Revista TaTeTi N° 13 Setiembre 10 by TaTeTi

Setiembre 2010 | Número 13 | www.tateti.com.uy

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Sumario

Embarazo

¿Qué es una Doula? / 6 Desprendimiento de placenta / 8 Acompañamiento en el parto / 10

Bebés

Pañales de Tela / 12 ¡A lavarse los dienteees!!! / 16 Recién nacido: higiene y descanso / 20

Niños

¡Estoy enojado! / 22 El aprendizaje de la Matemática / 24 Traumatismos frecuentes de dedos de mano / 28

TaTeTi es una publicación de distribución gratuita en diferentes puntos de Montevideo y Ciudad de la Costa. Su venta está prohibida. Contactos sobre Contenido: contenido@tateti.com.uy / Comercial: comercial@tateti.com.uy. Dirección: Sarmiento 2411 Ap. 901. Teléfono: 2710 3080. Distribución: TaTeTi – 5.500 ejemplares. Imprenta: Gráfica Mosca. Directora: Graciela Torres. Editor: Gastón Souteras. Departamento Comercial: Ariel Míguez. Colaboradores: Lic. Psic. Flavia Previtali, Marina Airis, Romina Trovatto, Denise Otero, Dra. Natalia Di Catterina, Lic. Ana Inés Luciani, Maestra María Elena Fernández, Ing. Silvia De Mori, Dra. Verónica Morales, Pedro Pablo Sacristán, Ecologista Analía Pereira, Mobemito, Propsis, Casa de Galicia. Fotografía: Shutterstock, Banco de Imágenes de TaTeTi. Inscripta en el MEC Tomo 15 – Fojas 159. TaTeTi no se hace responsable de las opiniones y comentarios expresados por sus redactores. Todo contenido aquí presentado incluyendo consejos de Médicos y/o cualquier otro profesional, debe ser considerado como una opinión. Busque siempre los consejos y opiniones de su propio médico en relación a cualquiera de los temas aquí tratados o preguntas que surjan sobre su salud o la de otros. D.L: 349.980

Familia y Entorno

El espejo estropeado - Cuento / 32 Enseñar a jugar: un nuevo reto / 36 ¿Cómo construir la paz en tiempos de crisis? / 38 Mucho Mucho Mucho por Mobemito / 40 Princesa Primavera por Mobemito / 42

RSE

Autismo Uruguay / 44

Guía

Guía de Productos y Servicios / 46

¿Qué es una Doula? Una Doula es una persona experimentada en la ayuda al nacimiento, que provee a las mujeres embarazadas de soporte continuo, información y apoyo emocional y físico, antes, durante y justo después del parto. Las Doulas asisten a las mujeres que dan a luz en hospitales, en casas de partos y en sus domicilios. Lic. Psic. Flavia Previtali Instituto Perinatal del Uruguay En todo el mundo se identifica con el nombre Doula a la mujer con conocimientos del trabajo de parto y del nacimiento, que acompaña a la mujer que va a dar a luz. La primera misión de la Doula es informar positivamente de la experiencia de la maternidad y del parto a las mujeres embarazadas y a sus familias. El fundamento del cuidado de una Doula se basa en el conocimiento de que el continuo soporte emocional y la confianza durante el pro

ceso de parto mejoran y facilitan todas las fases de la maternidad en gran medida.

Pero en realidad, ¿qué cambia con una Doula?

Según M. Klaus, P. Klaus y J. Kennell en su libro “Mimando a la madre, cómo una Doula puede ayudarte a tener un nacimiento más corto, fácil y sano” (Mothering the Mother, How a

Doula can help you have a shorter, easier and healthier birth; 1993); una Doula puede proporcionar las siguientes diferencias: 50% reducción en cesáreas. 25% parto más corto. 60% menos peticiones de anestesia epidural. 40% menos uso de oxitocina sintética. 30% menos uso de analgésicos. 40% menos uso de fórceps. Mejora el vínculo padres-bebé. Menos problemas con la lactancia. Menor incidencia de depresión posparto. La Doula provee de cuidados emocionales y asistencia práctica a la mujer y a su familia antes, durante y tras el parto.

Puede ofrecer información, consejo y soporte, pero no realiza ninguna tarea clínica, ya que su formación está centrada en el manejo de técnicas para el alivio del dolor y el bienestar emocional de la mujer durante el trabajo parto, y brindar información necesaria para la familia. Ella puede tener amplios conocimientos sobre masaje, reflexología, homeopatía y lactancia, entre otros temas. Es la persona elegida por la mujer y/o la pareja para protegerles en su experiencia del nacimiento y asistirles en su transición hacia la maternidad y paternidad. Su trabajo proviene de la tarea que tradicionalmente realizaban otras mujeres de la familia o del vecindario (como aún se hace en muchas culturas).

Avda. Italia 2364 Piso 3 Apto 302 - Torre Palma de Málaga - Tels. 24879361 24871018 - Montevideo Uruguay

Desprendimiento de placenta: causas y riesgos El desprendimiento de placenta ocurre cuando ésta se separa del útero previamente al parto, causando serios riesgos tanto para la madre como para el feto. Marina Airis En el caso de la madre representa un riesgo el excesivo sangrado que se produce debido a la rotura de los vasos sanguíneos. El feto, en tanto, deja de recibir oxígeno y nutrientes, poniendo en peligro su supervivencia dentro del vientre materno. En esta oportunidad conoceremos las causas, los riesgos y las formas de evitar este problema. De acuerdo a lo explicado por el Dr. Carlos Colistro a TaTeTi, el desprendimiento de placenta o desprendimiento prematuro de placenta normo incerto (DPPNI) es uno de los problemas de placenta más graves que pueden sufrir madre e hijo. El desprendimiento prematuro de placenta normo incerto generalmente se produce aproximadamente a las 34 semanas de gestación. 10

De acuerdo a lo explicado por Colistro hay tres síntomas fundamentales ante los cuales las embarazadas deben estar alerta: dolor abdominal (a la altura del ombligo), útero contraído (“como una piedra”) genitorragia (sangrado genital) con un poco de pérdidas.

Consultado acerca de cuál es el procedimiento que se sigue cuando una embarazada sufre un desprendimiento placentario, Colistro explicó: “debe hacerse una cesárea de emergencia, es la única forma de salvar a la madre y al feto”. Y acotó: “es un cuadro grave, fundamentalmente para el feto ya que en el momento en que se desprende la placenta deja de recibir oxigeno y alimento porque la sangre de la madre no le llega (…) para la madre también es grave porque sufre una hemorragia importante”.

Causas de este problema El profesional afirmó que la causa más común es que la

embarazada sufra un pico hipertensivo (elevación brusca de la presión arterial) que genera una vaso constricción en todo el organismo y consecuentemente un desprendimiento de placenta.

Otra causa que señaló es que la embarazada sufra un brus-

co traumatismo causado por ejemplo, por una caída. Este motivo, de acuerdo a lo expresado por Colistro, es el menos frecuente.

Hábitos recomendados En relación a los hábitos que se recomienda que las madres desarrollen para evitar un desprendimiento placentario, Colistro señaló que se debe:

controlar periódicamente la presión arterial, para evitar la primera causa

no usar tacos altos, por ejemplo, para prevenir la segunda.

Acompañamiento en el parto Frente a la inminente llegada de la fecha probable de parto, es normal que como madre comiences a sentir muchas dudas, inquietudes y gran nerviosismo, además de la ansiedad que es lógico experimentar cuando el tan esperado momento se acerca, el momento de finalmente poder acunar en tus brazos a tu hijo. Romina Trovatto Es muy relevante que durante estas últimas semanas te encuentres más acompañada que nunca, es imprescindible recibir todo el apoyo posible tanto emocional como psicológico. De ese modo podrás atravesar ese período que parece interminable de un modo más liberador y llevadero donde la espera se hace eterna. Muy reconfortante es leer artículos o revistas donde puedas encontrar artículos interesantes que hagan referencia a esta etapa que vives, asi como también que tengas acceso a experiencias de otras madres que han vivido lo mismo que tú y pueden darte una perspectiva de lo que será atravesar esta experiencia. Si bien lógicamente cada mujer lo vive de un modo diferente, existe un aspecto común a 12

todas que es la ansiedad, el nerviosismo y la necesidad de sentirse acompañada. Dentro de lo posible, es muy positivo también, que puedas relajarte al máximo para vi-

virla como la experiencia única que es, dejando que todo se desarrolle naturalmente. Retomando la idea de que es fundamental que toda madre en el inminente momento de la llegada del parto esté psicológica y emocionalmente acompañada, dicha compañía en nuestro país, es declarada por ley como un derecho. Es decir, que toda mujer durante la preparación del parto y en el parto mismo tiene el derecho de estar acompañada por quien ella decida o considere conveniente. Si bien en la mayoría de los casos sería la compañía del padre de la criatura, ello no está especificado en la ley, la cual se refiere a cualquier persona que la madre haya elegido como su acompañante, pudiendo así ser la madre, una hermana, una prima, una amiga. En caso de que la madre no haya designado a nadie, será igualmente acompañada por una persona especialmente preparada para brindarle apoyo emocional en el transcurso del parto.

También es importante tener en cuenta que estas consideraciones se aplican tanto si la madre dará a luz en una institución pública o privada, ya que se aplica sin importar la calidad de la institución, y además tampoco importa qué clase de parto se termine desarrollando, sea parto vaginal o cesárea.

De este modo, toda futura madre tiene el derecho de atravesar esta maravillosa experiencia junto con una persona de su máxima confianza que le brinde total contención emocional o de una persona preparada y destinada a tal efecto.

Pañales de Tela Cuando oímos hablar de pañales de tela se nos viene a la mente un retazo de tela blanco sellado por un alfiler de gancho y por encima para sujetarlo, una bombacha de plástico para evitar que el pis y la caca del bebé se escapen por las orillas. Lo que no mucha gente sabe en Uruguay, es que en los países más avanzados del mundo esa forma de ver los pañales de tela es anticuada y obsoleta. Denise Otero Hoy en día los pañales de tela ofrecen la posibilidad de un futuro sano para nuestros hijos, el cuidado del ecosistema y un gran ahorro para los papás, sin perder practicidad. Actualmente la mayoría de los pañales de tela son de un grueso algodón y se adaptan al 14

cuerpo del bebé porque tienen la forma de un pañal desechable. Un velcro sobre la cintura permite ajustarlos de acuerdo con el tamaño del bebé y elásticos sobre las piernitas evitan cualquier desborde. Un fino papel de arroz se utiliza como base

bebés desechable del pañal y se cambia si el niño hace caca, permitiendo conservar el mismo pañal si no ha hecho pis. Esta lámina de papel de arroz es la única parte desechable del pañal y es totalmente biodegradable.

Cuatro grandes razones para decidir si usarlos: 1. La salud de nuestros hijos Los pañales desechables son muy agresivos para la delicada piel del bebé por contener químicos altamente tóxicos. Uno de ellos es la Dioxina que aun en cantidades pequeñas puede afectar el sistema inmunológico y provocar enfermedades en la piel y el hígado. El Tributyl-tin (TBT), un tóxico que genera problemas hormonales. Y el polímero Poliacrilato de sodio (SAP) es súper absorbente y gelatiniza los líquidos pero puede causar irritaciones de piel, severas reacciones alérgicas, y se lo relaciona al síndrome de shock tóxico. También se comprobó que el número de bebes con paspaduras aumentó del 7% al 78% luego de que en 1991 los pañales desechables se instalaran en el mercado. Incluso se han relacionado los pañales desechables con la infertilidad masculina, debido a que el aumento de la temperatura de los testículos en los niños que utilizan prolongadamente pañales desechables, eliminaría el mecanismo de enfriado de los testículos, lo que es muy importante para la generación de espermatozoides normales.

bebés 2. Ahorro económico El uso de pañales de tela en los dos primeros años del bebé, permite ahorrar aproximadamente entre 3.000 y 3.500 dólares según los valores de los pañales desechables que hoy existen en el mercado Uruguayo.

3. Cuidado del medio ambiente En comparación, la producción de pañales desechables usa 2.3 veces más agua que la de los de tela y 20 veces más materia prima (como madera, petróleo y cloro). Luego, si hacemos un sencillo calculo podemos comprobar que cambiando a un bebé 6 veces al día durante dos años, mas 1 vez al día durante el tercer año, se necesitan 4745 pañales por niño. Un pañal requiere entre 300 y 500 años para degradarse por completo en la tierra. Es por eso que la dimensión del impacto que los pañales desechables tienen sobre la naturaleza y el medioambiente es extremadamente importante.

4. Los dejan antes... Los bebes que usan pañales de tela aprenden antes y más fácilmente a controlar sus esfínteres, porque cuando mojan un pañal de tela lo notan inmediatamente y con los pañales desechables no. Una ventaja adicional: la cosecha de algodón industrial utiliza gran cantidad de pesticidas, generando una gran contaminación de los suelos y el agua. Por más información: www.organica.org.uy

¡A lavarse los dienteees!!! “¡No puedo hacer que mi hijo se lave los dientes!” ¿Cuántas veces hemos escuchado esta frase en boca de madres cuando sus hijos llegan a cierta edad, principalmente la pubertad, con un descuido de su higiene personal, incluida la bucal? Dra. Natalia Di Catterina • Odontóloga Deberíamos intentar conocer de dónde surge este desinterés por parte de los adolescentes. Si vamos atrás en el tiempo, vemos que el bebé nace con la presencia del hongo Cándida Albicans, un hongo comensal que forma parte de la flora normal de la boca y de la vagina. Y es precisamente de la vagina de la madre de donde el bebé lo adquiere durante el parto. El hongo se ve como una película blanquecina que cubre los rodetes de encía (que luego serán ocupados por los dientes), la lengua, el paladar y las mejillas. Tener el hongo es saludable, y durante toda la vida lo tendremos. 18

Pero en el bebé debemos evitar que se deposite excesivamente, ya que su sistema inmunológico (defensas), está inmaduro y debemos evitar las infecciones.

bebés El hecho de que el bebé no tenga dientes aún, no significa que no debamos higienizar su boca, para lo cual recomendamos pasar por las superficies una gasa embebida en suero fisiológico envuelta en el dedo. Así se eliminan los restos de leche que quedan luego del amamantamiento y se reduce la acumulación excesiva del hongo. Cuando alrededor de los 6 meses de vida erupcionan los dientes de leche (temporarios o caducos), debemos incorporar otras medidas para higienizar los dientes. El cepillado debe ser realizado con un cepillo de cerdas blandas, flexible, pequeño, adaptado al tamaño de la boca del bebé, y sólo con agua, sin pasta dental. Con esto logramos remover los restos alimenticios y además, y muy importante, ir creando en el niño el hábito de higiene bucal, que luego será repetido sistemáticamente en etapas de dentición mixta y permanente, es decir, en su adolescencia y adultez.

Hábitos saludables Lo importante en estas etapas tempranas de la vida es crear hábitos saludables, instalar en la costumbre cotidiana del niño y de los padres, una relación inseparable entre la higiene corporal y la bucal, que el niño tenga incorporado que una vez realizada su higiene corporal, ésta no está completa si no se realizó también la higiene bucal.

bebés Vemos a diario en la consulta pacientes de todas las edades que mantienen una estricta higiene corporal, pero que sin embargo su estado bucal no acompaña el resto. Vivimos en una sociedad en donde la boca parecería que no forma parte del cuerpo, en donde nos consideramos sanos incluso si tenemos enfermedades bucales (caries) o enfermedades de las encías (enfermedad periodontal). Esto sería diferente si lográramos desde etapas tempranas de la vida, generar el hábito de que la higiene bucal forma parte de la higiene corporal y de la salud general. Deberíamos primero acostumbrarnos los adultos a esto, para luego volcarlo en nuestros niños.

Cuando en la consulta vemos a un niño, adolescente o adulto que le da importancia a su cuidado personal, pero no así a su higiene bucal, le preguntamos: -Cuando te bañas, ¿lavas todas las partes de tu cuerpo o dejas un brazo sin lavar? -¡¿cómo voy a dejar un brazo sin lavar?! -Entonces, ¿por qué no te lavas los dientes? Con esto queremos decir que la boca forma parte del cuerpo y no hay que olvidarla a la hora de higienizarse.

Para escribir a la Dra. Natalia Di Catterina: natydicatterina@gmail.com

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Los primeros días del recién nacido:

higiene y descanso

Una vez que madre e hijo reciben el alta médica se inaugura una nueva etapa en el proceso de adaptación del recién nacido: la llegada al hogar. Marina Airis En esta oportunidad TaTeTi dialogó con la Lic. María del Carmen Fontal Fernández, Jefe del Departamento Materno–Neonatal de Casa de Galicia, para que aconseje a las madres acerca de cómo debe acondicionarse el cuarto del recién nacido y qué precauciones se deben tomar a la hora de su higiene y descanso. Uno de los aspectos que se debe priorizar al momento de trasladar al niño del Centro de Salud al hogar es el ambiente donde dormirá. Fontal explicó que debe ser una habitación limpia, cálida y con ventilación.

Aconsejó que el dormitorio se calefaccione con estufa eléctrica, no con estufa a leña ni a gas. Además, comentó que una vez al día, de ser posible, debe retirarse al recién nacido de la habitación para ventilarla. 22

“El área del bebé tiene que ser exclusivamente del bebé, no puede dormir en la cama con los padres porque pueden ocurrir accidentes”, acotó. La entrevistada explicó que la cuna debe ser segura. No debe usarse almohada para evitar que el bebé se tape el rostro y el colchón debe ser medianamente duro. “No hay que ponerle baberos ni nada que pueda provocar que el bebé se tape la cara y pueda ahogarse”, señaló.

bebés La profesional explicó que el cordón umbilical se cae entre el séptimo y el décimo día. “Hay que curarlo antes de cambiarle los pañales y se aconseja cambiar al bebé antes de amamantarlo porque luego de tomar pecho debe descansar y la mamá tiene que aprovechar para descansar también”, acotó. Consultada sobre los recaudos que se deben tener al momento de higienizar al recién nacido, Fontal señaló: “Mientras no se le cae el cordón debe realizársele lo que se llama higiene parcial, no se lo puede sumergir. Se lo higieniza con un jabón neutro y no se lo desviste de golpe para que no se enfríe”. Señaló que muchas veces cuando el cordón umbilical se cae, de la cicatriz sale una secreción de color marrón, en este caso recomendó que mientras la secreción continúe se siga realizando la higiene parcial (sin sumergirlo). El lugar para llevar a cabo el baño del bebé debe ser un lugar cálido, dónde no haya corrientes y el agua debe estar tibia. “Es recomendable que la madre prepare todo antes de bañarlo para que no tenga que estar entrando y saliendo de la habitación ocasionando cambios de temperatura del ambiente”, indicó Fontal.

¡Estoy enojado! Enojarse es una manifestación genuina, todos nos enojamos, los niños también, incluso los bebés. Lo importante como padres es saber cómo manejar ese enojo. Lic. Ana Inés Luciani / Maestra María Elena Fernández • Life School Por lo general el enojo en los niños se debe a otro sentimiento que no se puede poner en palabras, como un sentimiento de fracaso, soledad, miedo, aburrimiento, tristeza, etc. Es por esto que como padres es bueno tratar de descubrir qué hay por debajo de ese enojo ya que a través de la expresión, el mismo disminuirá o incluso desaparecerá. Si bien no todos los niños son iguales, y a medida que vamos conociendo a cada uno de nuestros hijos vamos desarrollando estrategias para manejar sus enojos, es fundamental recordar que la paciencia, comprensión y aceptación deben estar presentes siempre.

Tips para evitar o controlar los enojos de nuestros hijos. Sorpréndalo y refuerce sus buenos comportamientos: ¡Qué bueno que te acordaste de hacer los deberes!, Gracias por tu ayuda, Me encanta que compartas los juguetes con tu hermano, etc. De esta forma esos comportamientos se volverán más reiterativos. Trate de ignorar su enojo para demostrarle que su actitud no es correcta. Abrácelo y conténgalo: demostraciones de afecto pueden ayudarlo a recuperar la calma.

niños Ponga la situación en palabras: si el niño entiende la situación tal vez pueda descubrir la razón de su enojo y buscar una solución a ella. No use el castigo físico: los niños aprenden a través del modelo que ven. Si le pegamos a un pequeño cuando está enojado cómo podremos luego explicarles que pegarle a otro está mal. Demuéstrele que comprende sus sentimientos detrás de su enojo: “Sé que estás enojado pero no puedo permitir que rompas los libros”. Aliéntelo a hablar de situaciones que le producen enojos: de esta manera el niño podrá reconocer sus sentimientos sobre diversas situaciones. Escúchelo sin juzgarlo para poder comprenderlo y ayudarlo. Recurra a libros de cuentos sobre el tema: el niño puede sentirse identificado y encontrar formas para resolver su enojo.

Recuerde que “Los niños orientados hacia el manejo responsable del enojo son más propensos a comprender y manejar los sentimientos de enojo directa y no agresivamente, y a evitar la presión que con frecuencia acompaña el mal manejo del enojo” (Eisenberg y otros, 1991).

Por sobre todas las cosas los niños requieren atención por parte de sus padres, que se les dedique un tiempo de calidad y en exclusiva para ellos, donde puedan tener la posibilidad de expresar sus preocupaciones y sentirse amados. Bibliografía: Artículos para padres - Lusiardo, M. Ayudando a los niños a controlar el enojo Clearing house on early education and Parenting.

niños

El aprendizaje de la Matemática La matemática está presente en muchos aspectos de la vida y como creación cultural de la humanidad. No es posible que una persona de este siglo pueda prescindir de su conocimiento. Ing. Silvia De Mori Es cierto que muchos adultos se sienten muy intimidados por las matemáticas en general. Lamentables experiencias de la época escolar los han llevado a creer que sólo algunas personas son capaces de entenderlas. Sin embargo, es importante que los padres mostremos una actitud positiva para que nuestros niños puedan imitar esa actitud. Ante todo los padres pueden darse cuenta que las matemáticas son parte de las experiencias diarias de los niños y también que quizás las matemáticas no son lo que a ellos les hicieron creer en el colegio. Recientes investigaciones realizadas en los Estados Unidos llegaron a la conclusión que el hecho de que tantos niños tuvieran dificultades en matemática se debía principalmente a que sus maestros no se sentían capacitados ni les 26

gustaba su enseñanza. Naturalmente trasmitían su disgusto aún sin proponérselo. La investigación ha demostrado que incluso los bebés de siete meses poseen capacidades numéricas fundamentales. Es más fácil para los niños sobresalir en matemáticas durante sus años escolares si la base se construye temprano en su desarrollo. Es vital preparar las bases para el aprendizaje futuro a una temprana edad.

niños Si los padres son conscientes de que el uso de las matemáticas para resolver problemas, ayuda a los niños a desarrollar su curiosidad, imaginación, flexibilidad, persistencia, independencia y destrezas para resolver problemas de la vida real, entonces tendrán más entusiasmo en ayudar a sus pequeños a acercarse a esta disciplina. Los niños pequeños sienten fascinación por varios conceptos matemáticos como los números, las formas geométricas, el clasificar, aun antes de que se puedan expresar oralmente con propiedad. No es difícil para los padres promover el aprendizaje de varios conceptos. Alcanza con aprovechar las oportunidades de la vida diaria para que con preguntas o pedidos de ayuda logremos que puedan: Clasificar (por tamaño, color, forma, etc.). Entender los números y principios de conteo (contar, grupos, saber que el último número es el total, etc.). Comparar y contrastar (artículos individuales o grupos de artículos según muchas características). Organizar (de formas diversas, completar un patrón geométrico, etc.). 28

Algunos materiales y juegos son de gran ayuda como por ejemplo: Música (actividades de movimiento) que involucran números, contar, etc. Libros que tienen rimas, repetición, o números. Rompecabezas que enseñan formas, colores, números. Juegos de mesa: contar, números, orden, secuencia, etc. Juegos de cartas: números, emparejamiento, reconocer patrones, etc. Juegos de encastre o bloques de construcción (otorgan percepción espacial). Es muy importante que todo esto no sea una exigencia sino un juego y que el niño pueda disfrutar de todo lo que va aprendiendo. Hay que ser muy expresivo en aplaudir las conquistas y nunca hacer que se sienta mal por no haber entendido algo o no haber logrado resolver correctamente un planteamiento. Recuerden que sólo le van a interesar los juegos que le den satisfacciones.

Traumatismos frecuentes de dedos de mano en los niños Los traumatismos de los dedos de mano en los niños pequeños, son un motivo de consulta muy frecuente en las puertas de emergencia en todo el mundo; por lo cual también constituyen uno de los accidentes domésticos más comunes en todos los hogares. Dra. Verónica Morales • Cirujana Plástica Como padres, tenemos que estar preparados para afrontar dicho problema, sabiendo qué hacer en tal circunstancia como primeras medidas, aunque sin duda, lo mejor que podemos hacer es siempre prevenir el accidente. La edad de presentación de este tipo de accidentes es variada, aunque oscila con más frecuencia por debajo de los 5 años de edad. Una vez que el niño ha aprendido a caminar, luego del primer añito y se sumerge en el mundo exterior por sus propios medios, donde predomina la capacidad y la curiosidad exploratoria sobre todas las cosas; es ahí donde comienzan estos accidentes. Los agentes lesivos son muy variados, entre ellos encontramos: Puertas de la casa. Portones. 30

Puertas de autos. Cajones. Objetos contusos y pesados en general. Muchas veces puede ser el propio niño que provoque el traumatismo, manipulando o jugando él solito con los agentes arriba mencionados. Pero en muchas circunstancias también puede estar involucrado otro niño, un hermanito

niños

por ejemplo, que inadvertidamente o en el curso de un juego, sea el causante del traumatismo. En ocasiones hasta el propio adulto puede, en forma accidental, no percibir que el niño está cerca, y al cerrar alguna puerta, provocar así el accidente.

Las heridas producidas pueden ser:

1. Sólo el traumatismo contuso en la punta del dedo, sin herida abierta en la piel, sin sangrado exterior. 2. Traumatismo con herida de piel, por ejemplo del pulpejo, y sangrado. 3. Traumatismo con lesión del aparato ungueal, es decir de la uña, a veces hasta desinserción de la placa de la uña, desde la zona de la cutícula. 4. Amputación de la punta del dedo. Muchos de estos ejemplos, pueden presentar fractura de la falange distal. Casi todos los casos ameritan, por lo menos la supervisión del pediatra, quien decidirá según el caso particular, si corresponde la actuación de algún especialista. Ya que, aún sin herida en la piel, debería ser vigilado en las primeras horas de cerca por los papás, tratando de advertir la aparición del hematoma subungueal. Con esto queremos decir que si bien en muchas situaciones aunque no hay herida abierta, la propia contusión del impacto traumático puede provocar un sangrado interno dentro del lecho ungueal (por debajo de la uña), que inicialmente no se evidencia como un sangrado, pero que con el correr de las primeras horas se advertirá como un hematoma. De ser el caso, requiere ser visto por el especialista, para ser drenado muy sencillamente, ya que el mismo de permanecer allí suele ser extremadamente doloroso, además de conllevar el riesgo de sobreinfectarse.

niños Las primeras medidas que debemos adoptar son: En primera instancia retirar el agente traumático de la mano del niño. Si se trata del caso 1, colocar frío local, si es hielo protegerlo siempre con una toalla, y no colocarlo directo en el dedo. Vigilar si aparece el hematoma. En los casos 2 y 3, envolver el dedo con una gasa y elevarlo comprimiendo suavemente, para detener el sangrado, mientras realizamos la consulta médica. Si estamos frente al caso 4, debemos recoger el segmento amputado, y colocarlo en una bolsa de nylon limpia, anudar la misma y colocarla dentro de un recipiente con agua y con hielo. Previamente colocamos una gasita o toalla limpia envolviendo al dedo lesionado del niño, elevándolo y comprimiéndolo con delicadeza.

Qué es lo que NO debemos hacer NUNCA: NO Dejar la mano suspendida en declive, sin elevarla y sin comprimirla si hay sangrado. NO desechar el segmento amputado a la basura. NO sumergir el segmento amputado directamente en hielo o en agua, o en cualquier sustancia desinfectante como alcohol. os sin duda son Las manos de nuestros niñ herramienta la an ent res rep as, ios val muy de nuestros ial soc llo arro des de trabajo y démoslas, cui s, jere futuros hombres y mu s. y así los cuidaremos a ello

niños si el segmento ha quedado completamente separado

si el segmento NO ha quedado completamente separado

1 Control de la hemorragia

En el caso de los miembros, prácticamente toda hemorragia puede ser controlada mediante elevación de los mismos y vendaje suave. En otros casos realizar compresión en la parte proximal, suficientemente alejado de la línea de amputación

2 tratamiento del segmento amputado Colocar el segmento amputado en una bolsa de plástico, seca y bien cerrada, que impida todo contacto directo de los tejidos con el agua.

3 ENFRIAMIENTO Introducir la bolsa en otra bolsa de plástico o recipiente contenido en agua y hielo. NUNCA SE HARÁ CON HIELO SOLO, pues podría producir quemaduras. Un segmento congelado nunca puede reimplantarse.

Temperatura Ideal para el traslado del segmento amputado > > >

4°C

2 tratamiento del segmento amputado a_ En el caso de los miembros, colocar una FÉRULA que mantenga inmovil la extremidad, ya que ha de respetarse toda unión con el muñón. b_ NO intentar limpiar la herida, pues pueden arrancarse conexiones débiles pero importantes. c_ Envolver en gasa, paño estéril o limpio.

3 ENFRIAMIENTO Aplicar sobre el vendaje bolsa de hielo, NUNCA HIELO DIRECTO, pues podría producir quemaduras.

(Temperatura habitual de la heladera, fuera del congelador). Sin contacto directo con hielo y sin que se moje.

proceda de esta forma con cualquier segmento amputado

En esta imagen se muestra la forma de recolección del segmento amputado, en un caso de amputación digital completa, lo que es válido para otras amputaciones.

familia y entorno

El espejo estropeado

Cuento

Elementos principales del cuento:

Idea y enseñanza principal: Ayudar a los demás produce la alegría más verdadera Ambientación: La ciudad de un niño rico Personajes: Un niño, un espejo y un niño pequeño perdido

Pedro Pablo Sacristán cuentosparadormir.com Había una vez un niño listo y rico, que tenía prácticamente de todo, así que sólo le llamaban la atención los objetos más raros y curiosos. Eso fue lo que le pasó con un antiguo espejo, y convenció a sus padres para que se lo compraran a un misterioso anciano. Cuando llegó a casa y se vio reflejado en el espejo, sintió que su cara se veía muy triste. 34

Delante del espejo empezó a sonreir y a hacer muecas, pero su reflejo seguía siendo triste. Extrañado, fue a comprar golosinas y volvió todo contento a verse en el espejo, pero su reflejo seguía triste. Consiguió todo tipo de juguetes y cachivaches, pero aún así no dejó de verse triste en el espejo, así que, decepcionado, lo abandonó en una esquina. “¡Es la primera vez que veo un espejo estropeado!”.

familia y entorno Esa misma tarde salió a la calle para jugar y comprar unos juguetes, pero yendo hacia el parque, se encontró con un niño pequeño que lloraba entristecido. Lloraba tanto y le vio tan sólo, que fue a ayudarle para ver qué le pasaba. El pequeño le contó que había perdido a sus papás, y juntos se pusieron a buscarlos. Como el chico no paraba de llorar, nuestro niño gastó su dinero para comprarle unas golosinas para animarlo hasta que finalmente, tras mucho caminar, terminaron encontrando a los

padres del pequeño, que andaban preocupadísimos buscándolo. El niño se despidió del chiquillo y se encaminó al parque, pero al ver lo tarde que se había hecho, dio media vuelta y volvió a su casa, sin haber llegado a jugar, sin juguetes y sin dinero. Ya en casa, al llegar a su habitación, le pareció ver un brillo procedente del rincón en que abandonó el espejo. Y al mirarse, se descubrió a sí mismo radiante de alegría, iluminando la habitación entera. Entonces comprendió el misterio de aquel espejo: era el único que reflejaba la verdadera alegría de su dueño. Y se dio cuenta de que era verdad, y de que se sentía verdaderamente feliz de haber ayudado a aquel niño.

Y desde entonces, cuando cada mañana se mira al espejo y no ve ese brillo especial, ya sabe qué tiene que hacer para recuperarlo.

Enseñar a jugar: un nuevo reto que no tuvieron nuestros padres Uno de los factores más importantes para el correcto desarrollo de los niños es el juego. Como padres responsables, tratamos de controlar los juguetes que utilizan nuestros hijos, y buscamos en ellos un contenido educativo que ayude al desarrollo de distintas fases. Pedro Pablo Sacristán cuentosparadormir.com Pero ¿sabemos si nuestros hijos saben jugar sin juguetes?, ¿nos hemos preocupado alguna vez de asegurarnos de que nuestros hijos desarrollan al mismo ritmo la capacidad de jugar que la de usar instrumentos? Los niños de hoy día tienen todo tipo de juguetes, indiscutible ventaja, que puede fácilmente convertirse en un inconveniente. Aunque en principio pueda parecer chocante la pregunta, el asunto tiene mucho fondo: los niños de hoy en día viven una época dominada por utensilios y herramientas cada vez más complejas y avanzadas, y en la misma línea evolucionan sus juguetes. 38

Sin ser conscientes de ello, la mayoría de nosotros ha empezado a desarrollar una cierta adicción a las herramientas auxiliares: todo se hace mejor con las herramientas adecuadas. Y como todas ellas existen hoy día, la consecuencia es directa: dejamos de hacer eso que nos ocupa hasta disponer de la herramienta adecuada. Este comportamiento de adultos, perfectamente normal y habitual, puede convertirse en un ejemplo peligroso para los niños.

Muchos niños de hoy día renuncian ¡incluso a jugar!, hasta que no disponen de los juguetes adecuados, tal y como ven que hacen sus padres. Esto es una muestra clara de que muchos niños de esta generación no están aprendiendo a jugar, sino a usar juguetes. Los beneficios del juego son enormes en un niño: desarrollan la imaginación y la creatividad, así como las habilidades sociales, y son un medio excepcional de aprendizaje del entorno. Además, incluyen un componente de improvisación al que el niño debe hacer frente. Sin embargo, cuando sin darnos cuenta limitamos la experiencia del juego, muchos de esos beneficios se quedan por el camino. Nuestro papel como padres en este caso es vital. Nosotros somos el ejemplo más cercano que tienen los niños para ver cómo se debe vivir, y en virtud de lo que vean actuarán. Así que conviene que nos preguntemos cómo actuamos nosotros mismos cuando jugamos con nuestros hijos.

familia y entorno

¿Somos capaces de improvisar un juego cualquiera en cualquier sitio, o esperamos a que todo esté perfectamente preparado y preestablecido, con todo lo necesario?, ¿Les invitamos a participar de la creación e invención del juego, o tratamos de controlar todos sus aspectos? Los niños no necesitan nada especial para empezar a jugar en cualquier momento, pero nosotros mismos podríamos estar dándoles el mensaje contrario. Así que seamos los primeros en ponernos en marcha a la hora de jugar, y lideremos una pequeña rebelión a favor del juego imaginativo e improvisado. e con un juguerán aún más qu rti ve di se s ño ni sotros mismos; Los guete” somos no ier niño pues te cuando el “ju qu al cu juguete para ese es el mejor remos enseñando a jugar. además le esta

¿Cómo construir la paz en tiempos de crisis? Las crisis provocan desequilibrio, inquietud, irritabilidad y temor. La paz se quiebra a todos los niveles; la paz familiar, la paz interna, la paz social, la paz ambiental, la paz política, etc. Pero hay que tener en cuenta que ante todo, las crisis son oportunidades de cambio. Ecologista Analía Pereira Jardín de Infantes Pinochín Hablar de paz es hablar de vivir en armonía con la Madre Tierra y con todos los seres vivos e inorgánicos, para lograr una vida sana, feliz, productiva y sobre todo creativa. Para lograr esa paz, es fundamental conocer dónde estamos parados. Conocer nuestro planeta, que es nuestra casa, nuestro hogar. Conocernos a nosotros mismos, buscar el porqué hemos venido al mundo, para asumir nuestra responsabilidad con todo lo que nos rodea. Debemos saber que compartimos con otros seres todo lo que corresponde a la mejora de la vida en el planeta: la defensa del hábitat, del 40

agua, la tierra, las plantas, el aire, los animales, los alimentos, los minerales y fuentes de energía. Según el uso que hagamos de todo ello, recibiremos beneficios o agresiones. El abuso indiscriminado y depredador de los recursos que nuestro planeta nos brinda, hace que los mismos estén entrando en crisis, desencadenando grandes desastres: calentamiento global, aumento de intensidad de huracanes, inundaciones, desertificación, deshielo de los polos, desaparición de agua potable, plagas, disminución de la producción agrícola, etc.

familia y entorno Estas situaciones provocan grandes migraciones de seres humanos y de animales, en busca de supervivencia. Las enfermedades aparecen como epidemias nuevas; gripe AN1H1, VIH, ébora, aumento de cáncer, de alergias, enfermedades respiratorias, cardíacas, y enfermedades mentales que provocan depresiones, suicidios, homicidios, agresiones y consumo de drogas adictivas que alteran la conducta. Otro de los peligros es la conducta impulsiva de consumo permanente e irracional, que no nos permite analizar la necesidad ni la utilidad de lo que consumimos y lleva a un estado de insatisfacción que no admite razonar y elegir lo que realmente es necesario para vivir en plenitud. Los seres humanos nos hemos vuelto egoístas e insensibles al intentar obtener lo que cada uno quiere. Un ejemplo es la gran cantidad de población marginada que vive en pésimas condiciones y de los desechos de otras personas, y que lógicamente al no estar integrados reaccionan con agresividad. Por eso es INMINENTE despertar y tomar conciencia de lo que estamos haciendo, cómo lo hacemos y qué efecto causamos en nuestro medio y en la gente con la que convivimos. Eso nos llevará a cambiar de hábitos, de conducta y sobre todo de sentimientos, para desarrollar el amor a la naturaleza, a nosotros mismos y a los demás. Obtener así una paz armónica y equilibrada, logrando un mundo mejor para los niños y las niñas que son el futuro del planeta.

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Mucho Mucho Mucho

Tiene cuatro y sus papás están separados por un océano. Una de esas separaciones que uno siempre cree saber cuándo empiezan pero nunca nunca nunca sabe cuando terminarán. Como toda separación, incierta, revolucionadora, traumática, llena de interrogantes, de preguntas sin respuesta, de “ya veremos”, de “no sabemos”, de “pronto”, de “cuando podamos”. Como toda separación, debida a un extraño coctel de razones y circunstancias… Las nuestras nos situaban de nuevo en Uruguay en una habitación en suite en la casa de mis padres. Ya habían pasado 3 meses y para un niño eso era toda una eternidad. Habíamos pasado un día un poco difícil, de esos en los que el choque aparecía inevitablemente, a como diera lugar, de esos en los que no hay de razones ni de psicología. Un día de esos en los que en medio de acalorado juego de poderes, con los ojos inundados de llanto, calla y absolutamente muda, señala con toda la fuerza de la que su dedo índice es capaz la foto de su Papá. Ese Papá a quien en los primeros tiempos no solía mencionar y con quien, a pesar de comunicarse todos los días, muchas veces elige no hablar. Ese Papá que ahora suscita mención 42

diaria a través de un sinfín de especiales recuerdos. Un día como los hay tantos… Tiene cuatro y aún es demasiado pequeña para saber que su enfado es con la vida. Tiene cuatro y uno a veces se olvida. Esa noche, una vez que estamos en nuestra habitación, le digo: ¿qué tal si llamamos a Papá por Skype? Vale, me dice de una. — Hola Papá, ¿cómo estás, Papito? — Bien, cariño, ¿y tú?

familia y entorno — Bien Papá. – y acto seguido directo a lo que le preocupa, directo a aquello que por más que le dé vueltas no logra resolver - pero cuando tu vengas, ¿dónde vas a dormir? ¿En una cama en el medio, de un lado yo y Mamá del otro? Porque yo te quiero, te quiero, te quiero y te extraño, te extraño, te extraño, mucho, mucho, mucho…porque, ¿cuándo vas a venir, Papá? — Y…no lo sé mi amor, en cuanto pueda – con voz firme y melodiosa le consiguió contestar su Papá – por ahora tengo que estar acá, trabajando. — … porque yo te quiero, te quiero, te quiero y te extraño, te extraño, te extraño… - dice a un tiempo que mira la pantalla de la computadora, que hoy no nos devuelve su imagen y dice - porque el tío se casó con la tía… el Papú con Lala… y tú con Mamá…porque tú y Mamá son novios, no? — Sí, cariño, así es. – le contesta su Papá — … porque yo te quiero, te quiero, te quiero,

Papá y te extraño, te extraño, te extraño – vuelve a decir una vez más, mientras se incorpora, retira la carita de entre las manitos, se levanta, agarra la foto que tenemos sobre la mesa de luz, la apoya junto a la laptop, lo mira y vuelve a arremeter – porque es algo muy importante ser Papá, ¿verdad Mamá? — Sí mi amor claro que sí … — Porque, ¿cuándo vas a venir Papá? –y como dándose cuerda - Porque yo te quiero, te quiero, te quiero y te extraño, te extraño, te extraño, mucho, mucho, mucho Papá. Tiene cuatro, sabe mucho más de lo que pensamos y su razonamiento ya es impecable. Nos lo demuestra con sus benditas preguntas pero qué bueno que las haga. Algún día mirará con ojo crítico muchas de nuestras decisiones…Si hay algo que me gustaría saber es cómo pasaré esa mirada. Para escribir a Mobemito: mobemito@yahoo.com

Princesa Primavera Por Mobemito Agosto 2010

Autismo Uruguay Autismo Uruguay es una organización que funciona hace más de 10 años con el objetivo de sensibilizar, educar e informar acerca de los Trastornos del Espectro Autista (TEA); intentando mejorar la calidad de vida de las personas con esta patología y la de sus familias. Marina Airis TaTeTi dialogó con Denise Alterwain, madre de Gustavo de 21 años (diagnosticado con TEA) y directora ejecutiva de la organización, quien explicó que cuando nació su hijo comenzó una búsqueda por mejorar su calidad de vida, que derivó en la iniciativa de crear la fundación. Al descubrir que la terapia neurocognitiva conductual daba buenos resultados y que lo que Gustavo aprendía con esa metodología en ese contexto podía aplicarlo a otras áreas de su vida, fue que surgió la idea de conformar una base de datos y brindar información para que los padres pudieran tomar la mejor decisión respecto a la búsqueda de diagnóstico y tratamiento de los TEA. 46

“Nosotros tuvimos que recorrer un camino muy largo para llegar a determinados tratamientos que dieron buenos resultados. La idea es hacerle el camino más corto y más fácil a otros padres”, señaló la entrevistada. La fundación no provee un servicio de atención directa a la persona afectada sino que le proporciona a su familia información sobre centros y profesionales a los que pueden acudir. Alterwain dijo “En ningún caso pretendemos sustituir la consulta médica o cualquier otra consulta profesional”. Otra de las áreas en las cuales trabaja Autismo Uruguay es brindando a los profesionales de nuestro país la posibilidad de asistir a congresos y cursos de capacitación.

RSE En junio de 2009 organizó la asistencia al “II Congreso Iberoamericano de Trastornos del Desarrollo”, realizado en Villa Carlos Paz, Córdoba – Argentina. En 2009 se coorganizó con la Psic. Gissel García de Espacio A, el “Primer Seminario Uruguayo de Trastornos del Espectro Autista – Una Mirada Diferente”, con una asistencia de más de 200 personas y brindando un entorno propicio donde compartir experiencias de trabajo con terapeutas de nuestro medio. Consultada sobre la realidad del tratamiento de los TEA en nuestro país, la entrevistada señaló que hace 20 años (cuando nació su hijo) la realidad era diferente a la actual y subrayo que “Hoy en día existen varios centros que están trabajando bien en el área y está la Policlínica de Referencia para Trastornos del Espectro Autista del Hospital Pereira Rossell, que en ese momento no existía”. Alterwain sostuvo que si bien se avanzó mucho con respecto al tema aún queda mucho por hacer. Entre los objetivos a mediano y largo plazo, la entrevistada mencionó la posibilidad de brindar un servicio integral para que los jóvenes adultos puedan recrearse los fines de semana.

“La idea es darle un respiro a las familias y gradualmente convertirlo en una residencia que les permita una convivencia digna entre pares y una forma de mantener sus logros”, puntualizó Alterwain.

Para contactarse con Autismo Uruguay puede comunicarse a través de: tgd06@adinet.com.uy 622 98 04 099 428 424

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