Enespera Año 1 Número 2

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Revista con contenido y razón de ser Buenos augurios para este espacio editorial

C

on la presencia del Secretario de Salud del Estado, Carlos E. Ruiz Hernández, así como personalidades del ambiente médico, empresarios, profesores de prestigiadas casas de estudio y medios de comunicación, se realizó la presentación de [en] espera, revista con temas médicos que llena un espacio en el gusto lector de la sociedad chiapaneca. Nutrida concurrencia se dio cita en uno de los salones de conocido hotel de Tuxtla Gutiérrez, en la presentación en donde se desarrolló la conferencia magistral de apertura “Medicina, una visión empresarial” disertada por Fernando Amador, Colombiando egresado de medicina de la Autónomca de Guadalajara y de la Univerisdad de Yale, autor del libro “El médico empresario”. En esta conferencia se abordó el universo de oportunidades que surgen en el ambiente médico, que deben ser aprovechadas por hacedores de negocios y bajo criterios administrativos adecuados para alcanzar el éxito en oportunidades de crecimiento empresarial. Fernando Amador, refirió que la industria de la salud cuyo objetivo principal, ya no es la curación de las enfermedades sino, primordialmente, el mantenimiento de la salud. Así también hizo una reseña histórica de la evolución de la salud, concluyendo que hace un siglo la expectativa de vida apenas rebasaba los 40 años, hoy ya pasa de los 80 años. Culminó argumentando la importancia de promover una cultura del cuidado de la salud como lo está hacieno la revista En Espera, “en toda sociedad un medio como En Espera es una necesidad”. Posteriormente el director de [en] espera, Erwing Iturbe Orbe, agradeció la presencia de los asistentes y afirmó que esta revista sale a la luz gracias a la participación de profesionales de la Medicina que son sensibles de los temas que la sociedad chiapaneca demanda. Por su parte el Director de Relaciones Públicas José Muñoa Prado, señaló que su trayectoria le ha enseñado que al paciente se le debe brindar información de primera mano con un lenguaje práctico, familiar y no científico, que permita la adquisición de nuevos conocimientos y un esquema de cuidados respaldados. El cierre del evento estuvo a cargo del Secretario de Salud, Dr. Carlos Ruíz Hernández, quien aplaudió la iniciativa para este órgano editorial porque “la literatura médica nos conduce al aprendizaje”. Señaló que su lectura será factor en la educación médica continua y fortalecerá la calidad académica estatal, porque la formación del médico es aprender a hacer y sobremanera servir con actitud recta, por lo que invitó a su lectura por los beneficios que otorgará a toda la sociedad chiapaneca. Después de los discursos los patrocinadores de la revista otorgaron jugosos premios como una Pantalla LED de 32 pulgadas, servicios gastronómicos en cortesía, botellas de vino, análisis y estudios clínicos gratuitos entre otros. Agradecemos a todos los patrocinadores y lectores por hacer posible a [en] espera .


contenido Director General y Edición

Bi[en]estar

Erwing Iturbe Orbe Director de Relaciones Públicas José Muñoa Prado

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[en]salud

Gerente Sorina Calvo Laguna Administradora

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Claudia Swett Tapia

Dislipidemias

Elena Zenteno Ocampo

[en]mito

Editor Responsable Valente Molina Pérez Dirección de Arte

¿Conoces tus hábitos alimenticios? Alejandro Escobar Monroy

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Elizabeth Aragón Sánchez

Mitos y dudas sobre la anestesia Luis Arturo Rojas Orantes

[en]testimonio

Diseño Editorial y Artistico Saúl Ruíz Gómez

Kimberly Iturbe Carrasquero

María de los Ángeles Camacho: ejemplo de fe ante la vida para vencer al cáncer

Empresa Responsable

Valente Molina

Innova Multiplicare S.A. de C.V.

[en]reportaje

Fotografia

Consejo Editorial Dr. Alejandro Escobar Monroy Dr. Antonio García Sánchez Don Eraclio Zepeda Ramos Dr. Ernesto Serrano Rico Lic. Erwing Iturbe Orbe Dr. Jorge Cisneros Encalada Dr. José A. Muñoa Prado Dr. Victor Chavero García

El contenido de cada artículo es responsabilidad de su autor. Editorial [en] espera, se deslinda de cualquier responsabilidad sobre las opiniones aquí vertidas. La revista [en]espera se publicará de forma bimestral. Tiene un tiraje de 5 mil ejemplares los cuales son distribuidos por mensajería especializada en clínicas, sanatorios, hospitales, consultorios médicos, laboratorios, restaurantes, hoteles y cafeterías en todo Chiapas.

Título de Derechos de Autor en trámite. Número de Certificado de Licitud de Título y Contenido en trámite.

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Cancino Zacarías Seguros, proteger lo más valioso de la vida... es la misión.

[en]TIPS 18

Consejos prácticos para prevenir las Alergias. Enna A. Cosio Ochoa

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Yoga, ejercicio de respiración Megan Swan

[en]trevista 22

Salud con educación, misión en Chiapas para seis años de gobierno: Carlos E. Ruíz Hernández

[en]tendencia 26

Surgimiento de la Bioética Antonio García Sánchez

[en]psicología 28

Las fobias: un temor inexplicable en el fin de la era del miedo. Daniel Winger

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[en]inclusión

Casa Hogar “Alegre” Un hogar para la vida



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n el día a día damos prioridad a las múltiples actividades, dejando a un lado nuestra salud, porque creemos que siempre va a estar ahí. Es momento de reflexionar y de concebir que nosotros contribuimos a la presencia de enfermedades en forma temprana o tardía, dependiendo de nuestros hábitos, cultura y costumbres.

Nuestra intención es tratar de hacer una cultura en pro de la salud, para fomentarla y no para recuperarla, puesto que resulta más costoso este último proceso. “Nos gastamos nuestra salud en ganar dinero y luego nuestro dinero para recuperar nuestra salud”. Es por eso, estimados lectores, que hacemos llegar información relevante que puede ayudar a cumplir con este cometido, para que perdure por mucho tiempo nuestro bienestar. Por tal motivo seguiremos brindando nuestro mejor esfuerzo en la elaboración de cada artículo y sección de este medio informativo. En este número encontrarás diversas secciones, contenido importante y relevante de temas como triglicéridos y colesterol, aspectos relacionados con anestesia, cáncer de mama, deportes, así como la entrevista al Secretario de Salud del estado de Chiapas, entre otros tópicos de interés. A nombre del grupo que conforma [en]espera, agradecemos tu prereferencia e interés por seguirnos. Tu opinión siempre será muy importante para nosotros. Por tal motivo, para acortar distancia y conocer tus sugerencias hemos agregado una sección llamada [en]contacto, un espacio creado específicamente para poner tus dudas y resolverlas con ayuda de especialistas en los diferentes rubros. Has llegar a nosotros tus preguntas e inquietudes y trataremos de resolverlas de una manera sería y profesional, las encontrarás publicadas en cada edición. Así que te hacemos una cordial invitación a participar y contribuir con información valiosa para todos. El principal compromiso de [en]espera es información adecuada con un lenguaje fácil, sin tecnicismos, para hacer entendible cualquier tema y que la orientación recibida sea útil, auténtica y veraz. Es una revista pensada en ti y para ti. El objetivo de [en]espera es la buena información, la lectura y el conocimiento. “Por una cultura [en]salud”. Gracias por leernos.

Andrés Zacarías y Luis Cancino

¡QUÉ ESPERAS...

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Dr. Víctor Hugo Chavero García Cirujano Endoscopista y Laparoscopista. Integrante del Consejo Editorial.

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[en]portada

Suscripciones: +52 (961) 147-23-10 Anualidad $200 enesperachiapas@hotmail.com EnEsperaChiapas

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6 Bi[en]estar

¿Conoces tus hábitos alimenticios?

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Los problemas de sobrepeso y obesidad son resultado de malos hábitos, en ocasiones son costumbres familiares, o desordenes generados por el agitado ritmo de vida actual. Observar nuestro comportamiento redundará en un mejor resultado en su estado de salud.

Alejandro Escobar Monroy* ntre los múltiples factores que llevan a una deficiencia alimentaria, el hábito alimenticio erróneo es probablemente el factor de prevención más olvidado. Los malos hábitos no son solo una deficiente selección de alimentos balanceados, que es el factor más conocido.

Una masticación insuficiente es quizá la responsable de consumir grandes cantidades de alimento sin tener conciencia de ello, en forma general se acepta que el bolo alimenticio sólido debería ser masticado entre 25 y 35 veces antes de ser deglutido. ¿Para qué masticar tanto? Por una parte la saliva tiene propiedades que permiten iniciar el proceso de digestión aún en la boca misma, pero www.enesperachiapas.com

por otro lado, la pausa que se obtiene al masticar lentamente da oportunidad a que los mecanismos hormonales de la saciedad, mediados por la Ghrelina, quiten el hambre, de tal suerte que comer rápido, no le permite al organismo enterarse que ya tiene el alimento necesario y entonces hay un consumo no advertido excesivo en cada comida, condicionando sobrepeso y desordenes digestivos tales como reflujo, colitis y/o gastritis ente otros. Periodos de ayuno prolongados promueven desorden en el control hormonal de la insulina, hormona involucrada en la diabetes, despertando ansiedad sobre todo por las tardes induciendo a consumir carbohidratos (chocolates, pan dulce, etcétera), puede haber dolor de cabeza, fatiga y mal humor. EnEsperaChiapas

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[en]elmundo comer una vez al día no ayuda a la salud, en particular porque es usual que sean grandes cantidades y en ese evento consumen 3000 o más calorías. Un efecto bien conocido de estos ayunos prolongados es el aumento de los depósitos grasos en abdomen y caderas que son de una forma defensa del organismo en la ausencia de nutrientes por espacios prolongados, el cuerpo trata de guardar esas calorías en almacenes seguros, pero el problema de guardar afecta también al hígado pues es el primer y más cercano almacén de alimentos, conduciendo a la formación de hígado graso o esteatosis hepática, enfermedad que al ser crónica evoluciona a cirrosis no alcohólica con todos los problemas que la cirrosis puede dar. Así que comer una vez al día no ayuda a la salud, en particular porque es usual que sean grandes cantidades y en ese evento consumen 3000 o más calorías, además de sentir derecho a pequeños pecados por la tarde y noche “asaltando” refrigeradores o manteniendo en las gavetas golosinas diversas. Pequeñas comidas entre los alimentos principales disminuyen el apetito voraz y permiten disfrutar más los alimentos en menor cantidad y de mejor calidad. En una dieta balanceada adecuada a un régimen de actividad física, la presencia de jugos de frutas es imprescindible, eso si se trata del consumo moderado, porque el exceso de estas bebidas inducen a sobrepeso y obesidad dado qué el azúcar abunda en ellas, la recomendación es, consuma cantidades moderadas de jugo natural, nunca jugos envasados, prefiera agua fresca de fruta natural, si su paladar necesita el sabor dulce, utilice edulcorantes de bajas calorías. Los hábitos son los culpables de la mayor cantidad de problemas de sobrepeso y obesidad, por lo que el observar con más cuidado nuestro comportamiento redundará en un mejor resultado en su estado de salud. * Cirujano Bariatra y de Mínima Invasión. Contacto: dralex@prodigy.net.mx

Una masticación insuficiente es quizá la responsable de consumir grandes cantidades de alimento sin tener conciencia de ello.

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[en]salud

Dislipidemias Alteraciones de los niveles de grasa en la sangre

Toda persona de más de veinte años debe medirse el nivel de grasas Si están alterados deben iniciar medidas de tratamiento.

Elena Zenteno Ocampo *

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l término se refiere a una serie de enfermedades que se caracterizan por tener los niveles de las grasas en la sangre más elevados de lo normal.

Existen dos tipos de grasas en el torrente sanguíneo: el colesterol y los triglicéridos. Ambas se absorben de los alimentos y también se producen en el hígado y después forman parte de moléculas importantes en el organismo, por ejemplo el colesterol es la base para que se formen las hormonas esteroideas como son las hormonas sexuales y forma parte de la pared de las células del cuerpo y los triglicéridos son el almacén de energía más importante del organismo. La enfermedad consiste en que el hígado produce mayor cantidad de estas grasas o que existe un defecto en la vía de eliminación de estas grasas. El problema empeora cuando hay una ingesta elevada proveniente de la dieta.

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Las dos grasas son aterogénicas, es decir se pegan en las arterias y disminuyen la circulación de la sangre en los tejidos de todo el cuerpo, pero sobretodo en las arterias del corazón, del cerebro y de las piernas causando a lo largo del tiempo infartos en el corazón, el cerebro (embolia) ó amputaciones en piernas. Contrario a lo que se piensa, las elevaciones del colesterol y los triglicéridos son asintomáticas durante mucho tiempo hasta que causan alguna de las complicaciones ya comentadas como angina de pecho y después un infarto ó bien dolor en piernas por falta de circulación. Por esto se recomienda que toda persona de más de veinte años se haga una medición de grasas para saber sus niveles y si resultan alterados se inicien medidas de tratamiento. Este chequeo es más importante en personas con antecedentes familiares de Infarto o de embolias ya que un grupo de estos padecimientos son familiares o hereditarios.

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[en]salud Existen condiciones médicas que pueden favorecer la aparición de una dislipidemia, por lo que se deben investigar al momento del diagnóstico, tales como diabetes, enfermedad renal, hipotiroidismo, el uso de algunos médicamentos como diuréticos ó anticonceptivos.

Cuando se solicita un perfil de lípidos se sugiere un ayuno de nueve horas, es decir, convencional, pudiendo cenar a las 21:00 horas y asistir al análisis a las 7:00 horas, ya que si el paciente cena muy temprano o no cena y se hace análisis, podrían resultar más bajos de lo que en realidad los tiene. Se conocen dos tipos de colesterol: se han denominado de alta densidad y de baja densidad. El colesterol de alta densidad o HDL (por sus siglas en inglés), es el bueno ya que se encarga de recoger el colesterol pegado en las arterias y de regresarlo al hígado para su eliminación y debe estar en un valor por arriba de 40 mg/dl para cumplir con su función de protección y el colesterol de baja densidad, conocido como LDL que es la partícula más aterogénica, es decir, la que se pega más a las arterias y su valor se establece de manera individual ya que se recomienda en 160 mg/ dl en personas sin factores de riesgo coronario, en 130 mg/ dl en personas con dos factores de riesgo y en menos de 100 mg/ dll en personas con infarto, angina de pecho ó con diabetes. El valor de triglicéridos debe ser menor a 150 mg/dl para todas las personas en general. Cuando se descubre una dislipidemia, el paciente debe recibir orientación nutricional e iniciar un programar de ejercicio. En casos de dislipidemia importante se indica un tratamiento farmacológico, el cual deberá ser contínuo y se vigilarán periódicamente los niveles de lípidos en sangre. EnEsperaChiapas

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Existen condiciones médicas que pueden favorecer la aparición de una dislipidemia, por lo que se deben investigar al momento del diagnóstico, tales como diabetes, enfermedad renal, hipotiroidismo, el uso de algunos médicamentos como diuréticos ó anticonceptivos, que en dado caso estas condiciones deben tratarse antes ya que la dislipidemia puede desaparecer ó mejorar. Padecer una dislipidemia es un trastorno serio que amerita vigilancia y tratamiento prácticamente de por vida para evitar complicaciones y muerte, sin embargo existen opciones de tratamiento adecuadas a cada paciente que se deben ofrecer. *Médico Endocrinóloga Contacto: drazenteno2008@yahoo.com.mx

Nota: la referencia mg/dl es una medida que indica que en 1dl (decilitro) de suero o muestra hay una cantidad en mg (miligramos) del compuesto.

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[en]mito Ese temor, está relacionado con la mala reputación que tiene la anestesia desde los tiempos en que los anestesiólogos, o quienes realizaban la labor, carecían de médicamentos “seguros” y equipamiento tecnológico. Otra de las principales razones que generan ansiedad y miedo no sólo en el paciente sino en la familia de éste se atribuye al desconocimiento de las funciones del anestesiólogo durante el periodo perioperatorio, es decir, en las tres fases de la cirugía: antes, durante y después.

Mitos y dudas sobre la anestesia Dormir y no despertar, es el miedo clásico que surge cuando nos bloquean la sensibilidad táctil y dolorosa.

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Luis Arturo Rojas Orantes*

a mayoría de las personas que van a ser intervenidas quirúrgicamente temen a la anestesia. El clásico temor a no despertar, a tener dolor durante el procedimiento o estar despierto y sentir la cirugía, o en el caso de la anestesia regional las preguntas son: ¿y si quedo paralítico?, ¿y si no vuelvo a caminar?, etcétera. Saltan a la mente frases como “se pasó de anestesia”, “quedó mal a raíz de la anestesia”. La idea de recibir anestesia durante una cirugía o procedimiento diagnóstico, genera ansiedad y angustia, incluso mayor al hecho mismo de la cirugía. Dicha ansiedad y angustia no sólo se manifiesta mediante estrés en los días previos, sino que puede generar cambios en la salud del paciente como descontrol de enfermedades agregadas como diabetes mellitus, hipertensión arterial, entre otras. Generalmente las intervenciones quirúrgicas siempre generan intranquilidad en el entorno. No es para menos, con la salud no se juega. Pero en este ir y venir de angustias, ansiedades y buenos deseos, la anestesia aparece como uno de los fantasmas principales que por arte de magia, puede fallar.

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El anestesiólogo antes de la cirugía se encarga de la valoración integral de la salud del paciente mediante una consulta preanestésica en la que se realiza un examen físico detallado y evalúa los estudios de laboratorio y/o gabinete, se identifican factores de riesgo, lo que permite corregirlos o prever situaciones inesperadas durante la cirugía o durante su recuperación quirúrgica. Durante esta valoración, el anestesiólogo diseña un plan anestésico y explica a detalle el mismo, desde la técnica anestésica, situaciones que acontecerán mientras está en quirófano, así como la estrategia para el control del dolor después de la cirugía. En la consulta preanestésica, el anestesiólogo aclara las dudas o temores respecto a la anestesia, explica a detalle los riesgos y beneficios de las diferentes técnicas a realizar, las diferentes opciones que tiene de anestesia, o qué médicamentos suspender o en su caso, tomar previo a la cirugía, las horas de ayuno que debe tener al momento de la cirugía, etc. Por ello, se recomienda que dicha consulta se realice semanas o días previos a la cirugía, dependiendo del caso. El avance de los últimos veinte años, permite definir a la Anestesiología como una especialidad médica segura, ejercida por profesionales que cuentan con la capacitación adecuada para conocer a cada instante el estado de salud de su paciente, darle seguridad y calidad durante el procedimiento. Un ejemplo es el índice Biespectral (BIS) que permite medir la profundidad anestésica del paciente. Asimismo el uso de neuroestimuladores de nervios y ultrasonido en anestesia regional. La información adecuada del procedimiento anestésico suele ser el mejor médicamento para la ansiedad previa a la cirugía. Un paciente informado, disminuye sus temores y llega preparado a su cirugía. Recordemos que el miedo a lo desconocido es una reacción natural del ser humano. Por lo tanto, platique con su médico tratante y solicite conocer a su anestesiólogo. Médico especialista en Anestesiología Vicepresidente del Colegio de Anestesiología del Estado de Chiapas Contacto: laro1975@hotmail.com

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[en]testimonio

María de los Ángeles Camacho: ejemplo de fe, constancia y actitud ante la vida para vencer el cáncer Testimonio de una chiapaneca que vivió las dos caras de esta enfermedad: ser médico y paciente, situación que contribuyó a sensibilizarla y decidir ayudar con dedicación y conciencia, a muchas mujeres que buscan una mano solidaria para el proceso de recuperación.

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Valente Molina

u vida en los últimos veintitrés años ha estado dedicada a la atención médica. Su desempeño profesional desde que se graduó como médico especialista en cirugía general del entonces hospital Lic. Adolfo López Mateos del ISSSTE (hoy Centro Médico Nacional), se ha enfocado a casos de patologías relacionadas a esta especialidad. Es la doctora María de los Ángeles Camacho Valle, nacida en Tapachula, quien actualmente es jefe de cirugía general y traumatología del Hospital de Especialidades Vida Mejor del ISSSTECH en Tuxtla Gutiérrez y quien amable, acepta la entrevista de [en] espera, para darnos su testimonio sobre el proceso que ha vivido, luego de recibir atención médica por el cáncer de mama que padeció. En el hospital, hace una pausa en sus actividades y nos recibe amable en su oficina para contestar nuestras preguntas. www.enesperachiapas.com

¿Qué opinión le merece la atención médica en Chiapas? “Creo que el Gobierno le está apostando mucho a la medicina preventiva, es más fácil y menos caro prevenir que tratar una patología ya establecida o bien diagnosticada en forma tardía. La orientación en el cuidado de la salud en la sociedad procura que se tome conciencia en los beneficios de la medicina profiláctica, es decir, hacernos chequeos de rutina, exámenes, y aunque la economía y acceso a la salud de muchos no permite estas revisiones periódicas, veo con agrado que a través de los programas que establece el gobierno dirigido a ciertos grupos de la población, se está dando una atención de primer nivel que da cumplimiento a esta meta de prevenir, hay capacitación y motivación para que la población en riesgo tenga la facilidad de someterse a revisiones periódicas de mama y Papanicolaou”.

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[en]testimonio nuestro cuerpo siempre nos proporciona datos de alerta, tenemos un equilibrio interno, salud se define como el equilibrio de todos los sistemas, y cuando detectamos algún síntoma o bien observamos un cambio en nuestro cuerpo por simple que sea, debemos hacer un alto en la vida y acudir a una revisión médica. María de los Ángeles Camacho afirma que el médico tiene gran responsabilidad social, “…primero es realizar su trabajo de una manera ética para proporcionar una atención médica de calidad y oportuna al paciente y segundo que el tratamiento que se brinde sea el correcto e integral en la que no solo se trate lo físico sino también lo psíquico”. Y dice esto porque asegura que actualmente la mercadotecnia a través de la televisión ha contribuido a que la gente se auto recete y acuda a solicitar atención médica en forma tardía, “…me pareció muy bueno que la Secretaría de Salud implementara como medida de seguridad el no vender antibióticos sin receta médica porque el uso indiscriminado e inadecuado de estos médicamentos puede provocar reacciones secundarias y/o resistencia al médicamento por el uso continuo.”

Sin embargo, nos explica que otros estudios hablan de un virus como precursor, como en caso del papiloma que se considera está relacionado con la presencia de cáncer cervicouterino, “…de cualquier forma debe tratarse; también hay procesos o circunstancias en nuestra vida que afectan nuestro estado anímico que condicionan que disminuyan las defensas, el estado de tensión o el estrés al que nos sometemos en forma continua que pueden facilitar o exacerbar la aparición de este proceso, también se relaciona la carga genética, hay familias en las que la mayoría de sus integrantes tienen antecedentes de cáncer, pero en forma científica no se ha demostrado una causa especifica que explique este padecimiento que de solo escucharlo el paciente y los familiares lo relacionan automáticamente con la sentencia de una muerte anunciada ”.

El cáncer Después de hablar de varios cuadros médicos, María de los Ángeles aborda uno que particularmente le interesa: el cáncer, cuya causa o etiología, afirma, “no se tiene demostrada científicamente, es multifactorial, y en ocasiones son crecimientos excesivos de tejido que va haciendo el cúmulo de un tumor ricamente vascularizado y que crece en forma desmedida.

De médico a paciente Ella no imaginaba que se convertiría un día en paciente. Hoy nos comparte que gracias a este hecho, ha entendido muchas cosas que algunos de sus colegas no perciben. “Como paciente me tocó ver la otra cara de la moneda. Aun siendo médico, conociendo el ambiente de un hospital y las actividades que se desarrollan en estas instituciones y proporcionar en forma continua atención a la salud, no acostumbraba a hacerme la exploración de mama, pero en una ocasión sentí un bolita del tamaño de un chícharo en la mama izquierda, fue un hallazgo ya que no tenía molestia alguna y mi formación me hizo percibir que era algo alarmante por lo que acudí a realizarme un estudio de mastografía complementado con un ultrasonido de ambas glándulas mamarias corroborando la presencia de un tumor 1.8 milímetros muy vascularizado”.

Actualmente la mercadotecnia a través de la televisión ha contribuido a que la gente se autorecete.

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[en]testimonio Los médicos y cirujanos oncólogos únicamente se limitan a dar información médica sobre tratamientos, pronósticos de calidad de vida y cuidados en la salud a mediano y largo plazo, pero no se involucran en lo que sigue, la labor de ellos es: te opero, te doy tus médicamentos, te mando a tu quimioterapia y radioterapia y se acaba. Los análisis revelaron que el tumor era catalogado radiológicamente como BIRADS V destinado a un proceso oncológico. Fui sometida a un proceso quirúrgico y posteriormente al procedimiento complementario de quimioterapia y radioterapia; “…en este viacrucis fui conviviendo con muchas mujeres con cáncer de mama y encontré que como paciente hay un temor a lo desconocido porque aunque sabía que era la radioterapia y quimioterapia no lo había experimentado.” María de los Ángeles se contextualizó más sobre el cáncer y descubrió que era importante olvidarse que ella era médico, ponerse en manos de los especialistas y tener algo fundamental para salir adelante: fe y actitud ante la vida. Su recuperación Posterior al procedimiento quirúrgico, la radioterapia y el proceso de quimioterapia, la doctora Camacho se dijo un día “o te dejas vencer o sigues adelante”. Se dio cuenta que tenía un soporte muy valioso: el amor de su familia y sus amigos que día y noche estuvieron con ella. Pronto se incorporó a otra dinámica, acudió a ejercicios de rehabilitación para recuperar la movilidad, fuerza y sensibilidad del brazo de la zona operada, no consumía alimentos que se consideran precursores hormonales ya que hay algunos tumores relacionados con ello (hormono dependientes); sufrió secuelas por la extracción de los ganglios de la axila, usó implementos como un guante elástico para evitar el linfa edema, ”…me acerqué a grupos civiles y de autoayuda que no son médicos, sino sobrevivientes de cáncer, me involucré en lo vienes tras la cirugía para mejorar tu calidad de vida y tu actitud ante las secuelas de un procedimiento quirúrgico que puede ser mutilante, igual que la quimioterapia y radioterapia que no son selectivas y atacan toda las células provocando cambios físicos importantes y drásticos que bajan el autoestima”. www.enesperachiapas.com

Hoy, han pasado siete años y dice haberse acostumbrado a usar en su vocabulario la palabra “sobrevivir” que implica acciones permanentes; por ello decidió ayudar a otras mujeres en este proceso, que es llamado “viacrucis inicial”. Su misión Afirma María de los Ángeles que cuando tuvo esta enfermedad, se encontró con la novedad que los médicos y cirujanos oncólogos únicamente se limitaban a darle información médica sobre tratamientos, pronósticos de calidad de vida y cuidados en la salud a mediano y largo plazo, pero “…no se involucran en lo que sigue, la labor de ellos es te opero, te doy tus médicamentos, te mando a tu quimioterapia y radioterapia y se acaba”. Pero no te dicen cómo enfrentar tu sexualidad, cómo va a limitar esto tus actividades diarias, cómo te vas a rehabilitar, es decir, todas las secuelas de esta enfermedad y su tratamiento. Además tristemente el sector salud en muchas instituciones tiene todavía catalogada como cirugía plástica o estética a la reconstrucción mamaria y esto hace que no todas las mujeres sometidas a una mutilación mamaria tengan la oportunidad de reconstruir su mama”. Hoy día María de los Ángeles Camacho, además d e su diaria actividad médica en el ISSSTECH, agenda a varias pacientes a quienes con toda disponibilidad les habla de lo importante que es conocer su cuerpo y auto explorarse, les brinda rehabilitación, les sugiere ejercicios, les enseña cómo colocarse los turbantes, donde comprar pelucas, cómo hacer una prótesis de mamas con semillas de alpiste y cómo colocarse una prótesis gelatinosa, y les plantea lo importante de la actitud. Prevenir, la tarea permanente Después de contar cada detalle de su caso, la doctora Camacho dice convencida, “hay que educar a nuestros hijos, EnEsperaChiapas

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todos en a casa debemos practicar la prevención, hacernos revisiones de todo, de salud bucal, aparato digestivo, etcétera y todas las mujeres arriba de los cuarenta años, deben hacerse una mastografía y papanicolaou cada año para diagnosticar a tiempo una patología oncológica.” ¿Qué mensaje final les daría a los lectores de [en] espera? Suspira y concluye: “nuestro cuerpo siempre nos proporciona datos de alerta, tenemos un equilibrio interno, salud se define como el equilibrio de todos los sistemas, y cuando detectamos algún síntoma o bien observamos un cambio en nuestro cuerpo por simple que sea, debemos hacer un alto en la vida y acudir a una revisión médica…en nuestro paso por esta vida todos vivimos experiencias, algunas buenas y otras no, y en uno está la decisión de fortaleza o dejarte vencer. Una vez me preguntaron lo que me gustaría coleccionar y respondí que revistas de decoración, tiempo después empecé a coleccionar cruces y las colocaba en una pared, me gustaba verlas juntas. Si hoy me hicieran la misma pregunta respondería que colecciono bonitos recuerdos, porque lo que inicialmente era un viacrucis lo convertí en una experiencia que me fortaleció para darle un mejor sentido a la vida.” Si desea contactar con la Dra. María de los Ángeles Camacho, su mail es: dramarycamacho@hotmail.com

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[en]testimonio [en]reportaje

Andrés Zacarías y Luis Cancino

Alianza estratégica

Cancino Zacarías Seguros, proteger lo más valioso de la vida… es la misión. Unen esfuerzos, experiencia y deseos de aplicar su trayectoria profesional

más adecuada asesoría financiera y de protección a toda aquella persona y/o empresa, que necesite proteger lo que mas quiere”.

A

ndrés Zacarías y Luis Cancino, son chiapanecos y agentes profesionales de seguros, dedicados a asesorar y administrar los riesgos de las personas a fin de encontrar la mejor y más eficiente opción de protección para las familias y su patrimonio. En la búsqueda de mayores beneficios para sus clientes, empleados y socios, decidieron recientemente asociarse uniendo sus conocimientos, experiencia y estructura de sus despachos para formar un equipo cuya misión principal sea: “Brindar la mejor y

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Además la innovación en el servicio, la comunicación más cercana, constante y personalizada con los clientes, permitirá mantener actualizada y al alcance de los asegurados la información sobre sus pólizas, ya que se tiene el antecedente, de que estos son los puntos débiles en el negocio de los seguros, de acuerdo a encuestas realizadas a asegurados de varias compañías. Como despacho Cancino Zacarías Seguros, marcar la diferencia es el reto comercial más grande para con sus asegurados. La incorporación de tecnología de punta también será una de sus fortalezas, que redundará en una respuesta más ágil, pronta y resolutiva al presentarse los siniestros y reclamaciones de los asegurados, y este es el momento donde ellos necesitan tener respuesta inmediata.

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[en]reportaje Objetivos de la alianza Uno de los objetivos principales de esta unión es lograr la Certificación ISO en procesos de servicio, que se logrará mediante la asesoría de despachos calificados en este ramo, haciendo que los procesos sean documentados, corregidos y mejorados constantemente, todo con el mismo fin, la respuesta más ágil ante las exigencias del mercado asegurador y de los asegurados. Otro objetivo, es lograr una red de proveedores médicos especialistas que se unan a la gran Red de Médicos GNP, para que los asegurados de gastos médicos mayores, tengan una oferta médica de excelencia en Chiapas. Los ahora socios, coinciden en que integrar dos fuerzas que van a la misma dirección, con los mismos ideales y filosofía de trabajo, resultará en un beneficio absoluto para sus clientes, empleados y socios de negocio. Sabedores de que es un reto grande, pues de retos grandes se han conformado todos sus proyectos. Capacitar constantemente a su equipo de trabajo será una de las estrategias de mejora continua, resultando en mayores beneficios para sus clientes.

Su ruta profesional Andrés Zacarías Figueroa, con estudios de licenciatura en Derecho por la UNAM, es agente de seguros desde 1994 y fundador del despacho AZ Seguros desde 1999. Es fundador y fungió como presidente en el periodo 2008-2010, de la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y vFianzas A.C., delegación Chiapas. Tres veces ganador del Circulo Elite de Consejeros de GNP, en los años 2006, 2007 y 2009. Miembro del Consejo Consultivo de Gastos Médicos Mayores de GNP. Miembro de la Million Dollar Round Table desde el año 2004.

Los clientes recibirán asesoría personalizada.

ITESM campus-Monterrey, cursó un diplomado en Negocios Internacionales en la Universidad de Wisconsin Eau Claire, Estados Unidos. Incursionó en los negocios desde 2001 con la fabricación de una línea de productos alimenticios chiapanecos (Salsas Arrecha), adentrándose a todos los autoservicios de cadena nacional y de conveniencia. Su actividad en los seguros la inició en el año del 2010 y en 2012 obtiene la cédula profesional en seguros como Asesor en Seguros por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas. Ese mismo año es campeón novel zona sureste en seguros de vida individual GNP. Fue invitado especial en la One Million Round Table en Anaheim, California; fue segundo lugar estatal en venta de Seguros de Salud y en agosto de 2012 obtuvo el título de asesor profesional en seguros por parte del Instituto de Desarrollo y Especialización para Asesores en Seguros.

Para contactar con Cancino Zacarías Seguros pueden comunicarse a los teléfonos: 612 22 22, 614 74 49, o Luis Enrique Cancino Méndez es licenciado en Comercio acudir a la 6ª Sur Poniente 1248, 3er Piso, Colonia La Internacional con especialidad en Agronegocios por el Lomita, en Tuxtla Gutiérrez. Un equipo profesional de colaboradores caracterizados por su experiencia respalda esta alianza.

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[en]TIPS

Consejos prácticos para prevenir las Alergias Todos podemos prevenirlas con sencillas acciones. Enna A. Cossío Ochoa *

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a Alergia es una respuesta exagerada o anormal de las defensas del individuo que se manifiesta cuando la persona se expone a factores del medio ambiente o alérgenos. Se presenta entre un 20 a 30% de la población en general y se reconocen factores genéticos involucrados en estas enfermedades siendo su presentación más común en la niñez aunque puede aparecer en cualquier época de la vida. Las enfermedades alérgicas más comunes son: la Rinitis Alérgica, el Asma, la Conjuntivitis, la Dermatitis Atópica, la Alergia a la proteína de la leche de vaca, el Prúrigo por insectos, y la Alergia a médicamentos. ¿Cuáles son los alérgenos más comunes? El ácaro del polvo encamina la lista, seguido de pelos de animales, pólenes, pastos, árboles, hierbas, hongos o humedad, así como algunos alimentos, médicamentos, humo de tabaco y picaduras de insectos.

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[en]TIPS

CONSEJOS

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1.

Durante el embarazo y la lactancia, no ingerir alimentos alergénicos como leche, huevo, trigo, cítricos, fresa, chocolate, mariscos, cacahuate, nuez, etc.

2. 3.

Ofrecer exclusivamente seno materno en los primeros meses de vida, ningún otro líquido.

Evitar la exposición al humo de la leña o carbón, de las quemas, de la combustión de gas, así como el contacto con sprays, perfumes, insecticidas, talcos, pinturas, etcétera. De igual manera alejar a los niños de lugares donde hayan trabajos de albañilería, pintura, carpintería y jardinería. Cumplir adecuadamente con el cuadro de vacunación.

Los niños y las mujeres embarazadas deben evitar totalmente la exposición al humo del tabaco.

4.

Evitar el contacto con personas o niños que padezcan infecciones de vías aéreas.

5.

Evitar la exposición a animales caseros en caso de ser alérgicos

6.

7.

Realizar múltiples medidas para reducir la exposición al ácaro del polvo. Así mismo evitar la formación de salitre o moho en casa. Muy importante será seguir al pie de la letra la receta de su médico tratante, evitando el cambio de médicamentos y la exclusión de las dosis.

9.

La inmunoterapia o vacuna de alergia hoy en día sigue siendo el tratamiento ideal para los pacientes alérgicos (American Academy Of Allergy Asthma and Immunology). Su principal función es producir anticuerpos o defensas que bloquean la alergia además, con el uso adecuado de ella se reduce la severidad de la enfermedad y sus complicaciones, así mismo se reduce la necesidad de usar médicamentos y el riesgo de padecer otras alergias. El Médico Alergólogo es el indicado para manejar este tipo de tratamiento.

10.

* Alergóloga Pediatra. Instituto Nacional de Pediatría. Miembro del Consejo Nacional de Inmunología Clínica y Alergia A.C. DGP 1448199 AECEM 31642 Contacto: ennacossio@gmail.com

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8.

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Yoga, ejercicio de respiración Autoconciencia, bienestar físico y mental Megan Swan

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on increíbles los profundos beneficios que tenemos al practicar alineación de respiración y movimiento, esto es: el yoga. De las muchas cosas que me gustan, es que tiene algo para todos. Los beneficios son amplios y se puede tenerlos con un poco de práctica. Por supuesto, cuanto más tiempo le dedicas, el más profundo de los beneficios viene, me refiero al equilibrio, ya que cada vez que estamos en sintonía con el cuerpo, este te pide más en cuanto está listo. Además, es cierto que los beneficios físicos comienzan a aparecer y evolucionan, luego se reflejan en tu enfoque global de vida. En cualquier nivel hay algo que ganar del yoga. Beneficios - Equilibrio: no sólo es la capacidad de pararse en una pierna, esto refiere al balance general de tu cuerpo de derecha a izquierda, de atrás hacia adelante, en términos de tu estructura física/músculos/alineación, sino también tu sistema completo y capacidad de deshacerse de toxinas. Con el tiempo se logra el equilibrio más general en tu vida. Cuando tienes consciencia de cómo tu estilo de vida y la dieta afectan el cuerpo y la mente, buscas el mejor equilibrio en tu mundo. -Flexibilidad: cada persona es diferente, algunas tienen una gran flexibilidad, otras mucha fuerza. Con el tiempo, el yoga ayuda a equilibrar la flexibilidad con la fuerza o viceversa. Éste es un elemento esencial para asegurar que envejecerás con gracia. Es decir, la flexibilidad puede ser hasta una metáfora de vida, tal vez nos convertimos más tolerantes (flexibles), ya sea a nivel micro en tus relaciones íntimas y/o en un nivel macro con tu visión del mundo. -Fuerza: es un objetivo común del ejercicio Con el yoga se desarrolla en una de las formas más seguras y profundas. Requiere desarrollo de la conciencia del cuerpo a través de la respiración para usar inteligentemente tu propia resistencia y tener más fuerza. Es importante que la desarrolles de una manera que equilibre el cuerpo, y te asegures de mantener la flexibilidad. Si desarrollas la fuerza o flexibilidad exclusivamente corres el riesgo de lesionarte. También es bueno hacer esto usando tu cuerpo como peso, esto te permite practicar en cualquier lugar. Rápidamente con tu práctica de yoga, coordinando la respiración con el movimiento también mejorarás en la concentración, en tu conciencia, en la conexión mente-cuerpo, digestión, metabolismo, circulación y respiración. Esto se traduce en una mayor sensación de bienestar, alegría y compasión. La experiencia de cada persona es diferente. Otro aspecto de yoga que me encanta es que no es pesado, te invita a disfrutar del trayecto a una mayor salud y auto-conciencia, así como bienestar físico y mental. Es importante que encuentres un bueno maestro, alguien que pueda inteligentemente guiarte, pero también alguien que te invite a escuchar tu voz interior. * Instructora, Ceiba Yoga

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[en]trevista

Erwin Iturbe, Directivo de [en]Espera; Carlos E. Ruíz, Secretario de Salud de Chiapas y José Muñoa, Directivo de [en]Espera

Salud con educación, misión en Chiapas para seis años de gobierno: Carlos E. Ruíz Hernández

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El Secretario de Salud habla de los retos y realidades del sector; comparte indicadores y evalúa los proyectos factibles en los que trabaja desde el primer día de su encargo. Valente Molina

esde que tomó protesta como Secretario de Salud en Chiapas ha sido sensible en evaluar la situación estatal en varias áreas y actuar en consecuencia. De entrada, afirma que al recibir la Secretaría encontró aciertos pero también mucho trabajo por hacer, como mantener los indicadores en varios rubros, tal es el caso de la mortalidad perinatal, área importante para la UNICEF, cuya tasa requerida es de 12.1% y en Chiapas se tiene un 12.3%.

el invierno, ante lluvias y frío intenso en un lugar de alta marginación, lo que generó una investigación profunda, “…no fue una epidemia sino una situación endémica, de entrada investigamos con la gente, es decir, hicimos ‘la autopsia verbal’, y encontramos que los papás no acudieron a la unidad médica rural del Seguro Social, habiendo una muy cerca; nosotros atendimos la región, cloramos el agua casa por casa, pusimos una farmacia y a través de SEDESOL se les puso piso firme”.

Es Carlos Eugenio Ruíz Hernández, oriundo del municipio de Arriaga, médico cirujano egresado de la Facultad de Medicina Humana de la UNAM y especialista en Ginecología y Obstetricia por esta misma máxima casa de estudios de la Nación, quien en entrevista exclusiva para [en] espera, recuerda que cuando llegó a la Secretaría, de entrada le tocó atender el incidente en que fallecieron cinco niños en tres meses en el ejido Emiliano Zapata del municipio de Yajalón por enfermedad de las vías respiratorias durante

Promoción y acción

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El Secretario asegura que desde el inicio de la administración gubernamental de Manuel Velasco, reforzaron la promoción de la salud con folletos, pláticas a sectores sociales, colegios, escuelas, universidades, capacitando día a día a todo el personal de todas las regiones como un eje rector de acción. Además y con el objetivo de impulsar proyectos y políticas públicas que

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mejoren las condiciones sanitarias de los pobladores de Berriozábal, Chiapa de Corzo, Suchiapa y Tuxtla Gutiérrez, se conformó la Red Regional de Municipios por la Salud Región I Metropolitana, cuyos alcaldes incorporarán el rubro de la salud al Plan de Desarrollo Municipal y sumarán esfuerzos con el Gobierno del Estado a fin de promover acciones encaminadas a crear entornos y comunidades saludables. En este sentido, Ruíz Hernández exhortó a las autoridades municipales a que se sumen a los programas de la dependencia a su cargo, que son prioritarios dado el panorama epidemiológico de la entidad, tales como la campaña de reforzamiento de vacunación antirrábica, el combate al dengue, y la prevención de las enfermedades de transmisión sexual como el VIH, que tiene puntos rojos como Tapachula, Huixtla, Arrriaga, Comitán, Villaflores, ”…estamos dotando de condones, realizando pruebas y canalizamos a los seropositivos, les damos tratamiento de por vida, le damos cargas antiretrovirales y todo lo que necesitan”. Otro programa importante es el de Planificación Familiar, con pláticas en todos los municipios, brindando información para realizar salpingoclasias y vasectomías, y regalando condones a la población en edad reproductiva. EnEsperaChiapas

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[en]trevista

Erwin Iturbe, Carlos E. Ruiz, José Muñoa, Valente Molina y Alberto Garzón

El Secretario comparte que existen enfermedades estacionales como en verano la gastroenteritis, deshidratación, conjuntivitis que se exacerban por el deterioro ambiental. En invierno se elevan las enfermedades de las vías respiratorias como la gripe, laringitis, bronquitis, neumonias etcétera. La dependencia pone en marcha planes integrales en conjunto con los municipios para reducir la incidencia de estas enfermedades estacionales. En este panorama de atención, informa que existen otras enfermedades como las crónico degenerativas que actualmente van en aumento como la diabetes que es primera causa de muerte en el estado y primera causa de discapacidad en el país “… para reducir el riesgo de enfermedades crónicas-degenerativas se requieren de la prevención mediante la promoción del ejercicio, el control de peso y regímenes alimenticios“. Salud con educación Carlos Eugenio Ruíz es ampliamente reconocido por sociedades, asociaciones y colegios médicos; en su trayectoria educativa en la UNACH desde 1986 está el haber sido Secretario Académico, Coordinador del Departamento de Posgrado y Coordinador de las Especialidades Médicas de la Facultad de Medicina Humana, es Coordinador de las Especialidades Clínicas que imparte esta Facultad. Con esta premisa, asegura que “no es posible brindar salud si no existe el universo de la educación”. Recientemente reorganizó la Comisión Estatal Interinstitucional para la Formación y Capacitación de Recursos Humanos e Investigación para la Salud en el Estado de Chiapas (CEIFCRHIS) que se dedicará a revisar los programas académicos y planes de estudio enfocados a la formación de profesionales de la salud, en los niveles de licenciatura www.enesperachiapas.com

y posgrado, para propiciar generaciones de egresados con competencias, factor importante para lograr una prestación eficaz y oportuna de los servicios médicos. Al Secretario le preocupa que egresen más médicos generales, por ello “…estamos revisando los criterios de ingreso, permanencia y egreso del alumno, es necesario conciliar la cantidad con la calidad, no sólo se trata de formar mejores profesionistas, sino proporcionar buena orientación educativa a quienes aspiran a ingresar en las áreas del sector salud” Para formar a los nuevos médicos, Ruíz Hernández sugiere que los estudiantes cursen dos años en las aulas y dos en práctica a clínica en hospitales universitarios “así lo hace la UNAM con buen resultado, mandarlos a un nosocomio es brindarle formación secundaria”, afirma. Los proyectos Consciente de las necesidades del estado, Ruíz Hernández asegura que el reto es concretar uno de los proyectos de más alto impacto en salud, El Centro Estatal de Trasplantes, “…ya hicimos la firma de procuración de organos es decir ya estamos certificados para recibir o extraer un organo de un donate que pueda ser trasplantado, la Fundación Carlos Slim nos donó el costo de veinte trasplantes de riñón, cada uno actualmente vale cerca de cien mil pesos.” Informó que propondrá al Congreso del Estado la iniciativa de una ley que fomente la donación de órganos para trasplantes. Hasta el momento el Hospital Pediátrico y Ciudad Salud son los complejos hospitalarios que cuentan con la infraestructura necesaria para trasplantes de riñón y de cornea y se trabaja para que próximamente el “Gilberto Gómez Maza” y el Hospital de las Culturas también tengan la posibilidad para hacer trasplantes.

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[en]trevista

Fue en 1996 cuando se hizo el primero en Chiapas. Existe ya un grupo de expertos en el tema coordinador por la secretaria técnica del Consejo Estatal de Trasplantes, Ingrid Lizeth Villaseñor Fraga. Otro proyecto es erradicar aquellas enfermedades que históricamente han prevalecido en el estado como la oncocercosis, que tienen mucho tiempo y aún hay casos en cinco municipios ”… sí tenemos áreas libres y la Organización Mundial de la Salud está trabajando mucho, confiamos que en 2015 se erradique pero tenemos que continuar con las estrategias para erradicar esta enfermedad”.

mejores hombres y mujeres como colaboradores, porque confía, dice, en la capacidad de los chiapanecos. En este sentido detalla que existen 17 mil 200 trabajadores de la salud distribuidos en 1308 unidades, conformadas por trece hospitales generales, 37 básicos y el resto son centros de salud ampliados, y otros centros microregionales. Por ello ha sido prioritario en su trabajo el reunirse con José Luis Díaz Selvas, secretario general del Sindicato de Salud, sección 50, “…las relaciones laborales van bien con la normatividad y la Ley Federal del Trabajo, …a todos ellos se les atiende y se les escucha, esa es la instrucción del Gobernador”, concluye.

Otros planes que tienen el funcionario son: ubicar estratégicamente un centro de Cardiología y Hemodinamia en la ciudad de Comitán de Domínguez para atender cualquier caso urgente como un preinfarto; y construir otros hospitales en Arriaga, Tapachula, San Cristóbal y Pichucalco. Los trabajadores de la salud Carlos Eugenio Ruíz afirma que “en la vida puedes tener conocimiento pero debes asesorarte”, y dice esto porque desde que llegó a la Secretaría ha incorporado a los

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[en]tendencia

Surgimiento de la Bioética

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Esta disciplina que procura soluciones responsables a los problemas de la vida humana, ante los rápidos y complejos progresos de la ciencia y la tecnología biomédica.

Antonio García Sánchez*

l origen del término bioética se remonta a escasos cuarenta años y se le atribuye al Dr. Van Rensselear Potter, científico holandés-norteamericano quien es un connotado investigador de la Universidad de Wisconsin, fue alrededor de 1970 cuando nace esta disciplina enfocada a conectar los principios éticos, con las acciones humanas de la técnica biomédica. Potter la conceptualiza como “ciencia de la supervivencia y puente hacia el futuro”, en una conciencia clara, preocupado y afligido por la progresiva destrucción de los factores que hacen posible la vida en este planeta, los

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días a la ecología, la difícil adaptación a la biodiversidad, con importantes pérdidas de diversas especies dentro de las que se encuentra el propio hombre. Es por esto que pensó en poner un puente entre estas dos culturas. En otras palabras la ética no debe referirse únicamente al hombre, debe extender también su consideración al conjunto de la biosfera y cualquier intervención científica del hombre sobre la vida general. La bioética tiene la tarea de enseñar cómo usar el conocimiento en el campo científico- tecnológico, de una “nueva ética científica”, es decir de un campo de

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[en]terate conocimiento computarizable y computarizado que surgiría de los nuevos planteamientos de las ciencias biológicas. Esto sin embargo no fue tan definitivo como lo planeaba Potter. No es fácil inventar un nuevo campo del conocimiento de la noche a la mañana y menos si éste, se sobrepone inevitablemente a las áreas tan ricas teórica y prácticamente como la ética en general y la ética médica en particular. Pero muy pronto no tardó en aparecer otra propuesta para definir nuevamente a la bioética y es precisamente en 1978 cuando Wit Reich publicaba una obra que se denominó Enciclopedia Bioética en la que define a la bioética como: “El estudio sistemático de la vida al cuidado de la salud, en tanto que dicha conducta sea examinada a la luz de los valores y principios morales”. En este concepto se notan dos vertientes según el campo de estudio proyectado: el primero es el comportamiento profesional ante la biología, la medicina y derecho familiar; y el segundo se relaciona con los valores y principios morales. “La bioética es el estudio interdisciplinario de las condiciones que exigen una solución responsable a los problemas de la vida humana ante los rápidos y complejos progresos de la ciencia y la tecnología biomédicos”. La bioética se ve así por los profesionales de las ciencias biomédicas: 1. Como simple marco de reflexión para investigación interdisciplinaria ante los progresos técnicosmédicos. 2. Como método de análisis para la toma de decisiones. 3. La búsqueda del deber ser en el ejercicio profesional en el campo de la biomedicina. La bioética ha aplicado, en la mayor parte de los casos, a cuatro campos de especial actualidad y relevancia: la reproducción humana; trasplantes de órganos; eutanasia; y la ingeniería genética Metafísica La bioética encuentra sus principios más profundos en la metafísica, y tiene sus principios y conclusiones en la filosofía moral, esto quiere decir que funda sus juicios en última instancia con la noción compleja del ser humano. La filosofía es inseparable de la propia vida humana y la metafísica es una ciencia estrechamente relacionada con el hombre, es la más humanística, porque relaciona al hombre con el aspecto más importante de su vida, con el origen, lo que da sentido a su vida y a las valoraciones morales de sus acciones humanas.

* Director ejecutivo de la Fundación UNACH, A.C.; Médico cirujano; ex Rector de la Universidad Autónoma de Chiapas. Contacto: funach@unach.mx Teléfonos: 9616089881; (961) 6111235

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[en]psicología

Las fobias: un temor inexplicable en el fin de la era del miedo

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Para el hombre común, ser uno mismo no deja de ser un invento extraño. Daniel Winger*

ucha gente vivió buena parte del año 2012 interesada y con inquietante temor ante la posibilidad de que se cumpliera la profecía maya que consistía en que el día del solsticio de diciembre del año 2012 ocurriría el fin del mundo.

Muchos tenían una inconfesa esperanza, pese al anunciado cataclismo, de ver un acontecimiento que les reviviera la fe en el poder de los dioses dormidos, que antes eran representantes de lo absoluto. Para la anunciada e irremediable cita universal hubo tanto un ambiente de temer como una sensación de profunda curiosidad espiritual. Resulta que, para la estirpe humana, en su mayoría, es dominante y más importante, la idea de vivir con temor pero de cara al panteón panthĕon de los

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dioses, como los únicos y solitarios moradores de la tierra y el universo. Pero para el hombre común, ser uno mismo, no deja de ser un invento extraño, prototipo moderno, que lleva reinando unos cinco siglos. Mucho menos que los dioses ancestrales. Todo comenzó, como sabemos, con la famosa aunque arbitraria proposición cartesiana: “(yo) pienso, luego (yo) existo”. En la híperrealidad en la que estamos inmersos, no todos se han enterado que somos el sujeto perfecto que la ciencia propone: ecléctico, desconfiado e iconoclasta. Que el Otro (con mayúscula), una de las figuras de Dios, no existe, es algo aparentemente demostrable en psicoanálisis; pero, como dice Isidoro Vegh: “No hay Otro, si entendemos por Otro un conjunto completo. El sujeto se constituye por su referencia primera a la palabra; ella decide su ser y la inexistente dimensión del Otro. Pero el ser inexistente no EnEsperaChiapas

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[en]psicología contra la propia vida y los diversos objetos, listos para consumir, que completan la serie de las adicciones: comida, drogas, alcohol, autoentretenimiento, etcétera. Así, la dignidad de la vida podría ser reemplazada por la dignidad del intercambio comercial. Los jóvenes, y los no Las fobias son miedos para quien los padece, no puede tan jóvenes, parecen elegir, contra vientos y mareas, ‘creer’ en ‘otra’ realidad, aunque ésta sea, por ahora, sintomática, explicárselos, sólo los sufre. A la luz de lo dicho, habría que advertir que “morir viviendo” cargada de fantasías como las histéricas que Freud el dantesco apocalipsis de la humanidad, el cual suponía comenzó a escuchar en la Europa opulenta de fines del un castigo mayúsculo a los supuestos hacedores del mal y siglo XIX. como pregonaba la profecía maya, era incomparablemente más deseable, que vivir sin el sentido trascendental que este En la psiquis del sujeto, lo viejo ancestral parece persistir acontecimiento hubiera impuesto. Es decir, sucumbir en e insistir con ritmo pulsional e incluso determinándolo manos, y por la acción, nada menos que de los venerados Como alguno habrá advertido, abusando de un lenguaje dioses, esos antiguos hacedores de las palabras, hubiera positivista, he recorrido el pasaje del estado teológico de sido, (infiero), mejor que matarse con el aburrimiento la humanidad al estado, superador y definitivo, científico. y el tedio de la vida posmoderna, tan llena de eficacia Sin embargo, ‘lo viejo’, como vemos, en los miedos, los tecnológica y lujos paradisíacos, como de vacíos simbólicos síntomas y en las creencias, parece persistir e insistir en las inescudriñables, provocadores de las más profundas costumbres, con el ritmo frenético de lo pulsional dentro angustias, como se puede observar clínicamente hoy, mismo del aparato psíquico del sujeto humano. Parece que, por ejemplo, con las fobias que en el Manual Diagnóstico el malestar en la cultura, lejos de presagiar el fin, es sólo una y Estadístico de los Trastornos Mentales, de la American posición militante en espera de una realidad mejor. Psychiatric Association, son designadas como “trastorno de pánico”, y definido como un cuadro de ansiedad en el *Psicólogo, periodista y bachiller literario. Profesor que la persona afectada sufre repetidos ataques súbitos universitario de grado y posgrado. Investigador, Universidad de terror en ausencia de estímulos externos que puedan Nacional de Argentina. Disertante en Argentina y el desencadenarlos. Este pánico que, como se sabrá, extranjero. Autor de diversos libros y artículos publicados en paradójicamente, no es causado por ninguna amenaza Argentina, México y Venezuela. real, son miedos, para quien los padece, que no se los Contacto: dwinger@unr.edu.ar puede explicar, tan sólo sufrir. la hace inoperante […] Es un error empirista en el que es fácil deslizamos; que algo no exista no lo hace menos operante. Como neuróticos, nos pasamos el tiempo soñando y haciendo cosas para sostenerlo”.

En plena era de la abundancia, abundancia de recursos y de saberes, reaparecen los viejos miedos y rebrota la angustia! Hay que decir que el miedo es también un modo de aprehensión del mundo, que constituye, en el hombre, los objetos de su interés, es decir, que son coordenadas que ubican al sujeto en su época, su modo de captar y quedar captado por aquello contemporáneo que lo habita. Dice Roger Caillois, en su libro Fisiología de Leviatán, que, en el siglo XX, “ninguna prohibición se halla bien delimitada y, en un universo en el que todo parece sólido, en realidad todo se encuentra secretamente alterado. Las palabras ya no responden a los actos ni las conductas a los discursos”.

Citas 1. La profecía maya fue una creencia escatológica. El solsticio sucedió el 21 de diciembre de 2012 a las 11:12 UTC (tiempo universal coordinado) sin ocurrir nada especial. La creencia se basaba en la conclusión del baktún 13 del antiguo calendario mesoamericano de la cuenta larga 2. Vegh, I. (1997) Las intervenciones del analista. Buenos Aires: Ed. ACME - Agalma. 3. Esas que hoy están perdiendo, por oficio del Mercado, el encanto de nombrar lo que existe.

Hoy, como testimonio de lo señalado, las drogas de uso más común, son los estimulantes, depresores, alucinógenos e inhalantes. Lo prueban el descontrol en el avance de las adicciones, la depresión, la anorexia, la bulimia, la psicosomática, la delincuencia juvenil, la agresividad de los jóvenes rambos que no sienten dolor, los atentados EnEsperaChiapas

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[en]inclusión

CASA HOGAR “ALEGRE”

Un hogar para la vida Son 100 niños de diferentes edades los que viven en este lugar. Diariamente se les provee de tres comidas, se les imparte educación y se fomenta en ellos actividades para el trabajo, son una familia que convive, que se quiere y que conoce la importancia del valor de ayudar a los demás.

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Valente Molina

ue en enero de 1993 cuando Odres Nuevos Chiapas A.C. surge en Tuxtla Gutiérrez, como un grupo con muchas ganas de ayudar al prójimo. El proyecto fue instalar una casa hogar a la que denominaron “Alegre”. Sin imaginarlo y tras 20 años de esfuerzo y dedicación, se han convertido en una de los hogares más socorridos y con estándares de calidad adecuados para brindar atención y cuidado a muchos niños de la entidad. De entrada, habían decidido atender también ancianos, pero un año después hubo más demanda de niños porque, sin saberlo, eran la segunda casa-hogar en Tuxtla en aquellos años, esto los obligó a redoblar esfuerzos para cumplir con su objetivo: ayudar al prójimo. La importancia de un hogar La directora de esta casa hogar, Elizabeth Castelazo Noguera o Mamá Liz (como todos los niños le dicen de cariño), nos explica que bautizaron a la asociación con el nombre Odres porque es un recipiente oriental para el vino “…hay una frase bíblica que dice: ni echan vino nuevo en odres viejos; de otra manera los odres se rompen, y el vino se derrama, y los odres www.enesperachiapas.com

se pierden; pero echan el vino nuevo en odres nuevos, y lo uno y lo otro se conservan juntamente”., y justamente en eso se convierte este lugar, en un odre nuevo para que los niños (como los vinos), maduren, mejoren y si es el caso, añejen y permanezcan en un lugar seguro ya que “son una verdadera familia para siempre”, puntualiza. Elizabeth Castelazo, que tiene una especialidad en terapia infantil, comparte que “…al inicio nadie confiaba en nosotros, decían que estaba muy lejos y que no tratábamos bien a los menores o el lugar no era el adecuado para los niños, pero se dieron cuenta que los espacios naturales y la tranquilidad eran factores para su adaptación, recuperación y sana convivencia”. Lo que sí fue difícil en los albores, fue la manutención por las pocas contribuciones que recibían, “… entonces iniciamos una campaña de difusión y recurríamos a escuelas y amigos que nos ayudaron a no claudicar.” Efectivamente, esta casa construida en un terreno de casi una hectárea y donada por la familia, tiene un escenario natural en las laderas del imponente Cerro Hueco, se conforma de doce edificios distribuidos en dormitorios separados para EnEsperaChiapas

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[en]inclusión y confección, mecánica, manualidades y estilismo, que les brindan habilidades y competencias para desarrollar un oficio. Actualmente tienen para el consumo interno una tortillería y una planta purificadora de agua. Este lugar cuenta con ocho voluntarios de planta y este año contrataron personal de enfermería para cubrir tres turnos y profesores por la gran demanda que tienen.

Elizabeth Castelazo Noriega Directora de Odres Nuevo Chiapas A.C. Casa Hogar “Alegre” niños y niñas, talleres, centro educativo, oficinas y espacios recreativos como cancha deportiva, juegos y áreas verdes. Niños en situación difícil En este hogar conviven 100 niños que en su mayoría están en “condiciones especiales”, pues son canalizados por la Procuraduría de Justicia del Estado o el Sistema DIF-Chiapas, ya que provienen de casos de violencia intrafamiliar, juicios de divorcio, violación y/o arraigo de padres, situaciones jurídicas que son muy prolongadas, “... los pocos niños abandonados que tenemos sólo están tres meses ya que las autoridades los reintegran a sus familiares o en algún caso especial en adopción”. Los niños que vienen a Odres Nuevos, una vez recibidos inician un proceso de adaptación y actividades que permiten la convivencia interna y la socialización entre ellos y con visitantes de instituciones educativas que realizan actividades recreativas, campañas de salud o que los llevan a pasear a diversos centros recreativos, (con las respectivas medidas de seguridad). “Cuando los niños vienen aquí se sienten protegidos y cambian completamente, con el tiempo están listos para reincorporarse a la sociedad o a la familia” apunta la directora.

Ayudar es amor al prójimo La razón de mantenerse por veinte años es algo muy importante y a la vez sencillo: preocuparse “porque al prójimo no le falte dónde dormir y comer”, dice su directora. Actualmente se sostienen totalmente por donaciones y emiten recibos deducibles de impuestos del 70%. Los dormitorios por ejemplo, fueron edificados por constructores chiapanecos que están consientes de que su contribución a los infantes en desprotección llega a buen puerto. Pero Mamá Liz asegura que la mayor contribución la han recibido de la sociedad civil, pues diariamente llegan familias que se solidarizan regalando artículos para la operatividad de este hogar como sábanas, pañales, cobertores, ropa en buen estado, leche, zapatos, alimentos no perecederos, entre otros. Además regularmente hay doctores que hacen labor altruista como pediatras, ginecólogos y odontólogos y tienen convenio con clínicas que no les cobran el total de la consulta. Finalmente Elizabeth Castelazo expresa (notablemente conmovida) que cuando voltean y ven todo lo que han hecho, reiteran su sentir inicial de hace veinte años cuando con un pequeño terreno y una casa de adobe, sólo tenían la idea y las ganas de ayudar a los desprotegidos, “…en aquellos años, expresábamos una bonita frase bíblica que dice: la fe es la certeza de lo que se espera, la convicción de lo que no se ve”.

Colabore con la casa hogar, comuníquese al (961) 614 3107 Contacto: odrenuevo@gmail.com

Actividades En 2001 inician con servicios educativos de kínder, primaria y secundaria a través del Centro Educativo Odres Nuevo con clave de registro SEP 07PPRO196X, esto contribuyó aun más a la formación integral de los jóvenes que ahí viven. Además imparten talleres de fontanería, panadería, carpintería, corte EnEsperaChiapas

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