Red Salud Chiapas ene-feb2016

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Director general y edición Erwing Iturbe Orbe Gerente General

CONTENIDO [en]Editorial

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[en]curiosidades

Alberto Castilejos Mahr Asistente de gerencia Nallely Nicte ha Orantes Enríquez

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Cuento “El poeta del toreo”

Editor

[en]salud para todos

Sergio Eduardo Jiménez López Diseño editorial Hugo López Merchant Ventas y Comercialización

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Deberes de su médico, conózcalos

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Variedad de tipos y tecnologías de lentes

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Hipoacusia súbita. Pérdida auditiva repentina

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¿Para que sirve una Biometría Hemática?

Venus E. Alfaro Muñiz Norma Patricia Corzo López Social media Miguel Ángel Espinosa Alemán Asistente administrativo Manuel Hiram Villalobos García Empresa responsable

¿Es normal o estoy enfermo? Hipotensión arterial o presión baja

[en]mujer El contenido de cada artículo es responsabilidad de su autor. La Editorial Innova Multiplicare, se deslinda de cualquier responsabilidad sobre las opiniones aquí vertidas. La revista Red Salud se publica de forma bimestral. Tiene un tiraje de 5 mil ejemplares, los cuales son distribuidos por mensajería especializada en clínicas, sanatorios, hospitales, consultorios médicos, hoteles, restaurantes y cafeterías en las principales ciudades de Chiapas.

¿Qué hacer contra la temida celulitis?

[en]niños 22

Trastornos del habla y lenguaje infantil

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¡CUIDADO! Obesidad infantil y adolescente en México

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¿Alergia o intoxicación?

[en]forma 34

Ejercicios de bajo impacto, una excelente opción para comenzar el 2016

[en]eventos

Título de Derechos de Autor 04-2015-080313443300-102

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INDAUTOR

Inaugura OCC y ADO unidades móviles de mastografía

[en]armonía 38

Árboles de belleza escénica aptos para áreas urbanas

[en]mascotas 40

Mascotas exóticas, ¿es conveniente adquirirlas?

D I R E C T O R I O P. 42

[en]publirreportaje 44

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C T

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Editorial Multiplicare

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D R

DIAGNOSIS, Centro de Diagnóstico Integral

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Dr. Francisco A. Ramos Narváez

l

MOTILIDAD GASTROINTESTINAL l

GASTROENTEROLOGÍA l

D.G.P. 616143 S.S.A. 76188 AE 006631

l VIDEOENDOSCOPIA

Consultorio: T. (961) 613.66.66

CIRUGÍA GENERAL

AM

l

UN

2a Av. Sur Poniente 557 Col. Centro, entre 4a y 5a Sur Poniente. Tuxtla Gutiérrez, Chiapas.

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

franciscoramosnarvaez@gmail.com

www.drfranciscoramosnarvaez.com

PANENDOSCOPIA

CIRUGÍA GENERAL

Esófago, estómago y duodeno

Cirugía del aparato digestivo, hernias, hemorroides, fisuras anales, biopsias, etc.

Esofagitis péptica, hernia hiatal, gastritis, úlcera gástrica o duodenal, cáncer gástrico, dilataciones esofágicas, prótesis esofágicas, sonda de gastrostomía, escleroterapia y ligadura de várices esofágicas y gástricas, detección de helicobacter pylori.

VÍAS BILIARES lColangiografía retrógrada endoscópica (CRE). lCepillado de vías biliares, toma de biopsias y colocación de prótesis. Ictericia obstructiva, extracción de cálculos residuales del colédoco, cáncer de páncreas, Colangiografía retrógrada endoscópica diagnóstica y terapéutica, prótesis biliares.

COLONOSCOPIA

Ano, recto e intestino grueso Sangrado rectal, hemorroides, fisura anal, fisura anorectal, colitis crónica, CUCI, cáncer de recto y de colon, ligadura de venas hemorroidales.

ULTRASONIDO Doppler, en 3D y 4D, procedimientos intervencionistas.

MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

Manometría esofágica y anorectal de alta resolución con impedancia Valoración de la función motora, esofágica y anorectal de alta definición, "Bio-feedback" para disfunción del piso pélvico.

Phmetria con impedancia de 24 horas Estudio de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA Vesícula biliar, apéndice, hernia hiatal Heridas de escasos milímetros, poco dolor y rápida recuperación. Red Salud Chiapas

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EDITORIAL I

niciamos el 2016 con toda la fuerza y entusiasmo que nos da el poder ser un medio que influye positivamente en su salud y el bienestar de su familia.

Este año estaremos promoviendo información CONFIABLE para su familia, así como nuestro directorio, en el que podrá encontrar médicos especialistas con cédula que los AVALA para que pueda encontrar al médico de su preferencia. Agregamos un espacio para un cuento que esperamos nos acompañe en cada edición y así le demos un toque humorístico y relajado a Red Salud; invitamos a Enrique Orozco para que bimestre a bimestre nos escriba con ese estilo Chiapaneco que lo caracteriza, sin perder el estilo formidable y toque fino de su pluma. En esta edición y por ser inicio de año, nos enfocamos a describir ejercicios y rutinas que debemos empezar a adoptar y que a muchos de nosotros tanta falta nos hacen, sobre todo después de las buenas cenas y comidas en familia que tuvimos en las fiestas decembrinas. Además, un buen artículo sobre qué hacer contra la celulitis para estar en forma.

Encontrará también tipos y tecnologías de lentes para conocerlos y saber escogerlos; asimismo, información sobre la biometría hemática que siempre es tan requerida, aquí le explicamos por qué. ¿Presión arterial baja?, la mayoría de nosotros hemos escuchado o padecido presión arterial baja, pero la pregunta que a veces no sabemos responder es: ¿es normal o estoy enfermo? He aquí unos buenos consejos para conocer más sobre este tema. Así también otra pregunta que podríamos hacernos es ¿intoxicación o alergia? La respuesta obténgala usted mismo en esta edición. En Red Salud podrá encontrar lo anterior y mucho más, agradecemos a los colaboradores que nutren la revista edición tras edición y sobre todo a Usted por leerla y hacer que todo este esfuerzo haya valido la pena. Que tenga un excelente inicio de año y disfrute su revista.

SUSCRIPCIÓN ANUAL

$200 PESOS INFORMES:

(961)1472310 Red Salud Chiapas @Red Salud Chiapas

Erwing Iturbe Orbe Director General Revista Red Salud Chiapas erwing_iturbe@hotmail.com

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IN MEMORIAM Eraclio Zepeda Ramos

scritor, poeta, narrador oral, cuentero antes que cuentista (como él mismo lo mencionaba); a la escasa edad de 10 años editó el periódico Alma infantil. Nació en Tuxtla Gutiérrez el 24 de marzo 1937; falleció en la misma ciudad el 17 de septiembre de 2015. Estudió Antropología Social en la Universidad Veracruzana, donde también fue docente. Formó parte del grupo literario La espiga amotinada. Recibió el Premio Chiapas de Arte en 1983. Eraclio será recordado por su sentido del humor y, sin duda, por haber sido un gran narrador. Se aventuró a escribir poesía, novela, cuento, literatura infantil. “Escribir es mi oficio, tan sencillo como cualquier otro, como ser carpintero", mencionó en entrevista con La Jornada (26 de noviembre de 2014). Colaboró como consejero editorial de esta revista, razón por la que nos sentimos orgullosos de reconocer su talento. Honor a quien honor merece. Que en paz descanse uno de nuestros más talentosos cuenteros.

Entre sus textos más destacados se encuentran Benzulul (1960), El tiempo y el agua (1960), La espiga amotinada (1960), Ocupación de la palabra (1965), Andando el tiempo (1982), Un tango para hilvanando (1987), Ratón-que-vuela (1999), Horas de vuelo (2001), Las grandes lluvias (2005).

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[en]portada Fe de erratas En la edición anterior omitimos la mención del equipo de trabajo y el responsable sanitario del Centro de Diagnóstico Integral Diagnosis. Es el médico José Antonio Quintal Pérez el Especialista en Radiología e Imagen y con subespecialidad en Neurorradiología responsable de este centro. Por su comprensión gracias.


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Un cuento dentro de Curiosidades A partir de esta edición el escritor Enrique Orozco nos honra con la publicación de un cuento que rescata nuestro léxico, costumbres, tradiciones y esas particularidades que tenemos nosotros los Chiapanecos. Enrique es originario de Villaflores, Chiapas, es miembro de la Rial Academia de la Lengua Frailescana, autor de dos libros “Chumul de Cuentos” (2011) y “Rincón Sobaco” (2015) y un ser apasionado por preservar la cultura Chiapaneca de una manera alegre y divertida.

El poeta del toreo Enrique Orozco González*

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n los años cuarenta del siglo pasado, había toreros mexicanos muy importantes. Alfonso Ramírez, “El Calesero”, era uno de ellos. Él nació en el barrio de Triana, en Aguascalientes, México. A Alfonso Ramírez le decían “El poeta del toreo”. Por ser un consumado maestro del arte taurino. Dice el refrán que “Para ser torero, primero hay que parecerlo”, los toreros deben ser valientes, esbeltos y generalmente bien parecidos. “El Calesero” cubría aceptablemente estos tres talentos, pero además, era un torero artista, por algo le decían “El poeta del toreo”.

El aficionado a la fiesta brava es paciente con los toreros-artistas, cuando uno de ellos se topa con el toro adecuado, seguramente ambos escribirán una página gloriosa en la historia del toreo. “El Calesero” llevaba algunas actuaciones sin tener suerte con sus toros. Parte del público tenía la impresión de que Alfonso andaba escaso de valor. El último domingo que toreó en la plaza México le tocó enfrentar a un par de toros bravos. El segundo de su lote, un animal áspero y bronco, hizo que Alfonso se tirara de cabeza al callejón para evitar una cornada. La afición esperaba que “El Calesero” y un buen toro se encontraran pronto y aconteciera ese momento mágico, similar a cuando una pareja de bailarines bordan juntos un vals o un tango. El empresario de la México, la plaza más grande del mundo, repitió al “Poeta del toreo” para el siguiente domingo. El torero acostumbraba hospedarse en el hotel Regis antes de una corrida. Vestía siempre elegantemente, pero se percató que sus zapatos estaban sucios, no encajaban con el traje gris oxford de fino casimir inglés. Los viejos toreros afirmaban que “Lo bien toreao es lo bien arrematao”, y los zapatos no remataban adecuadamente su vestimenta, por lo tanto, tenía que encontrar un bolero. Enfrente del Regis había un estanquillo donde lustraban calzado, el torero hidrocálido acudió a ese lugar. Un joven chilango, de pura cepa, oficiaba como primer espada en el lugar. — ¡Quihubo matador!, –saludó el bolero. — Hola chaval –contestó “El Calesero”. Algunos toreros tienen un dejo españolado y un vocabulario muy especial; a las mujeres les llaman gachís, al dinero parné y chaval a los muchachos. — ¿Listo pa’l domingo? –preguntó el bolero. — ¡Listo! –dijo el matador. — ¿Ahora sí se va a arrimar? –preguntó de nuevo el chamaco. “El Calesero” le puso más atención a su interlocutor. — ¿Por qué esa pregunta chaval?

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—Porque se ve de la fregada que una figura del toreo como usted se tire de cabeza al callejón, si yo fuera torero, antes de echarme un clavado dejaría que me cogiera un toro. El matador de toros hidrocálido contestó: —Cada quien sus preferencias chaval, pero dime, ¿con qué derecho me hablas de esa forma? —Con el derecho que me da el comprar mi boleto; para verlo torear a usted, ¿sabe cuántos zapatos tengo que lustrar? En ese instante, el torero se dio cuenta de la enorme responsabilidad que tiene el ser figura del toreo. El domingo siguiente sucedió el milagro, “El Calesero” y el toro “Cacha floja” llegaron puntuales a su cita en la plaza México y juntos bailaron un vals y también un tango. Con su magia, Alfonso Ramírez logró que a “Cacha Floja” le perdonaran la muerte. Cuando el torero triunfante daba su segunda vuelta al ruedo, allá, hasta arriba de la plaza, localizó al bolerito. Se paró justo frente a él, se quitó la montera e inclinó la cabeza en señal de respeto y musitó: — ¡Servido Chaval!

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Deberes de su

médico,

ética médica es una parte indispensable del ejercicio de la medicina.

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a ética es el estudio de la moralidad, la moralidad es el estudio de los valores presentes en la toma de decisiones y el comportamiento. La ética proporciona criterios racionales para que la gente adopte o decida de una manera humana. La ética médica se enfoca en los problemas planteados en términos de valores humanos por la práctica de la medicina.

Resumen del Código Internacional de Ética Médica Adoptado por la 3ª Asamblea General de la AMM Londres, Inglaterra, Octubre 1949 y enmendado por la 22ª Asamblea Médica Mundial Sydney, Australia, Agosto 1968 y la 35ª Asamblea Médica Mundial Venecia, Italia, Octubre 1983 y la 57ª Asamblea General de la AMM, Pilanesberg, Sudáfrica, Octubre 2006.

Por Red Salud*

Deberes de los médicos hacia los pacientes El médico debe Aplicar su opinión profesional independiente y mantener el más alto nivel de conducta profesional. Respetar el derecho del paciente a aceptar o rechazar un tratamiento. Dedicarse a proporcionar un servicio médico competente, con plena independencia profesional y moral, con compasión y respeto por la dignidad humana. Tratar con honestidad a pacientes y colegas, e informar a las autoridades apropiadas sobre los médicos que practiquen en forma antiética e incompetente o a los

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que incurran en fraude o engaño. Respetar los derechos y preferencias del paciente, de los colegas y de otros profesionales de la salud. Reconocer su importante función en la educación de la opinión pública, pero debe obrar con la debida cautela al divulgar descubrimientos o nuevas técnicas, o tratamientos a través de canales no profesionales. Rectificar sólo lo que ha verificado personalmente. Esforzarse por utilizar los recursos de

salud de la mejor manera para beneficio de los pacientes y su comunidad. Buscar atención y cuidados apropiados si sufre una enfermedad mental o física. Respetar los códigos de ética locales y nacionales. El médico NO debe permitir que su opinión sea influenciada por beneficio personal o discriminación injusta. El médico NO debe recibir ningún beneficio financiero ni otros incentivos sólo por derivar pacientes o prescribir productos específicos.

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Deberes de los médicos en general El médico debe Recordar siempre la obligación de respetar la vida humana. Considerar lo mejor para el paciente cuando preste atención médica. A sus pacientes toda su lealtad y todos los recursos científicos disponibles para ellos. Cuando un examen o tratamiento sobrepase su capacidad, el médico debe consultar o derivar a otro médico califica-

do en la materia. Respetar el derecho del paciente a la confidencialidad. Es ético revelar información confidencial cuando el paciente otorga su consentimiento o cuando existe una amenaza real e inminente de daño para el paciente u otros y esta amenaza sólo puede eliminarse con la violación del secreto. Prestar atención de urgencia como de-

ber humanitario, a menos que esté seguro que otros médicos pueden y quieren prestar dicha atención. En situaciones cuando represente a terceros, asegurarse que el paciente conozca cabalmente dicha situación. El médico NO debe tener relaciones sexuales con sus pacientes actuales, ni ninguna otra relación abusiva o de explotación.

Deberes de los médicos hacia los colegas El médico debe Comportarse hacia sus colegas como él desearía que ellos se comportasen con él. Cuando sea médicamente necesario, comunicarse con los colegas que atienden al mismo paciente. Esta coRed Salud Chiapas

municación debe respetar la confidencialidad del paciente y limitarse a la información necesaria. El médico NO debe dañar la relación médico-paciente de los colegas a fin de atraer pacientes. @Red Salud Chiapas

*Basado en información de la OMS www.redsaludmexico.com

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Hipotensión Arterial (HA) o presión baja

Celestino Manuel Martínez Mendoza*

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s bien conocido que la presión arterial alta puede ser un problema, sin embargo ¿qué hay con la presión arterial baja? La Hipotensión Arterial (HA) se define como la caída de la presión por debajo de valores de 80/60 mmHg, lo cual pone en riesgo la salud y la vida. Dicho trastorno suele producirse cuando se da una relajación excesiva de los vasos sanguíneos o bien una disminución en los latidos del corazón, lo cual disminuye el flujo de sangre hacia el organismo generando los síntomas que se describen abajo.

Causas Dentro de las principales causas están: • Síncope vasovagal. Corresponde a los desmayos o predesmayos derivados de un latido cardiaco lento por alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central y se asocia con un nivel de presión arterial baja. • Hipotensión ortostática. Es la que se da cuando una persona se para o cambia de postura súbitamente, debido a que su sistema nervioso central tarda más en regular los sistemas compensatorios cardiovasculares.

La HA se define como la caída de la presión por debajo de valores de 80/60 mmHg.

Síntomas • Desmayos • Vista nublada • Debilidad excesiva • Convulsiones • Cansancio • Poca tolerancia al esfuerzo físico • Palidez de la piel • Náuseas • Dolor de pecho • Falta de aire • Dolor de cabeza • Mareo • Zumbido de oídos • Problemas de concentración

• Fármacos. Algunos ejemplos de fármacos asociados a la HA son: diuréticos, antihipertensivos, sedantes, ansiolíticos, analgésicos, consumo de alcohol, etc.

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Dr. Fredy Castillejos Salas Red Salud Chiapas

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Vigencia: un a帽o a partir de su expedici贸n, aplica restricciones.

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Diagnóstico Habitualmente el diagnóstico es clínico, sin embargo existen pruebas cardiológicas especiales que ayudan con el diagnóstico preciso de la HA como lo son la toma de un electrocardiograma, que es esencial para detectar alteraciones del ritmo cardiaco, infartos al corazón, etc., o bien la prueba de mesa basculante o mesa de inclinación en la cual se recuesta al paciente en una mesa especial con la capacidad de realizar cambios de posición, inclinando al paciente de 0 a 70° mientras se vigilan todas las constantes vitales y cardiacas, de manera que nos permite evaluar la respuesta de su sistema nervioso central a los cambios posturales.

Tratamiento Dependerá de la causa y la intensidad del cuadro clínico. En general muchos de los síntomas disminuyen cuando se mejora el estado de hidratación y se incrementa el consumo de sodio a dosis adecuadas. Existen medicamentos que ayudan en ciertas circunstancias, sin embargo para esto se requiere consultar a un especialista de la salud siendo el cardiólogo y el médico internista quienes están más familiarizados con esta enfermedad. Otras recomendaciones incluyen llevar una dieta balanceada con un consumo de sal adecuado, realizar ejercicio rutinario de leve a moderado, cambios posturales progresivos, no exponerse a climas calurosos.

Recuerda:

¡El mejor tratamiento siempre es la prevención, consulta a tu médico!

*Especialista en Cardiología y en Medicina Interna. Contacto: 9612152541 // www.doctormanuelmartinez.com

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*Héctor Miguel Guillén Medina

Tipos de Lentes

Materiales de fabricación

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mediados de los años 40 del siglo pasado, empezó la fabricación de la famosa y tradicional lente o “mica” llamada CR-39, aún vendida y utilizada en la actualidad por su bajo costo, lo cual se puede considerar uno de sus principales beneficios, pero en contraparte no es recomendable usarla para pacientes con graduaciones elevadas ya que aumenta considerablemente el grosor y peso de las lentes, causando incomodidad al usuario, además de ser más propensa a despostillarse en cualquier tipo de impacto. En la década de los 80´s se empezó a utilizar el policarbonato en la fabricación de lentes. Este material trajo consigo varias soluciones entre las que destacan su resistencia a impactos, protección contra rayos UV, además de mejorar la estética y comodidad para personas con graduaciones altas ya que son ligeras y delgadas. Se recomiendan en lentes para niños, deportivos, solares y en general para cualquier persona que busque estética, comodidad y más calidad óptica. Cabe mencionar que existe un material llamado “Trivex” con cualidades similares a las del policarbonato pero brinda una resistencia a impactos levemente mayor. Por último tenemos a los lentes llamados de “alto índice”. El índice de refracción (la capacidad de un material de desviar los rayos de luz que van hacia los ojos) es elevado en este material, lo que permite ofrecer lentes con graduaciones muy elevadas sin usar tanto volumen de material y consecuentemente resultar en lentes más delgadas y menos pesadas que el policarbonato.

Lentes monofocales. Lentes de sólo una graduación que pueden funcionar por lo general en una persona menor de 40 años para corregir su visión a todas las distancias o bien en personas mayores de 40 años con presbicia (vista cansada) para corregir sólo su visión cercana o de lectura. Lentes bifocales. Funcionan en personas mayores de 40 años que necesitan ver con claridad a distancia lejana y cercana. En la lente se aprecia claramente como se dividen los espacios para cada uso. Con esta doble función se elimina la necesidad de tener aparte unos lentes monofocales que sirvan sólo para lectura. Lentes progresivos o multifocales. Lente ideal para personas mayores de 40 años que trabajan mucho usando la computadora, por su cualidad de tener diferentes enfoques sobre la lente y no tener una división (que a muchas personas les incomoda o resulta antiestética) como los lentes bifocales. Nos permite tener nitidez a todas las distancias. Lentes de contacto. Existe una gran variedad de lentes de contacto o también llamados “pupilentes”, que ayudan a corregir los distintos defectos de visión, sobre todo, sabiéndolos usar y teniendo un buen cuidado e higiene. Es conveniente que si desea probarlos, debe acudir con un profesional de la salud visual quien dictaminará si es candidato para usarlos y cuál es el tipo de lente de contacto indicado.

Tratamientos Estos son algunos tratamientos que se pueden incorporar para mejorar la eficiencia y protección de los lentes: Las lentes Fotocromáticas (que se oscurecen al exponerse a la luz y radiación solar y se vuelven a transparentar en interiores o de noche) nos ofrecen la ventaja de estar protegidos, estén oscuros o no, al 100% de los rayos UV, causantes de varias afectaciones en el ojo entre las que destacan los “pterigiones” (carnosidades), inflamaciones y degeneración en la córnea, daños irreversibles y aceleración en la degeneración de la retina y en el peor de los casos, provocan diferentes tipos de cáncer, principalmente en los párpados. Otro tratamiento que últimamente ha tenido gran auge y demanda debido sobre todo al incremento en el uso de computadoras y aparatos electrónicos, principalmente celulares, es el tratamiento Antirreflejante. Consiste en una especie de capa integrada al lente, que nos reduce los reflejos y disminuye la fatiga ocular cuando nos exponemos a fuentes de luz artificial, ya que mejora la transmisión de luz de la lente y esto nos da mayor comodidad visual. Estéticamente da una apariencia más natural a los ojos al no verse opacados por los reflejos de luces en las lentes.

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Por su seguridad, de preferencia debe asegurarse de adquirir estos tratamientos en establecimientos que entreguen certificados de autenticidad, demostrando y garantizando que los lentes son de buena manufactura y que cumplan con los estándares de calidad. Cualquier duda o aclaración estamos a sus órdenes.

*Optometrista / Ced. Prof: 6939656 E-mail: vision59optica@hotmail.com / Tel. (961) 611 4848 Red Salud Chiapas

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Pérdida auditiva de manera repentina y progresiva *Dra. B. Verónica García Guevara

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e llama hipoacusia súbita a la sordera que aparece de un momento a otro. En algunas ocasiones sin causa aparente y otras se relaciona con cuadros gripales, debido a un aumento de presión arterial o algún descontrol metabólico (diabetes mellitus) Comúnmente, el paciente se duerme en buenas condiciones y despierta sordo de un lado, con zumbido, sensación de oído tapado y ocasionalmente mareo.

¿Qué puede provocar una pérdida auditiva de inicio súbito o rápidamente progresiva? Las causas son variadas. • Otocerosis. Se refiere al paquete de cerumen que se ha ido acumulando con el paso del tiempo y que suele ser favorecido por el uso de hisopos (comúnmente llamados cotonetes). • Disfunción tubaria. Frecuentemente se encuentra asociada a síntomas de alergias o gripe y se interpreta como la dificultad o incapacidad para regular la presión del oído medio en relación con la presión atmosférica (del medio ambiente). • Otitis media con derrame. El oído medio, es decir, detrás de la membrana timpánica, se encuentra ocupado por líquido que detiene el paso del sonido hacia el oído interno. • Virales. Causante de las pérdidas más profundas, que requieren de tratamiento inmediato. Esta es una de las causas más frecuentes. • Trastornos vasculares y/o metabólicos. Secundario al aumento en la presión arterial y diabetes mellitus mal controlada. • Retrococleares. Que van más allá del oído, en estructuras nerviosas como nervios o cerebro

La ubicación de la lesión determina el tratamiento médico.

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Posterior al tratamiento se debe realizar estudios audiológicos cada 6 a 12 meses para mantenerse en vigilancia La pérdida auditiva debe ser valorada lo antes posible para localizar el lugar de origen: oído externo, oído medio, oído interno o estructuras nerviosas. Entre más pasa el tiempo, menos posibilidades de recuperación podemos ofrecer al paciente. De manera ideal se debe recibir tratamiento entre las primeras 24 a 48 horas. Una vez con tratamiento, en algunos casos, será necesario continuar el protocolo de estudio a través de imagen de resonancia magnética de oído y cráneo, con el fin de descartar enfermedades de estructuras nerviosas que se asocian con el oído. También es importante solicitar estudios de laboratorio y dar seguimiento audiológico para valorar si existe o no progresión de la pérdida auditiva. Para los lectores. El objetivo de este artículo es que usted tenga en conocimiento que la pérdida súbita o rápidamente progresiva en niños, adolescentes, adultos o personas de la tercera edad, es una urgencia. Gracias por su lectura. *Especialidad en Comunicación, Audiología y Foniatría Contacto (961) 60 4 7171 audiovero@hotmail.com

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El estándar de oro en el laboratorio de análisis clínicos *QFB. Karen Imilzeth Pérez Pereyra ** QFB. Mario Alberto Gordillo Solís

Es considerado un estudio básico que incluyen datos que pueden detectar muchos padecimientos hematológicos

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a Biometría Hemática (BH) es considerado un estudio básico para la mayoría de los pacientes; incluye datos que sabiéndolos utilizar pueden detectar muchos padecimientos hematológicos (de la sangre y los órganos que la producen), desde una anemia hasta padecimientos neoplásicos como las leucemias, procesos inflamatorios, infecciones virales y bacterianas. Estos padecimientos se podrán detectar siempre y cuando, además de los valores que proporciona el contador automático, se realice una buena observación de la morfología de las células sanguíneas (frotis de sangre periférica), donde se puede encontrar una gran diversidad de alteraciones morfológicas en las células sanguíneas que pueden ser hereditarias o adquiridas. Inclusive existen enfermedades hematológicas que pueden no causar alteraciones en las células pero sí manifestar cambios en los valores de la biometría hemática. Muchas alteraciones hereditarias suelen pasar desapercibidas por la falta de información acerca de ellas o simplemente porque se piensa que en México estas enfermedades no existen. Sin embargo,

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hemos diagnosticado muchas de ellas con una biometría hemática y la correcta observación del frotis de sangre periférica. A partir de ahí se realizan estudios especiales para sustentar el diagnóstico, por mencionar algunos: talasemias (anemias) alfa o beta, anemia de células falciformes conocida comúnmente como drepanocitosis, enfermedades del depósito lisosomal (trastornos hereditarios), cuya deficiencia enzimática no puede ser detectada en el tamiz neonatal ampliado (estudio que se realiza a los recién nacidos); y que puede diagnosticarse por observación de las alteraciones evidentes en los leucocitos y prevenir alteraciones en el sistema nervioso evitando retraso en el desarrollo psicomotor del paciente. Existen alteraciones morfológicas adquiridas que acompañan a patologías de ciertos órganos como el mal funcionamiento renal o hepático y que causan alteraciones características en los eritrocitos (glóbulos rojos) pudiendo encaminar a un diagnóstico. Asimismo, es posible detectar padecimientos neoplásicos como leucemias agudas o crónicas que cursan con altera-

ciones genéticas y que es necesario darles seguimiento con estudios de hematología especializada como el Cromosoma Filadelfia, entre otros, para el buen diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Por ello, el laboratorio de análisis clínicos HERGOgen es la mejor opción como herramienta de apoyo para el médico en los trastornos hematológicos, dado que cuenta con especialistas en Hematología Diagnóstica por Laboratorio que poseen las bases para diagnosticar diversos padecimientos hematológicos, al analizar los datos de una biometría hemática y complementándola con la observación de un buen frotis de sangre periférica. *Químico Farmacéutico Biólogo Especialista en Hematología Diagnóstica por Laboratorio Ced. Prof. 3879720 – Ced. Esp. 5179339 **Químico Farmacéutico Biólogo Especialista en Hematología Diagnóstica por Laboratorio Ced. Prof. 4308686 – Ced. Esp. 6745212 Contacto: hergogen@hotmail.com Teléfonos (961) 212 7622, (961) 612 0455

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¿Qué hacer contra la temida celulitis? Por Red Salud

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a celulitis no es considerada una enfermedad, es una alteración en la circulación de la capa grasa de la piel, llamada hipodermis. Se trata de la formación de nódulos adiposos de grasa en diversas partes del cuerpo. Existen diferentes tipos: blanda, dura o esclerótica (llamada popularmente “piel de naranja”). Cuando el tejido graso crece y las paredes laterales se engrosan forman esos “hoyuelos” característicos. Esos pozos se forman sobre todo en el abdomen, las piernas, los muslos y los glúteos. No hay mejor alternativa para prevenirla o mejorarla que los ejercicios físicos de actividad prolongada, pues los de corta actividad tenderán a consumir energía no adiposa del organismo. Es recomendable subir y bajar escaleras, trotar para ejercitar principalmente las piernas y los glúteos que son las zonas donde suele acumularse la grasa en mayor medida. Procurar mantener un peso adecuado y realizar ejercicio físico es beneficioso para no agravar el efecto. La alimentación que propicia la celulitis suele ser la denominada “comida chatarra”; también el exceso de harinas, así como la ingestión de bebidas gaseosas (sodas) por su alto contenido de azúcares, que son captadas por la sangre y que después se acumulan en la dermis en forma de grasas. Se recomienda que la alimentación no tenga exceso de grasas, sino más bien verduras y frutas o alimentos acordes al nivel de consumo calórico del individuo. No está demostrado que beber agua o aplicarse cremas resuelva la presencia de la celulitis. Algunos componentes de las cremas anticelulitis, como el ginko biloba y el ácido retinoico, pueden producir una reacción alérgica, inflamaciones de la piel y comezón. Los masajes, aunque sean enérgicos y dolorosos, no garantizan la desaparición de la celulitis. Puede mejorar parcialmente, según la naturaleza del afectado y su estado físico general. La liposucción, que es la extracción quirúrgica del exceso de grasa debajo de la piel, no resuelve esta afección; pues la acumulación de grasa aparecerá inevitablemente si el individuo no cambia sus hábitos y procura alimentarse sanamente y recurrir a los ejercicios físicos. De igual manera, la mesoterapia tampoco garantiza la solución del problema. La cirugía suele ayudar en mayor medida cuando se produce el corte o desprendimiento epidérmico de la capa grasosa. Este recurso sólo es recomendable cuando la celulitis ha alcanzado niveles alarmantes que afecten la calidad de vida del paciente. En la actualidad aún no hay estudios científicos que aseguren la supresión definitiva de la celulitis.

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Evoluciona

en cuatro fases:

Fase 1. Ectasia circulatoria. Pesadez de piernas, la zona celulítica se palpa espesa, menos elástica y más fría, comienza a verse, a la presión, la “piel de naranja”. Esta etapa es reversible. Fase 2. Exudativa. A los síntomas de la fase 1, se agrega dolor a la palpación de la zona celulítica. A la presión aparece la “piel de naranja”. Aparecen estrías y várices. Esta fase también puede ser reversible. Fase 3. Proliferación fibrosa. “Piel de naranja espontánea”. La piel está fría, seca y con “pocitos”. Várices superficiales y profundas con dolor. Se hace difícil la reversibilidad, salvo efectuar un tratamiento exhaustivo y sostenido. Fase 4. Fibrosis cicatrizal. “Piel acolchonada o capitoné” que se ve a simple vista sin necesidad de presión (nódulos duros e indoloros). Esta fase no puede ser revertida.

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Dificultades para expresarse y relacionarse con las personas

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Por Red Salud os trastornos del habla o lenguaje infantil son las afecciones de un niño en el desarrollo de su comunicación con los demás; está íntimamente relacionado con las funciones motoras orales, es decir, afectan la calidad de voz y la capacidad de articular palabras para que sean comprendidas. Un niño con este tipo de trastornos tendrá dificultades para expresarse y relacionarse con las demás personas; desde hacer simples cambios de sonido en una palabra, hasta la imposibilidad de usar o comprender el lenguaje oral. Los trastornos son muy diversos y pueden manifestarse a cualquier edad. Si un niño después de los 5 años tiene problemas con la pronunciación y comprensión, se debe considerar un indicador al que hay que dar seguimiento, puesto que la etapa donde es más fácil aprender habilidades del lenguaje y comunicación ha terminado. Los trastornos pueden ser hereditarios, desarrollarse en la niñez o manifestarse a causa de enfermedad o accidente; en los peores casos afectan la capacidad de comprender, pero en muchas ocasiones no tienen nada que ver con problemas de comprensión o razonamiento.

Diferencia entre habla y lenguaje Las palabras habla y lenguaje pueden llegar a utilizarse como si tuvieran el mismo significado, sin embargo, aunque están muy relacionadas son diferentes.

De acuerdo con Amanda Morín, especialista en el ámbito de la enseñanza a niños con discapacidad y autora del libro The everything parent’s guide to special education (2014), el habla se conforma de los siguientes elementos:

La Real Academia Española (RAE) define al habla como: 1. f. Facultad de hablar. 2. f. Acción de hablar. 3. f. Manera especial de hablar. El habla es la facultad de comunicarse con palabras, con una manera específica de expresarse. El lenguaje se refiere más a la construcción de ideas para manifestar pensamientos utilizando un código en común; la RAE lo define como el “conjunto de sonidos articulados con que el hombre manifiesta lo que piensa o siente”. Es la facultad del ser humano para expresar pensamientos y sentimientos a través de la palabra oral o escrita. El lenguaje está relacionado con el vocabulario, saber lo que significan las palabras, construir frases coherentes y la tonalidad de las expresiones para establecer comunicación con otras personas.

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Algunos trastornos y alteraciones de:

Los niños con trastornos del habla pueden tener problemas con la pronunciación, pero su discurso puede ser claro y coherente; en cambio, los trastornos de lenguaje complican la comprensión y articulación de una idea, y la unión de las palabras con su significado; es decir, su discurso puede carecer de claridad y coherencia.

Dificultades de atención No hay que generalizar la idea de que si un niño parece no escuchar, entender un mensaje o no puede expresarse bien, sufre algún trastorno del habla o del lenguaje; también existen las dificultades de atención. Aunque los trastornos y el déficit de atención pueden coexistir, se deben distinguir entre ellos; el déficit puede provocar que el niño sea hiperactivo, que se comporte de manera compulsiva, que se distraiga y pierda el hilo de una conversación, que interrumpa y hable sin que sea su turno o que no encuentre palabras para expresarse. La diferencia entre el déficit de atención y un trastorno de lenguaje, es que en el último puede haber problemas para procesar información, comprender o expresar ideas completas. Para identificar si un niño manifiesta un trastorno o déficit, es necesario consultar a un médico para realizar las pruebas necesarias y determinar un diagnóstico.

Recomendaciones Cuando un niño manifiesta alguno de estos trastornos, se sugiere: • Intervenir de forma temprana. • Desarrollar programas educativos personalizados. • Recurrir a la logopedia (especialidad que se dedica a la prevención, evaluación y tratamiento de los trastornos del habla y el lenguaje). • Involucrar a la familia en las terapias. • Dar seguimiento constante. • Usar la tecnología adecuada.

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*Dr. Arturo D’Artote Coello

Existen 1,200 millones de obesos en el mundo de los cuales 70 millones son mexicanos

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e acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad “es la acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud”; es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, pero que se puede prevenir. Este proceso suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, se establece por un desequilibrio entre el consumo y el gasto energético (ingreso vs. egreso); en su origen se involucran factores genéticos y ambientales que determinan un trastorno metabólico que conducen a una excesiva acumulación de grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla y edad. En México, el problema se ha vuelto alarmante, el sobrepeso, la obesidad y sus comorbilidades se han convertido en el principal problema de salud pública al que nos enfrentamos. Si bien las tendencias muestran una desaceleración del aumento en la prevalencia, no existe evidencia que permita inferir que disminuirá en los próximos años (ENSANUT 2012): Desde la década de los 90’s, la OMS alertó que el sobrepeso y la obesidad habían aumentado un 30% en los últimos 25 años, afectando a más de la mitad de la población, que se relacionaba con aproximadamente 200 mil muertes por año. Esta es la razón principal por la que México ocupa el primer lugar mundial en obesidad. La obesidad está relacionada con la alimentación y el sedentarismo, sin que hasta ahora se conozca cuál de los dos factores es el que mayor incidencia tiene. Una alimentación inadecuada se da principalmente por el consumo de la llamada comida chatarra y la comida rápida. Estas comidas suelen estar elaboradas con exceso de carbohidratos, grasas poco nutritivas, productos industriales y conservadores que provocan aumento de peso.

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Estado de nutrición, anemia, seguridad alimentaria en la población mexicana. (ENSANUT-2012).

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes en México es el siguiente: En niños de preescolar, la prevalencia aumentó de 29.7% en 2006 al 33.6% en 2012. En niños de entre 5 y 11 años, la prevalencia aumentó del 28.2% en 1999 al 37.4% en 2006, y disminuyó a 36.9% en 2012. En niñas de la misma edad, la prevalencia aumentó del 25.5% en 1999 al 32.3% en 2006, y disminuyó a 32% en 2012. En jóvenes del sexo masculino entre 12 y 19 años, la prevalencia aumentó del 33% en 2006 al 34.1% en 2012. En las mujeres jóvenes de la misma edad, la prevalencia aumentó del 33.4% en 2006 al 35.8% en 2012.

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Complicaciones en jóvenes

Los niños con obesidad pueden sufrir de presión alta, colesterol y resistencia a la insulina.

Aproximadamente el 95% de los casos de obesidad infantil son consecuencia del consumo alimenticio y algunos factores exógenos, es decir, que se relacionan directamente con el medio o contexto del niño. Investigaciones de la Procuraduría Federal del Consumidor (PROFECO, 2006), señalan que la publicidad influye en las preferencias de alimentos y bebidas en los niños y niñas de 1 a 11 años, por su mayor exposición a medios masivos como la televisión. Entre 1999 y 2006 los niños de 1 a 4 años duplicaron el consumo de bebidas azucaradas y los escolares de 5 a 11 años triplicaron el consumo de este tipo de bebidas. Esto representa la ingesta de más azúcares, más calorías vacías y menos nutrientes. Además, el tiempo dedicado a la televisión o videojuegos es en promedio de 2 a 4 horas al día. Para niños entre los 9 y los 16 años cada hora frente al televisor aumenta el riesgo de padecer obesidad en un 12%. Los niños con obesidad pueden sufrir de hipertensión arterial (presión alta), dislipidemia (colesterol y triglicéridos elevados) y resistencia a la insulina desde la etapa de la infancia y puede continuar en la etapa adulta. A pesar de esta realidad, la obesidad infantil no recibe la atención ni la importancia que merece. En México tradicionalmente se ha considerado que el sobrepeso y la obesidad

en los niños y adolescentes, no solo son innocuas o transitorias, sino que son sinónimo de buen estado de salud. Grave error, la obesidad tiende a perpetuarse: un niño obeso seguirá siéndolo durante la infancia y adolescencia con altas probabilidades de terminar siendo un adulto obeso. Como médico especialista en Bariatría clínica y nutrición, dedicado al estudio de las causas, la prevención y el tratamiento de la obesidad y sus complicaciones desde hace más de 30 años; sugiero que para evitar la obesidad en sus hijos, les proporcione una cultura hacia la buena alimentación y fomente en ellos el ejercicio, especialmente el aeróbico. La prevención debe iniciarse con el seguimiento cuidadoso de la mujer embarazada, acompañado de una adecuada orientación a la familia sobre hábitos alimenticios saludables y fomentar el ejercicio. Si el sobrepeso y/o la obesidad ya están presentes, el consejo es iniciar un buen tratamiento reductivo desde edades tempranas, para darle a los adipocitos la menor oportunidad de multiplicarse. *Médico Especialista en Bariatría Clínica y Nutrición DGP 1132638 Presidente del Colegio Mexicano de Bariatría Gestión 2009-2011

Chiapas ocupa el penúltimo lugar a nivel nacional en obesidad, con una prevalencia de sobrepeso y obesidad de 16.7% en niños de 5 a 11 años de edad (ENSANUT, 2006).

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Como diferenciarlas en nuestros hijos

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na reacción adversa es una respuesta anormal que se atribuye a la ingestión de un alimento, pero no todas son iguales. Existen dos grandes grupos: las reacciones tóxicas (intoxicaciones) y las no tóxicas (intolerancias, alergias y aversiones).

Reacciones tóxicas:

Pueden ocurrir en cualquier individuo, siempre que ingiera el alimento o el tóxico en cantidad suficiente. El problema radica en la sustancia en sí, que es peligrosa para cualquier persona. La reacciones son más intensas cuanto mayor sea la cantidad ingerida. Ejemplo: consumir alimentos podridos, beber demasiado alcohol.

Aversiones: Es el rechazo y la intolerancia psicológica a ciertos alimentos en los que la reacción desagradable está provocada por emociones asociadas, pero que no se presenta cuando el alimento esta disfrazado por otros sabores o por tener diferente forma. Ejemplo: aversión de los niños al brócoli, la zanahoria, las aceitunas, etc.

Intolerancias: Aparición de manifestaciones adversas tras la ingestión de un alimento determinado. Esa misma dosis es perfectamente tolerada por cualquier otra persona sin intolerancia. La intensidad de la reacción depende de la cantidad que se consumió. Generalmente la reacción no pone en peligro inmediato la vida de la persona pues produce picores, edemas, diarreas, dermatitis, náuseas, vómitos, dolor abdominal y fiebre. Ejemplo: intolerancia a la lactosa o al gluten.

Alergias: Las alergias son de origen inmunológico y son respuestas exageradas de nuestro organismo al consumo de un alimento o contacto con alguna sustancia. Las alergias alimentarias se producen en personas que ya han consumido previamente ese alimento, este concepto se conoce como sensibilización previa. Una vez sensibilizados, hasta pequeñas cantidades nos pueden producir una alergia alimentaria. Sólo afectan a aquellas personas predispuestas. Casi cualquier alimento es susceptible de desencadenar una reacción alérgica. Ejemplos más comunes son: huevo, pescado y marisco, leche, frutos secos.

Anafilaxia A diferencia de las anteriores, dosis muy pequeñas de la sustancia pueden dar lugar a una respuesta clínica exagerada que puede necesitar atención médica urgente. Ejemplo: alergias a nueces, huevos. La anafilaxia puede manifestarse, entre otros síntomas, por: • Ruidos respiratorios anormales (chillones) • Ansiedad • Molestia u opresión en el pecho • Tos • Diarrea • Dificultad respiratoria • Dificultad para deglutir

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• Mareo o vértigo • Urticaria, picazón • Congestión nasal • Náuseas y vómitos • Palpitaciones • Enrojecimiento de la piel • Mala articulación del lenguaje • Hinchazón de cara, ojos y lengua • Pérdida del conocimiento • Sibilancias Red Salud Chiapas

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¿Cómo actuar ante las alergias o las intolerancias?

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Acudir a un profesional especializado y certificado pues abundan exámenes sin respaldo científico.

El tratamiento farmacológico debe ser únicamente para tratar los síntomas tras la ingestión accidental, nunca deben ser consumidos a la ligera.

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Leer las etiquetas de los alimentos procesados y familiarizarse con los nombres técnicos o científicos de los ingredientes, muchos alérgenos aparecen en los alimentos de esa manera. Deben vigilarse incluso los alimentos consumidos habitualmente, ya que los ingredientes pueden cambiar a lo largo del tiempo.

Informar a quienes rodean al niño de su alergia para garantizar su seguridad y sepan actuar en caso de emergencia para proporcionar los primeros cuidados.

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El propio niño debe ser consciente de que no puede intercambiar comida ni tomar nada de otras bandejas, es conveniente familiarizarlo poco a poco con el listado de ingredientes que no son aptos para su dieta.

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l ejercicio es uno de los principales consejos que comúnmente recibimos después de una visita al médico, así como es común escuchar que con 30 minutos al día es posible mejorar nuestra calidad de vida y sentirnos más saludables; pero cuando se decide hacer ejercicio, fácilmente se puede correr el riesgo de sufrir lesiones o realizar actividades poco recomendables de acuerdo a nuestro peso y condición. En el caso de quienes deciden, después de una larga temporada sin activi-

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dad física, realizar ejercicios como parte de la rutina diaria, los de bajo impacto resultan altamente recomendables; pero ¿qué son los ejercicios de bajo impacto y en qué consisten? En pocas palabras este tipo de ejercicios son aquellos en los que no se tiene que brincar y que implican movimientos tranquilos; para entender las ventajas de practicarlos, es bueno saber que permiten trabajar los músculos poco a poco de manera que los huesos y las articulaciones no sufren lesiones. Cuando realizamos ejerci-

Por Red Salud cios de este tipo, estamos fortaleciendo los músculos, porque, si no hay masa muscular, nuestras articulaciones serán débiles. Los ejercicios más recomendables para el principiante promedio son bicicleta, natación, yoga, pilates, y los ejercicios de suspensión como el TRX; a través de estos, se ofrece soporte a la espalda, se trabajan diferentes partes del cuerpo, se van fortaleciendo los músculos, se protegen las articulaciones y los huesos, se queman calorías y se tonifica el cuerpo de manera segura.

Tú puedes elegir qué parte del cuerpo quieres fortalecer, pues cada tipo de entrenamiento tiene diferentes características; aquí algunas de ellas: • La natación adelgaza y tonifica el cuerpo porque durante ésta intervienen todos los grupos musculares y se fortalece la espalda, los hombros y mejora tu condición física. • La bicicleta, ya sea tradicional o fija, es otro entrenamiento de bajo impacto que va fortaleciendo poco a poco los músculos. Con este ejercicio se fortalece la parte baja del cuerpo, pantorrillas, glúteos, abdomen. • Las pesas son otro tipo de ejercicio que permite trabajar los músculos de manera aislada y poco a poco. Las pesas te permiten ir de menos a más, son ejercicios anaeróbicos y así es más fácil bajar la grasa corporal. • Pilates es una forma de ejercicio isométrico** que trabaja la parte central del cuerpo con posturas y movimientos tranquilos; se fortalece todo el cuerpo, pero se centra en el abdomen; se caracteriza por el uso de música muy tranquila y trabaja por tiempos.

Los ejercicios de bajo impacto resultan altamente recomendables para quienes deciden comenzar una rutina de actividad física.

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Sentadillas Para quienes este nuevo año deseen comenzar a practicar algún tipo de ejercicio, José Manuel O’ferra, entrenador físico, recomienda primero, probar diferentes rutinas y tipos de ejercicios; estar consciente de que no se puede bajar en diez días lo que se ha hecho por diez años, puesto que todo es un proceso; ser disciplinados e informarse sobre cada ejercicio, ya que así no se desmotivarán esperando resultados milagrosos; y una alimentación adecuada. Quien se decida por la práctica de alguna actividad física debe acompañarla siempre de un régimen alimenticio adecuado, no saltarse comidas y consumir las proteínas necesarias la cantidad de veces correcta, de manera que el metabolismo se acelere.

Push ups

Ahora te presentamos una rutina para principiantes que se puede realizar en casa, considera que todos estos ejercicios son de bajo impacto y te permitirán ir fortaleciendo el cuerpo antes de optar por un gimnasio y consultar con un coach: • 15 sentadillas. Te permitirán trabajar las piernas. • 10 push-ups. Trabajarás pecho, hombros, tríceps abdomen, piernas. • 5 burpees sencillos. Este ejercicio es full body, trabaja todo el cuerpo, pero sin dejar de ser un ejercicio de bajo impacto para principiantes. Esta rutina, repetida durante 20 minutos, te ayudará a enfocarte en grupos musculares grandes y dado que integran calentamiento, eso los hace muy completos. Lo más importante para el principiante es que descanse cuando su cuerpo lo requiera, así, en cuanto los practique se empezará a dar cuenta de que cada vez hará más series y su cuerpo se sentirá más saludable.

burpees

La clave está en no pensar únicamente en la apariencia física, sino en la fuerza que puede lograr tu cuerpo y el bienestar que traerá para tu día a día, eso sí, sin excesos.

Claves para tu rutina: informarse, probar diferentes ejercicios, no esperar resultados milagrosos sino ser disciplinados y alimentación adecuada. *Este artículo se elaboró con base en una entrevista realizada a José Manuel O’ferra, entrenador físico en Acuática Kids Center. Para más información contactarse al teléfono 6157758 **Ejercicio isométrico: ejercicio que somete a los músculos a un movimiento contra una resistencia elevada a lo largo de un recorrido corto.

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on el objetivo de coadyuvar en el combate contra el cáncer de mama, la empresa Ómnibus Cristóbal Colón (OCC) y Grupo ADO representada por Carlos Alberto López Verástegui, Gerente General, dio el arranque a la detección de cáncer de mama mediante unidades móviles de mastografía en los municipios de Tuxtla Gutiérrez, San Cristóbal de Las Casas y Comitán de Domínguez. Esta importante campaña organizada por la OCC y ADO, FUCAM A.C., DIF Estatal y Municipal, refleja el compromiso de la empresa por prevenir una enfermedad que puede detectarse a tiempo, salvando así la vida de muchas mujeres. Fueron aproximadamente 140 mujeres las beneficiadas con estas unidades móviles, a quienes personal especializado les realizó un estudio para detectar el cáncer de mama, denominado mastografía. FUCAM A.C. es la primera y única institución del país con servicios, equipo y personal de alta especialidad que cumple 15 años en brindar atención integral de este mal y Grupo ADO y Ómnibus Cristóbal Colón forman parte de esta noble causa.

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Árboles de belleza escénica

aptos para áreas urbanas

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Matilisguate o palo rosa

*Fernando Vázquez Moreno

as especies de árboles y arbustos de belleza escénica aptos para áreas verdes urbanas tales como andadores y jardineras, tienen como características que son de tallas medianas a bajas, miden generalmente de 4 a 8 metros de altura, entre otras peculiaridades tienen; resistencia a sequía, no exigen suelos muy fértiles y su sistema radicular, pivotante, se desarrolla de tal forma que no rompe pisos de concreto. Así, identificamos las siguientes especies: matilisguate o palo rosa (Tabebuia rosea), primavera (Tabebuia donnell smithii), hormiguillo blanco o bojón (Cordia alliodora), guapinol, canelo (Calycophyllum candidissimum), huevo de iguana, chinche malinche, flor de mayo (Plumeria rubra), candox o trona frente, matarratón, cupapé, cananich, árbol de pascua (Bauhinia lunarioides), brasil (Haematoxylon brasiletto) y palo mulato. Estas especies se desarrollan desde los 80 hasta los 1200 m sobre el nivel del mar. Especie Matilisguate o Palo Rosa Tabebuia rosea

Primavera

Tabebuia donnell smithii

Hormiguillo Blanco o Bojón Cordia Alliodora

Canelo

Calycophyllum candidissimum

Árbol de Pascua Bauhinia lunarioides

Candox o Trona Frente Tecoma stans

Fecha de floración

Color de flor

Altura en edad adulta

Enero a Abril

Rosa a morada

8m

Enero a Abril

Amarilla

8-10 m

Enero a Abril

Blanca

8-9 m

Blanca

8m

Noviembre a Febrero

Blanca

5m

Noviembre a Marzo

Amarilla

4m

Roja, crema, blanca, rosada

4m

Noviembre a Mayo

Hormiguillo blanco

Canelo

Árbol de pascua

Diciembre a Marzo

Flor de Mayo Junio, con mayor Plumeria rubra intensidad en

Primavera

Candox

Cabe mencionar que la altura del árbol se puede regular según el espacio disponible mediante podas de formación, y así aumentar el tamaño de la copa. *Lic. en Economía Agrícola / www.naturum.com.mx

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Flor de mayo

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¿es conveniente adquirirlas? Por Red Salud as mascotas exóticas se han vuelto una opción de compra por el aumento de personas que viven en departamentos, donde por lo general, no se autoriza la tenencia de animales grandes.

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Estos animales se obtienen a través de criaderos o veterinarias especializadas en su venta. Es importante que al momento de la compra se exija un comprobante de que el animal viene de un criadero, especialmente en especies protegidas, de lo contrario puede estarse incurriendo en un delito ambiental grave. Los más socorridos son las iguanas, hurones, erizos, aves y roedores. También están en el mercado ranas, salamandras, tarántulas, serpientes, peces, cangrejos y tortugas.

Cuidados especiales Estas mascotas necesitan de cuidados diferentes a los animales comunes. La tenencia de estos animales debe ser muy responsable y se debe tener en cuenta que sus necesidades son distintas a tener un perro o un gato. • Algunos animales son nocturnos, por lo que duermen casi todo el día y no deben ser molestados para que no se estresen. • Los insectos como las arañas, ciempiés y otros tienen veneno, por lo que deben ser manipulados con precaución. • Los animales de sangre fría como los reptiles y los insectos necesitan lámparas especiales para regular su temperatura, así como refugios de piedra o madera para enfriarse. • Es recomendable tener controles con el veterinario cada seis meses, por el hecho de que su metabolismo es más acelerado, entonces las enfermedades pueden tener, también, un curso más rápido.

Recuerde: • Es muy importante recalcar que la mayoría de estos animales exóticos son especies muy resistentes y voraces de origen africano o asiático, por lo que nunca se les debe dejar libres en el medio ambiente, pues pueden multiplicarse y matar a la fauna endémica perjudicando a nuestro ecosistema. Cuando sienta que no puede hacerse cargo de su mascota busque a un nuevo dueño que la adopte, sea responsable. •No compre animales que se vendan en ferias, negocios informales o a orillas de la carretera, suelen ser criaturas salvajes capturadas de la naturaleza que no son domesticadas y pueden ser perjuiciosas, agresivas y pueden tener enfermedades, tales como los monos y mapaches, o ser especies protegidas en peligro de extinción.

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Comunicación, Audiología y Foniatría DRA. JULIETA MUÑOZ AVILÉS Comunicación, Audiología y Foniatría Cédula de especialidad: 5461424 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1196 dramunozaudicion@hotmail.com CEDAOT Centro de Diagnóstico Audiológico y Otoneurológico de Tuxtla Dra. B. Verónica García Guevara Cédula de especialidad: 6673404 10 Av. Nte. Pte. #1132 entre 10 y 11 Pte. Col. Vista Hermosa (961) 604 7171; (961)147 0185 audiovero@hotmail.com

Dermatología DRA. BERTHA EDITH GUILLÉN PALACIOS Dermatología Pediátrica Cédula de especialidad: 7491964 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 1100; 044 961 233 7121

Ginecología y Obstetricia DR. OSCAR BURGUETE CORZO Ginecología, Obstetricia y Perinatología Cédula de especialidad: AE-006768 15 Pte. Sur #375, Col. Xamaipak, Consultorio San Antonio No. 3 (961) 611 4597, 044 961 654 1501 burgueteoscar@hotmail.com DRA. LUCÍA TRINIDAD SOL Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 5721317 16 Poniente Norte #232, Fracc. Arboledas, Médica Diamante 2º piso, interior 308. (961) 611 0471, 044 961 579 3667 lucy_trinidad@hotmail.com

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Clínicas

DR. ELÍN NAFATE VELÁZQUEZ Ginecología, Obstetricia y Colposcopia Cédula de especialidad: 4519873 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 134 4413 nafatemaster@hotmail.com DRA. MARTHA HAYDE LLAMAS RANGEL Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 5179091 15 Pte. Nte. #190, Col. Moctezuma (961) 146 8145 drahayde@hotmail.com DR. ROGELIO MOSCOSO RINCÓN Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 3624371 15 Pte. Nte. #193, Col. Moctezuma (961) 602 5097 rmoscosor@hotmail.com

Medicina Interna DR. CRISTIAN RIGOBERTO ALBORES ZÚÑIGA Medicina Interna, Terapia Intensiva Cédula de especialidad: 4964226 2 Sur Pte., esq. 18 Pte. #1886, Col. Xamaipak (961) 602 7400; 044 961 113 8982

Neonatología DRA. ALEJANDRA ROJAS RAMOS Neonatología Cédula de especialidad: 7491645 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 190 9342 alejandrar@numedics.com DR. JESÚS ANTONIO VÁZQUEZ AVENDAÑO Neonatología Cédula de especialidad: 6821744 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 1100; 044 961 244 4110 www.hijosaludable.com

DR. PAULO CÉSAR MATUS GARCÍA Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 6894966 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1214; 044 961 668 5874 doctorhipocrates@hotmail.com DRA. ANALLENCY ARRAZOLA VÁZQUEZ Ginecología y Obstetricia Cédula de especialidad: 8097714 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1214; 044 961 233 9354 uva1611@outlook.es

Hematología DR. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ SOLAR Hematología Cédula de especialidad: 4943010 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 0250; 044 961 225 3814 marcomartinez_17@hotmail.com

Medicina General DR. ROQUE GÜIRIS FERRO Médico General Cédula profesional: 0917561 Blvd. Ángel Albino Corzo #635 (961) 614 2793, (961) 614 1650; 044 961 195 8831 roquedoc@hotmail.com

Medicina Integral Deportiva DR. JUAN MANUEL MEJÍA GÁLVEZ Medicina Integral Deportiva Cédula profesional: 910323 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 998 240 1900 megapotro@hotmail.com

Neurología DRA. ANKE PAULA INGRID KLEINERT ALTAMIRANO Neurología Cédula de especialidad: 7440805 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas 044 961 159 9259 apika38@hotmail.com DR. LUIS FRANCISCO CALDERÓN PRIEGO Neurología Pediátrica Cédula de especialidad: 6384283 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 3441, (961) 650 1496 www.hijosaludable.com

Odontología DRA. JOSEFA CANDELARIA MORALES DOMÍNGUEZ Ortodoncia de alta tecnología y odontología integral Cédula de especialidad: 8693618 2ª Nte. Pte. #860 (961) 600 1545, (961) 177 0676 drajoseorto19@hotmail.com DR. JUAN CARLOS PATRICIO VILLAGRÁN Odontopediatría Cédula profesional: 2786147 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 600 0459; 044 961 112 0400, 044 961 693 5680, 044 961 128 4827

Medicina Nuclear Red Salud Chiapas

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ELITE Centro de Especialidades Odontológicas Circuito Las Flores Ote. #130, esq. Las Brisas, Fracc. La Gloria (961) 223 3142 clinicaelite@hotmail.com BIOART Odontología de Alta Tecnología Av. Azucenas #112-A, Fracc. Los Laureles (961) 615 2358 bioartconsultorio@gmail.com DR. MIGUEL CHÁVEZ MOGUEL Ortodoncia Ced. Prof. 876914 Av. Central Pte. #1049 planta alta (961) 611 4497; 044 961 177 9208

Oftalmología DRA. ELSY FABIOLA SALDAÑA LIEVANO Cirujano Oftalmólogo, Alta Especialidad en Microcirugía de Segmento Anterior y en Glaucoma Cédula de especialidad: 7605233 14 Pte. Nte. # 216, Esq. Circunvalación Pichucalco Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 558 565 1723 dra.efsl@gmail.com

Óptica VISIÓN 59 ÓPTICA Optometrista Héctor Miguel Guillén Medina Cédula profesional: 6939656 11 Pte. Nte #194 (961) 611 4848; (961) 613 8484 Vision59optica@hotmail.com

Ortopedia y Traumatología DR. DIDIER GÓMEZ TRUJILLO Ortopedia y Traumatología, Artroscopía Cédula de especialidad: 7342510 2ª Sur Ote. #762, Consultorio 3, Col. Centro (961) 612 8684 eliteabctrauma@hotmail.com DR. SERGIO ALBERTO PASTRANA BARRIOS Ortopedia y Traumatología Cédula de especialidad: 7896665 Av. Cedros #162-A, Col. Arboledas (961) 602 3202, 044 961 233 5228 sergiopastrana50@gmail.com

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Otorrinolaringología DR. GERARDO SÁNCHEZ HERNÁNDEZ Otorrinolaringología Cédula de especialidad: 4584727 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1196; 044 961 198 7580 gersahe@hotmail.com

Pediatría DRA. PATRICIA VICTORIA HERRERA MAZARIEGO Pediatría Cédula de especialidad: 5829741 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 612 1196; 044 961 173 2264 etetos@prodigy.net.mx

Radiología e imagen DR. ADRIÁN ESTRADA CAMPOS Radiología e Imagen Cédula de especialidad: 7930131 14 Pte. Nte. # 216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 112 9614 adriane@numedics.com.mx SALAYA CRUZ RADIOLOGÍA Radiología e Imagen Cédula de especialidad: 6167070 - 6097282 14 Pte. Sur #151, Col. ISSSTE (961) 613 5262 DIAGNOSIS Centro de Diagnóstico Clínico Integral e Imagenología 3ª Av. Sur esq. 9ª Calle Ote. #960, Col. Centro (961) 611 2531; (961) 141 3400 www.diagnosischiapas.com.mx

Rehabilitación SANTA MARÍA CENTRO DE REHABILITACIÓN Dr. Martín de Jesús Salazar Pineda Rehabilitación Cédula de especialidad: 3815857 Calle Grieta #265, Fracc. La Gloria (961) 611 2464 www.rehabilitacionsantamaria.com SANTA MARÍA CENTRO DE REHABILITACIÓN Dr. Martín Salazar Velasco Rehabilitación y Electrodiagnóstico Cédula de especialidad: 6525426 Calle Grieta #265, Fracc. La Gloria (961) 611 2464 www.rehabilitacionsantamaria.com

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Urología DR. DORIAN NARCÍA GUIZAR Urología Cédula de especialidad: 7598374 14 Pte. Nte. #216, esq. Circunvalación Pichucalco, Col. Moctezuma (961) 602 9211, (961) 602 9479, 961 579 4346 nairod.ng@gmail.com DR. JOSÉ CORONA MARTÍNEZ Urología Cédula de especialidad: 5281991 16 Pte Nte #232, Médica Diamante Consultorio 3, Fracc. Arboledas 961 121 4990, 961 233 2462 consul.drcoronauro@gmail.com DR. CÉSAR ARMANDO PAREDES SOLÍS Urología Cédula de especialidad: 8025585 11 Pte. Sur #1309, Fracc. Las Terrazas (961) 611 3196; 044 961 115 6088 www.drparedesurologo.com

Banco de sangre BANCO DE SANGRE SANTA FÉ 2ª Sur Pte. #1886, Col. Xamaipak (961) 602 7400 bancodesangresantafe@hotmail.com

Belleza MAXALUD MEDICAL SPA Dr. Carlos Ramírez Castro Cédula profesional: 2008766 15 Pte. Sur #375, Col. Xamaipak, Consultorios San Antonio, Planta Baja (961) 212 8980; 044 961 654 1631

Educación INSTITUTO ANDES Preescolar, Primaria, Secundaria y Bachillerato Av. Cumbres #1, Fracc. El Arenal (961) 615 5754; (961) 615 5755 www.andestuxtla.com INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS, IESCH Educación básica, licenciaturas y posgrados Blvd. Paso Limón #244 (961) 604 3322 ext. 121 www.iesch.edu.mx

Equipos médicos MULTISERVICIOS LA CENTRAL Equipos médicos; Proyectos y Mantenimiento Calle Faisanes #1850, Fracc. Lomas del Venado 961 193 5290; 961 259 4403 multicentuxtla@gmail.com

Farmacias PM FARMACIAS DE ESPECIALIDADES Material de curación y medicamentos 1 Sur Pte. #1203, Col. El Cerrito (961) 612 4540

Comercializadora PM FÁRMACOS Medicamentos e insumos para la salud humana 15 Pte. Nte #561, Fracc. Bonampak (961) 602 2230; (961) 602 0925; (961) 602 3922 www.pmfarmacos.com

Gimnasios ACUÁTICA KIDS CENTER Natación, Pilates, Yoga, Zumba, Salsa, Crossfit Blvd. Los Laureles #308 esq. Con Azucenas, Fracc. Los Laureles (961) 615 7758, 044 961 178 6096

Laboratorios HERGOGEN, HEMATOLOGÍA GENÉTICA Análisis Clínicos Especializados 1ª Sur Poniente #1217 (961) 212 7622, (961) 612 0455 hergogen@hotmail.com

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iagnosis es un Centro de Diagnóstico Integral, con servicios de Resonancia magnética, Rayos X digital, Mastografía digital, Electrocardiograma, Densitometría, Ultrasonido convencional, 3D y 4D y Laboratorio. Este gabinete de diagnóstico cuenta con personal comprometido y altamente calificado: especialistas y técnicos con certificación, experiencia y un valioso sentido ético, para generar confiabilidad y certeza en su trabajo. La finalidad de Diagnosis es otorgar la máxima calidad a través del uso de equipos de vanguardia tecnológica y estándar competitivo a nivel nacional, guardando la economía de la población chiapaneca: los costos son inferiores a los que se encuentran en cualquier gabinete similar. Para Diagnosis la calidad no debe estar reñida con el precio.

Médico José Antonio Quintal Pérez

Especialista en Radiología e Imagen (Cédula: 5315967) y subespecialista en Neurorradiología. Responsable sanitario de Diagnosis.

Médico Omar Quintas Reyes Especialista en Radiología e Imagen (Cédula: 7605399).

Técnico Radiólogo Eugenia de Jesús Zambrano Rodríguez Especialista en Resonancia Magnética. Responsable de Técnicos Radiólogos.

Profesional Asociado en Radiología e Imagen Oel Zambrano Especializado en Resonancia Magnética (Cédula: 3460362).

Egresado de la Universidad Autónoma de Yucatán. Estudió un posgrado en Neuroimagen en la Ciudad de México. Regresa a Tuxtla e inicia laborando en el servicio de resonancia magnética del Hospital de Especialidades Pediátricas. Posteriormente, laboró en otras instituciones de carácter privado. Recientemente es el responsable sanitario de Diagnosis. “Lo que me llevó a especializarme en Neuroimagen es el gusto que me da poder ofrecer a la población un diagnóstico certero respecto al área del sistema nervioso central, desde que estaba en residencia me gustaba observar el área del cerebro". En resonancia magnética se hace cargo de los estudios del sistema músculo esquelético. Trabajó en el IMSS, Hospital Regional e instituciones privadas. Actualmente labora en Diagnosis, está de servicio en el hospital Dr. Jesús Gilberto Gómez Maza y en el hospital del ISSTECH. “La resonancia magnética no tiene emisión de radiaciones, es un estudio que no perjudica al paciente.” Egresada del Centro Universitario Mesoamericano Joaquín Miguel Gutiérrez. “Para nosotros es muy importante que nuestros pacientes tengan un estudio de calidad y que sobre todo estén cómodos en el proceso del mismo”. Egresado de la Escuela de Técnicos en Radiología, de la Sociedad Mexicana de Radiología e Imagen, A.C., de la Ciudad de México. Ha laborado en institutos nacionales como el de cancerología, en hospitales privados y en el Hospital General en México, desempeñándose siempre como técnico radiólogo. Últimamente solo se ha dedicado a la resonancia magnética y la academia. “Doy clases para aportar mi experiencia a los jóvenes que tienen deseos de aprender”.

Otros profesionales que integran el equipo de Diagnosis

• Médico Rafael Selvas Chacón. Anestesiólogo pediatra. Cédula: 2525516. • T. R. Marcos Herminio Ávalos Ruiz. Especialista en Resonancia magnética.

• T. R. Nikte Sagjem Cortés Saldaña. Especialista en Mastografía. Encargada de Mastografía y Densitometría. • Psicóloga Alondra Gómez Cornelio.

Todo el personal se encuentra avalado por el Curso de Protección Radiológica para POE.

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Servicios que ofrece • Resonancia magnética • Tomografía multicorte • Mastografía digital • Rayos X digital • Densitometría • Laboratorio • Ultrasonido convencional, 3D y 4D • Electrocardiograma

Ventajas de Diagnosis • Diagnósticos certeros • Equipos nuevos • Resonancia magnética abierta • Servicio de ambulancia • Dos salas de resonancia • Buena calidad de imagen • Costos bajos Citas e información al (961) 614 6074 info@diagnosischiapas.com.mx 3ª Avenida Sur Nº 960 esquina 9ª calle Ote Barrio Diagnosis Chiapas San Roque. Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Diagnosis Centro de Diagnóstico Integral Tuxtla Gutiérrez Chiapas www.diagnosischiapas.com.mx

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