Revista N°1 by Quiero Salud

REVISTA GRATUITA MENSUAL | EDICIÓN N°1 / AGOSTO 2014

AÑO 1

TU PÁGINA WEB UNIVERSAL DE SALUD

LA ODISEA POR UN FONDO NACIONAL DE MEDICAMENTOS

EDITORIAL

Les damos la bienvenida a la Primera Revista Universal de Salud. Hemos demostrado en éste último año, desde nuestro relanzamiento, que hemos sido un medio de comunicación distinto, contra la exclusión. Creamos un medio en el que no se concentra en qué es lo que vende, sino que nos concentramos de lleno en las necesidades de los pacientes y profesionales de la salud, y las damos a conocer. Además, con el tiempo nos hemos vuelto una página web con información confiable en Salud, recibiendo dos certificaciones internacionales y un sello de calidad. A pesar de no tener un equipo editorial, hemos podido desarrollar ésta revista con un buen diseño que ojalá pueda superar cualquier expectativa. Nuestro compromiso con las agrupaciones, corporaciones, fundaciones y comunidades es absoluto y con ésta revista se consolidarán esas alianzas. Te invitamos a mirar el mundo de la salud con otros ojos, con un diseño gráfico de primer nivel. Esperamos que te guste ésta revista y que la puedas compartir con tus familiares, amigos y conocidos.

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ÍNDICE

ACTUALIDAD

REPORTAJES

TENDENCIAS

VIDA Y SALUD

MEDICINA Y SALUD

VOCES DE SALUD

LIBRO AZUL

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ACTUALIDAD

Cuando el arte de hacer jabones se transforma en esperanza Ser el creador de los propios elementos de autocuidado no siempre es una meta inalcanzable. La realización de jabones artesanales tiene elementos que hacen sentir que la magia se puede crear con unos cuantos materiales y mucha creatividad. La técnica de hacer jabones se remonta a unos tres mil años. En Mesopotamia se han encontrado tablillas de arcilla sumerias que mencionan la mezcla que se obtenía de hervir aceites con potasio, resinas y sal y sobre su uso medicinal. Por su lado, los fenicios lo fabricaban con aceite de oliva y soda cáustica (o carbonato de sodio) obtenida a partir de las cenizas de la combustión de plantas halófitas. Recetas parecidas se seguirían utilizando en Siria, donde el jabón de Alepo, antiguo territorio fenicio, se sigue fabricando con el mismo método antiguo, con aceite de oliva y laurel. La tradición ha permitido conservar viva la elaboración de la artesanía del jabón, trabajo delicado que en las manos correctas se transforma en arte. Es así como llegamos a Emporio Natural, donde su directora y maestra Cecilia González enseña las técnicas para hacer jabones artesanales. Con la mente puesta en preparar a cada estudiante en un experto, Cecilia indica que su objetivo es “capacitar en la elaboración de jabones a partir de las propiedades de las plantas medicinales y aromaterapia, con la finalidad de provocar un cambio en la economía doméstica de cada hogar”. En pocas palabras, lograr que con el arte del jabón, cada persona se vuelva un emprendedor y se desarrolle como tal a través de un fino trabajo artesanal.

“Cada uno podrá descubrir los beneficios de ser el creador de su propia fuente de cuidado a través de la elaboración de productos de estética con elementos de la naturaleza.” la X Expo Materiaprima Concepción que se desarrolla a partir del 29 de Mayo y hasta el 1 de Junio, en el Centro de Eventos Suractivo. Así, finaliza Cecilia: “cada uno podrá descubrir los beneficios de ser el creador de su propia fuente de cuidado a través de la elaboración de productos de estética con elementos de la naturaleza.” Fuente e imagen: Terapéutico.cl

Si bien la Escuela Taller Emporio Natural se encuentra en Santiago, durante esta semana los vecinos de Concepción podrán conocer más de la técnica de la elaboración artesanal de jabones, con materias primas amigables con el medio ambiente, en PÁGINA 4

ACTUALIDAD

Aprenda cómo afecta el consumo de alcohol a su organismo La ingesta de este producto es cada vez más habitual en nuestra población y, tras diversas medidas gubernamentales que explican sus riesgos, los chilenos seguimos sin conocer a fondo sus consecuencias. El Dr. Hernán Elzo, Psiquiatra de Vidaintegra, explica los efectos fisiológicos que produce el licor en sus consumidores. Hace algunas semanas la Organización Mundial de la Salud (OMS) entregó cifras que nos muestran como el país con mayor consumo per cápita de alcohol de Sudamérica, llegando a los 13,9 litros en el caso de los hombres y 5,5, en el de las mujeres. Pero, sabemos realmente qué efectos tiene en nuestro organismo la ingesta de alcohol, más allá de las sanciones a las que nos exponemos. Los especialistas no se declaran en contra de estos hábitos, sobretodo, si es de forma controlada. Sin embargo, muchas veces nos olvidamos de la moderación, y la ingesta de alcohol sobrepasa límites que van en desmedro de nuestro propio organismo. El Dr. Hernán Elzo, psiquiatra de Vidaintegra, señala que lo primero que hay que tener en cuenta es que “existe una barrera entre la sangre y el cerebro que el alcohol logra atravesar sin dificultad, incidiendo rápidamente en nuestras funciones motoras”. Para comenzar a identificar los efectos, hay que considerar que el primer signo de la presencia de esta sustancia en el cerebro es la desinhibición: “Las personas se ponen más graciosas, empiezan a decir cosas que no dirían habitualmente. Incluso, algunos más susceptibles pueden perder el control. Va a depender de las características psicológicas de la persona, por ejemplo, algunos son más introvertidos, otros aumentan su conducta sexual o pueden llegar a ser agresivos”, indicó el especialista. ¿Qué es lo que pasa cuando bebemos? “Cuando ingerimos alcohol se produce un adormecimiento de la corteza del cerebro y si bien, PÁGINA 5

“Cuando ingerimos alcohol se produce un adormecimiento de la corteza del cerebro y si bien, una copa es una dosis muy baja para generar grandes daños, existen áreas más sensibles, como la motora, donde se producen problemas de coordinación y reflejos” una copa es una dosis muy baja para generar grandes daños, existen áreas más sensibles, como la motora, donde se producen problemas de coordinación y reflejos”, explicó el Dr. Elzo, en relación a la práctica de algunos conductores que optan por beber esta cantidad. “Las consecuencias pueden ser serias. Una persona que, por ejemplo, marque 0,3 gramos de alcohol en la sangre, tiene mayor probabilidad

ACTUALIDAD de sufrir un accidente, si se compara con alguien que no ha bebido, independiente de si la persona se siente bien para manejar. Desde el punto de vista científico, si una persona ha bebido no debería manejar”, agregó. Ya se han mencionado las alteraciones motoras que el alcohol provoca, sin embargo, existen otros efectos que son a largo plazo y son mucho más complejos. “Se pasa de estados de tristeza a la euforia, se habla más fuerte, pero una de los efectos más preocupantes lo presenciamos en el tiempo: el cerebro ‘aprende’ que el alcohol es una sustancia placentera, convirtiéndolo en adicción”, señala el psiquiatra. Finalmente, otra de las consecuencias graves que puede ocasionar la ingesta excesiva, es la demencia provocada por la falta de vitamina B en el organismo. El alcohol disminuye la absorción de este complejo vitamínico esencial. “Esta demencia puede convertirse en un grave problema, porque muchas veces son irreversibles y no existe hasta el momento tratamiento que logre reparar daños neurológicos de tal magnitud”, sentenció el especialista de Vidaintegra. Fuente: Siquiático.cl Imágenes: Siquiátrico.cl y Pixabay

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ACTUALIDAD

¿Cuando debo ir al coproctólogo? Hoy en día existen muchas enfermedades que no son de conocimiento masivo, pero que sí han ido en aumento con el pasar de los años y se están haciendo cada vez más frecuentes. Son enfermedades que involucran partes del cuerpo de las que generalmente no queremos hablar. Sin embargo, es muy importante tener conocimiento sobre ellas por si se llegaran a padecer. Las más comunes son las hemorroides o enfermedad hemorroidal, prolapso y úlcera rectal, enfermedades del apéndice cecal, divertículos de colon, cáncer de colon, recto y ano, endometriosis colorrectal, entre otras. Y para todas ellas existe la coloproctología. Pero, ¿Qué es la Coloproctología? Es una sub-especialidad de la cirugía general que se dedica al estudio y tratamiento de las enfermedades del colon, recto y ano; Un coloproctólogo o cirujano de colon y recto es un médico con especialización en cirugía general que ha realizado estudios y entrenamiento adicional en enfermedades de esas zonas. El Doctor Carlos Rubio, coloproctólogo de la Clínica Avansalud señala que “es un área de la medicina que tiene que darse más a conocer, la gente no acude mucho por vergüenza y eso es algo que hay que erradicar”. Hay que estar alerta a la presencia de cólicos y sangrado ya que son claras muestras de que algo anda mal. Una forma de prevenir estas enfermedades es evitar el alto consumo de saborizantes y colorantes. Por otro lado, realizarse una colonoscopía es fundamental para poder diagnosticar a tiempo. El especialista Carlos Rubio dice que lo más común son las patologías anales, sobre todo la enfermedad hemorroidal, y que la mejor forma de tratarla es combatiendo la estitiquez, corrigiendo los malos hábitos, utilizando los medicamentos apropiados y una pomada de acción local. Cáncer de Colon Dentro de las enfermedades tratadas por la Coloproctología, el Cáncer de Colon es el que más ha aumentado en los últimos años, y se ha llegado a convertir en la séptima causa de muerte en Chile. Así lo señala el doctor Rubio. Para poder combatir a tiempo esta enfermedad es necesario preocuparse cuando se manifiestan síntomas como: deposiciones con sangre, dolor abdominal, baja de peso o anemia crónica. El tratamiento es la cirugía que consiste en la resección del segmento del colon comprometido, ya sea en forma tradicional o por vía laparoscópica. En los últimos años se han producido grandes avances en el manejo del cáncer del colon, logrando realizar diagnósticos más tempranos y con eso un mejor pronóstico para los pacientes. Fuente: Clínico.cl PÁGINA 7

ACTUALIDAD

Los nocivos efectos de la contaminación ambiental A pocos días de comenzar el invierno las temperaturas continúan descendiendo, complicando la salud de las personas. Pero no tan sólo el frío es un problema, ya que la mala calidad del aire también es un factor a considerar, según explica Pablo Jorquera, Broncopulmonar de Vidaintegra Maipú. Durante el invierno se producen todo tipo de enfermedades respiratorias, pero aumentan fundamentalmente las infecciones como la laringitis, la bronquitis y la neumonía que son las que originan mayor sintomatología y tienen mayor riesgo de complicaciones. Los que más sufren con esto son los menores de 5 años, los mayores de 65 y los pacientes portadores de patologías respiratorias y cardiacas crónicas. Si bien, los cambios de temperatura y el frío son factores que ayudan a la aparición de estas enfermedades, la contaminación ambiental puede sin embargo, los casos más severos en los que ser también un factor determinante en su pade- haya sospecha de neumonía, pueden requerir cimiento, aumentando los riesgos de sufrir estos exámenes complementarios. males. “El tratamiento dependerá del diagnóstico, puEl doctor Pablo Jorquera, Broncopulmonar de Vi- diendo ir desde medidas sintomáticas a tratadaintegra Maipú, explica que “la contaminación mientos más específicos como antibióticos, inambiental provoca irritación de las vías aéreas, haladores o kinesioterapia respiratoria”, afirma el predisponiendo a las infecciones respiratorias y facultativo. agravando las de tipo crónicas, como el asma”. Para aplacar las consecuencias del frío y la conEl especialista afirma que, además de este aumen- taminación, el especialista de Vidaintegra Maipú to de frecuencia de las enfermedades respiratorias entrega los siguientes consejos: causadas por la contaminación, se puede producir un aumento en la gravedad de éstas, debido -Disminuir la exposición al frío. al efecto nocivo sobre los mecanismos de defen- -No quedarse con ropas húmedas o mojadas. sa del aparato respiratorio y la inflamación que -Evitar el humo del tabaco y drogas inhalantes. la mala calidad del aire produce en ellos. A largo -Preferir calefacción no contaminante. plazo, comunidades que viven expuestos a con- -Adecuado y frecuente lavado de manos (siemtaminación ambiental tienen un mayor riesgo de pre, pero especialmente si se le ha dado la mano cáncer. o se ha tocado una persona enferma). -Los pacientes con enfermedades crónicas respiTratamiento y prevención ratorias deben mantener buena adherencia en el uso de sus medicamentos permanentes y tener El doctor Jorquera puntualiza que el diagnostico al día vacuna anti influenza. en la mayoría de los casos puede basarse en un buen interrogatorio y un examen físico cuidadoso, Fuente e imagen: Respiratorio.cl PÁGINA 8

ACTUALIDAD

La trombosis venosa profunda se previene con ejercicio

Muchas veces el sedentarismo se convierte en un estilo de vida, y no hacer nada para combatirlo, en un problema. Reducir el movimiento corporal hace que la sangre se espese en las venas y se formen coágulos, estos impiden su retorno al corazón y la estancan, provocando hinchazones, sensaciones de tensión y dolores en las piernas. Todos malestares menores que pueden derivar en la llamada trombosis venosa profunda. La trombosis es una anomalía que se produce por diversos factores. El doctor Waldo Bastías, cirujano vascular de la Clínica Avansalud, señala que los más importantes se atribuyen a la disminución de la velocidad del flujo de sangre por guardar reposo, por un vendaje de yeso, una férula o una deshidratación importante, entre otras. Además, por lesiones en la pared vascular, por ejemplo, a causa de una operación, una herida, inflamación o alteraciones venosas debidas a la edad (como las varices). En general, el riesgo de trombosis aumenta con la edad, el sobrepeso, durante el embarazo y postparto, en aquellos pacientes que han sufrido o sufren algún tipo de cáncer y los que consumen tabaco en exceso. Los síntomas frecuentes son cambios en el color de la piel (enrojecimiento), dolor de piernas, piel que se siente caliente al tacto o inflamación (edema), señala el doctor Bastías. Para evitar esta enfermedad existen diversas medidas. Entre ellas, poner las piernas en alto para favorecer el retorno de la sangre estancada en las venas, mover las piernas con frecuencia durante los viajes largos en avión, en automóvil y en otras situaciones en las cuales uno esté sentado o acostado por períodos de tiempo prolongados, o realizar caminatas al menos tres veces por semana. La trombosis es una anomalía que puede afectar a cualquiera y cuando no se previene a tiempo, la principal forma de combatirla es mediante anticoagulantes. Sin embargo, lo más importante es que frente a cualquier síntoma se consulte a un especialista. Fuente e imagen: AdultezMayor.cl

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ACTUALIDAD

Diverticulosis: afecta al 60% de los adultos mayores Son pequeñas herniaciones seculares de las capas internas de la pared del colon, tienen un tamaño variable y pueden afectar a cualquier persona. Se llama Enfermedad Diverticular a la condición en que la presencia de divertículos es clínicamente significativa o sintomática. Según explica la doctora Daniela Jara, gastroenteróloga de Clínica Avansalud, esta es una patología más frecuente en personas mayores de países desarrollados (60% en mayores de 60 años), con distribución similar en ambos géneros. El origen radica en varias causas, entre las que se encuentran factores dietéticos, genéticos y de motilidad intestinal, que conducen a un aumento de la presión interna y a cambios de resistencia en determinadas zonas de la pared colónica. “Se han detectado factores de riesgo en la enfermedad diverticular sintomática como la dieta baja en fibra o rica en grasa total y en carnes rojas. También se han asociado otros como la obesidad, poca actividad física, tabaquismo y uso de antiinflamatorios”, dice la especialista. Los divertículos se generan en las zonas de debilidad del colon y comprometen principalmente al izquierdo. Se pueden evidenciar en exámenes de imagen, endoscópicos o frente al estudio de una complicación aguda. Tal como comenta la doctora Jara, el estudio se puede hacer con métodos no invasivos, como el Scanner de abdomen-pelvis y el enema baritado, entre otros, y también, por medios invasivos endoscópicos, como la colonoscopía, que permite la visualización directa de la mucosa del colon, donde se ven estas deformaciones. “La mayoría de los pacientes no presentan síntomas”, dice la doctora Daniela Jara. La diverticulosis tiene distintas formas de manifestarse y se dividen en: A) Simple: asintomática o con dolor (leve). B) Enfermedad diverticular complicada: la diverticulitis o inflamación de los divertículos y el sangrado, son las dos principales complicaciones.

Otras complicaciones son la colitis diverticular, obstrucción, abceso, perforación, peritonitis, sepsis, fístulas. “Los pacientes con síntomas leves reciben tratamiento ambulatorio. Aquellos casos complicados requieren hospitalización y manejo específico según presente hemorragia o diverticulitis”, explica la especialista, al tiempo que hace referencia a que el tratamiento puede ser médico o quirúrgico, y que se evalúa caso a caso. Por último, la gastroenteróloga Daniela Jara hace hincapié en que en “la mayoría de los pacientes no presentan cuadros de gravedad y que no existen medidas conocidas para prevenir el desarrollo de divertículos”, al tiempo que recomienda una dieta rica en fibra y consultar con el especialista en caso de tener malestar abdominal persistente o significativo. Fuente e imagen: Digestivo.cl PÁGINA 10

REPORTAJES

LA ODISEA POR UN FONDO NACIONAL DE MEDICAMENTOS En el mes de Abril se dio a lugar la segunda Marcha de los Enfermos, en la cual asistieron más de 10 mil personas que se manifestaron por un política pública que impulsó el periodista Ricarte Soto antes de morir por un Fondo Nacional de Medicamentos, que sea solidario y universal.

Pero, todos los testimonios tienen algo en común: están dispuestos a luchar por lo que es suyo, que es el derecho a una salud digna, inclusiva y de calidad.

En éste reportaje podrás ver una serie de testimonios de pacientes que padecen Enfermedades Raras que refleja una realidad que es invisible si no se manifiesta.

Nuestra campaña en éste año al manifestarnos, es “Cuando hablamos de salud, nadie debe ser indiferente“ y esperamos que las autoridades puedan cumplir con lo que prometieron.

Cada vez más personas y agrupaciones van surgiendo para conseguir el mismo objetivo. Algo La marcha estuvo marcada por un homenaje a que es muy lindo de ver y que ojalá que se siga Ricarte Soto, músicos como Joe Vaconcellos y repitiendo, que todas las ONG del país puedan personas de la farándula chilena moverse en un sólo bloque.

REPORTAJES

Tomás Abarca y su lucha por una mejor calidad de vida Gracias a la Agrupación Esclerodermia Chile, les traemos a ustedes el caso de Tomas Abarca Arancibia, enfermo con Esclerodermia. Esta entrevista fue hecha en el Hospital Clínico de la Universidad Católica, en donde él gentilmente nos entregó su testimonio y su mensaje de vida. Nombre completo: Tomas Isaías Abarca Arancibia. Edad: 48 años. Número de integrantes de la familia: son 3 personas, su esposa Patricia Hidalgo y sus dos hijos, de 6 años y 12 años, los cuales residen en la ciudad de La Serena. Trabajo: Jubilado desde el 2008, pero realiza trabajos a terceros en el área agrícola y áreas verdes de profesión Ingeniero Agrícola Sueldo: Recibe $ 200.000 por concepto de pensión de invalidez y aparte cuando su salud lo permite realiza trabajos a terceros obteniendo de este empleo esporádico una suma de $ 300.000. La Esclerodermia se hizo presente en la vida de nuestro amigo Tomas en el año 2001, hace ya 13 años que la padece. Los primeros años sufrió fuertes episodios del Síndrome de Raynaud junto con una Fibrosis Pulmonar, presentando también daños y afecciones en su piel, retracción músculo esquelética, afectando codos, hombros y ambas manos. Teniendo que hospitalizarse de manera periódica por infecciones pulmonares y secuelas de su piel producida por la esclerodermia. Todas estas realizadas en Santiago lejos de su familia. Costo del tratamiento Tomas ha realizado todo tipo de tratamiento farmacológico utilizado para los síntomas de la esclerodermia, recordemos que la enfermedad no tiene cura ni tratamiento, solo tratan los síntomas y afecciones de órganos nobles (corazón, pulmón y riñón). Actualmente Tomas se realiza un tratamiento Biológico, de última generación el cual va enfocado a solucionar sus afecciones pulmonares el que tiene un valor de 40 millones de pesos anuales. Además se ha realizado cirugías maxilofaciales con un altísimo costo.

¿Qué es la Esclerodermia? La Esclerodermia es un conjunto de enfermedades de tipo inmunológico (tienen que ver con el sistema de defensas del organismo, es decir que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a sus propias células y tejidos sanos. Se caracteriza por la acumulación de colágeno en la piel. La Esclerodermia no tiene cura, pero los Síntomas y daños causados por ésta se pueden atenuar. Fuente: Fundación Colombiana de Hipertensión Pulmonar (Licencia CC) PÁGINA 12

REPORTAJES Opinión sobre el movimiento “Los Enfermos También Marchan“ “Agradezco a Ricarte Soto por su fuerza, empuje y entereza para luchar por los enfermos de su país y no pensar solo en él sino que quiso darle solución a todos nosotros los enfermos de Chile. A través de una ley de salud justa y digna para todos los enfermos, los cuales todavía podemos servir al país, si obtuviéramos un tratamiento a tiempo y de calidad. GRACIAS RICARTE POR TU APOYO y colocar en boca de la ciudadanía una realidad país. Evolución física a causa de la Esclerodermia

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REPORTAJES

La odisea de Juan Campos por una atención en salud digna Mi nombre es Juan Nelson Campos Olate, tengo 54 años, soy casado y tengo dos hijos mayores edad, pero viven con nosotros, son profesionales y técnicos, están dando sus primeros pasos en lo laboral. Trabajo en una Empresa Constructora de alto prestigio, llevo 30 años con cargo de confianza, en Depto. Maquinaria y Adquisiciones, con un sueldo entre 900 mil y un millón, soy usuario de Isapre, tengo seguro medico por lo que no cubre la isapre, y un 45 % en devolución en compra de medicamento, y 60 % en copago en compra de los bonos médicos, todo esto con tope, tengo seguro por renta hospitalaria, es decir UF 3,5 por ¿Quién padece de Esclerodermia? día hospitalizado por enfermedad, accidente. Hace 20 años me diagnosticaron una Morfea de La esclerodermia es más común entre las mujeplacas, causada por un golpe con un metal en un res, pero le puede dar a cualquiera, incluso a los brazo, fue un hematoma de 5 cm de diámetro, niños. de color marrón y endurecimiento de la piel, se trato con cremas mandadas hacer, esto fue tra- La mayoría de los tipos de esclerodermia locatado y diagnosticado por la Dra. Tirza Saavedra lizada aparecen antes de los 40 años de edad y del Hospital de Universidad de Chile (J.J.Aguirre) son más comunes entre la gente de ascendencia en momento de la alta, pregunte si esto tendría europea que entre los afroamericanos. consecuencia mas adelante, la Dra. me dijo que existía una alta probabilidad de “SI” y eso cuan- Los tipos de esclerodermia sistémica son más do estés cerca de los 50 años de edad, paso el comunes en personas de entre 30 y 50 años de tiempo y a los 45 años mas menos, noté que al edad, y son más comunes entre los afroameridormir mi piernas no se relajaban, comenzaron canos que entre gente de ascendencia europea. unos dolores de las piernas tan fuertes que si me preguntaban, que nota pondría a la intensi- Fuente: Fundación Colombiana de Hipertendad, de 1 a 10 eran 30, me producían vomito y sión Pulmonar (Licencia CC) casi perdida de conciencia Visité muchos médicos, me dijeron muchos diagnósticos. En fin, llegue de nuevo al Hospital de la Universidad de Chile, y con la suerte que me encontré con la Dra. Saavedra, y comenzamos a buscar ficha médica y resultado de biopsia, todo marcaba una Esclerosis Múltiple, ya que un día mis piernas no se movían y tampoco las sentía, me internaron, y me tomo un grupo de médicos multidisciplinario: Dermatología, Reumatología, Gastroenterología y otros, en fin se descarto E. Multiple, ya que después de un

mes volví a caminar, pero los problema de mi piel fueron aumentando, la movilidad no era buena, los desgarros eran infinitos, los dolores ya eran agobiantes he intensos, mi piel ya se rompía sin motivos de ejercicios, mi rostro se recogía, mis labios se adelgazaban, mis parpados de los ojos iban adelgazando y no me protegen los ojos, por lo cual mis corneas sufren daños casi irreversible, cada vez que se activa, termino internado, llevo como 5 años con heridas en mi espalda, abdomen, ingle, pliegues y partes intimas. PÁGINA 14

REPORTAJES

La historia de lucha de Jacqueline Santis La historia de Jacqueline es bien particular, y no sólo porque es porque es la fundadora de la Agrupación Fibroamig@s Maipú (Santiago de Chile), sino que es por su crecimiento personal y la fuerza por salir adelante ayudando a otras personas. Mi nombre es Jacqueline, tengo 50 años, casada y tengo 3 hermoso hijos, hace poco más de tres mi vida cambió drásticamente. Durante toda mi vida he sido o más bien fui una persona llena de vitalidad, durante años mi cuerpo me pedía a gritos que lo escuchara para que lo dejara descansar, claramente jamás lo escuché. En el mes de mayo del 2010, fui diagnosticada de Fibromialgia. Una palabra nueva y desconocida para muchos, pero lamentablemente yo sabía de qué se trataba, busque una segunda opinión, en donde me dicen lo mismo, quise buscar una tercera, pero esta vez me dirigí a un especialista en esta patología, para que de una vez por todas descartara el diagnóstico, cosa que no ocurrió. Una vez más me confirman que padezco de FIBROMIALGIA. Desde ese momento mi vida da un giro en 180°, debía asumir un cambio total en mi forma de vivir el día a día, desde el primer diagnóstico debí dejar de trabajar, esto respaldado por Licencias Médicas, no he vuelto más a mis funciones labores, aunque quisiera... ¡No puedo! Mi rol de mamá, esposa, amiga se vieron drásticamente mermados, roles que hasta hoy lucho día a día para que no mueran definitivamente.

¿Qué es la Fibromialgia? La fibromialgia es un trastorno que causa dolores musculares y fatiga (cansancio). Las personas con fibromialgia tienen “puntos hipersensibles” en el cuerpo. Estos se encuentran en áreas como: el cuello, los hombros, la espalda, las caderas, los brazos y las piernas. Los puntos hipersensibles duelen al presionarlos. Fuente: Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel de EE.UU. (NIAMS) aislarme socialmente, no quería saber de nada ni de nadie, nada me importaba, ni siquiera mi propia vida, no lograba entender como serian mis próximos años y es más, como terminaría mi vida, una vida llena de dolor.

Durante mi primer año de diagnóstico, decidí aislarme socialmente, no quería saber de nada ni de nadie, nada me importaba, ni siquiera mi propia vida, no lograba entender como serian mis próximos años y es más, como terminaría mi Mi cuerpo aumentó de peso, debido a la medicavida, una vida llena de dolor. ción, mi cabello ya no era el mismo, mis noches ¡Todo! Todo era una tortura, ya ni siquiera cepi- eran eternas y dolorosas, mis despertares lo eran llar mis dientes podía, entonces así, no valía la aun peor, mis piernas no soportaban el peso de mi cuerpo, mis brazos no podía levantarlos, mis rodipena seguir en esta vida. llas, mis caderas mis pies, mi cuello, mi cabeza. Todo Durante mi primer año de diagnóstico, decidí era una tortura, ya ni siquiera cepillar mis dientes PÁGINA 15

REPORTAJES podía, entonces así, no valía la pena seguir en esta vida. El tiempo pasó, y seguía entregada a lo que la vida ya había planificado para mí, durante un año, lloré, me victimicé, me enojé con la vida, perdí la Fe. Fue un año de mucho dolor del alma. Pero un día, uno de esos que la rebeldía me quiso hacer compañía, es que decidí vivir esa última licencia y regresar al trabajo, aunque fuera con dolor, necesitaba sentirme útil, necesitaba no seguir pensando tonteras, necesitaba. En realidad, no sé lo que necesitaba, lo claro era que estaba decidida a abandonar todo tipo de tratamiento y volver a mi vida, la que me había sido arrebatada en aquel primer diagnóstico.

¿Quién padece de Fibromialgia? Los científicos estiman que la fibromialgia afecta a 5 millones de personas de 18 años de edad o mayores en los Estados Unidos. Entre el 80 y 90 por ciento de las personas a las que les diagnostican fibromialgia son mujeres. Sin embargo, los hombres y los niños también pueden tener el trastorno. La mayoría de los casos se diagnostican a una edad madura.

Manifesté mi intención a mi esposo, que dicho sea de paso, me ha entregado su apoyo y amor incondicional sin importar quién o como esté ahora, su respuesta fue la siguiente: si tú quieres puedes trabajar, de hecho debieras hacerlo para sentirte útil”, respuesta que me pareció un poco agresiva, luego sigue “estás con licencia y Fuente: Instituto Nacional de Artritis y Enferante eso no puedes hacer nada, estás con un medades Musculoesqueléticas y de la Piel de diagnostico confirmado, entonces has algo con EE.UU. (NIAMS) ese diagnóstico, ve y averigua sobre esta enfermedad, interiorízate a cabalidad, busca a otras personas que la padezcan y compartan algunos momentos” Así nace esta Agrupación de Fibroamig@s, la que en poco más de un año ha ido creciendo y aunando Eso fue suficiente para tomar la decisión de ha- día a día a más herman@s del dolor, es cierto que cer algo con mi nueva compañera, con esta in- la Fibromialgia es una enfermedad que nos obliga vitada de piedra, a trabajar claramente no podía a dejar de hacer muchas cosas, pero claro está que volver, pues mi capacidad cognitiva estaba ya si queremos y nos proponernos, podemos lograr disminuida, mi capacidad física, cada día peor, tener una mejor calidad de vida, los dolores aún los dolores no me permitían hacer y terminar están presente, las 24 horas del día, los siete días a nada, entonces me dediqué a buscar informa- la semana, los brotes o crisis aparecen recurrenteción, ingresé a las redes sociales, y me encontré mente para recordarnos que somos prisioneras de con un sinfín de grupos virtuales que aunaban un cuerpo que ya no nos pertenece, pero tener a pacientes con esta patología, revisé, analicé, una razón tan fuerte como es sentar un precedente observé y un buen día, en una de esas conver- para las futuras generaciones, para que no se siensaciones virtuales, se cruza en mi pantalla, una tan discriminadas, aisladas, solas, etc, es más que persona con esta misma enfermedad, decidimos suficiente para seguir en este camino, para eso esconocernos y fue en ese momento que le sugerí tamos, para mostrarnos sin vergüenza,, sin temor, crear un grupo, pero que no fuera solo virtual, todo esto nos dan las fuerzas para mantenernos de sino que nos pudiéramos juntar para intercam- pie y seguir con las Alas en Alto. biar experiencias de vida y poder así ayudarnos. PÁGINA 16

REPORTAJES

Una lucha en un camino desconocido La historia de Lorena nos hace pensar que a cualquier persona puede padecer una Enfermedad Poco Frecuente y con éste testimonio de vida, podemos decir que es una realidad irrefutable. Los invitamos a conocer ésta historia de lucha de una madre por su hijo. Mi nombre es Lorena Merino, tengo tres hijos y el menor de ellos, a la edad de dos años, un día despertó con una mano y brazo muy inflamado tanto que hasta daba la impresión que este reventaría, inmediatamente lo llevamos a urgencias, donde nos dijeron que lo había picado un bicho. No encontraron otra explicación. Unos meses después volvió a ocurrir pero esta vez era todo el lado derecho de su cuerpo, mano y brazo, ojo, y pie. Esto comenzó a ocurrir repetitivamente en distintos lugares de su cuerpo incluyendo encías y lengua. Cada mes ocurría lo mismo, su cuerpo se inflamaba, concurríamos a los centros de urgencia de los distintos centros asistenciales y, nadie sabía que tenía mi hijo, me recetaban antibióticos, antihistamínicos, ibuprofeno, etc. Gracias a dios por mi intuición de madre no le di ninguno de estos, algo me decía que aún no daban con el diagnostico correcto (intoxicación, picadura de insecto, maltrato infantil, enteritis medicamentosa, apendicitis), además de estar todos los exámenes de sangre, orina, deposición, ecografías, test alérgicos, radiografías normales.

“Un día despertó con una mano y un brazo muy inflamado, tanto que hasta daba la impresión que este reventaría, inmediatamente lo llevamos a urgencias, donde nos dijeron que lo había picado un bicho. No encontraron otra explicación”.

Mi desesperación fue tan grande, lo vi tan mal, sufriendo tanto que le pedí a dios se lo llevara si era Hasta que un día por un pequeño golpe en la su voluntad, pero que dejara de sufrir. ceja sus parpados, comenzaron a inflamarse, luego todo su rostro hasta comprometer las vías Cuando ya estaba tranquilo le estaban dando el respiratorias, en el centro de urgencias pensaron alta, que ya estaba bien. Mi marido tuvo que exigir que era intoxicación, le inyectaron adrenalina y lo hospitalizaran y así fue. fue mucho peor, comenzó a gritar desesperado que no aguantaba su cabeza y sus ojos parecían Por suerte nos encontramos con una inmunóloga que estaba de turno que había visto los síntomas salirse. Nadie sabía, que hacer de lo que tenía mi hijo en un libro. Todo esto era agotador y muy angustiante

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REPORTAJES De esa forma realizaron los exámenes específicos, midiendo las cantidades de proteínas de la sangre, y luego, vino su diagnostico. ANGIOEDEMA HEREDITARIO que es causado por deficiencia o disminución de la proteína C1 inhibidor, cuyos síntomas son edemas recurrentes en las partes blandas de la cara, extremidades, mucosa intestinal, genitales laringe y glotis todas estas son llamadas crisis y esta última puede ser mortal. La crisis de estomago es muy dolorosa mi hijo a sus 11 años ya me ha dicho tres veces que no quiere seguir viviendo así, que está cansado. Para mejorar su calidad de vida, necesitamos el medicamento Berinert, del laboratorio Behring Este es un medicamento biológico y No está en Chile, el lugar más cercano donde podemos adquirirlo es en Buenos Aires a un valor de $310 Dolares (170.943 pesos chilenos), valor muchas veces inalcanzable ya que este solo sirve para una crisis en el caso de mi hijo ya que si fuese un adulto serian dos a tres dosis por crisis. Solo este mes mi hijo a sufrido tres. Es por esta razón que estamos trabajando para formar una asociación en Chile , para difundir toda la información posible de esta enfermedad rara, sobre todo a los profesionales de la salud ya que por el desconocimiento de estos el tiempo de diagnostico de un paciente puede llegar a ser de 7 años o más…

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REPORTAJES

“Un día 9 de Noviembre”, por Nicole Valentina Díaz Rojas La juventud es efímera y es por ésto que hay que aprovecharla al máximo. Pero, hay situaciones que obligan a cambiar la vida de una persona en 180°. Ésta es una historia especial, porque es una verdadera luchadora Un día 9 de noviembre de 2011 mi vida dio un giro de 180°. Con tan solo 18 años, a la espera de rendir mi PSU y siendo una alumna de excelencia académica, todo lo que quería era estudiar y estudiar. Era una de mis pasiones, pero, de un día para otro, todo cambió. De estar en un día normal de clases pasé a estar hospitalizada dos meses hasta que dieron un diagnostico definitivo: se llamaba “Vasculitis de Wegener”. ¡Bastante raro! Llegué donde un doctor reumatólogo, siempre acompañada de mi madre que luchó durante estos dos meses cuidándome en el Hospital Sótero del Río. Quedé un poco descolocada cuando el doctor comenzó a decirme que debía tomar quimioterapia inmunosupresora y una serie de medicamentos y que esta enfermedad no tenía cura. Ahí comenzó una historia “de película”, como siempre lo he llamado. Andar en silla de ruedas no era solo cargarle el peso a mi madre que debía llevarme de aquí para allá, Comencé a conocer de a poco de qué se trataba sino que también era pasar todos los días en el hosesto. En poco tiempo, mi cuerpo fue cambiando pital y recibir la discriminación de las personas. No drásticamente producto de los corticoides. Los podíamos tomar locomoción para llegar al hospital, dolores, el cansancio, todo era muy extraño. De porque ir en silla de ruedas era un “cacho”. Trataba pasar a tomar un paracetamol, llegué a tomar de comprender todo, pero no podía. 65 pastillas diarias y a ver equipos médicos gigantes donde había de todos los especialistas. Cuando pensé que lo peor ya había pasado, no fue Pensé que todo iba bien, que todo volvería a la así. Esta enfermedad ataca la vía aérea superior. Mi normalidad y que sólo era algo pasajero. tráquea se cerró, impidiendo el paso del aire. LleEn febrero de 2012, todo mal: sangre en la orina y dos meses más de hospitalización. Una biopsia renal que terminó con un hematoma del porte de la base de mi riñón, lo que me dejó en silla de ruedas por mas de cuatro meses. Fue terrible, además recibir la noticia que tenía el colmo de los colmos: una disfunción plaquetaria, es decir, mis plaquetas no funcionaban y por ende no coagulaba las heridas vasculares.

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gué a la urgencia casi sin vida. Sólo recuerdo cuando le dije a mi madre que me sonaba un pito al respirar. Me salvaron la vida... No sólo una vez, sino cuatro veces. Ya las cosas no podían ser peores: mi casa se modificó, tenía una cama en el living, al lado del baño. Mi corazón comenzó a sufrir alteraciones, se aceleraba y me desmayaba sin esfuerzo. Poco a poco se fueron sumando más medicamentos e inhaladores. Todo era el “¿por qué yo?”, el “¿por que a mí?”.

REPORTAJES Mi madre tuvo que dejar de trabajar por más de un año para poder cuidarme. Mi padre sólo se dedicaba a trabajar y trabajar, ya que los medicamentos son carísimos. Los exámenes diarios, y además llevar la casa. Mis dos hermanas menores estudiaban y se hacían cargo de los deberes del hogar. La más grande tomó el rol de mamá para la más pequeña. Estuvimos muy mal económicamente. Mi mamá tiraba licencias, ya que necesitábamos el dinero, pero todas eran rechazadas: nada cubría que mi madre pudiera cuidarme, sólo por tener 18 años de edad. Mi padre sólo ganaba el sueldo mínimo manejando unos camiones en la municipalidad de Puente Alto. Recibí mucho apoyo de parte de mis abuelos maternos, de mi tía (hermana de mi mamá), de mi madrina y sobre todo de la empresa del trabajo de mi mamá, que le brindó apoyo en todo esto. Subí muchísimo de peso, más de 30 kilos. Nadie comprendía lo que pasaba, nadie creía que eran los medicamentos. Cada vez que me veían me decían que estaba gorda, le decían a mi mamá que me cuidara de no comer. En realidad era tanto lo gordita que estaba que ya ni comía. No tenia ganas. Bueno, a principios del 2013 comencé a mejorar. No estaba 100% bien, quizás sólo un 20%, pero necesitaba recuperar mi vida. Quería retomar lo que mas me gustaba: ¡estudiar!. Rendí una prueba en la U. Católica y me gané una beca de preuniversitario. Asistía todos los días de la semana, esforzándome nuevamente a salir a la calle. De a poco fui levantándome y dándome ánimos para salir adelante. Es muy difícil llevar un peso tan grande como éste, ya que debes convivir día a día con esta enfermedad. Han sido casi 3 años complicados. Jamás te esperas una noticia de tal magnitud. Tener que soportar a diario los dolores y las dificultades de hacer una vida lo más normal posible. Tener que aguantar el descriterio de muchas personas ignorantes que juzgan sin siquiera saber. Pero no sólo ha sido complicado para mí, sino también para aquellas personas que han luchado conmigo: mi mamá, mis hermanas, mi

tía Patricia, mis abuelos maternos, mi madrina. Ellos han sido el pilar fundamental para mantenerme aún de pie. Sin ellos no estaría donde estoy. He aprendido a dar mi sonrisa frente a todo, a valorar cada segundo del día. Creo que la sinceridad y la simpatía siempre están antes que nada en mí. Si me preguntas cual es mi mayor sueño la respuesta sería volver a ser yo. Volver a ser lo que era antes de que todo se derrumbara. Es por eso que lucho, que tengo metas y propósitos y un futuro por delante. Esto sumado a un sueño harán que jamás pierda las esperanzas. Cada recaída es una lucha más. Yo creo que uno nunca se va a dejar de cuestionar el “por qué yo”, “por qué a mí”, pero tarde o temprano hay que guardar esa pregunta y más bien dejársela a que el tiempo la pueda responder. Pienso que las personas que llevamos una enfermedad complicada somos escogidas, ya que no todos serían capaces de lidiar con algo tan fuerte como esto. Mi vida y la de mi familia cambiaron notablemente por la culpa de mi enfermedad. Tuvimos que someternos a muchos cambios, a esquemas distintos. Además, sientes que se rompen sueños, que se pierden esperanzas. Todo se ve derrumbado de un minuto a otro. Logras divisar tus metas cada vez más lejos. Pero la vida es corta y yo estoy para vivirla como sea. PÁGINA 20

REPORTAJES Una enfermedad así jamás me limitará a lo que yo quiero, y creo que lo he demostrado. Siento que mi familia y yo y las otras personas con enfermedades similares tenemos un gran letrero por delante de LUCHADORES. Ser joven y portar una enfermedad tan desgraciada como la que me tocó llevar es una tarea difícil. Es difícil enfrentar al mundo con los mismos ojos con los que veías antes de saber lo que tenías. No puedo negar que he aprendido mucho, que he sacado provecho de tener esta enfermedad. Han crecido mis conocimientos, mis capacidades y estoy muy agradecida de tener tres años de vida más y de saber que me quedan muchos años más. Pensar que un día como éste cambió mi vida me llena de angustia, pero a la vez me fortalece, porque sé que lo estoy haciendo bien. Valoro más que nada en el mundo a las personas que han estado ahí siempre: mi equipo médico, personas del hospital y a Anita María, amiga y apoyo incondicional de mi mamá, que como sea han sabido brindar su ayuda y han estado siempre pendientes, no por interés, sino por cariño sincero. Personas que ayudan a tomar cada piedrita del suelo para fortalecer esa muralla, para que no se venga encima. No me han cortado las alas para seguir volando. Sé que puedo si me lo propongo. Es una lucha constante. A veces me tocan batallas y a veces guerras. Tener que luchar contigo misma para salir adelante es un gran desafío. Si algún día me muero, será por algo muy distinto a mi enfermedad, de viejita supongo. ¿Y ahora donde estoy? Bueno, haciendo lo que mas me gusta: estudiando Química y Farmacia en la Universidad, becada casi 100%. Además, me gusta mucho la música: soy la bajista de una banda de thrash metal con temas propios. Estoy feliz y luchando día a día. Ya casi van tres años que llevo contigo. No me queda más que ser tu amiga y llevarte de la mano. No me queda más que ser buenos compañeros para que todo resulte bien y los dos podamos estar en tranquilidad, estimado Wegener

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Granulomatosis de Wegener, por Beatriz Valenzuela Osses Una madre por sus hijos es capaz de darlo todo. Ésta es una historia de superación corta, pero da a pensar que una enfermedad no discrimina por localidad, sexo y edad. Esperamos que éste testimonio pueda sensibilizarte. Mi nombre es Beatriz. Soy de la ciudad de Los Ángeles y tengo una hija de 16 años llamada Constanza que sufre de Granulomatosis de Weneger. Nuestro andar ha sido muy difícil. Todo comenzó en enero de 2013, en vacaciones de verano. Constanza empezó a sangrar de la nariz de la nada en forma abundante y con mucho dolor de nariz y dientes. La vio un médico otorrino, el que no supo a simple vista decir qué podía ser. La llevo al CDT donde la vieron dos médicos más y ninguno dio indicios de lo que era. Ya había pasado más de un mes y los exámenes de sangre salían todos buenos, excepto un escáner que dio sinusitis. Yo estaba desesperada y mi hija estaba cada vez peor. Ella ya no se levantaba de la cama. Le habían dado tratamiento que sentía. A veces un malestar con el frío, pero para la sinusitis. Los antibióticos no le hicieron nada más. nada y el dolor de la cara y de los dientes era insoportable. Hoy, Constanza esta con azatriopina y prednisona. Ha bajado casi 15 kilos. De su enfermedad no hay Llegaron los exámenes de sangre y me fije que señal, pero los efectos secundarios de los medicavenía uno de ANCA que salía positivo. La llevé a mentos están apareciendo. Le dan crisis de pánico, otro otorrino, el que al ver los exámenes me dijo no quiere comer ya que todo le da asco y siente “Wegener”. Por primera vez escuche esa maldita mucha fatiga. palabra. Le dio prednisona y antibióticos y mi hija tuvo un cambio de un 80%. Se empezó a Ha sido un andar muy triste. Gracias a Dios, teníalevantar y conversar aunque aún le molestaba mos ahorros para atenderla de manera rápida y poy dolía un poco la nariz. El doctor fue honesto der diagnosticar rápidamente la enfermedad. Si no, y me dijo que él no la podía atender, que tenía pienso que mi niña se me habría muerto. Muchas que ser un medico reumatólogo y ahí me derivó veces he tenido que comprar los medicamentos en donde la doctora Diana Contreras. La doctora farmacia porque en el hospital, donde salen más Contreras la hospitalizó para ver el funciona- económicos, se acaban. Su costo no es bajo, pero miento del riñón. Mi esposo estaba sin trabajo y todo sea para mantener una buena calidad de vida ya habíamos gastado todos nuestros ahorros en para ella. exámenes y exámenes para diagnosticar bien la enfermedad, así que gracias a la doctora la em- El Weneger llegó a nuestras vidas para quedarse y pezaron a atender en el hospital (CDT). lamentablemente tenemos que asumirlo y aprenTomó por un año ciclofosfamida y prednisona. Aunque tuvo muchos cambios físicos, nunca más ha sentido los dolores de nariz y dientes

der a vivir con él día a día.

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El duro combate contra el Síndrome de Alagille De seguro que no has escuchado el nombre de esta enfermedad. La lucha de Carolina Gana por su hijo ha sido incesante para que pueda seguir viviendo. Es una historia conmovedora que no dejara indiferente a nadie. Lucas fue diagnosticado a las 21 semanas de gestación de Tetralogía de Fallot (Cardiopatía congénita que se caracteriza por 4 malformaciones en el corazón: Comunicación interventricular, Estrechamiento de la arteria pulmonar, Cabalgamiento de la aorta y Engrosamiento de la pared muscular del ventrículo derecho) por esta razón al momento de nacer estuvo internado en el hospital Roberto del Río, donde se confirmo que nació sin la Arteria pulmonar y gracias a venas llamadas colaterales él pudo respirar por si solo sin necesidad de una intervención. Al mes de vida presentó un cuadro de ictericia, ¿Qué es el Síndrome de Alagille? tuvo que ser hospitalizado y sometido a una biopsia hepática. Fue en esta hospitalización El síndrome de Alagille es una condición genéque se confirmó la Colestasis intrahepática (los tica en la cual una persona tiene menos de la conductos biliares son estrechos, mal formado cantidad normal de pequeños conductos biliao bien en mejor cantidad) esto produce que se res del hígado. Los conductos biliares, también estanque la bilis, mala absorción de los nutrien- llamados conductos hepáticos, son conductos tes y picazón extrema. Finalmente llegamos al que transportan la bilis desde las células del hídiagnostico el Síndrome de Alagille, enferme- gado a la vesícula biliar y, finalmente, desembodad genética y en el 50% de los casos heredi- can en el intestino delgado. taria. Conjuntamente se diagnosticó de Reflujo vesicoureteral en ambos riñones grado III y IV. Fuente: NIDDK (EE.UU.) Desde entonces ha sido un lucha lograr que se alimente y suba de peso, utilizó por 1 año una sonda nasogástrica y en enero de año 2013 fue sometido a una gastrostomía para mejorar su calidad de vida y permitirnos seguir alimentándolo ya que necesita el 200% de la alimentación de un niño normal.

Las constantes hospitalizaciones han provocado un retraso en el desarrollo del lenguaje y motricidad gruesa, a los 2 años y 4 meses dio sus primeros pasos.

El costo de la enfermedad es alto ya que debe tomar leche de formula, vitaminas importadas, 9 distintos medicamentos durante el día, una cuidadosa Ha sido sometido a 1 cirugía a corazón abier- pauta alimentaria, además de constantes exámenes to y 6 cateterismos (angioplastias) para lograr y controles con 7 especialistas distintos. un mejor flujo de sangre y prepararlo para otra operación al corazón.

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Nahuel: un pequeño guerrero que lucha por vivir La lucha de Jessica Carolina Mayorga por su hijo, es una historia de superación que es un ejemplo a seguir. Nahuel es un pequeño guerrero que ha sensibilizado a toda persona que ha sabido sobre su caso. Te invitamos a conocerla. Desde un mes de vida Nahuel ha vivido hospitalizaciones. En el Hospital San Juan de Dios detectó la enfermedad que padece Nahuel, mediante una biopsia de hígado la los dos meses y medio y es llamada SINDROME DE ALAGILLE. Esta enfermedad afecta varios órganos de su cuerpo, el más delicado es su hígado.Es una enfermedad rara, muy pocos casos acá en Chile, (nosotros conocemos un caso mas) y por lo tanto no está cubierta por el sistema Auge, y nosotros como familia debemos costear todos los gastos que implica esta enfermedad. Desde esa fecha Nahuel fue trasladado al Hospital Luis Calvo Mackenna para que lo viera la especialista de trasplante (Gastroenteróloga), a requeridos medicamentos y alimentación de altos costos. El toma una leche que se llama Nutrilon Pepti Junior tarro de 400 grs. $ 20.990, le dura dos a tres días. Enzimas pancreáticas $ 50.000., Vitaminas Aquadeks $ 40.000. El ácido ursodeoxicolico $ 12.000; este último es un genérico porque el que debería tomar uno que se llama Ursofalk en jarabe el valor es $ 45.000. Aprox. Nahuel a la fecha tiene más de 2 años, de los cuales últimamente a pasado en hospitales, se descompensa porque su hígado no le está funcionando bien por lo que se debe estabilizar, este último tiempo de febrero 2014 a la fecha lleva 5 hospitalizaciones.Nahuel estuvo hospitalizado en el Félix Bulnes Cerda de Providencia, y los doctores decían que Nahuel no va a ser dado de alta hasta que se vaya al Hospital Luis Calvo Mackenna a realizar su trasplante. Era un proceso que debía hacerse muy rápido por la condición de Nahuel.

¿Quién padece el Síndrome de Alagille? El síndrome de Alagille es a veces un trastorno autosómico dominante, lo que significa que una persona hereda de un padre que tiene el trastorno. En otros casos, una mutación genética desarrolla de forma espontánea, es decir, ninguno de los padres lleva una copia del gen mutado. Un niño que tiene un padre con el síndrome de Alagille tiene una probabilidad del 50 por ciento de desarrollar el trastorno. Fuente: NIDDK (EE.UU.) Éste mes, Nahuel fue hospitalizado nuevamente y pudo recibir el trasplante de un donante vivo, que fue su propio padre, en el Hospital Luis Calvo Mackenna. Las cadenas de oración no se hicieron esperar por más de dos semanas. La condición de salud de Nahuel comenzó a mejorar en ese período. Pero, según informaciones recientes entregadas por Jessica Carolina Mayorga, Nahuel está rechazando el hígado, está con la glicemia alta y estaba con hemorragia pulmonar. Actualmente, está con drenaje y la incesante lucha continúa hasta el día de hoy y las cadenas de oración de todos los días de la semana a las 22:00 horas continúan.

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ONGs DE SALUD EN CHILE: EL PRINCIPIO DEL CAMBIO Cuando fue relanzado el proyecto de Quiero Sa- se y de tener adherentes. En éstos testimonios de lud quisimos colaborar con ONGs forjando alian- distintas ONGs, podrás ver como éstas personas, zas que pudieran perpetuarse en el tiempo. que son un ejemplo a seguir, han decidido forjar un cambio en Salud, solidarizando con personas La asistencia o organización de actividades y el que han vivido lo mismo y cómo recuerdan a las desarrollo de material digital ha sido fundamen- personas, que lamentablemente, ya no están con tal para iniciar un cambio en Salud universal en ellos. cada aspecto. Hasta la fecha, 9 ONGs han forjado una alianza con nosotros, lo cual agradecemos y Te invitamos a leer éstas historias de vida que esperamos seguir colaborando hasta que no ten- son muy especiales, porque vamos a comenzar gamos más que dar. éste pequeño viaje desde lo más común hasta lo poco frecuente. Toda ONG tiene su historia propia antes de crear-

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El sendero de COPRAD, una aventura en tierras de nadie La Corporación Profesional Alzheimer y Otras Demencias, fue a la primera ONG que ayudamos oficialmente de forma espontánea. Ésta historia contada por Sonia Jungjohann es muy conmovedora. Te invitamos a conocerla. Conocí a Lila un día, por casualidad, a fines del año dos mil nueve. Un grupo de amigos de la escuela de ingeniería de la universidad de Chile me invitaron a comer. Este encuentro, después de casi cuarenta años sin vernos con algunos de ellos, se efectuó en casa de Benjamín Chacana; ese fin de semana le tocaba cuidar a su madre enferma de Alzheimer. Esa pequeñita y frágil mujer, de unos noventa años, sin proponérselo, conquistó mi corazón. Por ser integrada recién al grupo, nada sabía de ella. Rápidamente, quedé al día: Lila, desde que se casó se dedicó por completo a su casa y a sus hijos. El tiempo transcurrió para ella igual que para la mayoría de las mujeres del mundo, solo que un día, sus hijos la notaron desmemoriada, olvidadiza, se trababa al hacer las cosas más simples y cotidianas, esas que siempre había realizado, sin problemas. Pronto, la mujer, madre y abuela empezó a perderse en laberintos extraños de preguntas incoherentes, en paisajes del pasado, en historias sin sentido. Lo obvio se le hizo cuestionable; su presente se perdió en tiempos de nadie, costaba asumirlo.

pronto. Parecía que Lila, aparentemente sin importancia, tenía un gran propósito en su vida, ignorado por el resto. Un día, adivinando los designios del destino de su madre, Benjamín, de acuerdo con la neuróloga, me propuso ser parte de una idea: crear una corporación de Alzheimer. Y la idea se transformó en proyecto y éste, en realidad. Con la férrea creencia de que haríamos algo por todos los que padecieran Alzheimer como Lila, nos reunimos con algunos amigos y profesionales expertos en demencias y le dimos forma a la futura corporación. Lila, estaba presente en cada reunión y era la propulsora invisible de la misión, visión y objetivos de esta nueva empresa sin fines de lucro, orientada a los enfermos de Alzheimer, sus familias y cuidadores.

Sus dos hijos, Benjamín y Mario la llevaron a la consulta de la neuróloga Andrea Schlachevsky Chonchol. Temían lo peor, intuían que estaba con algún grado de demencia. Ella vivía sola, su marido había fallecido unos dos años antes. El diagnóstico fue terrible, y solo los años La hermosa señora, sentada en su silla de ruedas que duró la enfermedad de Alzheimer hasta su nos acompañó a reuniones amistosas, grabaciones muerte fue testigo del real significado. de la televisión, entregas de firmas por un plan nacional de demencias al presidente Piñera, y entrega A partir de esa cena, los encuentros con los anti- de volantes frente a la Moneda. Vio pasar el tiempo guos compañeros se hicieron parte de mis días y sin percatarse que iba dejando profundas huellas, y Lila, reemplazó a la madre de mi propia historia, que todo Chile la conocería. esa a la que no pude cuidar porque se fue muy PÁGINA 27

TENDENCIAS No solo apareció en publicaciones en diferentes medios de comunicación, sino que fue una de las protagonistas de un programa del Mega, muchas veces presentado. En mis memorias queda un poema dedicado a ella: La rueda del tiempo, infinito, gira con prisa postmoderna. Lila sin saberlo, se detiene en la nada, suspira, calla. El reloj olvidado, sin minuteros, va marcando los días sin fin ni gloria, días lilas, grises, negros opacan su mirada, historias de ayer borran su mañana, los fantasmas le tocan la puerta, ella sonríe, conversa sola. Sentada en su silla de ruedas, va a ninguna parte, en silencio. Su hermano muerto le regala flores, los hijos vivos le inventan tiempos, insípidos para ella, nada le devuelve su historia. Los números del calendario marcan el turno de cuidarla, pedazos de vida se escapan entre sus olvidos y sus fantasmas. Lila, Lila… ¡Cómo traerte de vueltas, y no ser arrastrada por tu demencia! Coprad Chile nació formalmente en el año 2012. Las iniciativas de la corporación estaban centradas en mejorar la calidad de vida de las per- desventaja física-mental y dependencia completa sonas con demencias en el campo de la salud de otros. mental, como asimismo mitigar el impacto sobre el grupo familiar y sus cuidadores. Desde el 2010 a la fecha, Coprad fue noticia. Informamos y educamos sobre la enfermedad a través En tan solo dos meses, sin recursos económicos de todos los medios con publicaciones, charlas y y muchas ganas, logramos generar en las redes seminarios; desarrollamos una web www.coprad. sociales un grupo en face, el que impulsó de ahí cl y la campaña NoTeOlvido, en www.noteolvido. en adelante, el debate sobre la enfermedad de cl, las que informan sobre la enfermedad y es un Alzheimer y otras demencias. Se unieron profe- espacio para compartir experiencias. Hasta una besionales, figuras públicas, académicos, y nuestra llísima canción nos hace gala, escrita y cantada por recién nacida corporación creció con el mejor Natalia Contesse, prestigiosa folclorista chilena. de los alimentos: el amor hacia las personas en PÁGINA 28

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El camino de hacer visible, el dolor invisible En la sección anterior, se habló de la Fibromialgia y de la historia lucha de Jacqueline Santis, que es la Presidenta de Fibromig@s Maipú-Santiago. Éste es un segundo testimonio de cómo se creó ésta agrupación y cuáles son sus objetivos. Somos un grupo de pacientes que padecemos de Fibromialgia, enfermedad altamente invalidante y horrorosa, pues padecemos de dolor las 24 horas del día, los 7 días de la semana, además de una serie de síntomas asociados. Esta Agrupación FIBROAMIG@S MAIPU SANTIAGO, nace por la urgente necesidad de tener un lugar de pertenencia, en donde nos sintiéramos acogidas, escuchadas, orientadas, contenidas, puesto que a nivel de institución, no existe ningún lugar en donde podamos sentirnos parte, dado que hay una falta enorme de profesionales especialistas en esta patología, lo que redunda en una falta de información increíble. Desde el nacimiento de esta Agrupación, hemos trabajado arduamente en la entrega de información a toda la comunidad, realizando diferentes eventos, entre los cuales, instalado stand en diversas comunas y poder así acceder a la mayor cantidad de público, cabe señalar que toda vez que hemos realizado estas actividades, captamos como minio 3 a 4 pacientes que, estaban convencidos que solo ellos padecían de Fibromialgia, hasta el día de hoy participan activamente con nosotros.

que esta cantidad es a nivel de Red Social, estamos conscientes que el número de enfermos es altamente superior, pero no todas usan esta tecnología. A nivel nacional, hemos regionalizado el país, creando en cada una de las regiones, un grupo con estas misma características, siendo esta Agrupación por la cual se canalizan las gestiones para alcanzar los objetivos propuestos. Desde la creación de esta Agrupación, hemos organizado una serie de actividades, las cuales tienen como objetivo informar de los que es esta patología, instalación de Stand, Eventos Artístico Informativo (Plaza Maipú), Charla a alumnos de 3° y 4° año de Kinesiología de la UCINF, entrevistas, etc, y por supuesto seguimos coordinando y programando actividades para seguir cumpliendo con lo propuesto inicialmente.

Uno de los objetivos principales de esta Agrupación es lograr que esta enfermedad sea incorporada dentro de las próximas patologías AUGE, es un largo y pedregoso trabajo, pero en eso estamos, además contamos con un Terapeuta en Acupuntura y Chi-Kung y de una Kinesióloga, ambos prestan sus servicios de manera gratuita, pues no contamos con los recursos para cubrir Esperamos seguir creciendo para poder así, acodichos gastos, somos un grupo sin fines de lu- ger a todas y cada uno de los pacientes de nuestro cro. país, estamos seguras que lograremos instaurar un precedente, para que futuras generaciones no se En estos momentos, solo en Santiago, somos sientan discriminadas y en la absoluta oscuridad aproximadamente 250 miembros, cabe señalar padeciendo esta horrible patología. PÁGINA 29

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Ximena Romo y la creación de Vasculitis Chile La historia de superación de Ximena es un ejemplo a seguir, porque a pesar de las adversidades y de caminar en terrenos desconocidos, ella ha podido ayudar a personas que tienen su misma enfermedad. Mi nombre es Ximena Romo. En julio del año 2009 fui diagnosticada con Granulomatosis de Wegener, ya en la UCI, grave. Mis biopsias fueron enviadas a EE.UU. y al fin pude tener tratamiento, después de dos años de sufrimiento. Estaba en silla de ruedas, con un mínimo de audición (uno de mis oídos fue extirpado) y mi vida en cero, dependiendo de todos para todo. Busqué en Chile un grupo de apoyo, alguien que aunque no tuviera mi enfermedad padeciera de una enfermedad rara, autoinmune e invalidante. No encontré ninguno que me aceptara. Luego busqué en internet en Latinoamérica en grupos de enfermedades raras y la Vasculitis no era conocida por nadie. Entonces mis hijos buscaron en inglés y, de pronto, contestaron mi “tengo Vasculitis”, del otro lado de la red, con un “me too”. Mágicas palabras que me hicieron estremecer. Fue una inmensa emoción saber que en este mundo de Dios, en un lejano lugar, alguien era como yo. Fue como llegar a casa, como encontrar a mi familia. Así fue como ingresé al grupo Vasculitis Social Group, donde fui acogida por Christine White y los otros integrantes que rápidamente me enseñaron de qué se trataba la enfermedad y cómo podía vivir con ella. Al tiempo ya estaba yo recibiendo a nuevos miembros y dando apoyo. Luego me ingresaron a la Fundación Vasculitis, donde ayudaba a hispanohablantes a contactarse con los estadounidenses que tenían el mismo tipo de Vasculitis. Así, los latinos fuimos creciendo en número y participando en los grupos en inglés, donde yo hacía de interprete. Posteriormente, animada por mis amigos de estos grupos, decidí formar el primer grupo en Facebook en español de Vasculitis, Vasculitis Chile. A muchos les llamaba la atención que casi todos los miembros eran estadounidenses, ellos que-

rían dar apoyo a los hispanos con Vasculitis. Comenzaron a llegar muchos latinos y españoles al grupo. Actualmente, uno de los administradores, Miguel Pérez, es español. Se formó una comunidad de confianza y amistad, apoyada por la información entregada por los grupos en inglés. Crecimos y el año pasado, con mucha alegría, creamos Vasculitis México y Vasculitis Argentina. Trabajamos en conjunto con los grupos estadounidenses, ya que la información en español aún es muy escasa. Logramos pasar de no tener nada de información en español a crear tres grupos en Latinoamérica y esperamos este año crear nuevos grupos y así crear la soñada red de Vasculitis sin Fronteras. Tratándose de una enfermedad poco conocida en el mundo y nada de conocida en Chile, es nuestro deber ampliar al máximo nuestras redes para educar, informar y sensibilizar sobre esta grave enfermedad tanto al personal médico como a la gente en general para que así logremos un diagnóstico precoz y por sobre todo evitemos que personas sigan falleciendo por falta de diagnóstico y medicamentos. PÁGINA 30

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Agrupación Síndrome de Alagille Chile: una lucha conjunta Nosotros vimos las dos historias de vida de las madres que tienen un hijo con Síndrome de Alaguile. Pero, su visión va más allá de luchar de forma individual. Quiero crear una entidad conjunta. Esa fuerza de voluntad es valorable y es un ejemplo a seguir. Ésta agrupación recién se está formando. Los casos de Síndrome de Alagille son pocos a nivel nacional, tanto que los puedes contar con los dedos de las manos. Pero, esa es la razón suficiente para forjar ésta agrupación. En los testimonios hemos visto las injusticias del sistema de salud chileno de cómo tratan a los pacientes que padecen enfermedades poco frecuentes y es por ésto que se están armando bloques pequeños, que se están uniendo en un gran bloque.

La misión de la Agrupación Síndrome de Alagille de Chile, es crear una red de apoyo para enfermos y sus familias, donde éstas puedan compartir experiencias, consejos y ayudarse mutuamente y promover e informar al resto de la población en Chile sobre esta enfermedad. Ellos necesitan unir fuerzas para hacer llegar nuestras demandas a las entidades de salud y así lograr un acceso igualitario a medicamentos, alimentos, atención médica oportuna y de calidad. El Síndrome de Alagille es una de las enfermedades más comunes, y no está codificada, por lo cual el tratamiento es muy caro.

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Mi Bebé Orgánico, la guía de medicina alternativa Pamela Marín, es una mujer mexicana que quiso compartir con nosotros el lanzamiento reciente de su libro “Mi bebé orgánico” (My Organic Baby, en inglés). ¡Te invitamos a conocerlo a través de ésta reseña! Mi Bebé Orgánico es un libro que ofrece a los padres una guía completa, basada en estudios y datos científicos. Que confronta los hechos y los mitos, asociados con la crianza de un niño de manera orgánica, natural: libre de vacunas, libre de químicos y contaminantes comunes en alimentos, productos de higiene y de limpieza convencionales. Conocerás cómo complementar la medicina convencional con la natural, como la homeopatía, sin la necesidad de utilizar productos químicos dañinos, y cómo seleccionar alimentos orgánicos saludables para tu bebé y para ti. ¿Quién es su autora? Pamela Marín, nació en la ciudad de San Diego, California. Pronto sus padres se mudaron a Cancún, México; Y volvieron a los Estados Unidos cuando Pamela tuvo 10 años de edad. Estudió en la Universidad de San Diego, California. Se graduó en la Carrera de Child Development en el año 2010. Actualmente, reside en la misma ciudad. Es casada y tiene un hijo, Oliver, por quien escribió éste, el primero de sus libros. Ejerce su profesión desde su casa para poder criarlo y no tener la necesidad de dejarlo con alguna otra persona, facilitando su cuidado, como lo cuenta en el libro. Ella te dará recetas para que puedas prescindir de productos comunes o convencionales, casi totalmente en tu hogar. Y para ayudarte a mejorar tu salud antes, durante, y después del embarazo. Además, habla de su propia experiencia como mujer hispana y madre primeriza. Una madre de una nueva generación de padres informados que buscan otras opciones y no se conforman con lo convencional. Para concluir, éste libro es novedoso a todas luces sobre cómo cuidar mejor a nuestros hijos y forjar conciencia para cambiar los hábitos alimenticios para que ésta pueda ser la alimentación del futuro.

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Formas alternativas para activar el metabolismo En éste artículo de Blog de Farmacia, podrás ver todo sobre cómo activar el metabolismo con hábitos que puedes agregar a tu vida cotidiana. Te invitamos a leerlo y compartir éste artículo en las redes sociales a través del código QR. Hay muchas estrategias que ayudan a activar el metabolismo y de esta manera favorecer la reducción de peso de las personas. La dieta y el ejercicio son las formas más usadas pero hay otras maneras para acelerar el metabolismo. Las formas alternativas para activar el metabolismo son: • Beber agua fría o con hielo: El cuerpo quema mayor cantidad de calorías al tener que calentar el agua ingerida de acuerdo a la temperatura corporal. • Duchas con agua fría y calor: activa el sistema circulatorio y activar el metabolismo. • Consumir alimentos o condimentos picantes: estos alimentos ayudan a activar el metabolismo en forma rápida. • El apio: es un excelente alimento para acelerar el metabolismo. Si se consume regularmente este alimento crudo nos ayudara a bajar de peso. • Realizar ejercicios respiratorios: usar técnicas de respiración ayuda a activar el metabolismo. • Sauna: una sesión de sauna también ayuda a activar el metabolismo. Cada personas debe emplear las estrategias que mejor se adapten a su vida y les de mejores resultados. Se aconseja probar que técnica funciona para acelerar el metabolismo. Con una dieta sana, ejercicio en forma regular y utilizando alguna de las estrategias para activar el metabolismo se podrá bajar de peso más rápido y con menos esfuerzo. Se debe evitar el consumo de pastillas para adelgazar que prometen acelerar el metabolismo y bajar de peso porque estas medicaciones son nocivas para la salud.

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¿Qué es el metabolismo? El metabolismo es el conjunto de reacciones bioquímicas y procesos físico-químicos que ocurren en una célula y en el organismo. Estos complejos procesos interrelacionados son la base de la vida a escala molecular, y permiten las diversas actividades de las células como crecer, reproducirse, mantener sus estructuras, responder a estímulos, etcétera. Fuente: Fieras de la ingeniería

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Remedios caseros con menta La menta es una hierba con enormes propiedades medicinales. Por eso se la menta para realizar diferentes remedios caseros que alivian diferentes patologías. Te invitamos a leerlo y compartir éste artículo a través del código QR. Algunos remedios caseros con menta son: • Mal aliento: Se prepara una infusión de menta y se la usa como enjuague bucal, es realmente eficaz para combatir el mal aliento. • Descongestionar la nariz: La menta es muy buena para descongestionar la nariz cuando hay gripe o resfriados. Se debe colocar unas gotas aceite esencial de menta en la esponja y bañarse con agua caliente. • Quemaduras leves de sol: Se prepara una infusión de menta y luego se la coloca en la heladera o se le agrega hielo para que se enfríe rápido. Luego se aplica en la zona quemada con una gasa. • Ayuda a combatir el insomnio: Beber un té de menta antes de ir a dormir puede ayudar a conciliar el sueño. • Mejorar la concentración: Las personas cuando trabajan o estudian pueden usar la menta para lograr una mayor concentración en las actividades intelectuales. Solo se debe colocar el aceite esencial de menta en un difusor para que en el ambiente se sienta el aroma a la menta.

Preparación del té de menta:

• Hierve el agua para hacer el té. • Pon la menta fresca en una taza grande o en una tetera pequeña. • Con la mano del mortero (el palo de madera) machaca un poco las hojas de menta para que suelten su aroma. • Pon ahora la bolsita de té verde y añade el agua hirviendo. • Deja reposar durante unos 3 min. y saca la bolsita de té (a mi me gusta dejar la menta dentro). Estos son solo algunos remedios caseros que • Añade azúcar o edulcorante al gusto. se pueden preparar con menta. Es realmente útil tener en casa una planta de menta y usarla Fuente: CARMYLA como remedio casero cuando la necesitamos. La menta no tiene muchas contraindicaciones pero las personas que sufren de acidez no es aconsejable que beban la infusión para evitar efectos adversos. La menta es una planta medicinal que puede ayudarnos a tratar muchos problemas de salud si la usamos correctamente.

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Terapias alternativas para reducir el colesterol alto Los niveles de colesterol elevado, es uno de los principales factores de riesgo vascular. Es importante tener el colesterol en un nivel equilibrado. En éste artículo de Blog de Farmacia, podrás ver todo sobre las terapias alternativas para reducir los niveles de colesterol. Para bajar el colesterol elevado se debe hacer dieta y ejercicio en forma regular. Pero a veces no alcanza solo con estos aspectos sino que se debe buscar otros métodos que los complemente. Hay varias terapias alternativas que ayudan a controlar el colesterol y mantenerlo a raya. Las terapias alternativas que ayudan a regular el colesterol son: • Fitoterapia: hay diferentes plantas y hierbas que favorecen la reducción del colesterol alto. Entre plantas que ayudan a controlar el colesterol se destacan son la zarzaparrilla, jazmín, sauco, naranja entre otras. Se debe beber alguna de estas infusiones en forma regular para lograr el efecto deseado. • Flores de Bach: Hay varias flores que se pueden usar para regular el colesterol. • Acupuntura: Esta técnica estimula al sistema endocrino y de esta manera bajar el colesterol malo y elevar el colesterol bueno. Si se toma medicación para regular el colesterol se puede usar la acupuntura para potenciar el efecto de los remedios. • Suplementos alimenticios: En el mercado existen suplementos alimenticios con ingredientes como semillas de chía, omega3 entre otros que también colaboran en reducir el colesterol. Hoy en día hay millones de personas que necesitan bajar su nivel de colesterol en sangre. Además de la medicación se puede escoger entre las terapias alternativas enumeradas ya que son muy buenas para regular el nivel de colesterol. Se puede elegir la terapia que más nos agrade pero se debe ser constante porque requiere de tiempo ya que los efectos no son inmediatos. Es aconsejable consultar al médico antes de elegir una terapia alternativa la cual no debe interferir en el tratamiento convencional. PÁGINA 37

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Frutas que mejoran la salud del corazón Las frutas ayudan mucho a que nuestro corazón funcione correctamente. En éste artículo de Blog de Farmacia, podrás ver todo sobre cuáles son las frutas que nos ayudan y la necesidad de fomentar su consumo en nuestra familia. Para mantener la salud del corazón la dieta es fundamental. Una de las claves es el consumo de frutas ya que contienen sustancias benéficas para el corazón. Para mantener una buena salud cardiovascular se debe consumir entre 4 y 5 frutas al día. Se aconseja tratar de ingerir variedad de fruta fresca en forma diaria. El consumo excesivo de fruta o de zumo es contraproducente ya que puede generar o empeorar enfermedades cardiovasculares por el contenido de fructosa. La fruta aporta antioxidante, fibra y sustancias positivas que ayudan a tener un corazón sano o favorece la recuperación en caso de haber sufri- Las frutas más recomendadas para mantener do algún problema cardiovascular. la salud cardiovascular son: Además la fruta ayuda a mantener un adecuado peso el cual es un factor importante de riesgo cardiovascular. La dieta sana debe incluir productos frescos y naturales para poder mantener al sistema cardiovascular saludable.

Arándanos, moras, fresas, frambuesas, manzana, naranjas, albaricoques, uvas blancas y negras, mangos, bananas o plátanos, piñas, duraznos, ciruelas, pasas secas, melón y dátiles. Fuente: Blog de Farmacia

Es importante que personas de todas las edades desde niños hasta los ancianos consuman fruta en forma diaria para tener el corazón en buenas condiciones. Se pueden prevenir la mayoría de las enfermedades cardiovasculares pero se debe seguir un estilo de vida equilibrado y sano. La fruta es uno de los alimentos más saludables que existen por lo que debe ser una de las pilares de nuestra alimentación en forma cotidiana.

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MES DEL CORAZÓN: CAMBIEMOS NUESTRA SALUD Ya llegamos al mes de agosto, un mes del cual es Veremos qué es la arterioesclerosis, las arritmias muy importante para forjar conciencia sobre las cardiacas, la hipertensión arterial y el infarto al enfermedades cardiovasculares. miocardio. Los accidentes cerebrovasculares y los infartos al miocardio están entre las principales causas de muerte en el mundo. Es necesario tomar conciencia sobre éste tema.

Esperamos que ésta sección les pueda interesar como las demás y puedan compartir ésta revista para ayudar a las personas que conocen y que estiman.

Gracias a la información entregada por la Clínica Es necesario tener ésta información en cuenta y Universidad de Navarra (España), les podremos tenerla a la mano. dar la información con el fin de educarlos frente a éste importante tema.

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Arterioesclerosis: una señal de que algo va mal En éste artículo, con información perteneciente a la Clínica Universidad de Navarra, veremos qué es la arterioesclerosis, cómo se produce, cómo se diagnostica y cuál es su tratamiento. Esperamos que te guste y que sigas leyendo ésta sección de la revista. La arterioesclerosis por lo general causa estrechamiento (estenosis) de las arterias que puede progresar hasta la oclusión del vaso impidiendo el flujo adecuado de la sangre por la arteria así afectada. Suele empezar después de los 20 años y crece poco a poco a lo largo de la vida. Es una enfermedad caracterizada por el desarrollo de múltiples lesiones focales, llamadas placas de ateroma, en la pared de la aorta y las arterias de mediano y gran calibre. Esas placas tienen un núcleo central blando de color amarillento, formado por lípidos (colesterol) y cubierto por una placa fibrosa. Normalmente sólo ocupan una parte de la circunferencia de la pared arterial, en forma de parches. Con el tiempo, estas placas pueden llegar a calcificarse y se puede ver el calcio en un TAC torácico. Las placas se pueden romper o ulcerar. En estos casos se pone en contacto el contenido de las placas con la sangre y se puede formar un trombo (coágulo de sangre), que si ocupa todo el interior de la arteria, bloquea totalmente el riesgo sanguíneo de la zona del corazón que depende de esa arteria.

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MEDICINA Y SALUD ¿Cuáles son las causas?

¿Cuáles son los síntomas?

Para que se inicie la formación de una placa de ateroma es preciso que dentro de la pared arterial penetren sustancias y células que están en la sangre.

Los cuadros clínicos que pueden presentar las personas con aterosclerosis complicada dependen del órgano que está irrigado por esas arterias.

En condiciones normales, eso no sucede, porque la sangre está separada de la pared arterial por una barrera que es el endotelio.

• Cuando la obstrucción afecta a las arterias cerebrales pueden aparecer desde ataques de isquemia cerebral transitoria, hasta un accidente cerebrovascular agudo o ictus, con secuelas más o menos permanentes. • Cuando la obstrucción afecta a las arterias renales, puede facilitarse el desarrollo de insuficiencia renal o aparecer hipertensión, que en este caso sería secundaria a la insuficiencia renal. • La obstrucción de las arterias de las extremidades inferiores puede dar lugar a claudicación intermitente, que se caracteriza por la presencia de dolor muscular en pantorrilas, desencadenado por la marcha y que obligan al paciente a pararse durante un momento, hasta que le deja de dolor, por eso se llama “la enfermedad de los escaparates”. • La presencia de lesiones ateroscleróticas complicadas en la aorta favorece el desarrollo de aneurismas, que pueden no dar síntomas o producir muerte súbita por rotura del aneurisma. • La presencia de lesiones por aterosclerosis en las arterias coronarias (las que llevan riego al corazón) da lugar a angina de pecho (oclusión parcial), infarto agudo de miocardio (oclusión súbita total) o insuficiencia cardíaca.

Actualmente, se sabe que diversos factores pueden dañar de tal modo el endotelio que éste deja de actuar como una barrera. Esos factores son conocidos como factores de riesgo de arterosclerosis Los principales factores de riesgo modificables son cuatro: • La hipertensión arterial (presencia de cifras de presión arterial superiores a 139/89 mm./Hg.). • La hipercolesterolemia (existencia de concentraciones sanguíneas de colesterol superiores a 200 mg./dl.) y la hipertrigliceridemia (existencia de concentraciones sanguíneas de trigliceridos superiores a 150 mg./dl.) • El tabaquismo. • La diabetes mellitus. Existen otros factores modificables como la edad avanzada, el sexo y la herencia. Aunque tanto hombres como mujeres sufren aterosclerosis, los hombres la sufren 10 años antes que las mujeres. ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Los principales factores de riesgo modificables son cuatro: • La hipertensión arterial • La hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia • El tabaquismo. • La diabetes mellitus En los últimos años, se ha demostrado que otros factores también contribuyen al desarrollo de la arterosclerosis. Es el caso de la obesidad de predominio abdominal, el sedentarismo, el estrés psíquico y la dieta inadecuada (con muchas grasas saturada). PÁGINA 42

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¿Cómo se previene? La mejor manera de combatir la arterosclerosis radica en su prevención. Para ello se debe actuar a tres niveles. En primer lugar hay que llevar una vida sana, lo que significa: • Seguir una dieta cardiovascular saludable (evitando las grasas saturadas y el exceso de calorías, y favoreciendo el consumo de aceite de oliva, verduras y frutas). La más recomendable es la dieta mediterránea. • Hacer ejercicio físico habitualmente (cada día se debe caminar no menos de una hora o correr suave, nadar y andar en bicicleta un mínimo de media hora). • Eliminar el consumo de tabaco de manera total y definitiva. • Procurar eliminar las situaciones estresantes de la vida cotidiana o, cuando no sea posible, vivirlas con una perspectiva positiva y mínimamente autolesiva. • Las personas con hipertensión arterial y/o hipercolesterolemia han de seguir tratamiento con fármacos antihipertensivos y/o hipolipemiantes de forma continuada, para mantener cifras de presión arterial por debajo de 139/89 milímetros de mercurio (mm./Hg.) y cifras de colesterol total inferiores a 200 y miligramos por decilitro (mg./dl.). El ideal es tener una cifra de colesterol LDL por debajo de 115 mg/dl. También se debe llevar un buen control de la diabetes. En los casos en los que ya han surgido manifestaciones clínicas, el médico indica el tratamiento para cada caso individualizado, a la vez que recomienda medidas de prevención secundaria (por ejemplo, aspirina a bajas dosis) destinadas a impedir la aparición de nuevas complicaciones

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MEDICINA Y SALUD Diagnóstico de la Arterioesclerosis La arterioesclerosis tarda mucho tiempo en dar manifestaciones clínicas. Por ello, es preciso detectarla precozmente, antes de que las placas de ateroma se compliquen y produzcan un daño irreversible en algunos órganos. Se deben hacer exámenes periódicos de salud (chequeos vasculares) desde los 40-50 años, especialmente, en aquellas personas con antecedentes familiares de enfermedades causadas por ateroesclerosis. En esos chequeos se presta una importancia especial al estudio de los factores de riesgo cardiovascular. Además, a través de los análisis, también se evalúan determinados marcadores de daño vascular. Con toda la información recogida en un chequeo vascular, se puede calcular de forma aproximada el riesgo de cada persona. Por ejemplo, se puede predecir con gran fiabilidad el porcentaje de posibilidades de presentar un infarto agudo de miocardio a lo largo de los 10 años siguientes. También se puede calcular la edad vascular de cada paciente. Por ej. un fumador de 40 años puede tener una edad vascular de 60, por tener una ateroesclerosis propia de personas de esta edad. Tratamiento de la Arterioesclerosis Como los medicamentos no pueden limpiar las arterias obstruidas, una arteria coronaria muy estrechada podría necesitar otro tipo de tratamiento para mejorar la calidad de vida del paciente. Una opción es la angioplastia coronaria percutánea, que consiste en la dilatación de la arteria estrechada, casi siempre seguida de la implantación de un stent. Angioplastía coronaria La angioplastia coronaria percutánea es uno de los tratamientos más eficaces para mejorar a los pacientes con isquemia o cardiopatía isquémica. El procedimiento consiste en dilatar una o más arterias coronarias mediante un catéter, en cuyo extremo distal porta un balón que se infla al llegar al lugar obstruido, permitiendo que la luz (el interior) del vaso en ese punto aumente su diámetro y se restaure de nuevo el flujo sanguíneo normal.

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MEDICINA Y SALUD El catéter se introduce mediante punción por la arteria femoral o por la radial (en la muñeca), desde donde se conduce hasta la arteria coronaria. Los stents Los stents son dispositivos metálicos de diferentes diseños. Se introducen en las arterias coronarias de forma percutánea (mediante una punción en la arteria femoral o radial) para corregir un estrechamiento del interior de luz de la arteria debido a un trombo o a una placa de ateroesclerosis denominada ateroma. Se utilizan aproximadamente en el 96% de las angioplastias. Existen diferentes tipos de stents: • Stents farmacoactivos: es el material más avanzado para tratar la cardiopatía isquémica. Proporciona excelentes resultados y su éxito reside en la reducción de la tasa de reestenosis (la reproducción del estrechamiento de la arteria). Libera la dosis exacta de fármaco que limita el exceso de crecimiento de tejido dentro de la arteria. • Stents metálicos: no llevan fármacos incorporados para evitar el crecimiento del tejido. Hay ocasiones en que está indicado usarlos debido a que el paciente no tolera la medicación que debe tomar después de la implantación de un stent farmacoactivo a lo largo de un año.

Esquema de una angioplastía

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Arritmias: cuando el corazón pide auxilio En éste artículo, con información perteneciente a la Clínica Universidad de Navarra, veremos qué son las arritmias, cómo se producen, cómo se diagnostica y cuál es su tratamiento. Esperamos que te guste y que sigas leyendo ésta sección de la revista. Una arritmia es una alteración del ritmo cardíaco. Este se divide en dos fases: diástole, el músculo cardíaco se relaja y la cavidad se llena de sangre, y sístole, el músculo se contrae y expulsa la sangre al torrente circulatorio, manteniendo el flujo sanguíneo y la presión arterial. Este proceso ocurre de una manera regular y rítmica, al estar gobernado por un sistema eléctrico denominado sistema de excitación y conducción. Cuando se altera ese sistema, aparecen las arritmias o trastornos del ritmo cardíaco. Existen dos grandes grupos de arritmias, las arritmias lentas o bradiarritmias y las arritmias rápidas o taquiarritmias. También se consideran arritmias los latidos prematuros o extrasístoles. Por su repetición, se pueden dividir en crónicas (permanentes) o paroxísticas (ocasiones puntuales). Es crucial el correcto diagnóstico del tipo de arritmia que presenta el paciente para establecer el tratamiento más adecuado en cada caso. ¿Qué tipos de arritmias existen? Las arritmias se producen por un fallo en el sistema eléctrico del ritmo cardíaco, denominado sistema de excitación y conducción. Este sistema puede fallar por alguno de estos tres motivos: Uno de los mecanismos eléctricos falla por falta de generación del impulso eléctrico. El impulso eléctrico se origina en un sitio erróneo. Los caminos para la conducción eléctrica están alterados. Se produce un “cortocircuito” en el sistema eléctrico.

¿Cuáles son los síntomas? Las palpitaciones y síncopes son los principales síntomas de las arritmias. Pueden presentarse estos y otros síntomas (mareo, dolor torácico, pérdida de conocimiento…) o bien pasar inadvertidos y solo observarse cuando se realizan pruebas diagnósticas. Las palpitaciones producen una sensación subjetivamente anormal de los latidos cardíacos, que pueden ser percibidos como latidos fuertes, latidos adelantados, latidos irregulares o latidos taquicárdicos. Los síncopes son pérdidas de conocimiento debidas a la disminución del flujo cerebral. Aunque gran parte de ellos obedecen a causas distintas a las arritmias, cuando estas provocan un síncope, generalmente obedecen a una causa grave. ¿Cuáles son las causas? Las arritmias se producen por un fallo en el sistema eléctrico del ritmo cardíaco, denominado sistema de excitación y conducción. Este sistema puede fallar por alguno de estos tres motivos: Uno de los mecanismos eléctricos falla por falta de generación del impulso eléctrico. El impulso eléctrico se origina en un sitio erróneo. Los caminos para la conducción eléctrica están alterados. Se produce un “cortocircuito” en el sistema eléctrico.

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MEDICINA Y SALUD Diagnóstico de las arritmias Cuando el paciente tiene síntomas, el diagnóstico se hace generalmente por medio de electrocardiograma. El diagnóstico de la mayor parte de las arritmias precisa de dos fases. Una, en la que se descarta la presencia de cardiopatía estructural y, otra, para la caracterización específica del tipo de arritmia. Una de las herramientas diagnósticas más útiles es el holter o registro electrocardiográfico ambulatorio. Se trata de una exploración incruenta y de realización muy sencilla. Consiste en el registro continuo del electrocardiograma a lo largo de un período prolongado de tiempo, habitualmente de entre 24 ó 48 horas hasta 7 días. Capta los latidos del corazón uno o más días y de esta manera se conoce el tipo y frecuencia de las arritmias. Respecto a ésta técnica diagnóstica, la Clínica Universidad de Navarra ha sido uno de los nueve centros pioneros en España en la implantación del holter subcutáneo más pequeño, dispositivo indicado para monitorizar a distancia arritmias y otras incidencias cardiacas durante un período de hasta tres años. Cuando el electrocardiograma no es suficiente, puede ser necesario un estudio electrofisiológico de la conducción intracardiaca mediante catéteres, que se introducen por una vena de la pierna. Así, se puede estudiar el tipo y mecanismo de la arritmia mediante estos electrodos en el corazón. Tratamiento de las arritmias

Una de las herramientas diagnósticas más útiles es el holter o registro electrocardiográfico ambulatorio. Se trata de una exploración incruenta y de realización muy sencilla. Consiste en el registro continuo del electrocardiograma a lo largo de un período prolongado de tiempo, habitualmente de entre 24 ó 48 horas hasta 7 días. Capta los latidos del corazón uno o más días y de esta manera se conoce el tipo y frecuencia de las arritmias. Respecto a ésta técnica diagnóstica, la Clínica Universidad de Navarra ha sido uno de los nueve centros pioneros en España en la implantación del holter subcutáneo más pequeño, dispositivo indicado para monitorizar a distancia arritmias y otras incidencias cardiacas durante un período de hasta tres años.

Cuando el paciente tiene síntomas, el diagnóstico se hace generalmente por medio de electrocar- Cuando el electrocardiograma no es suficiente, puede ser necesario un estudio electrofisiológico diograma. de la conducción intracardiaca mediante catéteEl diagnóstico de la mayor parte de las arritmias res, que se introducen por una vena de la pierna. precisa de dos fases. Una, en la que se descarta la Así, se puede estudiar el tipo y mecanismo de la presencia de cardiopatía estructural y, otra, para arritmia mediante estos electrodos en el corazón. la caracterización específica del tipo de arritmia. PÁGINA 47

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Hipertensión arterial: lo que debes saber La hipertensión arteriales un tema mundial, porque es un factor de riesgo directo a un infarto al miocardio. Es necesario cuidar nuestra salud y la de nuestros seres queridos. En éste artículo de la Clínica Universidad de Navarra, veremos todo acerca de ésta enfermedad crónica. Un 20-30 % de la población adulta española tiene hipertensión arterial y en mayores de 60 años la frecuencia sube a un 40-50%. La tensión arterial es la presión de la sangre que circula por las arterias. El corazón bombea la sangre hacia la aorta por donde se distribuye hacia otras arterias que se van dividiendo en sucesivas ramas arteriales que llegan a todos los órganos. La presión se mantiene por la elasticidad de la aorta y de las arterias principales. Esta elasticidad va disminuyendo con el paso de los años, por eso es tan frecuente encontrar cifras altas de presión arterial en personas mayores. Las consecuencias de la hipertensión pueden ser muy variadas. Son peores cuando coexisten otros procesos: hipercolesterolemia, diabetes, etc. La tensión arterial sigue un ritmo circadiano. Generalmente hay un pico de subida tensional cuando uno se levanta por la mañana de la cama. El resto del día hay cambios dependiendo de la actividad física y psíquica. Durante el sueño lo normal es que baje la tensión arterial, tanto la sistólica como la diastólica, al menos un 10% respecto a la tensión diurna. Cuando no baja durante el sueño es un signo de peor pronóstico. ¿Cuáles son los síntomas? La sintomatología que puede acompañar a la hipertensión arterial es muy variada. Puede ocurrir que la hipertensión arterial no dé ningún síntoma y su descubrimiento sea casual (por revisiones médicas, cirugías, etc..). En otras ocasiones se descubre a raíz de la presencia de dolores de cabeza frecuentes, hemorragias nasales espontáneas, sensación de inquietud,

nerviosismo, etc. y, de forma menos frecuente, por dolor de cabeza intenso, sensación de frialdad y angustia, palpitaciones y temblor. Cuando estos síntomas ocurren junto a una elevación importante de las cifras de tensión arterial, se llama crisis hipertensiva. ¿Cuáles son las causas? • Hipertensión arterial esencial o de causa desconocida: es el tipo de hipertensión arterial más frecuente, alrededor del 90 al 95 por ciento. Suele presentarse por encima de los 50 años y existen con frecuencia antecedentes familiares de hipertensión. • Hipertensión arterial secundaria: es aquella hipertensión de la que se conoce la causa que la provoca. Dicha causa puede ser muy variada, siendo la más frecuente la vasculorrenal, es decir, la producida como consecuencia de una falta de flujo a nivel de los riñones, por arteriosclerosis o por una malformación vascular, que desencadena hipertensión arterial en respuesta a la señal de mala perfusión que recibe el riñón afecto.

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MEDICINA Y SALUD Otras causas son la existencia de una coartación de aorta, una enfermedad renal parenquimatosa, endocrinas, etc... ¿Quién puede padecerla? La hipertensión arterial no es una enfermedad hereditaria típica en cuanto a transmisión de padres a hijos. Su génesis es multifactorial, digamos que se hereda una mayor predisposición a padecerla que, unida a diversos factores medioambientales, puede desencadenar su aparición. ¿Cuál es su pronóstico? Las complicaciones de la hipertensión arterial pueden ser: • Agudas: Una subida brusca e importante de la presión arterial puede producir síntomas muy variados como alteraciones de la visión, dolor torácico o alteraciones neurológicas, encefalopatía, etc. Solo se habla de crisis hipertensiva cuando hay síntomas acompañantes de la subida de tensión arterial. Sin embargo, el hecho de encontrar unas cifras muy altas en un paciente que no presenta síntomas no es motivo de alarma y ese paciente no debe ir a urgencias. Bastará con que aumente el tratamiento antihipertensivo y lo comente con su médico de familia. • Crónicas: Las complicaciones crónicas derivadas de la hipertensión arterial dependen del control que se haya hecho de ésta o de que se asocie a otras enfermedades, principalmente metabólicas. A nivel cardiaco, aumenta el grosor de la pared del ventrículo y aparece cierta rigidez que dificulta su llenado, comprometiendo ambas alteraciones la irrigación del músculo miocárdico y favoreciendo, junto a un deterioro de las coronarias, enfermedades isquémicas (por falta de riego) del corazón. En el riñón se deterioran las arterias que lo riegan, generándose isquemia de sus unidades funcionales (nefronas) que, junto a la hipertensión transmitida a dichas unidades, genera una destrucción progresiva e irreversible. Esta hiperprePÁGINA 49

sión favorecerá un aumento de eliminación de proteínas por la orina, que podrá valorarse como marcador de daño renal. En el sistema nervioso central se pueden producir enfermedades derivadas de fenómenos trombóticos (infartos cerebrales de forma episódica o crónica, pudiendo llevar a una situación de demencia) o hemorrágicos (hemorragias cerebrales). Estas enfermedades dan lugar a una gran morbilidad por la repercusión que tienen sobre el paciente. Finalmente, el daño vascular que genera la hipertensión arterial puede dar lugar a enfermedades derivadas de una mala perfusión que pueden afectar a cualquier territorio (intestino, extremidades, ojos, etc.). Diagnóstico de la hipertensión arterial La hipertensión arterial suele diagnosticarse en

MEDICINA Y SALUD una revisión médica. Hay que hacer varias mediciones y constatar que realmente existen cifras altas de presión arterial. En ocasiones, se descubre al aparecer alguna de sus consecuencias nocivas o complicaciones: problemas de corazón, insuficiencia renal o lesiones cerebrales. El estudio de la hipertensión arterial va dirigido a determinar la causa, la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular (hipercolesterolemia, hiperglucemia, etc...) y su repercusión en diferentes órganos. Se comienza por un interrogatorio médico completo, exploración física y los estudios analíticos. La hipertensión arterial casi siempre es esencial (sin causa aparente), pero puede ser secundaria a otras enfermedades.

Se dispone también de otras pruebas que evalúan la repercusión que la hipertensión arterial produce en los órganos diana (corazón, riñón, cerebro, ojos).

Alcohol: no ingerir más de 30 g./día. de etanol (no sobrepasando los 300 ml. de vino, 720 ml. de cerveza ó 60 ml. de whisky). Generalmente se aconseja a los hombres que no beban más de dos vasos de vino al día y a las mujeres no más de uno. Inicialmente, dieta estricta sin sal durante dos semanas. Si no se disminuyen las cifras de TA se puede continuar con una dieta baja en sal (4-5 g./día).

Tratamiento convencional

Tratamiento farmacológico

Medidas higiénico dietéticas. Son fundamentales. Deben agotarse antes de iniciar el tratamiento farmacológico. Si la hipertensión es grave se ponen en práctica al mismo tiempo que se inicia el tratamiento con fármacos. Las medidas generales son las siguientes:

• Diuréticos: favorecen la pérdida de sodio por la orina y de agua. Efectos secundarios, las anomalías metabólicas. • Beta-bloqueantes: acción cardiodepresora y vasodilatadora. Efectos secundarios, anomalías metabólicas. Recomendable vigilar su empleo en pacientes con insuficiencia cardíaca, diabéticos o personas con enfermedades pulmonares. • Calcio antagonistas: gran capacidad vasodilatadora, aunque algunos tienen también acción cardiodepresora. Efectos secundarios: dolores de cabeza, edemas en extremidades y sensación de calor. • IECAs: actúan sobre un eje hormonal involucrado en el manejo del sodio a nivel renal y la contracción de los vasos periféricos. Reducen la pérdida de proteínas por la orina. Pueden produ-

Cuando se sospecha que hay una enfermedad causante de la hipertensión arterial es conveniente completar el estudio cardiológico con otros estudios orientados a encontrar dicha causa.

Peso adecuado. La mejor medida es el índice de cintura/talla: para ello se divide el perímetro de cintura por la estatura en cm. Está aumentado cuando es superior a 0,50, en cuyo caso hay que aconsejar al paciente que pierda peso. Caminar a paso rápido, durante un mínimo de 45 minutos, todos los días. El colesterol LDL no debe superar los 115 mg./dl. Si es superior hay que aconsejar una dieta mediterránea: baja en grasas saturadas y con abundante fruta, vegetales, pescado y aceite de oliva.

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MEDICINA Y SALUD cir anomalías metabólicas e influir negativamente en la función renal. • Antagonistas de los receptores de la angiotensina: bloquean la acción final del eje renina-angiotensina. • Alfa-beta bloqueantes: bloquean receptores alfa y beta simpáticos. Acción cardiodepresora y vasodilatadora. • Agonistas centrales alfa adrenérgicos: actúan sobre el sistema nervioso central, disminuyendo el tono simpático con aumento del vagal. Favorecen la vasodilatación periférica. • Bloqueantes alfa 1 adrenérgicos periféricos: acción vasodilatadora periférica arterial y venosa. Pueden producir una caída excesiva de la tensión arterial al ponerse de pie. • Vasodilatadores: Suelen producir un aumento del vello y un aumento del pulso. • Respecto a los fármacos hipotensores, se recomienda empezar por diuréticos y betabloqueantes, salvo que existe alguna característica que indique algún otro tratamiento. HTA resistente al tratamiento Cuando un paciente no consigue controlar su hipertensión tomando al menos 4 fármacos (uno de ellos diurético), se puede tratar mediante lo que se llama la denervación renal. Este tratamiento consiste en interrumpir el funcionamiento de los nervios que llegan a las arterias renales, mediante radiofrecuencia. Con este procedimiento mejora mucho la hipertensión y se puede controlar con menos fármacos.

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Infarto al miocardio: emergencia vital En éste artículo, con información perteneciente a la Clínica Universidad de Navarra, veremos qué es un infarto al miocardio, cuáles son sus síntomas, su pronóstico, quiénes pueden padecerlo, qué hacer en caso de emergencia, el diagnóstico y su tratamiento. El infarto agudo de miocardio es una entidad englobada en el grupo de síndromes coronarios agudos. Todos ellos se caracterizan por la aparición brusca de un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego) a una parte del músculo del corazón producido por la obstrucción aguda y total de una de las arterias coronarias que lo alimentan. El infarto de miocardio es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en todo el mundo. Muchos de los factores de riesgo cardíacos son modificables, de modo que muchos ataques del corazón pueden evitarse si logra mantenerse un estilo de vida más saludable. ¿Cuáles son los síntomas? El infarto se reconoce por la aparición brusca de los síntomas característicos: dolor intenso en el pecho, en la zona precordial (donde la corbata), sensación de malestar general, mareo, náuseas y sudoración. El dolor puede extenderse al brazo izquierdo, a la mandíbula, al hombro, a la espalda o al cuello. Hay que advertir que aproximadamente la mitad de los infartos aparecen sin síntomas previos, o sea, que el infarto es la primera manifestación de la cardiopatía isquémica. Otras veces, en cambio, unos meses antes de tener el infarto el paciente presenta molestias precordiales, sensación de malestar, cansancio, mayor irritabilidad, etc, o incluso en ocasiones molestias de estómago, que hacen confundir los síntomas de infarto con los procedentes de otros órganos.

¿Cuál es su pronóstico? La mayoría de los pacientes que padecen un infarto agudo de miocardio se recuperan con rapidez y lo suficiente como para poder desempeñar una vida prácticamente normal. Los pocos que no lo consiguen también pueden ser sometidos a procedimientos de revascularización percutánea o ser intervenidos, con lo que se consiguen recuperaciones muy aceptables. La única diferencia entre el paciente que ha presentado un infarto respecto del que no lo ha tenido es que se debe ser mucho más estricto en lo relativo al abandono del tabaco, la práctica de ejercicio físico regular, la alimentación adecuada (incluyendo restricción de grasas de origen animal y mantenimiento del peso correcto) y el control de las cifras de tensión, del colesterol y de azúcar en sangre. Generalmente hay que tomar medicinas después del infarto. Aunque la recuperación del infarto sea satisfactoria, la persona que lo padeció debe prevenir la aparición de otras complicaciones cardiovasculares (otro infarto, accidente cerebral, aneurismas, etc), a las que es ligeramente más PÁGINA 52

MEDICINA Y SALUD propenso que otras personas sin infarto por razón de sus factores de riesgo particulares. ¿Quién puede padecerlo? Buena parte de los infartos de miocardio aparecen en personas que tienen los denominados factores de riesgo. Estos son, aparte de una cierta predisposición familiar y de la edad, el tabaquismo, la hipertensión arterial, la diabetes y las alteraciones de las grasas en sangre (colesterol). ¿Qué hacer si padece o cree padecer un infarto agudo al miocardio? Toda persona que presente un dolor precordial acompañado de malestar general, debe acudir lo más rápidamente posible a un Servicio de Urgencias. Lo más adecuado es avisar al Servicio de Atención Urgente Domiciliaria que corresponda. La razón es que el riesgo principal del infarto agudo de miocardio está en la fase extrahospitalaria (es decir, antes de ingresar al hospital): la mortalidad en esta fase supera el 40%. Una vez ingresado en el hospital, si se hace con la debida antelación (antes de las cuatro horas idealmente), los tratamientos modernos (angioplastia, trombolisis) permiten una recuperación satisfactoria del infarto y las complicaciones son relativamente poco frecuentes. Diagnóstico El infarto se reconoce por la aparición brusca de los síntomas característicos: dolor intenso en el pecho, en la zona precordial (donde la corbata), sensación de malestar general, mareo, náuseas y sudoración. El dolor puede extenderse al brazo izquierdo, a la mandíbula, al hombro, a la espalda o al cuello. Se debe acudir inmediatamente al médico, si se tiene un dolor extraño en el pecho (más intenso que el de una angina típica) que dura 5 minutos o más. Con un electrocardiograma se demuestran alteraciones evolutivas típicas, y con analítica se valora la elevación de los niveles en sangre de las enzimas cardíacas. Se debe realizar también una radiografía de tórax para ver si el corazón esta agrandado o si hay líquido en los pulmones.

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MEDICINA Y SALUD

Tratamiento Algunos tratamientos se inician de inmediato si se sospecha un ataque cardíaco, incluso antes de que se confirme el diagnóstico. Entre ellos están: • Oxígeno. • Aspirina, para evitar más formación de coágulos de sangre. • Nitroglicerina, para disminuir el trabajo del corazón y mejorar el flujo de sangre a través de las arterias coronarias. • Para el tratamiento de un ataque cardíaco se pueden usar varios tipos distintos de medicinas. Entre éstas están: • Trombolíticos: Se usan para disolver coágulos que estén bloqueando las arterias coronarias. • Betabloqueantes: Disminuyen el trabajo que tiene que realizar el corazón y sirven para prevenir otros ataques cardíacos. • Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina: Bajan la presión arterial y disminuyen el esfuerzo que tiene que hacer el corazón. • Anticoagulantes: Hacen que la sangre sea menos espesa y previenen la formación de coágulos en las arterias.

• Antiagregantes plaquetarios: impiden que las plaquetas se junten unas con otras y formen coágulos indeseados. Tratamiento no farmacológico • Angioplastia con balón: se puede usar para abrir arterias coronarias que están bloqueadas por un coágulo. • Bypass coronario: Se toma una sección de una vena o una arteria de otra parte del cuerpo y se cose a la arteria coronaria por encima y por debajo del área estrecha o bloqueada.

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VOCES DE SALUD

La Salud que queremos (I): hacia una nueva esperanza Ésta es una columna de opinión creada por Mauro Gómez Herrera, que trata sobre la salud que hay que construir como ciudadanos, defendiendo nuestros derechos. Nosotros no somos ni de derecha, ni de izquierda. Todos juntos forjaremos una nueva esperanza. Estamos en un país donde los derechos fundamentales han sido pasados a llevar, pero hoy no venimos a hablar de educación. En esta columna hablaremos sobre la salud que debiésemos tener, según lo que hemos visto y participado con las personas en todo este tiempo. Actualmente estamos en un sistema de salud mixto donde la exclusión es pan de cada día, el derecho a la salud se cumple a medias, los tiempos de espera por atención también son desiguales y la centralización sigue presente. Existe una deuda histórica en salud, se han creado “seudo-leyes” o “parches” que han calmado las aguas, pero no los problemas de fondo, la deshumanización en salud está instalada en sus profesionales y la mayoría de las personas muere por falta de dinero para pagar su tratamiento ante una enfermedad crónica, poco frecuente y/o catastrófica.

“Estamos en un país en donde los reformistas que salen a las calles se preocupan de la Educación, pero se han olvidado de las verdaderas batallas que viven miles de familias para mejorar la calidad de vida para un ser querido o para sí mismos”

En el sector público la mayoría de las personas tienen que esperar largos períodos para atenderse, pero tienen una previsión que no es excluyente y es solidaria (Fonasa). En cambio, en el sector privado el tiempo es menor, pero hay que pagar un alto costo y las Isapres suben sus planes de forma indiscriminada y sin una razón válida (responder “es porque la ley lo permite”, no es un argumento válido para subir los planes de salud). En el caso de las previsiones (Fonasa e Isapres) concuerdan en algo negativo: hay enfermedades que no están codificadas y hay personas que tie- Es tiempo de gritar a viva voz que NO queremos nen que pagar atención en salud de forma parti- más abusos, que rechazamos la exclusión y que la salud no debe ser un negocio porque es un cular, sin derecho a previsión. derecho de todos y de primera necesidad. La salud que queremos está muy distante de todo lo mencionado y ahora es el momento en que De seguro dirán: “si, pero no tengo tiempo para como ciudadanos comencemos a despertar. Hay marchar en las calles” o “tengo ganas de marmuchas iniciativas que se pueden realizar porque char por mis derechos, pero: ¿y si me echan de estamos atrasados en materias de salud y depen- la pega?” de de todos que podamos cambiar esta realidad. PÁGINA 57

VOCES DE SALUD Las marchas, los paros o tomas no son las únicas formas de manifestarse o hacer presión. Están las redes sociales que tienen un impacto importante, está elquintopoder como una comunidad donde puedes dar tu opinión, estamos nosotros como sitio web de salud, que escuchamos a las personas permanentemente y creamos iniciativas para ayudarlos. Como puedes ver, hay más de una herramienta que puedes utilizar para alzar la voz. Tengan en cuenta que lo que más le importa a un político es cómo la gente lo ve, es decir, si atacas su credibilidad ellos tienen dos opciones: reaccionan o nunca más serán elegidos. Así es que pierdan el miedo y defiéndanse, porque da lo mismo si el gobierno es de izquierda o derecha, porque los políticos al dividirnos cada vez más, nos controlan fácilmente en un juego de tenis de nunca acabar. Porque unidos y siendo objetivos, podemos ser una nueva esperanza para las futuras generaciones y para nosotros mismos, para tener una mejor calidad de vida. La nueva esperanza Forjar un cambio desde las bases no es fácil. Se requiere el apoyo de todos ustedes, porque hace Esa Confederación, podría trabajar en conjunto falta que se empoderen de su propia Salud. con el Ministerio de Salud, pero sin ideologías No podemos permitir que sólo exista una marcha políticas de por medio. por año como una razón de encuentro. Se necesita más que eso para cambiar la salud del país. Sólo así existirá la nueva esperanza, el verdadero cambio y la ilusión de que todas las personas Hay que crear un bloque cohesionado entre to- puedan tener una mejor calidad de vida no se das las ONGs de Salud del país para que se pue- vería tan lejano. dan forjar los cambios futuros.

Las políticas públicas que pueden impulsarse

El individualismo que existe en algunas entidades no llevará a nada. Por más metas individuales que Ésta columna de opinión está dividida en partes, cumplan, éstas seguirán siendo cambios meno- de las cuales se tratan 2 temas necesarios: res, en vez de impulsar una gran reforma de ma• Ley de Enfermedades Raras nera universal. • Ley de Salud Mental El mensaje que me han dado fue bastante claro: llegó el momento de que se comiencen a crear Expondré mi visión de cada una de ellas que ojalá Federaciones entre las entidades y una Confede- pueda servir como un argumento sólido para las agrupaciones. ración que las reúna a todas. PÁGINA 58

VOCES DE SALUD

La Salud que queremos (II): cuando lo conocido no sirve Ahora pasaremos a lo específico. El primer tema a tratar serán las Enfermedades Raras (ER). Repasaremos cada aspecto de ésta estrategia y cuál podría ser el impacto en nuestro país, si la ley se llegara a aplicar La Ley Ricarte Soto sólo solucionará una parte del problema. La otra parte estará en la Ley de Enfermedades Raras (ER) y ahora analizaremos más a fondo el modelo español. El 3 de junio de 2009 se aprobó en España la Estrategia en Enfermedades Raras. De aquí se pueden sacar varias soluciones al problema en nuestro país. En ese documento se encuentran las recomendaciones sobre la Información de las ER, atención sanitaria, terapias, atención sociosanitaria, investigación y formación La información de las ER debe ser accesible.

el CIE-10. Ese cambio es primordial para identificar cuáles son las Enfermedades Raras presentes Actualmente, la información sobre las Enferme- en nuestro país. Para solucionar un problema, andades Raras en nuestro país es muy escasa y en el tes hay que identificarlo. caso de algunas enfermedades, como el Síndrome de Alagille está en inglés. La prevención Ese es uno de los mayores problemas que hay que solucionar. Nosotros estamos intentando solucionar éste problema para guiar a los pacientes y familiares de una mejor manera.

Para toda enfermedad es necesaria la prevención y como las enfermedades son de origen genético, entonces se debe difundir cuáles son los elementos que usamos a diario que pueden producir esas enfermedades, potenciar los programas Pero, también hace falta que el Ministerio de Sa- de salud ya existentes y sensibilizar a las mujeres lud de Chile pueda crear Guías Clínicas sobre las sobre concretar una visita pre-concepcional. Enfermedades Raras de libre acceso para los profesionales del área de la Salud, al igual que las Todas éstas iniciativas deberían ser implementaGuías Clínicas GES. das para reducir el número de éstas enfermeda-

des en el futuro. Los registros sanitarios sobre las Enfermedades Raras son inexistentes en Chile y hay que promo- La detección precoz ver que éstos puedan estar disponibles para los profesionales de la salud, favoreciendo la investi- Uno de los principales problemas en nuestro país, gación epidemiológica. es que los profesionales de la salud no tienen una formación adecuada en cuanto a las EnfermedaAdemás, se necesita crear un sistema de codifica- des Raras. ción paralelo al que se utiliza actualmente, que es PÁGINA 59

VOCES DE SALUD Es necesario que todos los profesionales de la salud puedan saber los signos y síntomas clínicos de alarma para que el diagnóstico sea precoz y el tratamiento sea oportuno. No nos sirven los “pseudoespecialistas“ que sólo ven lo común y no lo poco frecuente. La atención sanitaria debe ser integral. En Chile, se debe mejorar la atención sanitaria que reciben pacientes con ER. El Derecho a la Salud debe ser para todos, sin discriminación de ningún tipo.

sustentan por cuotas internas y es necesario que La atención sanitaria de las ER debe ser integral, exista el financiamiento permanente para que continuada y coordinada entre las redes asisten- puedan tener más colaboradores activos y extenderse al territorio nacional. ciales. Las terapias y la rehabilitación debe ser garanti- La ayuda para las ER debe ser descentralizada. zada por el Estado La importancia de la investigación de las ER Es primordial pedir que además de la Ley Ricarte Soto, se pida que el Estado asegure la rehabilita- En Chile, no existen registros ni estadísticas sobre ción y la recuperación de los pacientes con ER. Es las ER. La epidemiología se centra en lo más coalgo que está definido en la Constitución y tiene mún o en la codificación CIE-10 que es incompatible para solucionar el problema de las ER. que cumplirse a cabalidad. Es necesario que el Estado apoye de una vez por todas las iniciativas en la investigación epidemioToda enfermedad causa un impacto familiar. De lógica, clínica, básica y traslacional sobre las ER. que el impacto sea mayor o menos depende del De “pseudoespecialistas“ a verdaderos espetipo de enfermedad. cialistas. La atención sanitaria es necesaria tanto para el paciente como a los familiares, porque el impacto El Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud deben trabajar entre sí para que la formación de las ER en la familia es muy fuerte. de los profesionales de la Salud sea la adecuada. Se debe promocionar adecuadamente el acceso a los servicios de Salud Mental para los pacientes No podemos permitir más que los pacientes de ER tengan que ir médico en médico como una de ER y sus familiares. ruleta rusa para saber cuál es el más capacitado Además, tienen que existir campañas de sensibi- para diagnosticar y tratar las ER. lización tanto para los profesionales de la salud como para la comunidad general sobre las ER. La atención sociosanitaria es importante.

Finalizando éste punto, el Estado de una vez por todas debería ayudar a las agrupaciones en sus actividades. Las ONGs de Salud de ER, se autoPÁGINA 60

VOCES DE SALUD

La Salud que queremos (III): no más debates olvidados Chile está atrasado en el desarrollo de políticas públicas para mejorar la calidad de vida de las personas. Los Derechos Humanos de las personas que padecen patologías mentales, diariamente son vulnerados según el Informe Anual de la Universidad Diego Portales. Chile está al debe en materias de Salud Mental y es algo que ha sido ignorado durante años, un debate que ha querido instalarse, pero que no ha dado frutos. Lo cierto, es que la necesidad de una Ley de Salud Mental es inminente, porque los recursos asignados ya no san abasto y la Estrategia Nacional de Salud, no es una estrategia. En la tercera parte de ésta columna de opinión, podrás ver todo lo que una Ley de Salud Mental debiera tener en nuestro país, ocupando la Información del Informe Anual de Derechos Humanos de la Universidad Diego Portales y la Ley de Salud los recursos para alcanzar dicho objetivo. Mental de Argentina. La precaria gestión en Salud Mental en Chile. Según el Informe Anual de la Universidad Diego Portales, la Estrategia Nacional de Salud (20112020) establece de metas claras a alcanzar en Salud Mental, pero no define los métodos o mecanismos mediante los cuales se cumplirán los objetivos propuestos.

Otro de los aspectos señalados, es la discriminación territorial en la atención en salud mental.

Las importantes brechas en número de profesionales y en horas de atención disponibles, así como en la distribución de éstas brechas territoriales, muestran un problema de discriminación de acceso a la Salud Mental que coincide con la disponibilidad de recursos y la capacidad de resEl gasto destinado a Salud Mental en Chile es puesta de los municipios de nuestro país. menor al 3% del presupuesto de salud y se encuentra muy por debajo de lo que destinan paí- Aquí pasamos a lo más grave de todo lo mencioses desarrollados, que es aproximadamente un nado: la salud mental en la infancia sigue siendo 10%. Se constata, además, que el presupuesto un tema pendiente. destinado a Salud Mental en Chile es insuficiente para cubrir las demandas de la población. El La actual Estrategia Nacional de Salud no menestado chileno incumple la meta del 5% que él ciona entre sus metas o estrategias la atención especial que requieren en Salud Mental los grumismo se propuso para el año 2010. pos vulnerables y, en particular, los niños y niñas. Sin recursos la calidad constituye una promesa Éste déficit había sido detectado ya en 2007 por insostenible: si bien la Estrategia Nacional de Sa- la evaluación realizada por la OMS. lud propone avanzar en materia de calidad en Salud Mental, el instrumento señalado no presenta La salud de los niños depende fundamentalmente los mecanismos por los cuales se proporcionan de las condiciones socio-económicas en las cuaPÁGINA 61

VOCES DE SALUD les nacen, crecen y viven; a su vez, éstas condiciones dependen de las distribuciones de poder y recursos, siendo evidentes las brechas existentes en los municipios más pobres del país. El Estado chileno no ha cumplido lo prometido en la Convención Internacional de los Derechos del Niño, Niña y Adolescente en temas de salud y, concretamente de salud mental: en la actualidad, ninguna de las acciones previstas en Salud Mental contempla a los niños menores de 10 años, con la excepción de la propuesta de intervenciones comunitarias en establecimientos educacionales. Por consiguiente, en este punto la deuda es tan decisiva que, más que la calidad, está en duda la existencia de la prestación del grupo etario en materia de Salud Mental. ¿Cómo debería ser la Ley de Salud Mental? En Chile no existe la Ley Nacional de Salud Mental. Eso es grave, porque es una deuda que se ha aplazado por varios años, aún conociendo la información de los organismos internacionales. Argentina es un buen ejemplo en relación a ésta política pública, porque en primera instancia se definen cuáles son los derechos de las personas que padecen una patología mental, el ámbito de aplicación de la ley contempla a los servicios y efectores públicos y privados, la regulación de las internaciones, las derivaciones y los órganos de revisión. Eso falta en nuestro país y es completamente aplicable. Lo han dicho varios especialistas en la televisión, es que Chile necesita una Ley Nacional de Salud Mental. Los derechos humanos de adultos y niños están siendo vulnerados y eso no hay que permitirlo más.

“El Estado chileno no ha cumplido lo prometido en la Convención Internacional de los Derechos del Niño, Niña y Adolescente en temas de salud y, concretamente de salud mental: en la actualidad, ninguna de las acciones previstas en Salud Mental contempla a los niños menores de 10 años, con la excepción de la propuesta de intervenciones comunitarias en establecimientos educacionales”

Terminamos ésta tercera y penúltima parte de ésta columna que ojalá haya reflejado la cruda realidad de la Salud Mental en Chile. PÁGINA 62

LIBRO AZUL

La nueva etapa del proyecto El “Libro Azul“ es una sección donde les comentaremos los detalles de las novedades del proyecto para que estén al tanto de lo que estamos realizando. Éste mes iniciamos una nueva etapa en la que está contemplado la creación de portales y nuevas alianzas. Cuando el proyecto se relanzó hace un año, nunca pensamos que íbamos a tener tanto apoyo. Aunque varias personas han intentado infravalorar el proyecto, diciendo que somos monjes o que el proyecto no tenía futuro, nosotros hemos seguido una sola línea que ha sido ayudar a las ONGs en salud a como diera lugar. Comenzamos como una página web pequeña y humilde. Recibimos el apoyo del profesor David Guzmán quien siempre creyó en nosotros. De a poco fuimos creciendo hasta ser un gran proyecto, evolucionando más y más.

manera a las personas. Para disminuir la discrimiJuntamos más de 200 firmas por un Plan Nacio- nación, hay que informar. nal de Alzheimer, asistimos a la conmemoración del Día Mundial de las Enfermedades Raras, par- Además, volverán los boletines mensuales, serán ticipamos de la Marcha de los Enfermos, del Día más cortos, pero interactivos. La idea es que eliMundial de la Esclerodermia y somos una de las jas de forma más cómoda qué es lo que quieres entidades que integra la Federación Chilena de ver y lo nuevo que tiene la página web. Enfermedades Raras para ayudar a las agrupacioEn éste mes está contemplado la creación del nes. buscador de patologías GES-AUGE, para ir en Hoy en día, llevamos casi 20 alianzas, de ONGs y ayuda al paciente, mejorando el acceso de la inpáginas web. Pero, no nos queremos quedar ahí, formación. la idea es que sean más alianzas. Estamos convencidos en que la nueva esperanza es la unión Además, hoy lanzaremos el portal de descargas en donde estarán todo el material gráfico, con entre entidades. un buscador para que les sea más fácil acceder a Mirando hacia el futuro, tenemos contemplado ésta información. el desarrollo de buscadores de información dentro de la página. Pretendemos seguir subiendo Estamos trabajando arduamente para darles a información en la página principal, el diccionario ustedes la mejor información día a día. médico, en el portal de noticias y en el canal mulNuestro compromiso con las ONGs, seguirá existimedia. tiendo y no vamos aparar hasta que forjemos de Éste mes, volverán los artículos ilustrados por forma unida los cambios en el sistema de salud. partida doble, enfocándonos en las Enfermedades de Transmisión Sexual. Contaremos con el Esperamos que sigan visitándonos y que ésta cotestimonio de María Carolina del Real y la ayu- munidad pueda seguir creciendo. daremos con su cruzada para informar de mejor PÁGINA 65

LIBRO AZUL

Los portales de Quiero Salud En la página hemos construido una serie de portales, en los cuales se expondrá para qué sirve cada uno, para que se informen de mejor manera y evitar confusiones. Esperamos que los visiten y que sean de su agrado.

Es un portal de noticias de salud que concentra las noticias de Chile, el Mundo y los eventos de salud de las agrupaciones en un sólo lugar.

Encuentra los vídeos más importantes sobre salud en un sólo lugar.

Descarga el material gráfico que tenemos disponible para ti: infografías artículos ilustrados, boletines y revistas. ¡Todo en un sólo lugar y al alcance de tu mano!

Si quieres saber información sobre enfermedades, tratamientos, pruebas diagnósticas y de primeros auxilios, ¡éste portal es para ti!

Antes se llamaba Cruzada por la Salud Humana, pero ahora se convirtió en un movimiento que está abierto a más alianzas. ¡Únete! Si quieres saber más sobre las Garantías Explícitas de Salud o si tu patología está en el AUGE, éste portal será para ti. Actualmente está en construcción. Portal en donde encontrarás todo sobre las leyes que protegen al paciente. ¡Empodérate y lucha por tus derechos! Actualmente, está en construcción.

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