Kina by Dental Press International

invisível restaurações estéticas cerâmicas

sidney Kina . august Bruguera

invisível restaurações estéticas cerâmicas

Segunda Edição Maringá DENTAL PRESS EDITORA 2008

Todos os direitos para a língua portuguesa reservados pelo autor. Qualquer parte desta publicação poderá ser reproduzida, guardada pelo sistema “retrieval” ou transmitida de qualquer modo ou por qualquer outro meio, seja eletrônico, mecânico, de fotocópia, de gravação ou outros, desde que autorizado previamente, por escrito, pelo autor. Edição Dental Press International Direção Geral Teresa Rodrigues D´Aurea Furquim Produção Editorial Carlos Alexandre Venancio Júnior Bianchi Capa Arte: Júnior Bianchi / Sidney Kina Fotos: Dudu Medeiros Maquiagem: Ney Garcia Modelo: Lindimeire Foletto de Brito Diagramação Luiz Fernando de Jesus Batalha Revisão Romilda Marins Corrêa Ilustrações Cibele Santos Colaboração Vania Volpato Kina Eliane Domingues Any de Fátima Fachin Mendes Simone Lima Lopes Rafael Márcia Cristina Plonkóski Maranha Ronis Furquim Gildásio Oliveira Reis Jr.

Dados Internacionais de Catalogação-na-Publicação (CIP) K51i

Kina, Sidney Invisível : restaurações estéticas cerâmicas / Sidney Kina; August Bruguera. 2.ed. - Maringá : Dental Press, 2008.

Impressão Gráfica Regente

420 p. : il.

Dental Press Ensino e Pesquisa Ltda. Av. Euclides da Cunha, 1718 - Zona 5 CEP 87015-180 Maringá - Paraná Fone/Fax: (0xx44) 3031-9818 dental@dentalpress.com.br

ISBN 978-85-88020-44-3

Bibliografia : p. 409

1. Odontologia. 2. Prótese dentária. 3. Estética dentária. 4. Materiais dentários. I. Bruguera, August. II. Título. CDD 21 ed. 617.69

www.dentalpress.com.br

a u t o r e s Sidney Kina e August Bruguera

c o - a u t o r e s José Carlos Romanini Luis Guilherme Sensi Luiz Narciso Baratieri Marcos Celestrino Paulo Kano Sylvio Monteiro Junior Victor Hugo do Carmo

c o l a b o r a d o r e s Vania Volpato Kina Érika Téllez Ronaldo Hirata Oswaldo Scopin de Andrade Eduardo Passos Rocha Luiz Alves Ferreira Celso Kina Dudu Medeiros Any de Fátima Fachin Mendes

A minha esposa Vania. À Geórgia e Sophia. A meus pais Alice Tomikoin memorian e Teruo Toshio. Ao Celso, Mieko, Guilherme e Geovanna. Sidney Kina

A mi esposa Erika. A mis padres Esperanza e Augustin memorian. August Bruguera

p a r a

vania

p a r a

ge贸rgia

p a r a

sophia

a g r ade c i m e n t o s

Como todos sabem, há muito, ninguém faz nada sozinho. Eu não sou diferente, aliás, sou extremamente dependente das pessoas que me cercam diariamente. Algumas pessoas, dessas que permeiam nossa vida, deixando-a intensamente mais rica, colorida e saborosa, são muito responsáveis por este livro. Algumas pelo conhecimento, outras pelo incentivo, muitas pelo exemplo (de clínico, de ciência, de arte e, principalmente, de vida), independente, meus amigos. Com freqüência, gosto de lembrar de meus amigos. A amizade é algo sublime. Você pode até deixar de ver essas pessoas por anos, talvez para sempre. Mas, de alguma forma, elas vivem em você. E, ao recordá-las, por uma razão ou por outra, uma sensação de calor e conforto como que se instala dentro de nós. Não somos nem mais nem menos do que a soma das marcas deixadas em nós pelas pessoas que participam ou participaram de nossa vida. Gostaria de agradecer a todos, um a um, entretanto, infelizmente não conseguirei fazê-lo – desculpem-me.

Neste livro, estão amalgamados pensamentos, opiniões e muito mais, de alguns excepcionais dentistas, ceramistas e amigos que muito colaboraram – colaboram – na minha vida. Gostaria de lembrá-los:

Adauto de Freitas Junior Bancillon Vasconcelos

Adriana Beloti

Airton Antônio Karvat

Alexandre Gonçalves dos Santos

Alberto Consolaro

Alexandre dos Santos

Alberto Victor

Altair Antoninha Del

Bel Cury Amaury de Moraes Silveira Andrés José Tumang Ângelo José Pavan Antônio Carlos Cardoso Antônio Salazar Fonseca

Any de Fátima Fachin Mendes

Carlos Alberto Conradoin

memorian

Bruno

Godoy Carlos Alexandre Venancio Celso Orth Cláudio de Pinho Costa Daniel Olszewer Dario Adolfi Dickson Martins da Fonseca

Dudu Medeiros

Éderson Marques

Edna Pauro Volpato

Eduardo Kurihara

Eduardo Passos Rocha Edevaldo Tadeu Camarini Eliane Domingues Érika Téllez Euripedes Vedovato Fábio Fujiy

Francisco Barbi

Gerald Ubassy

German Sarmiento

Gláucia Tamake

Guido Paredes

Hélio Terada Herbert Mendes Hércules Almilhatti João Carlos Gomes João Salvador John Hyun Won José Carlos Romanini Ferreira Lopes Iwaki Filho

Júnior Bianchi

Laerte Schenkel

Livio Yoshinaga

Luiz Fernando Batalha Marcelo Kyrillos

Karen Barros Parron Fernandes

Laurindo Furquim

Luis Guilherme Sensi

Luiz Fernando Pegoraro

Marcelo Moreira

Leo Krieger

Kika Teixeira

Leonardo Contessoto

Luiz Alves Ferreira

Maria Lúcia Bozzo

Liogi

Luiz Antônio Gaieski Pires

Luiz Henrique Borges

Marcos Celestrino

Laércio Nickel

Luiz Narciso Baratieri Mario Fernando de Góes

Marly Kimie Sonohara Mauricio Bertrami Maurício Guimarães Araújo Maurício Watanabe Murilo Calgaro Murilo Pereira de Melo Nelson Volpato Niklas Bartling Olga Haragushiku Otomura Oswaldo Scopin de Andrade Paulo Batisttella Paulo Fernando Mesquita de Carvalho Paulo Kano . Raquel Sano Suga Terada . Renata Corrêa Pascotto Ricardo Mitrani Roberto Hayacibara Roberto Yoshida Ronaldo Hirata Sanzio Marques Sérgio Maia Sérgio Sábio Silvia Padovan Silvio Pirola Sylvio Monteiro Junior Teresa R. D’Aurea Furquim Thatiana M. Sampaio Ferraz Thomas Schaffner Thomas Stahl Victor Hugo do Carmo - Pela inspiração encontrada na família: Alberto Hideki Miyake Celso Kina

Bruno Nakanishi Haragushiku

Cristiane Midori Tamashiro Kurachiin memorian

Fabiana Miadaira

Célio Massakazu Nakazone Gisele Aihara Haragushiku

Lucia Kagami Nakazone Marcelo Miadaira Massao Sonoda Neusa Aihara Haragushiku Norberto Tamashiro Oswaldo Hideo Haragushiku Paulo Aragushiku Pedro Haragushiku Ricardo Hideki Tamashiro Selma Tiemi Nakazone Miyake Tânia Tamashiro Vânia Omori Vania Volpato Kina

s u m รก r i o

Prefácio

Luiz Fernando Pegoraro

Apresentação

Luiz Narciso Baratieri

Apresentação

Sidney Kina

Estética: a percepção do belo

Sidney Kina

Fundamentos de Estética

Sidney Kina

Luz & Cor Sidney Kina

August Bruguera

Marcos Celestrino

Cerâmicas Dentárias Sidney Kina

August Bruguera

Paulo Kano

125

José Carlos Romanini

Do IPS Empress® II à IPS e.max® August Bruguera

185

Sidney Kina

Preparos dentários com finalidade protética

223

Sidney Kina

Cimentos Resinosos Luis Guilherme Sensi

Luiz Narciso Baratieri

Laminados Cerâmicos Sidney Kina

August Bruguera

303

Sylvio Monteiro Junior

321

Victor Hugo do Carmo

Referências

409

p r ef รก c i o

Luiz Fernando Pegoraro

Até alguns anos atrás, a Odontologia Restauradora tinha como grande objetivo restaurar dentes para restabelecer sua função mastigatória dentro de padrões estéticos permitidos pelos materiais e técnicas disponíveis no mercado, e não pela ausência de profissionais competentes. Essa preocupação ainda continua sendo o objetivo principal do tratamento, embora o profissional de hoje tenha também de saber realizar restaurações com padrões estéticos de altíssima qualidade para atender as exigências cada vez mais definidas pelos pacientes.

Atualmente, existe uma quantidade e variedade muito grande de produtos disponíveis no mercado, indicadas para os mais diversos procedimentos restauradores e que apresentam propriedades capazes de atender as demandas estéticas impostas pela sociedade. Entretanto, nem sempre a excelência do produto se transforma em restauração excelente. Os motivos podem ser vários, mas, certamente, deficiências de domínio da técnica e falta de conhecimento das propriedades do material para poder indicá-lo corretamente podem ser alguns dos responsáveis pelo insucesso da restauração, mesmo empregando um excelente material.

O conteúdo científico e a qualidade técnica deste livro, que trata essencialmente de assuntos relacionados com restaurações estéticas em cerâmica, preenchem uma lacuna sentida há muito tempo pelos profissionais que, diariamente, se esforçam em fazer restaurações, buscando satisfazer esteticamente seus pacientes. O título – Invisível - restaurações estéticas cerâmicas – já permite ao leitor imaginar qual é o foco central do livro. Qualquer restauração estética tem de estar em harmonia com os demais dentes, tecidos moles, gênero, personalidade e biótipo..., ou seja, ela não deve se destacar no conjunto desses fatores, e sim ser “invisível”, pois, ela será tanto melhor quanto menos aparecer.

Esse livro com oito capítulos e excelente conteúdo científico mostra, de maneira muito clara, como indicar e trabalhar corretamente uma determinada cerâmica, como preparar o dente, moldar, selecionar a cor e fazer os

procedimentos de cimentação, dentre outros tópicos, para que a “invisibilidade” estética seja obtida. Ricamente ilustrado, é possível acompanhar passo-a-passo a confecção de diferentes tipos de restaurações individuais e próteses parciais fixas. Por essas características, trata-se de um livro direcionado para alunos, clínicos, professores e técnicos de laboratório.

Senti-me honrado com a oportunidade que me foi dada, para prefaciar um livro de autores e colaboradores que merecem minha total consideração e respeito e que muito têm feito pela Odontologia brasileira, em especial ao professor Kina, jovem e talentoso profissional que tem demonstrado profundo conhecimento teórico e prático, ministrando aulas e cursos com uma didática invejável, tornando simples os procedimentos restauradores mais complexos.

Kina e Bruguera, e seus colaboradores, José Carlos Romanini, Marcos Celestrino, Victor Hugo do Carmo, Paulo Kano, Luiz Narciso Baratieri, Sylvio Monteiro Jr. e Luis Guilherme Sensi, estão de parabéns por esta publicação. Os leitores, certamente, saberão aproveitar os ensinamentos e as possibilidades que os autores colocaram no livro e que permitirão ao profissional manter-se atualizado com o que há de mais atual em materiais e técnicas para a realização, com sucesso, de restaurações estéticas em cerâmica.

Luiz Fernando Pegoraro é professor títular de Protése Dentária da FOB/USP - Bauru, SP.

Marc Iserman - United Kingdom

a p r es e n t a รง รฃ o

Luiz Narciso Baratieri

Faz anos. Faz muitos anos. Faz muitos anos que eu venho dizendo que o Brasil é um país fantástico (apesar de todos os problemas e do fato de muitas pessoas seguirem não acreditando nisso). Hoje, ao ver, pela primeira vez, o livro do Kina (permitam-me assim chamá-lo, pois, lembro dele e do seu irmão quando ainda eram estudantes de graduação aqui em Florianópolis), volto a ver, de forma ainda mais clara, o quão fantástico é o nosso Brasil (insisto, apesar de tudo). Ou não seria fantástico o país que possibilita que as pessoas do povo alcancem o nível de excelência que o Kina acaba de alcançar com o seu livro?!?! Ou teria vindo o Kina de uma família abastada ou quem sabe de uma família de famosos professores? É óbvio que não. Ele é fruto, tenho certeza, dos seus sonhos e dos sonhos dos seus pais. Hoje, estou feliz, não só pelo Kina e o seu maravilhoso livro, mas, especialmente, pelo fato de que eles confirmam aquilo em que sempre acreditei: SONHAR VALE A PENA. São os sonhos que movem a humanidade e não o dinheiro (embora ele seja necessário para milhares de coisas). São os sonhos que transformam as pessoas e as pessoas transformam o mundo. Hoje, estou feliz (nem todos os dias estamos felizes) porque tenho certeza de que este maravilhoso livro irá embalar os sonhos de milhares de jovens por todo o Brasil. E eles, os jovens (ou seriam os sonhos?), assim como o Kina, irão transformar seus sonhos em realidade, assim como o livro que ora apresento a vocês. Vejam cada detalhe, cada caso clínico, cada palavra, cada figura e tentem imaginar quantas horas, quantos dias, quantos meses, quantos anos foram necessários para podermos agora desfrutar desse momento mágico. Dessa forma, quero agradecer pela oportunidade e aproveitar para parabenizar o Kina, seus familiares e seus colaboradores por mais esse sonho de livro. O Brasil agradece. Que Deus continue a lhes proteger e iluminar.

Luiz Narciso Baratieri é professor titular de Dentística da UFSC - Florianópolis, SC.

a p r es e n t a รง รฃ o

Sidney Kina

Tenho em mim que sou essencialmente um leitor. Como sabem, eu me aventurei na escrita; mas acho que o que li é muito mais importante que o que escrevi. Pois a pessoa lê o que gosta – porém não escreve o que gostaria de escrever, e sim o que é capaz de escrever. Jorge Luis Borges, “Esse ofício do verso”.

Esse texto de Jorge Luis Borges não está aí por acaso. Eu o coloquei propositadamente para, de alguma forma, servir de desculpas antes que você comece a ler este livro. Em verdade, meu trabalho foi produzir uma “colcha de retalhos”, de pesquisas e conhecimentos de vários autores, a qual, tive a liberdade de alinhavar com minhas idéias (confesso, tendenciosas, por vezes, a meu gosto).

Centrei o livro num dos temas mais atuais e apaixonantes da nossa sociedade: a estética. Esse tema, que é uma obsessão contemporânea – a luta pela moeda invisível que fixa o valor de cada indivíduo aos olhos da sociedade: o status do “ser belo”. Percebido à flor da pele, ninguém fica indiferente às pessoas de extrema beleza. Com um magnetismo mágico, elas nos atraem da maneira mais perniciosa possível, na preferência intrínseca de nossos genes pela beleza, traduzido no instinto mais humano e natural (ou seria animal): o sexual. Logicamente, o ser humano racional traz, além desse primeiro (e forte) instinto, novas conotações à beleza: poder social, cultural e econômico. O poder da aparência e a força da imagem são realidades implantadas na cultura de qualquer sociedade, mesmo que de forma velada e negada (ou você nunca observou como as pessoas negam que aparência tenha alguma influência no julgamento que elas, ou nós mesmos, fazemos das pessoas?).

Independente, a beleza, por si só, representa, para a natureza, o sinônimo de uma única palavra: saúde. Ao longo dos capítulos deste livro, você poderá notar que todos nossos esforços para conseguir padrões adequados da estética dentária residem no “simples” fato de devolver a aparência natural de saúde à dentição seqüelada dos

pacientes. Devolver não só a saúde e a função, mas conseguir também a aparência saudável, livre das cicatrizes de patologias que, eventualmente, possam ter acometido os tecidos dentários e gengivais. Conseguir em nossas restaurações, a ilusão que elas não estão ali e, de alguma forma, aos olhos do observador, restaurações completamente invisíveis.

A essência deste livro é clínica. Tem por finalidade mostrar passo-a-passo como trabalhamos as várias situações, por isso, você irá notar que os casos clínicos, na sua maioria, independente do capítulo, são descritos (quase) por completo. Eles foram realizados em tempos diferentes, o que é ótimo, porque mostram raciocínios diferentes. Ao longo de nossa carreira, tomamos várias decisões com relação à qualidade funcional e à estética em trabalhos restauradores. Decisões pessoais e críticas, que nos guiam na escolha de um dos muitos esboços que podem ser desenvolvidos dentro de nossas possibilidades e limitações, até chegarmos à forma final, dentro do ideal possível 20

a cada caso.

Os casos impressos neste livro foram criados por vários ceramistas e representam uma ampla variedade de estilos. Elaborados sob condições diversas, abrangem situações únicas, intrínsecas ao trabalho odontológico restaurador, em que cada caso: “um caso”. Independentemente, todos têm em comum uma característica básica: conhecimento e paixão pelo ofício da prótese dentária. Trazem também, todos eles, a marca do estilo pessoal, fusão da habilidade e sensibilidade: o toque único do artista.

Em especial, minha gratidão e honra a August Bruguera, com quem divido a autoria deste livro. Conheci August há alguns anos. Na época, lembro, fiquei impressionado pela sua capacidade técnica em fazer dentes belíssimos, como nunca tivera visto até então. August compõe instintivamente, intuindo e combinando a idéia com equilíbrio, sem particularizar, tendo como protagonista a forma natural, combinando função e estética – qualidade à procura

de novas harmonias para chegar à verdade da forma. O todo, junto a um refinado toque de cores e sombras, faz de sua cerâmica obra de pura arte. Pessoa extraordinária, parceiro sempre – independente da distância longa entre Maringá e Barcelona – confiou com carinho na execução desse livro – Invisível. Gracias August, gracias por dejarte conocer.

Gostaria de estender meus agradecimentos à colaboração significativa e co-autoria do Prof. Dr. Luiz Narciso Baratieri – quem me inspira desde muito –, Prof. Dr. Sylvio Monteiro Junior, Dr. Luis Guilherme Sensi, Dr. Paulo Kano, TPD José Carlos Romanini, TPD Marcos Celestrino e TPD Victor Hugo do Carmo e todos os colaboradores. Também gostaria de agradecer de forma especial ao Dr. Laurindo Zanco Furquim e à Dra. Teresa Rodrigues D’Aurea Furquim, editores (“realizadores de sonhos”) responsáveis por esta obra.

Por fim, a minha querida Vania, que ousou sonhar comigo, e foi além. Caminhando lado-a-lado, passo-a-passo, segurou minha mão e não me deixou declinar. Com maestria conduziu e conduz nossa família, unindo de forma sublime com respeito, alegria e amor – um beijo.