No tratamento da endometriose, a primeira cirurgia vale ouro

Os exames de imagem que indico costumam mostrar muito bem o que encontraremos na superfície e na profundidade da pelve feminina, porém é somente no intraoperatório que temos a real visão das dificuldades.

O cirurgião deve ser radical na retirada das lesões e econômico na preservação das funções dos órgãos e estruturas da pelve. Mas a decisão dos limites está na mão do cirurgião. O grande problema é que muitas das vezes este limiar está “por um fio” o que demanda muita expertise. Com uma boa estratégia cirúrgica, destreza e profundo conhecimento anatômico, é possível chegar ao resultado esperado pela paciente e diminuir o sofrimento ou resolver a infertilidade causados pela endometriose. Um outro detalhe muito importante é a necessidade muitas vezes de uma equipe multidisciplinar, composta de um cirurgião ginecológico, um gastro/procto e um urologista todos com expertise em cirurgia por videolaparoscopia em endometriose que decorrerão em resultados melhores e mais satisfatórios. Uma cirurgia que deixa para trás muitos implantes, aumenta os riscos de permanência de dor e infertilidade. A segunda cirurgia torna-se mais difícil e mais complexa, exigindo ainda maior expertise e com um maior risco de resultados piores.

DR. FRANCISCO CARLOS DE OLIVEIRA LOPES

CRM/PR 14923 - RQE 8323 - TEGO 276/97 Ginecologia e Obstetrícia

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