¿Porque
el Psa (antígeno prostático especifico) es tan importante?. El PSA en sangre es probablemente el examen mas importante que tenemos para la detección del Cáncer en la próstata, Normalmente el PSA debe estar muy bajo en sangre. El PSA es un proteína que se produce en la glándula prostática. Los estudios del Dr. Catalona, muestra que en los pacientes de 40-49años, el PSA medio debe ser 0,7ng/ml, en los 50-59 años, debe ser 0,9ng/ml y en los 60-69años debe ser 1.4Ng/ml. Si la Prostata esta enferma; puede ser un agrandamiento benigno(HPB), inflamación ó Cáncer en la próstata y entonces el PSA puede estar elevado. Si la próstata esta enferma, el PSA puede estar elevado, esto es como una luz roja en la cabina de un avión, el nos esta indicando que algo no esta bien con la glándula prostática, puede no ser cáncer en la próstata, puede ser una condición benigna, pero hay algo en ella que amerita evaluación, y a veces nos vemos en la necesidad de hacer una biopsia de la próstata. Sin embargo a mas alto este el PSA, hay mas posibilidades que el hombre tenga un Cáncer en la próstata, el cual es mas agresivo y este necesita tratamiento. El Psa es un examen que puede detectar el Cáncer de próstata, en estadios curables, en la mayoría de los pacientes. Rango del PSA. El Dr. Catalona recomienda que todos los hombres se deben realizar un Tacto digital rectal y un examen de Psa total, comenzando los 40años para asesorarse de
las posibilidades de tener o desarrollar un cáncer de prostat en el futuro y si el hombre tiene una historia familiar SI el Psa esta en el rango de 2,5-4,0ng7ml las posibilidades de conseguir Cáncer en la próstata con la biopsia, es cerca del 25%, si el Psa total esta en rango 4-10ng7ml ,las posibilidades de encontrar cáncer en la próstata, suben entre 35%-40%, si el psa es mayor de 10,0ng/ml el chance de encontrar un cáncer es 60%. Otras consideraciones: si la velocidad del PSA es mayor de 0,5ng/ml/ por año, en un hombre con PSA total por debajo de 4,0ng/ml, ó, si la velocidad del PSA total es mayor a o,75ng/ml/por año en un hombre con psa total mayor de 4,0ng/ml, este grupo aun es mas importante que deben hacerse una biopsia. Si el paciente tuvo un PSA total en 2,5 o 4,o y su biopsia salió negativa y el PSA total sigue subiendo, de inmediato, hay que volver a realizarle otra biopsia. Advertencia: Un aumento dramático en el PSA(mas de 2ng/ml/por año) casi seguro que este aumento es causado por una prostatitis que por un Cáncer de próstata. ¿Qué otra cosas pueden aumentar el PSA, apartando el Cáncer en la próstata?. Cáncer en la próstata, agrandamiento benigno de la próstata, inflamación(prostatitis) de la próstata o infección en el tracto urinario. Con un Cáncer y un agrandamiento de la próstata, el PSA sube persistentemente, la subida es mas pronunciada con el Cáncer, con Infección, el PSA puede subir con calorones y luego baja con la resolución de la inflamación.