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Asma ¿Cómo puede afectar la diabetes?
Asma
¿Cómo puede afectar la diabetes?
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Es un gusto saludarles de nuevo esperando se encuentren de la mejor manera posible tomando en cuenta las condiciones actuales que nos genera la pandemia del coronavirus. Es una situación que ahí está y debemos enfrentarla sin olvidar todas las demás situaciones de nuestra vida.
Diabetes y asma: ¿qué factores tienen en común? Tanto la diabetes como el asma son enfermedades bastante comunes en la población. Ambas se consideran procesos que facilitan la inflamación en el cuerpo. Asma es la más frecuente enfermedad crónica inflamatoria en niños y su prevalencia es también alta en adultos. Diabetes es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en adultos y hace presencia también en niños y adolescentes tanto en tipo 1 como en tipo 2. Ambas requieren tratamiento a largo plazo y mucho autocuidado por parte de cada paciente. En niños, los cuidados provistos por padres de familia a sus hijos son muy importantes y luego, el rol de los hijos conforme van creciendo es más relevante. El nivel de actividad física puede verse afectado en ambos procesos, pero tanto en asma como en diabetes, con la asesoría adecuada se puede practicar.
¿Cómo puede el asma afectar la diabetes? Algunos medicamentos que se utilizan en personas con asma pueden afectar el nivel de control de glucosa en personas con diabetes y también pueden ser factores de riesgo para que personas con asma desarrollen problemas de diabetes. Dentro de estos medicamentos están los llamados esteroides, que son sustancias derivadas del cortisol. Son excelentes medicamentos para reducir el efecto inflamatorio que se observa en personas con asma y se utilizan en muchos otros procesos de enfermedad. Actualmente los más usados son los inhalados y son los que menos problemas dan en caso de coexistir la diabetes. Sin embargo, en personas adultas en especial mayores de 65 años, pueden estar asociados a alteraciones en los valores de glucosa.
¿Qué debo hacer si tengo diabetes y asma? En el caso de asma, mantener nuestro control rutinario con los medicamentos recomendados por el profesional de la salud. Tomar las precauciones necesarias para evitar las situaciones o factores que pueden tener participación en el inicio de crisis de broncoespasmo que es la manifestación que provoca dificultad para respirar. Es importante también evitar ambientes que puedan ser dañinos y generar crisis, entre estos tenemos ambientes con humo de tabaco, para algunos el frío o el aire acondicionado, para otros puede ser el ejercicio. También puede haber medicamentos como algunos tipos de betabloqueadores o la aspirina por lo que tenemos que estar al tanto del asunto. En el caso de vacunas, seguir las indicaciones del proveedor de salud para vacunas contra la influenza o la de neumonía. En el caso de diabetes, mantener el mejor control posible será siempre un objetivo primordial, del mismo modo es necesario mantener el control sobre otras enfermedades que se asocian a diabetes con mucha frecuencia como la hipertensión arterial, problemas con el colesterol y grasas en la sangre, problemas con la tiroides, etc. Como se ha mencionado, vigilar el tipo de medicamentos que se usa en asma para que no interfieran en el control de la diabetes. Una de las estrategias mas importantes es apoyarnos en el monitoreo de los valores de glucosa con el soporte de evaluaciones de hemoglobina glucosilada para asegurarnos que los valores de glucosa se mantienen en los rangos aceptables de control a lo largo del día. Una guía rápida es mantener los valores de glucosa en ayunas alrededor de 100, podemos decir (90 a 120 mg/dl en promedio) y que los valores de glucosa después de comer no sobrepasen el 160 a 170. Lo anterior podría situar el resultado de hemoglobina glucosilada en un promedio de 7% que es valor muy aceptable. Recuerda: controla la diabetes y cambia tu historia.
Dr. Mario Alejandro Nitsch Montiel, MSc, FACP diabetcentro@gmail.com o info@diabetcentro.com Tels.: 24249412 / 54105489
Referencias bibliográficas: 1. Cazzolaa M, Segretia A, Calzettab L, Rogliania P. The Comorbidities of
Asthma: Current Knowledge and Future Research Needs. Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2013; 19(1): p. 36-41. 2. O´Byrne P, et.al. Risk of new onset diabetes mellitus in paltients with asthma or COPD taking inhaled corticosteorids. Respiratory Medicine. 2012;(106): p. 1487-1493. 3. Yun H, et.al. Asthma and Proinflammatory Conditions: A Population
Based Retrospective Matched Cohort Study. Mayo Clin Proc. 2012; 87(10): p. 953-960.
CLÍNICA DEL PIE DIABÉTICO
