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Seguimiento de dos años después del cierre endovenoso con cianoacrilato de cadena corta versus ablación con láser en la insuficiencia venosa
Justyna Wilczko, Cezary Szary, Dominika Plucinska, Tomasz Grzela
J. Clin. Medicina. 2021,10(4),628
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En la presente sección se presentarán algunos resúmenes de publicaciones que creemos resultarán de interés. Se toman temas publicados en diferentes revistas del mundo y se efectúa un breve resumen de la publicación, a cargo del doctor:
Juan Carlos Krapp
Doctor en Medicina
Presidente
Flebología 2023;48:51
Resumen
Antecedentes: el tratamiento actual de la enfermedad venosa se centra en la exclusión mínimamente invasiva de la vena afectada. Además de la ablación térmica ampliamente utilizada, la ablación química con cianoacrilato, reportada como segura y altamente efectiva, ha ganado un interés creciente.
Pacientes y métodos
En el informe actual, presentamos datos de una observación de dos años en 89 pacientes (61 mujeres y 28 hombres, edad media 44,3 ± 13,5) que padecían insuficiencia venosa (C2-C4), tratados con fármacos de cadena corta cianoacrilato, el sistema VenaBlock (n = 43) o termoablación láser con ELVeS 1470 (n = 46). La evaluación comprendió la aparición de síntomas relacionados con la enfermedad venosa y el examen de ultrasonido del sistema venoso de la pierna.
Resultados
La frecuencia de recanalización después de dos años del procedimiento VenaBlock fue significativamente mayor que después del tratamiento con láser (37,2% frente a 8,7%). Aparte de la recanalización, en algunos individuos de ambos grupos, los síntomas de recurrencia y/o progresión de la enfermedad, incluyendo el desarrollo de insuficiencia en otras venas de las piernas tratadas o contralaterales (9,3% vs. 15,2% y 9,3% vs. 17,4%, respectivamente), fueron observados. Inesperadamente, la prevalencia general de la progresión de la enfermedad no difirió de manera significativa entre los grupos de VenaBlock y ELVeS (44,2% frente a 34,8%, respectivamente).
Conclusiones
Correspondencia: Juan Carlos Krapp
Correo electrónico: jckrapp@yahoo.com.ar
A pesar de la mayor tasa de recanalización de VenaBlock en comparación con ELVeS, la efectividad general de la termoablación con cianoacrilato y láser después de dos años fue similar. Por lo tanto, ninguno de los dos métodos lograron prevenir la recurrencia y la progresión de la enfermedad, que parecen ser independientes del método.