Expediente Vargem em Revista Outubro 2014
Editorial VARGEM EM REVISTA segue valorizando as coisas da cidade, através de matérias e anúncios. Traz, em sua 25ª edição, reportagem sobre empresa e empresários locais, um interessante artigo de veterinária vargengrandense e ainda mostra um volumoso trabalho sobre a estrutura de saúde do município. Também interessante é a matéria da jornalista Dora Avanzi sobre a AAMA (Associação Amiga dos Animais). Não à toa a VARGEM EM REVISTA é tida como a revista da cidade.
Boa Leitura !
vargemrevista@gmail.com Publicação da Editora Com-Tato Marketing e Comunicação Jornalista Responsável Fernando de Sylos Reg. MTE Nº 04/DF Editor: Ângelo Fasanella Tiragem: 4.000 exemplares Distribuição: Gratuita Direção de Arte/Propaganda Ricardo Gurgel - www.dad.com.br Revisão Dôra Avanzi Colaboradores Desta Edição Dôra Avanzi (dora.avanzi@gmail.com) Simone Gurgel, Rubens Nunes. Fotos Ideal Color, Imperial Studio e Marilena Pedrosa
Indice
Editorial.............................................................................................................................2 Carrocerias Mazuco............................................................................................................4 AAMA...............................................................................................................................6 José Luvezute..................................................................................................................10 Lá no Brasil invisível..........................................................................................................14 Infestação por Carrapatos..................................................................................................16 Raio X da Saúde em Vargem..............................................................................................18
Carrocerias Mazuco
Empresa genuinamente Vargengrandense
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Em área construída de 2.000 m² Sérgio Luís Mazuco e mais oito funcionários fabricam e fazem reformas em carrocerias. A Fábrica de Carrocerias Mazuco Ltda. ME, que fabrica em média 40 carrocerias por ano, tem seus produtos espalhados por todo o país.
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A existência da empresa remete ao ano de 1979, quando Alségio Luiz Mazuco e João Roberto Marini fundaram a Mazuco & Marini, uma marcenaria que, a partir da matéria prima (madeira) fabricava quase tudo relativo ao setor mobiliário. Porém, a grande demanda por carrocerias levou-os a investir na produção das mesmas. Alségio já era marceneiro de profissão e trabalhara na Fábrica de Carrocerias Beloni; no final
da década de 70 adquiriu a marcenaria de René Ribeiro e deu início à nova empresa, no ano de 1979.
Alsegio Luiz Mazuco. Um dos fundadores da fabrica.
Atualmente seu proprietário é Sergio Luís Mazuco, filho de Alségio. A empresa produz basicamente sob encomenda e utiliza madeira própria (e de qualidade): jatobá, ipê,
roxinho e muiracatiara – adquiridas na região norte do país. Instalada na região da Vila Polar (à Rua João Garcia Miron), a empresa possui mais duas unidades na mesma região. As ampliações feitas nos últimos dez anos, sempre demandaram recursos próprios, num processo de reinvestimento de lucros. Apesar de registrar problemas em relação à mão de obra qualificada (falta de carpinteiros, serralheiros e pintores), Sérgio vê possibilidade de continuar expandindo, em área próxima à rodovia Vargem Grande do Sul/ São Sebastião da Grama, com uma área de 22.000m². É casado com a Sra. Cátia Maria Falconi Mazuco, e tem dois filhos, Guilherme e Vitor.
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Sérgio Luís Mazuco é filho de Alségio e Nair Ferri Mazuco. Seus avós, Emílio Mazuco e Natalina Volpe vieram da Itália, através do navio Santa Fé (no ano de 1892), desembarcaram em Santos, para trabalhar na Fazenda Ribeirão São João. E tiveram 10 filhos: Leonor, Dirse, Amélia, Alzira, Aurora, Rosa, Amabile, Maria Aparecida, Madalena e Alségio (único homem).
Sergio Luiz, atual proprietário, com sua esposa Cátia.
Carroceria em Produção
AAMA
Protegendo e cuidando dos cães sem dono São aqueles que se dispõem a cuidar, mas que não têm condições de arcar com a alimentação do animal. Nestes casos, doamos a ração”, disse Evânia.
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Cães já tratados e saudáveis aguardam adoção
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Amar os animais é um sentimento universal. Mas cuidar de quase duas centenas de cães sem dono é um trabalho árduo, que vem sendo realizado pela Associação Amigos dos Animais de Vargem Grande do Sul – AAMA, em parceria com a Prefeitura Municipal. A associação foi criada há dois anos e meio e formalizada há um ano e seis meses, informou sua presidente Evânia Coracini. A entidade cuida de cerca de 180 cães 97 deles estão abrigados em canil, outra parte está sendo cuidada por terceiros supervisionados pela entidade e há também os cães não abriga-
dos, que são alimentados pela associação. “A AAMA ajuda com fornecimento de ração as pessoas que recolhem animais de rua.
Animais são pulverizados contra carrapatos
A ração é fornecida semanalmente pela Prefeitura, que também paga o aluguel da chácara onde fica o canil. No canil são tratados animais sem dono ou abandonados e que foram recolhidos doentes, atropelados e feridos por maus tratos. A AAMA providencia atendimento, como cirurgias e tratamentos, obtidos parte em parceria com veterinários e laboratórios e parte com recursos de doações. Estas doações também se destinam a castrações – foram realizadas 60 cirurgias em um ano, com recursos doados à associação.
A Prefeitura disponibilizou um veterinário para cuidar dos animais no canil e designou um funcionário para auxiliar os trabalhos naquele abrigo. O município também está ajudando com as castrações – foi licitada a esterilização, em 12 meses, de 360 animais, machos e fêmeas, que já foram cadastrados pela associação.
O trabalho no canil
Elcio Macedo Costa e Silvia Primo, secretário e vice-presidente da AAMA
No canil, há vários espécimes, boa parte já bem recuperada, vacinada e saudável, esperando um lar carinhoso para viver.
Como ajudar A AAMA sobrevive de doações, com a parceria com a Prefeitura e com profissionais veterinários, laboratórios e famílias de acolhimento.
Outra parte de seus recursos vem de participação em eventos, como a Festa das Nações. A associação mantém conta para doações no Banco Credisan, agência 0002, conta nº 101138-3. O CNPJ da AAMA é 17.833.247/0001-91. Para entrar em contato com a entidade, ligue (19) 9 9313-2379 e 9 9457-1254 (Evânia) e (19) 9 9917-3134 (Silvia).
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O cuidado diário com os animais do canil fica a cargo da vice-presidente da AAMA, Silvia Primo, que trabalha no abrigo todas as manhãs, auxiliada por Gabriel, o funcionário da Prefeitura. A rotina envolve a alimentação dos animais, a limpeza de compartimentos, banho, tosa, pulverização e a administração de medicamentos e vermífugos prescritos pela veterinária da Prefeitura. Nos fins de semana, Élcio Macedo Costa, secretário da AAMA também trabalha no abrigo. Antes, a presidente da associação, Evânia, partilhava o trabalho no canil; agora, com problemas de saúde em família, ela cuida da parte administrativa da associação.
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José Luvezute Eletrotécnico por excelência.
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Elias Luvezute (pai de José)
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José Luvezute nasceu no Sítio Perobeira, em Vargem Grande do Sul, há 86 anos. Descendente de imigrantes italianos, é neto de Sante Luvezutti, italiano de Portogruano, região do Vêneto, de onde veio no ano de 1897, desembarcando no porto de Santos, para trabalhar na Fazenda Santa Cristina. Sante casou-se com Maria Morassunto e teve nove filhos, um dos quais, Elias, viria a ser pai de José. Elias casou-se com Angelina Bertoloto e teve mais nove filhos além de José. José começou a trabalhar ainda criança, ajudando o pai
na zona rural. Algum tempo depois veio para a cidade para trabalhar em máquina de beneficiar arroz. Posteriormente foi trabalhar por conta própria, como motorista de caminhão no transporte de cargas. Também exerceu a profissão de comerciante e proprietário de bar. Antes de completar 30 anos decidiu fazer um curso de eletrônica por correspondência, o que lhe permitiu trabalhar como empregado no ramo eletroeletrônico, na Casa Rádio, de Olavo Ferreira Martins, onde permaneceu por oito anos.
Já experiente no setor, resolveu abrir sua própria oficina, na Rua Sete de Setembro, no centro da cidade, com o nome Eletrônica Luvemar. Ali cuidava basicamente da manutenção de produtos eletrônicos: rádios, televisores, enceradeiras, aspiradores de pó e ferros de passar roupa. Não demorou muito para iniciar também venda de peças para todos aqueles produtos. Atualmente o estabelecimento é dirigido por seu filho Paulo, que o ampliou e modernizou com serviços de TV a cabo e de sistemas de segurança.
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José casou-se com Leontina Pereira, ex-dirigente do Clube das Mães por muitos anos, em 1958, com quem teve os filhos Ana Lucia, Luciana, Paulo e Rosana. Tem ainda oito netos. Aposentou-se com 65 anos de idade e sempre viveu e morou em Vargem, onde, além da residência, possui também uma propriedade rural, a Chácara São José, onde passa suas tardes. Entrevistado pela reportagem da revista, José afirma estar realizado profissionalmente e agradece a Deus que o amparou em alguns momentos difíceis de sua vida, lembrando que aos 18 anos passou a ser arrimo de família e ajudou a criar os irmãos mais novos.
Família Luvezute filhos, netos e agregados
Rosana, Paulo, Luciana e Ana Lúcia, filhos de Jose e Leontina
José e Leontina - Foto do casamento em 1958
Lá no Brasil invisível
Texto de Vinícius Torres Freire, publicado no jornal Folha de São Paulo, em 08 de dezembro de 2013.
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Frota “Caminho da Escola” em cidade do interior.
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Em uma viagem pelo interior mais pobrezinho do Nordeste, este jornalista deu com uma cena que então parecia meio caótica. Crianças alimentadas, numa barulheira alegre, lotavam um ônibus escolar amarelo como aqueles de filme americano, mas estalando de novo. De onde saíra aquilo? Na lataria, estava escrito: “Programa Caminho da Escola – Governo Federal”. O jornalista confessa com vergonha que até este ano jamais ouvira falar do “Caminho da Escola”. Além do mais, tende a desconfiar que nomes marqueteiros sejam ficções, que existam apenas naquelas cerimônias cafonas de anúncios oficiais.
O “Caminho da Escola”, porém, financiou quase 26 mil ônibus desde 2009, em mais de 4.700 cidades. Digamos que os ônibus carreguem 40 crianças cada um (deve ser mais). Dá mais de 1 milhão de crianças. Conhecendo a falta de dinheiro e as distâncias das escolas nos fundões do país, isso faz uma diferença enorme. Daqui do centro rico de São Paulo, o Brasil, esse país longínquo, muitas ações do governo parecem invisíveis. Quase ninguém “daqui” dá muita bola para programas populares dos governos do PT até que o povo miúdo apareça satisfeito em pesquisas.
Juntos, tais programas afetam a vida de dezenas de milhões de pessoas, tanto faz a qualidade dessas políticas, umas melhores, outras nem tanto, embora nenhuma delas seja nem de longe tão ruim quanto a política econômica. Quem “daqui” conhece o Programa Crescer (Programa Nacional de Microcrédito)? Existia desde 2005, foi reformado por Dilma Rousseff em 2011, quando passou a contar com crédito direcionado e juro baixo, ora negativo (5%, abaixo da inflação). O Crescer já financiou o negociozinho de 3,5 milhões de pessoas, um terço delas recipientes de Bolsa Família. Tem uma versão rural, mais antiga, mas vitaminada nos governos do PT, o Pronaf, que ofereceu crédito a juro real ainda mais baixo a 2,2 milhões de agricultores pequenos na safra 2012/13.
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Alunos do Pronatec
O Pronatec já é mais falado, mas pouco conhecido (até mesmo pelo governo, que só agora começou a fazer uma avaliação de resultados). Irmão mais novo e em geral grátis do universitário Prouni, trata-se de um conjunto variadíssimo de ações que procura oferecer cursos profissionalizantes e técnicos (ensino médio). Desde sua criação, foram mais de 5 milhões de matrículas (há evidências esparsas de grande evasão, de uns 20%, mas ainda falta estatística séria). A maioria das vagas é reservada para
os mais deserdados dos brasileiros.
das. Beneficia 4,6 milhões de pessoas.
Reportagem desta Folha mostrou que 13 mil médicos do Mais Médicos devem estar ao alcance de cerca de 46 milhões de pessoas no ano que vem. Não é uma política ampla de saúde, está claro. Mas, outra vez, vai resolver muito problema de muita gente deserdada dessa terra.
Junte-se a isso tudo as já manjadas transferências sociais, em dinheiro, crescentes em valor e cobertura. É muita gente “de lá” beneficiada. Goste-se ou não do conjunto da obra, o efeito social e político é enorme.
O Minha Casa, Minha Vida já entregou 1,32 milhão de casas; tem mais 1,6 milhão contrata-
A gente “daqui” precisa visitar mais o Brasil.
Infestação por Carrapatos O que devemos saber
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Cristiane Ramos Garcia, mestre em pesquisas clínicas, em doenças infecciosas, pela fundação Oswaldo Cruz, RJ - CRMV-SP 16399s
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É
muito comum ouvirmos reclamações de proprietários de cães sobre a infestação de carrapatos nos animais e em casa, mesmo após utilizarem produtos que prometem o fim do problema. Infelizmente, não é tão simples assim. Por esta razão, é importante conhecer um pouco mais sobre este assunto e esclarecer as principais dúvidas.
É verdade que o carrapato vem do sangue dos animais? Não é verdade. Os carrapatos são aracnídeos e ficam aderidos na superfície da pele para desta forma se alimentarem do sangue e voltarem para o ambiente. Uma única fêmea, por exemplo, é capaz de liberar de 2 mil a 18 mil ovos. Que doenças os carrapatos podem causar nos cães? As principais doenças são a Erliquiose e a Babesiose, doenças que podem causar quadros de inapetência, sangramentos, apatia e principalmente, anemia e queda na quantidade de plaquetas no sangue. Se não diagnosticadas e tratadas corretamente, o animal pode morrer.
Gatos tem carrapatos? Normalmente não, principalmente pelo fato de possuírem o hábito da lambedura, mas em infestações ambientais maciças podem vir a ter Erliquiose, caracterizada por falta de apetite, febre, anemia, apatia e emagrecimento. Deve ser imediatamente tratada. Eu já dei banhos com veneno no meu cão, já apliquei outros produtos no pescoço, usei coleira mas não adiantou. Por que isso acontece? Dizemos que de cem carrapatos existentes, somente dez ficam no animal. Os outros 90 ficam no ambiente escondidos e, ao sentirem necessidade de se alimentar, procuram um animal e sugam seu sangue. Portanto, se o ambiente não for tratado, a infestação por carrapatos
jamais será contida! Por serem altamente resistentes, podem sobreviver no ambiente por até um ano. Somente o seu Médico Veterinário ou Zootecnista poderão instituir um protocolo de desinfecção efetivo para o controle da infestação por carrapatos no ambiente, dando todas as orientações necessárias para evitar a contaminação ambiental pelo uso excessivo de venenos e para garantir que o seu animal não seja intoxicado. O uso destes produtos pode causar resistência se utilizados incorretamente. Carrapatos podem causar doença no ser humano? Sim. A doença é chamada de “Febre Maculosa” e é de notificação compulsória. É mais comum na zona rural, principalmente
nos estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais. Sua transmissão se dá pelo carrapato do tipo Amblyoma Cajennense, mais conhecido como “carrapato-estrela”, “carrapato de cavalo” ou “rodoleiro. Estes carrapatos infestam uma série de animais, mas o principal é a capivara, por ter a capacidade de manter a bactéria causadora da doença, a Rickettsia, por mais tempo no sangue destes animais. Para que a doença no homem aconteça, é preciso que o carrapato infectado permaneça por algumas horas aderido à pessoa ou através do esmagamento do carrapato em lesões de pele. É uma doença grave, pouco diagnosticada pelos médicos por apresentar sinais e sintomas inespecíficos como febre alta, dor abdomi-
nal, dores musculares, depressão e anorexia, podendo levar a pessoa a morte. Então, como posso proteger a mim e ao meu cão com segurança? Concomitantemente à desinfecção ambiental, seu médico veterinário poderá prescrever um tratamento seguro e de qualidade para o seu animal de acordo com suas necessidades. Em casos onde é possível a contaminação, use roupas claras, calças compridas e botas, evitando ao máximo a exposição de sua pele. No caso de encontrar algum carrapato já aderido à sua pele, não puxe. Use uma pinça, retirando-o com cuidado para que não se rompa e procure orientação médica.
Raio X da Saúde em Vargem
Centro de Saúde Dr. Gabriel Mesquita
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I - A ESTRUTURA
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Nos primeiros seis meses deste ano, de acordo com dados obtidos junto à Prefeitura Municipal e no Hospital de Caridade, a administração municipal e a entidade dispenderam mais de R$ 15 milhões na área da Saúde. Até o final do ano há previsão que se possa chegar perto de R$ 40 milhões, ou seja, um gasto de quase R$ 1.000,00 por habitante do município. Não estão computados neste valor dados referentes a investimentos na construção de novas UBS (Unidades Básicas de Saúde) e da UPA – Unidade de Pronto Atendimento.
Acredita-se que aproximadamente 700 pessoas, em toda a cidade, trabalham na área da Saúde: médicos, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, fonoaudiólogos, nutricionistas, esteticistas, podólogos, radiologistas, veterinários, enfermeiros, atendentes, agentes de saúde, recepcionistas e telefonistas. O município tem uma rede física que conta com o Hospital, Unidades Básicas de Saúde (postinhos), PPA, Centro de Saúde, Centro de Atendimento à Mulher, Centro Odontológico e Vigilância Sanitária e Epidemiológica. A Prefeitura está investindo na construção de mais
três UBS: no Jardim Santo Expedito, Jardim Iracema e Jardim Santa Marta, em convênio com o Governo Federal. E está providenciando o término da reforma do SASP, construindo o novo prédio da UBS do Jardim Dolores e planejando a reforma do PPA. A Prefeitura vai iniciar a construção da UPA – Unidade de Pronto Atendimento nas imediações da Estação Rodoviária; uma obra de porte com recursos do Governo Federal.
Hospital de Caridade Pça. Nossa Senhora Aparecida, 61
PPA “Alfeu Rodrigues do Patrocínio” Av. Walter Tatoni, 271
Vigilância Sanitária e Epidemiológica Rua Antônio Rodrigues do Prado, 35
Centro de Saúde Rua Cap. Belarmino Rodrigues Peres 96
Centro de Atendimento à Mulher Rua Cap. Belarmino Rodrigues Peres, 96
Centro Especializado Odontológico Rua Paraíso, 130
UBS ESF I “Dr. Natalino Lopes Aliende” (Jd. Dolores) Rua Aparecido Cossi, 422
UBS ESF II - Jd. São José Rua Nerino Coracini, 576
UBS ESF III “Dr. Arcelino Anadão” (Jd. Paulista) Av. Senador Teotônio Vilela, 230
UBS “Dr. Edward Gabrioli” (Vila Polar) Rua Mato Grosso, 200
UBS “Benedito Martins” (Jd. Santa Marta) Rua Alexandre Bassan, 91
UBS SASP “Ernani de Andrade” (Centro) Rua Major Antônio Oliveira Fontão, 460 – em reforma Av. da Saudade, s/nº - Vila Santana – endereço provisório
SAMU Av. da Saudade, s/nº
LABORATÓRIOS: São todos particulares. Operam sob contrato com a rede pública, através de licitação.
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II - A REDE PÚBLICA DE SAÚDE O setor de saúde pública na cidade é inteiramente municipalizado e de administração bastante complexa. Abriga cerca de 300 funcionários, comandados pela diretora de Saúde Sílvia Helena Salvador. Nos primeiros seis meses deste ano, os gastos em saúde pela Prefeitura chegaram perto de R$ 7,2 milhões. E 32% deste valor foi canalizado para o pagamento de serviços de terceiros, principalmente para uma empresa terceirizada, a ICV – Instituto Ciências da Vida. Outros 40% (quase R$ 3,2 milhões) foram canalizados para o pagamento de salários e obrigações patronais. O restante custeou a compra de medicamentos e materiais. Mais da metade destes gastos é bancado pela Prefeitura Municipal, como se vê a seguir: Transferências do SUS Transferências do Governo do Estado Convênio para reforma do SASP Recursos da Prefeitura
R$ 2.588.775,00 R$ 135.363,00 R$ 665.406,00 R$ 3.865.451,00
Obras da Unidade Básica de Saúde (UBS) do Jardim Santo Expedito (agosto/2014)
O município se utiliza da terceirização de serviços médicos, através da contratação da empresa Instituto Ciências da Vida – ICV, que mantém médicos no PPA e em algumas unidades básicas de saúde (postinhos). A Prefeitura conta ainda com pessoal efetivo na rede (concursados) e também pessoal contratado. Utiliza também
os serviços médicos de profissionais cubanos do Programa Mais Médicos, com salários pagos pelo Governo Federal e manutenção custeada pela Prefeitura. Cabe ainda ao município, através de seu Departamento de Saúde, a realização de campanhas, cursos e treinamentos, além de desenvolvimento e acompanhamentos de programas específicos:
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Início exames pela mamografia móvel (março/2014)
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Campanhas:
Programas
Campanha contra o Câncer de Mama Campanha contra Hanseníase Campanha contra Poliomielite Campanha do Diabetes Campanha contra o Câncer de Próstata Campanha contra a Dengue Campanha Influenza e H1N1 Campanha Vacinação de Cães e Gatos Campanha Fique Sabendo (HIV / Aids) Campanha Três Bichos Campanha Arrastão Contra a Dengue
Projeto Amamentar Projeto Senhorinha Projeto de Fisioterapia com Funcionários Grupos de Gestante Grupos de Hipertensos e Diabéticos Grupos de Atividades Físicas com a Fisioterapia Rede Cegonha Domingo Cidadão
Cursos e Treinamentos Curso do SAMU Curso de Curativo e Estomias Curso de Auditoria Treinamento de Enfermeiros Treinamento de Atendimento PréHospitalar
As Unidades Físicas PPA – Atende urgências e emergências. Funciona 24 horas e atende aproximadamente 6.000 pessoas por mês. Trabalha com clínicos gerais plantonistas que, se necessário, encaminham pacientes para especialidades médicas. No PPA são realizadas pequenas cirurgias, inalações, curativos, testes de glicemia, medição de pressão, eletrocardiogramas e aplicação de medicação. O PPA também faz agendamento de exames, tem unidade de Fisioterapia bem equipada, faz transporte de doentes com veículos próprios. É sede do departamento de saúde e tem auditório para reuniões. Também faz o controle de materiais de enfermagem para toda a rede. CENTRO DE SAÚDE – Além de prestar serviços de clínica geral, conta ainda com médicos nas áreas de pediatria, cardiologia, ortopedia, oftalmologia, gastroenterologia e angiologia. Esta unidade de saúde também solicita exames, faz vacinações e controle de pressão arterial e diabetes. CENTRO DE ATENDIMENTO À MULHER – Atende basicamente consultas ginecológicas e obstétricas; realiza acompanhamento pré-natal, faz exames papanicolau e solicita outros, quando necessário. A unidade também e executa o Programa de Planejamento Familiar e faz exames de mamografia através de mamografia móvel.
CENTRO ODONTOLÓGICO – Atende clínica geral e especialidades odontológicas, através de agendamento e livre demanda. UBS ESF I JARDIM DOLORES – Realiza consultas médicas, faz visitas domiciliares, encaminha pacientes e solicita exames. Faz também controle de pressão arterial, de diabetes e inalações; faz exames papanicolau e mamografia. Trabalha com clínico geral, pediatra e ginecologista, além de enfermeira e auxiliar de enfermagem; tem também um médico cubano generalista. UBS ESF II JARDIM SÃO JOSÉ – Desenvolve as mesmas atividades da ESF do Jardim Dolores e com as mesmas especialidades médicas.
UBS ESF III JARDIM PAULISTA – Igual aos ESF anteriores, acrescentando-se médico ortopedista, cirurgião-dentista e auxiliar de odontologia. UBS DO JARDIM SANTA MARTA – Faz consultas médicas e odontológicas, solicita exames, faz encaminhamento de pacientes, exames papanicolau e mamografia, realiza pré- natal, faz inalações e testes de glicemia e aferição de pressão arterial. Tem clínico geral, pediatra, ginecologista, dentista, médico cubano generalista, enfermeira, auxiliares de enfermagem e de odontologia. UBS DA VILA POLAR – Também faz os mesmos procedimentos das outras UBS, acrescentando-se a aplicação
Pacientes aguardam atendimento no PPA
de vacinas. Tem ainda 22 agentes comunitários de saúde, clínicos gerais, pediatra, ginecologista, três clínicos gerais, dois médicos cubanos generalistas, dois dentistas, vacinadora, três auxiliares de enfermagem, auxiliar de odontologia e auxiliar administrativo.
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SASP (provisoriamente na Vila Santana) – É um ambulatório de saúde mental. Faz eletroencefalograma, consultas e realiza oficinas terapêuticas com pacientes de saúde mental. Também atende especialidades. Neste posto trabalham o clínico geral, cardiologista, neurologista, psiquiatra, urologista, quatro psicólogos, dois fonoaudiólogos, terapeuta ocupacional, assistente social, três auxiliares de enfermagem e dois auxiliares administrativos e auxiliar de limpeza. VIGILÂNCIA DE SAÚDE. A Vigilância Epidemiológica acompanha e monitora as doenças de notificação compulsória. A equipe é composta por enfermeira, médico infectologista, dois vacinadores, três auxiliares de enfermagem e adjunto administrativo. A Vigilância Sanitária faz inspeções, monitoramento e licenciamento de estabelecimentos sujeitos à ações da vigilância. A equipe tem dois veterinários, dois agentes de saneamento, farmacêutico, enfermeiro, quatro agentes de combate a endemias e auxiliar administrativo.
Programa Mais Médicos Os oito médicos cubanos, do Programa Mais Médicos, trabalham em jornada de oito horas diárias na rede de postinhos de Saúde do Município. Há um profissional em cada unidade, com exceção do Centro de Saúde e Posto da Vila Polar, com dois médicos do programa cada um.
Médicos cubanos começaram a atender em junho deste ano
O município conta ainda o SAMU – Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, que transporta pacientes, mediante solicitação de interessados, cujo custeio é feito pelo Governo Federal, embora o custo de manutenção (combustível, pneus, etc.) caiba à Prefeitura. Por outro lado, o município tem frota própria com ambulâncias, vans, ônibus, microônibus e
UTI móvel, com motoristas e atendentes. Diariamente são transportados pacientes para Divinolândia, São João da Boa Vista e Campinas. Eventualmente também há transporte para Ribeirão Preto, Bauru, Jau, Piracicaba, Barretos e São Paulo. Ainda faz parte do complexo municipal de saúde uma central de distribuição de medi-
A mamografia móvel é outro serviço disponibilizado para a população todos os meses, com a realização de exames agendados pela rede municipal de saúde. Finalmente o setor de saúde conta ainda com um serviço de coleta de lixo hospitalar, realizado diariamente, com equipe de motorista e ajudante. Segue-se uma relação dos principais procedimentos realizados na rede pública municipal nos primeiros sete meses do ano:
Consultas básicas nas UBS (postinhos) Consultas básicas no PPA Consultas especializadas Exames médicos Medicação fornecida Atendimento fisioterápico Curativos feitos Eletrocardiogramas Aferição de pressão Inalações Encaminhamentos aos AMES (São João e Casa Branca) Encaminhamentos ao Conderg Visitas de agendes comunitários Visitas de agendes comunitários – Dengue Doação de fraldas Exames nos AMES São João e Casa Branca e no Conderg Outros exames (tomografia, ressonância, etc.)
20.343 43.579 16.822 32.474 22.196 8.372 2.006 3.522 2.228 571 1.611 737 39.712 30.251 47.888 3.700 108
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camentos à população sob a supervisão de um farmacêutico e seis atendentes.
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III – O HOSPITAL O Hospital de Caridade funciona com 145 funcionários (áreas de enfermagem, administração e limpeza), 29 médicos do corpo clínico (e mais eventuais plantonistas) e 77 leitos. É entidade de utilidade pública municipal, estadual e federal. Não tem finalidade lucrativa e é uma associação civil e filantrópica.
O Hospital presta serviços de saúde para usuários do SUS, conveniados de diversos planos de saúde e para particulares. Tem seu plano de saúde que faz parcerias com o Hospital São Francisco, Maternidade Sinhá Junqueira, Instituto Santa Lydia, Santa Casa, Hospital do Coração, Clínica Civil Faepa – todos de Ribeiro Preto. O plano também é parceiro das Santas
QUADRO DE RECEITAS E DESPESAS DO HOSPITAL Janeiro a Julho de 2014
RECEITAS SUS Plano de Saúde Convênios/Particulares Repasse da Prefeitura Diversas Total
R$ 1.295.896,00 R$ 4.082.516,00 R$ 1.485.736,00 R$ 271.600,00 R$ 129.562,00 R$ 7.265.310,00
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DESPESAS
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Hospital Saúde Despesas com pessoal Médicos/Laboratórios Materiais consumidos Diversas Total Fundado em 1925 com recursos da comunidade, tem uma diretoria composta por sete membros, liderada pelo provedor Luciano Carril Corsi, um Conselho Deliberativo, com 13 membros, e um Conselho Fiscal, com três participantes – todos trabalhando em caráter voluntário, sem remuneração.
R$ 3.132.672,00 R$ 1.756.229,00 R$ 1.344.046,00 R$ 879.599,00 R$ 525.465,00 R$ 7.638.011,00 Casas de São João da Boa Vista e São José do Rio Pardo, da Climepe , de Poços de Caldas e da Clínica Sayão, de Araras. Durante o ano de 2013 o Hospital realizou quase 5.000 internações (56% delas pelo SUS) e quase 36.000 atendimentos ambulatoriais. Dos pacientes do SUS, quase 70% ficou inter-
nado por mais de um dia. E por uma diária de internação o SUS paga ao Hospital apenas R$ 9,42 para custeio de cinco refeições, materiais, medicamentos, enfermagem e limpeza. Na realidade o SUS é responsável por 60% de todo o atendimento e repassa ao hospital apenas 18% do total de receitas da entidade. O déficit acumulado nos sete primeiros meses do ano se aproxima dos R$ 400 mil e já carrega quase R$ 500 mil pendentes do ano anterior. Estará, portanto, com um passivo em torno de R$ 900 mil, que poderá chegar a R$ 1,2 milhão ao final deste ano. Parte deste valor deverá ser coberto por subvenção da Prefeitura, em aproximadamente R$ 678 mil. Além disso, eventualmente são destinadas ao Hospital algumas verbas de parlamentares (estaduais e federais), mas que não podem ser usadas para custeio, destinando-se apenas para investimentos da entidade. A luta contra a falta de recursos para equilibrar as contas é comum a quase todos os hospitais do país. E em Vargem não é diferente, embora aqui a situação não seja caótica, pois os dirigentes atuais e os anteriores buscam e buscaram equilíbrio financeiro, através de repasses (subvenções) da Prefeitura, realização de eventos (como a Festa do Chopp), chamamento de sócios e doações. Porém, são as mensalidades dos 4.000 associados do plano de saúde que permitem que a situação não se deteriore; elas representam quase 60% do total das receitas do Hospital.
A maioria dos procedimentos cirúrgicos do Hospital é feita através do SUS, que tem uma tabela de preços para remunerar tais procedimentos. Porém, a administração da entidade complementa os valores da tabela do SUS, em duas ou até três vezes mais, como se vê em seguida: para um parto normal o SUS paga em honorários médicos a quantia de R$ 248,00 e o Hospital paga R$ 556,00; para uma cesárea o SUS paga R$ 223,00 e o Hospital paga R$ 833,00.
laboratoriais. Exames de imagem (raio x, ultrassonografia) podem ser feitos em três diferentes clínicas. Já a rede de odontologia conta com quase 50 profissionais entre cirurgiões, clínicos e especialistas.
A atual direção da entidade, recém-instalada, está trabalhando algumas alternativas para alcançar o almejado equilíbrio financeiro e melhorar ainda mais o atendimento.
Depois de radiografar a saúde municipal, Vargem em Revista decidiu ouvir alguns usuários. Entre 38 entrevistados, 31 utilizam somente a rede pública de saúde e eventualmente o Hospital.
Vargem em Revista
Neste sentido, já está sendo reformulada a área de Pediatria com a definição de mais profissionais e a busca por novo espaço para o setor, já que o espaço anterior foi alugado ao Hospital São Francisco. A contratação de mais funcionários também faz parte dos planos da nova provedoria. Estuda-se ainda a inclusão de novas especialidades médicas como endocrinologia e psiquiatria.
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IV - CLINICAS E LABORATÓRIOS Para atender convênios com outros planos de saúde e particulares, a cidade conta com várias clínicas médicas, que abrangem cerca de 45 médicos (alguns trabalhando na cidade apenas um ou dois dias) e quatro laboratórios que disponibilizam exames
Existem ainda na cidade aproximadamente 20 psicólogos, 20 fisioterapeutas, além de seis nutricionistas e três fonoaudiólogos.
V - AVALIAÇÕES
Em relação ao atendimento médico, 90% dos entrevistados afirmaram ter sido bem atendidos, embora alguns deles tenham estranhado a rapidez do atendimento. Ainda em relação aos médicos, algumas pessoas entrevistadas já foram atendidas por médicos cubanos do Programa Mais Médicos. Elas gostaram do atendimento e até elogiaram os profissionais, apesar de, às vezes, terem tido dificuldade, no início, de entender o que eles falavam. Praticamente todos que necessitaram de transporte ou de remédios da rede pública declararam-se satisfeitos com o atendimento. O setor de odontologia, embora não muito utilizado pelos entrevistados, também foi razoavelmente avaliado.
Houve crítica acentuada e desfavorável de alguns dos entrevistados em relação ao agendamento de exames; queixaram-se da insuficiência de cotas de alguns tipos de exames e a demora na sua marcação. Por outro lado, foi considerada positiva a contratação da mamografia móvel. Houve ainda queixa de dois usuários residentes no Jardim Santo Expedito que tiveram de se dirigir ao posto central, porque não puderam utilizar o posto do Jardim Paulista. Uma das principais sugestões dos entrevistados é que a Prefeitura estude a possibilidade de os postinhos ficarem abertos até mais tarde. A área de Saúde sempre foi um setor com muitas reclamações. Embora tenham sido entrevistadas poucas pessoas, aparentemente as avaliações foram positivas e com pouquíssimas reclamações. Em relação à utilização de clínicas particulares para consultas médicas e exames laboratoriais, a grande maioria das pessoas se utiliza dos convênios médicos. Há algumas queixas em relação à demora no agendamento das consultas (somente em alguns poucos casos). Há queixas também a respeito da inexistência, no município, de algumas especialidades médicas, como a endocrinologia e homeopatia. A inexistência de equipamentos para a realização de alguns exames, como ressonância e tomografia, também foi citada.