Nódulos cervicais em crianças: o que pode ser?

Os nódulos cervicais, ou localizados no pescoço, são muito frequentes em crianças e na grande maioria são de origem benigna e autolimitada.

Mas por que é tão comum a presença de nódulos no pescoço das crianças?

A principal causa desses nódulos são linfonodos ou gânglios linfáticos reacionais, as chamadas ínguas.

Esses linfonodos aumentam como parte do sistema de defesa, em resposta a alguma infecção ou inflamação, como amigdalite, resfriado ou machucado na pele.

Isso ocorre porque na infância, a resposta de crescimento do linfonodo tende a ser mais rápida e intensa que no adulto, pois estão com seu sistema linfático em desenvolvimento ainda, mas à medida que a criança cresce os mecanismos de defesa tornam-se mais específicos e essa reação tende a ser menos intensa e, comumente, mais localizada.

Por isso, a linfonodomegalia (aumento do linfonodo) é frequentemente um processo transitório, autolimitado, que se resolve sem sequelas.

Outras causas benignas de nódulos:

Existem também algumas doenças congênitas, causadas por alterações ocorridas no desenvolvimento embriológico do bebê, ou seja, quando ele está se formando dentro do útero da mãe.

Essas malformações podem se manifestar como cistos (nódulos de líquido) no pescoço, como o Cisto Tireoglosso e o Cisto Branquial.

O cisto tireoglosso é percebido geralmente na região central e na frente do pescoço, já o cisto branquial se localiza na região lateral. Essas são as causas congênitas mais comuns, mas existem também outras doenças congênitas, como linfangiomas, hemangiomas, entre outros, que tem preferência pela região do pescoço e face.

É importante saber que, nesses casos, eles não desaparecem sozinhos, mas são de origem benigna e devem ser avaliados para serem removidos por cirurgia ou apenas observados.

Quando devo me preocupar?

Caso o nódulo tenha crescimento progressivo e importante, persista por um período maior que 15 a 30 dias, deve ser avaliado mais a fundo.

Outros sintomas que podem indicar maior gravidade são a presença de febre inexplicada, perda de peso, dores ósseas, cansaço e palidez. Também precisamos ligar o alerta quando a íngua se localiza na região supraclavicular, que fica bem acima das clavículas, na região mais baixa do pescoço, pois aí é mais alta a chance de tratar-se de um tumor maligno.

Nesses casos, pode ser necessário a realização de uma punção com agulha ou retirada do nódulo por cirurgia, para afastar a possibilidade de tumores, como os linfomas.

Por isso fique atento a seu filho!

Felizmente a grande maioria dos nódulos cervicais são benignos, mas sempre devemos observar com cuidado a saúde dos nossos pequenos.

Na dúvida, procure um Cirurgião de Cabeça e Pescoço!

DRA. CAMILA MACHADO

CRM/SC 22.840 | RQE 15.848 | Cirurgiã de Cabeça e Pescoço

CURRÍCULO

• Residência Médica em Cirurgia Geral pela Santa Casa de Rio Grande • Residência Médica em Cirurgia do Trauma pelo Grupo Hospitalar Conceição no Hospital Cristo Redentor • Residência Médica em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON) • Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço