Symptome
aufgenommen werden. Andererseits ist häufig das Körper gewicht tief, was die Entwicklung einer Osteoporose begünstigt. Tritt eine dauerhafte, ausgeprägte Nierenfunk tionsstörung auf, kommt es zusätzlich zu einer Veränderung des Knochenstoffwechsels.
Verdauungstrakt Bei der systemischen Sklerose kommt es häufig zu Störungen der Verdauung. Verdauungsbeschwerden gehören neben dem Raynaud-Syndrom zu den ersten Symptomen der Erkrankung. Auch bei beschwerdefreien Betroffenen lassen sich in Spezialuntersuchungen bei bis zu 80 % Verän derungen im Verdauungstrakt feststellen. Probleme können in jedem Abschnitt des Verdauungstrakts auftreten. Am häufigs ten ist jedoch die Speiseröhre betroffen. Die Ursache der Verdauungsbeschwerden liegt in einer Reihe von Faktoren: Die kleinen Muskeln in der Darmwand nehmen Schaden, da sie einerseits schlechter mit Blut versorgt werden und da andererseits die Nervenversorgung nicht richtig funktioniert. Zudem kann die Darmwand verdicken (Fibrose), was sie weniger elastisch macht. Durch kleine Gefässneubildungen (Teleangiektasien) kann es zu Blutungen im Darm kommen. Die Störung im Verdauungstrakt kann ganz unterschiedlich stark ausgeprägt sein und geht nicht besonders mit einer speziellen Form (kutan limitiert oder diffus) der systemischen Sklerose einher.
Speiseröhre, Mund- und Rachenraum Eine Störung der Speicheldrüsenfunktion (sekundäres Sjögren-Syndrom) kann zusätzlich im Mund und Rachen zu Trockenheit führen und das Kauen und Schlucken erschwe ren. Die Mundöffnung und die Beweglichkeit der Zunge können beeinträchtigt sein. Durch die Trockenheit im Mund
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