Red salud chiapas nov dic2015 by Red Salud Mexico

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P. 46

Doctores y Servicios de Salud Certificados

Chiapas

Revista bimestral. Noviembre / Diciembre 2015. Año 3 Número 17

ANÁLISIS POR IMAGEN: • Resonancia magnética. • Rayos X Digital. • Mastografía. • Ultrasonido 3D y 4D. • Densitometría. • Ortopantografía. • Electrocardiografía.

ANÁLISIS POR LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO: • Laboratorio. • Análisis clínicos. • Química clínica. • Hematología. • Coagulación. • Inmunología. •Pruebas especiales. • Gasometrías. • Parasitología. • Urianálisis. • Papanicolaou.

SECCIONES Salud 3ª Avenida Sur Esquina 9ª Calle Oriente # 960, Barrio San Roque, Colonia Centro, Tuxtla Gutiérrez Chiapas.

Contamos con servicios móviles, toma de muestras a domicilio las 24 hrs., hospitalarias, servicio de ambulancia local y foránea, envío de resultados por internet y servicio de urgencias. *Todos nuestros servicios incluyen interpretación.

Inauguración del primer escáner dental 3D en Tuxtla Gutiérrez

¿ES DIFÍCIL CONCEBIR?, INFERTILIDAD MASCULINA

Mejores imágenes para diagnóstico odontológico

LIPOSUCCIÓN, MITOS Y REALIDADES

CUIDEMOS LA VISTA... LA VIDA ES COMO LA VES...

PRODUCTOS “LIGHT” Y LOS SUSTITUTOS DEL AZÚCAR

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Mujer Niños En forma Discapacidad Curiosidades Eventos

Armonía Mascota

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Director general y edición Erwing Iturbe Orbe Asistente de gerencia

CONTENIDO

Nallely Nicte ha Orantes Enríquez

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Gerente General: Alberto Castilejos Mahr

Diagnosis centro de diagnóstico integral

Tratamiento láser de cálculos renales

"Manual de disecciones", libro para la enseñanza del profesional médico

Cuidemos la vista,

Miguel Ángel Espinosa Alemán

Los cuidados de la espalda baja

Ventas y Comercialización

¿Es difícil concebir?

PM Farmacos, 20 años de experiencia

Asistente administrativo Manuel Hiram Villalobos García Editor responsable Darío Alejandro Rincón Ramos Diseño editorial Hugo López Merchant Social media

Venus E. Alfaro Muñiz Norma Patricia Corzo López Empresa responsable Editorial Multiplicare

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Tamiz auditivo neonatal

Consejo Editorial

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Dr. Alejandro Escobar Monroy Dr. Antonio García Sánchez Don Eraclio Zepeda Ramos

Control premanatal con enfoque de riesgo

Liposucción mitos y realidades

Dr. Ernesto Serrano Rico Lic. Erwing Iturbe Orbe Dr. Jorge Cisneros Encalada Dr. José A. Muñoa Prado Dr. Victor Chavero García

[en]eventos El contenido de cada artículo es responsabilidad de su autor. La Editorial Innova Multiplicare, se deslinda de cualquier responsabilidad sobre las opiniones aquí vertidas. La revista Red Salud se publica de forma bimestral. Tiene un tiraje de 5 mil ejemplares, los cuales son distribuidos por mensajería especializada en clínicas, sanatorios, hospitales, consultorios médicos, hoteles, restaurantes y cafeterías en las principales ciudades de Chiapas.

Escuela de médicina de la Universidad Salazar, acreditada por el COMAEN

Inauguración del primer escáner dental 3D en Tuxtla Gutiérrez

Por una cultura que salve vidas

[en]armonía 40

Productos light y los sustitutos de azúcar

[en]mascotas Título de Derechos de Autor 04-2015-080313443300-102

Zooterapia

INDAUTOR

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Dr. Francisco A. Ramos Narváez

MOTILIDAD GASTROINTESTINAL l

GASTROENTEROLOGÍA l

D.G.P. 616143 S.S.A. 76188 AE 006631

l VIDEOENDOSCOPIA

Consultorio: T. (961) 613.66.66

CIRUGÍA GENERAL

2a Av. Sur Poniente 557 Col. Centro, entre 4a y 5a Sur Poniente. Tuxtla Gutiérrez, Chiapas.

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

franciscoramosnarvaez@gmail.com www.drfranciscoramosnarvaez.com

PANENDOSCOPIA

CIRUGÍA GENERAL

Esófago, estómago y duodeno

Cirugía del aparato digestivo, hernias, hemorroides, fisuras anales, biopsias, etc.

Esofagitis péptica, hernia hiatal, gastritis, úlcera gástrica o duodenal, cáncer gástrico, dilataciones esofágicas, prótesis esofágicas, sonda de gastrostomía, escleroterapia y ligadura de várices esofágicas y gástricas, detección de helicobacter pylori.

VÍAS BILIARES lColangiografía retrógrada endoscópica (CRE). lCepillado de vías biliares, toma de biopsias y colocación de prótesis. Ictericia obstructiva, extracción de cálculos residuales del coledoco, cáncer de páncreas, Colangiografía retrógrada endoscópica diagnóstica y terapéutica, prótesis biliares.

COLONOSCOPIA

Ano, recto e intestino grueso Sangrado rectal, hemorroides, fisura anal, fisura anorectal, colitis crónica, cuci, cáncer de recto y de colon, ligadura de venas hemorroidales.

ULTRASONIDO Doppler, en 3D Y 4D, procedimientos intervencionistas.

MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

Manometría esofágica y anorectal de alta resolución con impedancia Valoración de la función motora, esofágica y anorectal de alta definición, "Bio-feedback" para disfunción del piso pélvico.

Phmetria con impedancia de 24 horas Estudio de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA Vesícula biliar, apéndice, hernia hiatal Heridas de escasos milímetros, poco dolor y rápida recuperación. Red Salud Chiapas

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EDITORIAL S

e acerca el final de un año más y en la redacción de su revista Red Salud nos congratulamos por seguir contando con su preferencia. Para nosotros ha sido un fructífero año de crecimiento en el que nos consolidamos como la mejor opción, con la información más actual escrita por médicos de probada reputación y experiencia. Todo con el fin de darle a usted, querido lector, las mejores opciones para la atención de la salud de usted y su familia. En éste número encontrará excelentes opciones para el diagnóstico y análisis tales como Diagnosis, que ofrece atención para el público en general y asesoría técnica en materia de reparación, renta y mantenimiento de equipo médico. Fuimos invitados a la clínica Radiología Dental 3D para la presentación del nuevo escáner dental en 3D Cone Beam, único en Tuxtla Gutiérrez. Encontrará en nuestras páginas un tema muy interesante y poco abordado: la infertilidad masculina, qué factores de riesgo nos predisponen a padecerla y cuáles son los estudios que se deben hacer para diagnosticarla. Hablamos también de los cálculos en la vía urinaria,

un problema de salud bastante común que podemos atender con cirugía láser, técnica moderna con múltiples ventajas. Aprenderemos sobre liposucción, los mitos y realidades en torno a este procedimiento estético que, contrario a la creencia popular, no es un sustituto de una dieta balanceada y una rutina de ejercicio regular. En éste tenor abordamos también la diferencia de los productos light con los productos dietéticos, a la vez que conoceremos las diferencias entre los edulcorantes sintéticos que hay en el mercado. Esto y mucho más, encontrará en nuestra última edición del año. Aprovechamos para desearle felices fiestas y pedirle que no nos pierda de vista, tanto en nuestra versión impresa, como en la página web y redes sociales; este año se avecinan muchas sorpresas y promociones para nuestros lectores.

SUSCRIPCIÓN ANUAL

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El más completo centro de diagnóstico clínico de Chiapas Contamos con servicios móviles, toma de muestras a domicilio las 24 horas, servicio de ambulancia local y foránea, envío de resultados por internet y servicio de urgencias

l Centro de Diagnóstico Clínico Integral e Imagenología Diagnosis, es una empresa creada para realizar análisis en detección oportuna médica por resonancia magnética, imagenología y estudios de laboratorio con personal médico y técnico altamente especializado con certificación y experiencia en el ramo, para otorgar calidad absoluta en sus resultados mediante el uso de equipos de vanguardia tecnológica y con estándar competitivo a nivel nacional. Estamos totalmente enfocados a generar servicios de alta calidad con sentido ético para proveer al médico de información oportuna y confiable, estableciendo un firme compromiso de certeza y confiabilidad con cada uno de nuestros pacientes. Para una valoración exacta y diagnóstico oportuno contamos también con servicio de análisis clínicos especializados, estamos orientados a proporcionar la mejor atención y los mejores resultados, bajo estrictos esquemas de control de calidad en alianza es-

tratégica con Laboratorios Clínicos de Chiapas S.A de C.V. lo que nos permite ser el único y más completo centro de diagnóstico clínico integral del estado de Chiapas. Dentro de nuestros servicios de análisis por imagen están: resonancia magnética, rayos X digital, mastografía, ultrasonido 3D y 4D, densitometría, ortopantografía y electrocardiografía. Algunos de los servicios que oferta nuestro laboratorio clínico especializado son: análisis clínicos, hematología, coagulación, inmunología, gasometrías, parasitología, urianálisis y papanicolaou. La interpretación de resultados está incluida en todos nuestros servicios. Para garantizar la actualización constante de nuestra infraestructura y contar con tecnología de vanguardia, realizamos una alianza estratégica con Industrias Médicas del Centro (Inmedicen), para otorgar servicios de mantenimiento a equipo médico además de renta y venta de equipo médico nuevo y remanufacturado.

CONFIANZA CALIDAD ESPECIALIZACIÓN

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Gracias a la alianza estratégica con Inmedicen otorgamos servicios de mantenimiento a equipo médico además de renta y venta de equipo médico nuevo y remanufacturado: Venta y renta de equipo médico en general. Suministro de insumos y accesorios médicos para todo tipo de equipos médicos. Venta de quipo de imagenología y alta especialidad. Área de remanufacturado, restauración, así como laboratorio biomédico para reparación y servicio a todos los equipos. Flotilla de vehículos propios para transporte de equipo.

ENCUÉNTRANOS EN:

3ª Avenida Sur Esquina 9ª Calle Oriente Número 960, Barrio San Roque, Colonia Centro, Tuxtla Gutiérrez Chiapas. MAYORES INFORMES: 961 61 125 31 / 961 14 134 00 www.diagnosischiapas.com.mx

Ventajas de nuestro equipo de resonancia magnética. RESONANCIA MAGNÉTICA FIJA. Ventajas de la resonancia magnética: • No utiliza radiaciones nocivas. • Por ser una resonancia abierta no produce claustrofobia. • Es fácil de realizar a los niños sin necesidad de anestesia. • No usa contrastes iodados. • No es necesario estar en ayunas. • Durante la exploración el paciente no experimenta sensaciones extrañas. • Nos permite obtener imágenes en cualquier plano del espacio. Indicada para todo tipo de exploraciones, siendo técnica por excelencia en cerebro, columna vertebral, articulaciones y partes blandas.

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RESONANCIA MAGNÉTICA MÓVIL. Descripción:

Ventajas:

Es una Resonancia Magnética abierta de 0.23 teslas que está instalada dentro de la caja de un tráiler que contiene:

• No requiere de infraestructura adicional. •Se puede colocar en el estacionamiento del hospital. • La facilidad de mover el equipo de un lugar a otro. • No sufre caída del campo magnético. • No usa helio. • No es necesario tenerlo encendido las 24 horas. • Sólo se enciende cuando se realizan estudios. • Su mantenimiento es económico.

• Jaula de Faraday (cuarto de escaneo) • Cuarto de máquinas • Cuarto de control • Vestidores • Sistema de aire acondicionado • Rampa de acceso • Escaleras • Rampa para camilla • Iluminación • Planta de emergencia • Cuenta con la opción de poder implementar dentro del tráiler área de mastografía o de ultrasonido.

Estudios que realiza: • Todas las Articulaciones • Cerebro • Columna • Angio Resonancia

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Tratamiento láser de cálculos renales Intervención de vanguardia con rápida recuperación José Corona Martínez*

w Su prevalencia ha aumentado considerablemente en los últimos 50 años. w Se presenta generalmente entre los 30 y 60 años de edad y es casi 4 veces más frecuente en hombres que en mujeres. w De 10 a 12 pacientes de cada mil internamientos corresponden a litiasis urinaria

w Las personas que han tenido un cálculo en la vía urinaria tienen 50% más posibilidades de volver a padecerlos que aquellas que nunca han tenido cálculos.

a litiasis urinaria, mejor conocida como cálculos de las vías urinarias, es una enfermedad que puede ocurrir en cualquiera de los segmentos del tracto urinario; es muy frecuente y afecta a alrededor del 10% de la población. Puede presentarse con síntomas leves, hasta severos. La naturaleza de los cálculos (oxalato de calcio, ácido úrico, estruvita, cistina,etc.) varía según el sexo y la edad de los pacientes y depende de la influencia de factores de riesgo vinculados al sexo, al peso corporal y la presencia de otras enfermedades como la diabetes. ¿Cómo saber si tengo cálculos? Cuando los cálculos se mueven hacia una posición en donde obstruyen el tránsito de la orina hacia la vejiga, ocasionarán el cuadro típico de cólico nefrítico que se presenta con la aparición súbita de dolor intenso en la región de la espalda baja, náusea o vómito; puede aparecer sangrado en la orina y síntomas como ardor o dolor para orinar.

Existen factores predisponentes bien identificados tales como: - Trabajos en donde predomine el sedentarismo. - Habitar en regiones áridas y calurosas. - Consumo en exceso de proteínas animales, sal, falta de aporte de potasio, bajo consumo de frutas y hortalizas. - El bajo consumo de líquidos constituye una de las principales causas para desarrollar cálculos; además de que en las mujeres provoca el desarrollo de infecciones urinarias, favoreciendo aún más la formación de litos (cálculos o piedras).

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RedSalud Chiapas El interrogatorio y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico, actualmente las herramientas de imagen como la TAC (Tomografía Axial Computarizada) nos permiten tener la información del número, posición y composición de los cálculos de manera muy precisa para determinar el manejo idóneo para cada paciente. ¿Qué tratamientos se recomiendan? Los tratamientos comprenden medidas y cambios en el estilo de vida y dietéticos; en general, e independientemente del tipo de cálculo, se aconseja aumentar la ingesta líquida hasta volúmenes de 2.5-3 litros diarios que disminuyen la sobresaturación de cualquiera de las sales urinarias. A grandes rasgos, las dietas peligrosas desde el punto de vista puramente dietético son las hiperproteicas (excesiva ingesta de carne), saladas, pobres en residuos y escasas de frutas. Los tratamientos quirúrgicos para resolver la litiasis urinaria son diversos y han ido evolucionando, como en otras especialidades, hacia las técnicas de menor invasión, que representen menos riesgos para los pacientes. El láser Holmium ha alcanzado un importante rol en las aplicaciones a las enfermedades urológicas, debido principalmente a sus funcionalidades únicas. Ha demostrado ser extremadamente eficiente para la fragmentación de todo tipo de cálculos, independientemente de su composición y tamaño. Es una herramienta versátil que además posee la capacidad de cortar, coagular y vaporizar tejido blando por lo que también tiene importantes aplicaciones en la enfermedad prostática.

Las ventajas que vuelven al Láser Holmium el “estándar dorado” en litotricia con láser, son: • Menos hemorragia durante el tratamiento. • Más eficacia y efectividad en el tratamiento de cualquier tipo de cálculo. • Menos movimiento del cálculo durante el tratamiento. • Más facilidad de acceso debido al uso de fibras de muy pequeño diámetro y mayor flexibilidad. • Mayor grado de éxito en un sólo tratamiento (> 90 %). El Dr. José Corona Martínez tiene la preparación y la experiencia necesarias para el tratamiento quirúrgico de la litiasis urinaria, además de contar con el equipo más moderno y eficiente de láser Holmium, brindando resultados excelentes a sus pacientes. *Urólogo Médica Diamante 16 Pte. Nte. #232, Col. Arboledas. Citas: 961 121 4990 961 2332462

Contacto: consul.drcoronauro@gmail.com

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¿Qué es la “Manual de disecciones", Entrevista al Dr. Roque Güiris Andrade*

libro para la enseñanza del profesional médico D O C TO R E S C H I A PA N E CO S PA RT I C I PA N E N P R OY E C TO

DE CALIDAD INTERNACIONAL ¿Cómo fue contactado para participar en el proyecto? Por medio del Dr. Gonzalo López Aguirre, quien nos hizo el gran honor de invitarnos a trabajar con él. Tenemos una gran amistad, primero porque egresamos del mismo instituto en nuestros estudios de cirugía general y también somos compañeros de trabajo, por lo que siempre estamos en contacto. Con el Dr. Rufo Agenor trabajamos día con día en el área de disecciones de la escuela, tanto en nuestra labor como docentes como profesionistas médicos dedicados a cirugía. Siempre estamos estudiando las distintas regiones anatómicas para estar vigentes.

l cuerpo es el campo sobre el que el médico trabaja para lograr la salud y el bienestar de su paciente. Conocerlo a detalle es indispensable para el profesional, por ello es tan importante tener disponibles libros como Manual de disecciones, de la editorial McGraw Hill, en donde a través de detalladas fotografías del cuerpo humano, el estudiante puede aprender su anatomía. El doctor Roque Güiris Andrade tuvo la oportunidad de colaborar en su realización y le concedió a Red Salud una entrevista para platicar más sobre el tema.

¿En que consistió su participación? Hace un año empezamos a ordenar una serie de conocimientos anatómicos de la pelvis y periné en un equipo comandado por el Dr. Gonzalo López Aguirre, quien es el autor principal del libro, junto con compañeros de otras universidades nacionales. Empezamos con el Dr. Rufo Agenor Aguilar Tejada el proceso de disecciones y toma de evidencia fotográfica en cadáveres conservados en las instalaciones de la Escuela de Medicina del Instituto de Estudios Superiores de Chiapas (IESCH) y en la Universidad Pablo Guardado Chávez (PGCH), que también nos abrió las puertas para hacer este trabajo. ¿Cuáles son los retos de participar en un proyecto tan importante como este libro? El reto principal es que son regiones difíciles, además el material debía ser explícito, detallado y comprensible para ilustrar las estructuras anatómicas, lo más didáctico posible para el lector. Incluso para el médico especialista es de gran valor porque no es una serie de dibujos ni esquemas sino son disecciones de cuerpos humanos reales, preparados especialmente para evitar su descomposición.

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¿Cuáles son sus siguientes proyectos? Estamos planeando hacer un proyecto más completo y complejo. Un nuevo libro sobre anatomía es un trabajo titánico, pero considero que con dedicación, cariño y esfuerzo se puede lograr. Esperamos que se unan a nosotros los compañeros para que podamos hacer una obra competitiva, de calidad nacional e internacional para satisfacer los requerimientos de nuestros alumnos. Es un libro de primer nivel, editado por una editorial de prestigio internacional. ¿En dónde puede adquirirse este libro? En efecto es de muy buena calidad, la primera edición se agotó en una semana, pero ya hay volúmenes de la reimpresión disponibles en las librerías especializadas de las Escuelas de Medicina de Tuxtla Gutiérrez. Vale la pena tenerlo como un apoyo didáctico pues facilita mucho la comprensión de la anatomía, con dibujos y videos no es posible percibir las relaciones entre las estructuras, las tienes que ver y preparar en persona, en la realidad las partes del cuerpo son distintas a las ilustraciones y no están diferenciados en colores llamativos como en los esquemas. El profesional necesita tener bases sólidas en dos ciencias básicas, una de ellas es anatomía y la otra fisiología. La primera es la estructura y la otra es la función. El que un médico conozca el origen tanto de las estructuras como de las funciones del cuerpo lo vuelve un profesional más completo.

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Tres generaciones de calidad y servicio

-Post grado en Cirugía General -Miembro del Consejo Mexicano de Cirugía General -Asociación Mexicana de Cirugía de Trauma

Blvd. Ángel Albino Corzo No. 635 Colonia Centro C.P. 29040 Tuxtla Gutiérrez, Chiapas

-Colegio Chiapaneco de Cirujanos Generales -DGP: 943486 -AESSA: 25708

Dr. Roque Güiris Ferro Ced. Prof. 09179561- IESCH

Dr. Roque Güiris Andrade UNAM-DGSM-DDF-IESCH

Tel. 61 4 27 93 Cel. 961 195 88 31 roquedoc@hotmail.com

Tel. 61 4 27 93 o 61 4 16 50 Cel. 044 961 130 68 39 guiris5904@hotmail.com

Consulta las 24 horas del día, 7 días de la semana 13 Red Salud Chiapas

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RedSalud Chiapas Este proyecto ha sido reaizado al 100% por mexicanos, ¿Quiénes participaron? Es maravilloso contar con tantas instituciones educativas involucradas a través de sus egresados. Hay colaboradores de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), la Universidad de Monterrey (UDEM), la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP), la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), la Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca (UABJO), la Universidad Autónoma de Chiapas (UNACH), el Instituto de Estudios Superiores de Chiapas (IESCH) y la Universidad Autónoma Metropolitana, plantel Iztapalapa (UAM-I). Unas palabras para nuestros lectores del Dr. Güiris. Todo sea por contribuir al desarrollo de Chiapas con base en la educación, ya que sin una buena educación no podremos mejorar la salud en nuestra entidad. Ante todo es necesario tener la actitud de servir a nuestro estado, como dice el lema de la Universidad Autónoma de Chiapas “Por la conciencia de la necesidad de servir” algo indispensable en estos tiempos. *Medico Cirujano y Cirujano General, egresado de la UNAM Maestría en Evaluación Educativa Doctorado en Educación Superior Catedrático de Anatomía y Neuroanatomía por más de 22 años en la Universidad Salazar y en la Unicach.

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Dr. Fredy Castillejos Salas Red Salud Chiapas

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Vigencia: un a帽o a partir de su expedici贸n, aplica restricciones.

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Cuidemos la Vista La vida es como la ves...

Héctor Miguel Guillén Medina*

a visión es el sentido más complejo del ser humano y por lo tanto es importante conocer los defectos más comunes que pueden existir y como corregirlos, así como resaltar la importancia de que sólo un especialista (optometrista u oftalmólogo) debe adaptar la graduación adecuada para sus ojos. Existen 4 defectos principales de la visión (hipermetropía, miopía, astigmatismo y presbicia), los cuales están generados principalmente por cuestiones anatómicas y fisiológicas, las cuales a su vez pueden estar determinadas por los antecedentes genéticos en la familia. Miopía La miopía es un defecto visual ocasionado en la mayoría de las veces porque el ojo es más largo de lo normal y eso provoca que los rayos de luz que entran en él no puedan llegar al punto de la retina al que deberían, lo cual provoca que el paciente no enfoque principalmente objetos lejanos, aunque es muy importante mencionar que en graduaciones altas de miopía la persona también puede tener problemas en la visión cercana. Con los lentes lo que se logra es controlar los rayos de luz del exterior para que puedan llegar correctamente a la retina y así toda la vía visual funcione correctamente. Hipermetropía La hipermetropía se podría definir como un defecto de visión que nos impide ver con nitidez objetos cercanos, pero de nue-

vo cabe mencionar que en hipermetropías altas la persona tampoco ve adecuadamente de lejos. Este defecto de visión es ocasionado habitualmente porque el ojo es más corto de lo que debería ser, por lo que de nuevo la luz no incide en el lugar adecuado de la retina y nos provoca la visión borrosa. El principio de corrección de los lentes para este defecto de visión es similar al de la miopía.

Astigmatismo El astigmatismo es generalmente un problema en la curvatura de la córnea (la capa más externa del ojo humano). Para que el paciente tenga una visión nítida, la córnea debe tener una superficie adecuada para que los rayos de luz pasen a través de ella sin sufrir alguna distorsión. Cuando no existe esta curvatura adecuada los rayos inciden en la retina de manera incorrecta, lo que nos genera visión borrosa tanto de lejos como de cerca según sea el grado de astigmatismo que tenga el paciente. Para corregir este problema se deben usar lentes adecuados, a fin de controlar la manera

en que la luz llega a la retina para que el paciente obtenga una visión óptima. Vista cansada Por último se encuentra un defecto fisiológico llamado presbicia que toda persona, tarde o temprano, presentará. Comúnmente conocido como "vista cansada", se presenta aproximadamente a los 40 años e impide al paciente enfocar objetos cercanos con comodidad. Dentro de nuestro globo ocular existe un lente llamado “cristalino”, este lente funciona de manera muy similar a un zoom de una cámara. Toda nuestra vida este lente está en constante movimiento para ayudarnos a tener un buen enfoque tanto lejano como cercano, pero al iniciar la presbicia este lente empieza a perder la capacidad de enfocar cosas que están cerca. Para corregir este problema tenemos que valorar la visión lejana del paciente ya que a partir de esta instancia el paciente no podrá ver claramente de lejos y de cerca con una misma graduación. Será el resultado del examen de la vista lo que determinará si es conveniente usar lentes que nos permitan ver a diferentes distancias (bifocales o progresivos) o lentes que sólo nos sirvan para actividades cercanas (monofocales). Hay otros factores, patologías y variables en los defectos que acabo de mencionar que sólo un especialista podrá determinar por lo que se recomienda una consulta al año para preservar su salud ocular. Cualquier duda o comentario sea tan amable de contactarme.

*Optometrista Ced.Prof: 6939656 E-Mail: vision59optica@hotmail.com Tel. (961) 61 1 48 48

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Los cuidados de la espalda baja Dormir comodamente es un factor determinante para la salud de la espalda. Enrique Saldívar Farrera*

Un buen colchón debe ser firme, no duro, que adopte la forma del cuerpo sin que se deforme y que se mantenga así en todas las posturas que adoptemos.

urante la evolución de la humanidad, pasamos de ser una especie que caminaba con las 4 extremidades y ocasionalmente nos erguíamos (como los primates) a caminar exclusivamente con las piernas, para dominar el territorio en el que nos desenvolvíamos y dejar libres los brazos para manipular herramientas. Este cambio de postura ocasionó que la columna lumbar (la zona de la cintura) experimentara cambios en su anatomía y por lo tanto, en la forma en que funciona: se curvó hacia atrás para poder mantenernos erguidos (curva que se llama “lordosis”) y se volvió muy móvil, convirtiéndose en el eje de todos los movimientos del tronco. Pero estas cualidades tuvieron que pagar un precio: la columna lumbar se convirtió en la más vulnerable a sufrir un desgaste prematuro y a lesionarse con mayor facilidad con respecto al resto de la columna vertebral. Por esta razón el dolor de espalda baja es tan frecuente. Estadísticamente se dice que casi toda la población adulta ha sufrido, sufre o sufrirá, un dolor de espalda baja en algún momento de su vida.

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El dolor de espalda es uno de los malestares más frecuentes, he aquí algunos tips para cuidarla Levantarnos de la cama colocándonos del lado a la orilla y levantar el tronco ayudándonos con los brazos. No debemos levantarnos estando acostados boca arriba, ya que toda la fuerza para elevar el tronco se hará con la columna lumbar. Controlar el peso corporal No permanecer sentados más de 30 minutos continuos No cargar, jalar ni empujar objetos pesados, Agacharse flexionando las caderas y las rodiDesde que somos llas, como haciendo una sentadilla (no inclinanpequeños, nos enseñan do el cuerpo hacia adelante) cómo debemos cuidar No utilizar calzado con tacón mayor a 5 cms. nuestro cuerpo en geneAtendiéndonos las enfermedades ya existentes ral, qué alimentos son saen la columna, como desgaste de la misma, nos para nuestro organismo, cómo cuidar nuestro desviaciones como la escoliosis u otros trascorazón, nuestros dientes, tornos, podremos mantener y prolongar la saetc., pero desgraciadalud de nuestra columna vertebral. mente casi nunca se nos dice cómo cuidar de nuestra espalda baja. Un aspecto importante en el cuidado de ésta es el lugar en el que la ponemos a descansar, es decir, el tipo de colchón que utilicemos. Un colchón muy blando en el que nuestro cuerpo se hunda o con irregularidades, como prominencias y huecos, no nos permitirá adoptar una postura adecuada al dormir y la columna no se mantendrá bien alineada; los músculos no se relajarán y los componentes de la misma no se recuperarán del esfuerzo de la jornada. Un buen colchón debe ser firme, no duro como piedra, simplemente firme. Que adopte la forma del cuerpo sin que se deforme y que se mantenga así en todas las posturas que adoptemos. Más aún, debe regresar prácticamente de inmediato a su forma original después de habernos levantado del mismo, no debe quedar hundido ni con prominencias u oquedades. Un colchón de marca reconocida y con la denominación “ortopédico”, generalmente cumple con los requisitos mencionados y garantiza que va a mantenerse en condiciones óptimas durante mucho tiempo. Si amanecemos con dolor de espalda y sentimos que no descansamos durante la noche, debemos revisar las condiciones de nuestro

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colchón y si éste ya no cumple con las características indicadas, debemos cambiarlo por uno de buena calidad. Tenemos que hacer una revisión minuciosa del mismo por lo menos cada 6 meses. Al dormir, debemos adoptar idealmente una posición “fetal”, es decir, dormir del lado con la piernas flexionadas, colocando un almohada delgada bajo la cabeza y otra también delgada entre las piernas para mantener recta la columna. Una posición alternativa es boca arriba, colocando una almohada de mediano tamaño bajo las rodillas para mantener las piernas flexionadas y relajar la musculatura de la espalda. De ninguna manera se recomienda dormir boca abajo ya que esta posición incrementa la lordosis (curvatura exagerada de la zona lumbar) y la tensión en los músculos de la espalda. Si usted padece dolor de espalda baja que permanece más de una semana, no debe dudar en acudir con un médico especialista para que le haga una valoración integral y detecte la causa de su problema. Médico especialista en Ortopedia y Traumatología con subespecialidad en Cirugía de Columna Vertebral. Contacto: drsaldivar_64@hotmail.com

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¿Es difícil concebir? La infertilidad masculina es más frecuente de lo que parece QFB. Faustino Avendaño Coello*

a esterilidad masculina es la incapacidad de un hombre para producir un embarazo en una mujer. Existe una rama en la urología que se encarga de estudiar y tratar los problemas relacionados con el aparato genital y reproductor del hombre, entre ellos la infertilidad masculina, esta ciencia es denominada andrología. De acuerdo a los protocolos establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el estudio inicial para conocer la calidad reproductiva de un hombre es el seminograma o análisis de semen, en dicho estudio se obtiene información acerca de la calidad y cantidad de espermatozoides, que está directamente relacionado con el potencial de fertilidad del hombre. A partir de este estudio se pueden generar otros pero más específicos, tales como el espermocultivo, el cultivo de micoplasmas genitales, los anticuerpos Anti Chlamydia Trachomatis, que son pruebas para determinar que no haya algún tipo de infección que esté provocando una disminución en la calidad espermática. De igual forma, es necesario examinar hormonalmente

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al hombre, debido a que en ocasiones el problema es que no se están produciendo adecuadamente ciertas hormonas. Con estas pruebas podemos conocer la integridad del eje hipotálamo-hipófisis-testículo, que es el que desencadena mediante procesos hormonales la espermatogénesis, mecanismo por el cual se producen los espermatozoides. Nosotros como Laboratorio de Análisis Clínicos, Andrología y Esterilidad nos dedicamos a apoyar a los especialistas, particularmente a los ginecólogos y a los urólogos, en el diagnóstico de la infertilidad en pareja para determinar la o las causas de la misma y posteriormente buscar los posibles tratamientos que le puedan ayudar al hombre y a su pareja a cumplir su sueño de ser padres. *Químico Farmacobiólogo especialista en laboratorio de Andrología y especialista en laboratorio de Fertilización In Vitro Tel. 961 600 0204 Cel. Directo. 961 155 7235 Correo: faus_1923@hotmail.com

La infertilidad masculina se debe por lo general a problemas en la cantidad, tamaño, forma y motilidad (capacidad de moverse) de los espermatozoides. Factores que pueden contribuir a la infertilidad masculina:

-Altas temperaturas que incidan por periodo prolongado sobre los testículos: saunas, laptops, ropa calurosa, estar mucho tiempo sentado, etc. -Enfermedades crónicas como la diabetes y la cirrosis hepática. -Las drogas como el alcohol, la marihuana, la heroína y la cocaína. -Medicamentos como antibióticos, antiácidos, antidepresivos y medicamentos para la presión arterial.

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PM Fármacos, 20 años de experiencia en soluciones farmacéuticas integrales

Fármacos es una empresa mexicana comercializadora de medicamentos e insumos para la salud humana, especialista competitivo en sistemas y procesos integrales de abasto y administración de farmacias institucionales con 20 años de experiencia en el ramo, con infraestructura suficiente y capacidad instalada para la atención de nuestros clientes institucionales y particulares.

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Ser el mejor en la creación de soluciones farmacéuticas integrales, proporcionar un ambiente de trabajo que inspire a nuestra gente a convertirse en agente de cambio y acercar la salud a nuestro entorno cada vez más y cada vez mejor, generar dividendos a través de un servicio excepcional.

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Contamos con amplio y constante surtido de las marcas más importantes y reconocidas a nivel mundial, productos de investigación que cuenten con patente vigente o liberada pero con el respaldo y calidad de los Laboratorios Líderes.

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Nuestra amplia base de proveedores y aliados comerciales nos permite ofrecer vacunas y reactivos complementando nuestra propuesta de valor.

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Ponemos a su disposición una respuesta rápida y profesional en requerimientos tanto institucionales como privados en toda nuestra línea de productos.

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Administración de modelos de dispensación y distribución, manejo de recetas y control de inventarios en diferentes esquemas para Instituciones Gubernamentales, así como sistemas y recursos humanos que garanticen la correcta operación y el acceso puntual a la información necesaria.

III. Creación de software farmacéutico especializado. Desarrollo de soluciones customizadas para la gestión farmacéutica. • Administración de inventarios y faltantes a través de nuestro software "PMFarma". • Gestión y administración de recetas. • Bases de datos especializadas (expedientes clínicos, administración de derechohabiencia).

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A través de nuestra experiencia y aliados comerciales podemos coadyuvar en el proceso de optimización de compra.

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En este proyecto hemos encontrado en Intouch Health y Geoworks el aliado perfecto para coadyuvar en la prevención y no sólo en el tratamiento de enfermedades. La Telemedicina diagnóstica a través de robots, provee a los profesionales de la salud un esquema de atención inmediata de especialistas en línea en casos de emergencia y de difícil diagnóstico y acceso a servicios de salud, asegurando a su vez un tratamiento adecuado y en la mayoría de los casos ahorros en recursos ligados a traslados, viáticos, horas cama, atención de especialistas etc.

Contamos con un catálogo muy completo de material de curación.

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Tamiz auditivo neonatal: ¿Una moda O una necesidad?

Julieta Muñoz Avilés.*

a Organización Mundial de la Salud (OMS "WHO") estima que el 10% de la población mundial tiene algún tipo de discapacidad. La hipoacusia o sordera, es la deficiencia sensorial más frecuente en el humano. Es considerada una condición de discapacidad por la OMS. Para finales de 2015, el 16% de la población mundial cursará con hipoacusia en algún grado, dado que nacen con esta deficiencia de 2 a 4 por cada 1000 (OMS, 2001). En México se reporta que el 16.2% de los casos de hipoacusia tiene su origen alrededor del nacimiento (INEGI 2004). El 30% no tiene factores de riesgo pre o perinatales, ni antecedentes familiares. Siendo ésta una de las muchas razones por la que todos los recién nacidos deben ser sometidos al Tamiz Auditivo Neonatal. (Rivera R et al, 2006). El Tamiz Auditivo Neonatal consiste en la detección temprana de hipoacusia o sordera en los bebés, a través de las emisiones otoacústicas, sonidos generados por la cóclea del bebé. Se realiza por medio de una pequeña sonda que se ajusta en el conducto auditivo externo del bebé, se estimula para despertar las respuestas y se registran. Si están presentes generalmente significa que la audición está dentro de límites normales.

Las emisiones otoacústicas son una prueba confiable; El U.S Prevence Service Task Force 1996 indica que a partir del tercer al sexto día de vida, la sensibilidad es del 90% al 100% y una especificidad del 85% al 100% (Dolhen y Chantry 1988).

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La sordera es susceptible de screening a través del Tamiz Auditivo Neonatal, está demostrado que el tratamiento médico, protésico, rehabilitatorio y/o quirúrgico temprano, favorece un desarrollo adecuado y una integración plena a la sociedad. (Yoshinaga-Itano, Sedey, Coulter & Mehl, 1998; Yoshinaga-Itano, Coulter & Thomson, 2000, 2001). Es imprescindible aprovechar el periodo crítico de desarrollo (recién nacido a 4 años), porque es el momento en que se sientan las bases del esquema comunicativo y de la adquisición del lenguaje oral. El estímulo temprano favorece la plasticidad cerebral (Schlumberger E et al, 2004). Si no se aprovecha el periodo crítico, se compromete seriamente el futuro de los niños con sordera, sus aprendizajes y sus posibilidades de integración social y laboral (Jáudenes, 1990).

Algunos datos relevantes. •La audición empieza antes del nacer. •Más del 95% de los niños sordos nacen en el seno de familias cuyos padres son oyentes (Bixquert V et al, 2003) •Antes de los 5 años, la prevalencia aumenta hasta el 2.7 por mil y durante la adolescencia al 3.5 por mil (Morton y Nance, 2006) •Es tres veces más frecuente que el síndrome de Down, seis veces más que la espina bífida y alrededor de 25 veces más frecuente que el hipotiroidismo. •Algunos bebés pueden escuchar y pasar desde el primer examen, sin embargo pueden perder su audición posteriormente por distintas causas. *Audióloga – Foniatra. Alta especialidad en Procesos centrales de la audición. Tel: (961) 612 4834 Contacto: dramunozaudicion@hotmail.com

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Control prenatal con enfoque de riesgo Dr. Paulo Cesar Matus Garcia* Dra . Anallency Arrazola Vazquez**

C tal.

ontrol prenatal son todas las acciones y procedimientos sistemáticos o periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden conducir a la morbilidad y mortalidad materna perina-

El término perinatal se emplea para referirse a todo aquello que es, en materia de tiempo, inmediatamente anterior o posterior al momento del nacimiento del bebé, es decir, desde la semana 28 de gestación aproximadamente, hasta los primeros siete días después del parto. La atención de la salud materno-infantil es una prioridad para los servicios de salud en todos sus ámbitos, su objetivo principal es la prevención de las complicaciones maternas en el embarazo, diagnóstico oportuno y su atención adecuada. Las principales causas de mortalidad materna y perinatal son prevenibles mediante atención prenatal temprana, sistemática y de alta calidad, lo que nos permite identificar y controlar los principales factores de riesgo obstétrico y perinatal.

Primer

trimestre La primer visita debe enfocarse a descartar o tratar enfermedades subyacentes, además de identificar los factores de riesgo como son la diabetes, enfermedades de transmisión sexual, anemias, hipertensión arterial, preclampsia, síndrome de down, descartar incompatibilidad al grupo RH, etc.

Entre

la 11 y 13 semana Se realizan ultrasonidos para detectar marcadores ultrasonográficos de cromosomopatías, como síndrome de down.

Entre la 18 y 20 semana Se realizan ultrasonidos estructurales

Semana 22 Se detectan cambios a nivel de la arteria uterina para detectar riesgo de preclampsia por ultrasonido

Semana 24 Se realiza un tamizaje para detección temprana de diabetes gestacional.

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Las principales causas de mortalidad materna y perinatal son prevenibles mediante atención prenatal temprana, sistemática y de alta calidad Es importante recalcar que toda mujer embarazada se define como embarazo de bajo o alto riesgo, evidentemente esta definición va en relación a los factores que pudieran contribuir o no al incremento de riesgos durante el embarazo, el control prenatal con enfoque de riesgo debe de ser multidisciplinario, siendo los actores principales la mamá, su esposo y su médico; está orientado a prever los posibles resultados adversos y tratar de corregir lo modificable. A la mujer embarazada se le debe de ofrecer información basada en la evidencia respecto a los cuidados del embarazo, el exceso de alcohol tiene un efecto adverso en el feto, el tabaco está totalmente contraindicado, debe orientársele respecto a los cambios en su estilo de vida, identificar síntomas y signos de alarma, pruebas de laboratorio y estudios de gabinete. Debe de saber el propósito de las pruebas de laboratorio antes que se la tomen, así como los ultrasonidos. Se aconseja que inicie o continue con ejercicios moderados durante el embarazo, siempre y cuando no presente complicaciones o tenga un embarazo de alto riesgo. Debe de evitar ejercicios de alto impacto que impliquen riesgo de trauma abdominal, caídas o excesivo esfuerzo. La actividad sexual no se relaciona con resultados adversos durante embarazos no complicados. No se arriesgue, verifique que su médico y el personal que la atiende estén debidamente certificados. *Ginecólogo y Obstetra Contacto: doctorhipocrates@hotmail.com Teléfonos: (961) 612 1214 - 961 668 5874 **Ginecóloga y Obstetra Contacto: uva1611@outlook.es Teléfonos: (961) 612 1214 - 961 233 9354 Red Salud Chiapas

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Liposucción Mitos y realidades Dr. Juan Cuéllar Dodd*

Los comentarios contenidos en este artículo son para proporcionar información básica y general que debe tomarse con reserva, pues es necesario que cada caso sea analizado individualmente para resolver dudas y detalles de acuerdo a sus características físicas, necesidades y expectativas.

ara empezar, podríamos aclarar la diferencia entre liposucción y lipoescultura; la liposucción es el hecho de extraer la grasa corporal mediante cánulas y dispositivos de succión, cuando usamos esa grasa para dar forma o volumen a ciertas áreas del cuerpo de la misma paciente, la llamamos lipoescultura. Las distingue por lo tanto el hecho de usar o no la grasa que se extrajo, pero la esencia de extraer la grasa es exactamente la misma en una u otra. Puede realizarse sólo o de manera simultánea con otros procedimientos como el aumento mamario o la abdominoplastía.

Liposucción: Es el hecho de extraer la grasa corporal mediante cánulas y dispositivos de succión

Lipoescultura: Uso de grasa corporal para moldear ciertas áreas de la figura

Indicaciones En pacientes jóvenes, después del aumento del busto o cirugía de implantes mamarios, la liposucción es una de las cirugías estéticas que se realizan con mayor frecuencia. La cirugía tiene como objetivo fundamental extraer acumulaciones específicas de grasa para mejorar el contorno corporal y, en algunos casos, disminuir medidas. Es importante entender que la liposucción no es un procedimiento para bajar de peso, de hecho, no debería realizarse en pacientes con algún grado de obesidad. Una liposucción tampoco reemplaza los hábitos de alimentación y ejercicio adecuados. Después de una liposucción, mientras más tiempo se mantenga el peso estable y se conserven los hábitos adecuados, más tiempo durará el resultado.

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RedSalud Chiapas El Procedimiento Es importante evaluar a cada paciente para determinar si es candidata para esta cirugía ya que, entre otros factores, de esto depende que el resultado sea óptimo. Los candidatos ideales para una liposucción son pacientes sanos, relativamente jóvenes y que se encuentren lo más cerca posible de su peso ideal de acuerdo a su edad, estatura y hábitos. En manos de un cirujano con la experiencia y el entrenamiento adecuados, es un procedimiento relativamente sencillo en términos de recuperación, con un bajo índice de complicaciones y con resultados muy satisfactorios. Las pacientes suelen experimentar cambios muy positivos en muchos aspectos de su vida. Se puede realizar bajo anestesia general, sedación o bloqueo, similar al utilizado en la cesárea. Actualmente la anestesia es muy segura y, como todo lo anterior, esto debe valorarse de acuerdo a las características y necesidades de cada paciente. El procedimiento se realiza mediante cánulas especiales para succionar la grasa que se introducen a través de pequeñas incisiones de menos de 5 mm estratégicamente localizadas para que las cicatrices sean casi imperceptibles.

Tomar en Cuenta Como cualquier otro procedimiento estético, la liposucción debe ser realizada por un cirujano plástico estético y reconstructivo con experiencia en este tipo de operaciones. Desafortunadamente hay muchos médicos que ofrecen este tipo de cirugías a costos muy bajos pero que carecen del entrenamiento adecuado y cuando llegan a realizar este tipo de cirugías, pueden presentarse consecuencias graves, no sólo a nivel estético sino para la salud.

Recuperación Depende de la extensión y magnitud de la liposucción. En general, es una cirugía ambulatoria, es decir, la paciente se puede ir a su casa el mismo día de la operación. Debe guardar reposo relativo durante los primeros días. Suelen estar adoloridas durante los primeros 3 a 5 días, después la molestia es mínima. Deben tomar medicamentos para disminuir el dolor e inflamación. Pueden volver a sus actividades de rutina entre 5 y 7 días después y retomar el ejercicio entre 3 y 4 semanas más tarde.

Si usted está interesada(o) en una liposucción o en cualquier otro procedimiento estético, es muy importante que acuda con un cirujano plástico certificado y experimentado para ser evaluada en una consulta médica para analizar sus características y expectativas, ya que cada mujer es diferente y cada caso debe ser valorado y planeado de manera individual para obtener los mejores resultados.

* Cirujano Plástico Estético y Reconstructivo. Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva. Contacto: cuellarcpr@hotmail.com drjuancuellar@gmail.com

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Escuela de Medicina de la Universidad Salazar, acreditada por el COMAEM

a Escuela de Medicina del Instituto de Estudios Superiores de Chiapas, Universidad Salazar, recibió la Segunda Acreditación que otorga el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM). En un magno evento realizado en las instalaciones del instituto educativo, la Doctora Zeta Melva Triana Contreras, vicepresidenta del COMAEM, hizo entrega del reconocimiento que acredita la certificación de la Escuela de Medicina del IESCH como una institución altamente capacitada para la preparación de profesionales médicos. Al dar la bienvenida al acto la Doctora Martina Bell, Subdirectora Académica de la Escuela de Medicina, celebró el cumplimiento de una meta y sostuvo que desde hace 3 años se inició el trabajo para lograr la acreditación, lo cual —destacó— no es tarea fácil puesto que es un trabajo en equipo que refleja cambios relevantes en la organización, eficiencia y eficacia de las universidades. Abundó: “nuestras habilidades han sido fortalecidas durante el proceso de acreditación, por lo que nuestro plan de estudios cumple con los estándares de calidad que se requieren para la formación de médicos profesionales”. Por su parte la Doctora Zeta Melva Triana Contreras, vicepresidenta del COMAEM,

felicitó al IESCH por tan importante logro y afirmó que la acreditación certifica que el programa de medicina tiene los objetivos adecuados para formar médicos y que cuenta con los recursos suficientes y aprobados para lograr y mantener estos objetivos. Además detalló que la acreditación es un proceso autorregulado, lo que reviste mucha importancia porque esto implica

Entrega de la acreditación en manos de la Dra. Zeta M. Triana Contreras al Dr. Eleacín Morales Montoya.

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la voluntad de mostrar el compromiso que tiene el IESCH con la mejora continua. También recordó que fue en el año 2004 cuando el COMAEM entregó la primera acreditación y posteriormente logró el registro de excelencia que otorga la Secretaría de Educación Pública. Finalmente dijo que esta acreditación da prestigio a la institución y brinda garantías de calidad

Dra. Zeta M. Triana Contreras y Dr. Eleacín Morales Montoya.

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con una amplia cobertura de beneficios para estudiantes, egresados, docentes, y en su caso, a empleadores, pues se forma personal altamente capacitado. Al momento de hacer uso de la palabra, el Doctor Eleacín Morales Montoya, director de la Escuela de Medicina del IESCH explicó que el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM) tiene como objetivos: regular, orientar y conducir la educación médica impartida en las escuelas y facultades de nuestro país. Lo anterior, dijo, sirve de marco para incentivar a las instituciones académicas a formar profesionales de la salud que cumplan cabal y científicamente con su deber. En este mismo marco, el académico reconoció que desde su fundación el Instituto de Estudios Superiores de Chiapas se ha caracterizado por ser una institución vanguardista, innovadora y sobre todo comprometida con la sociedad, por lo que la calidad que oferta satisface plenamente los requerimientos del sector público y privado tanto a nivel local, como nacional.

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Doctora Zeta Melva Triana Contreras.

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Inauguración del primer escáner dental 3D en Tuxtla Gutiérrez Mejores imágenes para diagnóstico odontológico

Adriana Gabriela Cano Carmona*

n las instalaciones de Radiología Dental 3D, se llevó a cabo el pasado 26 de Septiembre la inauguración del Primer Cone Beam 3D (CS 8100 3D), tecnología de vanguardia que ahora está disponible en en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Al evento organizado por los doctores Eliseo Jiménez Marroquín y Adriana del Carmen Jiménez Marroquín, asistieron odontólogos de distintas especialidades así como docentes y alumnos de diversas universidades. En la inauguración fungieron como padrinos el Lic. Alejandro Jiménez Marroquín y la Cirujano Oral y Maxilofacial Adriana Gabriela Cano Carmona, quien a su vez presentó una ponencia donde los temas a tratar fueron: qué es el Cone Beam, cuáles son sus usos en la odontología y cómo se utiliza; de igual forma se presentaron casos clínicos en los cuales se comprobaron las ventajas de emplearlo.. La Tomografía Computarizada de Haz Cónico, en inglés, Cone Beam Computed Tomography (CBCT), fue desarrollada a finales de los años 90 con el fin de obtener escáneres tridimensionales del esqueleto maxilofacial, revolucionando la manera en como se obtienen imágenes del complejo cráneo facial y ofreciendo una alternativa a la imagen convencional intraoral y panorámica, que elude la superposición y los problemas de distorsión de imágenes. El Cone Beam permite reconstrucciones tridimensionales de

gran calidad que pueden ser observadas desde diferentes ángulos, además le permite al especialista acceder a cortes seccionales de una estructura específica, la cual a su vez puede ser estudiada también en los tres planos (Axial, Sagital y Coronal) y de manera tridimensional. El CS 8100 3D es un sistema versátil para odontólogos generales, periodoncistas, endodoncistas y otros especialistas que combina la radiología 2D con las funciones de un sistema 3D para tener finalmente al alcance las dos tecnologías. Gracias a sus funciones CAD/CAM, permite realizar más procedimientos en consulta. Desde bloques de mordida inteligentes que incluyen referencias con letras hasta posicionamiento sin láser. El modo 2D es útil para exámenes panorámicos tradicionales o el 3D se usa para aplicaciones más avanzadas, tales como planificación de implantes, endodoncia y cirugías bucales. En cualquiera de sus funciones, el CS 8100 3D proporciona la prueba visual precisa y de alta resolución necesaria para realizar procedimientos avanzados y rutinarios. Es increíblemente fácil de utilizar. La interfaz intuitiva y el software radiológico de fácil uso permiten realizar exámenes de forma más rápida y sencilla, mientras que los programas preestablecidos y los ajustes de exposición automática reducen los errores de funcionamiento.

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Dra. Adriana Gabriela Cano Carmona, Dra. Adriana del C. Jiménez Marroquín, Dr. Eliseo Jiménez Marroquín, Lic. Alejandro Jiménez Marroquín.

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Ventajas • Proporciona la mejor calidad de imagen. • Los programas 3D seleccionables incluyen cuatro campos de visión entre 8 cm x 9 cm y 4 cm x 4 cm • Resolución ultra-alta, perfecta para endodoncia (hasta 75 μm) • El sistema multifunción abarca una amplia gama de procedimientos dentales • La unidad ligera y ultra-compacta cabe fácilmente en espacios pequeños • Calidad excepcional y rápido retorno de la inversión • Instalación, aprendizaje y uso sencillo.

Alta Resolución y Baja Radiación Mediante la tecnología TC de haz cónico, el CS 8100 3D produce una dosis de radiación significativamente menor que el sistema TC convencional, lo que proporciona una opción segura para los pacientes. Además, los cuatro campos seleccionables y el modo de exploració rápida limitan la radiación al área de interés y reducen la duración de la exposición para ofrecer mayor seguridad. Al mismo tiempo, el sistema ofrece imágenes de resolución ultra-alta de hasta 75 μm que garantiza todos los detalles necesarios para realizar un diagnóstico exacto y seguro, especialmente en procedimientos de endodoncia.

Para obtener más información Visita: www.carestreamdental.es En Tuxtla Gutiérrez, contacte a • Dr. Eliseo Jiménez Marroquín Ortodoncia Tel. (961) 121 47 16 eliseo.j.m@hotmail.com 15 Pte Sur #333 Col. Xamaipak • Dra. Adriana del Carmen Jiménez Marroquín Rehabilitación Bucal Tel. (961) 61 331 27 acajima@hotmail.com 4a. Av. Sur Poniente #373 Esq. 3a. Poniente

*Cirujano Oral y Maxilofacial Práctica Privada “Torre Médica del Sanatorio Rojas”. Teléfono Consultorio: (961)223-10-28 Teléfono Celular: (961) 177 30 57 Red Salud Chiapas

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Por una cultura que salve vidas Participa en la campaña permanente de donación de sangre

urante el mes de septiembre y parte de octubre, el Banco de Sangre Santa Fé, dirigido por el Dr. Cristian R. Albores Zúñiga, en conjunto con nuestra revista Red Salud, llevaron a cabo una campaña para recordar la importancia de la donación de sangre durante la cual otorgaron becas a todos los grupos que participaron. El Lic. Alberto Castillejos Mahr, Gerente de Red Salud, nos comentó al momento de hacer su donación: “he visto como publican en las redes sociales, que necesitan con urgencia unidades de sangre o donadores para salvar la vida de una persona, y la mayor parte de las veces la ayuda llega tarde por diversas razones; pretendemos fomentar una cultura de donación, México se encuentra entre los 80 países con bajo índice de donación, necesitamos hacer un cambio de actitud, más allá que es benéfico renovar nuestra sangre” .

Los primeros valientes: Durante la campaña se invitó a la Asociación Chiapaneca de Football Americano (ACHFA), de los cuales participó el equipo PUMAS del coach Carlos López Sotelo. Les damos las gracias a todos y en especial a Daniel Maza Tipá y Alfredo Velasco Carrillo, por su colaboración en esta campaña. Otro grupo importante que respondió al llamado fue el grupo SIX, de la cervecería HEINEKEN. Le agradecemos al Ing. Juan Pariente Ochoa por su colaboración y compromiso para mejorar el estado; resaltando la intervención del Ing. Manuel Solis, coordinador del grupo SIX Tuxtla por su ayuda durante la campaña. Cabe mencionar que la campaña sigue y que cualquier persona o grupo es bienvenido a unirse a este movimiento DONAR SANGRE SALVA VIDAS.

Banco de Sangre Santa Fé Licencia Sanitaria 11TS07101062 2a. Av. Sur Pte. #1866 Col. Xamaipak, esq. 18 pte. Tel. 60 2 74 00 - Tel. Urgencias. 961 196 6840

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Beneficios de donar sangre. • Los estudios clínicos han afirmado que ser donante es una buena alternativa para limpiar tu sangre, reducir las probabilidades de padecer ataques cardíacos y accidentes cardiovasculares. Los adultos con colesterol por ejemplo, encuentran en la donación de sangre una excelente opción para depurar los triglicéridos malos y que se formen buenos.

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• Además, permite que se eliminen las cantidades de hierro que “sobran” en el organismo, siendo muy bueno para el corazón y las venas, beneficiando a todo el aparato circulatorio. Donando sangre cada 6 meses durante 6 años, se reduce en casi un 90% la probabilidad de padecer enfermedades coronarias o circulatorias.

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PRODUCTOS light Y LOS SUSTITUTOS DE AZÚCAR Dr. Arturo D’Artote Coello* DGP 1132638

a palabra light es un anglicismo que significa ligero, liviano, suave, leve o fino. Desde que aparecieron los alimentos light, han surgido una serie de mitos y controversias a su alrededor. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Food and Drug Administration (FDA) norteamericana, con fundamento en diversas investigaciones, avalan los beneﬁcios de los edulcorantes artiﬁciales para determinados grupos de alimentos y población. En la legislación mexicana no existe la denominación light, por lo que en el país se pueden encontrar como “alimentos de composición modificada” y “alimentos bajos en calorías” (Norma Oficial Mexicana NOM-086 SSA1-1996). Según esta norma, un producto clasificado dentro de esta categoría es aquel que ha sido modificado en su composición pero conserva su sabor, el alimento es sometido a un tratamiento para reducir su contenido original en grasas y/o azúcares, ó bien se utiliza algún edulcorante artificial o sustituto de azúcar en su elaboración. Ahora más que nunca las personas buscan ingerir alimentos saludables, sin sacrificar el sabor, debido a la preocupación por su salud y apariencia física. Los alimentos light surgieron, sobre todo, bajos en azúcares simples, para que las personas que padecen de diabetes pudieran comer más

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alimentos dulces sin poner en riesgo su salud, pero el concepto no está bien entendido, según algunos estudios mucha gente confunde light con dietético. Entonces, ¿realmente qué es un alimento Light? Cuando los alimentos se elaboran sustituyendo algunos ingredientes originales por otros que aportan menos calorías ya sea de grasas o de carbohidratos, se pueden considerar como light en comparación con la versión original. Con base en estas modificaciones, la Norma Oficial Mexicana clasifica estos productos en: Light en calorías, Light en azúcares o carbohidratos, Light en sodio o sal, Light en grasas, Light en grasas saturadas, light en colesterol, light en alcohol. Un sustituto de azúcar es un complemento alimenticio que multiplica su efecto, dando mayor sabor con menor cantidad del producto, si el sustituto de azúcar proviene de un compuesto sintético se le llama edulcorante artificial Algunos de los más comunes son: Acesulfame K. Edulcorante artificial, aproximadamente 200 veces más dulce que el azúcar. No se metaboliza en el organismo humano, eliminándose rápidamente sin cambios químicos, por lo que no tiende a acumularse.

Aspartame. Es una combinación de 2 aminoácidos: fenilalanina y ácido aspártico. Endulza 200 veces más que el azúcar dejando un sabor dulce residual más intenso, en ocasiones se asocia a un sabor metálico extraño. Fructosa: Edulcorante natural, se obtiene principalmente de las frutas y la miel. Aporta 4 Cal/gr. Es un componente básico de la sacarosa o azúcar de mesa. Se comercializa granulado para poder ser utilizado como azúcar de mesa. Isomaltosa: Es un azúcar doble que se puede incorporar en edulcorantes de mesa y en alimentos, para aportar volumen y sabor. Tiene un valor calórico bajo y posee el mismo perfil que el azúcar así como la misma apariencia. Mascabado: Es el nombre que recibe el azúcar extraído de la caña que aún no ha sido refinada. De sabor ahumado y textura húmeda y apelmazada, mantiene todas las vitaminas y minerales del azúcar. Stevia: Edulcorante 100% natural, 250 a 300 veces más dulce que el azúcar. No se metaboliza. Puede ser consumido por toda clase de personas, incluso los pacientes diabéticos.

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Sucralosa: Se elabora a partir de un proceso patentado que comienza con azúcar y da como resultado un edulcorante muy estable que sabe a azúcar, pero sin sus calorías. Al ser ingerida pasa por el cuerpo sin transformarse en energía, de modo que el cuerpo no la reconoce como un carbohidrato, por lo que no causa gran impacto en el metabolismo del azúcar, es decir NO engorda. Tiene un claro sabor a azúcar, sin el dejo amargo de algunos edulcorantes sin calorías, como la sacarina y el acesulfame K, y a diferencia del aspartame es resistente al calor, de modo que puede usarse para cocinar y hornear. El excelente sabor se debe a que es 600 veces más dulce que el azúcar. No tiene efectos secundarios conocidos, su seguridad ha sido bien documentada por autoridades reglamentarias de salud y seguridad alimenticia de todo el mundo, así como también por organismos de salud internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS). Por lo que puede ser utilizada por todos los consumidores, incluidos los niños, mujeres embarazadas, en período de lactancia, personas con diabetes e incluso pacientes en diálisis y en quimioterapia.

*Baríatría Clínica y Nutrición DGP 1132638 Presidente del Colegio Mexicano de Bariatria Gestión 2009-2011 Contacto: adartote@drdartote.com

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Zooterapia, curar a través de los animales

a zooterapia o terapia asistida con animales (TAA), es una modalidad de tratamiento terapéutico dirigida por un profesional de la salud en la que un animal forma parte integral del proceso, cumpliendo objetivos específicos. Los animales que participan cumplen determinados criterios de obediencia, personalidad y entrenamiento. Las especies más utilizadas son perros, gatos, caballos, aves, conejos y delfines. Estos últimos son mayormente requeridos para personas con Síndrome de Down, parálisis cerebral, autismo, entre otros padecimientos. El contacto humano-animal busca mejorar la calidad emocional y la seguridad en pacientes con depresión o que carecen de suficiente interacción social ya sea por estar internados mucho tiempo en centros de atención médica o por alguna discapacidad física o mental. También es útil y efectiva para niños con problemas de atención y aprendizaje o que necesitan aprender a controlar sentimientos negativos como ira o miedo hacia algunas situaciones; mediante juegos y actividades divertidas que involucren a los animales los pequeños aprenden más fácilmente. Comúnmente cuando una persona ve un animal suele automáticamente bajar los niveles de agresividad y realizar muestras de cariño y cobijo. El hablarle a los animales y observar la fidelidad que estos tienen hacia uno mismo, es motivador y alentador para el convaleciente. De igual forma sirve para que la comunicación entre médico y paciente se dé de mejor manera, con más confianza y menos temores, con la finalidad de que estos se conviertan en pensamientos positivos y traigan consigo el valor de la esperanza. A diferencia de las personas, con quienes nuestras interacciones pueden ser complejas e impredecibles, los animales proporcionan una fuente de sosiego y un foco de atención. Hacen que nos sintamos seguros y aceptados incondicionalmente. Para los grupos de personas desfavorecidas que se sienten vulnerables a causa de sus circunstancias o de sus condiciones físicas y/o emocionales, esta aceptación plena es clave. ¡Los animales no juzgan!

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Las mascotas pueden promover en los niños: Empatía: la relación con el animal favo-

rece el hecho de ponerse en la situación de los demás.

Enfoque exterior: los animales ayudan

a las personas que tienen una enfermedad mental, que tienen baja autoestima, depresión, etc., a cambiar el enfoque de su ambiente, logrando que piensen y hablen de los animales, en vez de sus problemas.

Relaciones: pueden abrir un cauce de

comunicación emocionalmente seguro entre su terapeuta y el paciente.

Estímulo mental: ocurre porque se incrementa la comunicación con otras personas, ayudando a la evocación de recuerdos. En instituciones con pacientes con depresión, la presencia de un animal ayuda a aclarar la atmósfera, incrementando la distracción, alegría y el juego, que disminuyen sus sentimientos de aislamiento. Beneficios fisiológicos: muchas per-

sonas se sienten relajadas cuando los animales están presentes y se produce una disminución de la presión sanguínea; puede existir también un fortalecimiento de los músculos y una mejora en la recuperación de enfermedades del corazón.

Aceptación: tienen una manera particu-

lar de aceptar a las personas sin calificarlas. No miran cómo luce o qué cosas dice.

Entretenimiento: la presencia de un animal da diversión a las personas. Ideal para geriátricos. Socialización: estudios han demostrado

que las visitas que los animales hacen a las instituciones, ofrecen mayor socialización entre las personas del lugar. Se muestran más alegres, más sociables con los demás, disminuyen la ansiedad y estrés y mejora el estado de ánimo.

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Cirugía General DR. FRANCISCO ANTONIO RAMOS NARVÁEZ Cirugía General y Endoscopía Cédula de especialidad: AE 006631 2 Sur Pte. #557, entre 4 y 5 Sur Pte., Col. Centro (961) 613 6666 franciscoramosnarvaez@gmail.com DR. ROMEO ALEJANDRO ESCOBAR MONROY Cirugía General y Bariátrica Cédula de especialidad: AESSA 31338 Blvd. Comitán #191, Col. Moctezuma (961) 600 0974, (961) 611 1530 contacto@venart.com.mx DR. ROQUE GÜIRIS ANDRADE Cirugía General Cédula de especialidad: AESSA: 25708 Blvd. Ángel Albino Corzo #635 (961) 614 2793, (961) 614 1650; 044 961 130 6839 guiris5904@hotmail.com DRA. KARINA GUADALUPE FLORES SÁNCHEZ Cirugía Pediátrica Cédula de especialidad: 8367702 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1196; 044 961 233 8052 kfatcar79_@hotmail.com

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DR. PAULO CÉSAR MATUS GARCÍA Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 6894966 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1214; 044 961 668 5874 doctorhipocrates@hotmail.com

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Dermatología DRA. LARISSA MATEOS RAMOS Dermatología Cédula de especialidad: 7712953 8 Ote. Sur #174, entre Av. Central y 1 Sur (961) 611 1174 dra.mateos.derma@hotmail.com DRA. BERTHA EDITH GUILLÉN PALACIOS Dermatología Pediátrica Cédula de especialidad: 7491964 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 1100; 044 961 233 7121

Ginecología y Obstetricia DR. OSCAR BURGUETE CORZO Ginecología, Obstetricia y Perinatología Cédula de especialidad: AE-006768 15 Pte. Sur #375, Col. Xamaipak, Consultorio San Antonio No. 3 (961) 611 4597, 044 961 654 1501 burgueteoscar@hotmail.com DRA. LUCÍA TRINIDAD SOL Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 5721317 16 Poniente Norte #232, Fracc. Arboledas, Médica Diamante 2º piso, interior 308. (961) 611 0471, 044 961 579 3667 lucy_trinidad@hotmail.com DR. ELÍN NAFATE VELÁZQUEZ Ginecología, Obstetricia y Colposcopia Cédula de especialidad: 4519873 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 134 4413 nafatemaster@hotmail.com DRA. MARTHA HAYDE LLAMAS RANGEL Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 5179091 15 Pte. Nte. #190, Col. Moctezuma (961) 146 8145 drahayde@hotmail.com DR. ROGELIO MOSCOSO RINCÓN Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 3624371 15 Pte. Nte. #193, Col. Moctezuma (961) 602 5097 rmoscosor@hotmail.com

Hematología DR. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ SOLAR Hematología Cédula de especialidad: 4943010 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 0250; 044 961 225 3814 marcomartinez_17@hotmail.com

Medicina General DR. ROCEL HORACIO NANGUYASMÚ SÁNCHEZ Médico Cirujano Cédula profesional: 231301 Blvd. San Cristóbal #153 y Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9033, 044 961 658 2482 dr_nanguyas@yahoo.com.mx DR. ROQUE GÜIRIS FERRO Médico General Cédula profesional: 0917561 Blvd. Ángel Albino Corzo #635 (961) 614 2793, (961) 614 1650; 044 961 195 8831 roquedoc@hotmail.com

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Medicina Interna DR. CRISTIAN RIGOBERTO ALBORES ZÚÑIGA Medicina Interna, Terapia Intensiva Cédula de especialidad: 4964226 2 Sur Pte., esq. 18 Pte. #1886, Col. Xamaipak (961) 602 7400; 044 961 113 8982

Medicina Nuclear DR. JORGE LUIS CISNEROS ENCALADA Medicina Nuclear Cédula profesional: 1576031 14 Pte. Nte. # 216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479 dr.cisneros@medicinanucleardechiapas.com

Neonatología DRA. ALEJANDRA ROJAS RAMOS Neonatología Cédula de especialidad: 7491645 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 190 9342 alejandrar@numedics.com DR. JESÚS ANTONIO VÁZQUEZ AVENDAÑO Neonatología Cédula de especialidad: 6821744 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 1100; 044 961 244 4110 www.hijosaludable.com

Neurología DRA. ANKE PAULA INGRID KLEINERT ALTAMIRANO Neurología Cédula de especialidad: 7440805 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas 044 961 159 9259 apika38@hotmail.com DR. LUIS FRANCISCO CALDERÓN PRIEGO Neurología Pediátrica Cédula de especialidad: 6384283 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 3441, (961) 650 1496 www.hijosaludable.com

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Para promover a los médicos con probada experiencia y confianza en la sociedad, iniciamos esta sección-directorio en donde encontrarás la información de primera mano de los especialistas en diversas áreas de la salud. Saber que cuentan con cédula profesional y el aval de organismos acreditados nacionales e internacionales nos genera la confianza para llamarles y consultarles. Los médicos que aquí verás son parte de la Red Salud Chiapas, una cadena de médicos cuya garantía es sinónimo de calidad. Sobre ellos puedes consultar más información en nuestra página web:

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Oftalmología DRA. ELSY FABIOLA SALDAÑA LIEVANO Cirujano Oftalmólogo, Alta Especialidad en Microcirugía de Segmento Anterior y en Glaucoma Cédula de especialidad: 7605233 14 Pte. Nte. # 216, Esq. Circunvalación Pichucalco Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 558 565 1723 dra.efsl@gmail.com

Oncología DR. GUILLERMO ALBERTO BALLINAS OSEGUERA Cirugía Oncológica Cédula de especialidad: 7876244 14 Poniente Sur #355, Torre Médica Sanatorio Rojas 2º Piso (961) 121 4933; 044 961 269 3202 guillermo_1113.bao@hotmail.com

Óptica VISIÓN 59 ÓPTICA Optometrista Héctor Miguel Guillén Medina Cédula profesional: 6939656 11 Pte. Nte #194 (961) 611 4848; (961) 613 8484 Vision59optica@hotmail.com

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Pediatría DRA. MARÍA ALEJANDRA GRAJALES CRUZ Pediatría Cédula de especialidad: 7730480 18 Pte. Sur #526, Col. Xamaipak (961) 602 7170, 044 961 233 6422 malegc22@hotmail.com DRA. PATRICIA VICTORIA HERRERA MAZARIEGO Pediatría Cédula de especialidad: 5829741 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1196; 044 961 173 2264 etetos@prodigy.net.mx

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Rehabilitación SANTA MARÍA CENTRO DE REHABILITACIÓN Dr. Martín de Jesús Salazar Pineda Rehabilitación Cédula de especialidad: 3815857 Calle Grieta #265, Fracc. La Gloria (961) 611 2464 www.rehabilitacionsantamaria.com SANTA MARÍA CENTRO DE REHABILITACIÓN Dr. Martín Salazar Velasco Rehabilitación y Electrodiagnóstico Cédula de especialidad: 6525426 Calle Grieta #265, Fracc. La Gloria (961) 611 2464 www.rehabilitacionsantamaria.com

Urología DR. DORIAN NARCÍA GUIZAR Urología Cédula de especialidad: 7598374 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 579 4346 nairod.ng@gmail.com

SELENE JAZMÍN URBINA BALLINAS Centro Integral de Psicoterapia y Psicopedagogía Infantil Cédula profesional: 5055544 Circuito Las Flores Ote. #421, Fracc. La Gloria (961) 615 6838; 961 254 3952 psic.seleneurbina@gmail.com

DR. JOSÉ CORONA MARTÍNEZ Urología Cédula de especialidad: 5281991 16 Pte Nte #232, Médica Diamante Consultorio 3, Fracc. Arboledas 961 121 4990, 961 233 2462 consul.drcoronauro@gmail.com

GRISSEL SUHARINI GIL PINTADO Psicóloga Cédula profesional: 6474194 14 Pte. Nte. #1410, Col. Vista Hermosa 961 228 2232 grisselgipin@gmail.com

DR. CÉSAR ARMANDO PAREDES SOLÍS Urología Cédula de especialidad: 8025585 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 3196; 044 961 115 6088 www.drparedesurologo.com

Radiología e imagen

DR. DIDIER GÓMEZ TRUJILLO Ortopedia y Traumatología, Artroscopía Cédula de especialidad: 7342510 2ª Sur Ote. #762, Consultorio 3, Col. Centro (961) 612 8684 eliteabctrauma@hotmail.com

DR. ADRIÁN ESTRADA CAMPOS Radiología e Imagen Cédula de especialidad: 7930131 14 Pte. Nte. # 216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 112 9614 adriane@numedics.com.mx

DR. ENRIQUE SALDÍVAR FARRERA Ortopedia y Traumatología Cédula de especialidad: 3176319 4ª Sur Pte #1890, Col. Xamaipak (961) 639 6560; 044 961 649 0209 www.drenriquesaldivar.com

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