabla 42
Práctica deportiva ............................................................................. 121
Tabla 43
Actividad física ................................................................................. 122
Tabla 44
Prioridad de la campaña ................................................................... 124
Tabla 45
Referente a proyectos similares ........................................................ 125
xv
ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1
Croquis del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel“Cooperativa Los Unificados Barrio Renovación Luz de América” .............................. 66
Gráfico 2
Plano del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel“Cooperativa Los UnificadosBarrio Renovación Luz de América” ................................ 67
Gráfico 3
Población ............................................................................................ 68
Gráfico 4
Patologías ........................................................................................... 70
Gráfico 5
Responsable del niño/a ....................................................................... 71
Gráfico 6
Características del apetito ................................................................... 72
Gráfico 7
Referente a la frecuencia alimentaria ................................................. 74
Gráfico 8
Respecto a alergias alimentarias ......................................................... 75
Gráfico 9
Problemas relacionados con la masticación ....................................... 76
Gráfico 10
Relativo a problemas digestivos ......................................................... 78
Gráfico 11
Referente al tipo de agua que consume .............................................. 79
Gráfico 12
Referente a la higiene alimentaria ...................................................... 80
Gráfico 13
Preferencia en la preparación de los alimentos .................................. 81
Gráfico 14
Concerniente a la preferencia alimentaria .......................................... 83
Gráfico 15
Referente a la hidratación ................................................................... 84
Gráfico 16
Pertinente a la actividad y ejercicio .................................................... 85
Gráfico 17
Relativo al sueño ................................................................................ 87
Gráfico 18
Respecto a la eliminación ................................................................... 88
Gráfico 19
Aporte de la campaña ....................................................................... 109
Gráfico 20
Importancia de la alimentación ........................................................ 111
Gráfico 21
Relación entre alimentación y enfermedad ...................................... 112
Gráfico 22
Mejorías en el apetito ....................................................................... 113
Gráfico 23
Frecuencia alimentaria...................................................................... 114
Gráfico 24
Importancia de la lonchera escolar .................................................. 115
Gráfico 25
Nutrientes de la pirámide alimentaria............................................... 116
Gráfico 26
Alimento según su aporte nutritivo .................................................. 118
Gráfico 27
Bebidas artificiales ........................................................................... 119
xvi
Gráfico 28
Influencia de la higiene ................................................................... 120
Gráfico 29
Práctica deportiva ............................................................................. 121
Gráfico 30
Actividad física ................................................................................. 123
Gráfico 31
Prioridad de la campaña ................................................................... 124
Gráfico 32
Referente a proyectos similares ........................................................ 125
xvii
ÍNDICE DE ANEXOS Anexo N° 1
Guía de observación ......................................................................... 136
Anexo N° 2
Lista general de niños y niñas .......................................................... 137
Anexo N° 3
Formulario de salud escolar (peso – talla) ....................................... 138
Anexo N° 4
Tabla para determinar el imc ............................................................ 139
Anexo N° 5
Percentiles de la niña menor de cinco años ...................................... 140
Anexo N° 6
Percentiles del niño menor de cinco años......................................... 142
Anexo N° 7
Percentiles de niños mayores de cinco años ..................................... 144
Anexo N° 8
Percentiles para niñas mayores de cinco años .................................. 146
Anexo Nº 9
Ficha para muestras de sangre .......................................................... 148
Anexo N° 10 Ficha para muestra de materias fecales ............................................ 149 Anexo Nº 11 Encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo en la ciudad de Santo Domingo ........................................................ 150 Anexo Nº 12 Manual de Nutrición Saludable ........................................................ 152 Anexo Nº 13 Oficio ................................................................................................ 183 Anexo N° 14 Planificación de charla educativa ..................................................... 184 Anexo N° 15 Planificación de charla educativa ..................................................... 187 Anexo N° 16 Planificación de charla educativa ..................................................... 190 Anexo N° 17 Planificación de charla educativa ..................................................... 193 Anexo N° 18 Tríptico “piramide alimenticia” ........................................................ 196 Anexo N° 19 Tríptico “comida chatarra” ............................................................... 197 Anexo N° 20 Tríptico “lonchera saludable” ........................................................... 198 Anexo N° 21 Tríptico “enfermedades de la malnutrición” .................................... 199 Anexo N° 22 Toma de medidas antropométricas ................................................... 200 Anexo N° 23 Recolección de muestras para exámenes .......................................... 201 Anexo N° 24 Atención médica ............................................................................... 202 Anexo N° 25 Socialización del manual .................................................................. 203 Anexo N° 26 Primera charla “la pirámide alimentaria” ......................................... 204 Anexo N° 27 Segunda charla “la parasitosis” ........................................................ 205 Anexo N° 28 Tercera charla “la comida chatarra” ................................................ 206
xviii
Anexo N° 29 Cuarta charla “lonchera saludable” .................................................. 207 Anexo N° 30 Quinta charla “enfermedades de la malnutricion”........................... 208 Anexo N° 31 Casa abierta ...................................................................................... 209 Anexo N° 32 Visitas domiciliarias ......................................................................... 210 Anexo N° 33 Encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel en la ciudad de Santo Domingo ........................................ 212
19
I INTRODUCCIÓN
Una Campaña Educativa es un conjunto de actos que se dirigen a conseguir un fin determinado, en el caso del presente proyecto se busca contribuir al mejoramiento de la Nutrición de los niños y niñas del jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”, tomando en cuenta que la Nutrición es el proceso mediante el cual los seres vivos ingieren sustancias del exterior para luego al metabolizarlas en el interior y obtener la energía que las células necesitan para cumplir funciones vitales determinadas.
La malnutrición es uno de los problemas que en la actualidad amenaza no solo a países desarrollados sino también a países en vías de desarrollo como Bolivia, Perú , Ecuador entre otros, las estadísticas nacionales muestran altas tasas de desnutrición crónica especialmente en las provincias de la región Sierra del país como Carchi, Tungurahua, Azuay, Cotopaxi, como consecuencia de esto el gobierno del Ecuador, a través del objetivo 2 del “Plan Nacional del Buen Vivir”, ha propuesto el asegurar una alimentación sana, nutritiva, natural y con productos del medio, para disminuir drásticamente las deficiencias nutricionales; lo que es una gran oportunidad para contrarrestar estas carencias.
Lo cual será posible a través del Ministerio de Salud Pública (MSP) con
su
Programa Desnutrición Cero y el Ministerio de Educación con el Programa de
20
Alimentación Escolar (PAE) que se fundamentan en el promover ciudadanos competentes que aporten al progreso y desarrollo del país.
Considerando los antecedentes antes señalados, se tomó en cuenta varios parámetros como la observación directa y las visitas domiciliarias que permitieron revelar los factores de riesgo que predisponen a esta población a sufrir problemas de malnutrición.
Mediante el Diagnostico Situacional se identificó como causa principal la alimentación inadecuada (desbalanceada y desequilibrada); y como segundo factor las modas alimentarias pasajeras o comúnmente llamadas “Comida Rápida”. Éstas no son más que publicidad ya que en realidad poseen un alto contenido calórico y escaso valor nutricional, predisponiendo a un individuo a padecer enfermedades tales como: Desnutrición, sobrepeso y obesidad a edad temprana (infancia y la niñez), que en este caso fueron objeto de desarrollo del proyecto. Para contrarrestar esto se plasmaron objetivos específicos que corroboraran al objetivo principal, el cual fue educar a los padres de familia en temas sobre alimentación saludable contribuyendo con esto al mejoramiento de la nutrición.
Ahora bien, identificados los factores de riesgo se procedió a realizar exámenes de laboratorio a los niños/as de la institución, centrando la atención en los resultados de hematocrito y coproparasitarios, los mismos que denotaron la presencia de anemia y parasitosis. Complementando esto se tomó medidas antropométricas como peso y talla, para detectar el Índice de Masa Corporal (IMC), medidas que arrojaron resultados tales como retardo en el crecimiento y sobrepeso; datos que permitieron
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establecer el perfil epidemiológico y diseñar el plan de acción en base a las necesidades.
Ante estos resultados se diseñó un plan de actividades encaminadas a contribuir a la solución del problema, como por ejemplo la elaboración de un “Manual de Alimentación Saludable” que será de fácil entendimiento, manejando el mismo lenguaje de los padres. Este contó con gráficos ilustrativos que facilitaron su comprensión, lo que lo hace apto incluso para niños. Se dotó de un ejemplar anillado a cada padre de familia con la intención de que conserven un modelo en casa y este mismo fue utilizado como material de apoyo en actividades como charlas educativas y talleres donde se relacionó la teoría con la práctica.
Por último se realizó el proceso de evaluación, el mismo que involucro a los padres de familia, por medio de la aplicación de una encuesta permitieron comprobar el nivel de conocimientos adquiridos durante la campaña. De igual manera los niños/as se realizó un control de peso y talla obteniendo resultados positivos; los mismos que reafirmaron el cumplimiento de los objetivos.
22
II PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.1. Antecedentes del Problema
La malnutrición es un problema cada día más preocupante en el país y en el mundo, afectando tanto a la población infantil como adulta. Se destaca la importancia de la malnutrición como un problema serio que acarrea otras complicaciones como la obesidad y el sobrepeso como causas de morbilidad y de mortalidad, así como su relación con otras enfermedades crónicas como desnutrición y retardo en el crecimiento, por ello existe la necesidad de dar una respuesta a este grave problema de salud pública desde distintos sectores.
Un estudio realizado en España, tiene evidencia científica que ha demostrado que implementando estrategias e intervenciones a nivel educativo nutricional y alimentario se pueden lograr grandes cambios tal es el caso de la estrategia de salud y educación implantada por el gobierno español a través de su Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad en colaboración con la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN). “En el año 2010 implementaron campañas y difundieron diverso material educativo para profesionales de la salud maestros de escuela y padres de familia hablando sobre una correcta alimentación saludable para los más pequeños” (Valdivia, 2012, pág. 3)
23
La Campaña “5 al día” se desarrolló en el período comprendido entre marzo de 2004 y marzo de 2007. Sus objetivos eran promover el consumo de al menos cinco raciones de frutas y hortalizas, informar sobre los beneficios que representan para la salud y concienciar especialmente a los jóvenes y niños. Fue creada por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación, al patrocinio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización para la Alimentación y Agricultura de Naciones Unidas (FAO), en repuesta al bajo consumo actual de hortalizas y de frutas. En ella se insiste en la necesidad de incrementar la ingesta diaria de dichos alimentos hasta alcanzar al menos los 400 gramos diarios. (Embedded., Frutas y Verduras para Niños, 2009)
La última encuesta nacional sobre hábitos alimentarios en la infancia y adolescencia (Estudio Enkid, 1998-2000), en la que participaron más de 3.500 individuos de entre 2 y 24 años de edad, pone de manifiesto algo que no resulta novedoso, a pesar de su trascendencia: el consumo de frutas y verduras entre los niños y adolescentes es insuficiente. (Embedded., Frutas y Verduras para Niños, 2009)
En un estudio de sustentación de tesis de la Universidad de Concepción (Uruguay) y realizado en Argentina por la nutricionista María Elina Chiesa, demuestra que: “50 escolares fueron evaluados durante el período de Abril a Mayo del 2009, encontrando un 66% normopeso, 20% sobrepeso y 14% obesidad, el mismo estudio indica que el consumo excesivo de comidas rápidas y el desarrollo de sobrepeso u obesidad se encuentran directamente relacionados, existiendo una vinculación entre el consumo excesivo de comida
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rápida, snacks, gaseosas, golosinas en los kioscos escolares y el estado nutricional de los niños con un nivel de confiabilidad del 99%”. (Valdivia, 2012, pág. 4)
En Ecuador el Programa Nacional de Alimentación y Nutrición PANN (2000) es un programa preventivo dirigido a las madres embarazadas y niños que reciben atención medica mediante los servicios del gobierno, a las madres embarazadas se les entrega de “Mi Bebida” y a los niños/as de 6 hasta 24 meses “Mi Papilla” mensualmente.
El Programa fue puesto en marcha por el Ministerio de Salud Pública (MSP), este a la vez fue creado en el año 1998 e implementado en el año 2000 con el apoyo de organismos nacionales e internacionales y organizaciones no gubernamentales, para mejorar el estado nutricional, prevenir el retraso en el crecimiento y la deficiencia de micronutrientes en lactantes y niños, mediante buenas prácticas de lactancia materna, alimentación y acceso a un alimento complementario con adecuada densidad de nutrientes. (OPS , 2007, pág. 11)
El gobierno ecuatoriano y el Programa de Alimentación Escolar (PAE) es el encargado de atender con alimentación rica en nutrientes a escolares de jardines y escuelas fiscales, municipales y comunitarias más pobres del país en edades comprendidas entre los 5 a los 14 años, con dos tipos de modalidades: El desayuno escolar, el cual funciona desde diciembre de 1995, y el almuerzo escolar desde mayo de 1999, constituyendo uno de los ejes centrales para contribuir a la política de mejoramiento educativo del gobierno nacional.
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Desayuno Escolar: ración diaria por niño: 24 gr. de galletas 6 gr. barra de granola 35 gr. de colada fortificada. Contiene: Calorías: 252 Kcal. Proteínas: 9,4 gr. (Ministerio de Educación del Ecuador)
Almuerzo Escolar: ración diaria por niño: 50 gr. de cereal (arroz), 10 gr. de atún enlatado, 10 gr. de fréjol, 5 gr. de sal, 12 gr. de azúcar, 10 gr. de sardina, 6 gr. Aceite. (Ministerio de Educación del Ecuador)
El Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES)
y su Programa
“Aliméntate Ecuador” en el año 2007, implemento cinco estrategias tales como: la Protección Alimentaria, el Proyecto Alimentario Nutricional Integral (PANI), el Proyecto de Promoción de Alimentos Saludables (PAS), el Proyecto del Adulto Mayor y Plazas del Buen Vivir; proyectos de entre los cuales se ha destacado al PANI ya que este proyecto afecta básicamente a niños/as hasta los cinco años, haciéndolos beneficiarios directos del producto Chis Paz, nombre que se le ha puesto en Ecuador a un suplemento nutricional que en 2009 recién se estaba implementando a nivel mundial, bajo el auspicio conjunto de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo Internacional de Emergencia de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).
“Chis Paz” es un polvo que se entrega en sobres y se mescla con alimentos semiespesos, que según se confirmó a través de procesos de validación llevados a cabo con madres de familia en el Ecuador tiene mayor aceptabilidad que otros productos como pastillas, goteros o jarabes que son altamente costoeficiente como fuente de micronutrientes incluido principalmente el hierro la carencia del cual es por definición, la anemia. (MIES, 2009)
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En la fase l del PANI (provincias de Cotopaxi, Tungurahua, Chimborazo, Bolívar y Cañar), según evaluaciones realizadas por CEPAR y Visor Análisis, la prevalencia de anemia bajo en el primer año de intervención, entre Agosto del 2009 y fines del 2010. (MIES, 2009, pág. 60)
En la fase ll del PANI (provincias de Pichincha, Guayas, Manabí, Imbabura y Pastaza), según las mismas CEPAR y Visor Análisis, la prevalencia de anemia bajo, en solo seis meses de intervención entre octubre del 2010 y Marzo del 2011. (MIES, 2009, pág. 60)
En Quito se desarrolla un proyecto llamado “Quito en Forma” el cual busca promover la alimentación saludable y la actividad física introduciendo hábitos de vida saludables entre los habitantes de los diferentes sectores ya que la población no sabe aprovechar la gran cantidad de frutas, vegetales y cereales que poseen, motivo por el cual el proyecto busca educar a la gente como alimentarse bien, tener una alimentación equilibrada, balanceada y realizar algún tipo de actividad física. (Albuja, 2008, pág. 7)
El proyecto se promocionara a través de estaciones de información educativa que se colocaran en sitios estratégicos de actividad. Allí ofrecerán gratuitamente: evaluación del estado nutricional, control de peso, talla e índice de masa corporal. Además, se entregara una guía para que la gente sepa como armar una alimentación equilibrada, variada y en porciones adecuadas. (Albuja, 2008, pág. 7)
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“Quito en Forma” cuenta con el apoyo de la agencia regional de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y fue elaborado por la Dirección Metropolitana de la Salud y por el Instituto de Nutrición de la Universidad San Francisco, de Quito (USFQ). El apoyo económico está dado por la Agencia Mundial de Alimentos. (Albuja, 2008, pág. 7)
El Gobierno Provincial de Santo Domingo de los Tsáchilas con el fin de que los ciudadanos de la provincia adopten una cultura de alimentación sana, el Gobierno Provincial y la Dirección Provincial de Salud (DPS) ejecutan el proyecto denominado “Canasta Solidaria”.
La directora de Desarrollo y Cooperación Internacional Ivanova Ortega, indicó que la “Canasta Solidaria” contiene cereales, proteínas, vitaminas, hidrato de carbono, potasio y otros, que mejoran el estado nutricional y ayudan a la salud de las personas. El proyecto busca que las familias del sector rural y urbano marginal, compren productos a precios cómodos a través de productores que venden en las ferias solidarias que impulsa el Gobierno Provincial desde meses atrás. (Gobierno Provincial de Santo Domingo de los Tsachilas, 2008)
2.2. Problema de Investigación En la ciudad de Santo Domingo, en la Cooperativa “Los Unificados” se encuentra ubicado el Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” en el cual durante la observación se pudo identificar diferentes problemas en la alimentación que comprometen la salud de los niños tales como loncheras con galletas, golosinas, comida rápida entre otras, sin contar que algunos no consumen las
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tres comidas básicas en el hogar, esto refiere un grave problema de salud a corto mediano o largo plazo,
teniendo en cuenta que la Nutrición está
íntimamente relacionada al proceso de desarrollo humano.
La falta de una adecuada Nutrición afecta significativamente el normal crecimiento y desarrollo de la población infantil que es la más vulnerable y frecuentemente afectada; esta situación lleva al organismo a una minusvalía a la hora de mantener su equilibrio interno y dar respuesta ante los diferentes agentes externos: biológicos fisiológicos y sociales con los que interactúa constantemente comprometiendo de esta manera su potencial como futuro ciudadano competente. (Casanueva, 2008)
2.3. Justificación del Problema Actualmente en nuestro país aún existe déficit en lo que es Educación y Promoción sobre Nutrición Saludable a nivel escolar, por lo que se ve necesario e importante diseñar y ejecutar una campaña educativa de nutrición saludable dirigido a los padres de familia con el único objetivo de contribuir al mejoramiento de la nutrición y por ende de la salud, mediante la adquisición y práctica de conocimientos sobre hábitos nutricionales saludables y así disminuir el riesgo de en un futuro padecer enfermedades como desnutrición u obesidad que en la actualidad es un problema social. (Brown, 2008)
Otro de los problemas a considerar en los niños es el estar expuestos a modas alimenticias pasajeras o la comida chatarra, los niños estudiantes por lo general suelen saltarse comidas y desarrollar hábitos alimenticios irregulares, hay
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estudios que demuestran que el desayuno tiene una importancia vital para proporcionar la energía y los nutrientes necesarios y que contribuye a una mayor concentración y rendimiento en la escuela, los hábitos alimentarios que se crean en la infancia son los que perduraran por el resto de su vida y los cuales van a ser transmitidos.
Hay que tener en cuenta que algunos de los problemas nutricionales como la desnutrición generalmente se inician en el útero materno y se extienden en la niñez, adolescencia y vida adulta por ello es vital que los niños tengan una adecuada alimentación, nutrición y una dieta sana para que su potencial de desarrollo sea optimo, una nutrición saludable y un poco de ejercicio pueden marcar la diferencia entre una vida sana y el riesgo de sufrir enfermedades en años posteriores.
La población a la cual se dirige la presente investigación es la que tiene que ver con la etapa de la niñez considerando que los problemas de nutrición en los diferentes ciclos de la vida son afectados por múltiples factores, tales como: acceso a los alimentos, educación de los padres, ingresos económicos, contexto socio/cultural, hábitos y prácticas de la población entre otros. Estos factores son claramente marcados en la sociedad en la que se realiza esta investigación, en este lugar el impacto socioeconómico, el bajo grado de instrucción de los padres de los niños y la ausencia de hábitos nutricionales saludables inciden en la mala alimentación y nutrición no solamente en la etapa de la niñez sino en todas las etapas de la vida.
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Las campañas educativas son importantes porque nos permiten interactuar directamente con la población afectada, nos permite inmiscuirnos en los asuntos desde la vivencia propia y de esta manera formular e implementar temas y actos de importancia que corroboren a los objetivos planteados con el único fin de aportar a la solución se los problemas y mejorar la calidad de vida de la población motivo de estudio.
2.4. Objetivos de la Investigación
2.4.1. Objetivo General Diseñar y ejecutar una campaña educativa dirigida a los padres de familia para el mejoramiento de la nutrición de los niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel en la ciudad de Santo Domingo.
2.4.2. Objetivos Específicos Elaborar el diagnostico situacional de los niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel. Diseñar un manual de “Nutrición Saludable” para los padres de familia de los niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel. Ejecutar la campaña educativa dirigida a los padres de familia de los niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel. Evaluar la campaña educativa dirigida a los padres de familia de los niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel.
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III MARCO REFERENCIAL
3.1. Atención Primaria en Salud (APS)
Asistencia sanitaria orientada a resolver los principales problemas de salud de la comunidad mediante los servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación, a través de técnicas y procedimientos específicos, una de las tareas del personal sanitario es promocionar salud siendo este el proceso mediante el cual las personas, familias y comunidades logran asumir un mayor control sobre sí mismas, también se realizan acciones educativas sobre estilos de vida saludables que son la base en la prevención de algunas enfermedades, de esta manera disminuyen los factores de riesgo que comprometen la salud. (MSP, 2012)
3.1.1. Características de la Atención Primaria en Salud (APS)
La APS, para su óptimo desarrollo y funcionamiento cuenta con cuatro particularidades principales que la distinguen, así tenemos: La accesibilidad es la provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las barreras organizacionales, económicas, culturales y emocionales. La coordinación es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atención primaria.
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La integralidad es la capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población (en atención primaria es alrededor del 90%). La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por los mismos profesionales sanitarios, médico y enfermero. (OMS, 2008, pág. 16).
3.1.2. Principios de la Atención Primaria en Salud (APS)
Al ser una estrategia la APS, también cuenta con principios que la caracterizan y garantizan su amplia cobertura, estos son cinco los cuales se mencionan a continuación: Distribución equitativa de los recursos: todos los grupos de la sociedad tiene los mismos derechos a la salud, lo que incluye el acceso económico y geográfico a los servicios. Participación comunitaria: alentar y dar oportunidad a las personas de involucrarse de manera activa en las decisiones sobre su propia salud y sobre los servicios de salud para su comunidad. Tecnología apropiada: los cuidados primarios de la salud deben estar basados en métodos asequible, ético y culturalmente aceptable para los individuos y la comunidad, y ser apropiados para las condiciones que van a ser aplicados. Cooperación entre los diferentes sectores: colaborar y seguir estrategias comunes con otros sectores cuyas políticas están relacionadas con la salud, como la agricultura, la educación y la vivienda. Énfasis en la prevención sin excluir los cuidados curativos: incorporar la promoción y la educación sanitaria. (OMS, 2008, pág. 17)
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3.1.3. Componentes de la Atención Primaria en Salud (APS)
Los componentes de la APS, son parte fundamental de la promoción y prevención de la salud, como tales son estrictamente necesarios para su adecuado funcionamiento en la comunidad teniendo como base la educación estos son los siguientes: Educación sanitaria y promoción de la salud. Adecuado abastecimiento de alimento y promoción de una buena alimentación. Abastecimiento de agua potable y de saneamiento básico. Cuidados sanitarios materno-infantiles, incluyendo la salud reproductiva. Inmunización contra las principales enfermedades infecciosas. Prevención y control de enfermedades endémicas. Tratamiento apropiado de las enfermedades más habituales y de los traumatismos. Provisión de medicamentos esenciales. (OMS, 2008, pág. 17 )
3.1.4. Correlación entre el Modelo de Atención Integral de Salud, Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS–FCI) y la Nutrición.
El Modelo de Atención Integral de Salud es un conjunto de políticas, estrategias, lineamientos y herramientas enfocadas en la salud familiar, Comunitaria
e
Intercultural
que
complementándose,
organiza
y
descongestiona el Sistema Nacional de Salud, permitiendo la integralidad de los tres niveles de atención en la red de salud. (MSP, 2012)
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Si bien es cierto los problemas nutricionales son actualmente un problema de salud pública en nuestro país, para poder contrarrestarla, el gobierno nacional ha implementado una serie de medidas, apuntando básicamente a lo que es promoción y prevención, teniendo en cuenta que la malnutrición acarrea graves problemas de salud que afectan no solamente a los niños sino también a la población en general, se ha visto la necesidad de concientizar a la población sobre esta problemática social ya que “tanto la desnutrición como el sobrepeso en los últimos años se han incrementado y tienen una clara relación con las condiciones de vida, el acceso a alimentos y patrones de consumo” que en gran medida son problemas o factores de riesgo prevenibles. (MSP, 2012, pág. 21)
Una de las políticas de este plan es asegurar el desarrollo infantil integral, e incorporar progresivamente los programas y servicios públicos de desarrollo infantil que incluyan tanto, salud como alimentación saludable y nutritiva, así mismo la base fundamental de uno de los objetivos se centra básicamente en mejorar las capacidades y potencialidades de la población, en el que la salud y la nutrición constituyen aspectos esenciales para el logro de este objetivo, ya que están íntimamente relacionadas entre sí.
Dentro de este plan encontramos también la estrategia “Acción Nutrición, Desnutrición Cero”, la cual busca erradicar la desnutrición en la población ecuatoriana, a través de diferentes medidas, teniendo en cuenta la perspectiva del derecho a la vida y el cuidado de la salud, “es inadmisible que los niños y mujeres embarazadas estén sujetos al riesgo de desnutrición y sus secuelas” a
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lo largo de la vida, sabiendo que la desnutrición es un problema de salud prevenible, utilizando medidas de fácil implementación, como lo son básicamente la educación y concientización. (MSP, 2012, pág. 44)
3.1.5. Campañas nutricionales relacionadas con el proyecto Para la elaboración y desarrollo del presente proyecto se toma como referencia los siguientes modelos de campañas, las cuales han tenido muy buena acogida por la población en la que han sido puestas en marcha.
3.1.5.1. Plan de Comunicación para Campañas Educativas Este plan fue diseñado e implementado por la Región de Salud de Moquegua (Perú) 2007, con la finalidad de promover la promoción y prevención de la salud cuyas acciones van encaminadas a disminuir los altos índices de desnutrición existentes, mediante información, educación y comunicación.
a)
Objetivo general Concientizar a las poblaciones sobre el problema alimentario regional y la importancia de la contribución de nuestra cultura a la alimentación y nutrición saludable (Plan de Comunicación en Salud de Prevención y Promoción, 2007)
b)
Actividades a realizarse Reunión y coordinación con los medios de comunicación para educarlos y sensibilizarlos frente al problema. Elaboración de notas de prensa para la difusión correspondiente. Coordinación con las diferentes instituciones a fin de conseguir el apoyo
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necesario y la comunión en el trabajo. Mantener informada a la población sobre la importancia de una alimentación y nutrición adecuada. Elaboración y distribución de material educativo. Entrevistas directas en emisoras por voceros oficiales Marchas de sensibilización en establecimientos de salud. Elaboración de periódicos murales. Concurso de platos típicos, fortaleciendo su valor nutricional. Confección de pancartas. Confección de material impreso. Reuniones de sensibilización. (Plan de Comunicación en Salud de Prevención y Promoción, 2007).
3.1.5.2.
Campaña “Muévete y Métete en Cintura”
Esta campaña fue lanzada en México D.F. (2008), debido al alto índice de sobrepeso y obesidad, que se han convertido en uno de los principales problemas de salud tanto en niños como adultos, para contrarrestar esto el gobierno del Distrito Federal, a través de la Secretaría de Salud y los Servicios de Salud Pública del Distrito Federal, llevan a cabo acciones de prevención y promoción de la salud, como la Campaña “Muévete y Métete en Cintura”, que incluye la detección, referencia y atención del sobrepeso y la obesidad, con planes alimentarios y tratamiento médico. Con esta campaña se pretende promover estilos de vida saludables, a través de orientación alimentaria y fomento de la actividad física.
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a) Objetivo general Generar un amplio movimiento social informado y organizado para promover estilos de vida saludables que logren una desaceleración en la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en la población en general, a través de acciones de orientación alimentaria y fomento de la actividad física. (Secretaría de Salud del Distrito Federal, 2008)
b) Objetivos específicos Incidir en la modificación de los determinantes del sobrepeso, obesidad y sedentarismo. Fomentar la incorporación de la actividad física en la vida cotidiana de la comunidad capitalina, enfatizando en niños y adolescentes. (Secretaría de Salud del Distrito Federal, 2008)
c) Actividades realizadas Sesiones de orientación alimentaria con temas como combinaciones saludables, lunch saludable, manejo higiénico de alimentos, entre otros. Distribución de material educativo y promocional. Detección de sobrepeso y obesidad mediante la determinación del Índice de Masa Corporal (IMC), y circunferencia de cintura. Referir a las personas con riesgo a los Centros de Salud para recibir tratamiento específico. Impartición de diversas rutinas, orientación sobre la manera adecuada de realizar ejercicio y sobre la actividad recomendable de acuerdo a la edad, sexo y condición física. (Secretaría de Salud del Distrito Federal, 2008)
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3.1.6.
Modelos de Atención de Enfermería Los modelos de atención de enfermería son guías que sirven a la enfermera/o al momento de entrar
en contacto con el usuario en el
desarrollo de su ejercicio profesional diario, ya que mediante los modelos de atención se puede seleccionar el tipo de cuidado adecuado que el usuario amerita para su pronta recuperación. A continuación se mencionan tres modelos que han sido tomados como referencia en el desarrollo del presente proyecto.
3.1.6.1.
El Autocuidado Este modelo de atención fue planteado por Dorothea Orem (2001), este modelo consiste en enseñar al individuo los cuidados sobre sí mismo para mejorar o mantener su salud, con el fin de hacerlo participe y responsable principal de su bienestar, esto se lo realizara según la condición de cada individuo a través de tres sistemas que se mencionaran a continuación. (Alligood, 2011, pág. 120)
a) Sistema parcialmente compensador: el individuo está en la capacidad de realizar ciertas actividades por si solo y otras con ayuda de la enfermera/o. b) Sistema totalmente compensador: el individuo presenta un deterioro en sus capacidades ya sean físicas o intelectuales, razón por la cual el cuidador
compensara totalmente sus necesidades, debido a las
limitaciones que este presenta. c) Sistema apoyo educativo: en este sistema el individuo está en pleno uso de sus facultades tanto físicas como metales, por este motivo la enfermera/o servirá únicamente de educador, como es el caso del presente
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proyecto, los padres de familia recibirán educación complementaria que les permita reforzar los conocimientos que tienen sobre nutrición saludable en niños y a la vez adquirir nuevos conocimientos.
3.1.6.2.
Las “Necesidades de Virginia Henderson” Son parámetros que se utilizan para poder valorar el estado de salud de una persona en base a sus necesidades, teniendo en cuenta que si una de estas faltara el organismo no estaría funcionando homeostáticamente y por ende sus funciones estarían alteradas, sabiendo que una de las necesidades más importantes es la de nutrición, se hace referencia a este modelo de atención para el desarrollo del proyecto.
Virginia Henderson escribió las 14 necesidades que ella consideraba indispensables para el desarrollo dinámico del individuo, estas fueron publicadas en (1991), en este proyecto se hace énfasis en la segunda necesidad (comer y beber adecuadamente), la cual guarda relación con el proyecto, sabiendo que, si el usuario ingiere alimentos de buena calidad y en cantidad suficiente estos aportan la energía indispensable para asegurar el normal funcionamiento, crecimiento y mantenimiento de sus tejidos, por esta razón la enfermera/o, debe averiguar los hábitos nutricionales del usuario, así saber si está ingiriendo los nutrientes necesarios que garantizan una nutrición balanceada y equilibrada que favorezcan la salud del usuario a continuación se enumeran las 14 necesidades: (Alligood, 2011, pág. 128)
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Respirar normalmente
Comer y beber adecuadamente.
Eliminar los desechos corporales.
Moverse y mantener posturas deseables.
Dormir y descansar.
Seleccionar ropas adecuadas; vestirse, desvestirse.
Mantener la temperatura corporal en un intervalo normal.
Mantener el cuerpo limpio, bien cuidado y proteger la piel.
Evitar los peligros del entorno y evitar lesionar otros.
Comunicarse con otros para expresar emociones, necesidades u opiniones.
Rendir culto según la propia fe.
Trabajar de tal manera que se experimente una sensación de logro.
Jugar o participar en diversas formas de ocio.
Estudiar y satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal.
3.1.6.3.
Los patrones funcionales Son medidas referenciales planteadas por Margorie Gordon (1970), las cuales son utilizadas para realizar una valoración eficaz al usuario, estos patrones son utilizados tanto en el proceso de atención de enfermería como en la elaboración de diagnósticos, en el presente proyecto se toma en cuenta este modelo por la estrecha relación que guarda la nutrición con el segundo patrón como lo es el nutricional – metabólico, el cual sirve como guía para determinar las costumbres de la ingesta del consumo de alimentos y líquidos, las características de la piel, mucosas, talla, peso y
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temperatura, los datos a obtener serán, el número de ingestas diarias, cantidad de líquidos ingeridos al día, si toma o no suplementos nutricionales, características del apetito, la masticación y si usa o no prótesis. (Herdman, 2013, pág. 215)
3.2.
Patrón 1. Percepción – Manejo de la salud
Patrón 2. Nutricional – Metabólico
Patrón 3. Eliminación
Patrón 4. Actividad – Ejercicio
Patrón 5. Sueño – Descanso
Patrón 6. Cognitivo – Perceptual
Patrón 7. Auto percepción – Auto concepto
Patrón 8. Rol – Relaciones
Patrón 9. Sexual – Reproductivo
Patrón 10. Adaptación – Tolerancia (estrés)
Patrón 11. Valores – Creencias
Definición y principios de la Nutrición La Nutrición es el proceso mediante el cual los seres vivos ingieren sustancias del exterior, para luego ser metabolizadas en el organismo, la energía adquirida es utilizada por las células para cumplir las diferentes funciones indispensables para la vida. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se puede definir la nutrición como “el conjunto de procesos mediante el cual los seres vivos incorporan, modifican y eliminan sustancias
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procedentes del exterior” (Martínez , 2011, pág. 6).
3.2.1. Clases de nutrientes según su aporte nutricional
a) Nutrientes energéticos: Son aquellos que aportan la energía que las personas necesitan para cumplir cada una de sus actividades, como los carbohidratos, grasas y proteínas que son la mayor fuente de energía. b) Nutrientes constructores: Son aquellos que ayudan a la formación y mantenimiento de los tejidos, en este grupo tenemos a las proteínas, algunos lípidos y micronutrientes como el calcio y el fosforo. c) Nutrientes reguladores: Son aquellos que actúan en la formación, fortalecimiento y resistencia del sistema inmunológico, el cual es necesario para enfrentar las enfermedades, así tenemos a las vitaminas, aminoácidos y sales minerales. (Arismendi, 2009, pág. 13)
3.2.2. Macronutrientes Son aquellos elementos que se encuentran presentes en el organismo en grandes cantidades, razón por la cual deben ser aportados en la alimentación diaria en cantidades relativamente elevadas y dependiendo del gasto energético de cada individuo según el tipo de actividades que este realice.
a) Proteínas: son constituyentes indispensables de toda materia viva, están conformadas por unidades más pequeñas llamadas aminoácidos los cuales se agrupan para formar las proteínas, se trata de nutrientes esenciales. Existen dos fuentes importantes de proteínas como lo son proteínas de origen
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animal y las de origen vegetal, las proteínas de origen animal constituyen la mejor fuente de energía y están presentes en alimentos como los lácteos y sus derivados, carnes rojas y carnes blancas, entre tanto las proteínas de origen vegetal, tienen una calidad inferior de aporte energético y están presentes en los cereales y leguminosas. (Berdanier, 2010) b) Hidratos de Carbono: también llamados carbohidratos, son nutrientes por excelencia y al igual que las proteínas constituyen una fuente importante de obtención y almacenamiento de energía, así tenemos a los cereales como portadores principales, pero también están las raíces y tubérculos, leguminosas secas y frutas. Hidratos de Carbono Simples: También llamados monosacáridos y disacáridos son azúcares de fácil y rápida absorción, dentro de estos se encuentran la fructosa presente en las frutas, la galactosa y lactosa presente en los productos lácteos, la sacarosa presente en el azúcar de mesa y la maltosa que se encuentra en las verduras. Hidratos de Carbono Complejos: Estos carbohidratos son de lenta absorción y están formados por varios monosacáridos los cuales pueden ser degradados a hidratos de carbono simples, en este grupo tenemos a la celulosa presente en las frutas, verduras, legumbres y algunas clases de harinas integrales. c) Grasas: las grasas son consideradas el combustible del organismo porque contienen mucha energía, se trata de los nutrientes que al ser quemados en el organismo, liberan más energía, están presentes en algunos aceites vegetales como el de oliva, canola y girasol. Según su estructura y composición las grasas se dividen de la siguiente manera:
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Grasas Saturadas: estas grasas son beneficiosas, generalmente a temperatura ambiente son de consistencia sólida, están presentes en alimentos de origen animal como la nata o la crema de leche, las carnes, la piel de pollo y otros. Grasas Monoinsaturadas: este tipo de grasas son de las más saludables, ayudan a prevenir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Su aceite más conocido es el de oliva. Su ácido graso más representativo es el omega 9, que eleva los niveles de colesterol bueno (colesterol protector). Grasas Poliinsaturadas: estas pertenecen al grupo de las grasas insaturadas, se encargan de proteger al organismo contra los depósitos de grasa nociva y favorecen al correcto funcionamiento metabólico. Los más conocidos son el omega 3, que se encuentra principalmente en los aceites de maíz y girasol, y el omega 6, presente en la canola y la soya. Grasas Trans: este tipo de grasas son perjudiciales para el organismo debido a su composición, estas se forman cuando los aceites vegetales se procesan y se transforman en más sólidos o líquidos a la vez, estas también se encuentran de forma natural en algunos productos como la mantequilla y margarina. d) Agua: el agua es más importante para la vida que el alimento sólido, es el componente básico de todas las células del organismo, una persona puede vivir varias semanas sin comer, pero solo unos días sin beber agua, “más de la mitad del peso del adulto (60% en el hombre y 54% en la mujer) se debe a este componente.” (Martínez , 2011, pág. 107).
3.2.3. Micronutrientes Son elementos que se encuentran en el organismo en pequeñas cantidades y por ello, sus requerimientos también son reducidos en especial si los
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comparamos con los requerimientos de los macronutrientes.
a) Vitaminas: estas son sustancias orgánicas, requeridas por el organismo en pequeñas cantidades, actúan como sustancias reguladoras en los procesos metabólicos, “no suelen ser sintetizadas por el organismo, por lo que es necesario ingerirlas desde el exterior al tomar los alimentos” existen dos tipos vitaminas las liposolubles y las hidrosolubles. (Martínez , 2011, pág. 105) Vitaminas Liposolubles: Son aquellas que se pueden disolver en grasas o aceites y pueden ser almacenadas
en los tejidos, corresponden a las
vitaminas, D, E, K, A. Vitaminas Hidrosolubles: Son aquellas que se disuelven en agua, son necesarias en algunas reacciones químicas del metabolismo y a diferencia de las liposolubles no se almacenan en el organismo, en este grupo tenemos a las vitaminas, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B11, B12, C. b) Minerales: como las vitaminas, los minerales son sustancias químicas y nutrientes reguladores, que se encuentran en el organismo formando parte de los huesos, dientes, sangre y tejidos, también son estrictamente necesarios en el mantenimiento y regulación del equilibrio hídrico del organismo. (Roman Daniel, 2010, pág. 76)
Los minerales esenciales se encuentran en grandes cantidades en nuestro organismo y son el calcio, fósforo, magnesio, sodio y el potasio. También hay otros minerales que se encuentran en pequeñas cantidades pero así mismo son importantes para el buen funcionamiento del cuerpo humano como son, el hierro, zinc, yodo, cobre, flúor y selenio.
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3.2.4.
Guía alimentaria del preescolar Es una herramienta educativa que sirve como ayuda
a la hora de
seleccionar la clase de alimentos que se va a adquirir, facilitando así el correcto consumo y adecuada combinación de alimentos que garanticen una dieta balanceada y equilibrada que favorezca la salud del niño.
3.2.4.1.
Recomendación alimentaria en el preescolar Se trata del requerimiento nutricional o número de veces que el niño/a debe alimentarse durante el día, un preescolar debe consumir cinco comidas diarias, tres platos principales y dos colaciones intermedias entre los
platos
principales.
Los
requerimientos
nutricionales
varían
dependiendo de la edad, peso, talla, sexo y gasto energético. (Janice, 2008, pág. 765)
3.2.4.2.
Alimentación saludable en el preescolar Los preescolares y escolares cambian sus hábitos alimentarios porque pasan más tiempo fuera del hogar, por esta razón es evidente la necesidad de educarlos sobre la clase de alimentos que debe escoger en el bar escolar cuando no lleva una lonchera preparada en casa, con el fin de obtener todas las sustancias nutritivas que el organismo necesita esta alimentación debe ser variada, equilibrada, suficiente, higiénica y satisfactoria ya que muchos de los problemas relacionados con el aprendizaje tienen que ver con la alimentación inadecuada tanto dentro como fuera del hogar. (Berdanier, 2010, pág. 286)
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a) El desayuno escolar Una de las comidas más importantes del día es el desayuno, especialmente en los niños, después de dormir varias horas durante la noche, el organismo acumula varias horas sin alimento y requiere el combustible apropiado para su correcto funcionamiento, una alimentación en porciones adecuadas, un niño que desayuna de manera apropiada está preparado física y mentalmente para un día activo. (Casanueva, 2008, pág. 94) b) El refrigerio de la mañana La mayoría de los escolares llevan un lonchera para consumir en la hora del recreo, el refrigerio de diez de la mañana es muy importante porque con él, los niños reponen la energía perdida durante las actividades de la mañana, los padres de familia deben asegurarse que la lonchera contenga alimentos de todos los grupos, que aporten los nutrientes que el niño necesita para realizar sus actividades como lo son el estudiar, correr, saltar, jugar, porque en cada una de ellas gasta energía, en el caso de los niños que compran el refrigerio en el bar escolar se debe incitarlos a escoger alimentos naturales y nutritivos como frutas, verduras, quesos, yogurt, carnes, panes integrales. (Arismendi, 2009, pág. 15) c) La hora del almuerzo Esta es muy importante y debe incluir alimentos de todos los grupos (formadores, reguladores y energéticos), se debe ofrecer al niño porciones de acuerdo a su edad, en un ambiente tranquilo, relajado sin forzarlos a comer si ellos no desean, en el ambiente escolar “la comunicación entre los padres y el personal a cargo de la alimentación escolar es básica a fin de prevenir una mala nutrición” (Arismendi, 2009, pág. 16)
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d) El refrigerio de la tarde Terminada la jornada escolar el niño regresa a casa y se le debe ofrecer una comida liviana y llamativa en un ambiente relajado, una buena opción serían un vaso de yogurt, un sándwich o una fruta, a esta hora del día el niño se encuentra cansado y posiblemente se tome un descanso o juegue un poco antes de realizar las tareas escolares. (Arismendi, 2009, pág. 16) e) La Cena El día termina con la cena, esta es una buena oportunidad para complementar la alimentación, esta debe estar “integrada por un plato principal con algún alimento proteico (como carne, pescado, pollo, huevo) y añadir verduras (frescas o cocidas) o alimentos fuente de carbohidratos (como papa, yuca, pasta). También son buenas opciones las sopas o purés, acompañados por un plato rico en proteínas”. (Arismendi, 2009, pág. 16)
Tabla 1 Requerimientos nutricionales del niño preescolar Alimentación Lácteos
Porciones del preescolar 3
Cantidades sugeridas por día
3 tazas de leche 2 tazas de leche 1 yogurt Carne, pescado, huevos o 1 1 trozo de pescado leguminosas ½ presa de pollo o pavo ½ plato de leguminosas, 1 huevo Verduras 2 2 platos pequeños de verduras crudas o cocidas Frutas 2 1 manzana + 1 naranja 2 kiwis ½ plátano Cereales, pastas o papas 2 Uno a dos platos pequeños (1 papa chica, ½ taza de arroz, fideos). Pan 1-2 ½ a 1 tajada de pan blanco o integral. Aceite y otras grasas 1/2 4 a 6 cucharaditas Azúcar cucharaditas Máximo 5 5 cucharaditas rasas Agua 6 a 8 vasos 6 a 8 vasos Fuente: Guías de alimentación saludable del preescolar INTA Elaborado por: Yenny Pardo
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3.2.4.3.
Los cinco alimentos indispensables en el preescolar
a) Lácteos: Son alimentos ricos en calcio y proteínas así como también de vitaminas A, D y E, nutrientes importantes en el crecimiento y desarrollo, hay que saber que el aporte extra de vitamina D, facilita la absorción del calcio que en los niños es indispensable, algunos niños rechazan los lácteos, a fin de estimular su consumo se los puede preparar de diferente manera ya que el color, forma, sabor y textura juegan un papel importante. b) Pollo: Fuente de proteínas, potasio, calcio contiene muy pocos carbohidratos y calorías, también aporta gran cantidad de vitaminas del complejo B, es de alta digestibilidad lo cual es ideal para los niños y adultos que requieren algo suave y nutritivo, es bajo en colesterol a excepción de la piel y la menudencia. c) Fresa: Se destacan entre las frutas por su aporte de vitamina C, cuenta con sustancias de acción antioxidante y un alto contenido de ácidos orgánicos, contiene cantidades moderadas de hidratos de carbono y su aporte calórico es bajo, también es rica en algunos minerales como el potasio y magnesio. d) Pan integral: Cuenta con un alto aporte de fibra, minerales, algunas vitaminas del complejo B, así como también de hidratos de carbono que son una fuente de energía muy importante por su alto contenido de nutrientes, es un alimento que tanto niños como personas adultas necesitan para vivir saludables. e) Pasta: Existen muchas variedades de pasta, presentación y formas de prepararla, cuenta con un alto contenido de hidratos de carbono, proteínas, algo de fibra vegetal pero es baja en minerales y vitaminas del complejo B,
50
la pasta sola o enriquecida
tiene un gran valor nutritivo que conviene a
niños y adultos en su dieta semanal. (Arismendi, 2009, pág. 64)
3.2.4.4.
Loncheras saludables en el preescolar
Muchos de los niños de cuatro y cinco años asisten a un jardín infantil o una escuela, la alimentación suele ofrecerla el bar de la institución educativa, en este caso es conveniente conocer los menús diarios que se ofrecen para reforzar en casa los alimentos que no se hayan consumido, sin embargo lo más frecuente es que los niños lleven una lonchera para la hora del refrigerio de la mañana de esta manera es más fácil complementar su nutrición.
Lograr que una lonchera resulte apetitosa, divertida y a la vez, nutritiva es una tarea que amerita ciertas aptitudes como creatividad, ingenio y motivación, hay que recordar que los niños de esta edad tienen gustos particulares y que gracias a sus destrezas pueden ser motivados de muchas maneras. “En el momento de preparar o alistar los alimentos tenga presente que deben aportar 250 y 300 calorías del total recomendado por día” (Arismendi, 2009, pág. 65).
3.2.5.
Seguridad alimentaria Consiste en el estricto control que requieren los alimentos antes de ser consumidos, desde la planta o lugar de elaboración hasta la mesa del hogar cuando van a ser consumidos, una dieta sana es aquella que no es capaz de
51
producir enfermedades transmitidas por la comida, como las causadas por algunas bacterias, para ello es recomendable lavar, coser y clasificar los alimentos según su contextura y tiempo de perecimiento, así mismo evitar el contacto con los alimentos crudos después de su preparación.
3.2.5.1.
Importancia de la seguridad alimentaria Es uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial, puesto que dependiendo de la ubicación, los alimentos se producen cada vez más lejos de los lugares donde se consumen, razón por la cual los alimentos son más susceptibles a contaminarse, las preocupaciones sobre la seguridad alimentaria se basan en tres aspectos fundamentales que son: enfermedades alimentarias, deterioro y manipulación tecnológica de los alimentos. (Janice, 2008, pág. 656)
3.2.5.2.
Enfermedades alimentarias Estas son producidas generalmente por microorganismos bacterianos que se encuentran en el agua o alimentos que consumimos, por esta razón es importante tomar las debidas medidas de precaución, hay dos tipos de enfermedades alimentarias comunes como “las infecciones alimentarias que son el resultado del consumo de alimentos que contienen microorganismos vivos, mientras que las intoxicaciones alimentarias son el resultado del consumo de alimentos donde los microbios secretan sustancias venenosas denominadas toxinas” es importante saber que la alergia alimentaria también un tipo de enfermedad alimentaria. (Janice, 2008, pág. 659)
52
3.2.5.3.
Deterioro de los alimentos El deterioro altera los alimentos de distintas formas, como por ejemplo las frutas y las carnes cambian de color, olor, sabor y textura, las verduras se marchitan, los cereales se perforan y degradan, el deterioro también afecta la composición de los alimentos y resulta inseguro consumirlos, por eso es recomendable planificar el menú semanal y comprar con medida para evitar que se malogren, no obstante el oxígeno, el calor y la luz son los tres factores más comunes responsables del deterioro de los alimentos. (Janice, 2008, pág. 657)
3.2.5.4.
Manipulación tecnológica de los alimentos El mayor problema de los alimentos naturales es el deterioro, mientras que el de los procesados no es menor, ya que mediante la manipulación y proceso tecnológico al que son sometidos también se altera de distintas formas su composición original, generalmente presentan un aspecto diferente y llamativo sin embargo muchos alimentos procesados tienen el mismo potencial de deterioro que los alimentos naturales. (Janice, 2008, pág. 658)
3.2.5.5.
Almacenamiento y conservación de los alimentos
Ordenar los alimentos de acuerdo a su tipo y variedad; debe mantenerse una distancia mínima de diez centímetro entre estos y la pared. No dejar ningún alimento en contacto con el piso. Las verduras y frutas que no necesitan refrigeración (papas, cebollas, bananos) se almacenan en recipientes amplios para evitar presiones.
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Los huevos, guardar en el lugar destinado para ellos (puerta de la refrigeradora generalmente) o en un lugar seco y fresco (canastas, cubetas) Las carnes se refrigeraran sin envolturas y esparcidas para facilitar la circulación del aire. Separar los alimentos dañados de los que están en buen estado (buenos). Los artículos de limpieza y desinfección deben guardarse en un lugar muy lejano de los alimentos. No colocar venenos ni insecticidas junto a los alimentos porque pueden causar intoxicaciones. (MIES , 2008, pág. 10).
3.2.6. Evaluación nutricional del preescolar Es una valoración que nos permite saber las condiciones en las que se encuentra el niño, en relación con su edad, peso y talla que son los parámetros necesarios para la representación gráfica en percentiles.
3.2.6.1.
Estado nutricional Es el balance dinámico que existe entre el peso y la talla, para vigilar esto es recomendable hacer un control periódico del estado nutricional en la etapa de la niñez que es la más importante en la vida de una persona.
3.2.6.2.
Evaluación de crecimiento La evaluación del crecimiento se realiza para determinar si una niña o un niño está creciendo normalmente si tiene un problema de crecimiento o si presenta una tendencia que puede llevarlo a un problema de crecimiento. (Casanueva, 2008, pág. 84)
54
3.2.6.3.
Vigilancia de crecimiento Es el estudio y seguimiento continuo del crecimiento y las características nutricionales de una población, a través de las medidas corporales de peso y talla, para plantear y ejecutar acciones preventivas y de rehabilitación.
3.2.6.4.
Indicadores para evaluar el estado nutricional La edad de la niña o un niño, el sexo, el peso y longitud o talla se usaran para evaluar y vigilar su crecimiento, mediante los siguientes indicadores:
Longitud/talla para la edad Peso para la edad Peso para la longitud/talla Índice de masa corporal para la edad IMC/edad. (MIES , 2008, pág. 13)
Estos indicadores están “relacionados con la edad y parámetros antropométricos de referencia, constituyen un método apropiado, sencillo, confiable y de bajo costo para la medición del crecimiento y vigilancia nutricional para las niñas y niños” (MIES , 2008, pág. 13)
a) Peso: Se toma el peso en kilogramos (kg), con ayuda de una balanza, de preferencia el niño debe estar con poca ropa
y descalzo para evitar
variaciones que alteren los resultados. b) Talla: Se toma de pie con la cabeza erguida y con ayuda de una regleta, el instrumento que se utiliza para medir la talla es el tallímetro y su unidad de medida se expresa en (cm).
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c) Índice de masa corporal (IMC). Se usa para medir el contenido de grasa corporal en relación a la estatura y el peso de una persona, la fórmula más común para calcular el IMC es, peso sobre talla al cuadrado.
3.2.7.
Patologías causadas por la malnutrición en el preescolar Estas generalmente son causadas por desórdenes alimentarios o malos hábitos alimenticios que producen trastornos tanto físicos como psicológicos en un individuo.
3.2.7.1.
Desnutrición La desnutrición infantil es consecuencia de la poca ingesta de alimentos o a su vez escaso valor nutritivo en la alimentación durante la infancia, la niñez es la etapa en la que más se necesitan de nutrientes para poder desarrollarse en forma adecuada y tener un buen rendimiento escolar. (Janice, 2008, pág. 832)
3.2.7.2.
Clasificación de la desnutrición La desnutrición según su tiempo de duración se clasifica en: aguda, crónica y global, a continuación se describe brevemente cada una de ellas específicamente:
a) Desnutrición aguda Se presenta debido a la restricción o poca ingesta de alimentos. Se presenta con pérdida de peso o detención del crecimiento, se mide con el indicador peso/talla. Cuando el niño/a es atendido adecuada y oportunamente pronto se recupera, repone sus pérdidas y continúa creciendo normalmente.
56
b) Desnutrición crónica Se presenta cuando la privación de alimentos se prolonga y la pérdida de peso se acentúa. Como consecuencia de esto el organismo para sobrevivir disminuye sus requerimientos y deja de crecer es decir el niño/a mantiene una estatura baja para su edad, se mide con el indicador talla/edad. Entre este tipo de desnutrición la recuperación es más dificultosa. (Casanueva, 2008, pág. 278) c) Desnutrición global Este tipo de desnutrición es la más grave y llegar a ella es haber tenido que pasar carencias nutricionales serias, recuperarse de ella es poco posible en sí, es la suma de la desnutrición aguda y crónica la cual se determina con el indicador peso/edad.
Del mismo modo según su intensidad la desnutrición se clasifica en leve, moderada y grave, a continuación se describe detalladamente: d) Desnutrición leve Esta se presenta cuando la cantidad y variedad de nutrientes que el niño/a recibe son menores a sus requerimientos, prácticamente una alimentación deficiente, al inicio se caracteriza por la pérdida o la no ganancia de peso. e) Desnutrición moderada Se presenta cuando la falta de alimentos se prolonga y acentúa, la desnutrición se agudiza y fácilmente se asocia a procesos infecciosos ya que el sistema inmunológico también se ve afectado. Se manifiesta con pérdida de peso, detención del crecimiento, anorexia y mayor susceptibilidad para contraer infecciones.
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f) Desnutrición severa Se presenta cuando hay una falta prolongada de alimentos, está asociada a frecuentes procesos infecciosos, en este tipo de desnutrición la anorexia se intensifica y la descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado que pone a al niño/a en grave peligro de muerte. Esta se manifiesta de dos formas, marasmo y kwashiorkor. (Casanueva, 2008, pág. 283)
Kwashiorkor: desnutrición con edema modificado el peso del niño/a. el niño o niña presenta hinchazón sobre todo en pies, piernas, manos y cara; triste, pelo ralo y lesiones en la piel.
Marasmo: sus signos y síntomas son muy singulares se caracteriza principalmente por presentar delgadez excesiva, cara de viejito, llanto exagerado y pelo ralo.
3.2.7.3.
Sobrepeso Este se inicia con el exceso de peso en relación a la estatura de un individuo, es cierto grado es una enfermedad prevenible incorporando únicamente estilos de vida saludables en lo que se refiere a alimentación saludable y un poco de actividad física. (Janice, 2008, pág. 561)
3.2.7.4.
Obesidad Es una enfermedad causada por desórdenes alimenticios, se caracteriza por el exceso de grasa corporal la cual afecta la salud del niño, los niños obesos por lo general tienden a ser adultos obesos y tienen más probabilidades de adquirir enfermedades cardiovasculares y diabetes. (Casanueva, 2008, págs. 105,109)
58
3.3.
Hipótesis de trabajo Con la implementación de la Campaña Educativa se logrará el mejoramiento de la nutrición de una gran mayoría de niños/as que acuden al Jardín Matilde Hidalgo de Prócel en la Ciudad de Santo Domingo.
3.3.1. Variable dependiente El mejoramiento de la nutrición de los niños/as que acuden al Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”.
3.3.2. Variable independiente La Campaña Educativa dirigida a los padres de familia.
3.3.3. Indicadores
Diagnostico situacional
Manual de nutrición saludable
Ejecución de la campaña educativa
Evaluación de la campaña educativa
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IV METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
4.1. Diseño de Investigación El "diseño de investigación se define como el plan global de investigación que (...) intenta dar de una manera clara y no ambigua respuestas a las preguntas planteadas en la misma". (Metodología: El Diseño de Investigación, 2005)
4.1.1. Diseño No Experimental (Longitudinal) Se empleó este diseño porque permite estudiar lo que ya existe, una de sus características principales es que se lo realiza a través del tiempo como fue el caso de la campaña educativa, en la cual se dejó pasar un tiempo prudencial antes de realizar el proceso evaluativo. Este diseño de investigación pretende dar respuesta de forma integral a las preguntas planteadas al inicio de la investigación las cuales fueron decisivas para el desarrollo del proyecto.
4.1.2. Tipo de Investigación a) Descriptiva Se empleó este tipo de método porque describe a cabalidad características, causas, así como factores de riesgo que ocasionan el problema en la población, este método se aplicó en el diagnostico situacional para esto se plasmó una hipótesis como punto de partida la cual sería la base fundamental en el análisis y comparación de resultados durante el transcurso investigativo.
60
b) Proyectiva Porque mediante la planificación y aplicación de las fases del proyecto se pudo dar solución a un problema en el determinado grupo poblacional lo cual fue posible actuando desde diferentes ángulos en el proceso investigativo. c) Aplicada Porque se puso en marcha toda la planificación antelaría de manera que esta favoreció al logro del objetivo planteado que fue contribuir al mejoramiento de la nutrición de los niños/as a través de la campaña educativa.
4.1.3. Tipo de estudio a) Cualitativa Porque se pudo determinar el problema que en el caso del proyecto fue la práctica de malos hábitos alimentarios, los cuales constituían un factor de riesgo, al interactuar conjuntamente se pudo rescatar información relevante que permitió actuar directamente desde el lugar de los hechos y accionar en base a las necesidades encontradas según perspectiva propia. b) Cuantitativa Porque nos permitió medir los resultados obtenidos durante las diferentes etapas del proceso investigativo lo cual permitió establecer comparaciones secuenciales según se presentaban los resultados especialmente en la etapa inicial y final del proyecto.
4.2. Población/Universo Es el conjunto de individuos involucrados directamente en el trabajo investigativo, el lugar en el que se desempeñó la investigación, debido a la cantidad poblacional no se pudo establecer una muestra determinada de la
61
cantidad total, como efecto se vio la necesidad de trabajar con todo el grupo poblacional que en total abarco una cantidad significativa de cincuenta y tres padres de familia con los cuales se trabajó en educación sobre alimentación saludable y cincuenta y tres niño/as quienes fueron objeto de evaluación por ello es necesario resaltar que la población motivo de estudio fueron todos los padres de familia y niños/as del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”.
4.3. Instrumentos de recogida de datos Son herramientas que se utilizan para obtener información, estas deben ser fiables ya que la validez de los resultados
dependerá de la calidad de
información obtenida.
4.3.1. Fuentes primarias La fuente primaria que se utilizó para llevar a cabo esta investigación fueron directamente los padres de familia a quienes se les aplico una encuesta al comienzo y al final del trabajo, los niños/as de quienes se obtuvieron datos tanto de medidas antropométricas como exámenes de laboratorio y por ultimo las maestras quienes colaboraron directamente con información diaria sobre la clase de refrigerios que llevaban los niños y niñas.
4.3.2. Fuentes secundarias Estas se obtuvieron específicamente de libros, revistas científicas, citas, sitios web y entrevistas directas con personas entendidas en el tema como, médicos pediatras, nutricionistas y educadores para la salud quienes emitieron sus conocimientos profesionales complementando así el contexto investigativo complementario del trabajo de disertación.
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4.4. Técnicas de análisis de datos
4.4.1. Observación Directa Esta se hizo mediante la visita a la institución lo que permitió vigilar al mismo tiempo hacer un seguimiento exhaustivo que garantizo la veracidad de los datos y resultados. La observación es un elemento fundamental de todo proceso investigativo, que en este caso permitió establecer gran parte de la problemática de salud y necesidades existentes. (Ver Anexo N° 1)
4.4.2. Entrevista Técnica que nos permitió dialogar con los padres de familia, maestros y niños/as del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel; del mismo modo esta fue útil en la recolección de datos donde se la utilizó para recopilar información brindada por profesionales de la salud quienes aportaron sus conocimientos con la finalidad de determinar necesidades y establecer posibles soluciones.
4.4.3. Encuesta Se realizó un formulario de preguntas con intención de conocer detalladamente los estilos alimentarios en el hogar y descubrir así las costumbres alimentarias con las que cuentan con finalidad de detectar falencias, deficiencias sobre alimentación saludable y actuar según se creyere conveniente en temas que lo ameriten, del mismo modo se utilizó esta técnica al final del proyecto para evaluar el nivel de conocimientos adquiridos a lo largo del proceso comprobando así la eficiencia. (Ver Anexo N° 11, 33)
63
V RESULTADOS
5.1.
Primer Resultado: Diagnóstico Situacional de los Padres de Familia y niños/as del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” en la Ciudad de Santo Domingo. En primera instancia se realizó el diagnostico situacional, el cual sirve como guía y punto de partida en el desarrollo del presente proyecto, a este se lo realizara mediante visitas domiciliarias, encuestas realizadas a los padres, toma de medidas antropométricas a los niños/as y exámenes de laboratorio, parámetros que permiten detectar las necesidades existentes en la población y actuar según corresponda.
5.1.1. Reseña Histórica del “Jardín Matilde Hidalgo de Prócel” La institución educativa se inició a través de gestiones realizadas por el Lcdo. Bolívar Chuquilla quien consiguió una partida docente para el Jardín de Infantes “S.N” en la ciudadela “Trabajadores Unificados”, siendo la primera maestra fiscal la Srta. Neli Torres Jumbo, quien se incorporó a las actividades docentes el 5 de Septiembre de 1983. (Fuente: Archivo de la Dirección)
En 1984 se gestiona ante el Consejo Provincial de Pichincha el mobiliario, logrando conseguir 10 mesas y 20 sillas. En febrero de 1986 se consigue las escrituras del terreno para el Jardín de Infantes con la ayuda del Sr. Arturo
64
Mayorga presidente del comité central de padres de familia con una superficie de
tres mil quinientos sesenta y ocho metros cuadrados, por un
valor simbólico de cuatro mil sucres, también se consigue juegos infantiles donados por la Dirección Nacional de Construcciones Escolares (DINACE).
En 1995 el Sr. Eliger Palacios presidente del comité central de padres de familia consigue la construcción de la cancha de uso múltiple por parte del “Consejo Provincial de Pichincha”; se continúa la construcción del cerramiento a base de mingas con los padres de familia, desde entonces y hasta la actualidad se siguen realizando gestiones para avances y mejoramiento del plantel. (Fuente: Archivo de la Dirección)
5.1.2. Marco Institucional
Visión Aspiramos tener el apoyo total de la Comunidad en lo técnico pedagógico y económico para que los alumnos/as eleven su rendimiento escolar, autoestima y desarrollen su capacidad creativa y sean líderes honestos. (Fuente: Archivo de la Dirección)
Misión Brindar una educación que desarrolle las capacidades individuales, el autoestima y eleven su capacidad creativa y talento a través de procesos participativos y constructivista. (Fuente: Archivo de la Dirección)
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Valores Sentido de Pertenencia Puntualidad Respeto Honestidad Solidaridad Gratitud
Deseo de superación. (Fuente: Archivo de la Dirección)
Principios Calidad en la labor que se desempeñe Disciplina Verdad
Humanismo. (Fuente: Archivo de la Dirección)
5.1.3. Ubicación geográfica y límites de Jardín Matilde Hidalgo de Prócel El Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” se encuentra ubicado en la cooperativa “Los Unificados”, Barrio Renovación Luz de América en la ciudad de Santo Domingo, con una superficie de tres mil quinientos sesenta y ocho metros, cincuenta decímetros cuadrados, con los siguientes linderos:
NORTE: Calle Pública Arenillas.
SUR: con los lotes números uno, dos, tres, cuatro, cinco y seis de la manzana número ochenta y dos.
ESTE: Calle Pública Gualaceo.
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OESTE: con espacios verdes. (Archivo de la Dirección)
Gráfico 1 Croquis del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel “Cooperativa Los Unificados Barrio Renovación Luz de América”
Fuente: Croquis del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel Elaborado por: Yenny Pardo
5.1.4. Infraestructura del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” Cinco aulas Una bodega Una vivienda para conserje Una cancha múltiple Un parque recreativo Un batería sanitaria (tres baños para niños y tres para niñas). (Fuente: Guía de observación)
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Gráfico 2 Plano del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel “Cooperativa Los Unificados Barrio Renovación Luz de América”
Fuente: Observación directa Elaborado por: Yenny Pardo
5.1.5. Servicios Básicos del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” Agua entubada Luz eléctrica Línea telefónica Alcantarillado
Servicio de carro recolector de basura. (Fuente: Guía de observación)
68
5.1.6. Recursos Humanos del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”
Tabla 2 Recursos humanos Docentes y Administrativos
Número
Directora – Profesora
1
Docente
1
Conserje
1
Fuente: Entrevista Elaborado por: Yenny Pardo
5.1.7. Población total y perfil epidemiológico de los niños/as del Jardín “Matilde
Hidalgo de Prócel”
Tabla 3 Población Población total
Frecuencia
Porcentaje
Masculino
30
57%
Femenino
23
43%
Total
53
100%
Fuente: Lista de niños/as del Jardín Matilde de Prócel Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 3 Población
Femenino
23
Masculino
30
0
5
10
15
20
Fuente: Lista de niños/as del Jardín Matilde de Prócel Elaborado por: Yenny Pardo
25
30
35
69
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos y mediante representación gráfica tenemos que la población total es de 53 alumnos, de los cuales 30 pertenecen al sexo masculino que representan el 57% y 23 al sexo femenino que representan el 43%. (Ver Anexo N° 2)
Como es evidente el sexo masculino representa la mayor cantidad de alumnos, mientras que el sexo femenino la minoría, teniendo en cuenta la cantidad y el espacio de la institución ambos sexos se encuentran distribuidos equitativamente en dos paralelos, 27 niños/as en el paralelo A y 26 niños/as en el paralelo B.
Tabla 4 Patologías Patologías
Frecuencia
Problemas odontológicos
34
Parasitosis
32
Anemia
10
Retardo en el crecimiento
8
Faringoamigdalítis
3
Sobrepeso
1
Apendicitis aguda
1
Bronquitis aguda
1
GEBA
1
EDA
1
Rinosinusitis
1
Discapacidad Física
1
Fuente: Parte diario de atención de la unidad móvil Elaborado por: Yenny Pardo
70
Gráfico 4 Patologías Rinosinusitis
1
EDA
1
GEBA
1
Bronquitis aguda
1
Apendicitis aguda
1
Sobrepeso
1
Faringoamigdalitis
3
Retardo en el crecimiento
8
Anemia
10
Parasitosis
32
Problemas odontológicos
34 0
5
10
15
20
25
30
35
40
Fuente: Parte diario de la unidad móvil Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos referente a patologías tenemos los siguientes resultados de 53 niños/as, 34 refieren problemas odontológicos, 32 parasitosis, 10 anemia, 8 retardo en el crecimiento, 3 faringoamigdalítis, 1 sobrepeso, 1 apendicitis aguda, 1 bronquitis aguda, 1 GEBA, 1EDA, 1 rinosinusitis y 1 discapacidad física. (Ver Anexo N°3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10)
Como se puede apreciar, tanto los problemas odontológicos como la parasitosis son las patologías de mayor frecuencia en este grupo poblacional, aparentemente no son problemas de mayor preocupación, sin embargo el no darles la suficiente importancia y tratamiento oportuno pueden conllevar a sufrir complicaciones mucho más graves incluso la muerte.
71
5.1.8. Tabulación de datos obtenidos de la encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel” (Ver Anexo N° 11)
Tabla 5 Responsable del niño/a ¿Con quién vive el niño/a? Mamá y papá Mamá Papá Abuelos Cuidador/a Otros Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 43 7 2 1 0 0 53
Porcentaje 81% 13% 4% 2% 0% 0% 100%
Gráfico 5 Responsable del niño/a Mamá y papá
Mamá
Papá
Abuelos
Cuidador/a
Otros
2% 13%
4% 0% 0%
81%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según los datos obtenidos tenemos que, 43 niños/as viven con la mamá y el papá los cuales representan el 81%, 7 niños/as viven solo con la mamá los cuales representan el 13%, 2 niños/as viven solo con el papá los cuales representan el 4%, 1 niño/a vive con los abuelos el cual representa el 2%.
72
Como se puede apreciar la mayor cantidad de niños/as provienen de familias nucleares organizadas, donde el cuidado, atención y alimentación es recibida directamente de sus progenitores los cuales tendrán un mayor cuidado para con sus hijos, entre tanto una minoría de niños/as provienen de familias disfuncionales, esto representa casi siempre un problema ya que la atención el cuidado y la alimentación estaría en gran parte descuidada o disminuida lo que podría acarrear consecuencias tanto físicas como psicológicas por el ausentismo de los padres en relación con otros niños.
Tabla 6 Características del apetito ¿Cómo considera el apetito del niño/a? Normal Disminuido Aumentado Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 41 10 2 53
Gráfico 6 Características del apetito Normal
Disminuido
Aumentado
4% 19%
77%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Porcentaje 77% 19% 4% 100%
73
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos tenemos que, 41 niños/as presentan un apetito normal, los cuales representa el 77%, 10 niños/as presentan un apetito disminuido los cuales representan el 19% y 2 niños/as presentan un apetito aumentado los cuales representan el 4%.
Según estos datos la mayoría de los niños/as presentan un apetito normal, lo cual es favorable si de alimentación se trata, el apetito es uno de los factores principales que mediante la ingesta de alimentos coadyuvan al crecimiento y desarrollo normal de un niño/a, por el contrario de los niños/as con apetito disminuido no estarían ingiriendo la cantidad necesaria de alimentos y por ende de nutrientes, que el organismo necesita para su correcto funcionamiento y se podrían presentar problemas como desnutrición o retardo en el crecimiento, en los niños/as con apetito aumentado debido al exceso de alimentos también se pueden presentar patologías tales como el sobrepeso y la obesidad.
Tabla 7 Referente a la frecuencia alimentaria ¿Cuántas veces al día come el niño/a? Tres veces Cuatro veces Cinco veces Dos veces Una vez Más de cinco veces Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 34 12 4 3 0 0 53
Porcentaje 64%% 23% 7%% 6% 0% 0% 100%
74
Gráfico 7 Referente a la frecuencia alimentaria Tres veces
Cuatro veces
Cinco veces
Dos veces
Una vez
Más de cinco veces
7%
0% 6% 0%
23% 64%
Fuente: Padres de familia Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según los datos obtenidos existen, 34 niños/as que comen tres veces al día los cuales representan el 64%, 12 niños/as comen 4 veces al día los cuales representan el 23%, 4 niños/as comen 5 veces al día los cuales representan el 7%, 3 niños/as comen 2 veces al día los cuales representan el 6% y 0 niños/as come 1 vez al día o más de cinco veces al día.
Los resultados demuestran que la mayoría de los niños/as comen básicamente tres veces al día, según el Ministerio de Salud Pública (MSP) un preescolar debe consumir cinco comidas diarias comprendidas en tres platos principales y dos refrigerios repartidos de la siguiente manera: El primer refrigerio que puede ser un sándwich, a media mañana esto comprende después del desayuno y antes del almuerzo y el otro refrigerio que puede ser una ensalada de frutas a media tarde ósea después del almuerzo y antes de la merienda, entonces los datos obtenidos demuestran que la mayoría de la
75
población infantil no estaría apegándose a la recomendación alimentaria establecida.
Tabla 8 Respecto a alergias alimentarias ¿El niño/a es alérgico a algún alimento? No Sí Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 52 1 53
Porcentaje 98% 2% 100%
Gráfico 8 Respecto a alergias alimentarias No
Sí
2%
98%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Mediante los datos estadísticos obtenidos tenemos que, 52 niños/as no son alérgicos a algún alimento los cuales representan el 98% y 1 niño/a si es alérgico a un alimento el cual representa el 2%.
Él gráfico demuestra que la mayoría de la población excepto uno, no son alérgicos a algún alimento, razón por la cual pueden alimentarse libremente y
76
sin preocupación de cualquier grupo de alimentos sin que alguno por su composición pueda afectar de alguna manera su salud, la alergia alimentaria es una “reacción adversa a ciertos alimentos mediada inmunológicamente, que afecta a individuos predispuestos” generalmente los lácteos, mariscos o algún tipo de fruta son los víveres más comunes en generar estos problemas.
Las personas que sufren de alergias alimentarias su dieta se encuentran limitadas y deben obtener estos nutrientes semejantes. (Malena, 2011)
Tabla 9 Problemas relacionados con la masticación ¿El niño/a tiene algún problema con la masticación o para digerir los alimentos? No Sí Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
51 2 53
96% 4% 100%
Gráfico 9 Problemas relacionados con la masticación No
Sí
4%
96%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
77
Análisis e interpretación A través de los datos estadísticos obtenidos tenemos que, 51 niños/as los cuales representan el 96% no tienen problemas con la masticación ni para digerir los alimentos y 2 niños/as los cuales representan el 4% si tienen problemas con la masticación o para digerir los alimentos.
Como se puede apreciar la mayoría de los niños/as no presentan problemas relacionados con la masticación o ingestión de alimentos, sin embargo una pequeña parte de la población si presenta estos problemas “aprender a masticar puede resultar muy difícil para algunos niños, muchos de ellos llegan a la edad escolar sin querer comer nada sólido, esto puede suponer en los pequeños problemas de adaptación en la escuela, especialmente si van a comer fuera de casa, además de ser objeto de continuas comparativas con otros niños de la misma edad” sin embargo estos problemas también se pueden presentar por: caries dental, ausencia de piezas dentales, problemas con el paladar o simplemente el mal hábito de retener la comida por considerables periodos de tiempo. (Guiinfantil, 2010)
Tabla 10 Relativo a problemas digestivos ¿El niño/a padece de alguna enfermedad digestiva? No Sí Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
53 0 53
100% 0% 100%
78
Gráfico 10 Relativo a problemas digestivos No
Sí
0%
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos estadísticos obtenidos tenemos, 53 niños/as que representan el 100% no padecen alguna enfermedad de tipo digestiva.
Las enfermedades de tipo digestivas como las diarreas son muy peligrosas “en su curso clínico las perdidas hidroelectrolíticas de la fase aguda pueden llevar a la deshidratación y sus nefastas consecuencias, además la prolongación del episodio agudo puede acarrear alteraciones en la absorción y consecuentemente, desnutrición proteínico energética” (Haro , 2011)
Tabla 11 Referente al tipo de agua que consume ¿El agua que el niño/a consume en casa es? Hervida Botellón Llave Pozo Potable Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 33 13 6 1 0 53
Porcentaje 62% 25% 11% 2% 0% 100%
79
Gráfico 11 Referente al tipo de agua que consume Hervida
Botellón
Llave
Pozo
potable
2% 0% 11% 25% 62%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación A través de los datos se observa que, 33 niños/as consumen agua hervida los cuales representan el 62%, 13 niños/as consumen agua de botellón los cuales representan el 25%, 6 niños/as consumen agua de la llave los cuales representan el 11%, 1 niño/a consume agua de pozo el cual representa el 2% y 0 niños/as consumen agua potable.
Es evidente que la mayoría de la población consume agua hervida, esta es la más saludable, recomendable y no representa riesgos para la salud de una persona, en similar inocuidad el agua de botellón es aconsejable si los medios económicos lo permiten ya que es un agua tratada que atraviesa un minucioso control de calidad a más de poseer registro sanitario, entre tanto una pequeña parte de la población aun consume agua directamente de llave o pozo estas no son recomendables, por su exposición directa al ambiente son susceptibles de contaminarse con facilidad
y arrastrar consigo parásitos que ocasionen
80
enfermedades que comprometen la salud.
Tabla 12 Referente a la higiene alimentaria ¿Usted lava los alimentos del niño/a antes de
Frecuencia
Porcentaje
Sí
52
98%
No
1
2%
Total
53
100%
que los consuma?
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 12 Referente a la higiene alimentaria Sí
No
2%
98%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según los datos obtenidos 52 personas que representan el 98% de la población si lava los alimentos del niño/a antes de que los consuma y 1 persona que representa el 2% de la población no lava los alimentos del niño/a antes de que los consuma.
81
Como se puede ver la mayoría de la población conoce los beneficios de tener las debidas precauciones de higiene con los alimentos antes de consumirlos, esto incluye cierto número de rutinas que deben realizarse al manipular los alimentos con el objeto de prevenir daños potenciales a la salud, los alimentos pueden transmitir enfermedades de persona a persona como también ser un medio de crecimiento de ciertas bacterias tanto en el exterior como en el interior del alimento que pueden causar enfermedades desde muy leves como intoxicaciones alimentarias hasta ulceras gástricas e intestinales.
Tabla 13 Preferencia en la preparación de los alimentos ¿El niño/a cómo prefiere consumir los alimentos? Cocinados Fritos Asados Crudos Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
39 10 4 0 53
74% 19% 7% 0% 100%
Gráfico 13 Preferencia en la preparación de los alimentos Cocinados
Fritos
Asados
0% 7% 19%
74%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Crudos
82
Análisis e interpretación Se observa que 39 niños/as que representan el 74% prefieren consumir los alimentos cocinados, 10 niños/as que representan el 19% prefieren consumir los alimentos fritos, 4 niños/as que representan el 7% prefieren consumir los alimentos asados y 0% de los niños/as optan por consumir alimentos crudos.
La preparación de los alimentos es importante a la hora de alimentarse, en esta población la mayoría opta por consumir alimentos cocinados que son los más recomendables y saludables, para que los nutrientes presentes en los alimentos sean aprovechados al máximo por el organismo es preferible cocinarlos a una temperatura media es decir no tan crudos porque los microorganismos presentes en los alimentos podrían causar enfermedades, tampoco muy cocinados porque se perderían la mayoría de nutrientes, para evitar estas complicaciones existe una medida estándar, según el Ministerio de Salud Pública (MSP) la temperatura recomendable es de 70° C generalmente si se trata de carne de res, pollo o leche no pasteurizada.
Tabla 14 Concerniente a la preferencia alimentaria ¿Cuál de estos alimentos se consumen más en su hogar semanalmente? Carbohidratos Proteínas Frutas Grasas Verduras Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
17 12 10 8 6 53
32% 23% 19% 15% 11% 100%
83
Gráfico 14 Concerniente a la preferencia alimentaria Carbohidratos
Proteinas
frutas
11%
Grasas
verduras
32%
15%
19%
23%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Como se observa en el gráfico
el 32% de la población consumen más
carbohidratos, el 23% de la población consumen más proteínas, el 19% de la población consumen más frutas, el 15% consumen más grasas, el 11% de la población consumen más verduras.
Como se puede ver la mayoría de la población tiene preferencia por el consumo de carbohidratos y proteínas sin embargo es preocupante percibir a qué nivel han dejado el consumo de verduras y frutas si se toma en cuenta el orden de los alimentos en la pirámide alimenticia y su aporte de nutrientes existen muchas razones para motivar el consumo de verduras y frutas como por ejemplo “contienen poco sodio y mucho potasio, lo que fuerza a nuestro cuerpo a eliminar el exceso de líquidos junto con las sustancias de desecho por la orina “a más de ser fuente casi exclusiva de vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra. (Embedded., Frutas y Verduras para Niños, 2009)
84
Tabla 15 Referente a la hidratación ¿Cuál de estas bebidas considera más saludable para la alimentación del niño/a? Jugos naturales Agua Jugos de sobre y colas Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
37 12 4 53
70% 23% 7% 100%
Gráfico 15 Referente a la hidratación Jugos naturales
Agua
Jugos de sobre y colas
7% 23%
70%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación De acuerdo con los datos obtenidos 37 personas que representan el 70% consideran más saludables los jugos naturales, 12 personas que representan el 23% consideran más saludables los jugos de sobre y colas y 4 personas que representan el 7% consideran más salúdale el agua.
Como se puede observar la mayoría de la población considera más saludable el consumo de jugos naturales y agua como fuente principal de hidratación para su familia, “los jugos naturales gozan de la ventaja de ser mucho más
85
fácil de absorber y digerir, ya que los nutrientes ingresan mucho más rápido. Por eso, es imprescindible que los jugos frescos de fruta y verdura no falten en nuestra dieta diaria. Nos proporcionarán, minerales, vitaminas y nutrientes esenciales que generalmente consumimos por medio de tabletas o pastillas, en lugar de hacerlo en forma natural” los líquidos en el organismo intervienen en los procesos metabólicos, el balance hidroelectrolítico, la absorción y excreción de sustancias a más de conformar las principales secreciones del cuerpo. (Tragos y bebidas, 2013)
Tabla 16 Pertinente a la actividad y ejercicio ¿El niño/a práctica algún deporte? No Sí Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 35 18 53
Gráfico 16 Pertinente a la actividad y ejercicio No
Sí
34%
66%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Porcentaje 66% 34% 100%
86
Análisis e interpretación Según los datos obtenidos, 35 niños/as que representan el 66% no practican ningún deporte y 18 niños/as que representan el 34% si practican algún tipo de deporte.
Se puede colegir que la mayoría de niños/as son deportivamente inactivos, a una corta edad adoptan hábitos sedentarios como por ejemplo prefieren pasar gran parte del tiempo frente al televisor en lugar de jugar pelota con sus amiguitos, entre tanto los niños/as que si practican algún tipo de deporte estarían garantizando en cierto grado un mejor estilo de vida, hoy en día se fomenta mucho la práctica de actividad física hasta la pirámide nutricional trae incorporado un estándar mínimo de 30´ minutos diarios de ejercicio, es importante saber que una alimentación saludable y un poco de ejercicio pueden marcar la diferencia entre una vida saludable y el riesgo de sufrir enfermedades en años posteriores, la actividad física incluso es recomendada por el personal médico en personas con enfermedades cardiovasculares, terapia física y hasta personas con algún tipo de estrés.
Tabla 17 Relativo al sueño ¿Cuántas horas duerme el niño/a durante el día? No duerme Una hora Dos horas Menos de 1 hora Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
37 8 6 2 53
70% 15% 11% 4% 100%
87
Gráfico 17 Relativo al sueño No duerme
Una hora
Dos horas
Menos de una hora
4% 11%
15% 70%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos se puede inferir que 37 niños/as que representan el 70% no duermen durante el día, 8 niños/as que representan el 15% duermen 1 hora durante el día, 6 niños/as que representan el 11/ duermen 2 horas durante el día y 2 niños/as que representan el 4% duerme menos de una hora al día.
Como es evidente la mayoría de niños/as de esta población no duerme durante el día, esto no es motivo de preocupación porque este hábito ya no es común en niños de esta edad, sin embargo un pequeño grupo al cual corresponde casi a una cuarta parte de la población si presentan lapsos de sueño durante el día esto puede ser un signo de alerta ya que no solo puede deberse a cansancio por la jornada escolar, no haber dormido bien la noche anterior sino también producto de alguna enfermedad, teniendo en cuenta que un preescolar necesita dormir entre 10 y 12 horas al día.
88
Tabla 18 Respecto a la eliminación ¿Cuántas veces al día el niño/a realiza la deposición? Dos veces al día Tres veces al día Una vez al día Otras Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
28 14 11 0 53
53% 26% 21% 0% 100%
Gráfico 18 Respecto a la eliminación Dos veces al día
Tres veces al día
Una vez al día
Otras
0% 21% 53% 26%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Como se puede observar en los datos obtenidos, 28 niños/as los cuales representan el 53% realizan dos veces al día la deposición, 14 niños/as los cuales representan el 26% realizan tres veces al día la deposición, 11 niños/as los cuales representan el 21% realizan una vez al día la deposición y 0 niños/as otras. Como se puede ver la mayoría de la población realiza dos veces al día la deposición, según criterio medico lo normal es realizar tres veces al día la deposición, independientemente de esto hay que tener en cuenta la cantidad de alimentos que se ingiere, el número de veces que se
89
alimenta durante el día y el peristaltismo intestinal, debido a que este no es igual en todas las personas el de unas es más lento, mientras que el de otras es más rápido.
5.1.9. Relación de los patrones funcionales con los problemas de malnutrición encontrados en los niños/as mediante el diagnostico situacional.
Tabla 19 Proceso de atención de enfermería Patrón Alterado Nutricional - Metabólico
Nutricional - Metabólico
Nutricional - Metabólico
Nutricional - Metabólico
Nutricional - Metabólico
Nutricional - Metabólico
Actividad – Ejercicio
Cognitivo – Perceptual
Fuente: Valoración física Elaborado por: Yenny Pardo
Diagnóstico de enfermería Alteración del patrón nutricional metabólico, problema odontológico relacionado con déficit de higiene dental evidenciado por caries dental. Alteración del patrón nutricional metabólico, falta de apetito relacionado con parasitosis evidenciado por resultados de coproparasitarios. Alteración del patrón nutricional metabólico, palidez, relacionado con anemia, evidenciado por resultados de hematocrito. Alteración del patrón nutricional metabólico, baja estatura, relacionado con retardo en el crecimiento, evidenciado por percentiles. Alteración del patrón nutricional metabólico malos hábitos alimentarios relacionado con falta de educación evidenciado por el sobrepeso e IMC. Alteración del patrón nutricional metabólico, dolor abdominal relacionado con ingestión de alimentos en mal estado evidenciado por valoración física. Alteración del patrón actividad – ejercicio, tos productiva relacionado con acumulación de secreción en las vías a, evidenciado por expectoración continúa. Alteración del patrón cognitivo perceptual, falta de independencia relacionado con discapacidad física evidenciado por examen físico.
90
5.2.
Segundo Resultado: Diseño y ejecución
de Manual
de
Nutrición Saludable en el Preescolar dirigido a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”. (Ver Anexo 12)
5.2.1. Objetivo Educar a los padres de familia con ayuda del manual estimulando el aprendizaje a través de gráficos ilustrativos para una mayor comprensión.
5.2.2. Descripción El manual cuenta con un contenido variado sobre nutrición a más de ello cuenta con gráficos ilustrativos, este ha sido escrito pensando en que la alimentación desempeña un papel muy importante en la edad infantil ya que en esta etapa de la vida se forman muchos de los hábitos que perduraran por el resto de la vida, la práctica de hábitos alimentarios incorrectos predispone a que se presenten problemas de malnutrición por déficit o por exceso.
5.2.3. Planificación El diseño y elaboración del manual consta de una secuencia, primero la recopilación de información referente al tema, seguido del asesoramiento profesional para la selección de información relevante y elegir los temas, por último se plasmó el diseño final el cual constaba de un título, un logo, una portada, una contraportada y el empastado.
91
5.2.4. Ejecución Para un mejor desempeño y apariencia se elaboró el manual repartido en cuatro capítulos, distribuidos ordenada y sistemáticamente para una mayor comprensión del lector repartido de la siguiente manera:
Capítulo I Los alimentos como fuente de nutrientes En este capítulo se narra definiciones elementales y necesarias sobre los principios de la alimentación y nutrición para darle un mejor sentido al resto de contenido del manual, a continuación se presenta los subtemas de este primer parte: La pirámide alimentaria del preescolar Macronutrientes: proteínas, carbohidratos, grasas y el agua. Micronutrientes: vitaminas y minerales La comida chatarra
Capítulo II Guía alimentaria del preescolar La guía alimentaria es una herramienta que da las pautas necesarias para saber cómo alimentarse correctamente y en porciones adecuadas en base a las recomendaciones alimentarias implantadas, también promueve la formación de buenos hábitos no solo de alimentación sino también de higiene.
Aspectos alimentarios
Guía de alimentación diaria
Recomendación alimentaria
Higiene personal y de los alimentos
92
Capítulo III Loncheras saludables Aquí se trata sobre los principios, beneficios y cómo obtener a la vez promover la práctica de loncheras saludables, por el ritmo de vida actual las madres optan por comprar alimentos rápidos en la despensa y colocar en las loncheras, esta guía tiene la finalidad motivar a las madres a preparar refrigerios saludables en casa en base a los beneficios que esto representa para los niños; a continuación se mencionan los subtemas de este apartado.
Principios básicos de una lonchera saludable
Beneficios de una lonchera saludable
Guía de lonchera saludable
Ideas para refrigerios saludables
Capítulo IV Enfermedades más frecuentes de la malnutrición en el preescolar En esta sección se relata sobre las enfermedades más frecuentes causadas por la malnutrición y el origen de las mismas siendo una de las causas más comunes el desorden alimentario que generalmente se inicia como un mal hábito en la niñez, este capítulo tiene la intención de concientizar al lector sobre sobre esta problemática pretendiendo lograr así la disminución en cierta parte de esta complicación prevenible, mediante los siguientes legados:
Desnutrición
Sobrepeso
Obesidad
Anemia
93
5.2.5. Evaluación Finalmente el manual constituyó parte fundamental en la ejecución de la campaña educativa, así mismo sirvió como material didáctico y facilitador de la comprensión de los temas expuestos. La evaluación se explica de mejor manera en el cuarto resultado.
5.3. Tercer Resultado: Ejecución de la campaña educativa dirigida a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”.
5.3.1. Objetivo Contribuir al mejoramiento de la nutrición de los niños/as a través de la campaña educativa de alimentación saludable dirigida a los padres de familia.
5.3.2. Descripción La campaña educativa dirigida a los padres de familia se basa prioritariamente en aportar y reforzar conocimientos en temas sobre alimentación y nutrición profundizando en la importancia de cada uno de los temas con el fin de que la población implicada ponga en práctica los conocimientos adquiridos en beneficio propio y de sus hijos.
5.3.3. Planificación La planificación se llevó a cabo mediante gestiones realizadas a las diferentes instituciones de salud solicitando personal capacitado en el tema para la realización de las capacitaciones y la atención médica, también se realizó
94
planes de charla para cada capacitación, el diseño, elaboración y reproducción de material didáctico como cuatro modelos distintos de trípticos educativos con el fin de contar con recursos necesarios en el momento determinado. (Ver Anexo N°13, 14, 15, 16,17, 18, 19, 20, 21)
5.3.4. Ejecución Se concretó cada una de las acciones de manera ordenada y secuencial como habían estado planificadas, previa autorización e información del personal correspondiente los mismos que se involucraron y apoyaron directamente con el propósito de la campaña.
Durante el desarrollo del proyecto en lo que concierne a planificación y ejecución se realizaron varias actividades las cuales se detallaran con mayor especificación en los siguientes cuadros.
95
5.3.5. Planificación previa a la ejecución de la campaña educativa
Tabla 20 Planificación Fecha
Tema
Objetivo
Actividades
Metodología
Expositores
Tiempo 12 horas
Recursos
02 de
Socialización y
Planificar cada una
Reunión con las autoridades del
Informativa
Yenny Pardo
RRHH
mayo al
preparación de la
de las actividades a
centro educativo.
Explicativa
Autora del
26 de
campaña educativa
realizarse con el fin
Elaboración y reproducción de
Expositiva
proyecto
mayo del
de ejecutarlas de
manual educativo para
Participativa
2013
manera ordenada
capacitaciones.
Flash memory
facilitando así la
Confección y duplicación de
Carpetas
comprensión y
trípticos educativos para
Formularios
participación de las
capacitaciones.
Percentiles
personas
Entrega de oficio a la directora
Hojas papel bond
involucradas.
del centro de salud # 17.
Papelotes
Solicitud de personal
Anillados
capacitado en las diferentes
Marcadores
instituciones de salud.
Esferos
Computadora Impresora Cámara
Transporte.
96
5.3.5.1. Ejecución de la primera actividad
Tabla 21 Inauguración de la campaña educativa Tema
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables
Resultados
Inauguración de la
Informar a los padres
Bienvenida
Se utilizó la técnica
campaña educativa
de familia sobre las
Información general
expositiva e informativa
fases de la campaña
sobre la campaña.
como medio enunciativo.
educativa y los
Actividades a realizarse.
beneficios de la
Importancia de la
parte de los padres de
misma.
campaña.
familia los cuales se
Beneficios de la
comprometieron a firmar
campaña.
una ficha de control y
Compromiso final de la
registro a más del
campaña educativa.
compromiso verbal
Yenny Pardo Autora del proyecto
Con la explicación brindada se consiguió la
Lcda. Nelly Torres Directora del plantel educativo
aceptación y acogida de la campaña educativa por
aceptando colaborar en lo que amerite.
97
5.3.5.2. Ejecución de la segunda actividad (Ver Anexo N° 22, 23)
Tabla 22 Toma de medidas antropométricas y recolección de muestras Tema
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables
Resultados
Toma de medidas
Obtener resultados
Obtención de datos de
Se utilizó la técnica
antropométricas y
concretos para
identificación por niño/a.
informativa al comunicar a
recolección de
determinar el estado
Toma de peso
los padres de familia y
muestras para
nutricional y perfil
Toma de talla
niño/as sobre los
exámenes
epidemiológico de los
Detección del IMC
procedimientos a realizarse,
la adquisición de muestras
niños/as.
Obtención de muestras
también se empleó la
tanto de heces como de
de heces.
técnica participativa al pedir
sangre las mismas que
Obtención de muestras
la colaboración de los
fueron enviadas a realizar
para hematocrito.
padres de familia en la
los análisis respectivos
Tabulación y análisis de
obtención de las muestras.
para que luego sea
datos.
Yenny Pardo Autora del proyecto
Se alcanzó el objetivo planteado, obteniendo
Lcdo. Plinio Zambrano Laboratorista Colaboradores
datos de todos los niños/as, del mismo modo
determinado por el profesional el estado de salud de cada niño.
98
5.3.5.3. Ejecución de la tercera actividad (Ver Anexo N° 24)
Tabla 23 Atención médica Tema
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables Yenny Pardo Autora del proyecto
Resultados
Atención médica a los
Conocer si existen
Trasladar a los niños/as a la
Para esta actividad se utilizó
niños y niñas.
niños/as con patologías
unidad móvil.
la técnica informativa al
causadas por la
Abrir historia clínica.
emitir el diagnostico, la
malnutrición y actuar
Atención en medicina
técnica participativa ya que
según corresponda en
general.
se necesitaba un
base al diagnóstico
Atención en odontología.
representante por niño en
efectuado.
Dotar de medicación
cada turno como requisito
correspondiente según sea
respectiva a cada niño/a.
previo a la atención por
el caso, los padres de
desparasitantes y
último la técnica
familia se mostraron
micronutrientes
demostrativa al contar con
contentos, agradecidos y
Cita post consulta.
exámenes y un parte diario
colaboradores.
que respaldo el trabajo realizado.
Esta actividad favoreció mucho la aceptación y
Dra. Lisbeth Escudero Médico General Dra. Eulalia Cisneros Odontóloga Lcda. Silvia Ocaña Enfermera
credibilidad de la campaña educativa, todos los niños fueron atendidos y recibieron la medicación
99
5.3.5.4. Ejecución de la cuarta actividad (Ver Anexo N° 25)
Tabla 24 Socialización el manual Tema
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables Yenny Pardo
Resultados
Exposición y
Socializar y dotar a
Presentación del manual
En el proceso de
distribución del
cada padre de familia
Hacer la entrega de un
socialización del manual se
manual
con un manual.
manual por representante.
empleó la técnica expositiva
colocar gráficos en las
Dar a conocer el objetivo del
con la cual se dio a conocer
páginas contribuyo en gran
manual.
el contenido del manual y la
medida a estimular los
Explicar superficialmente el
técnica informativa al
sentidos y a propiciar un
contenido del manual.
mencionar como se iba a
ambiente que hablaba por sí
trabajar con el manual
solo, los padres de familia
durante la campaña.
mencionaron que el observar
Autora del proyecto
Se obtuvieron excelentes resultados con el manual, el
los gráficos facilitaba la interpretación y comprensión no solo para ellos sino también para los niños.
100
5.3.5.5. Ejecución de la quinta actividad (Ver Anexo N° 14, 26)
Tabla 25 Charla educativa N° 1 Tema “Pirámide alimentaria en el preescolar”
Objetivo
Contenido
Metodología
Dar a conocer la
Conceptos básicos
Aquí se utilizó la técnica
importancia de cada
referentes a nutrición.
Expositiva al explicar cada
Responsables Yenny Pardo Autora del proyecto
Resultados A través de las técnicas empleadas se logró una
Dra. Vilma Colcha Nutricionista Dietista
uno de los grupos de
Niveles de la pirámide
uno de los temas, la técnica
alimentos presentes
alimentaria.
ilustrativa al contar con
entendimiento del tema con
en la pirámide
Grupos de alimentos.
material didáctico con
los padres de familia los
alimentaria.
Los alimentos como
objeto de facilitar la
mismos que respondieron
fuente de nutrientes.
comprensión y la técnica
satisfactoriamente al set de
Macronutrientes.
participativa por parte de los
preguntas y respuestas que
Micronutrientes.
asistentes en el set de
se les hizo al finalizar la
Actividad física.
preguntas y respuestas.
capacitación.
Guía alimentaria del preescolar.
mayor comprensión y
101
5.3.5.6. Ejecución de la sexta actividad (Ver Anexo N° 15, 27)
Tabla 26 Charla educativa N° 2 Tema “Parasitosis”
Objetivo
Contenido
Metodología
Reducir la incidencia
¿Qué es la parasitosis?
Se utilizó la técnica
de parasitosis en los
Tipos de parásitos.
expositiva al comunicar el
niños/as.
Responsables Yenny Pardo Autora del proyecto
Resultados Se consiguió aumentar la atención y al mismo tiempo
Dr. Iván Moncayo Educador para la salud
Ciclo de la parasitosis.
mensaje, la técnica visual al
la captación de información
Mecanismos de
mostrar gráficos ilustrativos
enriqueciendo así los
transmisión.
sobre los parásitos más
conocimientos que tenían
Causas de la parasitosis
comunes y la técnica
sobre la parasitosis y sus
Consecuencias de la
participativa al interactuar
mecanismos de transmisión,
parasitosis.
con el público.
de igual forma los padres
Prevención de la
de familia se mostraron muy
parasitosis.
atentos y satisfechos con la
Higiene personal.
explicación brindada.
Higiene de los alimentos.
102
5.3.5.7. Ejecución de la séptima actividad (Ver Anexo N° 28)
Tabla 27 Charla educativa N° 3 Tema “Comida chatarra”
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables
Concientizar a los padres
¿Qué es la comida chatarra?
En esta capacitación se
de familia sobre los daños
Ventajas de la comida
utilizó la técnica expositiva
físico y las técnicas
que ocasiona el consumo
chatarra.
transmitiendo información
empleadas para el
de estos alimentos en los
Desventajas de la comida
y la técnica visual por
desarrollo de la charla se
niños/as.
chatarra.
medio de un tríptico
logró estimular una
Causas del consumo de la
educativo y un video de la
mayor comprensión y
comida chatarra.
comida chatarra que
asimilación del tema por
Consecuencias del consumo
permitió complementar el
parte de los oyentes.
de la comida chatarra.
mensaje.
Ejemplos de comida chatarra.
Yenny Pardo Autora del proyecto
Resultados Mediante el material
103
5.3.5.8. Ejecución de la octava actividad (Ver Anexo N° 16, 29)
Tabla 28 Charla educativa N° 4 Tema “Lonchera escolar”
Objetivos
Contenido
Metodología
Responsables Yenny Pardo
Resultados
Promover la práctica de
¿Qué es la lonchera
Se empleó la técnica
refrigerios saludables en
escolar saludable?
expositiva transfiriendo el
los padres de familia y el
Importancia de la
comunicado y la técnica
por el interés de los
consumo de alimentos
lonchera escolar
visual mostrando
padres de familia sobre el
sanos en los niños/as.
saludable.
ilustraciones graficas las
tema expuesto en el cual
Principios de la lonchera
cuales sirvieron como
se comprobó que muchos
escolar saludable.
incentivo para motivar a
de ellos desconocían la
Alimentos que deben ir
los padres de familia.
importancia y los
Autora del proyecto
Se obtuvo resultados placenteros demostrados
en la lonchera saludable.
beneficios que ofrece una
Alimentos que no deben
lonchera escolar
ir en la lonchera
saludable.
saludable. Menú mensual de la lonchera saludable.
104
5.3.5.9. Ejecución de la novena actividad (Ver Anexo N° 17, 30)
Tabla 29 Charla educativa N° 5 Tema
Objetivos
“Enfermedades de la
Disminuir la incidencia de
¿Qué es la malnutrición?
Se recurrió a la técnica
enfermedades causadas
Causas de la malnutrición.
visual promoviendo la
malnutrición”
Contenido
Metodología
Responsables
Resultados
Dr. Iván Moncayo Educador para la salud
Se logró incrementar los conocimientos que los
Yenny Pardo Autora del proyecto
por la malnutrición en los
Consecuencias de la
atención de los
padres de familia tenían
preescolares.
malnutrición.
espectadores seguido de
sobre estas patologías así
Ejemplos de enfermedades
la técnica expositiva que
mismo se cultivó la
más frecuentes causadas
complemento el mensaje
participación del público
por la malnutrición físicas
teórico.
con preguntas y
y psicológicas:
respuestas sobre el tema y
Desnutrición
cómo prevenirlo.
Sobrepeso Obesidad Anorexia Bulimia
105
5.3.5.10. Ejecución de la décima actividad (Ver Anexo N° 31)
Tabla 30 Casa abierta Tema Casa abierta “Alimentación
Objetivos
Contenido
Metodología
Impulsar el consumo de
Preparativos preinaguracion.
En esta actividad se
alimentos saludables en la
Inauguración de la casa
utilizó la técnica
Responsables Yenny Pardo Autora del proyecto
Resultados Mediante esta actividad se consiguió incorporar
Padres de familia Saludable”
comunidad escolar.
abierta.
participativa por la
hábitos de alimentación
Preparación de puestos
intervención directa de
saludable en niños y
saludables.
los padres de familia en la
adultos, también se
Consejería sobre la
actividad y la técnica
promovió la práctica de
alimentación saludable.
informativa al educar a
actividad física ya que
Compra y venta de
los visitantes sobre
estas dos van de la mano,
productos.
alimentación saludable.
como parte final el
Campeonato deportivo.
compromiso unificado
Entrega de premio al puesto
por parte de todos los
que más ventas realizo.
implicados.
106
5.4. Cuarto Resultado: Evaluación de la campaña educativa dirigida a los padres de familia del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”. Esta evaluación es la fase que tiene como objetivo comprobar el grado de impacto del trabajo realizado por parte de las personas a quienes fue dirigido, de igual manera demostrar el beneficio y acogida que tuvo el mismo en los niños/as objeto de estudio.
5.4.1. Objetivo Conocer el nivel de aprendizaje adquirido por los padres de familia durante el desarrollo de la campaña educativa y determinar el paralelismo de influencia en los niños.
5.4.2. Descripción La evaluación se realizó mediante visitas domiciliarias a las madres de familia como complemento del trabajo realizado, también se realizó la toma de medidas antropométricas a los niños/as con interés de confrontar los resultados obtenidos antes y después de la campaña, también se efectuó una encuesta la misma que se aplicó a los padres de familia en la cual se plasmaron preguntas de interés singular con objeto de determinar la situación actual de los padres de familia y niños en relación con lo antes aplicado, lo cual nos permitiría medir ciertos resultados. (Ver Anexo N° 31, 32)
5.4.3. Planificación Se procedió a informar el transcurso final de evaluación a las maestras y padres de familia con la intención de proveer un día determinado en el cual se
107
realizarían las actividades evaluativas, por consiguiente se procedió a desarrollar un formulario de preguntas para los padres de familia el cual nos permitiría obtener información necesaria para el proceso evaluativo final. (Ver Anexo N°33)
5.4.4. Ejecución Se llevó a cabo nuevamente la toma de medidas antropométricas de los niños/as y la aplicación de la encuesta a los padres de familia como había estado planificado lo que permitió determinar el nivel de conocimientos al inicio y al final de la campaña educativa.
5.4.5. Medidas antropométricas de los niños/as antes y después de la campaña
Tabla 31 Medidas antropométricas Datos Nombres y apellidos
Antes Edad
de los niños/as
Después
Peso
Talla
(kg)
(cm)
IMC
Edad
Peso
Talla
(kg)
(cm)
IMC
Anchundia S. Jeremy J.
5a 3m
21
106
23,6
5a 5m
21
106
23,6
Andrade A. Isaac D.
5a 2m
15
100
15,0
5a 4m
17
100
17,0
Andrade V. Erick A.
5a 4m
18
114
23,4
5a 6m
20
114
26,0
Bowen R. Anthony G.
5a 1m
20
104
21,6
5a 3m
20
104
21,6
Bustillos L. Wilson St.
6a 4m
21
121
30,7
6a 6m
25
121
36,6
Bravo T. Jean Carlos
5 años
18
104
19,5
5a 2m
18
104
19,5
Cachago J. Edwin
5a 1m
18
105
19,8
5a 3m
18
105
19,8
Calva P. Yasmani A.
4a 8m
18
110
21,8
4a 10m
20
110
24,2
Carvajal S. Josué F.
5a 3m
19
105
20,9
5a 5m
19
105
20,9
Cepeda S. Jean Pierre
5a 5m
17
114
22,1
5a 7m
20
114
26,0
Esmeraldas S. Jordán A
4a 7m
15
99
14,7
4a 9m
16
99
15,7
España G. Billy A.
5a 6m
20
112
25,1
5a 8m
20
112
25,1
Estrella P. Alejandro J.
5a 8m
18
112
22,6
5a 10m
20
112
25,1
Guapi Ch. Andrés M.
5a 5m
17
106
19,1
5a 7m
19
106
21,3
108
Güillín S. Diego M.
5 años
15
108
17,5
5a 2m
15
108
17,5
Latacunga A. Manuel S
4a 6m
16
102
16,6
4a 8m
18
102
18,7
López Vaca Diego Th.
5a 2m
17
112
21,3
5a 4m
20
112
25,1
Mayo B. Cristopher A.
4a 8m
17
105
18,7
4a 10m
20
105
22,1
Paredes R. Carlos E.
5a 5m
18
115
23,8
5a 7m
18
115
23,8
Portilla C. Ronald M.
5a 1m
18
110
21,8
5a 3m
20
110
24,2
Posligua H. Johan J.
5a 4m
15
104
16,2
5a 6m
17
104
18,4
Puchaicela S. Jilson D.
4a 8m
18
108
21,0
4a 10m
20
108
23,3
Riascos A. Johao Julián
5a 1m
25
112
31,4
5a 3m
25
112
31,4
Rodríguez A Dennis B.
5a 1m
18
110
21,8
5a 3m
20
110
24,2
Rodríguez Paz Pablo D
5a 6m
20
111
24,6
5a 8m
21
111
25,9
Solórzano A. Jerly J.
5a 1m
16
108
18,7
5a 3m
19
108
22,2
Suscal G. David A.
5a 3m
17
112
21,3
5a 5m
20
112
25,1
Taipe S. Michael J.
5a 4m
18
105
19,8
5a 6m
19
105
20,9
Triviño B. Alan J.
4a 10m
17
105
18,7
5 años
19
105
20,9
Vela M. Isaac S.
5a 3m
19
108
22,2
5a 5m
20
108
23,3
Velásquez G. Eyver G.
5a 6m
20
106
22,5
5a 8m
21
106
23,6
Yarleque T. Carlos C.
4a 5m
15
99
14,7
4a 7m
17
99
16,7
Álvarez Y. Brenda C.
5a 5m
16
102
16,6
5a 7m
18
102
18,7
Andino A. Estefanía E.
5a 5m
15
102
15,6
5a 7m
15
102
15,6
Angulo S. Nahomi J.
5a 2m
18
110
21,8
5a 4m
21
110
24,4
Arboleda Q. Sheyla M.
5a 5m
16
107
18,3
5a 7m
18
107
20,6
Armas L. Gabriela E.
5 años
15
108
17,5
5a 2m
15
108
17,5
Arteaga H. Isabel J.
6a 10m
16
110
19,4
7 años
16
110
19,4
Ávila B. Milena M.
5a 6m
15
107
17,2
5a 8m
17
107
19,5
Celorio O. Alisson L.
5a 3m
18
115
23,8
5a 5m
20
115
26,4
Domínguez A. Salome
4a 10m
15
103
15,9
5 años
16
103
17,0
Guerrero B. Britany L.
5a 1m
21
114
27,3
5a 3m
25
114
32,5
Guerrero T. Domenica
5a 3m
16
105
17,6
5a 5m
19
105
20,9
Mina Q. Teresa M.
5a 1m
18
107
20,6
5a 3m
20
107
22,9
Muñoz Ulco Eliana P.
4a 10m
19
106
21,3
5 años
22
106
24,7
Nogales M. Melany A.
5a 1m
17
105
18,7
5a 3m
20
105
22,1
Ortiz Meza Natalia J.
5a 4m
19
117
26,0
5a 6m
20
117
27,4
Pillajo R. Mishell K.
5a 1m
17
105
18,7
5a 3m
18
105
19,8
Pilco G. Mayerli G.
4a 5m
16
105
17,6
4a 7m
19
105
20,9
Quishpe Esmeralda K.
4a 7m
18
104
19,5
4a 9m
20
104
21,6
Quito C. Jessica D.
4a 8m
13
99
12,7
4a 10m
15
99
14,7
Rentería E. Emily L.
5a 1m
15
108
17,5
5a 3m
18
108
21,0
Rodríguez T. Jenniffer
4a 8m
15
103
15,9
4a 10m
17
103
18,0
Suarez Icaza Liribeth K
4a 10m
13
102
13,5
5 años
15
102
15,6
Fuente: Registro de medidas antropométricas Elaborado por: Yenny Pardo
109
Análisis Como se puede observar en la tabla la mayoría de los niños y niñas han subido entre uno y dos kilos de peso, se han mantenido en la talla y considerando las tablas establecidas por el ministerio de salud pública el IMC se encuentra dentro de los parámetros normales. Diez de los cincuenta y tres niños no han variado sus datos es decir se han mantenido tanto en peso como en talla lo que significa que los resultados obtenidos han sido favorables considerando el total de la población estudiada.
5.4.6. Encuesta aplicada a los padres de familia para el proceso evaluativo
Tabla 32 Aporte de la campaña ¿Cree usted que su hijo obtuvo algún beneficio durante el desarrollo de la campaña? Sí No Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia
Porcentaje
53 0 53
100% 0% 100%
Gráfico 19 Aporte de la campaña Sí
No
0%
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
110
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos tenemos que 53 padres de familia que representan el 100% creen que sus hijos si obtuvieron beneficios durante la campaña y el 0% que no.
Como es evidente la campaña educativa brindo ciertos beneficios tanto educativos como asistenciales a niños y adultos, en el proceso los padres de familia enriquecieron y actualizaron sus conocimientos los mismos que fueron llevados a práctica en un momento determinado. Como acciones realizadas en la campaña orientadas a contribuir con la atención primaria en salud, se actuó en el primer nivel de prevención con educación a los padres los mismos que se comprometieron a mejorar los estilos de vida y hábitos alimentarios, así mismo como ejemplo del segundo y tercer nivel de prevención la atención médica que se brindó a los niños/as y la respectiva entrega de medicación como micronutrientes y desparasitantes según el caso lo requirió.
Tabla 33 Importancia de la alimentación ¿Cree usted que la alimentación en los niños/as es
Frecuencia
Porcentaje
Sí
53
100%
No
0
0%
Total
53
100%
importante?
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
111
Gráfico 20 Importancia de la alimentación Sí
No
0%
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según el gráfico tenemos que 53 padres de familia los cuales representan el 100% creen que la alimentación en los niños/as si es importante, mientras que un 0% que no.
La alimentación es un proceso biológico del ser humano por esta razón es indispensable para conservar y perpetuar la vida, en los niños su importancia radica en asegurar un buen crecimiento y desarrollo físico e intelectual preparándolos para el futuro oportuno, en un mundo competente.
Tabla 34 Relación entre alimentación y enfermedad ¿Usted cree que una alimentación saludable disminuye el riesgo de padecer enfermedades?
Frecuencia
Porcentaje
Sí
52
98%
No
1
2%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
112
Gráfico 21 Relación entre alimentación y enfermedad Sí
No
2%
98%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Mediante los datos
obtenidos tenemos que 52 padres de
familia que
representan el 98% creen que una alimentación saludable si disminuye el riesgo de padecer enfermedades y 1 padre de familia que representa el 2% cree que esta no disminuye el riesgo.
En los últimos años los desórdenes alimentarios se han incrementado en gran medida, es notorio percibir como al mismo ritmo han aumentado las enfermedades derivadas de los mismos causando así trastornos alimentarios que
desestabilizan
la
salud
de
una
persona
comprometiendo
su
desenvolvimiento en la sociedad, una dieta sana y equilibrada puede contrarrestar estas alteraciones por ello es importante educar a los adultos sobre esto para evitar que los niños continúen esta cadena.
113
Tabla 35 Mejorías en el apetito ¿Ha mejorado el apetito del niño/a dentro del último Frecuencia Porcentaje mes? Sí
49
No
4
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
53
92% 8% 100%
Gráfico 22 Mejorías en el apetito Sí
No
8%
92%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación De acuerdo a la obtención de datos tenemos que 49 padres de familia que representan el 92% refieren que el apetito del niño dentro del último mes si ha mejorado y 4 que representan el 8% refiere que el apetito no ha cambiado.
El apetito en los niños se puede alterar con frecuencia debido a varios factores, uno de ellos es la parasitosis, los parásitos disminuyen el apetito en los niños e interfieren con su alimentación y la asimilación de nutrientes en
114
el organismo, al inicio de la campaña los niños fueron desparasitados esta es una de las razones por la que su apetito ha mejorado considerablemente.
Tabla 36 Frecuencia alimentaria ¿Cuántas veces al día come el niño/a? Cinco veces Cuatro veces Tres veces Más de cinco Dos veces Una vez Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Frecuencia 32 11 9 1 0 0 53
Porcentaje 60% 21% 17% 2% 0% 0% 100%
Gráfico 23 Frecuencia alimentaria Cinco veces
Cuatro veces
Tres veces
Más de cinco
Dos veces 2% 0% 0%
Una vez
17% 21%
60%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Mediante los datos estadísticos obtenidos, los padres de familia refieren que 32 niños/as que representan el 60% come cinco veces al día, 11 niños/as que representan el 21% come cuatro veces al día, 9 niños/as que representan el 7% come tres veces al día, 1 niño/a que representa el 2% come más de cinco.
115
En relación con los datos obtenidos anteriormente tenemos que el 6% de la población infantil comía cinco veces al día, actualmente el 60% come cinco veces al día, un 64% de la población comía tres veces al día actualmente el 17% come tres veces al día, un 23% come cuatro veces al día actualmente un 21 % come cuatro veces al día y un 6% comía entre dos y una vez al día presentemente no existen niños que coman dos o una vez al día, estos datos resultan favorables y demuestran que la mayoría de la población se acoplo a la recomendación alimentaria establecida por el Ministerio de Salud Pública.
Tabla 37 Importancia de la lonchera escolar ¿Piensa usted que la lonchera escolar es Frecuencia importante?
Porcentaje
Sí
52
98%
No
1
2%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 24 Importancia de la lonchera escolar Sí
No
2%
98%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
116
Análisis e interpretación A través de los datos estadísticos obtenidos tenemos que 52 padres de familia que representan el 98% piensan que la lonchera escolar si es importante, mientras que 1 padre de familia que representa el 2% piensa que no lo es.
La lonchera escolar es muy sustancial ya que esta guarda uno de los alimentos más importantes para la dieta del niño o niña como lo es el refrigerio de diez de la mañana, los niños han agotado gran cantidad de energía en las actividades matinales razón por la cual es el momento preciso para compensar estas pérdidas con este apetitivo y continuar activo el resto de la mañana.
Tabla 38 Nutrientes de la pirámide alimentaria ¿Cuál de los siguientes nutrientes conforman la base Frecuencia de la pirámide alimentaria? Carbohidratos 41 Vegetales 9 Proteínas 3 Grasas 0 Total 53 Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 25 Nutrientes de la pirámide alimentaria Carbohidratos
Vegetales
Proteinas
6% 0% 17% 77%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Grasas
Porcentaje 77% 17% 6% 0% 100%
117
Análisis e interpretación De acuerdo al gráfico tenemos que 41 padres de familia que son el 77% refiere que la base de la pirámide alimentaria la conforman los carbohidratos, 9 padres de familia que son el 17% los vegetales, 3 padres de familia que son el 6% las proteínas y 0 padres de familia las grasas.
La pirámide alimentaria cuenta con cuatro niveles los mismos que se encuentran distribuidos equitativamente en cantidad y calidad según los requerimientos nutricionales del organismo humano por ejemplo en el primer nivel o base se encuentran los carbohidratos que se encuentran en los cereales y leguminosas, desde el punto de vista nutricional deben ser los de mayor consumo ya que la glucosa proveniente de estos son la única fuente de energía para el cerebro y los glóbulos rojos,
en el segundo nivel se
encuentran los vegetales como las verduras y las frutas de los cuales se derivan principalmente las vitaminas y minerales, en el tercer nivel las proteínas que se encuentran en las carnes y lácteos y en el cuarto y último nivel las grasas que beben ser las de menor consumo.
Tabla 39 Alimento según su aporte nutritivo ¿Cuál de los siguientes alimentos son ricos en Frecuencia
Porcentaje
hierro? Acelga, espinaca, alfalfa, berro
50
94%
Pollo, res, leche, huevos
2
4%
Pan, fideo, yuca, verde
1
2%
Total
53
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
118
Gráfico 26 Alimento según su aporte nutritivo Acelga, espinaca, alfalfa, berro
Pollo, res, leche, huevos
Pan, fideo, yuca, verde 4%2%
94%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Mediante los datos se observa que 50 padres de familia que representan el 94% manifiesta que los alimentos ricos en hierro son la (acelga, espinaca, alfalfa, berro), 2 padres de familia que representa el 4% manifiesta que es el (pollo, res, leche, huevos) y 1 padre de familia que representa el 2% refiere que el (pan, fideo, yuca, verde).
La mayoría de la población es conocedora de los alimentos que contienen mayor cantidad de hierro, existen muchos alimentos que contienen hierro como carnes o vísceras, sin embargo entre ellos se han destacado por su alto contenido los vegetales de color verde los cuales son ricos en este nutriente, el hierro es un micronutriente mineral indispensable en el organismo humano tanto así que la carencia o falta de este puede producir anemia, esta es una enfermedad que afecta principalmente a adolescentes debido a sus hábitos alimentarios.
preescolares, escolares
y
119
Tabla 40 Bebidas artificiales ¿Las colas y jugos de sobre son saludables para la alimentación del niño/a?
Frecuencia
Porcentaje
No
49
92%
Sí
4
8%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 27 Bebidas artificiales No
Sí
8%
92%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Se observa que 49 padres de familia que constituyen el 92% delatan que las colas y jugos de sobre no son saludables para la alimentación del niño/a, mientras que 4 padres de familia que constituyen el 8% delatan que las colas y jugos de sobre si son saludables para la alimentación del niño/a.
Generalmente las bebidas procesadas para su mayor durabilidad son manipuladas tecnológicamente, estas contienen ingredientes artificiales dañinos para el organismo tales como preservantes, colorantes, endulzantes e
120
incluso estimulantes que constituyen factores de riesgo para contraer enfermedades, principalmente cardiacas y digestivas en niños y adultos.
Tabla 41 Influencia de la higiene ¿Cree usted que la higiene personal y de los alimentos Frecuencia influye con el riesgo de contraer enfermedades? Sí 50 No 3 Total 53 Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Porcentaje 94% 6% 100%
Gráfico 28 Influencia de la higiene Sí
No
6%
94%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Como se observa en el gráfico, 50 padres de familia que componen el 94% refieren que la higiene personal y de los alimentos si influye en el riesgo de contraer enfermedades y 3 personas que componen el 6% refieren que la higiene personal y de los alimentos no influye en el riesgo de contraer enfermedades.
121
Como se puede apreciar la mayoría de la población afirma que tanto la higiene personal como de los alimentos atribuye en el riesgo de contraer enfermedades, el no lavarse las manos después de salir del baño o no lavar los alimentos antes de consumirlos constituye un factor de riesgo para un niño o un adulto ya que las bacterias se encuentran en las superficie de los alimentos en especial si se los consume crudos como las frutas , sumado a esto la forma de contagio parasita más común que es ano, mano, boca especialmente en niños estaría demostrado la influencia de estas en el riesgo de contraer enfermedades.
Tabla 42 Práctica deportiva Frecuencia
Porcentajes
Sí
39
74%
No
14
26%
53
100%
¿El niño/a práctica algún deporte?
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 29 Práctica deportiva Sí
No
26%
74%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
122
Análisis e interpretación De acuerdo a los datos obtenidos tenemos que 39 niños/as que representan el 74% si práctica algún deporte y 14 niños/as que representan el 26% no práctica ningún deporte.
En confrontación con la gráfica inicial un 66% de la población respondió que los niños no practican ningún deporte, mientras que un 34% respondió positivamente al comparar esos resultados anteriores con los actuales podemos observar que un 74% ahora si práctica algún tipo de deporte y tan solo un 26% no.
Como se puede percibir la mayoría de la población acato el mensaje emitido en la campaña educativa sobre la importancia de realizar actividades deportivas como complemento de los estilos de vida saludables, científicamente está demostrado que realizar deporte favorece el estado de salud de una persona por ello la importancia de practicarlo desde una temprana edad y convertirlo en hábito.
Tabla 43 Actividad física ¿La actividad física es importante?
Frecuencia
Porcentaje
Si
50
94%
No
3
6%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
123
Gráfico 30 Actividad física Si
No
6%
94%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Conforme a los datos estadísticos obtenidos tenemos
que 50 padres de
familia que constituyen el 94% refieren que la actividad física si es importante y 3 padres de familia que constituyen el 6% refieren que la actividad física no es importante.
La actividad física son todas aquellas acciones en las cuales el cuerpo realiza movimiento o se ejercita, siendo la actividad física promotora del desgaste de energía al mismo tiempo constituye salud para un individuo ya que esta permite quemar calorías y
eliminar toxinas del cuerpo, las personas
sedentarias no realizan actividad física y su desgaste de energía es menor por lo que esta se acumula en los tejidos especialmente en el tejido graso ocasionando enfermedades, la actividad física es recomendada en todas las personas especialmente si padecen sobrepeso y obesidad como parte de su tratamiento.
124
Tabla 44 Prioridad de la campaña ¿Cree usted que la campaña educativa contribuyo a mejorar su alimentación?
Frecuencia
Porcentaje
Si
53
100%
No
0
0%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 31 Prioridad de la campaña Si
No
0%
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según los datos obtenidos tenemos que 53 padres de familia que representan el 100% delatan que la campaña educativa si contribuyo a mejorar su alimentación y 0 padres de familia que no.
Como se puede apreciar el total de la población menciono que la campaña educativa si contribuyo a mejorar su alimentación, lo que nos demuestra que los objetivos planteados se cumplieron eficazmente en base lo planificado.
125
Tabla 45 Referente a proyectos similares ¿Cree usted que este tipo de proyectos se deberían realizar frecuentemente en los planteles educativos?
Frecuencia
Porcentaje
Sí
53
100%
No
0
0%
53
100%
Total Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Gráfico 32 Referente a proyectos similares Sí
No
0%
100%
Fuente: Encuesta Elaborado por: Yenny Pardo
Análisis e interpretación Según el gráfico podemos observar que 53 padres de familia que conforman el 100% creen que este tipo de proyectos si se deberían realizar con frecuencia en los planteles educativos y 0 padres de familia que no.
Los resultados indican que toda la población implicada se expresó positivamente respecto al proyecto admitiendo que al igual que ellos otras personas también deberían ser favorecidas e involucradas en proyectos similares que incluyan participación y compromiso.
126
CONCLUSIONES
En base a los objetivos planteados, los resultados obtenidos y las experiencias vividas durante el desarrollo de la campaña educativa dirigida a los padres de familia para el mejoramiento de la nutrición de los niños del Jardín “Matilde Hidalgo de Prócel”, se llega a las siguientes conclusiones:
El diagnóstico situacional permitió determinar la problemática de la población y establecer actividades que permitieron contribuir a la solución de los problemas encontrados, siendo uno de estos la deficiencia de conocimientos sobre alimentación saludable y la importancia de la misma, enfermedades causadas por la malnutrición al igual que factores de riesgo, los mismos que favorecen a generar desórdenes alimentarios, para contrarrestar esto se realizaron actividades de atención sanitaria, charlas educativas y talleres donde participaron los padres de familia y niños.
La elaboración del manual básico de nutrición saludable en el preescolar facilitó la comprensión tanto en adultos como en niños, el haber otorgado un ejemplar a cada padre de familia fue de vital importancia ya que el contar con un modelo en casa impulsaba en cierto modo la autoeducación, este mismo manual sirvió como guía en el desarrollo de las capacitaciones que se llevaron a cabo posteriormente, en estas el manual sirvió como material de consulta, este tuvo una excelente acogida por parte de los padres de familia los mismos que manifestaron el gran apoyo que les proporciona en las capacitaciones la estructura ilustrativa como material de apoyo.
127
En la ejecución de la campaña educativa se pudo identificar que los beneficios que se ofrecieron motivaron a los padres de familia quienes se familiarizaban con el proyecto a causa de actividades previas realizadas con los niños, esto estableció seguridad en ellos quienes se mostraron colaboradores, participativos y con muchas ganas de aprender e involucrarse en el proyecto, el ambiente siempre se tornó propicio u oportuno al igual que el equipo de trabajo con el que se contó durante el proceso.
Al término de la campaña educativa la mayoría de los padres de familia contaban con conocimientos nuevos sobre alimentación saludable, ellos clarificaban conceptos haciendo diferencias claras entre nutrición y alimentación entre otros conceptos, los resultados y acogida fueron fácilmente apreciables, así mismo se notó a través de la observación un cambio positivo en los refrigerios escolares, la mayoría había sustituido la comida rápida o de despensa por alimentos saludables preparados en casa.
128
RECOMENDACIONES
Se encomienda a la comisión de salud designada por los padres de familia y autoridades del centro educativo, al igual que en este año los siguientes se elija junto con la directiva general la comisión de salud para la supervisión de lo determinado, quienes serán los guías encargados de velar por la salud alimentaria de los niños dentro de la institución mediante la supervisión de las colaciones escolares y fuera de la misma a través de visitas y charlas educativas a los padres de familia para el cumplimiento del compromiso establecido libre y voluntariamente.
Se sugiere a las autoridades del centro educativo hacer uso del manual constantemente compartiendo el mensaje con los padres de familia, dando la oportunidad a otros de leerlo y de ponerlo en práctica así mismo al igual que ellos en los años venideros permitan e induzcan la difusión anual de un ejemplar del manual de nutrición saludable para cada padre de familia al inicio de cada año lectivo, esto con objeto de incitarlos a practicar estilos de vida saludables en cuanto a alimentación se refiere, así controlar la clase de alimentos que los niños llevan de casa en las loncheras escolares para evitar que alimentación y nutrición se vea alterada.
Continuar conjuntamente padres de familia, autoridades y niños/as realizando actividades de iniciativa saludable que incluya participación múltiple enfocada a mejorar los hábitos alimentarios, practicar actividad física y a transmitir lo
129
aprendido al nuevo grupo venidero dando las pautas necesarias para mantener vigente el objetivo la campaña en beneficio de la salud alimentaria de los niños.
Se recomienda a los padres de familia seguir auto educándose en el tema de nutrición saludable, adquiriendo cada vez nuevos conocimientos que puedan transmitir y poner en práctica con otros miembros de la familia, así mismo conseguir las guías de dietas y menús del Ministerio de Salud Pública (MSP), cuya distribución es gratuita, esto permitirá tener dietas variadas en el hogar en cuanto a preparación y presentación de los alimentos, como consecuencia se obtendrá una mayor ingesta de víveres saludables que contribuirán al proceso de mejoramiento de la nutrición en los más pequeños.
130
FUENTES DE INFORMACIÓN
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de
134
GLOSARIO DE TÉRMINOS
ALIMENTACIÓN: Es el proceso mediante el cual el organismo obtiene e ingiere los alimentos que le garantizan una vida sana y activa.
ALIMENTO: Es todo cuanto existe en la naturaleza y el ser humano utiliza para alimentarse, “la palabra alimentos hace referencia a las plantas y animales que consumimos. Estos alimentos contienen la energía y los nutrientes que el cuerpo necesita para mantener la vida, la salud y el crecimiento.
ANTROPOMETRÍA: Es la ciencia que estudia las dimensiones del cuerpo humano para alcanzar a conocer estas dimensiones, se recurre a la estadística determinando aquellos valores que son considerados como promedio en el hombre.
CUIDADO: Está dirigido a suplir los déficits de autonomía del sujeto para poder actuar de modo independiente en la satisfacción de las necesidades fundamentales.
CRECIMIENTO: aumento en el número de células de un organismo lo que conlleva al aumento de tamaño.
DEPENDENCIA: Estado en el cual un sujeto no tiene desarrollado suficientemente, o inadecuado, el potencial del que dispone para satisfacer las necesidades básicas.
DESARROLLO: Es el proceso por el que un organismo evoluciona desde su origen hasta alcanzar la condición de adulto.
135
ESTADÍSTICA: Colección de hechos numéricos expresados en términos de una relación sumisa, y que han sido recopilados a partir de otros datos numéricos.
HEMOGLOBINA: Es un pigmento de color rojo que al interactuar con el oxígeno toma un color rojo escarlata, que es el color de la sangre arterial y al perder el oxígeno toma un color rojo oscuro, que es el color característico de la sangre venosa.
INDEPENDENCIA: El nivel óptimo de desarrollo del potencial de la persona para satisfacer las necesidades básicas de acuerdo con la edad, el sexo, la etapa de desarrollo en la que se encuentre cada persona.
INVESTIGACIÓN: acto de llevar a cabo estrategias para descubrir algo.
NUTRIENTE: Sustancia química que se encuentran en los alimentos y que el cuerpo utiliza para obtener su energía y para ayudar en el crecimiento, mantenimiento y reparación de los tejidos.
METABOLISMO: Es el conjunto de reacciones bioquímicas y procesos físico – químicos que ocurren en una célula y en el organismo.
NECESIDAD: Debe considerarse en términos de requisito y no de requerimiento.
PROYECTO: Conjunto de las actividades que desarrolla una persona o una entidad para alcanzar un determinado objetivo.
SALUD: Él estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedades.
136
ANEXOS ANEXO N° 1
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA
GUÍA DE OBSERVACIÓN OBJETIVO GENERAL: Obtener información sobre la constitución física de la institución educativa.
1. Ubicación geográfica de la institución educativa: __________________________________________________________________
2. Límites de la institución educativa: __________________________________________________________________
3. Infraestructura de la institución educativa: __________________________________________________________________
4. Servicios básicos del plantel educativo: __________________________________________________________________
5. Recursos humanos de la institución educativa:
________________________________________________________
137
ANEXO N° 2 LISTA GENERAL DE NIÑOS Y NIÑAS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53.
Anchundia Sabando Jeremy Joshue Andrade A. Isaac David Andrade Vásquez Erick A. Bowen Rodríguez Anthony Gustavo Bustillos López Wilson Steven Bravo T. Jean Carlos Cachago Jumbo Edwin José Calva Palacios Yasmani Alejandro Carvajal Solarte Josué Freddy Cepeda Suarez Jean Pierre Esmeraldas S. Jordán A. España G. Billy Aldahir Estrella P. Alejandro J. Guapi Ch. Andrés Manuel Güillín S. Diego Matías Latacunga A. Manuel S. López Vaca Diego Thomas Mayo Baque Cristopher Aldamir Paredes R. Carlos Esequiel Portilla C. Ronald M. Puchaicela Solís Jilson Damián Posligua H. Johan J. Riascos A. Johao Julián Rodríguez Arboleda Dennis Bladimir Rodríguez Paz Pablo Denilson Solórzano Angulo Jerly Josué Suscal G. David Alejandro Taipe Solórzano Michael Jeremy Triviño Beltrán Alan Jesús Velásquez Gómez Eyver Geovanny Yarleque Torres Carlos Caleb Álvarez Y. Brenda Camila Andino Alvarado Estefanía Edith Angulo Segura NahomiJamileth Arboleda QuilleSheylaMishel Armas Leones Gabriela Estefanía Arteaga Holguín Isabel Jessenia Ávila Blandón Milena Maholi Celorio Ortega Alisson Lizbeth Domínguez Salome Guerrero Bozada Britany Liliana Guerrero TandazoDomenica Cristina Mina Quiñonez Teresa Maythe Muñoz Ulco Eliana Pamela Nogales Moreno Melany Abigail Ortiz Meza Natalia Jamileth Pillajo Rojas Mishell Katherine Pilco Guerrero Mayerli Gabriela Quishpe Esmeralda Karelis Belén Quito Cevallos Jessica Dailin Rentería E. Emily Lisbeth Rodríguez T. Jenniffer Suarez Icaza Liribeth Kalaya
138
ANEXO N° 3 FORMULARIO DE SALUD ESCOLAR (PESO – TALLA)
139
ANEXO N째 4 TABLA PARA DETERMINAR EL IMC
140
ANEXO N° 5 PERCENTILES DE LA NIÑA MENOR DE CINCO AÑOS
141
142
ANEXO Nﾂｰ 6 PERCENTILES DEL NIﾃ前 MENOR DE CINCO Aﾃ前S
143
144
ANEXO Nﾂｰ 7 PERCENTILES DE NIﾃ前S MAYORES DE CINCO Aﾃ前S
145
146
ANEXO N° 8 PERCENTILES PARA NIÑAS MAYORES DE CINCO AÑOS
147
148
ANEXO 9 PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA FICHA PARA MUESTRAS DE SANGRE N° CÓDIGO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
NOMBRE
EDAD HEMATOCRITO HEMOGLOBINA
149
ANEXO N° 10 PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA FICHA PARA MUESTRA DE MATERIAS FECALES N°
CÓDIGO
NOMBRE
NSP
QUISTE HITOLITICA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
QUISTE COLI
QUISTE GIARDIA
QUISTE ASCARIS
TRICHURIST RICHURA
HAEMINOLEPHI S NANA
OXIUROS
150
ANEXO Nº 11
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA Encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel en la ciudad de Santo Domingo La presente encuesta tiene como finalidad conocer los hábitos nutricionales del niño/a y su familia para detectar necesidades y en base a estas realizar las debidas intervenciones según corresponda.
Nombre del niño/a:_____________________ Edad del niño/a: _____________________ 1. ¿Con quién vive el niño/a? Papá y mamá
Papá
Mamá
Abuelos
Cuidador/a
Otros
2. ¿Cómo considera el apetito del niño/a? Normal
Aumentado
Disminuido
3. ¿Cuántas veces al día come niño/a? 1vez
2 veces
3 veces
4 veces
5 veces
Más de 5
4. ¿El niño/a es alérgico a algún alimento? Sí
No
Cuál?
5. ¿El niño/a tiene algún problema con la masticación o para digerir los alimentos? Sí
No
¿Cuál?
6. ¿El niño/a padece de alguna enfermedad digestiva? Sí
No
¿Cuál?
151 7. ¿El agua que el niño/a consume en casa es? Potable
Botellón
Hervida
Llave
Pozo
8. ¿Usted lava los alimentos del niño/a antes de que los consuma? Sí
No
9. ¿El niño/a cómo prefiere consumir los alimentos? Cocinados
Fritos
Asados
Crudos
10. ¿Cuál de estos alimentos se consumen más en su hogar semanalmente? Carbohidratos Fideo Arroz Papa Yuca Plátano Pan Arroz de cebada Granos secos
Verduras Espinaca Acelga Lechuga Brócoli Coliflor Tomate Col Nabo
Frutas Banano Manzana Pera Uva Durazno Piña Naranja Sandia
Proteínas Pollo Chancho Res Pescado Queso Leche Huevos Mariscos
Grasas Mermeladas Mantequilla Pastelillos Manjares Aceites Mantecas Helados Golosinas
11. ¿Cuál de estas bebidas considera más saludable para la alimentación del niño/a? Jugos naturales Jugos de sobre y colas Agua
12. ¿El niño/a práctica algún deporte? Sí
No
¿Cuál?
13. ¿Cuántas horas duerme el niño/a durante el día? Menos de 1 hora
1 hora
2 horas
No duerme
14. ¿Cuántas veces al día el niño/a realiza la deposición? 1 vez al día
2 veces al día
3 veces al día
Otras especificar
152
ANEXO Nยบ 12
NUTRICIร N SALUDABLE EN LA EDAD PREESCOLAR
153
NUTRICIÓN SALUDABLE EN LA EDAD PREESCOLAR
Investigación y textos Yenny Pardo
154
CONTENIDO 3
AGRADECIMIENTO
4
PRESENTACIÓN
5
ALIMENTOS COMO FUENTE DE NUTRIENTES
5
LA PIRÁMIDE ALIMENTICIA
6
MACRONUTRIENTES
6
PROTEÍNAS
7
CARBOHIDRATOS
8
FIBRA ALIMENTARIA
9
GRASAS
10
EL AGUA
11
MICRONUTRIENTES
11
VITAMINAS
14
MINERALES
15
GUÍA ALIMENTARIA DEL PREESCOLAR
15
ALIMENTOS CHATARRA
16
ASPECTOS ALIMENTARIOS
16
RECOMENDACIÓN ALIMENTARIA
17
GUÍA DE ALIMENTACIÓN DIARIA
18
HIGIENE PERSONAL Y DE LOS ALIMENTOS
20
GUÍA DE LONCHERA SALUDABLE
20
PRINCIPIOS DE UNA LONCHERA SALUDABLE
22
BENEFICIOS DE UNA LONCHERA SALUDABLE
23
IDEAS PARA REFRIGERIOS SALUDABLES
25
ENFERMEDADES FRECUENTES DE LA MALNUTRICIÓN
27
GLOSARIO
29
BIBLIOGRAFÍA
155
AGRADECIMIENTO
Este manual fue escrito gracias al apoyo e influencia de algunas personas a quienes se estima, por ello se extiende el más sincero agradecimiento y gratitud a la Dra. Noria Echeverría especialista en nutrición y metabolismo y al Dr. Pedro Zamora especialista en Pediatría quien de manera indirecta por medio de sus conocimientos contribuyó al desarrollo de este manual.
156
PRESENTACIÓN
La alimentación desempeña un papel muy importante en la edad preescolar, por cuanto a esta etapa de crecimiento y desarrollo físico e intelectual, aumenta su actividad física (corre, salta, juega) y por ello es necesario asegurar una alimentación saludable. Durante este periodo se forman muchos hábitos de alimentación e higiene que perduran toda la vida. La práctica de hábitos incorrectos, predispone a que se presenten problemas de MALNUTRICIÓN, por déficit o por exceso. Este manual busca contribuir al mejoramiento de la nutrición en el preescolar, educando sobre su contenido a los padres de familia, como también pretendemos facilitar su comprensión a través de gráficos ilustrativos siendo así un punto de partida para el trabajo de los padres y adultos responsables del cuidado de los niños. Esperamos que este manual sea valioso para todas las familias, la comunidad en general y muy especialmente, para que los niños potencien su salud y capacidad intelectual.
157
LOS ALIMENTOS COMO FUENTE DE NUTRIENTES ALIMENTO Producto o sustancia que ingerido por el organismo, sirve para nutrirlo, formar tejidos, suministrar calor y mantener la existencia (vida).
NUTRIENTE Sustancia química que se encuentra en los alimentos y que garantiza el crecimiento, la renovación de tejidos y asegura el mantenimiento de la vida. Los alimentos de contienen una serie de sustancias químicas llamadas nutrientes, deben cumplir con algunas características.
Ser inocuos Ser accesibles Ser atractivos a los sentidos Ser culturalmente aceptados
PIRÁMIDE ALIMENTICIA DEL PREESCOLAR
Z
158 Los nutrientes contenidos en los alimentos se clasifican en: Macronutrientes: Proteínas, carbohidratos, lípidos y agua. Micronutrientes: Vitaminas y Minerales.
MACRONUTRIENTES Son nutrientes que están presentes en los alimentos en grandes cantidades y su unidad de peso se expresa en gramos (g).
PROTEÍNAS Son componentes estructurales y funcionales de todos los órganos y tejidos, formadas por la unión de un gran número de unidades más pequeñas llamadas aminoácidos. Se trata de nutrientes esenciales para los seres vivos. Después del agua constituyen el segundo elemento más importante. En promedio componen 20% del cuerpo humano y forman parte de las células, las membranas, los músculos, la piel, la sangre y las hormonas entre otros.
FUENTES DE LAS PROTEÍNAS Proteínas de origen animal Las mejores fuentes de proteínas son los alimentos de origen animal como: Lácteos y sus derivados: Leche, queso, yogurt. Carnes rojas: Chivo, res, cuy, conejo y vísceras de borrego. Carnes blancas: Aves, pescado, cerdo, mariscos, huevos.
Proteínas de origen vegetal Los alimentos de origen vegetal tienen una calidad inferior cuando se consumen como fuente exclusiva de proteínas por lo que se debe combinar con proteínas de origen animal. En este grupo tenemos: Cereales: lentejas, habas secas, garbanzos, frejol, cebada, centeno, trigo. Leguminosas: almendras, nueces, soya.
159 FUNCIONES DE LAS PROTEÍNAS
Crecimiento, mantenimiento y reparación de los tejidos. Formar tejidos en las épocas de crecimiento rápido como (embarazo, lactancia, infancia y adolescencia). Regulación de los procesos biológicos, como la oxigenación del organismo. El pigmento rojo que transporta el oxígeno es una proteína que contiene hierro llamada hemoglobina. Contribuyen a la formación de anticuerpos, sustancias que protegen el cuerpo de enfermedades. Forman parte de las secreciones de todas las glándulas, que tienen contenido tanto de enzimas como de hormonas.
CARBOHIDRATOS Los carbohidratos o hidratos de carbono son nutrientes por excelencia, se almacenan como energía en el hígado y los músculos para ser liberada en la actividad diaria. Son básicos para el crecimiento de los niños y cuando se practica cualquier deporte, desde el punto de vista nutricional deben ser los de mayor consumo, en especial si se comparan con las proteínas y las grasas. La recomendación diaria por nutriente es: 28% carbohidratos, 60% proteínas y 12% grasas. El único azúcar de origen animal está en la leche y es la lactosa.
FUENTES DE CARBOHIDRATOS Cereales: arroz, cebada, centeno, quinua, avena, trigo, maíz y sus derivados. Raíces y tubérculos: remolacha, zanahoria, papa, oca, camote, yuca, mellocos, papa china y jícama. Leguminosas secas: frejol, arveja, chocho, haba, soya, garbanzo. Frutas: oritos, maqueños, plátano seda, barraganete, plátano verde.
FUNCIONES DE LOS CARBOHIDRATOS
Proporcionan energía para las actividades y funciones vitales del organismo, para el trabajo muscular y para mantener la temperatura corporal (1 gramo de hidrato de carbono contiene 4 kilocalorías).
160
La síntesis de muchos compuestos en el organismo requieren la presencia de carbohidratos, caso contrario estos serán elaborados a base de aminoácidos (proteínas) de ahí que los carbohidratos ahorran proteínas en el cuerpo. La glucosa proveniente de los carbohidratos es la única fuente de energía para el cerebro y los glóbulos rojos. Confieren el sabor dulce a los alimentos y les confieren textura y consistencia. Los alimentos fuente de carbohidratos son productos baratos duraderos, no requieren refrigeración ni procesos tecnológicos.
FIBRA ALIMENTARIA Es la parte estructural de las plantas y por lo tanto se encuentra en los alimentos derivados de plantas, vegetales, frutas, cereales integrales y leguminosos. Recomendaciones de ingestión de fibra en niños EDAD 2-4 años 5-8 años 9-13 años
NIÑOS/AS 14 g 18 g 22 g
Realizado por: Yenny Mariana Pardo Cueva Fuente: http://www.insk.com/importancia-del-consumo-de-fibra-en-losninos.html
FUENTES DE FIBRA Frutas maduras, verduras fibrosas como apio, cereales integrales y sus derivados, trigo entero y productos de granos enteros, hortalizas, frejol. Avena, salvado de avena, cebada, nueces, frutas cítricas, manzanas, parte interior de semillas y leguminosas, verduras y legumbres.
FUNCIONES DE LA FIBRA
Da consistencia y mayor humedad a las heces, por lo que facilita la digestión y disminuye el tiempo de tránsito intestinal con lo que se reduce la absorción de sustancias nocivas. Promueve la regularidad de la defecación y previene el estreñimiento. Favorece la excreción de sustancias grasas, como el colesterol. Facilita el control de la absorción de azucares simples, por lo que a los diabéticos se les recomienda ingerirla para regular la glucemia.
161 LAS GRASAS Las grasas son consideradas el combustible del organismo, regulan la temperatura por medio de los ácidos grasos esenciales presentes en algunos aceites vegetales como los de canola, girasol y oliva. Tienen funciones muy importantes como por ejemplo, la formación y el mantenimiento del sistema nervioso central del niño.
FUENTES DE GRASAS Grasas saturadas Por lo general son sólidas y están presentes en alimentos de origen animal como la nata o crema de leche, las carnes y la piel del pollo.
La mayoría de productos animales. Leche y productos lácteos. Manteca de cacao (chocolate). Aceite de coco Aceite de semilla de palma.
Grasas monoinsaturadas Necesarias en la protección de enfermedades cardiovasculares, su aceite más conocido es el de oliva, su ácido graso más representativo es el omega 9, que eleva los niveles de colesterol bueno (colesterol protector) muy recomendado por los profesionales de la salud.
Aceite de oliva Aceite de canola Aceite de maní
Grasas poliinsaturadas Están representadas en dos ácidos grasos esenciales característicos de algunas plantas y sus semillas. Se encargan de proteger contra los depósitos de grasa nociva en el organismo. Los más conocidos son el omega 3, también llamado alfalinolénico, que se encuentra principalmente en los aceites de maíz y girasol y el omega 6, denominado linolénico, presente en la canola y la soya.
Aceite de semillas, como aceite de girasol, aceite de cártamo, aceite de maíz, aceite de soya.
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Aceites de frutas secas Aceites de pescados de aguas oceánicas frías como sábalo, arenque grande y salmón, ricos en ácidos grasos omega 3. Sardinas, truchas de lago y caballa, ricos en ácidos grasos omega 3 y omega 6.
Grasas trans (grasa mala) Las grasas trans son ácidos grasos insaturados que se forman cuando los aceites vegetales se procesan y se transforman en más sólidos o en un líquido más estable. Este proceso se llama hidrogenación. Las grasas trans también se encuentran naturalmente en algunos alimentos.
Mantequilla Margarina Manteca
FUNCIONES DE LAS GRASAS
Proporcionar energía, un gramo de grasa produce 9 kilocalorías. Constituirla reserva de energía más importante que posee el organismo y formar el tejido adiposo que protege órganos como hígado, riñones y otros. Trasportar y utilizar las vitaminas liposolubles A, D, E y K. Proveer ácidos grasos esenciales para el crecimiento y mantenimiento de tejidos corporales. Formar parte de las membranas celulares. Influir en la regulación de la presión sanguínea, la coagulación y la función sexual (a través de mecanismos hormonales). Los ácidos grasos esenciales (omega 3) ayudan a disminuir los niveles de colesterol en la sangre. Los omega 3 ayudan al desarrollo cerebral especialmente en el tercer trimestre del embarazo. El déficit de ácidos grasos esenciales especialmente en los periodos críticos (en el tercer trimestre de embarazo y dos primeros años de vida) afectan al desarrollo cerebral de forma irreversible.
EL AGUA Es un componente esencial de todas las células del organismo y el más abundante, una persona puede pasar varias semanas sin recibir alimentos, pero solo podrá hacerlo unos pocos días sin agua.
163 FUENTES DE AGUA
El agua es un elemento que se encuentra como tal en la naturaleza Agua, refrescos, leche, te, jugo de frutas. Frutas frescas, verduras, tubérculos crudos, legumbres, cereales carne, pescado, aves, cereales, pan, galletas.
FUNCIONES DEL AGUA
Esencial para la vida y formar parte de las estructuras de todas las células vivientes Regular la temperatura corporal Transportar los nutrientes y otras sustancias en el cuerpo Ayudar en la digestión y eliminación de los desechos del metabolismo actúa como lubricante en las articulaciones disolvente de sales minerales, vitaminas, aminoácidos, glucosa y otras sustancias.
MICRONUTRIENTES Son nutrientes que están presentes en los alimentos en pequeñas cantidades como las vitaminas y los minerales (calcio, fosforo) y los oligoelementos (hierro, flúor, cobre y zinc). Los micronutrientes no proporcionan energía, pero son necesarios en cantidades adecuadas para garantizar que todas las células del cuerpo funcionen adecuadamente.
VITAMINAS Son sustancias orgánicas presentes en los alimentos, requeridos por el organismo en pequeñas cantidades para asegurar la función, crecimiento y mantenimiento normales de los tejidos corporales. Existen algunas vitaminas que pueden ser sintetizadas a partir de sustancias contenidas en los alimentos, otras deben obtenerse diariamente a través de la alimentación y no pueden ser sintetizadas por el organismo. Las hay hidrosolubles que son solubles en medios acuosos y liposolubles que son solubles en sustancias grasas.
Vitaminas hidrosolubles Dentro de este grupo de vitaminas, las reservas en el organismo no revisten importancia, por lo que la alimentación diaria debe aportar y cubrir diariamente las necesidades vitamínicas. Esto, se debe justamente a que al ser hidrosolubles su almacenamiento es mínimo.
164
VITAMINAS
FUNCIONES
FUENTES
Vitamina B1
Participa en el funcionamiento del sistema nervioso. Interviene en el metabolismo de glúcidos y el crecimiento y mantenimiento de la piel.
Carnes, yema de huevo, levaduras, legumbres secas, cereales integrales, frutas secas.
Vitamina B2
Metabolismo de prótidos y glúcidos. Efectúa una actividad oxigenadora y por ello interviene en la respiración celular, la integridad de la piel, mucosas y el sistema ocular por tanto la vista. Metabolismo de prótidos, glúcidos y lípidos. Interviene en la circulación sanguínea, el crecimiento, la cadena respiratoria y el sistema nervioso.
Carnes y lácteos, cereales, levaduras y vegetales verdes.
Interviene en la asimilación de carbohidratos, proteínas y lípidos. La síntesis del hierro, formación de la insulina y reducir los niveles de colesterol en sangre. Metabolismo de proteínas y aminoácidos. Formación de glóbulos rojos, células y hormonas. Ayuda al equilibrio del sodio y del potasio.
Cereales integrales, hígado, hongos, pollo, brócoli.
Cataliza la fijación de dióxido de carbono en la síntesis de los ácidos grasos. Interviene en la formación de la hemoglobina, y en la obtención de energía a partir de la glucosa. Crecimiento y división celular. Formación de glóbulos rojos
Hígado vacuno, maníes, cajú chocolate y huevos.
Interviene en el transporte de ácidos grasos hacia el interior de las células. Reduce los niveles de triglicéridos y colesterol en sangre. Reduce el riesgo de depósitos grasos en el hígado. Elaboración de células. Síntesis de la hemoglobina Sistema nervioso
Principalmente en carnes y lácteos.
Vitamina B3
Vitamina B5
Vitamina B6
Vitamina B8
Vitamina B9
Vitamina B11
Vitamina B12
Vitamina C
Formación y mantenimiento del colágeno. Antioxidante Ayuda a la absorción del hierro.
Carnes, hígado y riñón, lácteos, huevos, en cereales integrales, levadura y legumbres
Yema de huevos, las carnes, el hígado, el riñón, los pescados, los lácteos, granos integrales, levaduras y frutas secas
Carnes, hígado, verduras verdes oscuras y cereales integrales.
Sintetizada por el organismo. No presente en vegetales. Si aparece en carnes y lácteos. Vegetales verdes, frutas cítricas y papas.
165 Vitaminas liposolubles En este grupo entran las vitaminas A, D, E y K. Las mismas son solubles en los cuerpos grasos, son poco alterables, y el organismo puede almacenarlas fácilmente. Dado que el organismo puede almacenarlas como reserva, su carencia estaría basada en malos hábitos alimentarios.
VITAMINAS Vitamina A
FUNCIONES
FUENTES
Intervienen en el crecimiento, Hidratación de piel, mucosas pelo, uñas, dientes y huesos. Ayuda a la buena visión. Es un antioxidante natural. Regula el metabolismo del calcio y también en el metabolismo del fósforo.
Hígado, Yema de huevo, Lácteos, Zanahorias, Espinacas, Brócoli, Lechuga, Coliflor, Nabo, Damasco, Durazno, Melones.
Vitamina E
Antioxidante natural. Estabilización de las membranas celulares. Protege los ácidos grasos.
Aceites vegetales, Yema de huevo, Hígado, Panes integrales, Legumbres verdes, Aguacate, Coco, Vegetales de hojas| verdes
Vitamina K
Coagulación sanguínea.
Harinas de pescado, hígado de cerdo, Coles, Espinacas
Vitamina D
Hígado, Yema de huevo, Lácteos, Germen de trigo, Luz solar
166 MINERALES Son indispensables en todas las etapas de la vida, pero muy especialmente en la niñez, todos los minerales a pesar de estar presentes en pequeñas cantidades (se miden en unidades como los mg, miligramos, o mcg, microgramos) son esenciales para los estímulos neuromusculares y el mantenimiento del equilibrio hídrico del organismo, tanto dentro como fuera de las células.
FUENTES DE MINERALES Hierro: Es un mineral que se encuentra fundamentalmente en la carne como res, pollo, pescado, también lo encontramos en otros alimentos como lentejas, espinaca, pero al cuerpo le es más difícil de usar el hierro de estos alimentos que el de la carne teniendo que combinarlos con carne o vitamina C. Su falta produce anemia. Calcio: Lo encontramos en los lácteos. En nuestro cuerpo se encuentra formando parte de los huesos y dientes y su función es darle fuerza y rigidez a los mismos. Hay alimentos que dificultan la utilización de este mineral como la fibra, el exceso de sal o alcohol. La falta de calcio produce osteoporosis. La vitamina D ayuda a que nuestro cuerpo pueda usar ese calcio. Fósforo: Se encuentra en el pescado, legumbres y huevo. En nuestro cuerpo se encuentra en los huesos y dientes junto con el calcio y su función es darle fuerza y rigidez. Sodio: La mayor parte del sodio de nuestro cuerpo está en la sangre. Los alimentos con mucho sodio son: la sal de mesa, embutidos, enlatados, algunos quesos. Estos alimentos no hay que consumirlos cuando existe alguna probabilidad de tener hipertensión o enfermedades cardiovasculares. Potasio: Se encuentra en frutas y verdura como: banana, espinaca, naranja. Interviene en la contracción muscular por eso previene los calambres musculares. Tanto la falta como el exceso pueden producir arritmia cardíaca. Magnesio: Al igual que el potasio, interviene en la contracción muscular, por lo tanto es bueno para evitar calambres. Se encuentra en las nueces, legumbres, cereales y vegetales de hoja.
167 FUNCIONES DE LOS MINERALES
Constituyen tejidos como hueso y dientes
Regulan la transmisión neuromuscular
Regulan la permeabilidad de las membranas celulares
Regulan el balance hidroelectrolítico y el equilibrio ácido-base
Participa en procesos tales como la acción de los sistemas enzimáticos regulando el metabolismo, contracción muscular, sistema nervioso, coagulación de la sangre, etc.
GUÍA ALIMENTARIA DEL PREESCOLAR
ALIMENTOS CHATARRA El consumo de dulces, bebidas gaseosas, gelatina y otros alimentos muy azucarados de alto contenido energético y bajo valor nutritivo, no debe reemplazar al consumo de alimentos necesarios para el crecimiento, desarrollo y mantener la salud del niño. Es aconsejable moderar el uso de salen las comidas y evitar alimentos muy grasosos, aunque los requerimientos de energía y nutrientes son muy altos muchas veces el apetito esta disminuido por lo tanto es importante incluir, comidas frecuentes en pequeñas porciones, y comidas con nutrientes densos, que tengan alto contenido energético y de nutrientes.
168 ASPECTOS ALIMENTARIOS El desayuno es la comida más importante que le proporciona al niño/a la energía necesaria para el cumplimiento de sus actividades manteniendo así la actividad física y el desempeño intelectual por lo tanto no debe faltar antes de ir a la escuela.
Para la alimentación del niño/a de dos a cinco años se debe considerar los siguientes aspectos: 1. El preescolar debe consumir cinco comidas al día, tres comidas principales y dos refrigerios. 2. Los horarios delos hogares serán flexibles a fin de mantener la unión familiar en el tiempo de comidas. 3. El niño/a debe tener tiempo suficiente tanto en la casa como en la escuela para propiciar una buena ingestión, masticación y digestión de los alimentos 4. El niño/a no debe ser castigado física, ni psicológicamente, ni obligado a comer alimentos que no le gusten. 5. Cada tiempo de alimentación debe proporcionar todos los nutrientes necesarios para su crecimiento y desarrollo adecuado.
RECOMENDACIÓN ALIMENTARIA El grupo preescolar debe recibir alimentos ricos en proteínas de alto valor biológico que estén al alcance del bolsillo familiar, el niño/a debe consumirlos diariamente para ayudar a su crecimiento y desarrollo. En este grupo de alimentos tenemos: Lácteos, carnes, vísceras, huevos, leguminosas y cereales integrales.
169 La leche se puede combinar con frutas o cereales en forma de batidos o coladas. Además se deben ofrecer suficientes frutas y vegetales, con el propósito de asegurar una buena fuente de vitaminas, minerales y fibra dietética, de preferencia su consumo será de forma natural.
LAS VITAMINAS NO SE COMPRAN, SE COMEN El desarrollo cognitivo y psicomotriz está directamente relacionado con ciertos nutrientes, entre ellos el hierro y ácidos grasos esenciales como el omega 3 y omega 6. Además hay que tomar en cuenta que el cerebro requiere glucosa proveniente de los carbohidratos para su normal funcionamiento. No deben faltar alimentos que le proporcionen energía como: pan, papa, camote, oca, yuca, plátano, cereales, aceite, de preferencia de origen vegetal.
GUÍA DE ALIMENTACIÓN DIARIA La alimentación para los niños/as de 2 a 5 años debe tener la misma variedad que la de los adultos. Para esta edad se recomiendan:
6 porciones de cereales 3 porciones de vegetales 2 porciones de frutas 2 porciones de leche 2 porciones de carne.
Para los niños/as de 4 a 6 años el tamaño de las porciones es igual a la de los adultos. Una porción de cereales podría ser una rodaja de pan o 1/2 pan común o 1/2 taza de cereal cocinado (quinua, cebada, maíz, trigo, avena, fideo). Una porción de frutas y vegetales: 1/2 taza de vegetales cocinados, 1 taza de vegetales crudos, 1/2 taza de jugo natural o1 fruta o 1/2 taza de fruta cortada en trozos (1 orito, mandarina, naranja, guineo, chontaduro)
170
Fruta seca: 1/2 taza de pasas, ciruela pasa, nueces, semillas de sambo, semillas de girasol, zapallo, maní. Una porción de lácteos equivale a 1 taza de leche o 1,5 oz. de queso natural (del tamaño de una caja de fosforo). Carne, pescado o pollo: 2 a 3 onzas (del tamaño de la palma de la mano). Dos a tres huevos diarios, 1 onza. Leguminosas cocinadas: 1/2 taza (soya, chochos, frejol, arveja, lenteja, habas, garbanzo).
HIGIENE PERSONAL Y DE LOS ALIMENTOS La higiene personal y de los alimentos permitirá que el niño mantenga su salud para lo cual se deben estimular buenas prácticas de higiene como:
Lavarse las manos antes de cada comida
Lavar los frutas y vegetales antes de consumirlas
Lavarse las manos después de salir del baño
Cepillarse los dientes tres veces al día
Bañarse diariamente
Es necesario estimular la actividad física en los niños/as especialmente aquellos que viven en el área urbana los mismos que generalmente son sedentarios y que conjuntamente con una alimentación inadecuada pueden presentar problemas de sobrepeso y obesidad, se pueden ejercitar 30 minutos al día. El ejercicio ayuda al niño y niña:
Conocer su cuerpo y a saber lo que puede y no puede hacer
Gastar más energía y evitar engordar
Ayudar al desarrollo y crecimiento
Mejorar la capacidad de movimiento
Aprender nuevas actividades
Desestresarse y mantener una adecuada salud mental.
171
LONCHERA SALUDABLE
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GUÍA DE LONCHERA SALUDABLE Hoy en día los niños asisten a muy temprana edad a jardines o centros para preescolares, lo que algunas veces causa desordenes en los hábitos alimentarios. Por eso es fundamental fomentar hábitos alimentarios saludables en el niño/a, labor que debe cumplir la familia, los centros infantiles educativos y de cuidado diario. Los padres deben ayudar a los niños a elegir refrigerios saludables, dado que la propaganda en los medios de comunicación les induce a consumir alimentos poco saludables, como caramelos, chitos, papas fritas, gelatinas, galletas gaseosa, bolos, salchipapas, snacks.
LONCHERA SALUDABLE Es un conjunto de alimentos que tiene por finalidad proveer a los alumnos de la energía y nutrientes necesarios para: cubrir sus recomendaciones nutricionales, mantener adecuados niveles de desempeño físico e intelectual y desarrollar sus potencialidades en la etapa de desarrollo y crecimiento correspondiente. La lonchera escolar constituye una comida adicional a las tres comidas principales, por lo consiguiente no es un reemplazo de las mismas. Contiene del 10 al 15% del valor calórico total de los alimentos ingeridos en el día, lo que se traduce en unas 150 a 350 Kcal (dependiendo de la edad, peso, talla y actividad física), y puede suministrarse a media mañana o media tarde dependiendo de la jornada escolar.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE UNA LONCHERA SALUDABLE Una lonchera saludable es aquella que contiene alimentos que aportan los nutrientes necesarios y que no suponen riesgos para la salud. Desde el punto de vista nutricional estará integrada por alimentos energéticos, constructores y reguladores, además de líquidos.
Alimentos energéticos Aportan la energía que los niños necesitan. Consideramos dentro de este grupo a los carbohidratos y grasas en general. Haciendo referencia a la importancia de los carbohidratos complejos constituidos por la fibra.
173 •
Pan (blanco, integral), hojuelas de maíz, avena, maíz, etc.
•
En cuanto a las grasas: maní, pecanas, palta, aceitunas, etc.
Alimentos constructores Ayudan a la formación de tejidos (músculos, órganos, masa ósea) y fluidos (sangre). En este grupo encontramos a las proteínas de origen animal y vegetal, pero daremos mayor énfasis al consumo de proteínas de origen animal, por su mejor calidad nutricional y mejor utilización en el organismo en crecimiento. Ejemplos: •
Derivados lácteos (yogurt, queso), huevo, carnes, etc.
Alimentos reguladores Proporcionan las defensas que los niños necesitan para enfrentar las enfermedades. Ejemplos: • Frutas (naranja, manzana, pera, etc.) y verduras (zanahoria, lechuga, brócoli, etc.) • Líquidos: Se deberá incluir agua o toda preparación natural como los refrescos de frutas (refresco de manzana, de piña, de maracuyá, limonada, naranjada, etc.), cocimiento de cereales (cebada, avena, quinua, etc.), infusiones (manzanilla, anís, etc., excepto té), adicionando poco o nada de azúcar.
Inocuidad Todos los alimentos deberán de ser manipulados con el mayor cuidado para que éstos no se constituyan como agentes contaminantes. Del mismo modo, es importante tener en cuenta los envases a utilizar ya que los utilizados deberán ser los más apropiados para no deteriorar el alimento durante el transcurso del horario escolar.
Practicidad La preparación de los alimentos debe ser rápida y sencilla, a modo de que podamos asegurarnos que son colocados en condiciones óptimas en la lonchera. Por su parte, los envases deben ser herméticos e higiénicos garantizando que sean fáciles de portar por los niños.
174 Variedad Uno de los métodos más efectivos para promover el consumo de alimentos saludables y nutritivos es la creatividad y variedad en las presentaciones enviadas, tanto en colores, como texturas y combinaciones. Por ello, la lonchera debe ser planificada con tiempo para tener todos los alimentos adecuados a nuestro alcance y lograr enviar una lonchera saludable.
Idoneidad La lonchera debe ser pensada y elaborada según la edad del niño, su grado de actividad y el tiempo que éste permanece fuera de casa, así tenemos que: Preescolares (2 a 5 años): La energía aportada por este refrigerio será de aproximadamente 200 kcal. Ejemplo: (Medio pan con queso, mango en trozos y refresco de maracuyá). • En cuanto a las frutas lo ideal es que sean enviadas en trozos, manteniendo su cáscara y con unas gotas de limón para evitar que se oxiden y cambien a un color oscuro.
Escolares (6 – 11 años): La energía aportada por este refrigerio será de aproximadamente 250 kcal. Ejemplo: (Un pan con pollo, piña en trozos y emoliente). •
En esta etapa los niños empiezan
a hacer deporte, por lo que es necesario que consuman mucho líquido para evitar la deshidratación.
BENEFICIOS DE UNA LONCHERA SALUDABLE • Establece adecuados hábitos alimenticios. • Fomenta la toma de conciencia de una alimentación saludable. • Proporciona nutrientes necesarios para un adecuado crecimiento. • Promueve el consumo de alimentos saludables y nutritivos desde la niñez.
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IDEAS PARA REFRIGERIOS SALUDABLES GRUPO DE ALIMENTOS CEREALES
VEGETALES
FRUTAS
POSIBILIDADES DE ALIMENTOS Y COMIDAS
CARNES, POLLO, LEGUMINOSAS, NUECES
LÁCTEOS
Galletas con queso Galletas integrales de avena con leche Chochos con tostado Mote con queso Mote con huevo Mote pillo (queso y huevo) Humitas con yogurt Pinol de soya con leche Dulce de chocho con pan Colada de quinua con guayaba Quinua tostada con panela Soya tostada con una naranja Maíz enconfitado con jugo de frutas Arroz con quinua y verduras Habas, choclo mote con queso Habas con mellocos y queso Pastel de zanahoria con leche Coladas de zapallo con leche Plátano maduro con queso Verde/maduro asado con sal prieta Muchines de yuca con queso Durazno y yogurt Ensalada de frutas y yogurt Jugo de naranja y empanada de verde con queso. Higo con queso Jugo de fruta con tortilla de quinua Chontaduro con jugo de guayaba Frutas naturales: manzana, mandarina, mango, pera, claudia, plátano de seda, uvas, naranja, sandia, piña etc. Habas tostadas con limonada Menestra de lenteja con arroz Pepas de zapallo, sambo, nueces, maní, almendras con pasas. Mayones con chontaduro o yuca (oriente). Corviche con pescado Chochos con capulí Colada de soya con leche. La leche y el yogurt pueden ser utilizados como bebida en el refrigerio. El queso puede comerse solo o con otros alimentos ejemplificados arriba.
176 BENEFICIOS DE UN KIOSCO ESCOLAR SALUDABLE
Un kiosco escolar saludable nos brinda los siguientes beneficios: Promueve el consumo de alimentos saludables y nutritivos. Fomenta la toma de conciencia de una adecuada alimentación. Brinda una alternativa saludable dentro de las instituciones educativas. Posiciona y aumenta la demanda de productos naturales, nutritivos y saludables. Mejora los hábitos alimenticios.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE UN KIOSCO ESCOLAR SALUDABLE
Todo kiosco saludable deberá promover la alimentación sana y balanceada, mediante el expendio de productos nutritivos e inocuos, que incluyan frutas, verduras, bebidas naturales, snacks saludables y preparaciones balanceadas. Los productos expendidos deberán contar con registro sanitario, etiquetado correspondiente y dentro de la fecha de vencimiento. Los productos nutritivos que se expendan deberán contar con un lugar preferencial en su exhibición, de modo que se difunda e impulse su consumo y sus beneficios. Los productos nutritivos se exhibirán en estantes y/o vitrinas dispuestas de tal forma que se garantice la protección de los mismos (se incluirán cámaras de frío para los alimentos que lo requieran). Las frutas expendidas deberán ser variadas, frescas, en buen estado, previamente lavadas, y empaquetada individualmente (las que lo requieran). Los kioscos saludables deberán dar a la venta bebidas alternativas bajas en azúcar como los refrescos naturales. Se deberán expender “snacks saludables” que incluyan alimentos autóctonos como kiwicha, quinua, cañihua, frutos secos, entre otros. Los sándwiches se deberán vender sin complementos con alto contenido de calorías (papas fritas, cremas y similares), para lo cual se proporcionarán alternativas saludables. Los sándwich deberán incluir entre sus ingredientes porciones generosas de verduras frescas, previamente lavadas y en condiciones inocuas.
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EFERMEDADES MÁS FRECUENTES DE LA MALNUTRICIÓN EN EL PREESCOLAR DESNUTRICIÓN La desnutrición infantil es consecuencia de la poca ingesta de alimentos en la infancia. Durante la niñez es la etapa en la que más se necesitan de nutrientes para poder desarrollarse en forma adecuada.
La desnutrición por su tiempo de duración se clasifica en aguda, crónica y global.
Desnutrición aguda Se presenta debido a la restricción de alimentos. Se manifiesta en pérdida de peso y quizá detención del crecimiento. Se mide con el indicador peso/talla. Cuando el niño/a es atendido adecuada y oportunamente se recupera, repone sus pérdidas y vuelve a crecer normalmente.
Desnutrición crónica Se presenta cuando la privación de alimentos se prolonga y la pérdida de peso se acentúa. Como consecuencia el organismo para sobrevivir disminuye sus requerimientos y deja de crecer es decir mantiene una estatura baja para su edad, la recuperación es más difícil. Se mide con talla/edad.
Desnutrición global Es la suma de la desnutrición aguda y crónica, se determina con el indicador peso/edad.
Por su intensidad la desnutrición se clasifica en leve, moderada y grave.
Desnutrición leve Se presenta cuando la cantidad y variedad de nutrientes que el niño/a recibe son menores a sus requerimientos. Al inicio se caracteriza por la pérdida o la no ganancia de peso.
Desnutrición moderada Se presenta cuando la falta de alimentos se prolonga y acentúa. La desnutrición se agudiza y fácilmente se asocia a proceso infecciosos. Se manifiesta con déficit de peso, detención de crecimiento, anorexia y mayor facilidad para contraer infecciones.
178 Desnutrición severa Se presenta cuando hay una falta prolongada de alimentos asociada a padecimientos infecciosos frecuentes. La anorexia se intensifica y la descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado que pone a al niño/a en grave peligro de muerte. Se manifiesta en dos formas: marasmo y Kwashiorkor. Kwashiorkor: desnutrición con edema modificado el peso del niño/a. el niño o niña presenta hinchazón sobre todo en pies, piernas, manos y cara; triste, pelo ralo y lesiones en la piel. Marasmo: se caracteriza por presentar delgadez excesiva, cara de viejito, llanto exagerado y pelo ralo.
Sobrepeso El sobrepeso es la condición de poseer más grasa corporal de la que se considera saludable en relación con la estatura. El sobrepeso es una condición común, especialmente donde los suministros de alimentos son abundantes y predominan los estilos de vida sedentarios.
Obesidad La obesidad es una alteración corporal caracterizada por un aumento excesivo de la grasa del cuerpo.
Anemia La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. El hierro es un pilar fundamental e importante para los glóbulos rojos. La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los glóbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina. El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes glóbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el ácido fólico son tres de los más importantes.
Anemia ferropénica Cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, produce menos glóbulos rojos o glóbulos rojos demasiado pequeños. Esto se denomina anemia ferropénica.
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GLOSARIO
Aminoácido: Molécula que contiene un grupo carboxilo y un grupo amino. Las proteínas están formadas por la unión de aminoácidos. Anabolismo: Todo proceso constructivo por medio del cual las sustancias simples se convierten en compuestos más complejos por la acción de células vivientes. Anemia: Disminución por debajo de las cifras normales de la concentración de hemoglobina o del número de eritrocitos (glóbulos rojos) de manera absoluta. Anorexia: Trastorno psíquico caracterizado por la pérdida del apetito. Anticuerpo: Sustancia producida en el organismo animal por la presencia de un antígeno, contra cuya acción reacciona específicamente. Antioxidante: Que evita la oxidación. Apetito: Ganas de comer. Caloría: Unidad de calor, equivalente a 4,1873 Julios; cantidad de calor necesaria para elevar 1ºC la temperatura de 1 g. Célula: Unidad microscópica esencial de los seres vivos. Cereal: Plantas gramíneas de cuyos frutos se obtiene harina como el trigo, el centeno y la cebada. Carbohidrato: Cada uno de los compuestos formados por carbono, hidrógeno y oxígeno. Edema: Hinchazón blanda de una parte del cuerpo producida por acumulación de líquido. Energía: Capacidad para realizar un trabajo. Equilibrio: Estado de un cuerpo cuando fuerzas encontradas que obran en él se compensan destruyéndose mutuamente. Glándula: Estructura del organismo, especializada en la producción de sustancias, que pueden ser volcadas hacia el torrente sanguíneo Glucemia: Cantidad de azúcar en sangre. Glucosa: Azúcar de seis átomos de carbono presente en todos los seres vivos, ya que se trata de la reserva energética del metabolismo celular. Grasa: Sustancia untuosa de origen vegetal o animal, que constituye la reserva de energía y la protección de la materia viva.
180
Hemoglobina: Materia colorante roja de la sangre, cuya función consiste en transportar el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los tejidos. Hipertensión: Aumento de la tensión, especialmente de la presión vascular o sanguínea. Hábito: Disposición adquirida por actos repetidos Hormona: Mensajero químico orgánico en seres multicelulares producido en una parte del cuerpo y transportado a otra, donde influye en algún aspecto del metabolismo. Hidratación: Conservación del grado normal de humedad de la piel y el organismo Idoneidad: Reunión de las condiciones necesarias para desempeñar una función. Inocuo: Que no hace daño. Malnutrición: Condición anormal del estado nutricional por defecto o por exceso (desnutrición y obesidad). Metabolismo: Cambios fisiológicos entre el organismo vivo y el medio exterior Nutrición: Conjunto de funciones orgánicas que transforman los alimentos para obtener la energía necesaria para el organismo. Órgano: Parte de un ser organizado destinada para desempeñar una función necesaria para la vida. Organismo: Cualquier sistema vivo formado por una o más células. Proteína: Cualquiera de las numerosas sustancias químicas que forman parte de la materia fundamental de las células y de las sustancias vegetales y animales. Salud: Estado en que el ser orgánico ejerce normalmente todas sus funciones. Sedentarismo: Actitud de la persona que lleva una vida sedentaria. Tejido: Agrupación ordenada de células de la misma naturaleza, especializadas para desempeñar en conjunto una determinada función. Vitamina: Nombre genérico de ciertas sustancias orgánicas indispensables para la vida, que los animales no pueden sintetizar y que, por ello, han de recibir, ya formadas, con los alimentos. Vegetal: Perteneciente o relativo a las plantas, o que procede de ellas.
181
BIBLIOGRAFÍA
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COMER SANO ES VIVIR SANO
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ANEXO N ยบ 13 OFICIO
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ANEXO N° 14 PLANIFICACIÓN DE CHARLA EDUCATIVA TEMA: La pirámide alimentaria LUGAR: Jardín Matilde Hidalgo de Prócel FECHA: 06/05/13 – 07/05/13 HORA: 08:00 a 09:30 am DIRIGIDA A: Padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel RESPONSABLE: Yenny Pardo Dra. Vilma Colcha
OBJETIVO GENERAL: concientizar a los padres de familia sobre la importancia que tiene una adecuada nutrición en los niños/as.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Saludar
Presentar el tema
Socializar el tema
CONTENIDO
METODOLOGÍA
TIEMPO
RECURSOS
Buenos días señores y señoras mi nombre es Yenny Pardo soy estudiante de enfermería de la PUCE S-D. El día de hoy les vamos a dar una charla sobre la pirámide alimenticia en el preescolar, les pedimos de favor que nos presten atención. El tema a tratar es La Pirámide Alimenticia en el preescolar.
Expositiva
1 minuto
Expositor
Explicativa
5 minutos
Expositor
La importancia de la nutrición en la edad preescolar: en esta edad la nutrición es la base del
Expositiva
5 minutos
Expositor Papelógrafo
185
Dar a conocer la importancia de la pirámide alimenticia
Desarrollar cada uno de los temas a tratarse
desarrollo y crecimiento de un niño/a, de ahí el interés de actuar a este nivel con el fin de incorporar hábitos nutricionales saludables tanto en niños como en adultos ya que estos son los principales responsables. La pirámide alimenticia: es la representación gráfica de los alimentos en cantidad y calidad con la finalidad de mantener una dieta balanceada y equilibrada que favorezca a la salud de una persona. Niveles de la pirámide alimenticia. Macronutrientes: Proteínas Carbohidratos Grasas El agua Micronutrientes: Vitaminas Minerales
Expositiva
5 minutos Expositor Papelógrafo
Expositiva Interactiva Participativa
1 hora
Expositor Pancarta Papelógrafo Manual de Nutrición Saludable Tríptico de la Pirámide Alimenticia en el preescolar.
186
Ofrecer un momento de relajación
Evaluar la charla educativa
Dinámica de las frutas: Cada una de las personas dice el nombre de una fruta sin que se repita, luego cada una de las personas dice, todas las mañanas al levantarme me lavo la (manzana, piña, pera, uva, banano, etc.) Preguntas y respuestas, oral y escrita.
Explicativa
5 minutos
Expositor Colaboradores
Interrogativa Interactiva Escrita
10 minutos
Memoria de la charla Hoja de evaluación Esferos
BIBLIOGRAFÍA: Alimentación del niño a partir de los cuatro años. Disponible en http://www.todopapas.com/ninos/alimentacion-infantil/. Fecha de acceso 18/04/13.
187
ANEXO N° 15 PLANIFICACIÓN DE CHARLA EDUCATIVA TEMA: La comida chatarra LUGAR: Jardín Matilde Hidalgo de Prócel FECHA: 10 /05/13 HORA: 08:00 a 09:25 am DIRIGIDA A: Padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel RESPONSABLE: Yenny Pardo Dr. Iván Moncayo
OBJETIVO GENERAL: Informar a los padres de familia sobre las consecuencias que acarrea el consumo de comida chatarra tanto en niños/as como adultos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Saludar
Presentar el tema
CONTENIDO Buenos días señores y señoras mi nombre es Yenny Pardo soy estudiante de enfermería de la PUCE S-D. En esta ocasión les vamos a dar una charla sobre la comida chatarra, para lo cual les pedimos de favor que nos presten atención. El tema a tratar es La comida chatarra y sus consecuencias.
METODOLOGÍA
TIEMPO
RECURSOS
Expositiva
1 minuto
Expositor
Expositiva
5 minutos
Expositor
188
Socializar el tema
Disminuir el consumo de la comida chatarra
Dar a conocer las causas y consecuencias del consumo de la comida chatarra.
¿Qué es la comida chatarra? Son alimentos que tienen alto contenido energético pero bajo valor nutritivo, nos dan energía pero no nos proporcionan nutrientes, entre estos alimentos tenemos los caramelos, chupetes, dulces, colas, hamburguesas entre otras. Presentación de video de la comida chatarra
Expositiva
5 minutos
Expositor Papelógrafo
Explicativa Visual
10 minutos
Computadora Proyector Cámara Video de la comida chatarra
CAUSAS: La edad preescolar es una etapa de constantes cambios. Los niños/as generalmente adoptan costumbres de sus padres o compañeritos sin contar los reportajes televisivos. Las modas alimentarias pasajeras han abarcado gran parte del mercado y la publicidad no pasa desapercibida. CONSECUENCIAS: Físicas y psicológicas.
Expositiva
40 minutos
Manual de nutrición saludable en el preescolar Tríptico de la comida chatarra Funda de papas Funda de nueces
189
Practicar una dinámica de relajación
La dinámica de los buenos hábitos.
Evaluar la charla educativa
Preguntas y respuestas Escrito Oral
¿Qué es la comida chatarra? ¿Cuáles son las ventajas de la comida chatarra? ¿Cuáles son las desventajas de la comida chatarra? ¿Cuáles son las consecuencias del consumo de la comida chatarra? ¿Qué alimentos son considerados como comida chatarra?
BIBLIOGRAFÍA: Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Nutricion.PANN2000.
5 minutos
Expositor Colaboradores
5
Hoja de evaluación de la charla
190
ANEXO N° 16 PLANIFICACIÓN DE CHARLA EDUCATIVA TEMA: Lonchera Saludable LUGAR: Jardín Matilde Hidalgo de Prócel FECHA: 15/05/13 HORA: 02:00 a 03:30 pm DIRIGIDA A: Padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel RESPONSABLE: Yenny Pardo OBJETIVO GENERAL: impulsar a los padres de familia a incorporar alimentos saludables en la lonchera escolar del niño/a.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Saludar
Presentar el tema
Socializar el tema
CONTENIDO
METODOLOGÍA
TIEMPO
RECURSOS
Buenos días señores y señoras mi nombre es Yenny Pardo soy estudiante de enfermería de la PUCE S-D. En esta ocasión les vamos a dar una charla sobre la lonchera escolar saludable, para lo cual les pedimos de favor que nos presten atención. El tema a tratar es La Lonchera Escolar Saludable.
Expositiva
1 minuto
Expositor
Explicativa
5 minutos
Expositor Papelógrafo
La lonchera escolar: es una comida intermedia entre el desayuno y el almuerzo, el objetivo de esta es reponer la
Expositiva
10 minutos
Expositor
191
Dar a conocer lo que es una lonchera saludable y su importancia.
informar sobre los alimentos que debe contener la lonchera
Comunicar sobre los beneficios de una lonchera escolar saludable.
energía gastada en las actividades matutinas, los niños preescolares por lo general deben consumir diariamente tres comidas principales y dos refrigerios. Es un conjunto de alimentos que tiene por finalidad proveer a los alumnos de la energía y nutrientes necesarios para cubrir sus recomendaciones nutricionales, mantener adecuados niveles de desempeño físico e intelectual y desarrollar sus potencialidades en la etapa de desarrollo y crecimiento correspondiente. La lonchera escolar debe contener básicamente un alimento energético como un carbohidrato, un alimento constructor que proporcione proteínas y uno regulador que puede ser una fruta o jugo de fruta. Establece adecuados hábitos alimentarios. Fomenta la toma de conciencia de una alimentación saludable. Proporciona nutrientes necesarios para una adecuado crecimiento. Promueve el consumo de alimentos saludables y
Expositiva
30 minutos
Manual de nutrición saludable en el preescolar Tríptico de la lonchera escolar saludable.
Expositiva
10 minutos
Expositor
Expositiva
10 minutos
Expositor
192
nutritivos desde la niñez.
Practicar una dinámica de relajación
La dinámica de los platos favoritos.
Evaluar la charla educativa
Preguntas y respuestas Escrito Oral
¿Qué es la lonchera escolar? ¿Por qué es importante la lonchera escolar? ¿Qué alimentos deben estar en la lonchera escolar? ¿Cuáles son los beneficios de la lonchera escolar?
5 minutos
Expositor Colaboradores
10 minutos
Hoja de evaluación de la charla
BIBLIOGRAFÍA: Punto saludable manual del kiosco y lonchera escolar saludable. Disponible en.http://www.miraflores.gob.pe/Manual_del_kiosco_y_lonchera_saludable.pdf.Fecha de acceso 22/04/13.
193
ANEXO N° 17 PLANIFICACIÓN DE CHARLA EDUCATIVA TEMA: Enfermedades más frecuentes causadas por la malnutrición en el preescolar LUGAR: Jardín Matilde Hidalgo de Prócel FECHA: 22/05/13 HORA: 08:00 a 09:30 am DIRIGIDA A: Padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel RESPONSABLE: Yenny Pardo OBJETIVO GENERAL: Concientizar a los padres de familia sobre las consecuencias físicas y psicológicas que acarrean consigo estas enfermedades prevenibles.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Saludar
Presentar el tema
Socializar cada uno de los temas
CONTENIDO
METODOLOGÍA
TIEMPO
RECURSOS
Buenos días señores y señoras mi nombre es Yenny Pardo soy estudiante de enfermería de la PUCE S-D. En esta ocasión les vamos a dar una charla sobre las enfermedades más frecuentes causadas por la malnutrición en los niños, para lo cual les pedimos de favor que nos presten atención. El tema a tratar son las enfermedades más frecuentes causadas por la malnutrición en el preescolar.
Expositiva
1 minuto
Expositor
Explicativa
5 minutos
Expositor
Existen muchas enfermedades causadas por la
Expositiva
10 minutos
Expositor
194
malnutrición en los niños, a continuación se mencionaran las más comunes siendo así: La desnutrición El sobrepeso La obesidad La anemia ferropénica. Comunicar las causas y consecuencias de la malnutrición en los niños
Entre las principales causas tenemos: El entorno familiar La comida chatarra Sedentarismo Factores genéticos Entre las consecuencias tenemos: Físicas y psicológicas
Promover hábitos nutricionales saludables.
La mayoría de las enfermedades causadas por la malnutrición son enfermedades prevenibles, el mantener estilos de vida saludables Una dieta balanceada y equilibrada y un poco de actividad física puede hacerla diferencia, entre la incidencia y la prevalencia de este tipo de enfermedades.
Practicar una dinámica de relajación
Ejercicios aeróbicos de relajación.
Expositiva
40 minutos
Manual de nutrición saludable en el preescolar Tríptico de las enfermedades más frecuentes caudas por la malnutrición en el preescolar. Fotos de desnutrición
Explicativa
10 minutos
Expositor Colaboradores
195
Evaluar la charla educativa
Preguntas y respuestas Escrito Oral
¿Qué es la malnutrición? ¿Cuáles son las causas de la malnutrición ¿ ¿Cuáles son las consecuencias de la malnutrición? ¿Cómo podemos evitar la malnutrición?
15 minutos
Hoja de evaluación de la charla
BIBLIOGRAFÍA: Desnutrición infantil. Disponible en http://www.innatia.com/s/c-alimentacion-infantil/a-desnutricion-infantil-es.html.Fecha de acceso19/04/13.
196
ANEXO N° 18 TRÍPTICO “PIRAMIDE ALIMENTICIA”
Niveles de la pirámide alimenticia
197
ANEXO N° 19 TRÍPTICO “COMIDA CHATARRA”
198
ANEXO N° 20 TRÍPTICO “LONCHERA SALUDABLE”
199
ANEXO N° 21 TRÍPTICO “ENFERMEDADES DE LA MALNUTRICIÓN”
200
ANEXO N° 22 TOMA DE MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
201
ANEXO N° 23 RECOLECCIÓN DE MUESTRAS PARA EXÁMENES
202
ANEXO N° 24 ATENCIÓN MÉDICA
203
ANEXO N° 25 SOCIALIZACIÓN DEL MANUAL
204
ANEXO N° 26 PRIMERA CHARLA “LA PIRÁMIDE ALIMENTARIA”
205
ANEXO N° 27 SEGUNDA CHARLA “LA PARASITOSIS”
206
ANEXO N° 28 TERCERA CHARLA “LA COMIDA CHATARRA”
207
ANEXO N° 29 CUARTA CHARLA “LONCHERA SALUDABLE”
208
ANEXO N° 30 QUINTA CHARLA “ENFERMEDADES DE LA MALNUTRICION”
209
ANEXO N째 31 CASA ABIERTA
210
ANEXO N째 32 VISITAS DOMICILIARIAS
211
212
ANEXO N° 33
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA Encuesta aplicada a los padres de familia del Jardín Matilde Hidalgo de Prócel en la ciudad de Santo Domingo La siguiente encuesta tiene por objeto conocer los resultados al término de la campaña educativa y a la vez confrontar ciertos efectos con los datos obtenidos al inicio determinando así el nivel de acogida.
1. ¿cree usted que su hijo/a obtuvo algún beneficio durante el desarrollo de la campaña? Si
No
2. ¿Cree usted que la alimentación en los niños es importante? Sí
No
3. ¿Usted cree que una alimentación saludable disminuye el riesgo de padecer enfermedades? Sí
No
4. ¿Ha mejorado el apetito del niño/a dentro del último mes? Sí
No
5. ¿Cuántas veces al día come niño/a? 1vez
2 veces
3 veces
4 veces
5 veces
6. ¿Piensa usted que la lonchera escolar es importante? Sí
No
Más de 5
213
7. ¿Cuál de los siguientes nutrientes conforman la base de la pirámide alimentaria? Vegetales (verduras y frutas) Proteínas (carnes y lácteos) Carbohidratos (cereales y leguminosas) Grasas (margarinas, aceites, golosinas)
8. ¿Cuál de los siguientes alimentos son ricos en hierro? Pollo, res, leche, huevos Pan, fideo, yuca, verde Acelga, espinaca, alfalfa, berro
9. ¿Las colas y jugos de sobre son saludables para la alimentación del niño/a? Si
No
10. ¿Cree usted que la higiene personal y de los alimentos influye con el riesgo de contraer enfermedades? Si
No
11. ¿El niño/a práctica algún deporte? Sí
No
12. ¿La actividad física es importante? Sí
No
13. ¿Cree usted que la campaña educativa contribuyo a mejorar su alimentación? Si
No
14. ¿Cree usted que este tipo de proyectos se deberían realizar frecuentemente en los planteles educativos? Si
No